Маленький рост

копировать

У ребенка маленький рост.
Девочка, 5 лет. Рост родителей мать 165 см, отец 172 см
Родилась 51 см.
1 год - 71 см
2 года - 86 см
3 года - 92 см
4 года - 96 см
5 лет - 101 см
Костный возраст в норме. Гормоны ЩЖ в норме. Связки слабые - излишняя гибкость.
Прирост в год 4-5 см, это пограничная норма. Мы переехали, отправляют к эндокринологу черти куда. Думаю, что нового может мне сказать эндокринолог. Анализ крови на соматотропный гормон - допустим. Далее клофелиновые пробы. Вопрос, может ли врач увидеть что-то еще? Нужно ли везти далеко ребенка, есть ли какой-то смысл сейчас? Ждать еще год? Одни говорят, время есть до 7 лет провести все исследования. От взрослого эндокринолога слышала мнение, что ничего не делать, а в подростковом возрасте поколоть гормонами. То думаю записать ребенка к другому врачу, то думаю - а смысл? Были пол-года назад, что нового могут мне сказать?

копировать

По-делу не подскажу, но актуально. Вы сами по-врачам пошли или Вас изначально отправили сдавать все анализы.
Моя племяшка 3года, рост 89-90см, мама чуть ниже Вас, папа выше, не парятся, а может стоит?

копировать

В 3 года не стоит париться. Как мне объяснили, до 5 лет даже отставание по костному возрасте не увидят, смысл? С 5 лет да, уже кладут на обследования.
Но это практика в нашей стране, за рубежом, слышала, раньше могут начать исследовать.
На исследования эндокринолог направлял.

копировать

Поняла, спасибо, будем ждать.

копировать

я бы подождала до 6лет и посмотрела прирост за год. девочке не в кого юыть высокй это факт+я бы спросила у бабушек как росли родители.
у подруги дочь пошла в школу в 6 лет с ростом 110см. сейчас ей почти 11 рост 134 примерно. сын в 5 лет имеет рост 105см. пока не парятся, хотя родители не низкие, средние

копировать

В прошлом году смотрели прирост. Норма прироста - 6 см, низкие показатели, но возможно - 4-5 см.
Как раз такой прирост и есть. 110 в 6 лет, если так и продолжать расти, не будет. Будет 106.
Вот как-то все на грани. Но да, наверное можно подождать до 6 лет. Хотя и потом что? будет 106, и опять непонятно...

копировать

Я 178, дочь в 9 лет 128 см. Прибавляла по-разному, около 6-7 см в год... не парилась вообще.

копировать

У моей дочери была проблема низкого роста, мы попали к хорошему эндокринологу. У нас тут прямо семейная история дюймовочки: я 160, отец 165, обе бабушки ДО 155, оба дедушки ДО 160. Вы идете между Ниже среднего и низкий, мы шли между Низкий и Очень низкий. Мне эндокринолог сказал следующее: девочка у вас будет дюймовочкой, расти ей не в кого. НО: с точки зрения эндокринологии важен не абсолютный рост в момент времени, а динамика. Ребенок должен расти все время, не останавливаясь, пусть и по чуть-чуть. Ваша задача - отследить момент остановки роста, если он наступит. И вот тогда бегом ко мне. Она рисовала мне таблицы, что считать остановкой. То есть до года ребенок должен в месяц прибавлять 2-3 см, если хотя бы за один месяц не прибавил - ко врачу. За второй год жизни смотрят периодами в три месяца, за третий - полугодиями. Не помню точно соотношение возраст - число месяцев, но я в итоге до 5 лет мерила раз в квартал, потом раз в полгода. Остановок у нас не было.
А в 7 распрямилась врожденная петля кишечника, и мы пришли к соей норме: пониже остальных, но некритично. То есть догнали все, что за первые 7 лет жизни не добрали.

копировать

Спасибо, хорошо все объяснили.
Но теперь я не могу отследить остановки роста - были они или нет.
Измеряю я ребенка часто, может, слишком часто. Может и правда надо ровно раз в квартал измерять.

копировать

а у меня ребенок,тоже 5 лет,по нормам роста вроде проходит,но последние полгода не прибавил ни 1 см,раньше был повыше некоторых,а сейчас как то мелкий кажется

копировать

я бы сделала ифр -1 (инсулиноподобный фактор роста, соматомедин) как минимум и дальше бы смотрела - если он нормальный, то просто бы наблюдала года 2-3 динамику прироста, а дальше уже думала про пробы и МРТ гипофиза. Собственно, именно так я поступала дважды со своими плохо растущими сыновьями. Пробы далеко не безобидное мероприятие - это как мини-инсульт для мозга, все переносят их по-разному, например мой младший ОЧЕНЬ плохо перенес инсулиновую пробу - два часа гипогликемии - а это голодание мозга. И при этом они не дают на 100 % достоверного результата, но других способов диагностики не придумано пока. Костный возраст в норме, приросты за год у вас приличные, ни один истинный нанист таких не даст, посмотрите на ифр 1 для начала. Ну и гормональный профиль по щитовидке и др гормонам прогоните. Если все в норме будет, скорее всего конституциональную низкорослость вам поставят и будут наблюдать, без лечения (плюс родители вы невысокие, не в кого ребенку быть рослым)

копировать

Спасибо за информацию, тож актуально.
А поясните, пожалуйста, после 5 лет - измеряем рза в полгода, правильно? И что считать остановкой - если ребёнок за полгода не вырос даже на 1 см? Ил если вырос меньше нормы, скажем, надо в год вырасти на 5-6 см, а ребёнок за полгода на 1,5-2 см вырос - это уже остановка?

