При таком анализе нужно срочно к гематологу?

копировать

Подскажите ! Дочке 4 месяца, сдали анализ крови, педиатр сказал тяжёлая нейтропения по нему+ выступает селезенка от ребра на 1,5 пальца, сказала надо к гематологу, сдавать кровь и делать пункцию костного мозга. Но тот к кому направила, будет только в конце ноября. Надо срочно искать и бежать к другому? Совсем ужасный анализ?Залезла в интернет на свою голову...

копировать

Когда нас отправили к гематологу с нейтроперией, мне кажется я уже у него на следующий день была всеми правдами и неправдами. Как вы можете ждать до конца ноября??

копировать

Это педиатр сказал, что до конца ноября можно подождать , а беспокоюсь конечно

копировать

Вот почитайте, очень подробно всё расписано https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757

копировать

Не вижу сообщений на форуме, хоть и зарегистрирована

копировать

Покрутите телефон (горизонтально/вертикально), там бывают глюки...

копировать

Лекарств провоцирующих нейтропению (это может быть даже ибупрофен) не принимали в последнее время?
Нейтрофилов маловато, конечно.

копировать

Нет, не принимали. Дочка пьёт уже два месяца фурагин, но у него такой побочки нет

копировать

покажитесь гематологу, конечно. Если понадобится, могу дать хорошего врача в Рогачева

копировать

Дайте пожалуйста ! Спасибо

копировать

Напишите мне в личку

копировать

Эритроциты при нейтропении обычно в норме. Количество нейтрофилов низкое, но не критично. У моего было даже "единичные в мазке" - ничего , пережил и этот момент)
Но вам действительно надо брать направление к гематологу(лучше в морозовскую). Там они уже проведут свое обследование и назначат лечение. При необходимости уточнят диагноз через пункцию.
Сейчас могу вам только посоветовать до гематолога(она вам тоже самое скажет)-не делать никаких прививок и ни в коем случае не давать ребенку анальгинсодержащих препаратов. Только парацетамол в случае жара и то, только с разницей в 8 часов.

Ну и добавлю, чтоб вас немного успокоить-у детей нижняя норма-1500 клеток
У вас сейчас 790 клеток
Ниже 500 клеток-это уже тяжелая нейтропения(наш был случай).

копировать

А как вы посчитали столько? У меня 395 получилось. 7,9*5/100*1000

копировать

7,9*10*10=790
считаю общее число нейтрофилов-у вас их 10(5+4+1)
а фурагин почему пьет?
Если есть инфекция, то поэтому формула крови и нарушена

копировать

А разве общие не равно= палочкоядерные+ сегмоядерные? Везде в интернете так написано, и педиатр нам сказала меньше 500

копировать

сорри,у вас действительно 5%
тогда действительно 395

копировать

Пьёт ради профилактики была 2,5 назад инфекция мочеполовой системы, но после неё кровь нормальная была и анализы мочи отличные, регулярно сдаём .

копировать

умножаем лейкоциты на нейтрофилы (79*9)=711

копировать

ой точно 395 (79*5)
тогда это нейтропения самая тяжелая, 4 степень

копировать

Записались в Морозовскою к Мушаровой Светлане

копировать

Мушанова ))

копировать

О, точно! А вы знаете её, хороший врач?

копировать

Отличный!
У них там вообще отличный коллектив подобрался
Главный корифей -Финогенова, но не уверена, что она в силу возраста еще работает.

копировать

Спасибо!

копировать

ну, насчет Финогеновой я бы сильно поспорила. может "в силу возраста", а может по каким другим причинам, она мне реально чуть ребенка не угробила лет 7 назад. тоже шла на "корифея"

копировать

не буду спорить- сколько людей, столько и мнений
последний из моих детей вышел в ремиссию 10 лет назад и на этом наше тесное общение с ней закончилось . Мои находились на нейпогене, а этим препаратом только она тогда занималась. Причем всегда была на связи в любое время суток, что очень важно с нашим диагнозом, когда все наступает резко и непредсказуемо, а ты не знаешь что делать и куда бежать.

