Пневмония - прошу срочного совета!

копировать

Ситуация такова - температура у сына поднялась в среду вечером, в четверг вызвала врача диагноз - ОРВИ. Назначены противовирусные ср-ва и лечение симптоматики. В четверг вечером и в пятницу темп-ра 39,5. В субботу начала давать флемоксин по 500мг.2 раза в день, в понедельник вызвала врача повторно. Диагноз - бронхит, совет вместо флемоксина пить супракс. На мой вопрос "это точно не воспаление легких?" твердый ответ - нет!
Темп-ра при этом опустилась, но держалась на уровне 37,4. Во вторник во второй половине, так как состояние не улучшалось, сильный кашель, темп-ра, решила убедиться, что это не пневмония, так как картина была очень похожа, поехали в плат.поликлинику, сделали рентген, диагноз левосторонняя пневмония. Назначены схема лечения с уколами.
Теперь, собственно, вопрос - как мне поступить: ведь наблюдаться, брать справки,сдавать анализы и т.д. все равно надо в районной поликлинике, врачу я категорически не доверяю, и схема лечения назначена в др.поликлинике. Вызвать ее еще раз,показать рез-ты рентгена,и послушать, что назначит она? Или как поступить? Что-то голову я сломала, а посоветоваться не с кем...

копировать

Зачем она вам нужна? Лечитесь там где дианоз поставили правильный.

копировать

По нашему опыту лечения в прошлом году пневмонии. Вас обязательно должен вести какой-то нормальный врач, прослушивать в процессе лечения часто, нужны будут повторные рентгены. Возможно придется менять или добавлять еще один антибиотик. Нам назначали два различных. И еще мы кучу анализов разных сдавали. Потом нужна будет реабилитация: массаж, физиотерапия, лфк (это удобно делать в ближайшей пол-ке). Ищите врача и выздоравливайте. Я прошлый год с ужасом вспоминаю, оба ребенка этой гадостью переболели.

копировать

Понятно, спасибо. Где б еще взять этого нормального врача? Собственно поэтому(анализы, рентгены и т.д.) и думала про районную. Ведь придет-то снова эта невменяемая, которая и диагноз поставить хочет.

копировать

Вы к районной сходите сами и поставьте ее в известность, что у ребенка пневмония, а не бронхит, можете и заведующей сообщить про неправильный диагноз. Пневмония - болезнь серьезная, их ругают, когда они ее не видят. Пусть придут лишний раз послушать ребенка и еще что-нибудь полезное для вас сделают, т.к. виноваты. А нормального врача все равно ищите.

копировать

У меня к Вам еще вопрос: какими антибиотиками лечили ваших детей? Просто чтобы быть в курсе,спасибо Вам за ответы.

копировать

Один ребенок клацид+супракс дома лечили (все в таблетках), другой - цефтриаксон+клацид в больнице (уколы и таблетки).

копировать

Ага, спасибо. У меня весной тоже восп.легких было,ослож.после гриппа, лечили клацидом. В платной сейчас сыну назначили цефтриаксон.

копировать

Добрый вечер! В рез-те вызвала из р-ной пол-ки, назначили уколы цефтриаксона. Но сегодня вечером пришла снова врач, сделала ему 2-ой укол, а темп-ра через1,5 часа поднялась до 38. До этого была 37,2=37,4. Может такое быть, чтобы на 3-й день уколов антибиотика так поднялась темп-ра? Что-то волнуюсь так, что трясет. Надо, наверное, скорую вызвать?

копировать

У меня у дочки тоже левосторонняя полисегментарная пневмония, врач назначила вилпрафен 7 дней, температура упала на 2-ой день, на 3-й был только хвост" 37,0 перед сном, потом температуры не было. Сейчас ходим на физиотерапию, будем 2-й раз сдавать кровь, пока не выписывают.
3-й день такой высокой температуры, я бы тоже беспокоилась. Может все же скорую или неотложку вызвать?
Вам здоровья!!!!!!!!!!!!

копировать

Скажите, Вашей дочке сколько лет? Одна из врачей упоминала вильпрофен, но почему-то, не помню, не назначили. В скорую позвонила.

копировать

11 лет.
Здоровья!!!!!

копировать

Нам тоже 11. Спасибо!

