анемия из-за ГВ
Помогите, пожалуйста, советом. Сыну год и месяц. Сдали кровь перед прививкой гемоглобин всего 93. Выписали капли Мальтоферр. Пили их две недели перездали опять 93. Кушает сын очень плохо.( Педиатр сказала, что кушает плохо и железо не усваивается из-за ГВ. Что кальций мешает усваиваться железу. Что нужно бросать, что ребенок уже большой, что нужно думать в первую очередь о нем. Короче, отругала нас. Не знаю, что делать. Планировала до 2-х. Гуляем мы очень много. Около 6 -7 часов. Кушает мало. Пару ложек каши на завтрак, пару раз куснет сыр, пару раз куснет хлеб. На обед три, четыре ложки супа. Чуть-чуть хлеба. Полдник может творожок съесть. Яблочко печеное две ложки. На ужин бывает целую порцию ест, даю вечером кашу греч. С мяском. Ложки чайные (. В течении дня еще может съесть пол банана и три, четыре печенька детских. Грудь у нас только на сон и ночью. Вес вроде по таблице нормальный 10, 500. Рост 77. Вот что нам делать? Почему при таких длительных прогулках такой гемоглобин может быть? Я пью элевит, йодомарин и омегу. Может мне еще попить что-то?
У вас все правильно. ГВ прекращать не стоит, если его нет в течение дня, а только утром, и вечером и ночью. Днем грудь не давайте. И порцию мяса увеличьте, давайте его и днем и вечером.
![Anonymous](https://cloudstatic.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg?w=32&h=32&crop=1)
имхо гв тут не при чем. Надо искать причину. для начала постараться мяса побольше добавить. и не в сочетании с гречкой, а с овощами. Лимоным соком его чуть побрызгать.
Что с жкт? мб плохое усвоение? Ребенок родился в срок или раньше?
Спасибо. А с какими овощами нужно мясо давать. С жкт ребенок не жалуется, на анализы не отправляли. Что стоит сдать? Ходит 1 -2 раза в день. Бывает с зеленцой чуть-чуть. Родился в срок, ровно в 40 недель.
стандартно кал на копрологию, узи жкт натощак и к гастроэнтерологу. или сначала к гастроэнтерологу, а там что он назначит. заодно и по диете с ним пообщаться.
Для года вполне нормальный рацион питания, и ГВ тут не при чем. Скорее всего, проблема с усвоением железа, а не с его недостатком. Вообще, с такими проблемами нужно обращаться к гематологу.
![Anonymous](https://cloudstatic.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg?w=32&h=32&crop=1)
Скорей всего, только вот сделать с этим ничего не могли, наблюдали и назначали железо. Потом все само собой постепенно пришло в норму.
![Anonymous](https://cloudstatic.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg?w=32&h=32&crop=1)
Он ест у мены как птичка. ( Ест только сам, накормить самой бесполезно. Чтобы попасть к гематологу нужно направление от педиатра? Я вот задумалавь о жкт.... А может правда в нем проблемы. Может нужно бактерии подавать?
1. Надо убедиться, что анемия именно железодефицитная. Биохимия крови вам в помощь
2. Если ЖДА имеет место быть, то замените мальтофер на другой препарат и не ждите. что за две недели гемоглобин поднимется до нормальной величины
3. ГВ здесь вообще ни разу ни при чем
По ребенку вообще этого не видно. Ттт Бегает, играет, веселый, общительный, мяч гонять может час без отдыха. Устает не быстро. Спит днем один раз три часа.
Хорошо бы хотя бы 105 для этого возраста.
А без биохимии вы не поймете какая это анемия. При некоторых анемиях препараты железа вообще противопоказаны. Хотя, справедливости ради, железодефицитная - самая распространенная, почти наверняка у ребенка это именно она.
Ну и по сывороточному железу крови можно понять насколько истощено депо железа, если есть ЖДА. И ориентироваться в дозировке препарата на это значение.
Вообще к гематологу бы лучше
Спасибо. А отчего она может быть? Она может быть наследственной? У моей мамы анемия с детства. Но у нее вообще беда, гемоглобин 60-70, а железо 1 при норме 9 кажется. Каждый год ей колят уколы, от которых остаются огромные черные пятна. ( Причину она не знает.
Я не знаю отчего она бывает. Может быть у вас был низкий гемоглобин во время беременности, ребенок получил мало железа, у него был низкий фетальный гемоглобин, его не хватило до того, как начал вырабатываться собственный.
Когда последний раз был анализ крови и какой был в нем гемоглобин?
У меня анемия диагностирована в 24 года. До этого последний анализ делался лет в 15, там вроде все ок :) Причину не знаю, как ни старались найти, не смогли. Принимаю железо каждый день и живу спокойно
Меня во время беременности хотели направить к гематологу, потому что был наоборот высокий 141. Ниразу не падал ниже нормы. Средний за беременность 133. Врачи удивлялись. До этого сдавали кровь в 10 мес. Был 114. Он тогда ел хорошо.
Да, еще. Мальтофер - это железо III, его производитель позиционирует, как препарат, железо из которого усваивается, независимо от чая-кофе-молока в рационе. Поэтому по идее ГВ влиять как раз не должно.
Я хотела его попробовать вместо тех препаратов, которые принимаю и которые содержат железо II (они как раз должны разделяться по времени с чаем-кофе-молоком), но знающие люди на еве же отговорили :) Потому что железо III усваивается фиговато.
Поэтому я и написала в самом начале о замене препарата
можно подумать у вас в одном кормлении грудью столько кальция, что оно мешает железу усваиваться)) скорее всего проблема в аппетите ребенка, откуда ж ему железо получать, раз так плохо кушает. У нас тоже был низкий гемоглобин еще когда на гв были, ничего такого не говорили. Тоже назначили мальтофер и мне и ребенку и через 2 недели анализы уже были идеальные. так что кормите сколько хотите)
Во-первых, надо по развернутому общему анализу (с показателями эритроцитов - объем, масса и т.д.) и по данным биохимии (ОЖСС, сывороточное железо, ферритин) убедиться, что анемия именно железодефицитная. Если это так, и после 2 недель приема препарата динамики нет, значит, препарат надо менять. Неплохо усваивается актиферрин, например. Надо подбирать.
и я тоже вклинюсь, что ГВ не вредит. А кальций так-то и в коровьем молоке есть, и в смеси, и остальным детям (не гв-шникам) это никак не мешает иметь нормальный гемоглобин.
Как вариант - сдайте сами кровь на гемоглобин, может у вас он тоже низкий? У нас так было, правда, ребенку было 5 месяцев. Мальтофер в него не впихнуть, я сама пила. Через 1,5 месяца и у него, и у меня все было в норме.
![Anonymous](https://cloudstatic.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg?w=32&h=32&crop=1)
хочу чуть вмешаться. У всех в этом возрасте есть анемия. Той или иной степени. И она в большинстве своем - железодефицитная. Практически всегда. Можно давать железо или кормить мясными прикормами. И вот к 2 годам целевой уровень - 110. А то что сейчас... ну... актиферрин, который Ялви посоветовала - самый грамотный препарат, но не на зубки. Что можно вместо акти - гемофер. На мальтофер до 20% детей НЕ ОТВЕЧАЮТ. И вы, похоже, в их числе. (исследования израильских ученых) Так что ничего удивительного.... наши слова подтвердит любой гематолог. А по вопросу - надо или нет прекращать грудь? - нет, не надо. Но мясной прикорм, субпродукты, сушки, шпинат добавлять НАДО. Можно не добавлять - тогда актиферрин/гемофер на 3 месяца! ( а не 2 недели )