Экстрасистолии на ЭКГ, кто сталкивался?
Сегодня делали дочке 12 лет плановое ЭКГ ( делаем раз в год). И сразу же за первые 15 секунд несколько экстрасистолий. Кардиолог ЭКГ остановила и отправила нас ставить холтер. Раньше ничего подобного не было, были шумы, ещё какие-то мелочи. Я немного напугана. Дочка сложная по здоровью - эпилепсия. На исследование пришли только-только после ОРВИ и понервничала она за час прилично ( но тут уж моя вина). Как думаете, могло это сказаться на ЭКГ. Кто-то сталкивался с подобными проблемами? Делали в местной клинике, но врач мне не очень понравился. Куда бы в Москве ещё обратится за вторым мнением после всех обследований?
Дочери 6,9, перед школой весной плановое экг, до этого не делали никогда. Показало наджелудочковую единичную экстрасистолию, причем в покое . Во время активности нет. Холтер не ставили до сих пор-не могу уговорить. Просто делаем экг раз в три месяца. На узи пороков нет, при отсутствии пороков сердца оснований для тревоги нет. Опытные кардиологи считают эти экстрасистолы защитой от инфаркта . Лечат лишь в случае сочетания с пороками либо если реально мешают жизни . Но считается, что лечение экстрасистол намного опаснее, чем сами экстрасистолы .
Что значит "куда"? В Бакулевский центр на Рублевке.
А почему так напряглись с холтером? Это ведь хороший способ посмотреть, что и как
Спасибо! Как-то Бакулевка ассоциировалась всегда только со взрослыми. У меня там деда спасли, продлили жизнь на 13 лет ). Напряглась в том плане, что не было никогда проблем. Дочь серьезно спортом занималась, каждые полгода в спортдиспансере обследовались. Год как бросили и вот такой сюрприз.
Вы понимаете , ЭКГ это очень короткий съем , экстрасистолы могли и раньше быть , но именно в момент снятия ЭКГ не проскочить. А может быть они у вас единичные и именно в момент снятия попали. Отлично , что холтер поставили. А вот с расшифровкой да , можно и к другому врачу сходить , если своему не доверяете. Не волнуйтесь, очень часто экстрасистолы являются единичными и не несут никакой опасности. Но лучше перебдеть. Если что я мед сестра ЭКГ в детской поликлинике )))поэтому знаю , что говорю))
Хорошо, что есть такие медсестры )) нас именно такая успокоила, когда врач напугала экстренной госпитализацией , пока я не в тему не врубилась до встречи с другими врачами, более адекватными )) оказалось , все намного проще с этими экстрасистолами, просто надо найти грамотного доктора.
Холтер надо поставить в любом случае и посмотреть сколько экстрасистол пробегает за сутки. Небольшое количество, единичные экстрасистолы это вариант нормы и такое бывает. То что вам врач не понравился , холтер не отменяет)) это ж не врач что услышала иди не услышала , это показал аппарат и значит это есть.
Вы знаете, однажды в саду нас всех обязали принести заключение кардиолога для бассейна.
Решила я сделать это быстро в районной поликлинике. Просто, чтобы время не терять. Так вот ребенку такой страшный диагноз поставили в 4 года, что пришлось в Бакулевский метнуться.
Там посмеялись над районной поликлиникой.
Было это уже 8 лет назад, много экг сделали после этого
Поставили уже на сутки. Я понимаю, что врач тут не причём. Просто хочу рез-ты холтера ещё кому-то показать для надежности. Врач молодая совсем и как-то неуверенно на мои вопросы отвечала )
До Бакулевки можно проконсультироваться в медси 2. Я консультировалась даже в Германии . И еще у нескольких знакомых врачей. Конечно , лучше несколько мнений . Мы вообще пока холтер не ставили и то сказали с ума не сходить из-за экстрасистол. Но поставим, как уговорю.
Спасибо! Получим расшифровку, дальше будем думать, куда податься за вторым мнением.
Девочки, сняли дочке холтер и прислали вот такое заключение. Ко врачу только через 2 недели. Я так понимаю, ничего сильно критичного нет?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ЧСС днем средняя 101 уд/мин (норма 93 уд/мин), мин. 80 уд/мин, макс. 158 уд/мин (школа);
ЧСС ночью средняя 76 уд/мин (норма 75 уд/мин), мин. 63 уд/мин (сон), макс. 107 уд/мин;
ЧСС ср.суточная - 93 уд/мин (норма 84 уд/мин).
Циркадный индекс 1.33.
В дневное время незначительная синусовая тахикардия. В ночное время синусовый ритм с
ЧСС в пределах возрастной нормы.
Редкие эпизоды замедления АВ-проводимости с PQ до 188 мс (норма до 180 мс).
Зарегистрированы единичные (5 э/с) одиночные наджелудочковые экстрасистолы в
период бодрствования.
Максимальная пауза ритма за счет синусовой аритмии 1264 мс (норма при ХМ не более
1500 мс).
При минимальной ЧСС=63уд/мин продолжительность интервала QT=416мс (норма до
480мс), QTc=426мс (N<440мс). При максимальной ЧСС=158уд/мин продолжительность
интервала QT=268мс (норма до 480мс), QTc=435мс (N<440мс).
Автоматический анализ QT: В течение суток наблюдалось значимое укорочение
корригированного QT-интервала менее 340 мс (до 320 мс) в течение 1 часа 17 минут (7%
времени).
Вариабельность сердечного ритма: основной уровень функционирования синусового узла
незначительно повышен. Функция разброса снижена. Функция концентрации усилена.
Сниженный уровень парасимпатических влияний на ритм сердца.
Правильный циркадный профиль сердечного ритма.
Структура сна выражена, 4-5 ППД продолжительностью более 50% ночного сна,
пробуждение с резким приростом ЧСС.
Интегральная оценка снижения ВРС (по рекомендациям Г.В. Рябыкиной и А.В. Соболева.).