копировать

На всякий случай напишу, что еще нам назначали, может спросите у врача / вдруг пригодится.
Кроме антибиотика был назначен эуфилин по схеме 1д -3 таб, 2 д - 2, 3 -2 таб, 4-й 1 таб. Потом бронхомунал на 3 дня по 1 таб утром.
Скроме того Лазолван в ингаляциях и ацц. Кроме того параватебральный массаж, погуглили и сами делали. Кроме того надували шарики и в воду дули через трубочку, чтобы пузыри были, мин 5 мин по утрам.
На 10 день после первого, был сделан 2-й рентген. 2 раза сдавали кровь, в Пн - был диагноз, врач приходила в Ср, Пт. В Пт звонила, в след Пн я сама к ней Ходила за анализами. Сейчас еще будем сдавать кровь и делать физиотерапию.

копировать

Бронхомунал нам тоже врач посоветовала, но я что-то про него почитала и во время болезни решила не давать. Врач тоже звонит ежедневно и сегодня приходила. Темп-ра вроде снизилась до 37,2, в скорой сказали, что по моим рассказам только стационар, если решимся. А если нет - напоить, жаропонижающее и спать. Вроде чувствует он себя обычно, дала нурофен, влила 3 чашки разной воды-компотов. Не хочу на ночь в стционар, если только все будет ничего, т.т.т Короче, буду смотреть.
Спасибо Вам за ответы.

копировать

Еще хотела спросить: у вас врач из рай-ной пол-ки или нет? Что-то наша врач меня как-то напрягает.

копировать

Врач из районной поликлиники.
Бронхомунал назначали после того, как эуфилин пропили.
Еще забыла - мукалтин еще пили.

Выздоравливайте !

копировать

У моих на третий день на антибиотиках уже не было высокой температуры. Вам обязательно нужен нормальный врач. Очень важно при пневмонии хорошее прослушивание, простукивание. По моему опыту лучше вызывать детскую неотложку, а не скорую. Скорую, только если что-то критические и очень срочное, или когда собираетесь госпитализироваться. Они не могут назначать или корректировать лечение, а неотложка едет дольше, конечно, но и лечение могут назначить, а если решат про госпитализацию, то сами вызовут.

копировать

вы не только на темп смотрите. как кашель, как ан крови, как дышит...все важно. Если в целом улучшение-то может и не все так страшно.

копировать

Спасибо! Продолжаем лечиться: неделю делали по 1 уколу цефтриаксона в день(так сазала район.педиатр)+отхарк. Кашель оставался довольно сильный, сегодня пошла к заведующей. Та сказала, что лучше делать 2 укола цефтриаксона в день+Аскорил+таблет.бромгексина,т.к.воспаление довольно сильное, в пятницу пойдем сдавать анализ крови. А наша район.педиатр вчера сказала, что все вроде лучше и собиралась уже назначать физиотерапию. Это уж меня совсем напрягло - еще лечение не закончено. Но общее состояние, кроме кашля, вроде бы и ничего, слабость еще, конечно, присутствует.

копировать

в прошлом году у старшего сына достаточно тяжелую пневмонию успешно вылечили антибиотиком вильпрофен.
нашли грамотного врача. она назначила его, хорошо работает именно при пневмониях.
но сыну уже 15 лет было, уточните можно ли его в более "молодом" возрасте.
в районной тоже говорили, ну что вы это не воспаление легких, ага.

копировать

Мы два года назад переболели.Вообще, пневмонию лучше в больнице лечить.У старшего ребенка по вашему сценарию было- в начале бронхит в поликлинике ставили,а через несколько дней левоторонняя пневмония.Нам врач из больницы(с огромным опытом,кстати- которой я доверяю) сказала сразу же в больницу ложиться, т.к. возможен отек легкого,даже скорая не успеет спасти.Решайте сами.

копировать

Аналогично. Увезли в больницу в критическом состоянии. До этого участковая "лечила" ОРВИ.

