--Детки-астматики-- Сентябрь 2016

копировать

http://eva.ru/topic/136/3443009.htm

копировать

Доктор Аль http://www.doctor-al.ru/article_list.php?part=116

Аллергодом http://www.allergodom.ru/alergo/

Пыльцевой мониторинг http://www.allergology.ru/monitoring.aspx

Статьи по пульмонологии http://www.rmj.ru/articles_theme_14.htm

Бутейко http://www.buteykomoscow.ru/press_82.html
http://www.mbuteyko.ru/

Пикфлуометрия http://www-users.med.cornell.edu/~spon/picu/calc/peakflow.htm

Астма - школа - http://www.bronho.ru/a_school.htm

Лечение бронхиальной астмы у детей
В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН -http://medi.ru/doc/6590402.htm

http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

Астматический статус
- http://immunologist.ru/view_page.php?page=38

Википедия об астме
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%81%D1%82%D0%BC%D0%B0

Статья хорошего доктора
http://www.mmm.spb.ru/Allergology/2002/2/Art3.php

она же (доктор) про беклазон
http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/pulmo/ap_4_2005_56.pdf

Толкачев. Физкультурный заслон ОРЗ
http://fictionbook.ru/author/tolkachev_boris_sergeevich/fizkulturniyyi_zaslon_orz/

Гипоаллергенный быт
http://www.deti-gastro.org.ua/index.php?view=_publish_catalog&id=155&sel_menu_id=94&p_cat_gr=4#3

Хорошая статья про астму из журнала "Материнство"
http://www.bereg.ru/deti/zdor/astma.shtml

http://ludmilalud.livejournal.com/ ЖЖ Милы -специалиста по нетрадиционным методикам лечения астмы

БУТЕЙКО от Милы ПРИ ЗАЛОЖЕННОМ НОСЕ
Это нам посоветовала делать врач, когда я позвонила сообщить про "дикие сопли, заложенность носа и невозможность дышать через нос в принципе".
1.Обычно при рините 2 ноздри заложены не равномерно. Ребенок должен показать, какая ноздря заложена больше и зажав ее пальчиком, должен дышать секунд 20-30 только той ноздрей, которая с его точки зрения дышит лучше. Потом отпустить и подышать нормально. Через какое-то время, прислушаться, какая теперь ноздря забита больше и заткнуть ее. Опять дышать несколько секунд. Обычно через несколько раз подряд проделанных таких "упражнений" нос "откладывает" и хочется высморкаться. Сморкаться надо обязательно, но не сильно, чтобы не забить соплями носовые пазухи и не заработать там "застойные явления, отит и гайморит". Промывка носа соленой водой приветствуется неограниченное кол-во раз. Если через некоторое время опять начинает "беспокоить" нос или деть начинает открывать рот для "подхватки" воздуха при дыхании, опять проделать то же самое.
У Юльки откладывало нос практически после 2-ух раз подряд зажатия ноздри, а потом и вообще после 5-10 секундного зажатия ноздри однократно. Хотя сразу, как позвонили врачу, пришлось сделать более "серьезное" упражнения для "пробивания" напрочь заложенного носа, т.к. никакие затыкания нам не помогли сходу.
2.Второе "серьезное" упражнение, если нос не удается пробить затыканиями, то при заткнутой одной ноздре (которая хуже дышит) деть должен маршировать по комнате прямыми ногами (не сгибая их в коленях). При такой ходьбе, когда наступаешь на пятку, происходит что-то типа дренажа носа и, действительно, заложенность "пробивается".
Вот, собственно, и все, что нужно делать. Что строго-настрого нельзя делать - это капать какие-либо сосудосуживающие капли в нос. Только промывка соленой водичкой и не сильно энергичное высмаркивание даже самого малого кол-ва образовавшихся соплей + контролировать, чтобы деть глубоко не вдыхал воздух и рот, по-возможности, держал закрытым.
Мамик говорит дитю, что дышать надо как мышка, а не как пылесос и дальше носа воздух не пихать, а также, увидев, что если деть молчит, а его губы не сомкнуты, подойти и мягко своими пальцами "поднять" нижнюю челюсть ребенка к верхней.


КЛАССИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ ОБ АСТМЕ (Начало Лета)

Я могу сказать, как это было у нас - в 2.8 ребенок начал болеть, именно что кашлять, подолгу (до этого не болел вообще), антибиотики нам не назначали, но всякий сиропов-протирок-травяных сборов и прочей ерунды было изведено тонны. Потом в 3.5 весной начался такой период - кашель ночью, сухой, утром-днем ничего. И однажды случился приступ (причем днем, правда после посещения бассейна), снимали его уколом преднизолона, по скорой. Потом прозрачные сопли рекой и аллергический конъюктивит (благо хоть у меня подруга офтальмолог, сразу определила, что аллергический, без вариантов). В общем, 100% поллиноз, учитывая сезон. Насморк тоже лечили всяко-разно и долечились до гайморита (из-за постоянных потоков аллергических соплей), после чего все-таки выписали антибиотики. Когда после антибиотиков кашель не прошел, мы поехали к пульмонологу (рекомендованному на еве), платно, где нам сделали ФВД - конечно, это не полноценное было исследование, НО проблема была видна все равно. На что нам пульмонолог сказал - у ребенка предастма. Вот тут хочу от себя сказать - из-за этого слова мы потеряли ГОД и наверное все-таки запустили заболевание. Т.к. никакой "предастмы", "астматического компонента" и прочей фигни НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Астма - она либо есть, либо нет. И если она есть, действовать надо соответственно диагнозу, и не бояться просто этого слова. Бояться надо как раз того, что из-за неправильно поставленного диагноза будет невовремя начато лечение.
На случай кашля нам было назначено лазолван с беродуалом, через небулайзер, для профилактики - кетотифен.
Дальше ребенок перманентно болел-кашлял еще год, пока нам не дали все-таки направления к аллергологу в больницу. Там зав. отделением его прослушала, посмотрела на выписку (поллиноз) и прошлогоднюю ФВД (кривую, конечно, но специалист все-равно что-то там видит), и сразу поставила диагноз. Для начала базовая терапия у нас была Кромогексал и антигистамины, причем очень долго, наверное еще год, пока не стало очевидно, что это не помогает, и только после этого перешли на гормоны. Я, конечно, была в шоке и трауре в тот момент. А дальше, оптимистическая нота - дозы гормонов у нас с каждым годом снижаются, состояние улучшается.
У Вашего ребенка, конечно, сто раз это может быть не астма. Но посетить специалистОВ (не одного! желательно) надо, имхо.

Астма или обструктивный бронхит (от Kite)

астма" диагноз "бронхообструктивный синдром" только выиграет, потому что всего месяц лечения пульмикортом - это не лечение для настоящей астмы. Уже бы перестали тянуть кота за хвост, поставили бы сразу астму, вы бы порыдали и начали искать специалиста с нормальными назначениями, которые вашу астму начинающуюся и пока не сильную быстренько бы загнали в многолетнюю, а то и пожизненную ремиссию. Поймите, что диагноз "астма" жизнь ребенка изменит только в лучшую сторону, покашливания не начинаются и не заканчиваются от слова "астма", произнесенного вслух, они существуют
независимо от того, что у вас написано "астма" или "бронхообструктивный синдром". А вот лечение может стать нормальным и настоящим после постановки диагноза "астма". Здесь много историй было с поиском диагноза и лечения, обычно после начала правильного лечения и подбора базовой терапии все дети уходят в ремиссию настолько быстро, насколько быстро было начато грамотное лечение. Быстрее начнете противоастматическое лечение, быстрее уйдете в ремиссию, не узнаете что такое обострения и приступы.

как звучат свисты (asthma wheezing)от Kite

http://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0&feature=related

________________________________

А вот это уже более серьезное состояние, когда кашля и свистов нет, но грудная клетка проваливается от астматической атаки, дыхание очень тяжелое и редкое. ПРи таком состоянии срочно в больницу без вариантов.

http://www.youtube.com/watch?v=VrOOfcoj2Gg&feature=related

__________________________________

Вот так может звучать астма у маленьких - кашля нет, но дыхание плохое

http://www.youtube.com/watch?v=ja03WL2MgOk&feature=related

___________________________________

А вот это рефлюксный ночной кашель, Юля так ночью не кашляет, у нее ночной кашель более мягкий, не такой звонкий, у нее скорее покхекивания. Но во время болезни и такой ночной кашель может быть. Рефлюксный ночной кашель часто на астму списывают и лечат как астму, но не помогает:

http://www.youtube.com/watch?v=Op1ud12A-oA&feature=related

__________________________________

Вот моя Юлька очень похоже на этого мальчика кашляет, когда у нее обострение, такое, чтобы использовать небулайзер дней 7-10 или когда даже до системных гормонов доходит. Но такое у нее на сильную аллергию только, например, на цветение или если арахисом подышала. Или раньше на туман такое было, просыпалась с заложенной грудью и кашляла вот так нехорошо, только со второй дозы через небулайзер раздышивалась и начинала кашлять просто сухо без звона.

http://www.youtube.com/watch?v=oBLLs2UcJbQ

Только у нее бОльшая заложенность в груди чувствовалась и кашель не такой короткий, одноразовый, как у мальчика, а сериями подлинее, зато осиплость голоса один-в-один. Осиплость проходила после небулайзера.

У этого мальчика вообще-то сердечная проблема, это не астматический кашель, но на Юлькин с сильной заложенностью в груди очень похож.

_____________________________

А вот так Юля кашляет, когда только все начинается, т.е. первый-второй день симптомов, но не так часто, как на этой записи, а кхекает каждые 5-10 минут, после бронхорасширяющего проходит все на несколько часов при таком кашле. Иногда такой кашель уходит без последствий за 3 дня, если вовремя его придавить бронхорасширяющим и двойной дозой гормонов:

http://www.youtube.com/watch?v=F8hpHcPCz1E&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=ueczGu4h0kc&feature=related

На второй записи немного свисты слышны.

_____________________________

И вот что-то такое у нас бывает во время болезни, небулайзер при этом тоже вовсю используем, конечно же, хотя я бы сказала, что пока при таком кашле профилактически. Такой кашель может перейти в астму, а может и не перейти, если вовремя начать увеличивать лечение. Этот кашель тоже сухой, но чуть более продуктивный и слышно, что он больше наверху, еще вниз не ушел, хотя в нем тоже есть нотки "нижнего" кашля:

http://www.youtube.com/watch?v=9Zl4VUruA9I&feature=related

__________________________


А вот крупный простудный кашель, совсем другой:

http://www.youtube.com/watch?v=H5fekAe_6pY&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=HQgUR8HioHs&feature=related

ОЧЕНЬ подробная статья о бронхитах и их отличии между собой http://www.detskiysad.ru/bolezni/149.html

ХРИПЫ подробное описание. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/33921/Хрипы

Пневмония:
Ответ 1. Пневмония распознается наверняка по рентгену легких выполненному в 2 проекциях на нормальном аппарате. И по аускультации. Но при аускультации может быть период (около суток), когда легкие молчат. Или очаг маленький, в глубоких сегментах. Дописследование - ОАК. ИТОГО: кроме рентгена пока ничего не придумано. Дополняют ее кровь и аускультация.
Ответ 2. Пневмония в подавляющем большинстве случаев вызывается 2(!) возбудителями : Streptococcus pneumonie и Haemophilius influenzae. Все. Никаких кучи вирусов и бактерий нет. Да, бывает вирусная пневмония или хламидийная и микоплазменная. Но в общей структуре их процент невелик, более того: эти атипичные возбудители вызывают ТИПИЧНУЮ для них клинику и рентгенкартину. И если поставлен диагноз пневмония, то выбор антибиотика для педиатра предопределен: если нет аллергии, это - амоксициллин. А если есть : это цефалоспорины 1 или 2 поколения, иногда, редко - все же макролиды. Ибо последние крайне плохо действуют и на одного, и на второго возбудителя и резистентность их к макролидам составляет 20-40%, что эквивалентно НЕУСПЕХУ. Поэтому макролид должен назначаться только если клиника и рентген указывает на атипичность возбудителя. ИТОГО: амоксициллин (чистый или с клавулановой кислотой)

Астма vs коклюш vs круп

Слабонервным не смотреть!

Эти видео были выложены в образовательных целях, как пишут родители. Это и правда очень помогает определять кашель и дыхание на слух. Решила, что надо нам повесить сюда в заголовки, т.к. иногда видео очень помогает определить в каком направлении искать. Особенно новичкам.

Вот это астма (сильный приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=wlygTaY4ioc

и это астма (тоже сильный, но другой):

https://www.youtube.com/watch?v=VA9C_aCH7F0

Это очень сильный приступ, запись из эмердженси:

https://www.youtube.com/watch?v=CwtyxIP73rE

Это не слишком сильные свисты (в том смысле, что здесь дыхание спокойное, еще не слишком нарушенное, но это уже приступ):

https://www.youtube.com/watch?v=Ik9PqfJi884

Но вот такие приступы тоже бывают - все тихо, никаких свистов, но в нашем случае такое дыхание было уже в статусах:

https://www.youtube.com/watch?v=U-RfbrnMJZE


Вот это коклюш (коклюш самый душераздирающий по звуку):

https://www.youtube.com/watch?v=Rmlo2to0ogs

и это коклюш:

https://www.youtube.com/watch?v=KCQjXHiR8L0


Это круп:

https://www.youtube.com/watch?v=Gt4_79xDn6c

https://www.youtube.com/watch?v=grHU8fn1E20

https://www.youtube.com/watch?v=XpPVYmALPoA

https://www.youtube.com/watch?v=MPgCxPyeTkk

копировать

НЕБУЛАЙЗЕР. как пользоваться,чтобы не навредить. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185830

Бронхорасширяющее снимает спазм и физически расслабляет и раскрывает мышцы.
Гормон накопительно снимает отек местный (если это ингаляционный гормон) или достаточно быстро снимает общий отек, если системный преднизолон. Кромоны не допускают отеки и снимают местно легкие отечности - это как горло солью пополоскать, иногда помогает, но при сильной проблеме слишком слабое лечение.
Зиртек (и вообще антигистамины) на бронхи особо не действуют, если только носу помогают раздышаться или общую аллергичность понижают.
Ибупрофен снимает воспаление, но не так хорошо, как гормоны, хотя если воспаление сильное, то и его можно добавлять. Плюс ибупрофен - нестероидное средство, некоторым это важно .
Сингуляр снимает воспаление по типу антигистаминов, но только в бронхах, так что при очень сильном воспалении добавляют и его тоже в комплекс лечения, но чаще его применяют, как базовую на долгое лечение. Некоторым хорошо помогает.
Ну и еще тогда добавлю адреналиновые средства - у нас (в США) это укол эпинефрин. При сильных аллергических реакциях помогает продержаться 20 минут, он на клеточно химическом уровне очень быстро расслабляет мышцы бронхов и вообще все , не давая дыхательным путям закрыться, но быстро разрушается, так что его надо делать при жизненно опасных аллергических реакциях, и тут же вызывать скорую
(информация от Kite)

копировать

обычно детям назначают пульмикорт в дозировке 0,25 мг/мл. так и написано на коробке- в коробке 20 небул (пластиковых ампул) по 2 мл каждая. коробка обычно вот такая: http://www.smed.ru/userfiles/products/original/p33585.jpg

ИТАК:
дозировка 0,125 (125) пульмикорта - это 0, 5 мл из небулы набираем шприцом и заливаем в резервуар небулайзера и туда же добавляем 1,5 мл физраствора.

дозировка 0,25 (250) пульмикорта - это 1 мл из небулы набираем шприцом в резервуар небулайзера и туда же 1 мл физраствора. тут возможен другой вариант набирания пульмикорта из небулы - не ней есть черная полосочка, если повернуть небулу отверстием вниз и выдавить (выкапать) ровно по этой полосочке, получается тоже 1 мл.

дозировка 0,375 (375) пульмикорта - 1,5 мл из небулы+0,5 мл физраствора

дозировка 0,5 (500) пульмикорта - целая небула (2 мл) - физраствор добавлять не надо.

дозировка 0,75 (750) пульмикорта- целая небула+1 мл из небулы. без физраствора.

дозировка 1,0 (1000) пульмикорта - две целых небулы (т.е. 4 мл). без физраствора

СНИЖАТЬ дозировку постепенно, чем больше дозировка для лечения, тем медленнее надо снижать.
если лечебная дозировка была 0,25 один раз вечером-ее можно просто отменить. хотя, есть вариант дышать по 0,125 вечером. и уже потом отменить. это индивидуально надо смотреть.

если в сутки была доза пульмикорта 1000 мг, то снижать надо в сутки по 0,25, а лучше и по 0,125- и на снижаемой дозе быть 4-5 дней. но тут опять же, НАДО СМОТРЕТЬ ПО РЕБЕНКУ,ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО.

копировать

ОКСИМЕТР - измеритель уровня кислорода в крови. Помогает контролировать силу приступа, показывает стабильность состояния.

