Anonym 127, помогите, пожалуйста!
Добрый день! Уважаемый Anonym 127, очень надеюсь на Вашу всегда адекватную помощь.
Дочка, 11 лет (в конце апреля будет 12), высокая (164 см), наблюдается у эндокринолога по поводу диффузных изменений в щитовидке, жидкости пьет мало, последнюю неделю болеет фарингитом.В ночь с 9 на 10 была температура 38, затем темп упала, но задняя стенка глотки до сих пор красная с фолликулами.
Сегодня сдавали клинический анализ крови, и некоторые показатели меня напугали очень. Сдавали натощак, воды тоже не пили. Вот показатели, которые меня напугали:
Общее количество эритроцитов (RBC) , 10^12/л : 5.2 (норма 3.90 - 5.1)
Гемоглобин (Hb) , г/л : 151 (норма 120.00 - 150.00)
Гематокрит (Ht) , %: 43.4 (норма 34.00 - 43.00)
Абсолютное содержание базофилов , 10^9/л: 0.06 (норма 0.00 - 0.05)
Остальные показатели в пределах нормы:
Общее количество лейкоцитов (WBC) , 10^9/л 6.16 4.50 - 13.00 -(o--)-
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) , пг 29 26.00 - 32.00 -(-o-)-
Средний объем эритроцита (MCV) , фл 83.5 76.00 - 90.00 -(-o-)-
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) , г/л 348 320.00 - 370.00 -(-o-)-
Тромбоциты (PLT) , 10^9/л 296 150.00 - 350.00 -(--o)-
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) , % 12.3 12.0 - 14.5 -(o--)-
Бластные клетки , % 0 0.00 -(-o-)-
Промиелоциты , % 0 0.00 -(-o-)-
Миелоциты , % 0 0.00 -(-o-)-
Метамиелоциты , % 0 0.00 -(-o-)-
Палочкоядерные нейтрофилы , % 1 1.00 - 5.00 -(o--)-
Сегментоядерные нейтрофилы , % 56 45.00 - 60.00 -(--o)-
Моноциты , % 8 3.00 - 9.00 -(--o)-
Базофилы , % 1 0.00 - 1.00 -(--o)-
Абсолютное содержание эозинофилов , 10^9/л 0.12 0.02 - 0.65
Абсолютное содержание моноцитов , 10^9/л 0.49 0.37 - 1.26
Абсолютное содержание лимфоцитов , 10^9/л 1.97 1.10 - 3.80
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина повышения этих показателей, насколько это опасно и к какому специалисту следует обратиться.
Я сейчас нахожусь в состоянии беременности, психика моя достаточно лабильна, поэтому у меня буквально трясутся руки от страха после прочтения возможных причин повышения гемоглобина и эритроцитов.
Очень жду Вашего ответа!
Дорогой Лисий Хвостик! Беременейте себе дальше ) Никаких отклонений в анализах я не вижу вообще. НОРМАЛЬНЫЙ утренний анализ натощак ( об эритроцитах утром 100 раз писал, все нормально). Да, небольшой затяжной инфекционный процесс есть (базофилы). Но это в детстве - обычное дело. Организм спокойно все держит под контролем ( хоть Вы и лимфоциты забыли, я их посчитал по остатку). Купите ротокан и пополаскайте горло...
Фууууу..... Спасибо Вам огромнейшее!!!! После Вашего ответа стало дышаться спокойно и от счастья слезы на глазах :) Спасибо, что Вы есть!!!!!
:))) А то 50 грамм ротокана перед сном для успокоения нервов.... Спасибо за шутку! :)
Уважаемый Доктор, я не автор топика, но с позволения автора и Вашего спрошу
просто у меня дочка возраста автора и у нее ВСЕГДА высокий гемоглобин(((
147 !......подскажите это очень плохо?
у меня он больше 100 никогда не поднимается в среднем 90-97
а я вроде взрослый почти 40 человек ))....
а тут ребенок и 147.
Заранее спасибо.
Рассказываю из практики: на приеме женщина, отправили ко мне разобраться с головокружением, постоянным. Ну что сразу? АД, пульс, ОАК ( как раз на предмет гемоглобина). Получаю анализ на цито: гемоглобин.... 42. Начинаю распрос и сразу лезу в гинекологию. Ба... да там давнишний кровоточащий субмукозный полип матки. Говорю - ну ложимся, она : да вы что? у меня билеты на Кипр - там и оздоровлюсь! ( это я к тому что не таскают, а еще и летают :-) )
Пара пациентов были с HB 37, послабше, но тоже ничего ) тут главное скорость снижения, если медленная - организм приспосабливается...
а почему это очень должно быть плохо? ) Это как раз очень хорошо. Огромные резервные возможности. Но только обычные цифры 145-160 с утра - оказываются банальными 125 днем... Я несколько раз рассказывал об этом механизме, особенно зимой в наших квартирах и утром натощак. Не вижу повода для беспокойства. И конечно надо судить не по гемоглобину только, а по размерам эритроцита, концентрациии гемоглобина в нем и ширине распределения размеров - это наиболее точные показатели.
Доктор спасибо большое, что уделили время)
вот весь анализ дочки
Общее количество лейкоцитов (WBC) , 10^9/л 6.56 4.50 - 13.00
Общее количество эритроцитов (RBC) , 10^12/л 5.07 3.90 - 5.10
Гемоглобин (Hb) , г/л 148 120.00 - 150.00
Гематокрит (Ht) , % 41 34.00 - 43.00
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) , пг 29.2 26.00 - 32.00
Средний объем эритроцита (MCV) , фл 80.9 76.00 - 90.00
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) , г/л 361 320.00 - 370.00
Тромбоциты (PLT) , 10^9/л 242 150.00 - 350.00
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) , % 12.4 12.0 - 14.5
Бластные клетки , % 0 0.00
Промиелоциты , % 0 0.00
Миелоциты , % 0 0.00
Метамиелоциты , % 0 0.00
Палочкоядерные нейтрофилы , % 1 1.00 - 5.00
Сегментоядерные нейтрофилы , % 30 45.00 - 60.00
Моноциты , % 10 3.00 - 9.00
Базофилы , % 1 0.00 - 1.00
Эозинофилы , % 8 1.00 - 5.00
Лимфоциты , % 50 30.00 - 46.00
Плазматические клетки , % 0
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) , мм/час 2 0.00 - 20.00
Абсолютное содержание нейтрофилов , 10^9/л 2.03 1.10 - 5.80
Абсолютное содержание эозинофилов , 10^9/л 0.52 0.02 - 0.65
Абсолютное содержание базофилов , 10^9/л 0.07 0.00 - 0.05
Абсолютное содержание моноцитов , 10^9/л 0.66 0.37 - 1.26
Абсолютное содержание лимфоцитов , 10^9/л 3.28 1.10 - 3.80
сдавали через месяц после болезни.
в таком анализе я бы на красную кровь и не смотрел бы... вот аллергическая настороженность да, признаки неполного выздоровления - да... А гемоглобин полная норма...
у дочери АД очень сильный на руках (((....убирается только гормональной мазью((
болели ветрянкой .(кровь сдали через мес после первых высыпаний)
Спасибо большое доктор, здоровья Вам.
