Обструкция.
ДД, подскажите опытные мамы, вчера у дочки начался кашель сильный, 9 мес малышке. Сегодня были у врача, в одном легком услышала "подхрипывания": назначила ингаляции с атровентом, лазолван внутрь. Очень боюсь ЛК, дочка иногда подсвистывает, незнаю даже как это правильно назвать, но голос не осипший,визжит, болтает, темп нет, увлажнитель на полную работает, ингаляции делаем. Может подключить а/б? тк если состояние ухудшится, то приедет скорая - преднизолон вколят и в стационар на неделю на гормоны и антибиотики в/м (уже попали так со старшей), как бы вы поступили?, накидайте советов, как всегда мне очень страшно((( Спасибо
Вот ИМХО-если бы это был мой ребенок,а/б у него бы уже был.Потому как "подхрипывания"+ребенку 9 мес-это мы по лезвию ножа от пневмонии ходим.
Грустно, или ехать в отделение или на свой страх и риск давать а/б на свой выбор. Какой а/б? старшей в больнице цефазолин кололи. но уколы я делать не умею(((
Обструкция и ложный круп - разные вещи. Первая в чем-то гораздо опаснее, так как ведет к застойным явлениям в бронхах, а бронхиальные ходы у таких малышей узкие, как следствие - пневмония, причем все это за один день может развиться. Поэтому и нет осиплости, что это не ложный круп, не путайте - это на двух разных уровнях проблемы. Обязательно атровент, лазолван может быть опасен в таком возрасте! Причем очень опасен. Если сохраняются хрипы и свисты и нет уверенности, что атровент снимает обструкцию, никакого лазолвана, просто этой увеличившейся в объеме и жидкой мокроте некуда будет выходить! И правильно внизу написали - пульмикорт надо бы в возрастной дозировке после атровента.
И слушаться надо ежедневно, если будет подъем температуры или ухудшится общее состояние - немедленно антибиотик. Антигистаминное (зодак в каплях) подключить тоже нужно обязательно.
правильно выше написали абструкция и Ложныц круп разные вещи. и если бы был ложный круп, он бы у вас уже был, тк он развивается очень быстро и неожиданно.
по поводу самолечения. я бы на вашем месте нашла толкового педиатра и уже чтобы он назначил лечение.
у нас в городе есть педиатр к которомй очереди выстраиваются. так вот она при малейшем подозрении на бронхит/пневмонию и тп бяку отправляет на рентген.
сейчас меня закидают тапками чтто рентген вреден. н ов данном случае лучше перебдеть. чем потом расхлёбывать. тем более у вас уже 2 диагноза имеются
сумамед или клацид в вашем случае оптимальный вариант,я б еще пульмикорт на несколько дней добавила в минимальной дозе,всяк лучше,чем преднизолон в попу.лучше большие дозы в ингаляции,чем минимум в попу
У нас такая История (может поможет вам): с 8 мес начала кашлять, тяжкло так, изнутри все прям шло, глубоко сидел.Ходили к нам из медси педиатр. Лазолван внутрь не помог, амбробене дышали, минерал кой, не помогло. Пили микстуру сухую с Алтаем, стало полегче немного но не прошло. Сделали рентген, пневмонии нет. Повезла ее к алергологу на четвертой неделе, та нам сразу сказала что у нас обстуктивный бронхит и прописали пульмокорт ингаляции. Сразу стало легче. Неделю им дышали., алергологу послушала нас и сказала хватит дальше само пройдет. Вот уже 3 недели после пульмикорта почти все прошло но все равно иногда подкашливаем. Вчера врач педиатр сказала еще микстуру сухую подавать..а, температура была иногда 37.5 не больше.
Продолжение нашей истории: съездили к хорошему педиатру: послушал, ставит бронхит. но опять не назначил а/б, назначил амбробене, эреспал, зиртек, виферон. Что делать: самой давать а/б а в пон к нашему участковому идти? в детское отделение позвонила, спросила, может ли просто врач послушать и назначить лечение, ответили что только с вещами к ним((( В больницу совсем не хочется.
да, им сейчас запретили лечение рекомендовать(((( тоже очень страдаю, всегда к лору в больницу с отитом самотеком ездили, а теперь усе, смотрят и отправляют в очередь в свою поликлинику где лор принимает раз в неделю((
А\Б показаны при бактериальной инфекции. Судя по всему бронхит врачи видят у вас вирусный, так что пока бы не спешила. ну и если Вы сталкивались к ЛК, т должны знать что обычно он наступает на 2-3 сутки болезни. Если эти дни пройдены можно тихо перекреститься.
Ох, эти 2-3 дня как раз не пройдены, но и ЛК у младшей не было, начала вчера кашлять. ну я думала простыла, а кашель усилился сегодня(( но и 2 врача а/б не назначили, а сама не знаю какой дать. И как понять что из вирусного бронхит не перешел в бактериальный? голова кипит...
Часто при обструкции бывает учащенное дыхание. Посчитайте частоту дыхания. В норме должно быть (боюсь ошибиться), кажется, до 28 в минуту (можно секунд 20 посчитать и умножить на 3, необязательно всю минуту считать). Вот если частота дыхания больше 40-45 в минуту, ребенок дышит часто, тогда я бы срочно вызвала или дежурного врача или скорую. При этом у астматиков при приступе частота дыхания еще чаще (опять же, если не ошибаюсь, чуть ли не до 60 в минуту, ребенок при этом дышит как собачка). В Вашем случае, кмк, все-таки пока надо ждать эти 2-3, внимательно при этом наблюдать, чтобы нигде не было ухудшения (кашель стал более сухой, температура выше и тд), обструкция не снимается антибиотиком, она снимается гормональными ингаляциями. И не бойтесь скорой. Вряд ли они вас в больницу засунут, если вы паниковать не будете и покажете, что у вас ингалятор и все необходимые препараты есть. Удачи и скорейшего выздоровления!
