Кого слушать?

копировать

Выписались из роддома. Дома загноился глазик. И еще желтушка есть. Пришла врач в , сказала поить глюкозой чтоб выходил билирубин и промывать глаз водой. Потом пришла медсестра. Сказала что поить водой нкобязательно, если на гв, желтушка сама уйдет. Глаз массировать и чтоб врач назначил капли тобрекс, само не пройдет . Если не пройдет, то в морозовскую, и промывать водой это бесполезно. Делают с недельного возраста зондирование. Пришла врач, сказала, все что сказала медсестра ересь. И слушать надо врача, а не средний мед.персонал. Пришла медсестра, сказала, ну раз врач сказала водой, значит мойте водой и поите глюкозой. А я теперь засомневалась, кого слушать. В инете пишут, что глаз только зондирование вылечит. Но нас окулист не смотрел. И идти в месяц надо только. Что мне делать? Ребенку 2 недели, массирую, гной рекой течет.

копировать

искать грамотного врача, что же ещё. и к окулисту по необходимости и раньше месяца можно попасть.
если у вас прихватит почки вы же пойдёте к врачу, а не будете уговаривать себя что по плану у вас поход только через месяц

копировать

Глазик надо массировать.Если не проходит,не ждите месяца,идите ко врачу.У нас прошло от массажа.Насчёт глюкозы я что-то сомневаюсь.Нам какую-то спец.штуку выписывали от желтушки пить.

копировать

У младшей дочки был дакриоцистит (глазик слезился, и были выделения). В месяц были у окулиста, назначили антибиотики капать в глаза. Но четкого диагноза не проставили. Тактика такая - если после антибиотика выделения не пройдут, то это закупорка и нужно делать зондирование.
Я капать не стала, просто промывала глазик кипяченой водой. Через какое-то время прошло само.
Антибиотик не вылечит дакриоцистит, а просто снимет воспаление. На время. А потом, вероятно, начнется опять. Делать или не делать зондирование - решать родителям. В большинстве случаев всё проходит само.
Массаж моей дочке не то что не помогал, но и хуже было. Но некоторым помогает.
Допаивание детеныша может привести к проблемам с грудным вскармливанием.

копировать

Назначения медсестры адекватнее.
Недоношенным детям в больнице капают тобрекс.
Пока массируйте и капайте, а потом уже будете решать с окулистом, сейчас в период заболеваний гриппом и орви нечего вам делать в больницах.
На опыте: нам пришлось делать зондирование в 4 мес, а у малыша соседки все само прошло к 5 мес.

копировать

Ни в каких ситуациях не слушать медсестру)

копировать

ну в данной ситуации именно она права...

копировать

Это ваше экспертное мнение?)))

копировать

да

копировать

Ну так вот и мое тоже было не менее экспертное)

копировать

Вы поили детей глюкозой?

копировать

У моих детей желтухи не было)

копировать

+согласна

копировать

Ага, лучше слушать идиотку-врача, которая лечит желтушку глюкозой и рекомендует поить ребенка водой.

копировать

Медсестра, в этом случае, права.

копировать

У моей дочки была непроходимость слезного канала, капали капли месяц, какие не помню. В месяц пошли делать зондирование, а врач посмотрел и сказал что канал открылся. Массируйте и уточните капли у окулиста. Здоровья ребятенку!

копировать

У дочери были сужение слезного канала, прошло само в 5 месяцев, промывали водой, делали массаж. Если нет воспаления, антибиотик не нужен.
Желтушка тоже была небольшая, врач сказал, что надо как можно больше находиться на улице.

В целом, я бы слушала врача. Если не верите врачу, сходите к другому.

копировать

Водой поить не надо, если есть гв и молока достаточно. Прокапать тобрекс не помешает, если много гноя, но да, просите направление в Морозовку, а лучше езжайте на платную консультацию туда, не ждите месяца. Кстати, мне там говорили, что с 3 мес делают зондирование, до этого момента- промываем и капаем.

копировать

Прежде всего искать грамотного врача.

Прежде чем ставить диагноз "желтушка" она должна была специальным приборчиком измерить уровень, если он выше определенной нормы, то взять кровь. По результатам АНАЛИЗА КРОВИ понятно "само пройдет" или надо вмешательство. И уж желтушка никак не лечится глюкозой, лечится обычным ультрафиолетом (ультрафиолетовая лампа).

