Вирусная, или бактериальная? Сильно повышены СОЭ и моноциты

копировать

Хелп!!!
Помогите с анализом крови, плиз!
Ребенок болеет с субботы - сначала сел голос, потом появился грубый кашель, в ночь с понедельника на вторник поднялась температура (до 38.7), держалась один день, легко сбивалась. Вчера ночью и сегодня температуры не было. Врач слушала сегодня - хрипов в легких нет, но насморк - до вчерашнего дня текло из носа не переставая, сейчас очень густые бело-желтоватые сопли. Кашель редкий, в положении лежа, влажный. Горло еще красноватое, рыхлое. Утром сдавала кровь, а пришло вот такое((( Что это может значить? Обычно я по анализу понимаю - вирусная, или бактериальная кровь, а тут для меня - загадка. Сильно повышено СОЭ, повышены эритроциты и моноциты.

В скобках нормы лаборатории, по возрасту)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 19 мм/ч (2 - 20)
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 9.89 *10^9/л (5.00 - 14.50)
Эритроциты (RBC) ↑ 5.06 *10^12/л (3.00 - 4.40)
Гемоглобин (HGB) 127 г/л (114 - 134)
Гематокрит (HTC) 39.5 % (32.0 - 42.0 )
Средний объем эритроцита (MCV) 78.1 fL (73.0 - 85.0)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.1 пг (25.0 - 31.0)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 322 г/л (280 - 360)
Тромбоциты (PLT) 342 *10^9/л (150 - 400)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 36.8 fL (37.0 - 54.0)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.2 % (11.3 - 19.5)
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 13.4 fL (10.0 - 20.0)
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.80 fL (9.40 - 12.40)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 31.9 % (13.0 - 43.0)
Нейтрофилы (NE) 4.65 *10^9/л (1.50 - 8.00)
Лимфоциты (LY) 3.76 *10^9/л (1.50 - 7.00)
Моноциты (MO) ↑ 1.25 *10^9/л (0.05 - 0.40)
Эозинофилы (EO) 0.19 *10^9/л (0.02 - 0.30)
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л (0.00 - 0.08)
Нейтрофилы, % (NE%) 47.1 % (32.0 - 58.0 )
Лимфоциты, % (LY%) 38.0 % (33.0 - 50.0 )
Моноциты, % (MO%) ↑ 12.6 % (3.0 - 12.0)
Эозинофилы, % (EO%) 1.9 % (1.0 - 7.0 )
Базофилы, % (BA%) 0.4 % (0.0 - 1.2 )
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности

копировать

Помогите! А то утром передам все это врачу, и не понимаю - нужны аб, или нет, хочется как-то подготовиться, что ли.
Да, температура весь день от 36.8 до 37.2 (к вечеру). Вчера была 38.7, ночью 37.5, потом сама упала.

копировать

У нас у старшего все один в один, только заболел в пятницу, три дня тем-пы, но не выше 37,5, сейчас уже нет, кашель остаточный и сопли. А через три дня младший с теми же симптомами,только тем-па до 39, вот сегодня третьи сутки, такие же жуткие сопли, вот глаз потек, я уже писала в другом топике

копировать

не поняла почему повышено СОЭ, пишете 19 при норме 2-20
эритроциты не смотрите, а моноциты повышаются либо на выздоровление, либо перестраивается организм, бактериалки вроде нет

копировать

Странные нормы у лаборатории, сейчас позвоню им, действительно - у них допустимая норма СОЭ до 20.
А почему Вы пишете - "моноциты повышаются либо на выздоровление, либо перестраивается организм" - перестраивается в смысле на бактериальную инфекцию? Просто на сон у дочки температура поднялась до 37.2, совсем ночью было 36.6, а сейчас 37.5 после сна, и, по-моему, растет.
Или это допустимо? Получается, что у нее температура была 24 часа назад, сама упала, держалась в районе 37, и теперь снова вверх поползла.

копировать

Температура скачет от 37 до 37.5, врач сказала, что кровь пока не бактериальная. Сказала - наблюдать. Но почему температура не падает???
Не кашляет, нос заложен, но отсмаркивается хорошо. Внешне выглядит она явно лучше - как выздоравливающая. Меня температура смущает(

копировать

организм борется, как справится и темпа упадёт

копировать

Уже 38( Неужели такое может быть при вирусах? Я всегда думала. что, раз температура упала, то второго подьема быть не может, если это не осложнение начинается.

копировать

а чем вам вирусы не угодили? всё может быть.
это же организм тем более детский

хотя по первому вашему посту явно описан ларингит как минимум, возможно ларинготрахеит. я бы к другому врачу отвела послушать

копировать

Я за вирусы) просто не было еще такого, чтобы упала температура, и через 18 часов снова поднялась( и по крови я всегда все сама понимала...
На самом деле ребенка смотрели/слушали два врача - в понедельник врач из клиники, незнакомая, в среду - из этой же клиники наш педиатр. В понедельник врач сказала, что может быть ларингит и ларинготрахеит, но на тот момент его еще не было, и поставила она ринофарингит. В результате, видимо, горло-трахеи удачно пролечили, и там все ушло (голос уже нормальный, кашля вчера не было), но пошел нос - сегодня уже густые зеленые напрочь сопли. Я по телефонной консультации начала прыскать Полидексу. Просто завтра же никто не работает...
В общем, как то внезапно все. Я уже отвыкла от таких болезней.