Вопрос для Anonym127
Добрый вечер!
Прошу Вас помочь разобраться, что происходит с ребенком. Наш педиатр говорит, что у дочки вирусная инфекция.
Дочка, 2 г. 4 месяца, в прошлую пятницу начала во сне "хрюкать" носом, спит с открытым ртом (ребенка это не беспокоит).
Температуры нет и не было.
С пятницы до понедельника лечились следующим: промывание носа 3 раза в день, ринофлуимуцил - 2 раза в день, мирамистин в горло - 3 раза в день.
В понедельник был очный осмотр педиатра, по итогу осмотра - незначительно увеличенные шейные лимфоузлы, немного покрасневшее горло. Ребенок бодр и весел, аппетит хороший.
С понедельника по сегодняшний день в качестве лечения принимали следующее - сиалор, синупрет, мирамистин в горло, лизобакт.
19.05.2016 г. были на очном приеме у ЛОРа (так как во сне по-прежнему ребенок дышит ртом), по итогу приема - отек слизистой носа, немного увеличены шейные лимфоузлы.
ЛОР назначил - изофру, назонекс, лимфомиазот, зиртек; оставить синупрет, лизобакт.
После того, как ребенку начали "пшикать" изофру, назонекс - ртом во сне стала дышать значительно меньше.
Также 19.05.2016 г. был сдан ОКА из пальца, результаты следующие:
Количество лейкоцитов 6.79 10*9/литр (норма 6 - 17)
Гемоглобин 118 г/л (норма 102 - 142)
Количество эритроцитов 4.38 10^12/литр (норма 3,8 - 4,9)
Гематокрит 33 % (норма 31 - 40,5)
Средний объем эритроцитов 76 фл (норма 76 - 90)
Среднее содержание HGB в 1 эритроците 26.9 пг (норма 25 - 31)
Средняя концентрация HGB в 1эритроците 357 г/л (норма 324 - 368)
Ширина распределения эритроцитов по объему 12.7 % (норма 11 - 16)
Количество тромбоцитов 313 10^9/литр (норма 229 - 553)
Средний объем тромбоцитов 9.09 фл (норма 8 - 12)
Тромбокрит 0.284 % (норма 0,1 - 0,5)
Ширина распределения тромбоцитов по объему 17.00 % (норма 10 - 18)
Лейкоцитарная формула
Миелоциты 0 % 0
Метамиелоциты (юные) 0 % 0
Палочкоядерные 1 % 0 - 5
Сегментоядерные 28* % (норма 32 - 55)
Эозинофилы 1 % 0 - 5
Базофилы 0 % 0 - 1
Лимфоциты 55 % 33 - 55
Моноциты 5 % 3 - 9
Мононуклеары 10* % (норма 0 - 0,01) "вариабельные" лимфоциты
СОЭ по Панченкову 22* мм/ч (норма 2 - 15)
Наш врач педиатр говорит, что результат ОАК характерен для вирусной инфекции, повода для паники нет.
Своему педиатру доверяю (но так как я беспокойная мамочка), хотелось бы услышать мнение ещё одного специалиста.
Есть ли повод для беспокойства или так действительно может протекать вирусная инфекция? Нужно ли корректировать лечение?
Спасибо!
Ваша педиатр грамотный врач. Так и есть. Добавлю: судя по тому, что Вы не акцентируете внимание на насморке, значит или его нет, или он совершенно незначительный. А данная картина крови тогда говорит в пользу или цмв, или мононуклеоза. И то, и другое специального лечения не требует, но я бы воздержался бы от назонекса. Выравняется кровь - тогда сколько душе угодно, иначе - это затягивание сроков выздоровления.
Добрый день!
Спасибо за ответ! Да, наш педиатр действительно грамотный врач. По поводу насморка - насморка и соплей у нас нет, но есть заложенность носа, которая проявляется во сне. Ребенок дышит с открытым ртом, иногда похрапывает, похрюкивает (как будто в носу есть сопли, но их нет), при этом ребенок не просыпается. Ближе к утру может "хрюкнуть" носом, глубоко вздохнуть и покашлять (раза два или три), в течение дня кашля нет. Из-за покашливания делаем ингаляции с физ. раствором, на ночь с беродуалом (в январе, феврале были бронхиты, поэтому подстраховываемся).
Именно из-за ночной заложенности носа и обратились к ЛОРу.
Скажите пожалуйста как можно уменьшить заложенность носа? Нужно ли что-то делать, чтобы покашливания из-за "хрюкающего" носа не спустились вниз?
Спасибо!
заложенность носа уйдет в течение недели, до того - любые антиконгестанты. Но в разумных количествах. Чтобы покашливание не опустилось ниже НЕ НАДО делать ингаляции. Остальное - дайте время.
если бы у моего ребенка была такая "картина", я бы... просто наблюдала. ну максимум сосудоуживающие закапывала, если бы заложенность мешала. следила за одетостью ( у меня часто деть недоодетый может бегать) и сквозняками, и бассейн бы пропустила, не ходили бы.
откуда столько препаратов и зачем все они????? от чего вы лечите своего ребенка? у него даже соплей нет, не то что еще чего-то...