На доктор Аль вот такие есть:

http://www.doctor-al.ru/search/index.php?q=%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80

Работает на батарейках, не требует калибровки, точность у него, конечно, не идеальная, но зато он портабельный, обычно работает, как электронный термометр - очень точно не измеряет, но общее направление показывает. Всегда можно со здоровым человеком сравнить и понять, насколько правдивы показания.

Вот еще несколько видов:

http://www.amazon.com/s/ref=sr_kk_2?rh=i%3Aaps%2Ck%3Aoximeter+pediatric&keywords=oximeter+pediatric&ie=UTF8&qid=1393603106

Это пальчиковые оксиметры - надеваются на пальчик, минуту надо замереть "как статуя" - не шевелить рукой и пальцами, и вообще не шевелиться и за минуту он измеряет пульс и уровень кислорода в крови. 96-100 норма, но лучше 98-100, меньше 96 - имеется спазм, меньше 80 - спазм очень значительный, 60- реанимационное состояние.

А вот такой оксиметр - уже более профессиональный:

http://www.amazon.com/Handheld-Oximeters-Oxygen-Plethysmogram-Monitor/dp/B00EYZ2A3M/ref=sr_1_10?ie=UTF8&qid=1393603161&sr=8-10&keywords=oximeter+pediatric

Бывают еще такие:

http://i00.i.aliimg.com/wsphoto/v0/1527827944_4/oximeter-superstore.jpg

У врачей в офисах (у нас вообще это повсеместный врачебный обязательный прибор) вот такие вижу - они графики еще какие-то рисуют, измеряют пульс, кислород, температуру:

http://ecx.images-amazon.com/images/I/41l4K%2BviabL._AA160_.jpg

http://www.aedsuperstore.com/thumbnail.asp?file=assets/images/NT1D_3x3.JPG&maxx=300&maxy=0

копировать

Калькулятор расчета пикфлоуметра http://www.mdcalc.com/estimatedexpected-peak-expiratory-flow-peak-flow/

копировать

С одной стороны после жалобы заведующая всё же отстала от меня, но с другой- теперь все хотят мне "помочь", при этом наверное думают, что я целыми днями сериалы смотрю))) звонят и предлагают завтра приехать в МОНИКИ или прям вот сейчас сдать какие то анализы и пройти обследования, когда я пытаюсь понять- чего вы хотите? говорят- ага!!! мы вам помощь предлагаем, а вы))))
- привозите Святослава, вас ждут в отделении, возьмут кровь, другие анализы, нужно определиться с диагнозами
- а что не так с диагнозами? какие анализы? мы только в июле из нии педиатрии, все выписки есть....
- хорошо! привозите второго
- второго, это кого? младшего? какие там специалисты?
Фух)))) сегодня мены вызвали к глав.врачу, хотят всех 4 детей определить в одну больницу под наблюдение, вот пойду послушаю, где это чудо место :?))) что б и терапия, и инфекционка, и психиатрия :?)))

Но вообще конечно устала, так и хочется сказать- просто не мешайте мне :)

копировать

Какая ты терпеливая. Попробовали бы меня "вызвать" к главврачу.

копировать

Это называется "пригласили" :))
Не знаю чего ожидать, но обещали на следующей неделе дать мне направления ко всем специалистам в Москву, на анализы направление дали, хотя до этого 5 лет рассказывали, что такие исследования не делают :) А! еще взяли у меня список лекарств, которые я использую, обещали посмотреть что можно бесплатно получить, опять же обещают не разово, а каждый месяц :)
А еще нашли все карты)))

копировать

это называется "забегали" все-таки. Видно, не зря в департамент писала ты )
Может и выхлоп какой полезный случится все же

копировать

Девочки, что делать.
Пикло падает, перешли полностью на пульмикорт 1000 /сут + 26 кап/сут беродуал. И днем приступы. Отдышка. В школе нос ручьем, дома все чисто в носу. Повысить пульмикорт?
Завтра идем к пульмонологу. Но боюсь она не поможет. Надо в нии педиатрии ехать.

копировать

Напомните, сколько лет ребенку? Сколько раз в сутки дышите беродуалом?

копировать

7.10 лет беродуал 2 раза, перед пульмикорт

копировать

Моё мнение: беродуала мало, если Вы убрали серетид и теперь только на беродуале и пульмикорте. Беродуал в обострении нужен каждые 6 часов, ну или хотя бы 3 раза в сутки, но не 2 раза.
Моему 7,5, вес 23кг. Если заболевает ввожу беродуал по 15-18 капель 3-4 раза в сутки. Это очень важно. Ингалировать 3 или 4 раза , смотрю по состоянию.

копировать

Да, похоже, что мало. Вчера до вечера до сна не дотянули с ингаляцией, пришлось раньше делать. В 5.

копировать

Как ночь прошла? Одышка?

копировать

Ночь была не с ним. Я работаю. А папа сказал кашель не слабый, отдышка, тяжело дышать. Соплей нет. Пикло 150

копировать

в школе нос ручьем - значит, какой-то триггер там? Пытались понять, что? И - антигистамин не держит, если в одном месте ручьем, а дома чисто... имхо
Беродуал по дозировкам не подскажу, мой лет с 6 использует баллончик. Там 1 пшик, если через 20 минут не раздышался, то еще один. И да, в обострении до 4 раз в день, по часам, как Юля пишет

копировать

Да, дома нос чистый. .. антигистамин вообще не помогает. ..
А баллончик он в саду/школе тоже использует. Мне врач категорично сказала с собой не стоит давать- маленький еще.

копировать

Ох, как я вас понимаю. Все лето просидели без соплей, только но серетиде. А пошли в школу через неделю сопли ручьем и чихаем по 25 раз. Причем даю антигистаминные, дома не чихает вообще, а в школе все равно. Уже тихо ненавижу школу, может в ней причина?

копировать

Так и мама одна звонит и говорит, что мол чуть приболела дочка, но поведу все равно. ...я понимаю, что от всего не уберечь, но честно говоря, очень устала за этот год. Он у нас кошмар. Так еще не было. Так и детей в школе прививать сейчас и манту и от гриппа. Как так....
Мы в школе тоже чихаем, учитель жалуется что сопли и чихание. Ну а что я сделаю? Дома то этих признаков нет.

копировать

Сходили к пульмонологу. Хрипы. Сидеть дома и не выходить. Что-то мне кажется она переборщилас лекарствами. Отругала что серетид убрала вообще, сказала помимо серетида 50/250 утро вечер беродуал по 13 кап и по 500 пульмикорт утро вечер. Так еще и через 20 мин аскорил. Не много ли? В институте педиатрии говорили убирать серетид если пульмикорт вводим. Я ей не доверяю. А наша в институте не отвечает.

копировать

Тут вопрос больше про бронхорасширяющее, а не про гормон, с ним бы не переборщить. Я вам нашу схему написала: 4 раза беродуал по 15-18 капель через 6 часов и пульмикорт 2 раза по 500.
А уж как быть -не знаю.
Врач одышку видел, слышал? Ничего его не смутило?

копировать

Я очень боюсь переборщить. Видела она одтдышку. И я сказала. Но ведь как она написала много, не так ли?

копировать

ПО общим дозам, возможно и немного, но по смыслу - окрошка из бронхорасширяющих. Тут чуть-чуть, там еще капелька, а тут вообще то, что не для приступов и острого состояния. Я возмущена :-). Ну почему нормальную дозу капель 20 беродуала как минимум, 3 раза в день как минимум сразу не назначить? Зачем так извращаться? :-)

копировать

По-моему, много. Зачем сразу три разных бронхорасширяющих? Чтоб наверняка передозировку сделать? По трем разным лекарствам дозу высчитать очень сложно. Врачи у нас странные. Я бы дышала по инструкции 3 раза беродуал (следить, чтобы суточная была в пределах) и пульмикорт 500 2 раза в сутки, а если плохо в какой день - то и тоже 3. Еще, смотря по ребенку, усилила бы терапию всем, чем могу - подходящий антигистамин (у нас это супрастин, даю в обострения несколько дней), назонекс, кромогексал, что там еще может помочь. Обычно такая схема выводит из обострения, если не торопиться уменьшать.

копировать

Я тоже думаю, что серетид ни к селу, ни к городу. Для приступов у него вообще доза маленькая, для смешивания с беродуалом - опасно, у нас везде предупреждения, что смешивать бронхорасширяющие длинного и короткого действия нельзя. дозы считать сложно, т.к. не понятно как прибавлять серетидное бронхорасширяющее к беродуалу. Одно 12 часов действует, другое 6.

Я всегда за то, чтобы переходить на беродуал + пульмикорт. Беродуал строго по часам 3-4 раза в сутки, т.е. каждые 6-8 часов. Пульмикорт - не меньше 1000, но смотреть, если надо - я добавляю.

Доза беродуала мне тоже маленькой кажется. Но снова повторюсь, что я сама с ним не сталкивалась, а в инструкциях дозы намного выше, а уж на время острого состояния доза до 40 капель детская.

Аскорил - это вообще уже запутаться в дозах бронхорашсиряющего, сальбутамол добавлять вместе с беродуалом, да с серетидом. Почему бы не определиться и не принимать одно бронхорасширяющее, но строго по часам и в достаточной дозе???.

А уж тем более,ч то если у ребенка одышка и явно глубокий спазм, то все может очень плохо закончиться от применения откашливающих и разжижающих средств в Аскориле, т.е. может закончится приступом.

С гормоном как раз совсем не страшно. Если вводите пульмикорт, то одновременно другой гормон - не критично. Просто понимать, что в серетиде фликсотид и доза 250 фликсотида - это как примерно доза 400-500 пульмикорта через небулайзер.

Плохо принимать сборную солянку из бронхорашсиряющих. Зачем так рисковать? ЧЕм одно единственное бронхорасширяющее не устраивает?

копировать

Меня то устраивает беродуал + пульмикорт, но с таким назначением еще не сталкивалась. Сегодня намного лучше, делаем только беродуал + пульмикорт.
Спасибо огромное за ответы!

копировать

Только смущает, что во рту слюни густые. Что это может быть?

копировать

Ой, девочки, спасибо за советы в прошлом топе. Уже не буду там отвечать,чтобы топ не поднимать. НО я все прочитала.

Ноги уже намного лучше утром смотрелись (как раз третья доза антибиотика :-)), в школу ходит в тапочках Uggs (Таля, помню твой обморок от этих тапок :-)). Вчера я в школе волонтирила, с канселором поговорила, она ей разрешила и дальше тапки в шкафчике держать. и если Юля опять разотрет ноги, то надо подходить к канселору, показывать, и она даст разрешение переобуться в тапки.

Кстати, мен очень понравился кровеостанавливающий порошок. Она так все хорошо подсушил! Ну и когда кровь не льется, уже и рана не мокнет. Еще у нас жара спала - так что намного легче будет заживлять.

Провела вчера весь день в школе, рассмотрела обстановку, на всех поглазела тайком :-), с учителями на официальном мероприятии для родителей познакомилась (тут для родителей 1 день всегда делают что-то подобия уроков, когда родитель по расписанию ребенка проходит по всем классам и как бы учится, правда уроки по 5 минут :-). Учителя рассказали о программах. Я так поняла, что алгебра у Юли будет самым легким предметом. И то потому, что она уже ею давно занимается. А все остальное - огромные объемы. Биология, религия, литература, история. Куча эссе и проектов. Все надо сдавать вовремя, за каждый день просрочки - минус балл в оценке. баллы считаются в проценты, а проценты складываются в среднее. Ужасть. Пока у Юли по первым тестам и заданиям проценты не выше 80. Ну я ей уже сказала, чтобы расслабилась и в первый триместр искала оптимальные пути, чтобы потом не тратить столько времени на домашки, и как-то лучше тесты сдавать :-).

копировать

Это ж здорово, когда учеба сложная :)
Может быть, ей сразу для профилактики заклеивать или ноги или задники туфель в следующий раз. Или и то, и другое :)
Ира, хотела тебя спросить. Как быть при отмене базовой. Я тут Ваньке отменила, а у него через несколько дней появилась осиплость голоса после сна. И нос закладывает. Назонекс даю. Это надо опять пульмикорт или это эффект отмены и само пройдет? Впереди выходные, всякие гости, думаю, может дать ему опять пульмикорт на какое-то время. Кашля не было давно. Последнее время больше месяца дышали уже 125 в сутки.
И еще про еду. Ты как-то писала, что киви и ананас - опасные анафилактические фрукты. А про арбузы-дыни какая информация? И авокадо? Знаю, что у родственника моей подруги была анафилаксия на арбуз.

копировать

Чего-то даже мне стало страшно от перечисленных объемов и требований :-)

да, теперь-то мы умные, задним числом :)))). И теперь-то закупили кучу приспособлений - пятку поднимать, чтобы высоту задника менять, специальные напяточники - как кусочек толстого носка. Тальк гимнастический водостойкий, чтобы нога не намокала, и чтобы к ней ничего не прилипало и она свободно скользила. В общем, на ошибках учатся. Ну Юле еще по башке настучала, что она не жаловалась. Но теперь она и сама испугалась, думаю, будет жаловаться.

копировать

Кать, когда люди из топов пропадают - это точно к добру :)))). Как вы с новой квартирой поживаете? Как состояние детей там? Все стало получше?

Я, конечно, думаю, что после тяжелого года и дебюта, базовую отменять именно осенью - рано. Я бы оставила самые минимальные дозы гормонов, пусть 125 пульмикорта 1 раз в день, ноя бы оставила. Чтобы предотвратить срывы - вот сейчас любой вирус и можно так загреметь без базовой, что мало не покажется. до бронхитов и пневмоний. но ттт, пусть не случится.

Назонекс, конечно, хорошо, но я бы лучше поменяла его ан пульмикорт раз в день. или любой другой гормон раз в день.

Короче, именно из соображений, что сейчас будет осень и зима, что базовую надо отменять летом и крепнуть летом. И что второй год тоже опасный тем, что мы слишком расслабляемся и перестаем верить, что тяжелые приступы все еще возможно. А они не дремлют. И вирус легче пережить на минимальной базовой. И эти несчастные 125 в сутки ну вообще ерунда после всех огромных доз, чтобы рисковать опять срывом на весь год.

Ну еще как вариант можно ввести сингуляр, или кромегексал в балончике. Это если совсем к гормонам больше душа не лежит.

Осиплость - может и сама пройдет, я не знаю, это же надо по конкретному ребенку смотреть, что для него норма, что не норма. Для меня самой норма с утра сипло говорить, а потом разойтись. Без всякой астмы. Особенно, если воздух сухой.

Да, киви, ананс могут вызвать анафилаксию. и вообще вся экзотика для европейца в этом смысле загадочна по реакциям. не у всех, конечно же, вызывают, но могут. Ананас еще и просто так может вызвать чесотку на языке и горле, т.е. это может быть вообще не аллергия, просто у него такая особенность.

копировать

Я с тобой согласна. Сняла больше под внешним влиянием (опять!) муж говорит, дышим-дышим, сколько уже можно дышать... Чем заморачиваться сингуляром итд. я лучше пульмикорт. Или фликсотид-беклазон попробовать.
Только вот насчет отмены базы летом - у нас лето какое-то совсем неподходящее для отмены, все время что-то цветет. Но сейчас да, все вокруг еще какие-то сопливые больные, плюс еще переезд и гости-дни рожденья на носу. В квартире заканчивают отделку, в начале октября примерно переедем. Посмотрим, как там будет, но я думаю, примерно как тут.

копировать

Кать, вот скажи мужу - столько дышали, дышали, а сейчас из-за ерундовой, минимальной дозы - так рисковать, чтобы опять сорваться и дышать лошадиными дозами? Зачем? надо закрепить все, увы, но я думаю, хоть и не хочу каркать, что во вторую зиму проблемы будут. Уже не такие страшные, и уже вы знаете как реагировать - если заболел, лучше сразу поднимать дозу пульмикорта не меньше 500 и беродуал 3 раза в день. ЧТобы даже намека не было на срыв. Как выздоровел - обратно на 1 раз в день возвращаться. В таком режиме до следующего лета, а там уже после весны все спокойно отменить. Осенью следующей, скорее, опять надо будет ввести, потому что осень - опасное время. Посмотри сама по топу, обычно в конце октября-ноябре и у стареньких срывы, и новенькие подтягиваются.

Летом у вас в будущем все будет отлично, если зиму будете переносить без срывов. ИМХО, срывы зимой влияют на весь следующий год. ПРосто после весны все обостряется ужасно и лето переносится на волне плохой весны плохо. А вот если зима спокойно пройдет, то и весна наверняка будет стабильной, и лето уже не будет под эгидой "залечиваем раны после весны."

Понмаешь, Кать, эти 1 раз в сутки - ерунда, но не даст сорваться сразу и резко. даст время на повышение терапии. Самое опасное, когда ребенок без базовой, состояние не суперстабильное, а потом вирус - и происходит сильный срыв, тк. для нормального времени это неспокойствие в бронхах не заметно, а во время вируса - слишком. И если базовой не было, то резкий спазм более вероятен без базовой.

