Чо делать дальше
Девочки, я снова к вам за помощью. Мой второй протокол закончился пролетом и теперь я в больших раздумьях, что делать дальше. У нас неясный генез.
Было два коротких протокола, первый на маленькой дозе Гонала (взяли 4 клетки, подсадили двух 5-ти дневок), ББ, второй на Пурегоне большой дозе, взяли 5 клеток, все оплодотворились, до 3-го дня дожили только 2. Врач говорит, что возможна такая реакция моего организма на стимуляцию, раз на разных дозах растет примерно одинаковое количество клеток и предлагает сделать в ЕЦ. Но только в этом ли проблема? Что посоветуете?
Гемостаз в порядке, по ШЛА совпадений нет.
ФСГ и АМГ проверяли? очень похоже что резерв яичников исотощается. Сколько было антральных фоликулов перед стимуляциеи?
Главное ведь не количество, а качество, с последним у автора все хорошо, судя по тому как они растут и делятся
Никто не спорит что главное качество, только если у клетки бы были качественные беременость бы у автора была бы не биохимическая. Прежде чем длинныи протокол рекомендовать надо бы разобраться не будет ли это последеним протоколом со своим ЯК. Если что у меня тоже удача на длинном и я за длинныи протокол руками и ногами но только если яичники не убитые. А то можно и без надежды на свои ЯК остаться. Основным симптомом истощения яичников как раз и является одинаковыи ответ в независимости от дозы.
Длинный протокол, сколько случаев ЕБ в таких протоколах:-) я и сама воспитываю "удачку " из длинного:-)
а гистероскопию делали?
матку саму смотрели или нет?
у меня по узи все было отлично, а когда сделали гистероскопию - оказалось не здорово.
у меня тоже неясный генез был. до протокола делала гистероскопию. врач настояла. сейчас не воспроизведу точно, что там было, не помню. очаги воспаления или что-то в этом роде. в общем - правильно, что сделали.
еще делала бак посев из шейки. инфекции искали. не нашли.
мне не нравится комментарий врача, про особенность организма. невнятно как-то. странно, что впервый раз у вас было 2 5-дневки, а второй раз тольо 2 трехдневки.... те. до 5 дня дорастить не смогли. в чем проблема? клетки хуже? к эмбриологии нет вопросов? на крио ничего не остается...
я бы наверное тоже попробовала длинный протокол, т.к. считается, что в длинном протоколе врач имеет больше возможностей контролировать рост фолликулов.
Гистероскопию делала. И не раз. Была гиперплазия и полипы. Все было пролечено. По УЗИ больше не ставили этот диагноз на протяжении нескольких месяцев.
В протокол шла с хорошим эндометрием (со слов врача).
Во второй раз к третьему дню остались 2 трехдневки и врач решила не рисковать, сказала, что в полости матки им будет лучше. Качество хорошее - 4АВ
Мы обсуждали этот момент с врачем и решили перед началом стимуляции сделать РДВ, чтобы наверняка исключить эту проблему.
про эмбрионы - поняла. в общем то - разумно.
про гистеру - а давно последний раз делали? хотя какая разница, если вы с врачом уже решили сделать до протокола. я оч поддерживаю. много читала на эту тему, прежде чем делать....
а в протоколе гемостаз контролируете?
у меня в свежем протоколе шкалил д-димер кошмарно, хотя обычно все нормально в анализах. я считаю его причиной неудачи. хотя врач сказала, что однозначно нельзя сказать. мутации генов гемостаза вы тоже сдавали, да?
напишу вам просто о себе. клеток вырастало у меня чуть побольше (но на сумашедших дозах гонала или менопура), получилось когда сделали двойную подсадку ( на 3й и 6 день после пункции), и в дальнейшем по жизни выяснилось - имплантируются поздно мои эмбриошки.
не так давно случилась неожиданная беременность (неудачная к сожалению), но там четко была овуляция на 20й день цикла, а имплантация на 10 ДПО.
вам бы советовала длинный протокол, чуть побольше стимуляторов и делать двойной перенос
ФСГ сдавала год назад - все было в норме. АМГ не сдавала. Врач говорит, что клетки и получаемые эмбрионы очень хорошего качества.
Я тоже склоняюсь к длинному протоколу... Но в нутри живет надежда: а вдруг в ЕЦ получится и не нужны будут большие дозы гормонов...
И еще вопросик: я не сдавала никакие анализы на иммунитет. Судя по всем он у меня достаточно высокий (простуда ко мне не цепляется практически никогда). Подскажите, какие анализы иммунные можно сдать
Анализы на иммунитет - расширенная иммунограмма. Но, как показывает практика, реального влияния на имплантацию отклонения в иммунограмме не имеют, т.к. Легко невилируются высокими дозами прогестерона, которые назначают в поддержке.
А вот что важно, так это гемостаз и его надо проверять как следует, расширенно и пристально.
По поводу короткого-длинного протокола. У меня удача на длинном, первый был короткий, стимуляция была и в первом и во втором протоколе одинаковыми дозами, выросло примерно одинаковое количество клеток и одинаковое количество эмбрионов получилось. Но в коротком не было фраксипарина, а в длинном был. Был крио без фраксипарина -биохимия. Я считаю, что надо исследовать гемостаз в первую очередь и уже потом думать, какой протокол выбрать. Хотите ЕЦ, пробуйте, а вдруг удача? :)
Гемостаз сдавала, сразу после первого протокола. Вот только точно не скажу был ли расширенным анализ... Фраксипарин в первом протоколе был в поддержке. Во втором врач не назначила, сказала, что с таким гемостазом достаточно будет Тромбо АСС 100мг
По поводу протокола в раздумьях :-) Так как финансовые резервы не безграничны. Да и моральные силы тоже
смотрите, я может по крестьянски объясню, но суть не искажу: при нормальном гемостазе в протоколе Д-димер может сказать (это действие принимаемых нами препаратов) и мешать имплантации. и поэтому не просто колем клексан, а контролирует значение д-димер (а иногда еще ачтв. но мне только д-димер всегда контролировали). и корректируем дозу в зависимости от значения этого показателя. я вот про это.
у меня нет и не было проблем с гемостазом, но на фоне гормонов д-димер поднимается, и на 0,6 клексана не опускался.... поэтому - может вот здесь еще стОит посмотреть.
а мутации - наверное не сдавали. это не просто расширенный анализ. это генетика, довольно дорогой и как все генетич анализы дорого стОит. мне кажется, его запоминают обычно.
если найду - брошу ссыль на жж одной девочки. у нее как раз была мутация. но в итоге 2 пацана родила.
Д-димер контроллировали в протоколах. В первом, когда колола фраксипарин был в норме, во втором, когда не колола фракс - так был в норме. даже цифирьки были примерно одинаковыми.