Отит, прописывают антибиотики. Анализ крови в норме.
ДД!
Лейкоциты 7,26 (2-12)
нейтрофилы палочкоядерные 1 (1-6)
лимфоциты 41 (20-50)
моноциты 11,3 (0-14)
СОЭ 13 (0-20)
Эозинофилы 2,8 (0-6)
в скобках норма.
Диагноз бронхит, отит катаральный. Врачи настаивают на антибиотике, при этом кровь хорошая, темепературы уже 4 дня нет, сегодня уже веселый и аппетит есть.
Я уже сомневаюсь. У кого было такое? Не давали а.б, а потом при таких симптомах хуже было? Может при таких симтомах начаться гнойный отит? И можно ли профилактически пропить антибиотик при катаральной отите, чтобы не было гнойного?
Вообще может кровь не показывать бактериальную инфекцию?
Ну, соэ 13 это все-таки повышенная. Кровь, бывает, не сразу реагирует. А как отит определили, лор визуально или как? У моей был отит, осложнение орви, ухо болело совсем недолго, допустим, полчаса, и больше не бспокоило. Но лор четко видел катаральный отит и настаивал на антибиотиках, но кровь правда бактериальная была, но не прям ужас ужас, я еще сомневалась, стоит ли давать антиб, ведь не критично и ребенку вроде получше. Так вот слава богу , что ума хватило давать, и тот отит мы еле вылечили с разными неприятными приключениями типа подозрений на менингит, больницей, сменой антибиотика, последующим временным снижением слуха. Легче дать антиб, ей богу. Но у нас еще лор нормальный, четко по показаниям назначает.
СОЭ повышается и при вирусной инфекции.
У нас различные случаи. У нас НЕ бактериальная кровь, а здоровая. Причем нейтрофилы сегмент., которые повышаются при бактериальной инфекции у нас на нижней границе. Может кровь не догоняет, попробуем через день сдать. Вообще после завтра записаны опять к лору увидим динамику.
При катаральном отите а/б показан далеко не всегда, нужно смотреть по самочувствию ребёнка.
Кровь в норме абсолютно. Сдайте с-реактивный белок, он наиболее показателен в вашем случае
Спасибо!
Позавчера плохо еще выглядел, сегодня вечером уже шалил, бегал, веселый. Отит начался 16 числа.
а вообще сейчас какое лечение у вас? отипакс? анауран? или что
про бронхит ничего не скажу, но отит при местном лечении вполне себе проходит. Не всегда , не у всех, но часто
в нос аквамарис, сморкается ( не умеет, немного аспиратором вытягиваю) потом ринофлуимуцил, через 15 мин изофра. В уши атофа, отипакс.
отофа это местный аб, чаще прописывают именно при перфорациях , но раз у вас отипакс значит перфорации нет, отипакс снимает воспаление и обезбаливает.
У вас насморк, ваша главная задача сейчас вылечить его - от этого зависит пройдет ли отит, сосудосуживающее какоето капаете? (сосудосуживающее это не лечение - но оно важно чтобы снимать в носу отёк на некоторое время) при насморке отекает носовой проход, закладывает евстахиеву трубу, пропадает вентиляция, начинает скапливаться там жидкость и изза давления внутри втягивается барабанная перепонка = боль в ухе
И на контроль к лору сходите обязательно после лечения
Температура ..у младшего гнойный с перфорацией вообще без температуры был. у старшего гнойных не было ни разу, но все были по одному сценарию, болит уухо, через сутки температура, ни разу без аб не вылезли. В носу пергородка кривая, сопли промыть/вылечить практически невозможно было
Спасибо большое за подробное описание! Теперь начинаю понимать немного, со старшей ни разу не было. Но у нее свои любимые болячки.
Насморк намного меньше, уже 7 день изофра . Сосудосуживающее - ринофлуимуцил.
Скажите, может в следующий раз сразу на кукушку? Сопли всегда зеленые. Пока не научится нормально сморкаться?
про кукушку даже и не скажу ничего, старшему сколько пытались ее сделать, ни разу не вышло, один раз даже случайно в носу какой-то сосудик повредили когда он вырывался, кровищщи былоооо, с тех пор послали нас нафик. В 7 лет отиты прошли, выросли гаймровы пазухи, начались гаймориты. Сейчас ему 11 , сам дольфином промывает - вариант домашней кукушки, но у детей до 7 лет склонных к отитам лучше долфин не применять
про ринофлутмуцил забыла что он тоже сс, моим он просто не помогал практически
У меня тоже, к сожалению, неприятный опыт. Тоже очень редко без антибиотиков, а в поликлинике эксудативный отит вообще пропустили. Долго из него выбирались.