Хорошо, что скоро в квартиру переедете! :-)

копировать

Ну да, ну да, у нас прошлая осень и зима прошла из рук вон плохо... паузы между кашлями и бронхитами начались только весной. Сейчас просто немного сбивает с толку, что симптомов давно нет, но насчет зимы ты права, сейчас уже у нас очень холодно и болеют все вокруг. Я вижу, что состояние у Вани стало на порядок лучше, но еще немного не до конца. Лето у нас коротковато :) Думаю, в следующем году весной или летом осмелимся выехать куда-то на море, где пожарче или хотя бы воздух почище.

копировать

Компьютер дурит, не могу закончить. Арбузы и дыни разные по смыслу. Арбузы ближе к томатам по аллергическим составляющим. А дыни - к тыквам. Так что надо смотреть что "ближе" вам. Нам однозначно арбузы намного легче и лучше идут. Дыни тяжеловатый фрукт :-), очень сладко и калорийно.

Если в первый раз даешь, то лучше побольше корку срезать. От нитратов, конечно, никто не застрахован, тут только на уровне повезет-не повезет.

Авокадо - обычно не аллергичный. но сам по себе, со всеми крахмалами и маслами - тяжелый продукт для поджелудки и для желчного. Т.е. ничего страшного в нем не должно быть, но далеко не все переносят чисто по ЖКТ.

Анафилаксия на арбуз - надо делить, т.к. бывает анафилаксия на нитраты. Например, ох, не знаю, как по русски называются, такие зеленые палки :-), сырыми едят, селери тут называются. Вот в них огромное количество натуральных нитратов и неокторые люди очень сильно аллергически реагируют на них.

А арбуз, кроме этого, родственник томата и баклажан. если есть аллергия на пасленовые, то надо и к арбузам осторожно относиться. У некоторых людей и на помидоры шок бывает.

копировать

Мне всё больше кажется, что Святослав реагирует на то, чем обрабатывают, например заметила, что из Метро фрукты почти все дают реакцию, а вот из ларьков овощных, ттт, ничего пока не дало реакций, хотя я всё мою естественно, ягоды просто складываю в сетку и ставлю под проточную воду, всё, что твёрдое, поливаю горячей водой, потом под проточную холодную, но Святослав и Ванька всё равно иногда реагируют, вокруг рта краснеет, само по себе быстро проходит, но не приятно.

копировать

Мне всегда больше нравится догонять :) удобно когда есть цель, думаю Юле понравится, будет куда энергию приложить)))

копировать

Что то осень началась с Сёси в этом году и Вани :)
Сёся "ловит" жуков, требует корону и платья :) каждый раз думаю- ну всё! пора давать таблетки, но она на них становится такой странной, не похожей на себя и я перестаю.
Ванька то кашляет, то насморк, перед выборами траву косили, всё красили, мы выезжали на дачу, но всё равно тяжело ему, еще сырость кругом, сидит на фликсотиде, два раза разово давала беродуал, очень хочется конечно пульмикорт ему через нбулайзер, но он всё еще боится его.
Святославу на уроке физкультуры стало плохо, думаю из за сырости на улице, теперь уроки в зале, ттт, сознание больше не теряет от нагрузок, но ему тяжело, еще и обидно, что у всех 5, а у него 4 :) учительница кажется научилась пользоваться оксиметром и понимать когда можно дать беродуал, перестала его боятся :)

Полинка где то неделю назад пожаловалась, что болит живот, ну болит и болит, она часто пытается внимание привлечь, когда я с балончиками вокруг Вани пляшу, Сёся своих жуков в ванной топит и я дома одна с ними :)
Но мне не понравился запах от неё, зубы почистит, умоется, а запах странный, сдали анализы- всё плохо, при чем хуже по моему, чем было когда либо, сейчас ждём записи, пока дома сидит на жесткой диете. Какая же гадость эта болячка((( мы уже расслабились, что всё хорошо, в мае анализы были отличные, как у здорового ребёнка.

копировать

У нас сейчас аллергический сезон в разгаре. Может, и у вас Ваня и Святослав не просто так обострились? Матвей покрылся сыпью на пузе и попе. Не знаю, что за сыпь. не чешется сильно, но и не проходит. Вот еще недельку подожду, что будет :-). Но все равно нос заложен, ночью плохо дышит. Юля стала кашлять ночью. Повысили алвеско до 2х раз в день. Многие знакомые жалуются на красные глаза и чихи. Те, кто с аллергией не сталкивался, жалуются, что "все вокруг болеют" :-)

А какая сейчас у Вани доза?

Хорошо, что учительница обучаемая :-). У нас Юля одно время на гимнастику ходила только после дозы бронхорасширяющего. И на плавание тоже. Зато когда на бронхорасширяющем спортом занималась, потом прям так хорошо дышала, у нее хорошее открытие после спорта было. Может, и вам попробовать перед физкультурой дышать? Все же, физнагрузку далеко не всякий астматик выдерживает, даже стабильный. Это просто как идея.

Ох, а Полинку очень жалко, но болячка противная, моя бабушка болела, я помню. Может, позвонить, сказать,ч то состояние ухудшилось. чтобы вне записи приняли? Или так не работает? С другой стороны, она растет меняется, организм приспосабливает, может, вирус иногда вспыхивает сильнее, иногда лучше. Я по своему герпесу сужу - то прям сил нет, каждые 2 недели все губы обкладывает, а то тттттттт жить можно пару лет.

копировать

Устала я что то :)
Разберу всё, потом напишу, Ванька два пшика, дозу честно не помню, опытным путём пришли.
Святослав начал странно реагировать на Беродуал, после него слабость, жалуется, что кружится голова, может даже час поспать, но школа ттт, словно не замечает, попросили подушку принести и удобную сменную одежду, разрешили ходить в кроксах, логопед перевела его в индивидуальную группу, он хорошо склоняет слова, быстро строит предложения и не даёт остальным заниматься :) при этом чтение никак, азбуки хватает на пару уроков, он практически с первого раза запоминает наизусть листы целиком, договорились учится читать с разпечаток или с доски :)
С Полиной сдаём анализы, пока пугают, что "накрылась" поджелудочная, но я не верю... мои дети едят только всё парено-вареное, очень редко что то на костре, ничего жирного-копченого, никаких газировок, а у них основная рекомендация- диета.

копировать

Святослав - молодец! Да, уж, если и поджелудка, то не от питания. Может, просто говорят, лишь бы что-то сказать, а то анализы посмотрели, а выводов никаких - не порядок :-). А когда у вас запись с Полинкой?

копировать

В понедельник я повезу Полинкины анализы, их посмотрят и скажут, что еще нужно, или всего хватает, тогда назначат день приёма.

копировать

Да, тревожно с Полинкой( . ТТТ, ты все под контролем держишь, но действительно гадкая штука( Про Сесю ты знаешь мое мнение - мне кажется, сезонно таблетки нужны, нужно поддержать психику, осенью самые обострения..
Очень тебе повезло с учительницей, и со школой, ттт. В обычной школе о таком нельзя было бы и думать...
Я сама на минимальной дозе Серетида уже неделю, не знаю, что со мной, но прямо обострение такое случилось, как в подростковый период. После четырех доз Беродуала в сутки я поняла, что надо что-то делать). Думаю, накопилась аллергия на животных плюс осень, а может, вирус хватанула от мужа.. Но как же мне нравится эффект)).

копировать

Да, а главное нет детских специалистов, вернее нет хороших, поэтому гастроэнтерологи-гепатологи и даже гематологи пытаются что то делать, но все сходятся в одном, лечит только симптоматически.
Хотя вот наша заведующая)))))) считает, что я намеренно не лечу :))) а так то всё лечится

копировать

А ты ее попроси написать рекомендации по лечению для гастроэнтерологов-гепатологов. Мол, вот вы знаете как лечить, напишите письменно, а то те врачи не знают, прям беда. Может, наконец, начнут лечить после вашего письма.

Война, так война :-). Но проси с нее на все ее слова письменное подтверждение :-)

копировать

У меня физически нет времени))) правда-правда, я заскакиваю к ней в кабинет, прошу направление и сразу говорю- времени нет! вообще, поэтому пожалуйста, говорите, что хотите, но при этом быстрее пишите))))

копировать

Спроси у нее разрешения записать на диктофон ее рекомендации для других врачей :-). Чтобы ее "говорите что угодно" не пропали зазря, так сказать. :-).

копировать

Сейчас Сёся в сад не может ходить, пошли втроём, в итоге выписку заведующая писала под такой ор, что я себя не слышала, а всё потому, что в коридоре чужой ребёнок пошутил и на вопрос Сёси, что там делают? ответил- режут девочек на кусочки, а потом едят, а у неё с фантазией всё хорошо)))))

копировать

Ну что ж, дети и не такое могут сказать :-). Матвея учат иметь "дил" с любыми словами, т.е. не реагировать на чужие слова, даже если очень страшно или очень обидно. Но Сеся маленькая пока и видимо, сейчас ей не до дилов.

копировать

Раньше мне казалось, что я её учу, сейчас всё больше понимаю, что дрессировала, все навыки есть, но элементарного понимания "0"

копировать

Увы, я думаю, что очень многие навыки будут на уровне дрессировки, а не понимания. Это не самое страшное, главное - способность дрессироваться ( у нас это политкорректно называют способностью обучаться :)). Когда этой способности нет, то в 99% получается совсем неконтролируемый вариант. Так что если дрессировка как-то работает, то все еще не плохо :)

копировать

Опиши, Кать, какой эффект? Так сказать, живые впечатления :-) Ну и пусть побыстрее все пройдет!

копировать

Дышать стало легко и свободно, реакции даже на значимые триггеры несильные, а то и вообще нет. Даже нос перестало по ночам закладывать) Чудеса))

копировать

Хорошо! Не зря дышим :-)

копировать

Ага. Я прямо сама не ожидала)) Бронхи так обрадовались гормонам))

копировать

Увидели спасение :-). А как это долгоиграющее бронхорасширяющее действует - замечаешь?

копировать

Замечаю). Все провоцирующие ранее ситуации теперь спокойно переживаю). Ир, и это 160 дозировка раз в день..

копировать

Круто. Правда приятно, что есть настоящий эффект и что улучшаем именно качество жизни.

копировать

Я тут по поводу пульса обследуюсь и пока все говорит за то, что меня спасет только нормальная базовая, и высокий пульс именно из-за ее отсутствия.

копировать

У нас тоже сезонное обострение, но в этом году легкое, Оля с Ваней сопливые уже давно, а в целом хорошо.

копировать

ттттттттттт

копировать

Утром выдал крапивницу. И опять непонятно на что :( Еда вся обычная.
У меня два варианта - на сковороде и лопатке остались следы от яичницы (хотя они могли оставаться и раньше, но я мою все тщательно и он ел много раз уже печенье с яйцепродуктами в составе), или реакцию вызвали мелки, он с ними игрался. Глаз покраснел, вокруг все пошло волдырями, по лицу красные пятна, из носа потекло. Супрастин почти все снял быстро. Но я в недоумении. Больше всего меня нервируют в этой аллергии такие фокусы.

копировать

Да, неприятно, хорошо, что антигистамин помогает в таких случаях.

Я рассказывала, как мы в этот раз в самолете летели на Багамы. там 4 самолета получалось, с пересадкой. На первом Юля села на кресло, взлетели и у нее по ногам пошли пузыри, крапивница. Мы подумали, что арахис на кресле, тем более, она в шортах была. Все помыли, помазали, подстелили кофту на кресло. В аэропорту купили специальный шарф, чтобы на кресла стелить. Долетели. Обратно летим, опять - в первом же самолете, где даже еду не сервируют!, т.к. полет всего полчаса. Взлетаем - снова пузыри по ногам. При этом на кресле шарф, Юля в длинных брюках. т.е. соприкосновение с креслом исключено точно! Точно не арахис, а ноги, задняя поверхность, все в крапивнице. В аэропорту все помыли, помазали, бенадрил внутрь. Все прошло. В следующем самолете не повторилось. Вот что это было?

копировать

Воот такие подставы меня очень пугают и из-за этого всегда терзаюсь - ехать куда-то или сидеть дома :))) Может, это у нее нервное? Есть же идиопатическая крапивница...

копировать

Да оно не поможет. и дома можно "попасть", и не дома. нервное - не знаю, мне кажется истинная аллергия и без нервов проявит себя.

копировать

У нас началось несовмещение с танцами и слезы (((. Уроков в школе очень много, тесты почти каждый день. Вчера с алгеброй с линейными графиками разбирались, не поняла Юля когда вертикальные перемещения, когда горизонтальные, заодно пришлось кучу всего разобрать, оказались пробелы. В общем, осталась виновата я :-), т.к. слишком долго все объясняла, и не успел человек сделать все уроки, пропустила танцы. Рыдания - танцы моя жизнь, зачем такая жизнь, где одна учеба, я устала от уроков. Ну я ее понимаю - и правда же ни минуты не тратит на ерунду, только уроки делает и все равно оценки все упали по сравнению со старой школой, и не успевает готовиться к тестам. Не уверена в себе, что готова. Тяжело. Еще же не высыпается (.

копировать

Ир, втянется потихоньку. Линейные наши уже проходили, но тема сложная, у многих проблемы были, как я помню.

копировать

Для меня наоборот - такая легкая тема, ну как можно было не понять, как же дальше идти, если это не поняла?

копировать

Для меня все темы после 4 класса - темный лес, хотя я в школе хорошо училась, и "попой" высидела всю математику на пятерку, ходила на все дополнительные, в общем, старалась). Но после окончания у меня как будто программа стерлась)). Вот что значит "не мое". Когда муж садится и решает что-то, это для меня прямо чудо из чудес)).

копировать

Ой, я бы сейчас с удовольствием снова поучила бы математику, т.к. начала видеть ее с другой стороны. В школе тоже больше попой высиживала и слезами добивала. В институте половину не понимала, но научилась просто тупо считать по формулам, не вникая откуда они взялись. А вот сейчас прям интересно иногда - так это же отсюда, а то оттуда! Как я раньше этого не видела? :-) Но с детьми приходится больше английские термины смотреть, чем решать.

копировать

У меня математики в институте не было). Но вообще согласна с тобой, интересно. Но уже точно не в этой жизни теперь)).

копировать

А я всегда любила математику :) и геометрию :) и физику :) и все науки. Плохо, что пробелы и теперь Юле приходится страдать, на самом деле все это очень интересно и красиво.

копировать

Надеюсь мне никогда не придётся в графиках разбираться))) с Катей я вообще не знала, что они учат, как то ей самой всё удавалось :)

копировать

Нам на собрании рассказывали, я прямо запомнила). А вообще я в алгебре полный ноль, у нас если что папа может помочь.

копировать

Вчера у Кати в колледже было собрание, классная "100 раз" позвонила мне и мужу, что быть нужно обязательно, что много важных вопросов и т.д. и что :?))) пришел только муж, остальные родители сказали- дети уже взрослые, сами пусть разбираются, и классная 1,5 часа рассказывала ему, какая замечательная у нас девочка, отличница, спортсменка, ни в чем не замечена))) Приехал наш папа ооооочень злой, т.к. ему пришлось уйти с работы раньше, а потом еще отстоять во всех пробках, домой приехал в 9 вечера, а еще ж тренировка, ужин и успеть выспаться до 5 утра :)
В моей школе к 9 классу таблицу умножения то мало кто знал))) в институте меня ни с чем таким не трогали, я уже работала по специальности и общие предметы нам просто так ставили, я только считаю быстро в уме и всё :)

копировать

Поэтому мои родители обычно на собрания не ходили. Это не имеет никакого смысла.

копировать

Не знаю, я за всю Катину учебу и сад детей пропустила ну может 1-2 собрания :) когда действительно никак, вчера собрание было сразу у троих, в итоге знакомая сидела с детьми, муж поехал к Кате, а Катя и я пошли в разные сады :) хотела вот Полинку записать к логопеду, но вчера послушала, как она говорит и поняла, что не готова платить спецу, который "шапку и ботинки одевает" "я буду ребёнка речью развивать" в общем... я сама так говорить умею :) но мне простительно, у меня русский не родной и я детей не учу :)

копировать

У детей отличников - родители тоже отличники, ничего не пропускают :). У нас такая учительница тут одна была. Тоже пыталась учить детей русскому, а сама Хэкала и говорила "нилИла, попИла"

копировать

Мой учитель русского была с западной Украины, говорила на таком украинском, который не каждый украинец поймёт, не у всех же бабушки и мамы на смеси польско-украинского говорят, как у меня :) но она кстати и не пыталась говорить по русски, главной её задачей было научить нас читать :)

копировать

И это правильно, все равно же кириллица.

копировать

Сейчас такое не прокатит, с таблицей умножения) В 11 классе очень сложная математика, а Таська еще профильный экзамен сдает..

