диабетическая ыетопатия у новорожденного
Добрый день!родила сына несколько дней назад.я прошла Б с диагнозом гестационный диабет.диета,сахара в норме.но ребёнок все равно родился крупным.его сразу забрали в реанимацию.сахар у него в норме,большой вес и мой диагноз.он дышит сам,его начали прикармливать.просто он большой и не очень активный.я в истерике:мне никто не может объяснить,почему его держат в реанимации.просто потому что большой и это диагноз диабетическая фетопатия.хожу к нему один раз в день-лежит и все время спит.собираются переводить в больницу на до обследование .я в ужасе,не могу понять,что с ним не так-то и какие показания к такому суровому разделению меня с ребёнком.сахар контролируют,все ок.дышит,розовый.но состояние средней тяжести только из-за веса и предполагаемой возможности диабета?у кого так было?поддержите меня...праздник от рождения сына превратился в ад...
Про ваш диагноз не подскажу, просто поддержу. Мы тоже через это прошли, но по другим диагнозам. Вы гдавное не истерите, сейчас не нужны эмоции, только разум. Ребенка в больницу перевели на 5й день, меня еле выпустили на 6й после кесарева (с моими анализами плохо было, почти ушла под расписку, но выпустили с выпиской), на 7й день я уже с ним в больнице была. Если есть связи с врачами детскими, то подключайте. Трясите неонатологов какой диагноз и почему в больницу отправляют.
Блин, да что ж за фигня такая вот с этим вот нерассказыванием ничего о состоянии ребёнка? Умом же двинуться можно :(.
Не знаю, есть ли у вашего малыша проблемы помимо большого веса, но вообще-то диабетическая фетопатия - нешуточная штука. Хорошо, если "просто большой" и сопутствующие проблемы вас обойдут. Скорее всего, так и будет. НО: предупреждён - значит, вооружён. Не пугайтесь, я вам просто хочу объяснить, почему ребёнка держат в реанимации. Ужасно, что вам ничего толком не говорят, но хорошо, что мальчик под наблюдением.
1. Хорошо, что ребёнок дышит сам, но при ДФ часто нарушается выработка лёгочного сурфактанта. Врачи перестраховываются и держат малыша под контролем. Лучше перебдеть.
2. Ему нужен постоянный контроль сахара в крови. У него сейчас "привычно" повышена выработка инсулина, а глюкоза от вас более не поступает. Поэтому заработать гипогликемию - как нефиг делать. Можно неврологические последствия огрести, если пустить на самотёк.
3. У него сейчас нарушен, скорее всего, минеральный обмен. Кальций и магний обычно понижены у таких детишек. Если так - капельницы.
4. Неврологическое состояние тоже не совсем норма, скорее всего. "Не очень активный" - это вот оно. Гипотония, вялые рефлексы.
5. Возможны поражения внутренних органов - поджелудочная, печень, сердце, почки, селезёнка, а также сосудистые патологии. Это маловероятно, тем более что у вас сахар был в основном в норме, но теоретически возможно. Именно поэтому нужно будет тщательное обследование в больнице.
6. Возможна общая функциональная незрелость. То есть фактически ребёнок находится в состоянии недоношенности, несмотря на большой вес.
Желтухи у мальчика, судя по всему, нет. Это хорошо :). И вы молодец, что соблюдали диету во время беременности и сахар был в норме.
Ничего не бойтесь! Всё обойдётся.
+100
Наверное, не в реанимации он, а в ОРИТ в палате интенсивной терапии. Держат, чтобы не упустить проблемы.
Моему младшему сыну даже с учетом, что ГСД был компенсирован, сахар мониторили еще полтора месяца на всякий случай, чтоб ничего не упустить. В ПИТ, где он лежал по недоношенности, ежедневно снимали показатель сахара глюкометром, отслеживали динамику. Но фетопатия его миновала, чего не скажешь об остальных проблемах. Возможно, потому что рано родился, не успел от моего ГСД пострадать.
С нами лежал мальчик с весом 6 кг при рождении. Очень пухлый был мальчик. В сравнении с моим 1,5-килограммовым он мне казался великаном. С мамой отлежал в ОПН недели 2 на наблюдении, а потом выписался.