копировать

Мы 4 мес делали и массаж и капли,я решила не мучить ребёнка,сделали зондирование,глаз в тот же день стал чистым,нет в этой процедуре никакого ужаса

копировать

Глаз массировали месяца три, не меньше, ничего не капали, зондирование не понадобилось. Но нас окулист и не отправлял, может видно было, что массажа хватит.

копировать

На счет желтушки, нам тоже назначали воду и глюкозу. Но потом в 1 мес положили в больницу, где лежали под спец лампой, делали капельницы и уколы.

копировать

А зачем вы врачу начали рассказывать, что она не права, а вот медсестра сказала то-то??? вот и делай людям добро... Подставили человека... Двое сказали разное - ищите третьего, зачем же этих двоих лбами сталкивать? Какая вы...

копировать

Я не специально, просто подумала, ведь врач. Умнее медсестры.

копировать

ну умнее, так и слушали бы его. Зачем на медсестру стучать???

копировать

Насчет дакриоцистита не подскажу, а насчет желтушки: встречается такое назначение - выпаивать водой с глюкозой. Но его назначают, когда ГВ по режиму, а не по требованию, чтобы жидкость чаще поступала в организм.
Короче, смысл - ребенок должен пить каждые 1-2 часа по чуть-чуть. И писать чаще. :)
Если ГВ с таким режимом - зачем вода?
Есть случаи, когда от гипербилирубинемии назначают лекарства, но там нужны хорошие показания (высокий уровень общего билирубина, превышение прямого билирубина), потому что просто так препараты не назначают.

копировать

Ни при каких обстоятельствах не поят глюкозой.

копировать

Хм, мы после роддома в Св. Владимира лежали, там поили глюкозой кто с желтушкой лежал.

копировать

Кто не поит ни при каких обстоятельствах? :)
Это довольно частое назначение в ОПН и ОРВ при конъюгационной гипербилирубинемии. Особенно - недоношенным и ослабленным детям в ПИТ. Другое дело, что назначение это многими врачами считается бессмысленным. Все-таки наилучшим выходом считается фототерапия. А выпаивание глюкозой - типа дополнение. Нам назначила заведующая отделением, лечащая врач считала, что это устаревший метод. :) Однако в отделении было много детей с диагнозом "конъюгационная гипербилирубинемия", которые воду с глюкозой получали (вероятно, их лечащие врачи были не согласны с нашей).
Были и те, которые принимали более серьезные лекарства, типа урсосана, урсофалька, фенобарбитала.

копировать

Моему ребенку как раз фототерапия не помогла. Лежали в больнице месяц, капельницы с глюкозой ежедневные, ну и поили глюкозой тоже +что-то вроде хофитола пили. Но ребенок недоношенный, и желтушка "вернулась" после выписки из роддома. Показатели билирубина были высокие, ребенок спал, спал и спал.

копировать

У недоношенных это - частое явление. У моего младшего (32 недели) пик общего билирубина был 380 на 5 день, потом месяц держалась на уровне 110-180. Я выше написала: врач считала, что лучше фототерапии ничего нет. Наш рекорд - 12 часов фототерапии (мы просто оккупировали лампу с благословения зав.отделением). Но и не обошлось без лекарства - 5 дней фенобарбитала. На выходе из ОПН уровень был 112, через неделю упал до 80. С тем нас их послали. :)

копировать

Кумпа, я ошибаюсь думая, что фенобарбитал это снотворное, седативное? Это ж вроде психотропный препарат, зачем его при повышении билирубина назначили? Неужели только для того, чтобы под лампой спокойно лежал?

копировать

Это такой изящный способ лечения, из прошлого века)) У фенобарбитала ПОБОЧНОЕ действие- связывание билирубина. А прямое при этом, которое "угнетение дыхания нервной ткани" мы типа ластиком стираем, ага))
Мне в 2004 году семеро разных педиатОров его прописывали. СЕМЕРО! И платные, и стационарные, и поликлинические... И только старая мудрая ортопедиха бубнила "если тебе кажется, что это не надо- значит не надо, слушай свое сердце!" Я нашла таки восьмого педиатра, который заорал:"НЕ смей давать!!" и назначил нормальное современное лекарство. Безопасное и действенное. Ребенок приобрел естественный цвет от 1/16 таблетки. И на мой вопрос "ПОЧЕМУ его не прописывают врачи в поликлинике" ответил "Инструкции нет. НЕ меняли инструкцию ужо лет стописят."