копировать

Боюсь что в моей школе ничего не изменилось :) после 5 класса редко кто учился дальше, зачем? обычно к тому времени уже 18 и либо замуж, либо в армию :)))

копировать

О да, наши получается в этом году пройдут галопом по Европам программу русской школы примерно 9-10 класс за один год, а в следующем году планируется введение в высшую математику, и вплоть до дискретной математики. то не учатся-не учатся, то потом сразу на них навешивают то,ч то мы в институте проходили.

копировать

Логарифмы у них в этом году будут? Большой объем там.

копировать

Да, за один год матрицы, логарифмы, интегралы и т.п. А в след году уже больше перейдут на экономику - задачки на труд, прибыль и т.п.

копировать

Вашему папе повезло - он слушал хотя бы только про свою, а представь, про чужих двоечников бы слушал? :)

копировать

Ну моей все только на 5 надо, а 5 получается только при 96% правильных ответов. Тем более, математику ставим, все же, как профильный основной предмет. т.е. по нему лучше точно 5 :-).

копировать

Ну, небо не упадет на землю, если какое-то время оценки будут ниже, чем хотелось бы. Хотя в таком возрасте понять это трудно :) Но пробелы в математике надо ликвидировать, иначе они нарастут как снежный ком.

копировать

Да вот все выясняю, насколько оценки за 9й класс важны. Кто-то пишет, что универы за все 4 года хай скул считают среднее, кто-то, что только за 10-11 класс. А то обидно будет - уходили в другую школу ради поступления, а потом в итоге Юля окажется с оценками ниже, чем все,к то остался в паблик школе.

Ох, ликвидируем эти пробелы, ликвидируем! Я уже Юле говорю - сколько денег и времени на дополнительные занятия потрачены! И все еще сплошные пробелы в голове! Все же, та программа, по которой она в детстве училась, не дала ей основ и не заложила базу. Мы занимались с бабушкой по скайпу, но все равно не было системы. Система появилась только когда Юля ушла на русскую математику. И сразу вылезли пробелы, которые до сих пор не догоняет.
Матвею больше повезло, у него и в школе программа лучше, и на русскую математику его засунули с первого класса, имея горький опыт с Юлей. так что у него в голове не такой бардак.

копировать

Не поверишь, в России та же дилемма с сильными школами/классами о аттестатом за 9 класс ))) Кому-то правда выгоднее закончить 9 классов в обычной школе на отлично или почти, чем, сложный класс на 3-4 (хоть и имея при этом знания лучше!). Это печалит. Мы теперь страдаем на физикой и геометрией ))) Новые предметы, новые учителя, все со скрипом (человеку, привыкшему что все легко). На днях сделал не те номера в домашке по геометрии (уж не зна.ю, что у него переклинило), сразу 2 в журнал, как-то неожиданно ))) типа сделал же, но соседние номера.

копировать

Ну аттестат за 9 класс только в колледжи нужен (пока..). А топовые школы все-таки больше не на аттестаты смотрят, а свои экзамены устраивают при приеме в 10 класс, так что в 9-м точно можно сделать упор на знания, а не на оценки).

копировать

уже при не только в колледж, увы. Уже еще зачем-то нужен средний балл аттестата. Точно не знаю, врать не буду, но нужен. Я-то как раз за упор на знания ) поэтому и печалюсь

копировать

Кому нужен? У меня одна в 11-м, одна в 9-м - никому не нужен). Я в прошлом году из темы про поступление не вылезала - никаких изменений пока.

копировать

почему-то не приходит на почту ничего в евы последнее время...
Вот навскидку http://ya2016.com/education/postuplenie-v-universitet-2016/ дальше копать не буду, понятно, что еще 100 раз все может измениться. Но весной довелось общаться с завучем, она мне и сказала про аттестат. Что оценки итоговые важны с 9 класса, конечно. Но я так понимаю, если до 9 ребенок отличником не был, то к 9 уже вряд ли вытянет, поэтому если париться над этим, то начинать надо намного раньше (это уже я сама придумала ))) добрая мама). Вот как-то так.

копировать

Ради 10 баллов на ЕГЭ гуманитарию тянуть изо всех сил физику (например)? Несерьезно). Все еще может измениться, безусловно, но на данный момент кроме этих 10 баллов (и то далеко не везде!) никаких преимуществ для поступления в институт аттестат не дает. А уж тем более аттестат за 9 класс.. С таким же успехом можно на нормы ГТО сдать).
И, как мне кажется, еще доолго ничего в этом плане не сдвинется, ибо в отношении аттестатов как раз просто широченное поле для злоупотреблений. Моя старшая собирается в колледж после 11 класса, и ей как раз средний балл аттестата важен). Но в этом году на 80% (!) бюджетных мест пришли круглые отличницы из регионов)). И половину из них уже после первой сессии перевели на платное, а то и вообще исключили за неуспеваемость, ибо знаний ноль. А девочка из Москвы с двумя четверками в аттестате уже могла и не поступить). Но это колледж, там оплата более чем посильная, а вот представь, если вдруг аттестат будет давать не 10, а 40 баллов ... ВУЗы с ДВИ подстрахуются, а остальные? Будет тогда бум очередной переездов в села и деревни на 11 класс)). Сдача ЕГЭ влияет ведь только на русский и математику, по-ему, в плане итоговых оценок, а там критерии оценивания более чем лояльные, а если еще и математика базовая, а не профильная.. В общем, как мне кажется, в наших же, родителей будущих московских абитуриентов, интересах, чтобы средний балл аттестата пока не учитывался особо..

копировать

Я ж с тобой согласна... не я придумываю эти правила... Если сделают проходной балл 320, то без дополнительных получается и не пройдешь никак, вот в чем ужас... А я совершенно не уверена, что мы сможем троим обеспечить платное образование. Поэтому надеяться на разумность людей "наверху" можно, но надежды могут и не оправдаться. Мне нравится идея ЕГЭ тем, что он един для всех, и проверяет робот. Какой бы там ни случился идиотизм, он случится у всех одинаково. А вот все "плюсики" в виде аттестатов, ГТО и пр. уже как-то напрягают

копировать

320 имеют право сделать только при условии внутреннего экзамена.
Мне система ЕГЭ тоже нравится. Про сдачу ГТО кстати, подумай, там вполне подъемные нормативы для спортивного ребенка.

копировать

Катя моя сдавала)))) им в колледже какие то там "плюшки" обещали, в итоге почти вся группа пошла сдавать, теперь готовятся к донорству :)

копировать

Хорошо бы так... ЕГЭ это прям мое, вступительные экзамены до сих пор вспоминаю как кошмар... Про ГТО, надо посмотреть, в каком возрасте сдавать-то... Что-то у него очень хорошо (прыжки в длину, плаванье), а что-то вообще нехорошо... например, бег на длинные дистанции - ноу... или бронхорасширяющим заправиться перед этим... Ближе к делу буду все варианты смотреть, конечно.

копировать

Кать, а вот эти портфолио "модные"? Святослав участвует во всех конкурсах, уже есть дипломы участника и одно второе место, они правда так нужны? нам говорят, что потом, при поступлении, точно пригодятся :?) Конкурсы платные, всеросийские, областные, городские.

копировать

платные точно не играют роли... При поступлении, если имеешь в виду в вуз, то абсолютно ничего из началки роли не играет ) к сожалению

копировать

Не сложно завести волонтерскую книжку, за нее тоже доп. Баллы дают.
Например, выдавали всем, кто на тотальном диктанте помогал, на акциях в музеях дают, на марафоне "бегущие сеодца" (хотя это как раз нам всем не подходит)

копировать

Почему не подходит? При контролируемой астме мои астматики прекрасно бегают кроссы, а один достаточно серьезно занимается хоккеем.

копировать

Омг... у него времени нет от слова вообще :( учеба и учеба. И бассейн и волейбол, и то не понимаю, как он успевает. Волонтерить если только по ночам ..

копировать

Ну ему еще рано волонтерить. Ближе к делу может заняться. Например, летом перед 11 классом).

копировать

У нас 40 часов в год обязательно не для поступления, а для получения аттестата об окончании школы :). Это обязательное условие, на уровне мат-ки, английского и т.п. Потому Юля летом сортировала одежду и журналы, 2 недели по 4 часа день. Причем, перерывы на обед не засчитывали. Вроде, как раз 40 часов набрала. В течении года вообще не понятно когда волонтирить. Времени нет.

копировать

У нас для белого со средним доходом ребенка и нормы ГТО, и все-все-все считается :-). У нас Саша, кстати, поступила на бюджет в НИУ МЭИ - это энергетический,я так понимаю? Но это не ее первый выбор был (.

копировать

Вот! У вас тоже система становится похожей на здешнюю. тут тоже именно диллема - или на 3-4 в очень сложном классе, или на 5 в самом легком. Вот получим оценки за первый квотер и пойду узнавать, есть ли смысл сидеть в сильном классе и мучиться с уроками и бесконечными тестами. Мне написали на другом форуме, что могут оценки считать через коэффициент, т.е. учитывать сложность класса. Если так, то надо узнать какой коэффициент и насколько он повышает оценку.

Еще ужасно, что в каждой школе свои правила и что правила могут поменяться за то время, когда Юля учится. Но на данный момент она еле на 4ки набирает по истории, алгебре (на год вперед и в повышенной сложности) и по английскому.

копировать

Пришли Ванькины эозинофилы, почти в 100 раз выше нормы, что ожидаемо, пошли в поликлинику, они посмотрели и говорят- ну и отлично! анализ есть, теперь и прививку можно сделать :) а что? в прошлый раз же реакции не было? и по факту, я с ними согласна, и уверенна, что реакции не будет, колоть только полиомиелит, но как бы подстраховаться? хочу попросить заведующую написать своей рукой что то типа "анализы ребёнка видела, но учитывая предыдущий опыт, колоть разрешаю" :)

копировать

Ну она не может разрешить колоть, она может рекомендовать ставить прививку. Вот и попроси у нее чтобы свои рекомендации написала в письменном виде. Что, мол, анализы просмотрены, прививка рекомендована. А разрешаешь все равно только ты, или опека - не знаю кто у вас юридически за ребенка ответственность несет.

копировать

Сладости нас добьют (. Опять пришли гости и принесли коробочку выпечки из слоеного теста с вареньем. Вроде, ну ничего такого в них не предполагалось, да и мы сами много раз подобные покупали. Юля съела, Матвей съел. Потом через полчаса Юля пришла, говорит, живот болит, дай ингредиенты посмотрю. Посмотрела - а там кешью. Блииин. Мы даже не подумали посмотреть ((((((, т.к. выглядело обычной выпечкой с вареньем. В общем, сразу обоим антигистамины. Юля пыталась вырвать - не вышло. Живот болел у нее часа 3. ПОтом, вроде успокоилось, других признаков не было, пошла спать.

Ночью у Матвея начал сильно живот болеть, кричал, что умирает и вообще. Потом не слезал с унитаза часа 3 - понос. Под коленками сразу все красное, руки тоже в локтевых сгибах красные. У него. кстати, по тестам самая сильная пищевая аллергия именно на кешью (. Но показатели намного меньше, чем у Юли на арахис. А у Юли по тестам на кешью 0. В общем, ночью ему еще бенадрилу дала и абсорбент.

А Юля утром проснулась - на руках как крапивница, только под кожей. Такие выпуклости, чуть розовые, но руки, как упаковочная пленка. больше, вроде, нигде ничего. Выпила преднизолон и бенадрил и ушла в школу - 2 больших теста сегодня.

Короче, попали опять ((((. Хорошо, что без госпиталя и адреналина. Но снова урок нам всем. Эх, ну вот как же противно с такой аллергией жить, особенно детям с огромным аппетитом и кто любит еду во всех ее видах.

копировать

Юле скорейшего выздоровления! Да, гадкая эта аллергия :( Артем у меня тоже все время возмущается, что за мерзкая болячка.. Типа не расслабишься. Матвею тоже досталось, бедняга (

копировать

У меня в этом году Дуня удивила сама себя и меня заодно острейшей реакцией на малину. Рвота почти сразу же, тошнота, и все дела. Первый раз думали - совпадение, рискнула второй (причем малина моя, с огорода, без химикатов и тп.) - все по той же схеме.. только что не рвало, но там одна ягодка была реально.

копировать

У меня Артем летом покрылся жуткими волдырями от чистки моркови (не ел, только чистил), Наташе еще фотки слала. Причем домашней тоже, кажется... а раньше ел ее :( и ничего

копировать

Ух. Я малину совсем не переношу, но по причине рефлюкса. Она прям ядовитая для меня

копировать

Да, у нее кислотность бешеная..

копировать

Да, зато узнали, что у него и правда кешью как минимум не перевариваются и вызывают выброс гистамина. Дойдет ли у него до анафилаксии - не ясно пока.

копировать

Ну да, сам аллергенов избегаешь - другие помогут :) Очень жаль детей, которые вот так страдают! Орехи и их следы сейчас почти везде. Я Ваньке не давала сами орехи, но все со следами он ест, и еще булочки с кунжутом, льном итд ест (все эти зерна же тоже близки к орехам?).

копировать

Со следами и Юля ест. Юля нормально и кунжут, и лен переносит. Ела много. Я всегда добавляю в еду кунжут и семена льна

копировать

Как я Юлю понимаю)))) вот съем, а потом думаю... может упаковку почитать? или уже всё равно? и клубнику ем с супрастином и сладости и кухню индийскую и тайскую с кучей специй, но у меня ттт, максимум отёк, который сам и проходит.

копировать

Вот в этот раз и отека не было, и вроде, прошло от антигистаминов и преднизолона. Но живот болел сильно. А у тебя болит, Наташ?

копировать

Живот не болит, мне вообще повезло с организмом, у меня сразу рвота, даже если просто что то не то съела, при чем никаких ужасов, вырвало и всё, снова как новенькая, у меня недавно на вино красное, сладкое, которое я пью всегда, была странная реакция, голова закружилась, упала, но при этом как бы и в сознании и ничего сделать не могу, всё болит и жутко плохо, пролежала час наверное, потом вырвало и всё, словно ничего и не было, но такое, что б прям упасть было пару раз всего, ни до ни после, ничего не болит.

копировать

Да, это хороший вариант, чем не уметь вырвать и сидеть дрожать - что будет, и живот мучается с этой едой. Вот Юля не смогла вырвать, хоть и пыталась. Надо какое-то лекарство посмотреть рвотное. У нее психологический барьер, без лекарства не получается.

копировать

Спасибо, добрый человек, кто прикрепляет наверху подборку с кашлями.
Но вот чего я не пойму: при астме кашляют ночью или нет?
Мой сын сейчас после Орви покашливает днём, ночью не кашляет совсем.
Аллерголог прописала утром и вечером ингаляции :
15 капель беродуала, через 15 минут 0,25 пульмикорта.
Все это на 5 дней.
Мне кажется немного странным Назначение.
Если это просто бронхит, почему столько беродуала?
Если уже астма, то почему только на 5 дней?
Как вы считаете?

копировать

Сколько лет сыну, Вы не написали. Но если больше 6, то Беродуала не много. Пульмикорт на 5 дней если только снять ларингоспазм? По идее. Или вообще посмотреть, как отреагирует? Сделайте 5 дней, потом покажитесь, и будете дальше решать. Для астмы характерен ночной кашель все же больше, чем дневной. Вы уверены, что ночью, и особенно под утро, он не кашляет?

копировать

Сыну 8 лет. Сейчас ночью не кашляет совсем, легла специально спать с ним.

копировать

Ещё врач сказал стучать по спине, в положении головой вниз. Потом махать руками.
Вот сейчас с утра стучали, махали, зарядку 15 минут делали. 1 раз всего кашлянул после этого за всё утро. Сейчас идём на приём - посмотрю, что скажет.
Ингаляции ещё не начали, потому что забыла спросить, при ингаляциях можно будет на улицу выходить или все 5 дней строго дома сидеть?

копировать

Стучать по спине головой вниз - это для отхаркивания. Что ночью не кашляет, очень хорошо. Гулять можно, при адекватной погоде, конечно )

копировать

Начали мы ингаляции. Подскажите сколько времени у вас уходит на ингаляцию пульмикортом 2мл + 2 мл физ.раствора. У нас получилось 30 минут. Это не слишком долго? Это правильно?

копировать

Ого!! 5-7 минут кажется у нас было, как он высидел столько времени?
по моему к 2 мл пульмикорта не нужно физраствор добавлять?... смысл в том, что всего раствора должно быть два миллилитра, хотя я могу уже и не правильно помнить :?)

копировать

Я не могу подсказать, к сожалению... Мы баллончиками пользуемся уже лет 8

копировать

Аллерголог написала 2+2 схему.
Выседел - телевизор помог.
После ингаляции откашливается не чаще, чем до.
Кашель более влажный стал.
Это правильный эффект от ингаляции?

копировать

Да.