копировать

Можно тут спрошу? Чтоб ещё одну "пневмонийную" тему не заводить?
У дочки заболело слегка горло, заглянула - некритично, делали полоскания, ингаляции, пошло улучшение. Температуры не было, я контролировала. 7-го октября пошла в школу. В это день были учения ГО, дети стояли минут 15 под небольшим дождём. В ночь пошла температурв. 8-го вызвала врача. Диагноз - трахеит. Назначила флемоксин, геделикс, обильное питьё, бронхомунал и грипп-хель. Контроль - в понедельник. Курс флемоксина пропили, температура спала на 3-й день, и больше до сих пор не поднимется, в понедельник на контроле не было улучшений. Назначили визит к физиотерапевту, АЦЦ и ингаляции с беродуалом (небулайзер). А, и зодак. Физиотерапевт назначила УВЧ и кварц. В среду закончили процедуры по назначению физиотерапевта (3 процедуры), она выслушала дочь, сказала, что прогресса нет, и ей как не нравилось правое лёгкое, так и не нравится. Назначила анализ крови и массаж. Рентген делать в среду не стали, т.к. после физиопроцедур.
Вчера сделали анализ крови, второй массаж, после обеда были у врача. Анализ крови нормальный в общем-то, с поправкой на "трахеит", лейкоциты 10, СОЭ 3. Но дыхание не нравится всем. Сделали рентген - правосторонняя пневмония, совсем немного, на верхушке лёгкого.
Вильпрофен 1000 по полтаблетки два раза в день, виферон 500, по 1 на ночь, Ессентуки в небулайзер.
Как считаете, при такой странной тенденции (пневмония после лечения трахеита антибиотиком) мне сидеть на попе ровно до понедельника (как назначен приём) или тащить ребёнка к другому врачу? так вообще может быть?
Да, в понедельник решат вопрос инъекций, в зависимости от динамики.

копировать

а почему нет предположения, что сразу была пневмония, а теперь - уже разрешение?
хотя здесь есть много но... по рентгену - вы говорите верхушка, там пневмония очень редко бывает и очень плохо выслушивается - а педиатру правое легкое как не нравилось - так и не нравится - боюсь это не верхушка...
В общем - тактика верная, но история запутанная... Для назначения 2-го АБ нужны показания - температура, влажные хрипы, рентгенкартина соответствующая аускультации, картина крови. Как тут посоветовать... если в деньгах не стеснены - консультация альтернативного специалиста-очника не помешает. Но и до понедельника тоже выжидание оправдано...

копировать

Ну вот дочь два врача выслушивали, не могу сказать, что не тщательно. И подыши так, и подыши эдак, и руки подними, а теперь себя обними, а теперь кашляни... Легкое не нравилось физиотерапевту, она подключилась в этот понедельник. Назначения сделала всё-таки по трахеиту. Я карту полистала - она в понедельник написала трахеит, а в среду, при назначении массажа - обструктивный бронхит.
Я почему советоваться полезла - за свои почти 40 лет ни разу ни у кого в семье не сталкивалась с пневмонией. Ну вот обошло. И боюсь дёргать ребёнка сейчас, вдруг собственно обструкцию и пневмонию "прихватили" хождениями этими в поликлинику на процедуры. С другой стороны, боюсь высидеть чего похуже...
Рентгенолог пишет: "правосторонняя очаговая пневмония в средней доле", на словах сказала: "Я очень сильно придираюсь, там совсем чуть на верхушке".
В начале самом температура была 39, глубоко в ночи, давала Нурофен, и это было единственный раз. Больше температура выше 37,8 не поднималась, а на третьи сутки от начала вообще пришла в норму...
А вообще дочкин иммунитет странные фортели выдаёт. К примеру, пару раз температура под 39 сбивалась простым стаканом воды... Выпила-пропотела-температура спала. В этом году месяц она на море была, из них - две недели в Крыму, под Гурзуфом, в кипарисовой роще. Там и эвкалипты были, и эти... как их... в общем, разные хвойные.

копировать

я честно говоря пасс - если вас осматривает фтизиатр, а рентгенолог видит пневмонию в средней доле , но на словах: чуть-чуть на верхушке...
честно- я не могу ничего комментировать. Каждая последующая строка отрицает предыдущую... Подождите до пнд...

копировать

Из личного опыта могу сказать, что конкретно наша поликлиника и пневмония вещи несовместимые. Я зимой здесь топик создавала об этом. У нас снимки делают ежедневно, а расшифровывают по средам. Нормально, да?:) Я в субботу искала платную клинику в зоне досягаемости, чтобы сделать снимок. Но и пневмонии у детей развиваются ооооочень стремительно. В моем случае, на нас обратили внимание в тот день, когда я на сайте департамента здравоохранения задала вопрос о тактике ведения домашних пневмоний. Итог: врач ходил каждый день, кровь взяли на дому, заведующая пару раз прибегала, после болезни физио и массаж. Очень советую этот способ общения с поликлиникой! Правда, сначала Вам позвонит зав.отделением и будет уговаривать лечь в стационар.