Аноним127, подскажите, герпес, эпштейн барр?
Доктор, подскажите, пожалуйста. Дочь 9 лет болеет постоянно с сентября, сдали анализы
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-VCA), IgG
3.76
ОБНАРУЖЕНО
<0.8 - не обнаружено; 0.8 — 1.2 - серая зона (погран.результат); >1.2 - обнаружено
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-VCA), IgM
0.16
Не обнаружено
<0.8 - не обнаружено; 0.8 — 1.2 - серая зона (погран.результат); >1.2 - обнаружено
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-EBNA), IgG
4.42
ОБНАРУЖЕНО
<0.8 - не обнаружено; 0.8 — 1.2 - серая зона (погран.результат); >1.2 - обнаружено
Антитела к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (anti-EBV-EA), IgG
0.31
Не обнаружено
<0.8 - не обнаружено; 0.8 — 1.2 - серая зона (погран.результат); >1.2 - обнаружено
Антитела к герпесвирусу человека 6 типа (anti-HHV 6, ВГЧ-6), IgG
0.97
Серая зона (пограничный результат)
≤0.8 - не обнаружено; >0.8 и <1.0 - серая зона (погран.результат); ≥1.0 и выше - обнаружено
Значит ли что причина эпштейн барр? И что делать с пограничным герпесом 6, это больше да или нет? Может пересдать надо? К иммунологу запись даже платно только на январь, приходится обследоваться самим.
Цитомегаловирус не обнаружен.
надо посмотреть общий анализ крови еще. Но как минимум ответ: да, значит причина в этом. Ибо анализ крови однозначно классифицируется как латентная ВЭБ инфекция у клинически здоровых лиц. Давность заболевания судя по титрам примерно 3-6 мес. И сентябрь пришелся на период реконвалесценции... организм просто не успел выкарабкаться...
Спасибо большое) А как понимать пограничный герпес? Пересдать или он все же есть? Его надо лечить?
Эпштейн баром дочка болела года три назад, значит это какое то обострение? Получается что сейчас ребенок обречен болеть пока иммунитет сам не восстановится?
поскольку герпес 6 в серой зоне, а она может быть перекрестной с ВЭБ, то пока ничего пересдавать не надо. Даже если это он - ничего специфического в лечении нет. Хм... Вы меня заставили задуматься - а точно 3 года назад ВЭБ был? что-то ядерные антитела для 3-х лет назад маловаты... Если ВЭБ был ТОЧНО 3 года назад (было бы неплохо картину крови иметь 3-х летней давности), то данные антитела в принципе ( если не смотреть на мою ремарку) останутся на всю жизнь, они - не острофазные и сиюминутные. Тогда надо искать другую причину болезни дочки... ОАК просмотреть как минимум. Там видно - активизация ли это ВЭБ или что-то другое... А то я наблюдаю в последнее время у пол-Москвы железодефицит, а лечатся годами от всяких др. болезней
К сожалению, у меня нет анализа ВЭБа прошлого, возможно, что это и не так. Просто лежали в больнице тогда с ротовирусом и мне врач сказала, что антитела к ВЭБу были у дочки. Может она перепутала с кем-то, т.к я не помню, чтобы у ребенка были его симпотомы. Сегодня сдали общий анализ, Посмотрите, пожалуйста, если возможно.
Общее кол-во лейкоцитов 3.90(4.50-13.50) 10* 9л
Общее кол-во эритроцитов 4.65(3.90-5.10) 10* 12 л
Гемоглобин 119.00(120-150)г/л
Гематокрит 36.90(34.00-43.00)%
Среднее содерж.гемоглобина в эритроците(МСН) 25.60(26.00-32.00)пг
Средний объем эритроцита(mcv) 79.40(76.00-90.00)фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритр.(MCHC) 322.00(320.00-370.00)г/л
Тромбоциты(PLT) 334.00 (150-370)10* 9/л
Распределение эритроцитов по объему (RDWCV) 14.1(12.0-14.5)
Балластные клетки, промиелоциты, миелоциты-0
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00(1.00-5.00)
Сегментоядерные нейтрофилы 39.00( 43.00-60.00)
Моноциты 8.00(3.00-9.00)%
базофилы 1.00(0-1.00)%
Лимфоциты 45.00(30.00-46.00)%
лейкоцитарная формула:
эозинофилы 6.00(1.00-5.00)%
плазатические клетки 0
абсолютное содержание нейтрофилов 1.56(1.10-5.80) 10* 9/л
абсол. содерж.эозинофилов 0.23(0.02-0.65) 10* 9/л
абсол.содерж.базофилов 0.04(00-0.05)
абсол. содерж. моноцитов 0.31 (0.37-1.26) 10*9/л
абсол. содерж. лимфоцитов 1.76(0.90-5.00) 10*9/л
Анализ сдавался после двух месяцев приема Магний В6(тики) и на фоне приема витаминов Алфавит(удивлена низким гемоклобином)
ну похоже все на последствия герпесвирусной группы... и на ВЭБ особенно... давайте рассуждать логично, сейчас все рекомендации делятся на 2 категории:
1. что делать сейчас
2. что узнавать дальше
Из 1 - поскольку ясно, что это последствия вирусной атаки рекомендации только по питанию и адаптогенам:
- дробно часто кушать
-очень желательны зеленые овощи и фрукты
-рыба обязательна
-творог
-2 раза в неделю субпродуты
- ввести дыхательную гимнастику
- "дергать" организм адаптогенами с утра ( хоть прополис, перга или концентрированный шиповник)
из 2/ - надо бы посмотреть поглубже гемоглобинообразование: свободное железо+ ферритин + трансферрин в крови. Если они будут на грани, то назначение железа может существенно переломить ситуацию...
Магний показан и работает при спастике, тики - это не его область, тут как раз кислород нужен. А что - витамины должны гемоглобин поднимать? ) нее... такого не бывает, иначе это были бы не витамины ))
Спасибо за ваш ответ))
Дочка аллергик, на шиповник, мед, лимоны и пр. аллергия, есть что-то альтернативное? Может лекарства какие-то?
Магний нам невролог выписывала с фенибутом от тиков, немного помогло, конечно, после болезней опять все обостряется. Вы считаете железа, которое содержится в витаминах мало, для того, чтобы поднять уровень гемоглобина? Надо сдать доп.анализы и принимать спец. препараты?
Если бы витамины поднимали железо - то это были бы лекарственные препараты ) Они ничего не поднимают... к сожалению...
Если аллергик - тогда можно по-другому: 3 раза в неделю ножные ванны с понижением температуры на 1 градус за раз от 30 до 18 на 1 минуту. И назад.
Доктор, а что это за методика с ножными ваннами? Это что-то типа закаливания?
И еще, сегодня забирала анализы дочкины, мне педиатр сказала обязательно сдать ПЦР на герпес и эпштейн барр. Сказала, что обычно сдают сразу и антитела и ПЦР, тем более при сомнительном герпесе. Наколько это действительно необходимо.
да, это типа закаливания.
что касается ПЦР на ВЭБ - это ТОЧНО не соответствует истине, извините.
что касается ПЦР при 6 - не показателен... Даже если он окажется + > это ничего не поменяет тактически.
Поэтому ответ: в ПЦР необходимости нет
Спасибо)) Можно еще один "глупый" вопрос вам задам?) Я так понимаю, что ребенок в группе риска по гриппу с такими анализами? В школе уже 6 классы на карантине. Стоит давать тамифлю, если все-таки подцепим его?