вопрос Анонимусу127.Трахеит
Добрый день!Доктор и знающие,подскажите.Ребенку 1г.Уже 2 недели кашляет только по ночам.Не сильно,но как будто что-то мешает в горле.Температуры нет.Были у врача:РИНОФАРИНГИТ.Лечили мирамистином,ромашку пили,лизобакт...эффект 0.Вчера были еще у одного врача:трахеит,скорее всего вызванный хламидиями.Назначил антибиотики клацид на 3 дня.Вот что делать?Давать или нет?Врач сказал решайте сами....Чем можно еще лечить?Только в октябре пили антибиотики.Не хочется лишний раз давать...Они же не только бактерии,но и свою флору погубят
Я не врач.
Но очень мало информации.
Это может быть все, что угодно.
И совсем не понятно, как можно определить без анализов, чем вызван трахеит? Если это все же трахеит.
Вот педиатр мне сказал,что ночной кашель М.бы.по 3 причинам: коклюш,аллергический компонент и вот трахеит,вызван.хламидиями.Легкие чистое
Как врач определил, что трахеит вызван именно хламидиями?
Мы просто прошли все это. И хламидии и пневмОнии.
Но это надо сдать целую кучу анализов, чтобы определить. Это во-первых.
Во-вторых, хламидии не лечат 3 дня. Их лечат долго и нудно, с повторными анализами.
Мой совет - сменить врача и поставить точный диагноз.
Ощущение, что врач от вас просто открестился, назначив "авось антибиотик поможет".
давайте по порядку:
1. почему ребенок кашляет я конечно не знаю, нет просто никаких данных. Возможно период выздоровления и кашль сам пройдет...
2. возможно по-другому: ночной кашль характерен как для небольшого рефлюкса желудка, так и для преобладания парасимпатики ночью. Что тоже может быть временно.
3. что касается главного вопроса о хламидийной инфекции... Что хочу сказать сразу- хламидия не вызывает трахеит. Ее точки приложения - бронхит и мягкая пневмония. Второе - она вообще характерна для более старшего возраста - начиная лет с 5-6, ранее - бывает, но это редкость. Третье - за период 2 недели кашля даже знаменитые хламидиозники не возьмутся поставить диагноз, тем более без анализов, будут наблюдать. Четвертое - хоть хламидия и лечится клацидом, но срок лечения составляет 10 (!) дней. Итого: нет данных для 10-ти дневного противохламидиозного курса, нет анализов, и очень рано делать выводы. Что делать с клацидом, думаю, прочли между строк.
А вот почему кашель: понаблюдайте, заведите дневник когда кашляет, есть ли отделяемое. И если еще 2 недели - не пройдет, начинать надо с ОАК и внимательного выслушивания... А потом анализа - что изменилось за последний месяц- по другому кормите, постельное белье стираете другим порошком, от чего лечились, не было ли ранее коклюша и т.д. Но повторяю: в период выздоровления у маленьких детей бывает преобладание парасимпатики, это приводит к ночным подкашливаниям и трактуется как измененная реактивность бронхов, что в большем возрасте требует внимательного отношения.
решил знаете что добавить: вот многие говорят ночью. А когда ночью? ведь даже простые часы УЖЕ могут все решить: если это 1-2-3, разгул парасимпатики и вы видите что ребенок под мышками вспотел - это очень четкое указание на физиологический бронхоспазм. Если же это 4-5, то знайте, что желудок начал работать на полную, возможет рефлюкс... Почему-то все проходят мимо этих минимальных знаков... Если аллергия на белье - то всю ночь будет с затуханием к утру...
Огромное спасибо за ответ!Антибиотик давать не буду.Меня сразу смутило 3х дневное назначение,хотя педиатр очень хороший.Еще у нас была крапивница,несколько эпизодов.Но я вроде поняла на что и исключили продукт.И вот только сейчас не могу вспомнить,но кажется кашель начался раньше,чем крапивница.И еще у нас как раз перед кашлем была пару дней температура 32.2,37.6.Но т.к у нас очень активно лезут зубы,я соотнесла температуру с ними.Теперь про время:кашель начинается в 1-2 ночи.К утру прекращается.Но может это из-за того,что я беру дочь к себе и она спит на подушке в приподнятом положении?И вот если аллергический кашель он бы и днем был?Может попробовать дать на ночь антигистамин?Сейчас гуляли:на улице нет кашля,домой пришли-тоже все нормально.Получается и не трахеит у нас.Обычно при смене температур начинается подкашливание
понаблюдайте, пособирайте информацию. Рано еще активно лечить... (аллергический кашель бывает на порошок для стирки белья, поэтому в таком случае он может быть и только ночью, вряд ли это ваше, но...)
вместо антигистамина попоить ребенка перед сном и активно увлажнить комнату )
Поправляйтесь и хорошего НГ!, рано еще лечить, рано...
Читаю сообщение и улыбаюсь!Как-то Вы меня успокоили.А то что-то мои дети с сентября по очереди болеют и не видно конца и края(Доктор,а что Вы думаете по поводу препарата Ирс19?Педиатр назначил.Поясню:у старшего Риносинусит,уже месяц лечим,никуда не ходим,а по утрам кашляет пока нос не промоем и зелень бывает.Еще пьем синупрет
И Вас от всей души поздравляю с наступающим Новым годом!
Добрый день, Игорь, а можно Вас по просить посмотреть на нашу проблему? http://eva.ru/topic/136/3320192.htm
Автор, извините, что я вклинилась.
я глянул. Проблемка для лечения даже очного - не из легких. Но в возрасте дочке обычно ниоткуда появляется и так же проходит.. ) это должно радовать. Я тоже как-то тут писал про выпадение волос и причины. Для Вас актуальны 3 и 4 пункт, а именно :
3. Гормональные расстройства (включая возрастные)
4. Прием лекарств/гормонов и других веществ (контрацепция?)
ИРС-19... ну я очень критично отношусь ко всяким иммуномодуляторам, предпочитаю не влезать в ее деятельность без крайней необходимости. По-секрету: мы практически ничего не понимаем как там и что... Просто умеем давить различными статиками (трансплантология и химия), все остальное предполагаем, что стимулируем ( разные тималины, т-активины). Всякие эргофероны, включая и Ваш ирс: это пальцем в небо. Но у нас все на авось... что тут скажешь... И конечно риносинусит - это не крайняя необходимость )
что касается риносинусита, я тут недавно почти все причины своим повествованием накрыл ))) покопайтесь - может что интересное найдете...
это почему Вы увязали АСИТ и ИРС ? ) просто интересно. АСИТ - вполне нормальная процедура, правда все в нормальные аллергены упирается и... когда проводить АСИТ + чем. Там есть вопросы - но скорее технические и методологические. Тем не менее ничего общего с иммуномодуляцией данный способ лечения не имеет.