расшифровка анализа на коклюш

копировать

Ребенку 7 месяцев. Кашель 8-9 дней, с каждым днём все сильнее, приступами, лицо краснеет, кашель не частый. Такой же кашель у дедушки (55 лет), у тёти (31) с рвотой и чуть слабее у брата (1,9 лет) продолжается больше месяца. Детям АКДС не делали. Сдали анализ крови (7 мес) на anti-Bordetella pertussis IgA - ОТРИЦ, означает ли это что коклюша у ребёнка нет? Не привит, ранее не болел. ОАК показал повышенные тромбоциты (519 тыс/мкл) и моноциты 10,1%, моноциты (абс) 1,64 тыс/мкл. Тётя сдала анализ ПЦР - ОТРИЦ, но она болеет уже больше месяца. Какие анализы лучше сдать на выявление возбудителя? Соплей, температуры, хрипов нет, горло спокойное.

копировать

Ещё паракоклюш есть, похожие симптомы

копировать

Но коклюша нет точно? Мне врач сказала что если ребёнка не прививали, то достаточно одного анализа чтобы понять есть ли коклюш. Правда как-то неуверенно сказала, поэтому я решила уточнить.

копировать

Почему только IgA определяли? А где IgМ и IgG? А общий титр?

копировать

Наш врач сказал сдать только один анализ. У нас в Алматы вообще проблема с этим, врачи даже не предполагают такой диагноз. Пока я сама не начиталась в интернете что это за кашель такой может быть. Сдавали в Инвитро, они отправляют на анализ в Москву. Другие лаборатории на коклюш у нас не делают. Если есть коклюш и ребёнок не привит, возможно ли что IgA покажет ОТРИЦ? Вот в чем вопрос.

копировать

можем сдать на ПЦР, а IgG и IgM снова через Москву (5-6 дней) и без титра.

копировать

Такое ощущение что я играю в Что?Где?Когда? Ходили в две частные клиники и в районную, никто ничего не знает и не разбирается в этом. Как будто в нашем городе никто и никогда не болел коклюшем

копировать

Можно сдать общий титр с итервалом в 2 недели. Если титр растет, значит с большой вероятностью есть заболевание.
Но более информативен количественный анализ на все антитела IgA, IgM, IgG.
Если присутствуют IgM (особенно вместе с IgA), то значит острая стадия.
Но IgM быстро исчезают, IgA еще быстрее, они вообще редко определяются, зато нарастают IgG.
Если все равно кровь отправляют Москву, то там могут сделать любой анализ.

копировать

Спасибо! Так и сделаем.