Расшифруйте анализ, пожалуйста...

копировать

Будьте добры, помогите с расшифровкой ОАК. Ребенок 3 года, уже дней 10 сильный насморк и кашель, температуры нет. Врач говорит только о народной медицине.

Гемоглобин 123 (108-132)
Эритроциты 4,44++ (4.0-4.4)
Гематокрит 34.2 (32-40)
Средний объем
эритроцитов 77 (77-83)
Среднее содержание
Hb в эритроците 27.7 (22.3-32.3)
Средняя концентрация
Hb в эритроцитах 360++ (307-344)
Цветовой показатель 0.83-- (0.85-1)
Тромбоциты 349 (208-352)
Лейкоциты 14.3 (5.5-15.5)
Нейтрофилы
сегментоядерные 5.85 (1.5-8.5)
Нейтрофилы
сегментоядерные % 41.0 (28-48)
Эозинофилы 0.57+ (0.02-0.3)
Эозинофилы % 4.0 (1-5)
Базофилы 0.00 (0-0.07)
Базофилы % 0 (0-1)
Моноциты 1.71++ (0.09-0.8)
Моноциты % 12.0++ (5-9)
Лимфоциты 6.13 (2-8)
Лимфоциты % 43.0 (37-61)
СОЭ 11++ (0-10)

копировать

очень важно знать когда сделан анализ. По нему: бактериальная инфекция. Вопрос о лечении - прерогатива лечврача. Было бы неплохо: препарат железа (мальтофер как минимум) + супрастин + обильное питье. Само собой дробное полноценное питание и свежий воздух. Насморк : симптоматическое лечение.

копировать

не подскажите, почему - бактериальная? Я посмотрела, повышены только эозинофилы, Эритроциты, Моноциты, СОЭ.
У нас такое бывает при аллергии с астматическим компонентом.

копировать

почему нет-то: конечно.
не совсем так... повышены только моноциты. Моноциты - первая линия защиты, они перерабатывают инородный материал и в зависимости от его вида передают либо лимфоцитам (вирус), либо нейтрофилам (бактериальная). В крови достаточно значительный нейтрофилез. Я сужу по абсолютным цифрам, хотя норма для возраста ребенка 3 лет не должна превышать 35-38% по крайним цифрам. Поэтому - бактериальная. Поскольку ребенок не температурит и общее количество лейкоцитов в пределах нормы - то вопрос по АБ пока не стоит, но... я сказал о времени анализа...Это важно.
СОЭ чуть повышено - это говорит, что в крови повышено количество белка, обычно это гамма-глобулины, т.е. организм начал продукцию антител, ибо неспецифицеская защита не справляется, тому свидетельство и перекос в тромбоцитах - они принимают активное участие в транспортировке элементов комплемента, столь необходимых в реакциях антиген\антитело. Эритроциты в норме, чуток даже малова-то, но 3 года... реб только выкарабкивается из возрастной анемии...
В общих принципах : хорошо сбалансированный анализ бактериальной подосторой инфекции, организму надо помогать ...

копировать

А если бы были повышены лейкоциты, то была бы бактериальная инфекция, но в более тяжелой форме? При условии, что анализ сделан, пускай, через неделю после начала болезни.

В случае с аллергией можно предположить, что на ее фоне обостряется что-то недолеченное?

копировать

если бы были повышены лейкоциты : то это значит вопрос применения АБ решен и это первая линия лечения.
В случае с аллергией - анализ бы был другой...

копировать

Большое спасибо!

копировать

И снова здравствуйте!
Переделали анализ. Моноциты,Эозинофилы и Эритроциты повышены. Я в еще большем недоумении. Прокомментируйте, пожалуйста. (ребенку 8лет)

Исследование Значение Ед. измерения Нормальные значения

1.Гемоглобин 139 г/л 111 - 143
2.Эритроциты 4.93 ++ x10*12/л 4.2 - 4.6
3.Гематокрит 39.8 % 33 - 41
4.Средний объем эритроцитов (MCV) 81 фл 77 - 83
5.Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.2 пг 22.7-32.7
6.Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 349 ++ г/л 336 - 344
7.Цветовой показатель 0.85 0.85 - 1
8.Тромбоциты 286 x10*9/л 205 - 375
9.Лейкоциты 11.6 x10*9/л 4.5 - 13.5
10.Нейтрофилы сегментоядерные 4.94 x10*9/л 1.5 - 8
11.Нейтрофилы сегментоядерные % 42.7 % 41 - 59
12.Эозинофилы 0.56 + x10*9/л 0.02 - 0.3
13.Эозинофилы % 4.8 % 1 - 5
14.Базофилы 0.02 x10*9/л 0 - 0.07
15.Базофилы % 0.2 % 0 - 1
16.Моноциты 0.92 ++ x10*9/л 0.09 - 0.8
17.Моноциты % 8.0 % 4 - 8
18.Лимфоциты 5.13 x10*9/л 1.5 - 6.5
19.Лимфоциты % 44.3 % 29 - 49
20.СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 10 мм/час 0 - 10

копировать

Спасибо большое за ответ. Анализ был сделан как раз на 10-ый день болезни, по времени это около 12 часов дня, через 4 часа после приема пищи. До этого из лечения были капли Геделикс, промывание носа и Виброцил. Как раз после написания этого сообщения ночью поднялась температура до 38, но утром уже ничего не было. Потом два дня никакой температуры и вот буквально две минуты назад измерила - 37.6! При этом ребенок бодр и весел. Насморк все еще есть (не течет сильно, но и густых белых\зеленых\желтых и т.д. выделений нет), кашель влажный, но редкий. Но меня все-таки очень тревожат результаты анализов и температура. Позвонила доктору - говорит начинать пить антибиотики. Что еще можно сделать для прояснения ситуации, сдать анализы на какие-то определенные инфекции?

копировать

10 день болезни ого... есть 2 варианта:
1. более точный - еще раз посмотреть кровь и решить.
2. менее точный, но все же правильный - начать применение аб.

копировать

В субботу с утра температура опять почти 39. Поехали к врачу - в итоге поставили синусит и бронхит. Выписали кучу лекарств, в том числе и Аугментин, предупредили, что может на 2-3 прием антибиотика подняться сильно температура. В итоге температура не спадает ни днем, ни ночью. Сегодня в 4 утра уже дала жаропонижающее, т.к. было 39.5 и ребенок был никакой. В итоге сегодня утром 4 прием антибиотика и температура опять 38.5. Я уже и не знаю, ждать ли дальше улучшений или копать, как говорится, дальше, искать причину и способы лечения.

копировать

плиз - проверьте правильность дозировки амоксициллина (аугментина). Только в расчете на амоксициллин (без учета клавулановой кислоты) дозировка = 40-50 мг\кг веса\сутки. Широкораспространенная пратика давать 20 мг на кг в сутки - приводит к таким результатам...

копировать

Нам выписали Аугментин 400 мг.(57 мг.в 5 мл.), принимать по 5 мл. 2 раза в день. Ребенок весит 12 кг.

копировать

дозировка верная, если выбор АБ правильный - то вот-вот начнется улучшение...

копировать

Спасибо Вам большое за помощь! Буду надеяться на лучшее.

копировать

1