Доктору Игорю, долгое ОРВИ
Здравствуйте, доктор. Можно Ваше мнение на счет следующего:
Девочка 6.5. лет, заболела 11.03. Началось с коньюктивита, по назначению офтальмолога прокапали офтальмоферон и левомецитин 5 дней. 16.03. поднялась температура до 37.7. и держалась до 23.03. в диапазоне 37.7. утром, 38.5 - вечером. 21.03. вызывали на дом врача. Врач послушал, сказал в легких и бронхах - норме, чистое ОРВи, антибиотик не пить, горло слегка красноватое - полоскать раствором хлоргексидина, брызгать тантум-верде. 22.03 за день до падения температуры, в голосе появилась осиплость и редкий кашель. с 24.04 утром температура 36.8, вечером 37.3.- 37.6. И так до сих пор. Осиплость в голосе не проходит. Горло немного красноватое, налет на языке белесый и сильный. Кашель в течение недели разный, иногда только по утрам лающий, иногда по ночам надрывный, в течение дня - покашливание. С 22.03 к полосканию добавили эриспал 3 раза в день и ларипронт. Напрягает, что нет положительной динамики, а также сообщения из садика, что 24.03. в нашей группе д/с у мальчика выявлена (подтверждена лабораторно) скарлатина. Мальчик заболел 19.03. Скарлатина в стертой форме, без сыпи. Стоит ли нам провериться на скарлатину? Лечить не прошедший за неделю ларингит/трахеит антибиотиком?
Тут без доктора понятно,что надо сдавать анализы и менять АБ. Я б ещё на рентген лёгких свозила,если бы была плохая кровь.
Возможно скарлатина,а возможно осложнение на фоне ОРВИ.
У нас вся семья сейчас болеет по одной и то же схеме: ОРВИ,через неделю осложнение повторная температура +отит,далее обструктивный бронхит.(у кого-то гайморит,смотря у кого где больное место) Младший ребёнок проболел ровно 3 недели.Пили АБ. Сдавали еженедельно кровь.
Приезжающая неотложка и лаборанты из инвитро подтвердили,что сейчас задница по вирусной ситуации,все инфекционки переполнены. пневмония и отиты.
я только не понимаю - температура с 16, сегодня 29 - 2 недели температура? как сейчас-то дела? (горло, общее состояние, нос, аппетит) и очень важно - насморк есть? Потому что ПОКА ( выше) Вы приводили картину ОРВИ, но через 2 недели все может поменяться. Если сейчас ситуация не улучшилась - надо сдать ОАК. На скарлатину не похоже...
Здравствуйте, доктор. Спасибо за оперативный ответ. Сегодня темпа 37.2, осиплость и кашель с утра. Ночью не кашляла. Насморка нет. Горло красноватое на "шторках", нёбо и язычок розовые. Налет белесый на языке остается. Аппетит в норме, но она в принципе малоежка. Общее состояние в целом нормальное, но замаялся ребенок дома сидеть. Спады настроения бывают, прикладывается в течение дня полежать. С утра приняли геделикс и все. ОАК сдали сегодня в 9 утра натощак. Результат будет завтра.
Уважаемый доктор, посмотрите пожалуйста, пришел результат ОАК::
лейкоциты 9 (4.5- 13.5)
эритроциты 4.6 (3.5.- 5)
гемоглобин 138 (112-152)
палочкоядерные 1 (1-6)
сегментоядерные 42 (41-60)
(бласты и остальные - циты 4 позиции) -0
Эозинофилы 2 (1-5)
базофилы 0
лимфоциты % 44 (30-60)
лимфоциты (абс) 4 (1.3.-6.7)
моноциты 11 (3-9)
плазматические 0
СОЭ 31 (2-10)
Начали пить аскорил, кашель стал продуктивным, откашливается непосредственно после приема, потом тишина. Температура 37.3 и вечером, и днем (утром бежали к лору не померили). Хотя субъективно, дочь вся какая-то горячая, щеки красные, кажется что температура выше, чем показывает ртутный градусник. Осиплость остается. Сегодня были у лора, до получения результата ОАК. Его назначение по результатам осмотра- рассасывать ларипронт до 3 недель ( с учетом того что 6 дней мы его рассасывали).