Проба Манту
1. Информационный топ про привычки читаю и не могу все равно понять.
Проба Манту - не единственный метод диагностики туберкулеза. Тогда почему именно она? Можно же просто сдать кровь на антитела?
2. " К 15 годам почти 100% населения инфицированы туберкулезом, но это не значат, что они им заболели. В один прекрасный день – р. Манту становится резко положительная, это происходит абсолютно у всех людей, но у кого-то в 4 года, а у кого-то в 15 лет. " - получается всех детей так или иначе до 15 лет направляют к фтизиатру и он детей дообследует.
Получается р. Манту- просто замена другим обсделеваниям и все равно рано или поздно придется идти к фтизиатру?
Цель туберкулинодиагностики у детей - выявление ПТИ (первичного туберкулезного инфицирования).
Если оставить за скобками точность метода, то Манту (как и ряд других методов, которые, к счастью, сейчас появились и могут составить конкуренцию Манту) и призвана выявить это ПТИ.
Почему важно вовремя выявить ПТИ? Потому, что у детей туберкулез первичный, т.е. возникает после ПТИ. А у взрослых - вторичный, т.е. активизация "запертой" формы. При выявлении ПТИ очень важно дифференцировать его от ПВА, которая связана с БЦЖ. Тут как раз более точны будут такие методы, как Квантифероновый тест или T-SPOT.TB, т.к. на них БЦЖ не влияет. Оценка ПВА тоже важна, т.к позволяет судить об эффективности вакцинации БЦЖ и напряженности поствакцинального иммунитета, это можно сделать только с помощью Манту.
После того, как ПТИ произошло, нужно определить активность инфекции и каким образом она дальше поведет себя в организме. Для этого и существуют различные дополнительные методы обследования. И всем этим занимается именно фтизиатр.