копировать

Отличный врач. Были у нее с нейтропенией. Спрашивайте все у нее. Мысленно пеередаю ей привет! Анализ кстати у вас вполне нормальный, она скорее всего вам тоже скажет.

копировать

Обязательно перездайте анализ, желательно в лаборатории при гематологическом отделении, где в обязательном порядке смотрит врач. Лучше, если у гематолога будет несколько анализов в динамике, один анализ не показателен. По опыту, сдавали в трёх ( когда впервые выявили патологию) лабораториях с небольшими интервалами, в двух были схожие патологические цифры, а в одной вообще норма. Теперь сдаём только при гематологическом отделении в больнице. И вам выше правильно написали, что важно не процентное соотношение, а абсолютное количество нейтрофилов. При нормальном самочувствии ребёнка экстренности в консультации гематолога нет.

копировать

У моего ребенка было. Наблюдались в Морозовской. Узи брюшной полости не делали? Пункцию никто не брал. 99.99 процентов перерастают к 2 годам. Прививки вам не нужно делать, будет отвод. Нам еще сказали сдать анализвына все инфекции.

копировать

нейтропения 3 степени
довольно опасно

копировать

не пугайте женщину раньше времени
во-первых , скорей всего она тихо пройдет сама по себе
а во-вторых, даже если и не пройдет, то и с ней жить можно.

копировать

Продолжение истории про нейтрофилы. Перед приемом врача решила сдать ещё анализ контрольный в инвитро, посмотреть динамику. В итоге нейтрофилов стало 300 и 49 тромбоцитов. Напротив тромбоцитов комментарии что перепроверено в ручную. Я и без интернета знаю что это очень очень плохо. Собрала вещи чтобы лечь в больницу, поехали к врачу.
Гематолог сказал анализы плохие, надо обследовать и делать пункцию, но сначала пересдать у них. Тут же сдали. В итоге нейтрофилов маловато, но не так критично 900, тромбоцитов 320.
Врач сказал изменения не критичные, можно обследоваться дома, назначил анализы.
Ну вот как в инвитро так могли ошибиться? Мы с мужем поседели уже.
Вопрос где такому маленькому можно сдать хорошо кровь из вены? Чтобы достоверно

копировать

Инвитро очень сильно косячит. В ЦМД получше, на мой взгляд (во всяком случае, моя старшая дочь с доброкачественной лейко-нейтропенией сдаёт у них уже несколько лет и анализы таки на ее похожи обычно)
В вашем случае сдавала бы в лаборатории при Морозовской, Филатовской или Рогачева, например. Шансов на такую нервотрепку явно поменьше
И слава Богу, что все оказалось абсолютно не критично. Здоровья малышке!

копировать

обычно в Морозовской перепроверяют точность анализов из вашей п-ки с пересдачей анализов в своей. И если оба анализа совпадают, то только тогда они доверяют анализам из вашей п-ки. И еще один немаловажный момент-при гематологии любой анализы считают в ручную.
вы еще маленькие, анализы плавать могут влево-вправо, у моего первого ребенка ,к примеру, с тромбоцитами была проблема, которая прошла сама по себе, но ребенка проверили на всевозможные гепатиты. У третьего сахар в моче нарисовался, тоже сам исчез со временем. В общем, не стабильно все работает еще в силу возраста.

копировать

Подскажите, ибупрофен нельзя принимать при нейтропении (и если она когда то была)?
Нам в Морозовской когда-то написали в противопоказаниях: анальгин, пеницилины, сульфаниламиды и вроде бы все.

копировать

Нам не рекомендовали при лейконейтропении

копировать

анальгинсодержащие препараты нельзя, на антибиотики-там список целый
ибупрофенсодержашие и парацетамолсодержащие -можно
НО! когда температура зашкаливает и приближается к 42 - выхода другого нет кроме анальгина.

копировать

Странно. У моей дочери тоже результаты анализов крови длительное время плохие, плюс Эппштейн-Барр М зашкаливает долгие годы, Послали в Морозовскую с пачкой анализов. В Морозовской поудивлялись, посидели 40 минут над анализами и снова в поликлинику свою направили - делать еще анализы и кровь сдавать...