Anon127.Повышены эритроциты
Если возможно, можно Ваше мнение, ребенку 5 лет, сдавали из вены
Лейкоциты 6,44 норма 5-14,50
Эритроциты 5.28!!! норма 3,7-4,9
Гемоглобин 135.3 115-145
Гематокрит 41.92 норм 32-42
Средний объем эритроцитов 79.39 норм75-87
Ср. сод. Гемоноглоб. в эр-е, pg 25.61 нор 25-31
Ср. конц.. Гемоноглоб. в эр-е, p г/л 322.6 норм. 320-370
Тромбоциты 330.2 норма 150-350
Палочкоядерные 1 норма 1-5
Сегментоядерные 40 норм.38-58
Эозинофилы 4 норм 1-5
Лимфоциты 46 норм 30-50
Моноциты 9 ! норм 3-9
СОЭ 2 норм 0-10
Бластные клетки, Промиелоциты, Миелоциты, Метамиелоциты, Базоцилы, плазматичекие клетки - 0
Извините, конечно, но что вы по такой ерунде человека отвлекаете? Вы первый раз в жизни кровь что-ли сдали? Я понимаю, когда действительно сложный случай, но тут..(( Вам лень попу поднять, сходить в п/к и у районного педиатра этот пустяк спросить?
Лично мне был такой ответ по поводу эритроцитов. Надеюсь, Игорь простит что я его цитирую:
..."по поводу эритроцитов Вы задали очень интересный вопрос. Давайте начнем с норм. Так вот количество непосредственно эритроцитов ЗАЧАСТУЮ клиницистов просто не интересует ) И в некоторых лабораториях (не в РФ конечно) - просто нет такого показателя RBC Вполне адекватно ВСЕ можно оценить по Hb|HCT и показателям эритроцитов : MCV/MCH/RDW. Однако будем конкретнее, и что там в некоторых лабах нам не интересно, норма какая? Так вот средневзвешенная норма по данным многих источников в возрасте 1-6 лет = 3.9-5.3 млн, к 12 годам она падает сверху к 5.2 млн, а к 18 годам поднимается аж до 5.5 млн у мальчиков (андрогены стимулируют эритропоез). Поэтому Цифры, слегка превышающие 5 млн не должны вызывать беспокойства. В данном случае субъективно у девочки в 7 лет = норма. Идем далее. А чего это они пляшут у верхнего края? Чтобы понять это я упомяну 2 вещи. Первая: (многих удивит)ежесекундно, не не так - КАЖДУЮ СЕКУНДУ в организме человека и ребенка в том числе образуется БОЛЕЕ 2 млн эритроцитов. Сколько их там за ночь образуется? ) А когда мы кровь пойдем сдавать по строгому указанию врача? правильно - утром и натощак. И тут Вторая вещь: есть только 2 причины физиологического эритроцитоза:
а\ альвеолярная гиповентиляция
б\ дегидратация
Как мы там дома спим - все открыто? проветривается, организм не в сухости, в комфорте? - у нас вообще легкий морской бриз и пальмы рядом? Так вот в обычных домашних условиях, городских с жутким отоплением в большинстве случаев умеренная гиповентиляция будет. Организм за ночь насинтерзирует вам... А на утро - ух натощак же, ребенок - дайте попить, подожди, анализы будут плохие, если мочу не сдавать - пописай и вперед в поликлинику. Ух... относительная дегидратация... Хорошо, что эритроциты еще не 5.5 )
А может я все это придумываю? тогда смотрим характеристики эритроцитов: MCV - на нижней норме (и это характерно для всех), т.е. организм их только произвел, они - меленькие; гемоглобина в них мало (MCH), и распределение RDW сдвинуто к мелким молодым формам. Таки прав... Вот Вам и полный ответ на поставленный вопрос"
конечно! девочки - молодцы, что делитесь друг с другом знаниями. Вы этой цитатой - дали исчерпывающий ответ на вопрос. Хм... надо и мне записывать свои ключевые ответы)
Еще добавлю немножко врачебной информации по ЖДА анемии, она и практикующим врачам будет интересна:
1. если у ребенка наблюдается анемия в той или иной степени - то гемоглобин это конечно хорошо, но в условиях дегидратации (натощак утром) он может в некоторой степени некорректно отражать информацию: организм компенсаторно напроизводил в последние часы сна кучу молодых, мелких эритроцитов, что естественно поднимет гемоглобин. Но тромбоциты... тромбоциты: не всегда, но очень часто - это суммарный указатель (за некоторое продолжительное время) на анемию. Они при анемии растут. И легко могут подниматься до цифр под 500.
2. Конечно при подозрении на анемию можно взять ферритин - и посмотреть : ниже нормы - вероятность анемии очень высока. Но некоторые фракции ферритина обладают удивительной способностью - они давят моноцитарный росток крови. Соответственно если он снижен - растут моноциты... А снижен он при анемии, латентной или нет - это уже разбираться надо. Так - интересный косвенный указатель...
Безусловно все это надо оценивать в комплексе, учитывать анамнез, болезнь и прочее, но как говорится - штрижки ) И поите детей перед ОАК, поите! а лучше - легкий полноценный завтрак - а то так и до 6 эритроциты догоним ...