копировать

Я,думаю, что 2 + 2 схема была на 2 мл общего объема пульмикорта и 2 мл общего объема беродуала. Но не на 4 мл каждого. 8 мл - очень много для ингалирования. Долго, да и у вас не тяжелый приступ, чтобы раздышиваться

копировать

Девочки, помогите разобраться!
Вот наше назначение

копировать

Ну, по-моему всё понятно.
1. 15 кап.беродуала +2 мл физраствора.
Через 15 мин. :
2. 2 мл пульмикорта (т.е. целая небула ) +2 мл физраствора.
Вечером тоже самое.

копировать

Значит точно 1000 в день получается?

копировать

Точно. Я только не поняла после 5 дней применения пульмикорта в дозировке 1000 в сутки, вы на что переходите?

копировать

Я не понимаю врача в части пульмикорта, может девочки подскажут. Мне кажется, она и сама не понимает что точно пишет. Мы тут это обсуждали - врачи сами не знают что дозировка в ампуле на 1 мл, а не на 2.

Но я бы подумала, что 1000 в сутки вам прописали. Т.е. 2 мл 0.25 мг 2 раза в сутки. Но физраствора 2 мл в этом случае нельзя добавлять. Т.к. 4 мл - слишком большой объем лекарства. тем более, для ребенка.

А с беродуалом все понятно 15 капель + она предлагает 2 мл физраствора. Но я бы делала не больше 2 мл общего объема. Физраствор нужен для правильной работы небулайзера, а не для ребенка. На ребенка он не влияет. Можно и без физраствора дышать эти 15 капель, но они слишком быстро испарятся и на ребенка лекарство может не слишком подействовать. а вот превышать 2 мл общего рекомендованного объема жидкости (все производители небулайзеров в стандарте рекомендуют 2 мл общего объема за один раз) - тоже плохо. Слишком долго и напряженно для дыхания. Может обратный эффект начаться - спазм или гипервентиляция.

В общем, мне кажется, что врач не понимает что такое эти 2 мл физраствора и 'положено писать физраствор, напишу физраствор 2 мл'

копировать

Мне кажется, вы правы в том, что думала врач :).
Я Ее спрашивала, а как мне отмерять из небулы?
Она говорит, а возьмите небулу 0,25 - и целиком давайте.

копировать

Получается вчера ингалировали 1000 в сутки
Сегодня уже 500 с утра.
Если я хочу перейти на 500 в сутки, то сегодня уже не давать больше пульмикорта?
А беродуалом дышать без пульмикорта или нет?

копировать

Нет, пока вы в обострении, лучше дышать 2 раза в сутки. 1000 в сутки - не смертельная доза, не волнуйтесь. Наоборот для обострения хорошая, просто если вы скажете врачу что дышали 1000 в сутки, то она скорее в обморок упадет, т.к. думает, что назначала 500 и что 1000 - это слишком много. Просто мне кажется, что врач сама не очень понимала что назначала и зачем эти 2 мл физраствора нужны.

Сегодня я бы обязательно сделала ингаляцию - целую небулу, т.е. еще 500, или только половину, т.е. еще 250 - смотрите по состоянию. Но сделала бы. А завтра уже можно делить небулу напополам, т.е. перейти на дозу 500. Понимаете, пульмикорт в таких дозах +- роли не играет. Значение имеет продолжительность приема. Я бч конечно не менее 2х недель бы давала пульмикорт и постепенно сошла бы на дозу 125 в сутки и только потом сингулэйр. Но возможно и ваши назначенные 5 дней сработают и потом спокойно перейдете на сингулэйр.

копировать

Исправляюсь, нашла, что беродуал рекомендуется разводить до общего объема 3 мл. Но если честно, я беродуал совсем не знаю, сама им никогда не пользовалась. Так что извините, что попутала вас. Потому что другие бронхорасширяющие сразу идут в небулах по 2 мл.

Но беродуал итак нестандартный препарат, т.к. самой надо капли отмерять, плюс они рекомендуют разводить до 3 мм.

копировать

Это зависит от вашего небулайзера, у нас получается минут 15-20. Если ещё раствор остается, значит сидим и дышим.
2+2 - нормальная схема, я иногда делаю 2+1.

копировать

Интересный эффект - после 2-х ингаляций совсем прошли сопли!

копировать

Обычно нужен общий объем жидкости 2 мл. Т.е. льете лекарство, и если его недостаточно до 2 мл, то добавляете физраствор до 2 мл.

А у вас на ампуле пульмикорта написано 250 мг\1 мл? ИЛи 125 мг/1 мл?

копировать

Написано 0,25 МГ/мл . А что это значит?

копировать

А сколько раз в день ингаляции? Получается, что у вас за одну ингаляцию доза Пульмикорта 500 мг. Интересна суточная.

копировать

Ингаляции 2 раза в день. Это 1000 получается?
Это много да? Или нормальное назначение? Для 8-летнего.
И главное на 5 дней только назначили.
А потом сразу сингуляр.

копировать

Это не так что ужас ужас много :). И помогает доза 1000 в обострении лучше. Но вам прописали 250 2 раза в день, т.е. 500 в сутки. Это частая ошибка, т.к. в Российских упаковках дозировка на 1 мл, а не на 2 мл, как в американских. Там наверху прикреплено 'пульмикорт. дозировка'. Ничего страшного не случилось, не паникуйте.

Но раз стало лучше, то можно перейти на прописанную дозировку 500 в сутки. Для этого выливаете половину вашей ампулы пульмикорта, т.е. 1 мл лекарства, и добавляете физраствор до объема 2 мл, т.е. еще 1 мл физраствора. А вторую половину ампулы храните в холодильнике, желательно прикрыть ее чем-то, что бы не дай Бог ничего внутрь не попало. И используете вечером. Если вечером не использовали, выкидывайте без сожалений.

копировать

да, и старайтесь не дышать больше, чем 2 мл раствора за раз. Т.е. если вы хотите дать дозировку 500 за раз, то просто выливаете всю ампулу и ничем не разбавляете. В ампуле как раз 2 мл раствора. А если капаете беродуал, или выливаете только половину ампулы пульмикорта, то физраствора добавляете ровно до отметки 2 мл. Не больше! Если дышите бОльшим объемом, то это чревато гипервентиляцией легких.


Если тяжелый приступ и надо дышать много и часто, то обязательно 6адо делать перерывы между ингаляциями. 20 мин-полчаса.

копировать

А вот если по 1000 в день пульмикорта продышу в течение 5 дней, то можно сразу бросить?

копировать

Нельзя сразу бросать, ИМХО.

копировать

Можно, но не нужно :). Бросить можно. И гораздо большие дозировки преднизолона или дексаметазона назначают одноразовыми дозами или на короткие курсы 3-10 дней. Курс до 7 дней можно бросить с любой дозировки. Курс до 14 дней нудно постепенно снижать и бросать.

Но если задача пролечить, чтобы не повторилось, то назначают пульмикорт сроком не меньше 2 недели-месяц. Это же даде не преднизолон. Дозировка вам назначена ОЧЕНЬ маленькая. Даже 1000 в сутки - это мало для долгосрочного эффекта. У вас там в бронхах имеется аллергическое воспаление. Вы его 5ю днями пульмикорта приглушите, но вылечить не успеете.

Но еще раз повторюсь - если астма легкая, воспаление не сильное, то сингуляр может сработать. Если воспаление сильное, то получите возврат симптомов и еще раз пульмикорт. Тогда и решите как дальше действовать. Думаю, что раз за 8 лет вы впервые дышите пульмикортом и он так быстро помог, то все у вас не сильно и не страшно. И назначенная схема может сработать.

копировать

сорри, пишу с телефона, не попадаю

копировать

Ир, им прописали 1000 в сутки на 5 дней, выше прикреплен скан записи врача.
В нашей инструкции к пульмикорту пишут, что "объём заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл", так что всё нормально.
Меня смущает пульмикорт 1000 всего на 5 дней, а потом только сингуляр, если я правильно поняла.

копировать

Да , именно так - только сингуляр на месяц 5 mg x 1 раз в сутки

копировать

Это для меня странноватое назначение.

копировать

Это как раз понятно. После 5 дней после снятия приступа вас попытаются удержать на сингуляре. Ну посмотрите, как пойдет. Если астма легкая, то вполне может пойти :)

копировать

у нас тут нет развлечений с добавлением физраствора :). И все детские лекарства идут строго в упаковке 2 мл. Да и больше, чем 2 мл за 1 раз обычно испльзуют только в эмердженси при тяжелых приступах. Понимаешь, Юль, больше чем 2 мл - плохо для ребенка. И эти лишние мл физраствора не нужны для лечения, только время удлиняют и лишнюю опасность при долгом вдыхании создают.

Но жидкость в минимальном объеме 2 мл нужна для правильной работы небулайзера и правильного распыления. Потому если жидкости меньше 2 мл, то надо добавлять физраствор до 2х мл. А если уже итак 2 мл, то зачем еще 2 мл добавлять? Это ж оюребенок а не 2хметровый пловец с объемом легких как у слона.

копировать

Ириш, я не знаю как у вас, но у нас так.

копировать

Юль, очень жаль, что так на самом деле, т.к. ребенку с этими легкими еще всю жизнь жить, а на откуп мамы отдается такая опасная задача по хранению открытого лекарства, добавлению физраствора, а многие еще и минералкой недизинфицированной дышат. И вообще творят что хотят с объемами и разбавлениями. Это же лишние частицы в легкие, напрямую, да вероятность инфекций, про курение говорят, что опасно для детей пассивное курение. А тут сами вдыхивают что хотят прям в легкие.

Ну и вот зачем ребенку дышать лишними 2 мл физраствора? Чтобы легкие лишний раз частицами соли заполнить? Чтобы побольше рисков инфекций, что бы побольше рисков гипервентиляции? Зачем, когда 2 мл лекарства дают оптимальный эффект и оптимальную работу небулайзера? Это ж не потому вы разбавляете физрамтвором, что лекарство в опасной концентрации, Концентрация останется той же. То же количество мг пульмикорта ребенок вдохнет из 2 мл и из 4 мл. А разбавляете для того, что бы лекарство в правильных частицах и за правильное количество времени распылилось. А 2 мл лекарства + 2 мл физраствора - это вообще полная глупость. Ребенок только лишнее время сидит и лишние риски получает от вдыхания посторонних частиц. А физраствор все равно на него никак не действует. А при 2 мл лекарства небулайзер уже итак правильно сработает.

Не хочу пугать, но все равно допишу. Риски лишних вдыханий - это прямые риски рака легких. Т.к. он развивается от попадания посторонних частиц в легкие. Просто надо каждый раз для себя оценивать зачем мы что-то делаем и на какие перспективы идем. Зачем нужны лишние 2 мл раствора? Зачем нужны лишние риски?

копировать

Ириш, я тебе написала цитату из нашей инструкции к пульмикорту и не собиралась ничего доказывать. Я апеллирую только тем, что я могу прочитать.
Специально посмотрела инструкцию к моему небулайзеру (Medel Pro у меня), там ни слова не сказано об объёме жидкости, написано " залейте предписанную дозу лекарства".
Я не претендую на истину последней инстанции, может ты и права, а может и нет...
И нам уже не один врач делал такое же назначение, значит их всех неправильно учат, либо они не умеют читать.

копировать

http://loramed.ru/protseduryi/ingalyatsii/pulmikort.html

Вот тут тоже пишут об объеме ингаляции - 2 мл

Девочки, спасибо вам за все!!

копировать

Юль, да спорить не о чем на самом деле. Я и не воспринимаю твои слова как попытку что-то доказать. Виноваты в этом безобразии не родители, а врачи и стстема. Но мы лечим детей чтобы они жили долго и счастливо. И можно минимизировать риски от лечения - почему бы этого не делать? И открытый физраствор, который сами отмеряем, надо считать одним из рисков. Очень редко когда взрослым нужны больше 2 мл лекарства, только тем, у кого большие объемы легких, которые лучше заполнять дольше. Ну или если очень сильное обострение, то при наблюдении врачей могут дать больше 2 мл, именно для более долгого открытия. Но обычно это делают с бронхорасширяющим. Я вечером дома поищу почему именно 2 мл. Сейчас с телефона и в автосервисе это неудобно. Дело не в том, что права или не права я. Мне к сожалению, своей правотой или не правотой на легкие детей по интернету никак не повлиять. Но вот ты объясни - зачем ты думаешь нужны лишние мл физраствора? И почему ВСЕ ампулы для небулайзера делают ровно в объеме 2 мл? Это мировой стандарт. Только в некоторых странах берут лекарство в бОльшей концентрации и экономят, разбавляя его физраствором. А в ' богатых' странах никогда ничем ампулу не разбавляют. Берут ровно 2 мл и дышат ровно 2мя мл. Уменьшая риски вдыхания посторонних частиц и бактерий.

копировать

:) :) :) Ир, я вообще уже не думаю, вот не знаю зачем...
Вот, Ир, тебе надо было в адвокаты податься, умеешь ты убеждать!!! Я упрямилась, упрямилась, а после этих твоих слов, ррраз, и уже согласна с тобой. Ох, какая я вся противоречивая...
Подвожу итог, сегодня Серега будет дышать исключительно 2мл пульмика без физраствора. Я ему базовую ввела с середины августа и о чудо! у него в сентябре впервые был просто насморк без кашля, я счастью своему не могла поверить. Потому как последний раз он так болел лет 5 назад.

копировать

Вообще хорошо, когда есть такие неравнодушные люди.
Ведь можно было пройти мимо - ну и дышите, мол как хотите.
А вот так друг другу поможем - и спасёмся.:)

копировать

Да все равно решение принимает только мама, и лекарство наливает мама. Вы молодец, что засомневались, правильно ли дышать аж 30 минут.

Если мама будет знать больше разной информации, то выберет то, что близко ей, или по ссылкам прочитает инструкции :-).

Конечно, это все должны объяснять врачи, но по назначению врача сильно не верится, что она это знает. :-) И что она понимает, что делает, когда пишет, что надо в 2 мл пульмикорта добавлять 2 мл физраствора. Т.е. она слышала про 2 мл объем и про то, что когда-то добавляют физраствор. И это трансформировалось в итоге аж в 4 мл жидкости и аж в 30 минут ингаляций.

В общем, так и получается, что спасаются все на форумах в интернете. :-)

копировать

Юля, ну вот добралась я до домашнего компьютера. Смотрим русскую инструкцию к пульмикорту:

http://www.medi.ru/doc/0919.htm

Видим таблицу, в которой написано, что при 1 мл раствора *) следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл. На другие объемы такого замечания нет. Инструкция не ясная, не спорю, но, все же, это перевод с английского: http://mri.medagencies.org/download/DK_H_0703_001_FinalSPC.pdf

А в английском предполагается четкое следование шагам, если видишь примечание, делаешь, не видишь – не делаешь.



Таблица для определения дозы
Доза, мг Объем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций
0,25 мг/мл 0,5 мг/мл
0,25 1 мл* –
0,5 2 мл –
0,75 3 мл –
1 4 мл 2 мл
1,5 – 3 мл
2 – 4 мл
*) следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл

копировать

НО далее смотрим такую инструкцию на русском:


«Пульмикорт: Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.
На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.
Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде.»

Т.е. однозначное правило. Если меньше 2 мл – добавляем до 2х мл, если 2 мл и больше (мало ли), то ингалируем без физраствора в неразбавленном виде.

копировать

О, ты сделала мой день. Никогда толком инструкцию не читала).
По поводу стерильности физраствора - я твои слова еще давно "впитала", и когда у нас еще был небулайзер.. , всегда брала физраствор в ампулах, т.е. одна ампула на один раз.

копировать

По идее, лекарства для небулайзера должны исключать любую нестерильность, так же, как уколы - 1 ингаляция, одна ампула. Открыл ампулу, вылил лекарство, продышал, все помыл. Дозировки тоже должны быть самые разные. А еще пульмикорт после вскрытия алюминиевой упаковки нельзя хранить больше 5 дней, т.к. на свету у него структура портится.

копировать

Ир, на нашем пульмикорте написано, что 3 месяца можно хранить небулы после вскрытия конверта. Прямо на самом конверте написано.
Привет :)

копировать

Вот такие катаклизмы :-). Привет! Как поживаете?

копировать

Ничего нового, даже писать нечего.. к сожалению, не в смысле, что нечего по теме топа написать, а ничего интересного не происходит:)
Я, как обычно, тяжело возвращалась домой из отпуска. Школа в этом году бесит особенно.
Дети болеют тоже в этом году усиленно, даже летом впервые болели и всякими болячками, которыми никогда не страдали.
Надеюсь, что это високосный год виноват :)

копировать

Юль, так здорово, что Сережа на базовой не заметил осень :-), Вот пару лет не заметит, а потом и вообще заудет :-).

Юль, просто я всегда считаю, что если можно свести последствия от лечения к минимуму, то надо это делать :-). Т.е. если можно ничего не добавлять, то не добавлять - зачем детям в легких лишняя гадость, которую они вдыхают без всяких фильтров да еще и в распыленном на мелкие частицы виде :-). Так что если есть правило 2 мл для ингаляций, то зачем добавлять еще лишние 2 мл физраствора и увеличивать время, риски.

