вопрос по туберкулинодиагностике в свете новых санпинов
мы в школе манту не делали. в 1 классе рентген приносили.Сейчас пойдем в 4 класс.БЦЖ делали в роддоме, ревакцинации не было.
сейчас прочитала про новые санпины и несколько вопросов возникло:
1. если сейчас в сентябре сделать манту, то это покатит или все равно нужно потом будет идти к фтизиатру?
2. если сделать фллюру, то к фтизиатру или педиатра достаточно?
3. если сделать диаскин-тест, то к педиатру или к фтизиатру придется?
4. что лучше делать ребенку , у которого АД с рждения? ведь обе пробы АЛЛЕРГЕНЫ.
И еще: эти санпины разве не являются подзаконным актом к закону, в котором написано, что профилактическое лечение туберкулеза у нас добровольное и является его противоречием?
Спасибо заранее.
пы.сы. фтизиатр очень волнует, т.к. придется идти здоровому ребенку в тубдиспансер, а у него и так диабет. ему не хвататет только еще и туберкулеза.
Если собираетесь-таки делать манту или диаскин, то лучше идти к фтизиатру. Во-первых, хоть поставят правильно и правильно оценят результат. Я в похожей ситуации только что ездила в тубдиспасер. По тому как там косятся друг на друга, подозреваю, там сидят одни мамочки детей-аллергиков, нежели больные с открытой формой туберкулеза. Думаю, риск заразиться в метро или в магазине не ниже, чем в тубдиспансере.
В диспансере потребовали флюорографию обоих родителей, кровь-мочу ребенка, и ребенку там сделали рентген. Написали заключение с формулировкой, что не выявлено признаков туберкулеза, постановке на учет не подлежит, дали медотвод.
Почему это другая ситуация? Моя ситуация это возможное продолжение вашей. Ребенку аллергику в поликлинике поставили манту, получили вираж, несколько лет мы ничего не делали, а сейчас приехали в тубдиспасер и манту оказалась совершенно нормальная. Я не исключаю, что в поликлинике неправильно оценили результат.
Направление в диспансер я попросила сама, чтобы проконсультироваться с фтизиатром.
я не автор. Совершенно иная ситуация, ибо после виража в тд обязаны потребовать флюры окружения ребенка, анализы ребенка и рентген ребенку. Если манту до этого не делать - то достаточно только рентгена ребенка и фтизиатр даст заключение
Именно в тубдиспансере такое требование ко всем пациентам.
Второй ребенок у меня не после виража, потребовали абсолютно тот же набор.
В регистратуре тубдиспасера висит объявление, где перечислены эти требования для всех, кто обращается в тубдиспансер. Не знаю, может это еще и от конкретного диспансера зависит.
Мой второй ребенок был без анализов, в итоге их взяли прямо в тубдиспансере.
причина, по которой повели второго ребенка?
ps мы принесли рентген, врач на основании него выдал справку, что ребенок здоров
Второй - тоже аллергик, в поликлинике ставят только манту, поэтому повела в диспансер, чтобы проконсультироваться по поводу диаскина с фтизиатром.
Последний раз манту ему делали 4 года назад, все было ок.
В итоге ребенку сделали рентген, взяли кровь, мочу, флюоро родителей и дали заключение.
может, из-за старшего с сомнительной манту и этого так проверили? ну или правда в каждом диспансере свои правила. Мы в юзао
Нет, в регистратуре диспансера висит список с этими требованиями для всех обратившихся. Мы на севере Москвы.
1)прокатит
2)детям флюру не делают, рентген только. Заключение дает или врач где рентген делаете или фтизиатр, но не педиатр, они снимки не читают
3)нет
4)диаскин как раз подходит детям аллергикам, у которых алергия на манту
И еще: нет никакого противоречия, насильно вас никто не госпитализирует и не лечит
пысы: в тубдиспансере все здоровые, в очереди к педиатру больных больше
хорошо, если здоровые. хотя, верится с трудом
да, только заставляют насильно обследоваться. непонятно почему именно на эту болезнь и почему ей все ограничивается?:(
я просто только-только написала отказ от манту, вот прямо в конце мая. и тут такая засада.
Новые СанПиН противоречат 77-ФЗ в части добровольности противотуберкулезной помощи НЕ больным туберкулезом и НЕ состоящим на учете в ПТД
Доказывать, что ты НЕ болен?
СанПиН исходит именно из этого, судя по всему. Этакая презумпция виновности
я тупка все же: можно теперь как раньше отказы писать и ничего не делать? или придется таскаться в диспансер и всей семье делать флюру?
