Мигрени
У сына 8,5 лет за последние год 3-й типичный приступ мигрени. Проходим обследование у невролога, предварительный диагноз "Мигренеподобные боли". Окончательный диагноз не поставлен, рекомендации по лечению не даны. Сегодня был просто жуткий приступ, ребенок выл от боли больше 3 часов, потом несколько раз рвало с сильными спазмами, когда уже нечем рвать. Вызвала скорую, они поставили но-шпу с анальгином. Но к их приезду у ребенка уже случилась рвота и приступ пошел на убыль. После он сразу заснул и спит уже 2 часа. Как можно было облегчить состояние ребенка? Можно ли вообще купировать приступ? Я сразу дала ему таблетку но-шпы, но ему легче не стало, а минут через 40 после этого начало рвать. Получается, что таблетка не успевает даже всосаться нормально. Что вообще обычно назначают детям с мигренями и какие обследования должны быть пройдены для постановки правильного диагноза?
У нас сделано РЭГ, ЭЭГ, нейросонография, глазное дно. Осталось мрт. Что еще просить у невролога?
УЗДГ можно еще, для очистки совести. Кто вам сказал, что ношпа помогает от головных болей? она вообще от другого. анальгетики помогают. моему нурофен помогает.
Нурофен я давала в прошлый приступ, не помог совсем, также все закончилось рвотой и многочасовым сном. Про но-шпу где-то слышала, что нужно спазм снять. В принципе скорая ему ее же и вколола, добавив анальгин. Если я не ошибаюсь, тут еще важно успеть выпить лекарство, пока приступ только начинается, вроде как в его разгар уже ничего не поможет.
Нурофен, к сожалению, еще и действовать начинает не быстро (только через час после приема), так что иногда и понять невозможно, таблетка начала действовать или приступ на спад пошел.... Нам еще наша педиатр рекомендовала саридон (там парацетомол с кофеином), я его давала, но спустя время после нурофена, думаю имеет смысл вместе попробовать дать (или ибуклин, который внизу порекомендовали).
Мне при мигрени только ибуклин детский помогает (ибупрофен + парацетамол). Боль быстро снимает, буквально за десять минут.
Мигрени, как я поняла, возникают при несовершенной работе сосудов головного мозга (нарушен венозный отток, недостаточная эластичность стенок сосудов и т.д.). Признаки этого можно обнаружить на УЗИ сосудов головы и шеи с допплером.
МРТ должно было быть первым исследованием что бы исключить онкологию. Если это все-таки мигрени, то просите именно лекарство от мигрени (обычные болеутоляющие тут никоем боком).
Я именно страдаю от мигреней, поэтому знаю что обычные болеутоляющие от нее не помогают. Есть специальные таблетки именно от мигреней.
Попробуйте ибуклин. Мне лично при мигрени помогает только он. Специальные таблеточки - видимо те, которые улучшают работу сосудов?
Если на мрт все в порядке, на основании какого исследования должны поставит диагноз "мигрень"? У нас все предыдущие исследования в норме.
мрт, кт и все остальные исследования делают для того, чтобы исключить другие возможные причины головной боли. Диагноз "мигрень" ставится, грубо говоря, со слов пациента. У мальчиков средний возраст дебюта мигрени - 7 лет.
Наверняка вы уже перечитали все, что есть в сети по поводу мигрени, и видели, что о мигрени говорят, когда приступ головной боли длится минимум 4 часа подряд (без лечения).
Препараты на детях не тестируют, многие обезболивающие детям противопоказаны, поэтому при мигрени у детей для обезболивания применяют тот же парацетамол и ибупрофен. При установленом диагнозе у нас детям назначают только Имигран спрей.
Все снимают свои приступы мигрени по разному, универсального рецепта нет. У кого-то триптаны полностью прекращают приступ, у меня побочки от них сводят на нет их действие. Мне легче, если в начале приступа принять мотилиум и активно пить колу (простите за подробности, ей тошнить легче и приятнее). Ну и естественно темная прохладная комната, тишина и сон.
У моего сына в прошлом году было 3 приступа мигрени. Все, как Вы описываете. Боль со слезами, потом рвота и сон. Сделали УЗИ сосудов головного мозга и шеи, глазное дно посмотрели и ЭЭГ. По узи - плохой отток, поэтому из-за застоя и случаются мигрени. Прописали таблетки, но почитав инструкцию и отзывы в инете, давать не стала, тем более, что в противопоказаниях детский возраст. В последний приступ, в самом его начале, я дала ребенку чай с большим количества сахара и он пошел полежать. И Вы знаете, голова прошла, не рвало и даже не спал потом. Сейчас уже целый год приступов нет. Тьфу-тьфу-тьфу, хотя врач по результатам узи пророчила, что они будут каждый месяц, а то и чаще. Хотя, я почти уверена, что в подростковом возрасте все вернется.
Похожая проблема. Пошли к неврологу. Назначили ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, Дуплексное обследование головы, окулист (глазное дно).
Тоже приступы и рвота до 3-4 раз. Лекарства даю, но рвота...
Прописали пить пару лекарств. При боли - рекомендовали вазобрал.
если это реально мигрень, то болеутоляющие могут не помогать вообще. Тем более несчастная ношпа с недоказанной эффективностью ни от чего. Диагноз ставится после исключения всех возможных заболеваний (онкологии), для этого и проводятся все исследования. Если ничего не находят, а картина с сильными головными болями, рвотой, возможно аурой повторяется, то так и диагностируют, что это мигрень. Попробуйте найти триггеры, от чего начинается приступ. Может быть какой-то продукт, изменение погоды, переутомление, обезвоживание. Что-то можно в дальнейшем исключать. Что-то (типа погоды) нельзя.
Попробуйте в начале приступа дать парацетамол (максимальную для его возраста и веса дозу) однократно вместе с парой таблеток валерьянки. Может помочь.
А во взрослом возрасте приступы купируются специальными противомигренозными препаратами (например, триптаны), и в основном больше ничем. В противопоказаниях у них возраст до 18 лет. Еще кеторол внутримышечно иногда помогает, но сам укол гадкий, может ногу сводить сильно.