Не говорят... Российские врачи почему-то страшно суеверные люди, из них все надо клещами вытаскивать, а когда вытащишь - сто раз пожалеешь, что разговор завел, потому что вешаться впору от информации.
Иногда я думаю, отправить бы их всех валом на курсы по профессиональной этике, что ли?
Надо :(. Я сама таких не встречала по жизни, то ли повезло, то ли терминов медицинских знаю много, кошу под свою хорошо? Но историй, как у автора, из первых рук наслушалась предостаточно. Сюр какой-то :(. Не знаю, суеверия ли тут или просто наследие советской медицины, где пациент дурак и ему можно наврать "во благо" или не сказать ничего... но на выходе - ничем не оправданная жестокость к родителям.
У меня тож ГСД был, но дитё родилось на 31-й неделе, тоже не успел пострадать. Сахар меряли до выписки ежедневно, все две недели. Анализ крови ежедневно. И тоже видели мы шестикилограммовых детей в соседних боксах. У кого-то обошлось наблюдением, кому-то понадобились капельницы, один угодил на ИВЛ на пару дней, но в итоге все оклемались и выписались.
ЗЫ Я щас в США живу, тут реанимация = ПИТ, просто ПИТы бывают разной степени оснащённости/навороченности.
очень хочу вас поддержать!!! все будет хорошо!!!
сама прошла через это в 2008 году, родила в срок доношенного мальчика, ночь провели вместе, а потом мне показалось, что посинел носогубный треугольник, его забрали на сутки под наблюдение в детскую палату, через сутки пришла врач и, ничего не объясняя, сказала, что переводит сына на 2 этап выхаживания. Никаких ответов на вопросы, только диагноз "срыв адаптации".
Потом я полдня бегала и молила о переводе в отделение вместе с сыном, удалось перейти. Рыдала в трубку, молилась в часовенке при роддоме. Потом приехала свекровь и устроила скандал завотделением по поводу отсутствия информации по состоянию ребенка. После этого они хоть как-то зашевелились.
В итоге пролежали 10 дней на выхаживании, все наладилось. И сейчас вполне себе хороший мальчик-первоклассник
а кто ж мне теперь скажет :((( в выписке "срыв адаптации". Когда переводили на второй этап, там медсестра мне сказала, что послеродовое отделение всегда спихивает "неудобных" детей. За сутки, что сын был в детском, он потерял 10% от массы тела (вроде бы так), срыгивал все, что ему давали. А давали мое молоко из стаканчика, вливали в рот!!! не из бутылочки. С первого дня в отделении выхаживания он стал нормально набирать вес, сосал сначала из бутылки, потом грудь. Вот только из-за всего нервяка молоко у меня перегорело к концу первого месяца
Мне был поставлен первичный гестационный диабет во втором триместре беременности, даже инсулин себе колола некоторое время в живот и с глюкометром не расставалась. И когда сахар пришел в норму,все равно до родов этот диагноз мне не снимали и я соблюдала жесткую диету. Из-за этого прокесарили раньше на 2 недели планово, а ребенок был некрупный (в 38 недель родился с весом 3480 и ростом 49). Как я понимаю, у меня был гипотериоз и именно он явился повышением сахара (диабет поставили в 13-14 недель при сахаре 6,1 натощак). Начала принимать л-тироксин и сахар сразу нормализовался. Проблем с эндокринной системой у сына не было. Выписались из роддома на 4-й день. Нас торопили с выпиской. Педиатр в роддоме сказала, что с ребенком все хорошо и нет смысла задерживаться, хотя после кесарева сечения выписывают намного позже. Уже дома выяснилось, что у ребенка повышенное ВЧД, водянка яичек и ГМ, голову сын не мог держать до 5 месяцев и вытекающие из всего этого неврологические проблемы мы решаем до сих пор (10 лет сыну будет скоро). В выписке из роддома ничего этого не было (и это клиника акушества ММА им. Сеченова).
Автор,хочу Вас поддержать! Все будет хорошо! Пусть вашего сына качественно обследуют и Вы уже будете знать,что с ним наверняка.Терпения Вам, спокойствия и думайте только о хорошем!