Долго мы мучились с отитами, но потом все же удалили аденоиды.
Автор пользуется ринофлиимуцилом, он в какой-то мере и сосудосуживающий.
Скажите, а ребенок при этом какой? Мой бегает, веселый совсем. Хорошо поел. Может инфекция бессимптомно проходить?
Эксудативный отит может проходить бессимптомно. Просто, пролечив катаральный, покажите лору, в большинстве они нормальные, просто мне дура попалась. Не думайте о плохом. Потом, вы нормально лечите, обычные назначения. У нас тогда был только отипакс.
Вы снимок не делали? У ребенка при таких симптомах уже был гайморит. Лечили сначала насморк, потом отит, он проходил, кровь хорошая, через полторы недели гайморит, мы к Лору ходим, лечимся, наблюдаемся, а гайморит развивается и внешне его не видно никак. Ребенок веселый, разрешили гулять, хороший аппетит, стояние на голове, температуры и вялости не было. После этого гаймориты были почти каждый месяц в течение полутора лет. Так что не стала бы сейчас ждать улучшения, к другому лору идите, может к другому какому, и на снимок.
Мне кажется, не надо вам АБ. Гнойный отит вот так не проходит, а врачи любят перестраховаться.
Автор, извините, что влезаю. У моего младшего ребенка часто были отиты, на мой взгляд, очень важно их долечивать. Мне немного показалось странным, что атофа и отипакс одновременно, но врачу виднее.
Хотела спросить (уже не про отит). Можете пояснить как по анализу крови смотреть бактериальная инфекция или вирусная, мне кажется, что наш участковый не в курсе. Никогда не предлагает сдать кровь, говорит, выздоровеет, тогда и посмотрим. Я могу сдать кровь платно.
Это я у Комаровского все прочитала. Вот ссылка - http://articles.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi.html
А тут на форуме обсуждают. http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=50&t=4832&start=270
Он говорит, что при вирусном отите антибиотики бесполезны.
С другой стороны в другом месте прочитала, что не всегда кровь показывает бактериальную инфекцию при пневмонии и отите. При других инфекциях-да.
Тут главное контроль врача. В пятницу опять пойдем. Плюс слух проверим.
Врачи часто перстраховываются, им так легче (антибиотик все вылечит, врач сделает свое дело; не важно, что через две недели ребенок опять заболеет, а платной поликлинике это даже лучше); часто не хватает квалификации, чтобы оценить повышенные риски.
К примеру, старшая с сентября 4 раза болела бронхитом, каждый раз предлагают антибиотики. Делаю снимок, анализ крови. Обходимся без а/б.
У меня нет врача в округе, который мог бы с высоты своей квалификации оценить риски.
Бело в том, что врач видит ребенка очно, имеет медицинское образование и опыт. В отличие от форумчанок. И да, я считаю, что ему виднее. Я самолечением ребенка не занимаюсь.Для меня ситуация, когда ребенок в течение полугода 4 раза переболел бронхитом и мама его ни разу не выполнила назначения врача, а лечила сама, не будучи врачом, абсурдна!( Но это ваш ребенок, я всего лишь выразила свое мнение.
Я где-то писала, что не выполняла указания врача???
Предлагают альтернативную схему, которая у них есть. Просто с а/б легче.
Вчера писала отказ от антибактериальной терапии и мне дали схему, указанную выше. Ее и придерживаюсь.
Т.е. вам врач на выбор предлагает лечение, а не назначает ?(( И по какому принципу вы выбираете, если не секрет? Главное, до астмы с " альтернативным лечением", не долечитесь( т-т-т)! С 4- мя бронхитами за погода ребенка уже пульманолог должен наблюдать! Здоровья ребенку.
Опять же где написано, что мы не наблюдаемся у пульмонолога? В иаки состоим на учете.
С каким альтернативным лечением? Беродуал+пульмикорт альтернативное лечение? Пока ФВД отрицательная, астму не ставят.
Все-таки подозрительность - не очень хороший советчик. А вот слепая вера во врачей может очень негативно аукнуться.
Выбираю на основе анализов крови и мочи, снимка.
Выбирайте себе лечение и дальше на здоровье и не верьте врачам!;-) Я вообще не поняла, зачем вам врачи и зачем вы со мной в спор вступили! Пожелаю ребенку выздоровления еще раз!