копировать

12 лет прошло с того моего разговора:). Ну вот как мне помнится, остановка - это недостижение нормы прибавки за период. То есть если до года 1 месяц прибавка 1 см вместо 2 - это может быть погрешность измерения, если два месяца - все, пора идти. Темпы роста не соответствуют.
Ну и к пяти годам, если вы следите, вы уже знаете расписание своего ребенка. Моя росла в сентябре-октябре почему-то. Я в итоге замеряла перед зимой и после зимы, перед 1 ноября, и перед 1 мая. Ноябрьский прирост всегда был побольше майского.
Если прирост отличается на 1 см, я бы не дергалась, если 2 см вместо 6 - шла бы в поликлинику.

копировать

Я вот тоже парюсь
Мы очень высокие родители, старшая дочь тоже высокая, младшая- очень мало прибавляет в росте, хотя родилась 57 см. Ей 3.5, с 3 прибавила только 2 см. За год- около 5 см, хотя старшая по 12 за год росла в этом возрасте. В итоге старшая у меня была 110 в 3.5, а младшпя -только 102.

копировать

моя дочь 110 см в 5 лет,я не парюсь.Мы тоже высокие,я 178,муж 185см

копировать

Моя в 7, 3 лет пошла в школу с ростом 113 см. Ничего, велели в икее купить табуреточку для ног, поставили под столом. Кроме нее еще 2-3 велели - вариант нормы.

Все дети разные

копировать

для 3,5 лет это хороший рост

копировать

Девочки, посоветуйте где посмотреть нормы прибавки роста в год в каждом возрасте? Везде только по детям первого года жизни информация.

копировать

нормой считается всё, что не менее 4х см в год. это для всех.

копировать

В таблице ВОЗ отнимите от нормы 5 лет норму 4 и получите норму прибавки среднюю

копировать

Подскажите, у моего отставание костного возраста на 3,5 года выявили, Соматомедин С 97 (норма 55-327) остальное посередине нормы (Т4, ТТГ, СТГ) узи щитовидки, всё в норме, рост 6, 5 лет 113,7. Эндокринолог говорит, через год сделать рентген кости пока ждать. Мне покоя не дает отставание такое большое, что можно ещё проверить, или к другому врачу бежать?

копировать

отставание и правда большое, снимок где описывали, может ошибка быть? Я бы пораньше рентген переделала, через полгодика, год не ждала бы. ифр 1 приличный, а прибавки ежегодные какие?

копировать

Снимок ещё эндокринолог смотрел, подтвердил отставание. Прибавки в росте примерно +7 см в год.

копировать

прибавки отличные, при нанизме таких не бывает. возможно, это конституциональная задержка роста, другое дело - сильное отставание костей, для конституционалов это не характерно. Может, попозже переделать снимок в другом месте? а точный диагноз только после проб могут поставить.

копировать

Снимок чуть позднее переделаем, эндокринолог при мне смотрел по снимку какие кости не сформированы и отсутствуют, по шаблонам, а причину не смогла сказать.

копировать

еще как вариант - проконсультироваться в другом месте, у другого эндокринолога, лишнее мнение никогда не помешает. Можно задать вопрос на русмедсервере в соответствующем разделе, там и из ЭНЦ есть врачи-консультанты, кот. отвечают на вопросы пациентов.

копировать

Подниму тему, находимся в вялотекущем процессе исследований.
Пришли результаты соматомедин с - 48, чуть понижен, норм 55 - 327. Дальше что, клофелиновые пробы? Понятно, что идем к эндокринологу, Но может кто проходил уже этот пусть. Нам просто сказали, что этот соматомедин с не совсем показательно. Рано мне делать выводы?

копировать

соматомедин сам по себе конечно не показателен, поэтому назначают пробы. но вы можете отказаться от любых обследований, это дело добровольное.

копировать

Почему отказаться? Как раз интересует, есть проблема или нет. И можно ли что-то сделать.
Почитала, советуюсь пересдать этот анализ. Если опять низкий показатель, то тогда да, клофелиновые пробы.

копировать

через пару-тройку мес пересдайте, конечно. Мы до проб этот анализ раза три сдавали. У моих конституциональная задержка (такой диагноз ставят, когда исключены все прочие причины задержки роста) ифр когда начинали сдавать - был от 80 (в 6 лет) в 7,6 дорос уже до 120, скоро будем в 8 лет сдавать - посмотрим. Референсные значения такие же. У истиных нанистов бывает ифр 8,10, 30-40 - врач рассказывала, когда я пробовала переживать по поводу наших результатов анализов. Так что конечно лучше пробу сделать. Хотя я знаю девочку, у кот ифр низкий совсем, а проба клофелиновая нормальная, положительная была, диагноз им-таки поставили и гормон назначили, но они пока ждут, не лечатся, ей лет 7.