Трясите врачей, вот прям доставайте их, пусть озвучивают диагнозы и обосновывают нахождение в реанимации. Это очень известная практика- сначала ничего не говорить, потом выписать с диагнозами на пол листа А4.
Пригрозите звонком в облздрав, сразу все узнаете.
Не всегда возможно предоставить диагнозы и "обосновать" нахождение ребёнка в реанимации. В данном случае имеется состояние, чреватое последствиями. Их может и не быть, а могут и развиться - причём молниеносно. Иногда наблюдение - лучшая тактика. Когда будет понятно, что ребёнок стабилен, его перевезут в больницу для дальнейшего обследования.
И хотя бы вот это врачи должны родителям объяснить. Диагноз-то в данном случае озвучен, вот только тактику никто разъяснить не потрудился.
вообще все можно обосновать. нельзя обосновать только то, чего ты сам не понимаешь.
и даже если нужно просто наблюдение - то можно обосновать, что именно требует наблюдения.
уверена, что множество случаев, как кому-то покзалось, что ребенка надо наблюдать, и ребенка укатали минимум на неделю, а то на две и на больше просто так. в выписку кучу диагнозов напишут, которые по большому счету ничего не значат, типа хорды в сердце, загиб желчного пузыря и массы всего остального.
и при этом куча детей, которые с реальными проблемами, и их никто не увидит и выпишут не глядя, как вот выше описано.
2 года назад в неонатологии рядом с моим сыном лежал мальчик с подобной проблемой, лежал достаточно долго, хотя с ним все было в порядке. По словам врачей они хотели убедиться в том, что у ребенка нет проблем с дыханием из-за возможного несоответствия размера легких - размеру тела. Как только убедились - выписали (я общалась с мамой ребенка). Да, и за сахаром достаточно долго наблюдали, на всякий случай, хотя сахар у ребенка был в норме и резко не падал. Понимаю, что Вы переживаете, но все это - временно, ребенка переведут, обследуют и вы будете вместе, всего самого хорошего Вам и сыну.
Поддержку, у нас другой диагноз, а точнее в моем понимании нет диагноза, но после реанимации в роддоме попал на месяц в больницу, по мне лучше в больнице под присмотром врачей чем дома в непонятках сидеть, после возвращения из больницы совершенно здоровый ребенок, ни каких отклонений в развитии, сейчас сыну 12 лет здоров
Успокойтесь! Вдохните-выдохните и поймите: ребенка просто наблюдают, поэтому и состояние пишут средней тяжести, иначе страховая сразу попросит с вещами на выход. Требуйте перевести в больницу с совместным пребыванием(мы с дочкой лежали в психоневрологическом 22 отделении Морозовской больницы - очень рекомендую, шикарные условия, отличные врачи и все оборудование морозовской больницы для вас). Ничего такого с чем не живут вам не найдут, а вот со всем что найдут вам жить дальше, так что пусть уж нормально обследуют! Дадут нормальные рекомендации от всех специалистов. Вы будете знать о всех возможных проблемах. Надеяться что обычная городская поликлиника потом во что-то вникнет - это безнадежно. Главное не падайте в обморок от всех диагнозов, что начнут на вас вываливать. Я когда к старшей дочери в ПИТ пришла на меня посыпалось и то не в порядке и это не в порядке...я только и успевала отвечать, что это перерастают, а то наследственное и просто не мешающая жить особенность, хотя сама думала:"Боже, зачем же я родила такого бедного ребенка?", так врач вывалив на меня ушат диагнозов спросила:"А мама у нас медик? Вы первая так спокойно на это реагируете, а мы обязаны предупредить...". И ничего переросли, пролечили, прободали почти все проблемы. Много раз потом с благодарностью вспоминала это обследование, оно дало возможность не наломать дров думая что ребенок обычный и учесть все особенности. А диагнозы - это просто надпись на бумажке, имея которую можно проблемы решить, сами по себе они не конец света.
Вы ж молодчина! Как человек державший сахар диетой могу только хвалить, просто то что началось после родов было неожиданностью для вас, сейчас вы чуть пообвыкнетесь и поймете что это и правда счастье, поздравляю вас с рождением малыша! Выбирайтесь из больниц и растите здоровыми!
