про анализ крови (длинно)
Посмотрите наши анализы, если можно:
Имеем девушку 15 лет. Заболела 30 декабря - сначала 3 дня как очень лёгкое ОРЗ (без температуры, чуть насморк, чenm кашель), с 2 января - поднялась температура до 39,6., очень сильная головная боль, слабость,т боль в горле, лимфоузлы подчелюстные увеличились. Температура держалась 5 дней. С 3-го дня всё горло обложило белыми налётами. У девушки тонзиллит хронический,но последние 5 лет он не давал о себе знать. А в этот раз были не просто гнойные пробки, а как пятна множественные по миндалинам. Пили сумамед 2 дня - без улучшений, врач сменил на зиннат. Горло полощем.
С 7 января - температура нормальная, налётов в горле сейчас меньше, но есть мелкие.
Врач заподозрил у нас мононуклеоз. Сдали анализ на антитела к вирусу ЭБ:
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) - 20.1 (<20 - отриц, 20-40 - сомнительно, >40 - положит)
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) - 541(< 20 - отрицательно
>=20 - положительно)
А в ОАК атипиные мононуклеары не обнаружены.
Чем же она всё-таки болеет и что означают такие высокие цифры по IgG? Это у нас острая форма заболевания или хроническая?
Вот ОАК на сегодня:
Гематокрит 38.0 % (34.0 - 44.0)
Гемоглобин 12.8 г/дл (11.7 - 15.3)
Эритроциты 4.34 млн/мкл (3.90 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 87.6 фл (78.0 - 98.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг (26.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 274 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 5.45 тыс/мкл (4.50 - 13.00)
Палочкоядерные нейтроф. 3 % (1 - 6)
Нейтрофилы сегментояд. 56 % (47 - 72)
Нейтрофилы (общ.число) 59 % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты 29 % (19.0 - 37.0)
Моноциты 10 % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы 2 % (1.0 - 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ 29 (<20)
А вот на 4 января:
Гематокрит 38.9 % (34.0 - 44.0)
Гемоглобин 13.1 г/дл (11.7 - 15.3)
Эритроциты 4.48 млн/мкл (3.90 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 86.8 фл (78.0 - 98.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.2 пг (26.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 258 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 9.54 тыс/мкл (4.50 - 13.00)
Палочкоядерные нейтроф. 3 % (1 - 6)
Нейтрофилы сегментояд. 66 % (47 - 72)
Нейтрофилы (общ.число) 69 % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты 14 * % (19.0 - 37.0)
Моноциты 17 * % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы 0 * % (1.0 - 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 14 мм/ч (<20)
Извините, что длинно, так получается, что завтра она одна пойдёт к врачу, не уверена, что всё спросит, что меня беспокоит и запомнит ответ.
А ещё у не сегодня мешки под глазами появились. ОАМ сразу сделать?
Спасибо тем, кто ответит.
