Прошу мнений по анализам
Пошли с подростком мальчиком 14 лет к врачу на жалобы на сонливость днем, отсутствие аппетита.
По ОАК не в норме показатели ниже. Остальное нормама, СОЭ - 3.
Также она назначила на щитовидку анализы, результат тоже ниже пишу. Снимок легких, он в норме.
Мы к ней идем только в след. среду с результатами. Но наша бабушка посмоторела и считает, что ужас ужас... Нагнала нервяк на меня. Скажите, что думаете по результатам.
Лейкоциты (WBC) 4.15 x10^9/ л а норма 4.50 - 13.00
Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 38.50 при норме 39,90-52,20
Тромбоциты (PLT) 160.00 x10^9/ л при норме 175-436
Моноциты (MON), % 9.40 при норме 3,00-9,00
_____________________________________________________
ТТГ (чувствительный ) 5.100 мкМЕ /мл при норме 0,510- 4,300
Т4 свободный 1.24 нг/дл - по пали в норму: 0.98 - 1.63
Рентген легких хороший.
Я не врач, но ТТГ повышен у вас, гипофункция, но Т4 в норме, это хорошо. Кстати, именно от гипофунции ЩЗ могут быть ваши жалобы - сонливость, аппетит. К эндокринологу идете? Лейкоциты маловаты, не болел недавно вирусняком никаким? Вообще, клинику надо смотрть всю, а не только оценивать то,что не уложилось в норму.
Да эндокринолог и есть во вторник.
Сейчас она же звонила по результатам анализов ( я добилась звонка) - сказала, что эти референсы крови по верхней и нижней границы нормы, т.к лаборатория у их центра новая, у нее к ней претензии... По нашим анализам - это верхние или нижнее границы нормы.
Про вирусняк не скажу, ходит без шапки и открытым горлом все время, сопли тоже бывают периодически. но вчера на осмотре у педиатра и эндокринолога горло было спокойное.
Клинику она посмотрела всю и сказала, что пока, вроде, нет причин для паники. Я ей верю, тк это завотделением в крупном центре, знаю ее давно.
клиника - та ,что описала: ОАК с ненормой по некоторым показателям, хороший снимок легких, но сонливость и не ест. Пока больше ничего. УЗИ мошонки, печени, поджелудочной и пр - норма в конце апреля 2018г, почки - одна лоханка чуть расширена. Пока все.
ТТГ сказала, что важно именно в сочетании с Т4, а он в норме...
Идем к ней же еще диаскин-тест делать в субботу, т.к я на тубинфекцию грешила, с которой знакома по друзьям.
Врачу виднее, наверное. Но я , со стажем гипотериоза, всегда слышала от докторов что ТТГ даже у верхней границы нормы не айс. Но опять таки, я взрослая, а здесь ребенок, слушайте врача, конечно. Но я бы пересдала в хорошей лаборатории. И еще непонятно, есть узел или нет узла? объем ЩЗ в норме?
Вы знаете, сейчас вот все обнаружилось за месяц - полтора и впервые.
Пока непонятно по узи -есть узел или нет, стоит возможное формирование узла - это надо смотреть в динамике. Объем в норме и зоба нет.
идем во вторник и были вчера до результатов крови.
Узи сделано полтора месяца назад - там стоит подозрение на образование узла ,но не утверждение узла, остальное все по узи норма. Сказали переделать узи во второй половине мая.
Пересдайте вы кровь в другой лаборатории, если есть такая возможность. В свое время я нашла медцентр, который отвозит анализы в разные лаборатории, и сдавали кровь одновременно в 2 лаборатории, когда стоял вопрос повышен показатель или лаборатория накосячила (что кстати бывает). Если вы в Москве, съездите в ЭНЦ на Дмитрия Ульянова, у них же и анализы и УЗИ можно переделать.
Повышенный ТТГ при нормальном значении Т4 своб. - субклинический гипотериоз.
В любом случае сходите еще к другому врачу.
У нас есть страховка в медцентре, и там хороший узист, нет смысла куда-то еще ехать.. Пока нам сказали в мае узи сделать повторно, вот тогда посмотрим, что там - есть узел или нет. Срок этот обсуждался не просто так, а потому что это временные рамки, в которые лучше сдать еще раз.
По поводу ТТГ и Т4 посмотрим - пойдем во вторник-среду в эндокринологу, посмотрим, что скажет...Анализы ,возможно, пересдам. Раз у нас такая лаборатория...