Направление к фтизиатру после Манту
Ребенку 3,5 года. БЦЖ в роддоме. Рубчик 4мм (примерно).
Манту в 1,5 год - 3мм (п)
Манту в 2,5 года 4мм (п)
Манту в 3,5 года 6мм (п)
М/с в саду дала направление к фтизиатру, со словами, что потому как Манту нарастает.
Вопросов 2 у меня:
1. Я так понимаю м/с не права, так как они должны руководствоваться приказом 109 и по нему у нас все нормально: виража нет, размер папулы меньше 12мм. И вообще направление должен давать врач, а не медсестра. Как быть или я не права? Могут ли не пустить в сад?
2. Если отбросить формальности, то есть ли повод для беспокойства? Вроде как нарастание к 3-4 годам это в пределах нормы после вакцинации?
Спасибо всем ответившим.
Тут я всё прочитала и не только тут. Но хочу услышать мнений. Просто так идти к фтизиатру желания и времени нет + рентген ребенку тоже не очень хочу делать. Но если осознаю, что надо, то всё сделаю.
Подруга спросила у педиатра сегодня - сказали все в норме по результатам манту.
1. Вы абсолютно правы.
2. Да, для привитого БЦЖ такой результат - вариант нормы.
У вас в д/саду врач есть или только медсестра?
Появилось новое мнение - что это переход из сомнительной в положительную и вроде как поход к фтизиатру не лишним будет... Так что теперь сомневаюсь в своей правоте...
Врач вроде заходит 1 раз в неделю. Но мне надо сначала для себя понять с чем к ним идти.
Я так поняла, что сомнительная приравнивается к отрицательной. И вроде как тогда в 3,5 года формально действительно идет "появление впервые положительной". Но мне кажется это всё так "притянуто".
Кем приравнивается? В приказе нет такого. Папула выросла всего на 2 мм, ну что это...ну вы сами подумайте.) Но, в любом случае, если вы сомневаетесь, то, конечно, сходите к фтизиатру.
Я уже столько прочитала, что не могу точно сказать кем ) По поводу сходить - у меня основное сомнение в том в том, что как бы там тоже такие "перестраховщики" как м/с в саду не сидели и не послали бы нас сначала на все анализы, рентген, а потом бы еще тоже так на всякий случай не поставили бы на учет.
Сходите к платному фтизиатру.
Или вот еще можно здесь задать вопрос
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=166
Там как раз мне и ответили, что это переход из отрицательной в положительную. Чем заставили сомневаться.
И к фтизиатру платному тоже уже записалась )
ВОПРОС:
Ребенку 3,5 года. БЦЖ в роддоме. Рубчик 4мм (примерно).
Манту в 1,5 год - 3мм (п)
Манту в 2,5 года 4мм (п)
Манту в 3,5 года 6мм (п)
Стоит ли беспокоиться? До какого возраста возможно увеличение манту?
Обоснованно ли направление садовской медсестрой к фтизиатру в нашем случае?
ОТВЕТ:
dobrada
ВРАЧ
Регистрация: 10.06.2009
Сообщений: 3,039
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
направление обоснованно
проба была сомнительна - стала положительной
Ну нет такой формулировки в приказе. Но вы, наверно, и сами читали. Есть из отрицательной в положительную. Ну я бы еще натянула эту ситуацию, если бы в первых манту не было бы папупул, а только гиперемия.
В общем, вы уже записались к фтизиатру, проконсультируйтесь. Но думаю назначат доп обследования, конечно, диаскин рекомендуют, скорее всего.
Да мне тоже кажется что в данном случае всё очень надуманно - да и м/с с ее слов направила нас просто потому что нарастает, а не по столь глубокой логической цепочке )
Но почему-то уверенна, что в поликлинике нас по шаблону пошлют везде и все это будет также для галочки, а не из-за заботы о здоровье. Еще и на учет поставят и вообще будет много лишних телодвижений.
При этом я не отношусь к тем, кто считает, что все врачи дураки и даже к тем, кто считает, что в гос. поликлиниках работают одни дураки - просто там легче все сделать по шаблону и везде себя подстраховать бумажками.
Поэтому схожу именно для себя к платному - сделаю себе флюшку (все равно давно не делала) и сдам кровь/мочу ребенку. Рентген пока подумаю делать ли. Больше вроде ничего не надо.
Кстати, а платные фтизиатры ставят на учет? И вообще обязаны в случае чего куда-либо сообщать?
Мне кажется, на учет ставят только в диспансере. При осмотре спрашивают номер детского учреждения и, наверно, теоретически сообщают, но не в вашей ситуации, ну кто этим будет заморачиваться. Думаю, вам предложат или рекомендуют сделать ребенку диаскин, либо ничего, отпустят до следующего года. Справки от платного для сада достаточно.