копировать

Ну да, будем пересдавать. Просто у нас все погранично - критичных показателей нет.
48 это не 10, конечно.
Соматомедин С и ИФР - 1 это одно и тоже, как я поняла?

копировать

зачем пересдавать? вы не доверяете лаборатории?

копировать

до проб мы сдавали стабильно раз в полгода в динамике - это было наблюдение. ПО результатам наблюдения (ифр, приросты, рентген в течение полутора лет )было принято решение проводить пробы. Старший сейчас, пока на лечении, также в обязательном порядке сдает ифр (чтобы дозу гормона правильно корректировать), ну а младшего просто наблюдают и после лета нам назначили анализы на после нового года.

копировать

Нет, тут просто смотрят динамику, а не потому, что лаборатории не доверяем

копировать

у нас в ЭНЦ не смотрели динамику, не видят смысла. динамика хороша, когда чел. проходит лечение, чтобы корректировать дозировку. а так, вы придете вы к пробам годом раньше или годом позже...

копировать

ну да на Пречистенке такая установка у заведующего - наблюдать, а так в общем итог один.

копировать

это вполне понятно - почему такая установка.

копировать

Нашей 13 лет, рост 160 ровно и уже год как 1 см. всего прибавила... Беспокоится, хочет быть выше(( М. пошли в 11.

копировать

160 - это нормальный рост. Не патология. Не медицинская проблема.
Ну а если хочет быть выше - разные способы есть.

копировать

Я мама другой 13-летки с ростом 160) А какие есть способы, не могли бы подсказать? Рост мамы 161, папы - 182. Очень хочется, чтобы дочка подросла еще хотя бы на 5 см. Это избавит ее от постоянной проблемы с поиском брюк, знаю по опыту) Спасибо заранее!

копировать

Автор, а почему вы так переживаете? У вас девочка, ей неплохо быть маленькой. Тем более родиьели маленького роста, ведь ясно, что против генетики не попрешь. У нас есть в саду девочка в почти 5 она около 92 см на вид. И ничего страшного, родители тоже ниже среднего.у вас еще лет 10 в запасе, свои 50 см вырастите.

копировать

92см в 5 лет и родители не парятся? :-о

То, что родители маленькие может означать то, что они могут быть носителями дефектного гена.
А рост такой девочки может быть во взрослом состоянии около 130 см при таких изначальных данных. Приколько для девочки. Ничего страшного.

Нашли чем автора успокоить.

копировать

Я же говорю, они и сами невысокие, до 5 лет ей еще 3 месяца.Плюс, как мне кажется если ребенок нормальеого сложения, то он вырастет рано или поздно. Вы видели нанистов? У них все-таки специфическая фигура, да и прибавки +2 см в год.

копировать

Видела ли я нанистов? Вы их с карликами с ахондроплазией не путаете? Вот у них как раз специфическая фигура.
Нанисты сложены достаточно пропорционально, руки-ноги немного короче в пропорциях.

Мой ребенок в 5 лет имел рост 92 см и +2 см в год. Прямая дорога к эндокринологу.
Никакие "они и сами невысокие" не оправдывает такой прирост ребенка и теперешний рост.

копировать

+1 в детском возрасте невозможно отличить ни по какому-такому особому строению фигуры. можно во взрослом, но тогда уже поздно пить боржом...

копировать

Да ну что-вы, с гнетическими отклонениями или гормональными очень даже видно, в отличии от конституционной малорослости. И вот ее пропустить легче, опираясь на рост родителей и семейный анамнез.

копировать

да неужели? :) диагноз по внешности это сильно, да. Вы врач какой специальности?

копировать

Нет, не так. Если есть внешность- то есть и диагноз, одно без другого не бывает.

копировать

Вопрос не генетики, а возможного заболевания. Прирост должен быть более 4 см в год, а если 4 см в год, то рост будет 120-130 см. Норма от 150.

копировать

А я за среднюю переживаю. Почти 11 лет ей, рост 138см., за последний год выросла на 4-5 см., она растет, но медленно. Старшая выше была в ее годы, и то выросла только до 158 см. Пока дочка в норму вписывается, по нижней планке, лет до семи была в середине нормы, а потом рост замедлился. До начала месячных еще года два есть, но с такими темпами роста что то я начала переживать. Так надеялась что она за это лето вырастет, а всего пара сантиметоров за последние пять месяцев.
У меня 164, у мужа 176 т.е. средний рост, но все бабушки, дедушки у нас низкие до 160 см.

копировать

У вас все было бы не плохо, но не факт, что до месячных два года! Завтра начнутся и рост еще замедлится, скорее всего.

копировать

Да вроде нет у нас раних в этом плане. Это же наследуется зачастую. Годам к 13 -13,5 она созреет. Раньше не должна.
Я после начала месячных выросла всего на 4 см, но я уже была 160 к их началу.