копировать

Нет, конечно. Связывание билирубина, как зира выше объяснила - побочное действие.
Я несколько раз переспросила врача про Урсосаны и Урсофальки, но многое было завязано на недоношенности ребенка, мне объясняли, что урсодезоксихолевая кислота будет для него слишком токсична, мол, фенобарбитал в малых дозах - более щадящее средство. Подозреваю, что отказали мне из-за того, что буквально за две недели до того, как мы поступили в ОПН, в ОПН был скандал - одна из матерей пожаловалась на то, что ее вынуждали покупать лекарства, хотя ей просто предложили купить более современный и качественный препарат, но не входящий в список бесплатных лекарств. Там всех врачей лишили премии, заведующей сделали взыскание, поэтому они дули на воду и даже влажные салфетки отказывались принимать. Мы попали под горячую руку.

копировать

Понятно. Мой ребёнок в 2010 году родился в 30 недель, тоже желтушка была. Но о фенобарбитале никто в неонатологии даже не заикался. Лежал под лампой в кувезе. Меня тогда больше всего беспокоило, что он маску с глаз ручками сдирал, казалось, что на зрение может повредиться. Старалась рядом сидеть и контролировать.

копировать

На моего ребенка фототерапия подействовала сначала, тоже где-то на 5-й день после родов пожелтел, положили под лампу - побелел. Проблемы начались потом, после выписки.

Уже месяц ребенку исполнился, тоже стремительно стал желтеть и впал в круглосуточную спячку. Госпитализировали, билирубин был тоже примерно около 400, и вот тогда уже лампа не помогала. Назначили капельницы, сдвинуть билирубин удалось только через три недели ежедневных капельниц. От желтушки что-то случилось с венами, капались очень плохо :(
И да, пришлось временно прекратить гв, допаивать и т.д. (хотя я долго сопротивлялась), вот врачи в Морозовке грозились, что на гв не сдвинем билирубин... В итоге не знаю, что помогло, уже на любое лечение была согласна. (ГВ потом вернули благополучно, кормила очень долго). Выписали только через месяц :(
Да, прививок, естественно, никаких не было, что очень удивляло врачей в Морозовке - первым делом мне говорили, что это реакция на прививку от гепатита.

копировать

мне мой любимый педиатр тоже так говорила, еще в 2004. а она была реаниматологом неонатологом

копировать

Нормальные не поят. Ну ни при чем глюкоза, как и вода, в данном случае, а вред от глюкозы очевидный. Еще посоветуйте от ГВ отказаться, типа, при переводе на смесь все проходит.

копировать

Вы внимательно мой пост почитайте. Я написала, что такое назначение есть. Но назначают воду с глюкозой, когда ребенок ест по режиму, каждые 3 часа.
Цитата: "встречается такое назначение - выпаивать водой с глюкозой. Но его назначают, когда ГВ по режиму, а не по требованию, чтобы жидкость чаще поступала в организм. Короче, смысл - ребенок должен пить каждые 1-2 часа по чуть-чуть. И писать чаще. Если ГВ с таким режимом - зачем вода?"
Может быть, я выразилась слишком мутно, на мой взгляд, при активном ГВ по требованию вода с глюкозой как раз не нужна. Жидкость в организм попадает достаточно для выведения билирубина.

Насчет перевода на смесь. Будете смеяться, но есть и такой метод лечения конъюгационной гипербилирубинемии. Ребенок переводится на смесь на 36-72 часа. Мне в ОПН такой предложили. Я отказалась наотрез в пользу фенобарбитала. Моя соседка согласилась. Результат был примерно одинаков, только у ее дочки еще и запор добавился. А мой - спал много в дни приема лекарства.

копировать

Да, про перевод временный на смесь как раз выше написала. В Морозовке именно на этом настаивали. Смесь+вода.

копировать

Слушать надо себя и ребенка.
У моих троих детей был дакриоцистит. Массажи не помогли, делали зондирование платно, врача могу подсказать, если что, будет недешево, но врач проверенный.