Кстати, к вопросу длительности ингаляций нашла из научной работы, которая рассказывает об устройстве, частицах и т.п., что рекомендуется дышать частицами 0.8 мм (только там первая буква М греческая, т.е. не миллиметры, а какие-то микро или еще что :-)), объем 2 мл.

Для людей с более сложным усвоение лекарства (фиброцистозы, обострения ХОБЛ) рекомендуется объем 3-4 мл и частицы 0.6 мм. Ингаляции делить на 2-3 раза по 10 минут.

И что при 2 мл и частицах 0.8 мм расчетное время ингаляции 7 минут 24 секунды.

И что если ингаляция занимает больше 10 минут, то рекомендуется делить ее на 2 захода.

копировать

Ириш, была не права. Всё поняла.

копировать

Лишь бы нашим детям на пользу :-)

копировать

Ванька мой кашляет жутко, перевела его на пульмикорт в баллончике, вроде там большая доза, но от небулайзера его трясёт, а фликсотид уже вообще ничего не даёт, даже в комплексе с беродуалом. Святослав тоже покашливает, похрипывает, но учительница говорит, что инфекции наши родные, внутришкольные, болеть будем вместе, без отрыва от программы, оставлять дома только если совсем плохо, а так таблетку в рот и вперёд :) Детям поставили кулер и заваривают чаи, я конечно чуть вздрагиваю, они травяные, но пока ттт, на чай Святослав не реагирует.

А вообще конечно, школа просто чудо, ттт, мне как то спокойно и хочу туда всех))))
В выходные был день памяти отца владельца, всех пригласили в конный клуб, было много всего интересного, конные состязания, мы готовили стейки на костре, шашлык и овощи, еще и домой три тарелки привезли :) много всего проводят для детей-семей с родителями, втягивают в процесс, что очень здорово :) Святослав прошел слушание для мьюзикла, и в танцы и в вокал)))) Очень гор собой :)

копировать

Пульмикорт помогает?
От травяных чаев я бы отказалась, чесгря, от греха... хоть сейчас и "не реагирует". Тем более если уже покашливает и похрипывает, хз от чего.
Классно, что Святослав на своем месте оказался!! Еще и с первого раза ) купи себе пирожок )))

копировать

Пульмикорт не знаю.... когда я его начала давать он уже кашлял влажно, со слизью, захлёбывался, часто, ночью спать мог только полусидя и всё на фоне кислорода 91-87 примерно, после пульмикорт+беродуал, кислород поднялся, кашель стал проходить, но он думаю и так уже прошел бы, поэтому пока не понятно, но мне самой как то пульмикорт роднее, я вообще его люблю :)

Мамашки на площадке любят побеседовать "всё таки обычную школу не потянули?" "угу, старший у вас любимец, сразу видно и сад неходил, еще и в школу для неучей отдали" :))) откуда у лицея репутация неучей, если в прошлом выпуске почти все медалисты, и я вижу, как дети идут по программе, много всего, не просто математика, а какие то фильмы, мультики, тот же лего, что б ребёнок понял число, даже я деление поняла)))) и дроби (угу, для меня дроби и всё что в математике кроме самого сложить-вычислить, что то типа строения космического корабля) :)))

копировать

что мамашки на площадке говорят, это же отдельный фольклор... Очень редко имеющий отношение к реальности, по моему опыту ) Я про нашу школу тоже постоянно слышу много чего - и блатная, и дети высокомерные, и без репетиторов никто не тянет прям с 1 класса, и еще что-то такое же достоверное ) уже не встреваю и не высказываюсь даже, за 6 лет надоело ) Если ты видишь, что все хорошо, "улыбаемся и машем". И себя не нервируй ) мало ли кто что говорит. У меня Артема вот до 6 лет одна бабуля с площадки девочкой называла. А потом мамашки сказали, что "астма - это ребенок-инвалид" . И что это меняет? Не девочка он, и астма бывает разная. И то, и другое - неопровержимо :D

копировать

Моего Ваньку девочкой называют))) а он вообще мужик, ни намёка на женские черты и поведение и внешность :)
Мамашки на площадке по словам мужа, завидуют)))) для них это месячный доход семьи))) и у них принято "молится" на две школы- одна у нас по прописке, в другой я никаких отличий от обычной не увидела, частная, но те же 22 человека, те же условия, раньше считалась сильной, потом директор ушла и с ней почти весь пед состав.... :)
Меня похоже уже вообще мало что нервирует))) вот автошкола, прям бесит))) второй раз одну ошибку делаю, а по новым правилам ошибаться нельзя, в итоге еще даже до ГАИ не дошла, а скоро конец сезона и получится, что сдавать я буду весной :))) а мотоцикл то уже стоит :)))

копировать

Школа - ттт, пусть сбудутся самые высокие ожидания! :-)

А Ваньке бронхорасширяющее добавляешь? Можно тоже балончиком. Пульмикорт - мне тоже нравится, я как-то расслабляюсь сразу, когда на пульмикорт переходим. :-), сразу можно практически дозы не считать.

копировать

Да, как взрослый, на двух баллончиках- беродуал и пульмикорт :)
Сегодня уже вообще нормально, чуть похрипывает, но ттт.

копировать

Оформляю Сёсю одну в ЦКПБ и так мне плохо(((
Тянули до последнего, показали нескольким врачам, все единогласно ЗА стационар... ей в её состоянии всё равно, она даж не меня не реагирует нормально, папу вообще в враги записала, на Катю бросается, её синие волосы раздражают, в общем я головой понимаю, что НАДО, но как же плохо.

копировать

Наташ, перестраивай свое отношение к этому.

копировать

Прежде всего к необходимости поддерживающей лекарственной терапии...

копировать

Чем предлагаешь лечить галлюцинации у 5 летнего, 9 кг ребёнка? Официальная психиатрия вообще со скрипом готова это признать, не то что лечить, можно и приступы астмы антибиотиками лечить, а что? лечим же, какая разница чем?

копировать

Я предлагаю это решать врачам. Искать СВОИ схемы. Думаю, это не типичный, тяжелый, но и не уникальный случай в истории психиатрии, и есть наработки уже. Надо пробовать и подбирать, Наташ. Я не знаю, возможно, я ошибаюсь и слишком верю в лекарства. Но терапия, как мне кажется, должна позволить вот именно таких тяжелых срывов избегать, ибо потом в больнице - все то же самое, только в убойных количествах. В любом случае - держись. Все это очень, очень и очень нелегко(.

копировать

Извини
Меня жутко раздражает, что даже диагноз поставить не могут "ну это похоже...." "а учитывая, что мы не знаем генетику.....", так блин! давайте сделаем МРТ, КТ, сдадим анализы "ну вы же понимаете...." и все, работают на "удобного ребёнка", очень мало кто, а вернее мне попался пока один, который хотя бы делает вид, что ему интересно и он готов искать если не причину, то хотя бы эффективное ведение.
Она сейчас на препаратах, 24 часа лежит и смотрит в потолок, реагирует только на еду и это ад! пусть кричит, дерётся, ловит своих жуков, только не такое "растение"

копировать

Понимаешь, нервной системе нужен перерыв. Пусть даже и в растительном состоянии.. Ты подожди и не торопись. Если хочешь, я могу по своим каналам поискать контакты детского психиатра, у меня есть хороший знакомый, который в теме.

копировать

Наташ, а невозможно подобрать такой препарат и такую его дозу, чтобы она не была агрессивной, но и не лежала как "растение"? Т.е. была странноватой, но адекватной?
В психиатрии можно выйти на такой результат или нет? С астмой, как я убедилась ни на одном примере, можно найти свое лекарство и свою дозировку.
Я конечно очень далека от этой темы.

копировать

В психиатрии всё как то не предсказуемо, даже просто диагноз поставить сложно, мы и кладём её в отделение, что бы там под наблюдением подобрали терапию на весну-осень, но она растёт, в организме идут естественные перестройки, кризисы возрастные, поэтому нужно как то принять, что минимум раз в год её нужно будет отдать в больницу((( Если конечно чуда не произойдёт и она таки выправится за счет внутренних ресурсов.

копировать

ПБ - это Подольская, да? Я бы всеми силами рвалась в НЦПЗ, ну ты знаешь мое мнение. Там платно можно.
Возможно, у вас лучше все, сейчас в области бывает круче, чем в Москве. Ты сама там была?

копировать

К сожалению ПБ- это психиатрическая больница, и выбора у нас нет.
Центральная Клиническая Психиатрическая Больница, в Москве

копировать

Это та , про которую ты раньше писала? Я помню что-то не очень хорошее(
http://www.psychiatry.ru/stat/234 Я про это.

копировать

Да, это она и других вариантов сейчас нет

копировать

Ясно..( Не знаю, что сказать, Наташ. . В любом случае, если поймешь, что все совсем плохо, заберешь ее и все. Не тюрьма же. В таком состоянии ей самой тяжело, так что выходить из него по-любому нужно. Ты не обижайся на мои комментарии, у меня взгляд со стороны, а у тебя, внутри ситуации, все намного острее. Хочу тебя просто поддержать!

копировать

Я 11 улечу к маме, одна на пару дней, там еще больший кошмар, хочу сама посмотреть и у мамы юбилей, а когда вернусь, 21 у Святослава МСЭК и займусь поиском хорошей больницы, говорят есть что то частное, плохо еще то, что никто не даёт выписок на руки маме, всё в закрытых конвертах от одной ПБ до другой, мне даже могут не сообщать чем лечат, могут кстати и не отдать, если решат, что она опасна для других детей.
И если с астмой хоть что то понятно- вот кашель, вот свист, вот кислород рухнул, то тут.... вот обычный ребёнок, играет, гуляет, общается, развивается, а вот другой ребёнок... и всё с интервалом в 5 минут туда-обратно и без видимой причины.

копировать

А вот то, что ты не знаешь, чем лечат - разве не противоречит законам о проинформированности пациента? Может, спросить тут на еве в правовом форуме где-то? Я не верю, что это законно - не сообщать чем лечат. Карту не давать на руки - это может быть законно. А вот не знать чем лечат и в каких дозировках - вряд ли законно.

И то, что могут не отдать - а куда денут? В больнице будут держать? У нас принудительно могут лечить только если доказано, что ребенок сделал что-то агрессивное и был суд, который назначил принудительное лечение. Но часто до суда не доходит, т.к. родители от угрозы суда соглашаются.

копировать

Не отдадут с простой формулировкой- "опасна для остальных детей", суд будет конечно, думаю со всеми слушаньями в один день уложатся, но пока опека на нашей стороне, они как бы устранились "делайте, как удобнее семье, мы в ас верим", даже на её госпитализацию оказалось, мне нужно устное согласие, так как больница будет передавать сведения им.

Не говорят что дают- не законно, но они говорят "валерьянка" на цвет-запах точно она, а потом оказывается Неулеплил, или называют специально такое название, что его не выговоришь, не то что запомнить.
Ку да денут? вообще она 3 месяца должна отлежать после поступления, потом одним днём выпишут и госпитализируют снова, я там встречала детей, которые годами при живых родителях живут, там же есть школа, занятия, волонтёры каждый день приезжают, одна котлета на двоих это ерунда, главное киндеры коробками.

копировать

Да, вот эта подвешенность - вроде твой ребенок, а не твой.

С лечением - может, тоже просить письменные выписки с названиями и дозировками? И говорить, что нужно для опеки для отчетности?

Но получается что все равно насильно удерживать не могут, только по решению суда. т.е. можно отказаться от лечения. 3 месяца одна в больнице? Ох, как нелегко будет потом втираться в доверие!

копировать

Не, вроде у вас тоже только по решению суда, и только после совершения преступления:

http://www.grandars.ru/college/pravovedenie/mery-med-haraktera.html

И тут еще можно почитать про права несовершеннолетних при оказании психиатрической помощи

http://psychiatr-spb.narod.ru/index.files/Page1945.htm

копировать

У нас всё очень "шатко", нужно как то спокойно, не качая права, у нас же опека, с одной стороны юридически только мы с мужем несём за неё ответственность и мы даже не должны информировать опеку ни о чем, с другой стороны, у нас еще двое под опекой и опека действуя в их интересах может дать выбор, но это всё теория, даже думать пока об этом не хочу.

копировать

Пока не думай, но я бы проконсультировалась с адвокатом о своих правах и правах детей под опекой. И уж точно есть закон для несовершеннолетних и взрослых, что псих помощь только добровольная, принудительная - по решению суда.

копировать

Наташ, я тебя понимаю немного, сама бы сильно сомневалась, что ребенку на пользу идет, что во вред, надо или нет такие меры принимать. Но мне кажется, что ты сама уже видишь, что что-то надо делать, так что когда уже видишь ты, значит, ситуация выходит из-под контроля. И если не работает старый способ приведения в чувства, то значит, надо попробовать новый и посмотреть как он сработает. Т.е. если ты сама уже не справляешься своими силами, то надо пробовать помощь. Пока не попробуешь, не узнаешь что работает, а что нет, что подходит вам, а что нет. тут же не астма с четкими схемами. Тут и правда не понятно как диагноз ставить (псих диагнозы не всегда видны на КТ и МРТ), как лечить такого маленького ребенка.

Сил тебе, держись!

копировать

Псих. понятно, что не видны, но может там органика, или не дай бог опухоль, просто что бы понимать, что лечим.

Угу :))) я "увидела", когда у меня ноги отказали, два дня с дикими болями по всему телу, скорая раз 6 приезжала, ничего не помогало, потом приехал психиатр, сделал укольчик и прописал "таблеточки" и так между прочим сказал- нужно выбирать что то, организм не железный, только тогда я поняла, что спасая одну, теряю, а вернее обрекаю не понятно на что четверых.

копировать

Я думаю, что опухоль давала бы давно головные боли, рвоту, давление.

Ох, бедная ты. Конечно же, стресс для всех, для тебя в первую очередь! Я думаю, что родители всегда сами приходят к каким-то решениям и что они должны созреть до этих решений. Ты созрела для своего решения - дай Бог, чтобы Сесе помогли и подправили механизмы. Страшно, конечно, но ттт, будем все тут надеяться, что не навредят, а только помогут.

копировать

Наташ, ну надо - значит надо. Ты же делаешь все, что можешь. Будем все вместе надеяться, что ей подберут лечение и все на пользу пойдет и вырулит в плюс.

копировать

Надежда наше всё :)

копировать

Итак, получилось 1-й день 1000 МГ ингаляция
2-й день 750
3-й день 500 (сегодня)
Свисты прошли, фонендоскопом уже не слышны.
Пикфлоуметр выдувает 275 и 300.
А я думала, что у сына 250 максимальный выдох.
Рост у него 135 см.
Во вторник идём к аллерголог, обязательно распрошу, что она имела в виду, когда назначала ингаляции.

копировать

Я бы ориентировалась на новое значение 300. Раз всего-то за 3 дня лечения ребенок стал выдувать 300, значит, это даже не его рекорд. Обычно базовая помогает раскрывать бронхи, будете применять базовую, и ребенку будет легче дышать. Получается, что он жил на границе зеленой и желтой зоны, т.к. прирост получился 20%. Ну и астму можно считать подтвержденным диагнозом - ровно "по книжке", 20% прирост и лечение помогло.

копировать

Как бы ещё добиться, чтоб этот диагноз мне в карту записали.
Аллерголог каждый раз говорит: "надо уже думать об этом диагнозе"
Да я уже с первой ФВД об этом додумалась, когда ж она уже надумается и запишет.

копировать

Вот скажите ей, что повышение на 20%, никакого ФВД не надо :-).

копировать

Аллерголог наша в обморок не упала от своего назначения :).
Она реально назначала по 1000 пульмикорта в сутки и разбавлять ещё 2 мл физраствора.
"Это назначение, чтобы снять воспаление".
Диагноз астма опять не поставила нам. Сказала, что будем обследоваться: кровь на аллергены, фвд.
Но я подумала, может ей нужно провести работу с пациентом, и только потом выставить диагноз. Типа - вот зачем она тут сидит. А то, что это такое, если все сами начнут ставить себе диагнозы.
А самочувствие сейчас отличное. Пьёт сингуляр, кашля, хрипов, насморка нет.
Теперь в школу пойдёт. Там, наверно обчихают опять:(
Хотя аллерголог грит, на сингуляре все должно быть ОК.

копировать

Тогда респект ей, что 1000 назначила, не побоялась :-).

Ттт, пусть на сингуляре все будет хорошо, но если не будет - не волнуйтесь, т.к. он не всем помогает удерживать стабильное состояние. Просто при первых признаках болезни, не дожидаясь!!!, когда начнется кашель и плохое дыхание, вводите пульмикорт и беродуал на 3-5 дней. И потом снова на сингуляр, когда болезнь минует. Это более надежно :-)

копировать

У Юли какой-то период начался - только вылечила мозоли на ногах от обязательных туфель, да отошла от преднизолона и димедрола после орехов. Как у нее на спине перекрутилась мышца. Боль сильная, лечение - только расслаблять мышцу и ждать, когда сама обратно вправится. Обезболивающие не помогали. Так что на прошлой неделе Юля ходила бочком и танцы почти все пропустила.

