Противотуберкулезный диспансер.

копировать

Сделали пробу Манту, вираж 7 мм.
Было 10 мм, теперь 17. Отправляют в противотуберкулезный диспансер.
Вопросы следующие:
Я так понимаю, что предложат сделать или диоксин-тест, или рентген грудной клетки?
Зачем нужны анализы? Сказали, что могут сразу отправят на анализы кровь- моча, нужно привезти с собой. Зачем?
Правильно ли я понимаю, что оценку диаксин- теста проведут через 72 часа?
Еще момент - ребенок кашляет. Кашлял и на момент пробы Манту. и сейчас. Врач сказал, что делать пробу можно. А в описании к диоксин-тесту написано, что делать на фоне ОРВИ нельзя.
Но нам надо понять и природу кашля в том числе. Кровь была хорошая перед пробой.
Прошло уже 7 дней с момента пробы, вот что сейчас на руке. Появились красные пятна. Что это?
( Вот фото:


В диспансер едем во вторник, смогут ли там прояснить как-то ситуацию сразу?

копировать

Сразу надо везти результаты кровь-мочу. Иначе все равно на эти анализы отправят. Сделать придется И рентген (всей семье), И диаскин.
Кашель - это необязательно орви. Или у вас стоит диагноз орви?
Попробуйте попросить т-спот.тб. Так он дорогой (но можете и сами сделать), а могут бесплатно послать

копировать

Спасибо за ответ. Про т-спот.тб сразу спросила. Но врач почему-то сказала, что он неинформативен и все равно надо делать рентген. А вчера читала, что диагностирует даже в сложных случаях...
Но конечно никто на него не отправит бесплатно.
Или они сами там не в курсе. Как бы то ни было, адреса, где делают, выписала.
А ребенку сделали диаскин, кровь- мочу новые сдал ( спасибо, чо предупредили!), но не знаю, зачем кровь-моча.
От рентгена пока отказалась, если будет положительный и диаскин-тест, то уже рентген.
Правильно ли я вообще понимаю, что проба Манту показывает, что был контакт и ребенок инфицирован. Но дальше он может заболеть, а может нет - тут должна сработать БЦЖ.
И дальше Манту будет уже неинформативно, надо рентген делать или этот т-спот.тб
Ведь не делают Манту взрослым - у всех она будет положительна, почти у всех, значит все инфицированы, но не болеют.
Я правильно понимаю, или все не так?

копировать

делают манту (сейчас уже диаскин) взрослым - врачам, учителям и т.д. к рентгену.
От рентгена вы не откажитесь, все равно заставят.

копировать

Пока у ребенка диаскин-тест без папулы, просто небольшое пятно в месте укол.
Я так понимаю, что все равно ставят на учет, раз уж мы туда дошли и переделывать через 3 месяца. Так?
От рентгена я написала отказ.

копировать

То есть вы не туберкулёза боитесь, а диспансера и врачей в нем? При положительном диаскине следующим обязательным этапом буде КТ органов грудной клетки. Тоже отказ напишете?

копировать

Нет, неверно поняли. Конечно если вдруг чего, то будем лечить и сама буду просить дополнительные исследования. Но таскаться просто так по диспансерам тоже нет желания.
Я говорю, что пока ( прошло 40 часов) тест отрицательный.

копировать

То, что вы написали выше, это не отрицательный результат, а сомнительный.
Диаскинтест в норме может быть только отрицательным (просто след от укола, без папулы и гиперемии).

копировать

Вот так все сейчас выглядит:



копировать

Есть ли там папула, на фото не видно. Но небольшая гиперемия есть. Поэтому результат как минимум сомнительный.

копировать

Поняла, спасибо.
Будет ли в том случае информативно сделать т-спот.тб?
Если результат как минимум сомнительный, чтобы прояснить его?

копировать

Понимаете, T.SPOT.TB аналогичен Квантифероновому тесту, т.е. эти тесты показывают, есть инфицированность или нет, но не ответят на вопрос, что это именно: заболевание, латентный туберкулез или самоизлеченная форма.
Если уже было установлено, что инфицирование состоялось, то нет смысла в будущем делать ни T.SPOT.TB, ни Квантифероновый тест, нужно только отслеживать активность инфекции при помощи Диаскинтеста.

копировать

Спасибо вам большое, что все подробно объясняете в новой для меня теме. Совсем ведь ничгео не знаю, никогда не сталкивалась. Спросила у подруги, у нее ребенок старше моего, говорит - да, направляли из-за большой Манту, но в туб. диспансер не ходили и даже не думали. И, говорит, что ее саму все детство таскали по диспансеру этому и толку не было, что ерунда все это.
Немного смутила ее реакция... А я тут сижу- разбираюсь ( с вашей помощью!)
Тогда, если можно, еще вопрос - как отслеживать активность инфекции? И что в этом случае дает рентген? Когда направляют на рентген, а когда на КТ?