А где вы обвинения увидели, стесняюсь спросить?;-) Мой первый пост - мое мнение, я даже имхо написала. Не нужно передергивать.;-)
Потому что это лекарства для астматиков, а наши врачи (слава богу не все) как будто проплаченные этими брендами, всем поголовно назначают Беродуал, Пульмикорт, будто безобидную аскорбинку. При этом не упоминают названия других лекарств от бронхита и т.п., не выписывают, как будто их не существует.
Насчет ваших бронхитов 4 шт, сейчас ходит непонятно что, у нас все болеют пневмонией, раньше такого не было никогда, у сдававших анализы (платно, в гос.поликлиниках не делают) выявляют микоплазму, хламидии, где-то здесь прочитала еще про пневмоцисты. А микоплазменные и хламидиозные бронхиты и пневмонии лечатся увы, только антибиотиками, причем длительными курсами.
У нас аллергический анамнез.
Снимки всегда делали. Пневмонии не было. Но согласна, пневмония - только а/б.
дык все равно ,если автор пропьет аб от бронхита или отита , микоплазму и хламидию она не вылечит (если она есть не дайбох). Там 2 недели аб, не знаю как микоплазма , а хламидия только макролидом лечится, другие не подойдут. То есть это не тот случай, когда случайно вылечил. Надо спецом сдавать
Через два месяца опять, через два месяца опять, через два месяца опять. И так 4 раза а/б. Что будет с иммунитетом и так ЦМВ пониженным?
у моего сына так было до года. антибиотик давала - но переросло в астму. Правда лет в 12 астма ушла, или притихла. хз
Мы состоим на учете в иаки, диагноз в сентябре: аллергический трахеит. До 3,5 у дочки были частые обструктивные бронхиты. Ни разу в иаки не назначали антибиотики.
Пардон, вы состоите на учете в Институте Аллергологии и клинической Иммунологии??? И на фоне наблюдения все равно бронхиты? Мы собрались как раз туда, мои болеют с сентября третий раз, бронхит, потом пневмония (у одного 2.5 месяца аж), щас опять бронхит (возможно, и пневмония), и аллергия до кучи. Вас проверяли на скрытые инфекции? Неужели ничего не высеялось? Ничего не выписывали из лекарств? На фоне их наблюдения ребенок болеет, это странно.
Были в сентябре, с 3,5 лет и до 8 бронхитов не было. Стеноз. Лечили трахеит. По поводу бронхитов не были еще, в ближайшее время планирую. Я лишь к тому, что дочь аллергик.
На инфекции проверяли -ЦМВ. Остального нет.
Много кому доверяю. О чем я выше и написала, чем выше квалификация у врача, тем больше рисков он может оценить. Мне собирались удалять ноготь, фиброз, эрозию и многое другое. Врачи высшей квалификации решили проблему без оперативных вмешательств.
Вообще вы в середине топа написали, что вокруг нет адекватных врачей, квалификация не та и т.д. Поэтому руководите лечением сама. Я , грешным делом, решила, что вы в маленьком городке живете, где выбор врачей раз- два и обчелся!(( А вы оказывается про Москву так!(( Тогда пожелаю вам найти врача, достойного лечить ваших детей, обладающего достаточной( с вашей точки зрения) квалификацией, и не назначсющего вашим детям абы чего, лишь бы деньги из вас вытянуть!;-)И лечить своих детей у него, а не на форуме и не собственными силами.
Где я все это написала??? Живем в МО. Педиатра своего здесь не нашла.
А так врачей многих уважаю и доверяю, к ним не наездишься в Москву.
Детей на форуме не лечу, а интересуюсь опытом. Если Вы обратили внимание, то я написала, что завтра мы записаны ко врачу. Если улучшений не будет, то будем лечиться а/б.
Ставите диагноз?:)))))
И я еще домысливаю. Может у дочки иммунная недостаточность? Вы всю историю болезни видели?
Спросила про отит у сына...
Спасибо, девочки, кто ответил по существу.
Поехали в соседний город, там хороший лор, на удачу, не записаться. Попали.
Оставила без антибиотика( причем я уже была готова). Динамика хорошая, хотя катаральный отит сохраняется. Но остатки долго могут сохранятся, даже с а/б. Правильный рисунок перепонки долго возвращается.
Про анализ сказала: точно меняет анализ крови только гнойный отит.
Смотреть по ребенку: если t, или опять вялый становится- сразу а/б. Сказала, что такую схему предлагает адекватным мамам, как я:)
Это для информации, может кому-то будет полезно.