Anonym127, посмотрите оак, пожалуйста.
Доктор Игорь,здравствуйте!
Мы с вами общались год назад в теме http://eva.ru/forum/topic-tree-mobile.htm?topicId=3405336
Мальчик 4 года. Аденоиды присутствуют.
3,5 недели назад был подъем темпы до 38 на пол суток,сразу дала орвирем и все ок стало. Аквамарис и назонекс. Нос отек. Врач в пк ставила бронхит, но т.к. не было совсем кашля, поехали в платную к врачу диагноз орви, горло чуть рыхлое, бронхита нет, нос промывать. Анализ крови свернулся. не пересдавали, т.к. все ок было с ребёнком.
И вот уже недели 2 разовые покашливания 1-2-3 раза в день после сна практически всегда. Нос промываю. горло чистое, 2 дня храпит во сне пока не скажу дышать носом).
С чт даю изопринозин по 0,5 табл в день.
Вчера сдали кровь, посмотрите пожалуйста анализ, прикреплю ниже, фото плывет почему-то (
Ещё сдали на иммуноглобулин Е , результат 4, норма 0-52, это значит аллергии нет? На аллергены не проверяться? На ковер были все ноги в бляшках, на молоко сыпало по нарастающей, с каждым днем все больше и больше.
В 2 года сдавали ОАК, было подозрение на мононуклеоз, но LgM был отриц и врач в пк сказала нет , это не он. Но в 3,4 г все врачи в диагн.центре в мытищах по тому анализу сказали явный мононуклеоз, могли бы ничего и не сдавать. В октябре этого года только ушли лимфоузлы, с 2 лет сидели стабильно.
Вчера так же сдали на ЭБ антитела (VCA) lgG результат 0,02, это значит , что он не болел им или я не тот анализ ему сдала?(((
Так же имеется по анализу в марте 16 года ЦМВ.
ДДО не посещает с прошлого ноября.
Все так сумбурно написала, извините. Не стала читать про повышенные тромбоциты, боюсь(
Спасибо.
у Вас похоже действительно все повторяется в НГ... картина крови спокойная, клинически - это ОРВИ. что тут добавить...
ПО ЭБ - я не скажу по 1 анализу, но все же если VCA igG не определяется - то и мононуклеоза скорее всего не было...
Про повторение каждый нг у меня вызывает только истеричный смех, т.к. в этом году,дабы сломать систему, решили никуда не ходить и все одно к нг он болен))
Спасибо! ОРВИ тогда наблюдаю, если что к врачу. Сейчас бабушка сказала, что он кашляет сильнее(
По мононуклеозу, можно я вам покажу анализы в 2 года? т.к. по тому анализу 3 или 4 врача сказали ЭБ без вариантов.Там и мононуклеары есть.
да покажите конечно, я гляну. Только мононуклеары - это еще не показатель... любые лимфоциты и моноциты - это мононуклеары в принципе, а если бы видели активированные лимоциты - так точно сказали бы - а это что за чудо мононуклеарное? )... Атипичные ( это ключевое морфологическое слово) мононуклеары да, патогномоничный признак ВЭБ, но! чего-то все забывают, что точно так же они есть при ЦМВ, гепатите и др. некоторых, нечастых состояниях, поэтому всегда есть но...
Доктор вот анализ от 27.12.2014 г. Вот по нему врачи в ДДЦ говорят был ЭБ.
На тот момент темпа была уже 6 суток, горло жуткое, кашель ужасный, ввод антибиотика Зиннат, к вечеру судороги и со следующего дня уже ребёнок пошел на поправку.
lgM был отриц на 30.12.2014.
Доктор, почему же тогда он так болеет? из-за ЦМВ? у него все списали на ЭБ , сказали минимум 2 года так хватать все болячки будет. а получается, что не он причина( Тогда аденоиды остаются.
Гепатит С , наверное, можно исключить на тот момент, каждый год сдаю ему кровь, т.к. у меня он присутствует, то рука на пульсе.
)) по этому анализу поставить дианоз ВЭБ невозможно. Извините за прямоту. ТОЧНО такой же будет при ЦМВ. А вот если бы атипиков было бы больше 10, то и я бы скорее всего выставил бы мононуклеоз под? потому что лейкоцитов для него многовато в этой фазе и назначил бы... да вы уже все знаете : VCA IgM+G и EBNA IgG.