копировать

Рентген делают при первичной постановке на учет в группу наблюдения.
Активность инфекции отслеживают при помощи Диаскинтеста.
На КТ направляют, когда уже установлено, что инфекция на данный момент является активной.

копировать

Все не так.
И если ребенок инфицирован, все равно лечить придется.

копировать

Если инфекция неактивна, то проф.лечение не требуется.

копировать

это вы будете в тубдиспансере доказывать, когда на учет поставят) по факту родители таблеточки в таких случаях берут и в ведро бросают. Но прописать таблеточки врачи ОБЯЗАНЫ

копировать

Не нужно ничего доказывать, это все прописано в соответствующих инструкциях. Фтизиатры не назначают профлечение, если диаскинтест дважды дает отрицательный результат. При этом человек может быть инфицирован.

копировать

Родители часто в этом неправы. Да, химия ужасная. Но риски тоже есть. Риски инвалидности причем.

копировать

Вы знаете, что может произойти, если эта "неактивна" бессимтомно станет активной?

копировать

Для этого Диаскинтест и делают ежегодно, чтобы отследить активность инфекции. Но если он отрицательный, никто никакое проф.лечение не назначает. Еще раз: это согласно инструкциям и методическим указаниям, по которым работают фтизиатры.

копировать

Диаскин на просто инфицирование тоже даст +

копировать

Нет, он даст + только при активной инфекции. Поэтому его и назначают делать после Манту.

копировать

это у вас не так.
мой ребенок стоял на учете 1,5 года - проф.лечение не выписывали, даже не заикались про него.
но все анализы были в идеале, рентген чистый, диаскин отрицательный,
а манту при постановке была 15 мм, при снятии 18 мм.

копировать

Он не был инфицирован.

копировать

Не был, при увеличивающейся Манту вплоть до 18 мм?

копировать

У меня больше была в детстве. Аллергия :-(

копировать

ага, снят с учета с диагнозом "окончание виража", для справки: вираж - это первичное инфицирование.

копировать

Само рассосалось, ога

копировать

не поняла вашего комментария.
инфицирование осталось, инфекция не активна.
все взрослое население инфицировано, инфицирование произошло в детстве, однако болеют единицы, что не так?

копировать

"все взрослое население инфицировано" - исключительная глупость

Только те, у кого родители наплевали на риски ребенка

копировать

Может и не все, но 90 % точно инфицировано.

копировать

Какой милый бред :-)

копировать

Это не бред, это так и есть.

копировать

В Вашей голове только :-)

копировать

Ваши комментарии говорят о том, что вы не разбираетесь в сути вопроса.

копировать

Все наоборот

копировать

мне все равно, что вы думаете.
и вопрос этот я, в свое время, изучила досконально.

копировать

Что же тогда вас удивило в вышеприведенном примере, когда он является самым распространенным?

копировать

меня удивило только "само рассосалось", про какой пример вы говорите?

копировать

Дочка стояла на учете в тублиспансере год, изначально отправили туда тк Манту был вираж.
Сняли с учета с диагнозом "аллергическая реакция на компоненты манту " (не дословно, но похоже). Сейчас ей в школе делают только Диаскин.
Насколько я поняла, пока Диаскин отрицательный можно спать спокойно.

копировать

У нас так же к сожалению.
Раздали на Манту подпись. Я отказалась.
Диаскин как сделать? Кроме диспансера?

копировать

Первые 2 раза делали в диспансере. Вот буквально неделю назад всем в школе делали манту, а моей Диаскин.

копировать

нии фтизиопульмонологии на Достоевской, НИИ педиатрии на Ломоносовском и т.д. - почитайте на сайте самого диаскина. Если он отрицательный, то диспансер не обязателен.

копировать

Кровь моча свежие, не больше месяца нужны или там сдавать все равно. Сразу на рентген и диаскин. Все скажут после диаскин тесте, через 72 часа. На учет скорей всего поставят, даже если все чисто, на полгода или год.
Мы ездили не по Манту, у нас контакт был по подьезду, проверяли всех детей. У сына все в порядке, рентген, Манту и диаскин в 2 руки, на учет поставили, через год сняли после повторного манту

копировать

А что за анализ мочи методом ПЦР на туберкулез?

копировать

Он бесполезен.

копировать

Спасибо.
Меня теперь уже немного другое интересует, моет подскажете:
http://eva.ru/topic/136/3462155.htm?messageId=93823762

копировать

Нам раздали согласие на манту!!! Отказалась.
Что надо делать?
Сняли с учета по причине аллергии.
Как в инвитро кровь из вены сдавали 2 года назад.
Как бесплатно сделать диаскин?
У нас не один ребенок, и не два....
Подскажите куда обратиться.
Мо.
Прописаны в мск.

копировать

Вы пьяны

копировать

совсем не понятно что вы хотите...
мы бесплатно делали диаскин в диспансере