Вчера вот заболела - насморк, горло болит, голова болит. Сегодня ушла в школу, глаза отекшие, красные, нос красный. Но что делать.

Зато на прошлой неделе активно социализировалась, несмотря на боль в спине. У них была homecoming week - чисто американская традиция, когда школьная футбольная команда должна выиграть свою домашнюю игру и все должны праздновать и устраивать вечеринку с танцами :-). Команда игру даже выиграла - впервые в этом году. Дети, бедные, играли и смотрели в проливной дождь при +13 цельсия. Перед игрой, для поднятия духа команды, было представление в школе, готовили мини спектакли от каждого класса, у 9-классников был мюзикл в стиле 50х. Украшали зал к танцам. В субботу были танцы, после танцев Юля ушла на слиповер к подружке. В общем, понятное дело - организм не выдержал и заболел.

И еще Юля отобралась в школьную танцевальную группу. Собственно, на отборе мышцу на спине и перекрутила.

копировать

Матвей еще глазом ударился, и тоже заболевает. Сейчас идем в глазному доктору - у педиатра уже были, говорит, похоже, что гематома в глазу есть. Вылезал из бассейна, так тряс головой, чтобы стряхнуть с себя воду, что попал глазом в поручень. Ну вот как так можно? Так что сегодня оба дома и были у врача.

копировать

Ир, ну как дела?

копировать

Гематома есть, сказали, что должна рассосаться за 7-10 дней, через 2 недели проверят еще раз. Надо Матвея 2 недели заставлять не трясти головой и не прыгать. Чтобы не оторвалась гематома. Как будто это возможно (.

копировать

Да уж, а как они себе сами это представляют? Только под наркозом разве... Я в 5 лет нос сломала, тоже покой прописали, а приходящая из сада сестра от избытка чувств трясла меня как грушу каждый день, если родители вырвать меня из ее объятий не успевали. :) Ничего, обошлось.
У нас цейт-нот какой-то все время. Бегаем по врачам (медкомиссию для паруса проходим), тренировки. За уроки Дима только со мной садится, делает ооочень долго - в школе кучу двоек нахватал... :( По математике 2 в четверти светит. А в этом году еще и экзамены.

копировать

да вот я тоже думаю - только под наркозом, или в спячку ввести. Нереально это. Тем более, что школу пропускать никто не разрешал :-). А в школе и физкультура, и перемены, где он в догонялки играет. Вот только и надеяться, что обойдется.

Матвей нас "пугает" шуточками типа "Папа в комнате?" "Нет" "Хм, а я его вижу". Или "Почему я вижу у тебя 4 глаза?". В школе пытался отказаться читать и писать, говорил, что у него все расплывается, когда попросили показать как именно расплывается - поднес книжку прям к носу, говорит: "Вот! Вот так я ничего не вижу!!!" Балбес :-).

А у вас парус до какого времени? Или круглый год? Не холодно в воде, или у вас бархатный сезон?

Мой тоже в начале года тяжело в учебу встраивается - ему надо привыкнуть к учителям и требованиям. И к тому, как объясняют. Но обычно к концу года получше становится. Может, и Дима "разойдется"? Экзамены - ух, бедная ты, Юль, наверное переживать даже больше Димы будешь :-).

Мой тут по прошлогоднему тесту оценки получил (у нас есть такой тест для всех детей всего штата, но результаты присылают только через полгода). Математика в самом высоком 5 уровне, письмо в 4 уровне, что выше среднего. А вот чтение и понимание текста еле-еле прошел проходной балл, т.е. ниже среднего, но все еще зачет. Причем, проходной балл был 500, а у Матвея только 503, т.е. еле \-еле вписался. Но что делать, работаем :-).

копировать

Парус у нас с марта-апреля по ноябрь-декабрь, когда холодно - теория и бассейн. Сейчас у нас тепло очень, в воскресенье купались еще. :) К концу следующей недели похолодает до 15-ти градусов.
У Димы тоже проблема с восприятием текста, от этого и все беды в том числе в математике... :(
Дима еще пошел в детскую флотилию на судомоделиста. Но преподаватель сказал, что пока тепло все будут изучать шлюпочное дело, так что бедный ребенок еще 2 раза в неделю гребет на 6-ти весельном яле по Южной бухте... :) Флотилия у нас классная, у них даже корабли свои есть, дети постарше на них сами ходят (под присмотром естественно) в Артек и т.д. Сейчас девочек берут туда, а в наше детство не брали, мы с сестрой хотели туда записаться.

копировать

У нас ночи стали холодными - вода в океане тоже. песок холодный. Хотя вот говорят, что ураганом должно теплую воду принеси и на выходных можно будет купаться.

Юль, так хорошо, что Дима нашел что-то, что его интересует, и что с детства этим занимается. Может, в спорт пойдет, или станет каким-нибудь капитаном, будет за лодками-яхтами следить, перегонять их по самым богатым курортам :-). У нас есть один такой знакомый капитан, миллионерские яхты обслуживает.

Или сам путешественником станет :-).

Все же, очень полезное занятие! И на свежем воздухе.

копировать

Ира, я к тебе за советом. Помню, ты мне писала насчет низкого железа и т.п. Сейчас в очередной раз сдала Таське анализ - все в норме, но ферритин очень низкий. Ну, она и бледная-утомляемая соответственно. У меня тоже низковат - 10.Что ты пьешь в таких случаях?

копировать

Ох, Кать, в норме обычно помогает просто долго и регулярно пить железо, которое подойдет. Не все подходит, от некоторого очень плохо, вот сейчас модно с витамином С железо выпускать - ужас ужасный для меня. А я пью или обычное долгоиграющее железо, которое 12 часов высвобождается, или когда желудок загибается, органическое железо из натуральных магазинов, но в нем доза совсем маленькая для меня, но хотя бы желудок не болит.

Это то, что я пью:

https://www.walgreens.com/store/c/slow-fe-slow-release-iron-tablets/ID=prod6304777-product?ext=gooPLA_-_Vitamins&pla&kpid=sku6257923&sst=f239c53e-0e9a-48de-9b26-2272e02e83f0&adtype=pla

http://www.iherb.com/MegaFood-Blood-Builder-30-Tablets/50645?gclid=CjwKEAjwj92_BRDQ-NuC98SZkWYSJACWmjhlZCnwm7_1PQYEo_RKgphiippgOgeACN1d2XaTUdujchoCrBrw_wcB

Проще всего пить железо вместе с противозачаточными таблетками, т.к. туда часто добавляют сколько-то железа, можно начать с дополнительных ударных доз, поднакопить и потом просто перейти на противозачаточные. Но!

Т.к. ты писала о щитовидке, то возможно, это не проблема с железом, а проблема с щитовидкой и усвоением железа. И вот если это так, то бывают такие товарищи, как я, которые сколько железа не пьют, а оно все равно не накапливается. Временами лучше, временами хуже. У меня при норме 22-100+ этот ферритин 8-10.

Но еще раз скажу за противозачаточные таблетки - чаще всего они останавливают потери крови и добавляют железо, обычно это и помогает.

копировать

Ир, как раз сегодня были у гинеколога.. Она по другим соображениям против противозачаточных. Да и я тут начиналась всяких европейских исследований на тему контрацептивов и депрессии у подростков...Щитовидку проверю ей в очередной раз на той неделе. А как у тебя пульс?
У Таськи ферритин вообще 6, у меня 10.

копировать

А норма какая? При 6 и 10. Зависит от того, насколько ниже нормы. Потому что при нижней границе 22, показателе 8 замоталась отмахиваться от гематологов, т.к. они все равно ничего не находят. Но в стандарте надо к гематологу, если так низко.

ПРОтивозачаточные - удобный вариант именно потому, что останавливают сильные м, да и не сильные тоже, делает их регулярными. Самый лучший гемоглобин и накопление железа у меня были только в беременность, теперь жду климакса :-). Но конечно же, это вам решать, смотря какая проблема важнее, от железа больших доз тоже ничего хорошего, но я без подробностей :-). Просто удобный вариант :-).

Я не мерила пульс себе, без понятия :-). Давление точно в норме :-).

Кать, и жевательные таблетки не покупайте - от них зубы сильно темнеют.

копировать

Ир, вроде нормы интернациональные.. от 11. Но 11 - это очень мало, реально нужно иметь не менее 20.
Да, попробую еще проконсультироваться насчет противозачаточных..

копировать

Поняла, я что-то не то говорю, т.к. оказалось, что ферритин - это белок, а я имела в виду содержание железа в крови. Увы, но не смотря на проблемы с кровью всю жизнь, я в этом совсем не разбиралась, т.к. раз это не лечится, то я этим и не интересовалась :-). Знаю, что плохо, когда один какой-то показатель низкий, тогда больше бегают, а когда все низкие, то "нормально", типа "а что вы хотели при таком гемоглобине".

копировать

Сингуляр или монтелукаст? Есть разница, что покупать? Разница в цене в 2 раза. Может у кого есть опыт приема обоих препаратов?
Действительно сингуляр в два раза и лучше?

копировать

Неделю отходил в школу, пил сингуляр.
Сегодня заболело горло, красное.
Немного насморк. Кашля нет.
Видимо вирус.
Сингуляр продолжают пить по время ОРВИ или отменяют?

копировать

Не подскажу точно, мои его не принимали.
А что-то ещё вводить будете на время ОРВИ?

копировать

вот не знаю. у меня нет инструкций на этот случай.
Но и кашля пока нет. решила не отменять сегодня сингуляр.

копировать

Добрый вечер. Ребёнок проходит курс вакцин от бешенства. Ребёнок астматик принимает беклазон ингалятор и мазь адвантан. Прочитала , что кортикостероиды снижают эффект от вакцины. Или это касается только системных ? Спасибо

копировать

Это системные. Местные влияют на высыпания ветрянки во рту.

копировать

Что то все разбежались :?)

Я вчера прилетела от мамы, дети похоже не заметили неделю без мамы :)
Завтра у Святослава МСЭК, очень надеюсь, что всё пройдёт быстро и спокойно :) Ванька на фликсотиде, ттт, по моему самая спокойная для него осень, особенно учитыыая, что он 4 дня жил у родителей на "колбасе-конфетках и печеньках", кожа тоже ттт, чистая.

копировать

Удачи завтра на комиссии)

копировать

Продлили на один и год и сказали, что это последний раз :)
В школу пошел массовую, значит здоров, а вот если я его соглашусь на домашнее или в спец.отдать, тогда они подумают :)

Вчера он ездил на квест по космонавтике, в начале решил своё задание, потом за 2 класс, потом за 3))) учитель говорит не ожидала от него такого :) Единственное, пришлось ставить рядом с ним мальчика, который переводил его речь, он из за волнения вообще нормально сказать не мог, набрал 30 баллов из 20 возможных, ему музей (на ВДНХ) подарил модель ракеты, все дети из автобуса вышли довольные, возбуждённые, а Святослав в шоке))) смотрел с опаской на всех, ему показалось, что все вокруг издеваются, ну не возможно не знать Циалковского и Королёва, не отличить спутник от чего то там... весь вечер ворчал и на комиссии первым вопросом спросил- вы знаете Циалковского? Вот так и живём))) читать не умеет, зато о каждом ученом связанным с космосом, математикой или физикой может рассказать много и даже объяснить некоторые их работы, думаю если б у меня было побольше времени читать ему вслух, он бы часами слушал.

копировать

Ой, скачайте ему аудиокниги - пусть слушает.
Например, хорошо должны пойти книги Стивена Хокинга
1. Джордж и тайны вселенной.
2. Джордж и сокровища вселенной.

копировать

Он не воспринимает на слух ничего, я ему читаю медленно и через слово объясняю, в одной руке книжка, в другой "яндекс" т.к. сама я далека от всего этого :))) вот вчера вечером строение ракеты изучал, требовал химическую формулу сплава, сама не знаю, понимает он или нет, но попросил написать ему, что там разбирал и пошел с ней в школу))) хорошо наша классная по образованию математик, а не учитель младших классов :)

копировать

Да, у нас так же логопед с Матвеем занималась, и я так же с ним читала. И вообще это именно та проблема, которая и вылезает в школе у всех "подобных" детей - читают легко и сложные тексты, но ничего не понимают, надо каждое слово разбирать, долго и мучительно. Со временем становится лучше, но отставание от других детей будет нарастать, увы. Хотя отдельные темы реально выучить. Ты еще проверяй, не запомнил ли он эти тексты про Королева и Циолковского просто наизусть, понимает ли. Т.к. Матвей еще часто просто наизусть запоминал, ничего не понимал. И с писбмом у него такие ломки были, когда он после автоматического написания слов со зрительной памяти, переходил на понимание звуков и написание слов через звуки. Сплошные двойки были на тестах, пропуски букв и слогов, ошибки. Он ужасно страдал, т.к. начинал с идеальной грамотности, но грамотность была ненастоящая. А когда полезли ошибки и двойки, он рыдал, но никак не мог понять что же делать, т.к. мозг уже пеерстроился.


Потому так же с прошлыми заслугами - таблица умножения ушла в небытие, переучивали, тексты про всякие водопады и природу - вообще забылись, даже не помнит о чем речь шла, когда ему на видео показываем как он рассказывал.

копировать

В тех темах, которые ему интересны и в том объёме, который ему интересен он понимает, но ровно пока интересно, потом переходим на камни, например и всё остальное забывается, резко как то, получается интересуется, читаем, разбираем, а потом бах! и маааам, а что это за камень? хотя знал и название и рассказать мог много.
Писать пока вообще никак, он пишет в прописях, точно по образцу, нет образца- он не понимает, чего от него хотят. Сели писать письмо деду морозу, какой то набор букв, как говорит- Дет моос, так и пишет.
Не знаю, сейчас еще и лицо почему то на одну сторону уехало, при чем я вижу, врачи говорят- вам кажется, щека одна больше как бы и кончик рта вниз и в сторону, когда говорит, мне сильно заметно, хочу его вернуть к нашему дефектологу, может путь массаж поделает и поучит с ним звуки, он опять говорит плохо, всё вернулось где то на год, приступ был, но не прям вот сильный, так, даже третий беродуал подряд не понадобился.

копировать

Да, Наташ, настоящая работа только начинается. Школа - это прям десятикратная работа. Я все смеюсь, как меня все наивно настраивали типа "к школе выправится, главное, чтобы в школу пошел", ага :-). В школе во-первых, вообще во втором классе с нуля начал, прям с чистого мозга :-), с фабричных установок :))))))), а во вторых, работаем и работаем, математика-то легко идет, т.к. символичная, а вот понимание прочитанного и сочинительство - убиться об стенку иногда :-).

С письмом - пока не ожидай, чтобы он понимал, как пишется, имхо, пока он не начал толком читать, от письма вообще ничего ожидать нельзя. Как пишет, так и пишет. Сначала чтение должно пойти, он должен начать понимать, что вот эти все слова - это все не для красоты и не для последовательностей, а для смысла :-). И, кстати, это хорошо, что он пишет, как говорит. Это правильная работа мозга - он понимает, что звуки привязаны к буквам. У Матвея это понимание только во втором классе произошло, раньше он слова писал, как цифры, те определенная последовательность букв обозначала слово, но он не понимал, что каждая буква - это звук. Да в английском еще падежей и склонений нет, вообще красота. :-)

Начнет лучше говорить, начнет лучше писать. Будет лучше читать, будет лучше понимать, что в словах есть дополнительные буквы, которые он не говорит.

Дефектологи, массажи - это ваши лучшие друзья до окончания школы :-). Наша вот логопед говорит, что она в своей практике никогда так долго одного и того же ребенка не вела, т.к. обычно дети раньше уходят или переходят. Что ей очень интересно, как меняются задачи и фронты работ. Она даже смеется, что ей обидно, что в некоторых вещах она с ним занимается, занимается, и не видит даже минимального прогресса. А потом возвращается к этим заданиям через полгода, а он их делает на 100% - и я, говорит, не могу сказать, что это моя заслуга, т.к. я с ним остановилась на абсолютном минимуме, а он дает теперь абсолютный максимум. И так во всем. Просто какая-то часть мозга вдруг созревает и резко улучшается эта способность, за которую она отвечала.

Может, Святославу как раз МРТ сделать? Посмотреть, что у него с этой стороной мозга, где ассимметрия. А я вот переживаю, что у Матвея лицо становится классическое как у "придурков" в фильмах. да иногда такая улыбка - блин, хоть стой, хоть падай. И ведь ничего не сделаешь.

копировать

МРТ мы делали, у него киста в речевом центре, раньше на неё "списывали" то, что он не говорил долго, сейчас понятно, что он может говорить, у него все звуки поставлены, просто он понимает к чему такие сложности :?)) выговаривать всё слово, сокращает как попало, слово-паразит у него "Маааам, ну мааам" это значит, что должна продолжить его мысль, или перевести, сейчас в школе появилось "Паша" мальчик с которым он дружит.

