Anonym127, посмотрите, пожалуйста ОАК

копировать

Ребенок переболел в начале октября с высокой температурой. горлом и соплями. За неделю прошло. Пили супракс. Но осталась некоторая заложенность носа, иногда голос осипший. И вот случайно обнаружила, что по вечерам температура в пределах 37,5-37,8. Ночью и утром нормальная. Сдали мочу и ОАК. По моче все ок. ОАК прилагаю. Что это может быть?



копировать

еще б и возраст знать... Скорее всего - это временное состояние, связанное с латентным железодефицитом. Надо усилить питание субпродуктами, мясом, шпинатом, творогом... (латентный железодефицит > понижение сопротивляемости > активация собственной флоры, скорее всего вирусной. Активация незначительна, лейкоциты не реагируют, а вот температура может быть...)
Девушки - с затрашнего дня я редко буду доступен, буду серьезно занят своими пациентами и делами... 2 недели...

копировать

Ребенку 5 лет, девочка. Гемоглобин у нас с рождения в интервале 100-110, выше не поднимался даже на железе. То есть это не бактериальная инфекция? Мне беспокоит, что нейтрофилы по верхней границе, а лимфоциты по нижней. И соэ высокая... Спасибо!

копировать

и хотя 5 лет вносят определенную коррективу в анализ - этот шлейф температуры пока не говорит о бактериальной инфекцииб лишь о предрасположенности. Это временные перераспределение флоры, Причина - думаю, все тот же железодефицит. Гемоглобин на железе редко не поднимается, чаще - неправильно принимают или неправильный препарат. А вот RDW > 16 все ж... я бы обследовал на железодефицит и если что - назначил бы нормальные препараты в терапевтической дозировке... иначе - много будет вопросов а почему... СОЭ да, но по одному анализу мне сложно сказать - это от старого заболевания (еще не успокоилось), или реакция на что-то новое. первое - вероятнее, ибо сейчас тромбоциты молчат...

копировать

Спасибо большое за помощь! А что из препаратов Вы бы посоветовали. Мы обязательно обследуемся у педиатра, но очень хочется Ваше мнение услышать.

копировать

ТОЛЬКО гемофер или актиферрин . Минимум обследования : 3 анализа - ферритин + свободное железо + ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки). Любой педиатр по этим 3 анализам вынесет правильный вердикт.
PS: читающий и грамотный педиатр...