Вопрос Anon127. Повышены эритроциты в оак.

копировать

Добрый день!
Несколько раз читала Ваши ответы и разъяснения по поводу оак.
Помню, что эритроциты, слегка превышающие 5, при сдаче крови утром не сильно должны напрягать.
Сегодня утром сдавали оак (вызывали утром, инвитро приехало в 7-30, ребенка подняли прям с кровати, но при этом он много раз за ночь прикладывался к груди).
Сыну 1 год и 5 мес. С 8 мес. долго и упорно боролись с жд анемией. 2,5 мес. не принимаем препараты железа.
Нейтрофилы всегда такие низкие (болели в 8 мес ложным крупом они были аж 40). Лейкоциты тоже всегда нижняя граница или чуть ниже.
Результат:
Гематокрит 37.2 % 32.0 - 40.0 %
Гемоглобин 13.7 г/дл 11.0 - 14.0 г/дл
Эритроциты 5.60 млн/мкл 3.80 - 4.80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 66.4 фл 73.0 - 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 24.5 пг 22.0 - 30.0 г
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.8 г/дл 32.0 - 38.0 г/дл
Тромбоциты 300 тыс/мкл 206 - 445 тыс/мкл
Лейкоциты 5.5 тыс/мкл 6.0 - 17.0 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 12 % 28 - 48 %
Нейтрофилы (общ.число) 14 % 29.0 - 54.0 %
Лимфоциты 75 % 37.0 - 60.0 %
Моноциты 8 % 3.0 - 10.0 %
Эозинофилы 3 % 1.0 - 7.0 %
Базофилы 0 % < 1.0

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 10

Прокомментируйте, пожалуйста, результат.
Эритроцитов 5,6 это уже многовато (учитывая, что гематокрит в середине нормы, то есть кровь не сгущена)? Что делать по этому вопросу.
И они очень мелкие (во всех анализах крови, а пока лечили анемию сдавали очень часто, они всегда мелкие)... Это должно настораживать?
Спасибо заранее!!!

копировать

комментирую : анализ нормальный. Все показатели в пределах возрастной нормы.
Что касается эритроцитов... Еще раз повторю - в большинстве развитых стран НЕТ такого анализа - есть эритроцитарные индексы (MCV:MCH:MCHC:RDW). Они у Вашего ребеночка в норме. Зачем смотреть на непоказательные эритроциты?
Но если Вы прям хотите получить ответ - а почему-таки их 5.6 при границе в 5.3 сверху? (для вашего возраста именно 5.3). То ответ будет крайне прост - передозировка антикоагулянта ЭДТА при заборе для того, чтобы сделать анализ, а не дать ответ клиенту - кровь свернулась, повторить... Поэтому они и меленькие такие, прижаты осмотическим давлением снаружи. При том, что гематокрит и самое главное RDW остается в норме. Медсестра по-моему послушалась моего совета, я когда-то кричал здесь - добавляйте больше ЭДТЫ - они и добавили ... ))
спите спокойно, норма.

копировать

спасибо огромное!!!