PS: вирусный гепатит С я "знаю в лицо". Руку на пульсе держать можно, но с сегодняшними ценами на египетские и индийские софосбувиры с ледипасвирами... хм... мож и стоит пролечиться, курс обойдется в зависимости от генотипа от 550 до 1000$, что по сравнению с 3-х летней давностью и ценами 1 200 000 руб (для 3-ки в среднем 600 000, для 1b - 1,2 млн ) кажутся смехотворными... И эффективность очень уж высокая, я это все описывал 3 года назад в своей работе, могу выслать, почитаете, там много интересного я описал... что интересно - все сбылось )
Только на работу вышла, в следующем году буду лечиться ) напишу вам тогда в личку, почитаю!
Спасибо большое! Цмв значит и он и есть.
Доктор,здравствуйте!
Опять прошу у Вас рекомендаций.
Посмотрите кровь, пожалуйста, сдали сегодня из вены, перед ним выпил 2 стакана воды(результат ниже).
10 дней назад были у врача,ничего не услышала, выписала асс,но помня его реакцию на него, давала стоптуссин по совету пульмонолога.
Ребёнок так и кашляет 5-7 раз в день, сразу после сна и в 1 половине дня чаще всего,в пн был кашель уже со свистами, вдохнуть не мог во время кашля, стала делать ингаляции с беродуалом, 5 дней 12 капель +2 мл физ раствора 2 раза в день, с сегодня 1 раз в день, приступов больше нет, кашель хороший, легкий, но есть(
при этом нос отекает капитально и сопли внутри густые, не текут. Но почему-то ночью все проходит, свободно дышит носом, ни храпа ничего, как только утром встал,через 10 минут нос уже заложен.
Из лекарств сейчас протаргол 2 раза в день по вашей методе капаю, эриус 1 ч.л., и ингаляции с беродуалом ещё 2 дня по 1 разу. К нормальному врачу в Медси смогу записать его только после среды,пока без финансов ( в пк сил нет ходить ( Лора у нас нет, наверное нам бы к нему.
Кровь
Анализ более крупно по ссылке http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i600/1612/b7/52dc8bbd3e40.jpg/htm
да, посмотрел. Ничего криминального в анализе нет. Это скорее всего вирусная инфекция. Вернее - последствия оной. Все Вы делаете правильно. Это заключение врача- педиатра.
А теперь взгляд другого врача, заинтересованного. С чего бы это не проходить риниту? Кровь : тромбоциты в 490 вроде постинфекционные, но вот СОЭ как-то в 2 мм ну никак с ними не коррелирует. Эритроциты высокие, гемоглобин норма, а искусственный ЦП ниже нормы... странно...
Можно разбираться, можно нет, но совет однозначный: будете когда-то сдавать кровь - сдайте ферритин, сывороточное железо и трансферрин. Даже при таких анализах я не сбрасываю подозрения на латентный железодефицит. Что конечно, если подтвердится - все объяснит.
А так, да - ринит с вазомоторным компонентом, ЛОР было бы хорошо. Но ОН ТОЖЕ не ответит на вопрос откуда ринит... С беродуалом все мыслите и делаете правильно.
PS: в анализе лимфоциты и нейтрофилы ( на пределе) - в норме, указаны неверные референсы для 4 лет.
Доктор , спасибо огромное!
Я читала ранее у вас про железодефицит и кашель , поэтому в среду вызову лаборантку и сдадим , ребенок спокойно все это сдает , для вида поплачет без слез.
Доктор, в пн заканчиваю ему ингаляции, кашель оставить в покое пока? И нос так и протарголом и капать до результата анализа?
протаргол можно не капать, кашель пока оставить в покое, он до 3-х недель может быть... Что касается анализа - это не к спеху.
Автор, можно спрошу у Вас, чтобы доктора не мучить:)- Вы пишите, что читали у него про железодефицит и кашель. Подскажите, пожалуйста, где именно читали, или коротко намекните о чем там было:)! Я правильно понимаю, что м.б. кашель из-за недостатка железа? А то ищем причину кашля (и нашли несколько разных:), на любой вкус), и пришла биохимия - а там железо с ферритином ниже низкого. Открываю форум - похожие вопросы...
Пожалуйста:)
Да , так и есть и кашель от этого и частые болезни. И как начинали восполнение железа, так и кашель через 2 недели проходил.
В вашем случае ребенок тоже плохо кушает?
Спасибо.
Нет, ест нормально. Но мы у него несколько раз ловили низкий сахар, поэтому ест он независимо от своего желания есть:). Хотя размеры порций небольшие.
После лёгкого ОРВИ появился кашель типа кхеканья утром и вечером по часу, и днём несколько раз может кашлянуть. И не зависит этот кашель ни от чего: гуляем или дома сидим, на диете сидели, зиртеки пили и т.д. гемоглобин в норме, но много эозинофилов.
Теперь эозинофилы в норме, но низкое железо в биохимии. Направили нас к гематологу, посмотрим что назначит.