копировать

пустяковая процедура, совсем необязательно задорого делать, бесплатно можно хорошего врача найти

копировать

я когда родила, мне еще в роддоме все мозг взорвали противоречивыми утверждениями. один доктор приходит одно говорит, второй - совершенно противоположное. а если слушать докторов, консультантов по кормлениЮ медсестре и доброхотов-уборщиц, они же санитарки, то вообще феерверк в голове организовывается.
я для себя решила, что если есть два мнения, то не правы оба, а делать надо как мне удобнее. мой ребенок воду особо не пил, смотрел на меня как мне казалось весьма недоуменнно с бутылкой во рту, - я его и не выпаивала. но я даже не знаю, зачем воду назначали, потому что желтушку в роддоме "пролечили" лампой.

копировать

Решила воспользоваться советом выше и послушать третье мнение. Вызвали платного педиатра, сказала массаж делать, водой не поить. Капать тобрекс. окулиста вызвала на завтра. И как теперь лечиться у того доктора, если рекомендации медсестры совпали с назначениями платного доктор?

копировать

Не лечиться, а использовать в нужных целях - справки, бамажки и тд

копировать

Если желтушка беспокоит, почему бы не проверить билирубин? Тогда и решите, есть ли что лечить.

копировать

В роддоме не делали анализ? Вряд ли бы выписали, если бы зашкаливал. На 99% эта желтушка пройдет к месяцу - двум.

копировать

Я выше писала про моего ребенка (недоношен) - выписали с нормальным билирубином, через пару недель желтушка "вернулась", пришлось госпитализироваться.

копировать

Никак. :-) Кто ж у педиатра в поликлинике лечится? К нему за справками ходят, за рецептом на молочку и больничным.

копировать

Увы, но +1

копировать

У нас все лечатся у районного. Ювао.

копировать

Даже не знаю, что вам сказать: либо дети у вас там здоровые, либо родители.....
А если серьезно, то полагаете, что ваша дворовая песочница - весь ЮВАО? Не думаете, что те, кто лечится не у районного просто с вами не водится?

копировать

Достаточно посмотреть на очередь. Все лица знакомые лично.

копировать

Пошли по кругу. За справкой пришли, за больничным, за рецептом, за направлением. Карту в сад/школу оформить. Анализы пред госпитализацией сдать.
ЛЕЧАТСЯ у других врачей.

копировать

А я тут случайно попала к дежурному педиатру, ТАКОЙ АДЕКВАТНЫЙ врач оказался! Особенно убила (в хорошем смысле) фраза "мы, педиатры, стараемся не назначать антибиотики без излишней необходимости. Поэтому вот вам направление на анализ крови, а вообще я у вас подозреваю то-то" (к слову, ее диагноз полностью подтвердился анализом). Я просто упала! До этого нам антибиотики даже от ветрянки прописывали)))) Теперь буду ходить к ней)))

копировать

В морозовку таких пачками привозят

копировать

иногда медсесты и массажисты оказываются грамотнее врача. Я, дура, не прислушалась к массажистке, а зря, в плохое не хотелось верить. Она для меня была дурой, а платные врачи такие все хорошие. Потом расхлебывала и часто вспоминала эту умную массажистку.
Желтушка сама не прошла 2 нед., значит надо лечить. Кровь сдали на билирубин ? Мой месяц был желтый, лечили в больнице. ИМХО, после прививки (неофициальная версия) от гепатита.

копировать

если за неделю массаж не поможет, то тобрекс за 3 дня.
а на будущее хочу посоветовать: чтобы не получалось из ваших топов говносрача с нравоучениями, в похожей ситуации формулируйте проблему примерно так: у ребенка гноится глаз, возраст, поделитесь, пожалуйста, какие схемы лечения вам назначали врачи? Все! Никому не надо знать, что и кто вам сказал, и ваше мнение на это все. Добрый человек всегда поделится своим опытом.

копировать

ага, а потом ответы, что тут на форуме спрашивать, бегом ко врачу и мы то откуда тут знаем, что конкретно с вашим ребенком, и как вы можете диагнозы и схемы лечения по интернету собирать, а еще хуже давать.

копировать

а вопрос был не про ее ребенка, а про ваших и моих :)) : что вашим детям назначали при таких-то симптомах? лично мне чужой опыт и заведомо известные подводные камни часто помогали не наступать на грабли. это для тех, кто умеет выводы делать и думать головой, конечно:)

копировать

автор потом будет врачу доказывать, что на форуме совсем не так лечат))))))))))))))))) Правильно все автор написала, ей на ошибки указали, она теперь будет умнее, а то бы так и осталась неученая, в другой раз на те же грабли...