копировать

Мне тоже показалось, что писать "как слышится" - это прямо хороший знак).

копировать

Вы выздоровели?

копировать

За 5 дней ингаляций кашель и свисты прошли, сейчас третья неделя на сингуляре - пока держится. Сморкается по утрам - и не более.
3 дня горло поболело, но ни в насморк, ни в кашель не перешло. Может и правда сингуляр помогает?
Сейчас должны будем сделать перерыв в сингуляре на 10 дней, чтобы сдать анализ на аллергены и иммуноглобулин.
Посмотрим как без него будет.

копировать

Отлично! Сингуляр никак не влияет на аллергены и иммуноглобулин, т.к. он не антигистамин. Не нужно делать перерыв, наоборот, раз "пошел", давайте его, чтобы не сорваться в обострение, сейчас самый сезон болячек.

копировать

Это не помогает обычно, т.к. они слушаются, как фон, без вникания в смысл.

копировать

Желаю побыстрее освоить чтение))

копировать

Он читает, просто для него набор букв отдельно, смысл слов отдельно, он сам себя не слышит и не понимает прочитанное.
- У Нины мука
Начинаем разбирать кто такая Нина, зачем ей мука, пока только запомнил, если буква большая- значит имя, то что это может быть город-страна-фамилия пока никак не запомнит :) но если попросить его через 5 минут прочитать ту же фразу, но в другом месте, снова будем разбирать, как в первый раз.
успокаивает то, что классная не видит проблему, говорит, что это нормально, у него математика сильно вперёд ушла от остальных детей, а это важнее чтения. А еще этим летом мы "бились" что бы он просто запомнил счет от 1 до 10 :)

копировать

Наташ, все-таки частная школа - это хорошо). Все будет)

копировать

Угу :)))
Только б они его терпели и дальше :)))

копировать

Нет, Наташ, не важнее математика, чтение - ваша самая большая сложность будет всегда. И на математике это в будущем отразится, т.к. задачи не будет понимать, и решать, соответственно, не будет. Условия будет пропускать.

Но вы пройдете через все этапы и ошибки сами :-), сейчас рано рассказывать, у нас ломка и перестройка начались со второго класса, был полный кошмар - ребенок даже буквы забывал, хотя с 1, 5 лет печатал на компе, в третьем уже немного работа мозга наладилась, в 4м классе легче. Но по-прежнему задания, даже по математике - читал и не угадал ни одной буквы :-).

Но отставание в понимании текстов огромное. Вот несмотря на все многочисленные занятия, еле прошел самый низкий уровень понимания на тесте, который для всех детей штата проводили в прошлом году, я как раз выше писала, только на 5 баллов выше от минимума набрал. Минимум был 500 из 1000, а у него 505 :-).

чтение будет постоянная работа, иногда просто руки опускаются, но математика будет идти легко ровно пока есть цифры и формулы, как только задачи - полный ноль. Так что вы правильно делаете, что читаете и разбираете каждое слово. Но будь готова, что через пару лет его наконец кликнет, мозг дозреет и вы можете начать с абсолютного нуля. :). Но зато уже по-настоящему, без гениальных заморочек, но с полным пониманием :-)

копировать

С одной стороны с ним сложно, но с другой))) у меня же "три класса церковно-приходской", в институте я психологию учила, да и заочное обучение, учитывая, что работала по специальности, а тут с ним, все пробелы заполняются :))) я химические формулы даже не видела особо раньше, а сейчас ничего))))
А еще он для Кати рисует задания, ей лень, а минимум нужно сдать, вот Святослав с радостью рисует :) по моему у него иногда даже лучше получается :)

копировать

Да я не об этом :-). Я о том, что дети растут, тексты становятся все более сложными, а повышать уровень понимания текстов все сложнее и сложнее. Вы все правильно делаете, что сейчас не запускаете. Просто не правильно считать, что математика важнее, имхо, самое важное в развитии таких детей - это развитие понимания прочитанного. Я бы это доносила до учительницы. Мне это сразу бросилось в глаза, т.к. очень распространенное заблуждение.

копировать

Я понимаю о чем ты :)
Борюсь учителем, но она преподаватель математики, и ей видимо с ним таким комфортно, решила вернуться к нашему дефектологу, пока от речи еще что то осталось, иначе боюсь скоро даже я его понимать перестану, нашла очень удобные карточки-пазлы со словами, там фото чего то разделено на количество слогов, пазлы он конечно легко собирает, но и парарлельно видит слоги и связь- слово картинка, просто картинки со словами- ему скучно, нет действия.

копировать

да, у меня тоже глаз "зацепился" за "важнее математика" ) У нас как-то стандартно считается, что в 1 классе важнее всего чтение и письмо, и я с этим согласна. Если к математике повышенные способности, никуда они не денется и через год-два, а вот с чтением, пониманием, письмом, тут очень сложно, долго, тяжко ) даже с обычным ребенком.

копировать

С письмом, по образцу, всё отлично :) Но от себя, или прочитать что написал, он не сможет, да не уверенна я что с математикой всё хорошо, у него ж память не нормальная, подозреваю, что он выучил все составы чисел до 20... хотя с ним не поймёшь, но выглядит ооочень подозрительно, он безошибочно решает примеры, быстро, задачу, если ему прочитать тоже решит, но! я же с ним Патерсона наизусть выучила, а в школе Моро, мне кажется она проще для решения, в общем тетрадь он прорешал до конца года :)

копировать

математику легко проверить, дав незнакомую тетрадку с новыми заданиями ) Проще - не проще, главное другие.
А по образцу - это же не письмо, а срисовывание. Под диктовку буквы может написать по одной, слоги?

копировать

Он решает примеры в пределах 20, легко, быстро, не важно где они написаны, но есть подозрение, что он зрительно помнит весь пример.
Да, он срисовывает, красиво и аккуратно, его прописи на доске почета, он лучший по письму((( Под диктовку сложно, если только каждую букву я ему буду напоминать "помнишь, там домик-слон-еще что то", напишет коряво, может на две строчки или наоборот микроскопическую и печатную.
И вообще, главное не задумываться, что там с остальными детьми, если моего захваливают, как лучшего во всём, кроме чтения.

копировать

а чего задумываться о чужих детях, у родителей там были свои причины идти на такое почти индивидуальное обучение
Но это же только начало, раньше чем к новому году мало какие выводы можно вообще делать. Кстати, только заметила, что у нас в теме "Сентябрь" ) теперь уже пора открывать ноябрь )))

копировать

Теперь и я заметила, благодаря тебе, Танюш.:)

копировать

Мало сообщений :) решила не открывать октябрь :) Ждём ноября :)

копировать

Ну так ему туда и дорога, в Циолковские :-). Умничка Святослав! Даже не сомневаемся, что он особенный ребенок и будет особенным взрослым.

копировать

У меня комп сломался, в починке аж на 3 недели был. Сегодня должны вернуть. Так что я читала, но писать в транслите было тяжело, а русский был только на моем и Юлином. Сейчас вот с Юлиного компа пишу :-). Еле выпросила :-).

Ванька ттт, как съездила? Хорошо, что Святославу продлили, там видно будет. Как Сеся?

копировать

Съездила хорошо, и даже всё успела :) В Стамбуле погуляла два часа вокруг аэропорта, дольше побоялась, закупила сладостей, а вот в родном городе меня прямо с трапа самолёта сняли :) я с паспортом в руках шла, а он красный, у украинцев синий, больше часа "проводили беседы" вскрыли все подарочные упаковки, коробки с Лего, сумку и кошелёк буквально вывернули, все кармашки вытряхнули, видимо я на террориста похожа))) раз 100 спросили почему у меня виза Американская на 3 года? за какие заслуги :?))) почему шингенов нет, а все остальные страны по несколько раз, потом начали говорить, что фамилия у меня странная, а она простая, украинская, кстати :)
Юбилей мамы по скромному, всего 23 человека, не все родственники смогли приехать))) два дня готовили без отрыва от плиты :))) и на 5 день я сбежала к друзьям в соседний город, там сутки продискутировали, пообщались и не спав двое суток я добралась до дома.

Ванька жил у родителей, естественно на "колбасе", был весь в сыпи, но ттт, видимо он взрослеет, дома всё быстро прошло, дальше в раны не перешло.
С Сёсей всё плохо((( нам запретили посещения, с понедельника наверное всё решится, есть шанс, что придётся через суд пройти, она агрессивна, по заключению врачей может навредить остальным, но я им не верю... последний раз её видела, худенькая, жуть, круги под глазами, нас не узнала, попросила киндер и розовое платье.

копировать

Да как раз наоборот, видимо, похожа на человека, который потенциально может откупиться от проверок :-). Америка же в друзьях у украинцев должна быть? Ну так сказала бы, Таль, что за личные заслуги перед Обамой :-). Хорошо, что попала на юбилей мамы, повидалась со своими. И отдохнула сама немного.

Может, проконсультироваться с адвокатом?

копировать

Откупиться, когда в тебя светят камерой :?))) а вокруг три человека с автоматами :?))) нуууууу не знаю)))
Угу, у меня с братом одна фамилия-отчество, родились в одном месте, они говорят- докажите родство))) последним мои аргументом было- позовите брата и посмотрите на нас, мы очень похожи :)


Вчера час наверное общалась с юристом опекским, 8-9 ноября мне её должны вернуть, добились посещения, как же это всё выматывает! Но и дома оставлять её нельзя было.

копировать

Вот видишь, развлекли тебя бесплатно заодно )
Сёсю жалко как, и тебя из-за нее... держу кулачки за вас! Как уж там к лучшему может разрешиться эта ситуация, пусть так и будет.

копировать

Никаких "как уж разрешится" :))) Мне уже и муж не нужен, я начинаю ругаться и грозить всеми карами, как только понимаю, что пытаются меня к чему склонить. На поликлинику например пишу жалобы после каждого посещения и как бы с одной стороны, они типа привыкли, но с другой- на все мои вопросы отвечают быстро, косяков в разы стало меньше, откуда то появились в аптеках необходимые лекарства, а еще я уже месяц наверное не слышу вообще никакого обращения ко мне, только четкие ответы на вопросы, мне так морально тяжко, прям как на работе))))

А Ванька в сад так и не пошел, его берут, но будут переводить из группы в группу, у него так и нет полиомиелита, вакцина говорят появится в марте.

копировать

Наташа, я вообще ценю преданность я людях, а перед тобой преклоняюсь. Но кроме Сёси у тебя еще много детей, о них тоже надо думать. Если ты уверена, что она не агрессивна, прям вот уверена, а те, кто утверждают обратное, ошибаются (совсем не исключаю, я тоже сталкиваюсь с медициной нашей), это одно. А если, сама говоришь, не класть в больницу было нельзя - это другое. Только ты можешь решить, как правильно. И как она будет меняться с возрастом, я тоже не знаю.

копировать

Я её вытащу, Ковалевской ей не стать, но кому то и на кассе в Ашане сидеть нужно :)
И нет, я не строю иллюзий, сейчас намного трезвее оцениваю ситуацию, просто нужно пересмотреть отношение к ней, завтра отвезу ей еду и сладости, самое позднее 8 она будет дома, ну или я у Малахова)))))) что б два раза не ездить, расскажу обо всём и сразу :))))

копировать

@@@@@

копировать

Я съездила на соревнования в Чикаго, одна! по такой красивой и пустой дороге! и там насладилась соревнованиями по полной программе с 7 утра до 12 ночи!

Правда, Чикаго только ручкой помахала, проезжая мимо. Нигде, кроме соревнований, не была, ничего не видела. Вернулась, заболела - промерзла на катке и мой герпес тут как тут, насморк герпетический, я теперь поняла, что это из-за герпеса, т.к. как только болячки проходят, и все остальное проходит. Заказала, кстати, валацикловир из Индии, сегодня пришел, теперь хоть не буду таблетки по разнарядке пить. А то мне выписывают по 4 штуки на вспышку, и то еле допросилась, хоть гинеколог сжалился :-)

Матвей тоже заболел, но к него классическое ОРВИ, сегодня пропустил школу.

копировать

Мой этап уже через неделю, жду):).

копировать

Завидую!!!! Оторвись! А у меня сейчас еще один этап, в Канаде, и потенциально примерно можно доехать на машине, ближе, чем Чикаго, но у меня уже наглости не хватит, конечно же. :-).

копировать

Кому нужен Пульмикорт 0.25? Есть 2 упаковки. Одна до 12.2016 - полная упаковка с 4-мя пластниками. Вторая упаковка до 01.2017 - там две полные закрытые пластинки. Отдам бесплатно.

копировать

Добрый вечер! Написала вам в личку.

копировать

Девочки, хочу сказать, что гвайфенезин - вещь! :-) Голова от него кружится только, видимо, даже мозг растворяет :)))). Но я прям физически чувствую, как хорошо все разжижается и выходит. Я редко таблетки пью, когда болею, иногда прям открытия вот такие :-).

копировать

Ура!!! Ваньку берут в сад к Святославу :))) у них есть какая то соц.программа и нам сделают большую скидку, больше 50 %, предложили сами :)

копировать

Ура! С этим полиомелитом нас как-то пронесло, никто в обычном саду не придирался, а сейчас строго очень.

копировать

Да, Ванька не один, мне вот интересно, когда поликлиника всем колола первую прививку, неужеле они не знали, что вакцины не будет больше?, сейчас говорят самое раннее в марте, в итоге дети переходят из группы в группу, где нет привитых.
И еще, вот Полинке "капнуть" можно было с апреля, но мне сказали об этом в сентябре, сделали и двоих детей "выставили" на 60 дней, сказали бы раньше, мы бы сразу сделали, в общем... как говорит мой муж- эта страна создана для тех, кто родился и умер в одной квартире, одном городе, всю жизнь на одном месте проработал, прививался по графику и не болел :)

копировать

Мы-то вообще не капали и не кололи..)

копировать

не знаю, Наташ, вот при чем тут страна... в каждой избушке свои погремушки, не люблю очень, когда начинается "только у нас в России такой бред" и т.п. Везде есть свой бред. И вот мы совсем не родились в одной квартире, а у мелкого ни одной прививки (ни одной - это ни одной), но в саду третий год, и пока что дернули меня только с фтизиатром в прошлом году. То ли от конкретного сада зависит, то ли в области другие порядки, не знаю. То ли меня еще догонят, конечно )
про уколы я вообще не поняла, высаживают же только после капель? А вот Полинке капнут, и чего, из квартиры тебе ее высаживать на 60 дней?

копировать

Вот у Святослава нет прививок, нет манту, ему 7 лет и тоже как то всё просто, с Софьей и Полинкой тоже проблем не было, да и с Ванькой бы не было, просто с декабря 2015 не было вакцин в городе, вообще никаких, появились летом, начали всех быстро прививать, многие дети не смогли попасть в сад, какой то бардак, сейчас еще какое то распоряжение, по которому первые две полиомиелита колят, если честно не сильно вникала :)
В том то и дело, Полине и Сёсе капают, Ванька и Святослав с ними в контакте и ничего, а вот в коллектив им нельзя :))) я с сентября пыталась понять, как это решить, прошла несколько раз по кругу- департамент-сад-поликлиника и в итоге мне ответили, что я на пустом месте создала проблему, нужно отвести его в сад и там сами разберутся, но я не хочу что б его из группы в группу переводили, капать после первого укола нельзя, без капель будут переводить :) И всё это на фоне Сёси, Святослава и наконец то начавшегося пубертата у Кати :) вот, нажаловалась :)
По поводу страны- боюсь, что наоборот, у нас еще можно жить и хоть что то решать, но всё же удобнее не переезжать и не болеть, ну и соблюдать все инструкции :)

копировать

эх, крепись... Все время какие-то "развлечения" будут, с этими детьми )))

копировать

Многие сады идут навстречу, если написать заявление по типу "всю ответственность за жизнь и здоровье беру на себя и т.п.", ведь опасность-то исходит от других детей.
Наташ, если так критично у вас, может, надо было платно сделать в Москве? Все проще, чем по кругам ада мотаться(. И две первых уже давно колят, еще моя в саду была, когда капали только третью. Но это я так, в плане будущих проблем, с Ванькой-то уже все разрешилось)

копировать

Вот и пойми их))) Софье и Полине капали первые, при чем Полинке я просила колоть, брала бумажку от пульманолога, что ей нельзя капать и всё равно, пока я Сёсю держала, Полинку увели на прививку и капнули, очень хорошо помню эту ситуацию, т.к. переживала, тогда анализы еще плохие были, платно я конечно сильно не искала, но в Подольске в ЦК нет, в СМД в сети сказали нет.
А сад предлагал только переводить в безопасные группы.
Но так как получилось намного лучше :) группа 10 человек, много занятий, готовить будут с учетом его аллергий.

копировать

http://eva.ru/topic/136/3459131.htm