И я не поняла. Сын аллергик без ремиссии, писала отказ от всего. В нашем городе (МО) совершенно неадекватный фтизиатр. Какие варианты остались для таких детей?
Я зная дурь нашего фтизиатра, идти к нему не собираюсь. У нее все по определению инфицированы, всем, чья Манту не устраивает, прописывает изониазид. Для нее не бывает аллергии на Манту. Требует сдавать мочу, чтобы проверить его наличие в организме. Стоит только к ней попасть...
Отказаться вы можете.
А врач (медсестра) сада и школы со своей стороны может настаивать на посещении фтизиатра - у врача и медсестры санпин. Вот такая жопа. Чье право победит в этой ситуации - большой вопрос. Надо оспаривать санпин
А был ли хоть раз такой случай, что не пустили в школу ребенка без Манту? Ведь не было нигде и никогда. И быть не может. О чем тогда спрашивать вообще??? Я медсестре на все ее претензии говорю: да, конечно. И забиваю. Она ни на что реально не влияет.
А раньше у нас, что, незаконно не требовали Манту? Ничего не изменилось в этом смысле. Я бы хотела посмотреть на того директора школы, который осмелится отстранить ребенка от школы на основании новых правил САНПИН. Да на него все СМИ захотят полюбоваться! Вот только он пробудет директором после этого не очень долго. Во всяком случае, при Калине.
Хватит уже бояться!
да это пока в поликлинике. И правильно вы заметили. Сама чувствую что в саду будут по новой разборки. Это в четверг. Потом отпишусь.
Я настаивала на том, что противотуберкулезная помощь у нас в стране добровольная и я написала отказ от нее.
Тори, кстати, я сегодня ходила в поликлинику, ребенка после лета в сад выписывать. Я была готова к тому, что ПЕРЕД САДИКОМ и в свете новых санпинов, обязательно скажут, про фтизиатра и не дадут справку!! Молча горло посмотрели и справку дали!!! Ну я и вправду решила, пока меня не трогают и я не буду дергаться! Вам удачи в саду!
Ну мне кажется эта справка только формальность. Карта-то в саду. Вот там и насядут((
Я пришла в сад с оформленной картой. Меня сразу же отправили к фти(( Написала жалобу заведующей.
Ну туберкулез) При чем врачам и медсестрам наплевать, что это ну как бы не совсем то что диагностирует.
А что там нового в санпине кстати? Я кроме нагрузок и увлекательных метеорологических таблиц ничего не нашла.
Я не стала упираться, 1 класс.
Сделали флюорографию нам с мужем. А сыну квантифероновый тест.
Результат и справку уже получили.
Подскажите, пожалуйста, вы справку в диспансере у фтизиатра получили?
На прием с результатом теста и флюорографиями с ребенком нужно приходить? И еще вопрос, если можно, к фти по направлению нужно идти или можно самим? Спасибо.
Флюорографию я и не собиралась делать, НО когда я пришла к фтизиатру, она сказала, хотите сделать у нас же,? счас? бесплатно? без очередей? Мы конечно согласились.
Тогда же в первый раз она осмотрела сына с всех сторон, и записала все о нас.
Второй раз пришла только я, с результатом теста, у нее уже были готовы флюшки, она дала справку, уточнив, что мне нужно будет отказаться от второй бцж, ну и манту тоже)
Теоретически можно сразу прийти с флюшками, тестом и ребенком. Но наша фтизиатр сказала, что тест этот не официален и принимают их не все фтизиатры.
Т.е. флюшки необязательно? Я просто младшего еще кормлю, не хочу делать, только мужа отправлю, - интересно, прокатит или нет.
А Вы направление в поликлинике брали или сами пришли?
Спасибо большое.
Сама пришла. Позвонила по телефону в тубдиспансер наш районный. Они и сказали, карту, паспорт и велком)
ну и полис )
Флюшки, я так поняла на добрую волю. Она уж так спросила, не хотите ли?)
Педиатр мне еще предстоит) Пойду троллить в четверг)
Совсем запуталась:(
цифровой рентген и цифровая флюорография -это одно и то же или нет?
Если обычный рентген и обычная флюорография -это не одно и тоже с точки зрения дозы, то как с цифровыми ргк и флюорографией?
Флюорография это дешевый аналог рентгена. Цифровая флюорография лучше пленочной флюорографии, но хуже пленочного рентгена, и тем более цифрового рентгена. Дозы зависят от конкретных аппаратов. Самая низкая доза у цифрового рентгена, и у него же прекрасная информативность, так что цифровой рентген лучший выбор.