Стрептокок пиогенес рецедив

копировать

Добрый день! Мальчик 8 лет. Рост 134, вес 27. Хронических заболеваний нет.
27 декабря заболел, температура 38,5 в течении одного дня, красное горло. 31 декабря сдали мазок из зева - стрептокок пиогенес 10 в 5. Назначен аугментин 625 2р/день 10 дней.
В конце января заболело горло, 2 дня не мог глотать, максимальная температура 37,5. Возможности сдать мазок не было, находился за городом, был сделан стрептотест- был положительный. Назначен Зиннат 250 2р/день 10 дней.
Сейчас допили зиннат и через 10 дней сдали мазок (контрольный). Результат стрептококк пиогенес 10 в 7 ст.
Что делать? Пить третий курс антибиотика за 1,5 месяца? В данный момент кроме редкого кашля ребенка ничего не беспокоит.
Аназы крови, мочи, ЭКГ в норме.
Только АСЛО 631 (норма 0-150)
С реактивный белок 1 (норма 0-2,8)
Ревматоидный фоктор 3,7 (норма0-15)
Что делать с АСЛО? Куда обращаться с ребенком? Нужен ли ревматолог?
У меня просто истерика, я очень боюсь осложнений.
Здесь был врач, может он мне поможет. В больницу завтра идем.
Заранее благодарна!

копировать

Вы хотите мазок полечить? Нахера?

копировать

Ужасные последствия нелеченного стрептококка. Именно этого вида. Причем у детей 5-12 лет.

копировать

Стрептококк - единственный микроорганизм, при обнаружении которого в кол-ве, большем нормы, антибиотики назначаются даже при отсутствии ярких симптомов даже у самых яростных приверженцев доказательной медицины.
Дело в том, что при борьбе организма со ст-кокком вырабатываются антитела, которые атакуют стенки сосудов. И возникают проблемы с сердцем.

копировать

А норма для стрептококк пиогенес - это сколько? Столкнулись с подобной проблемой осенью -.Жалобы на боль в голе,без температуры, лор взяла мазок, после полного излечения пришли анализы - пиогенес 10 в 5 степени. Один Лор назначил лечение антибиотиком, второй сказал, что при таком значении и отсутствии клинических появлений лечить не нужно. Сдали АСЛО, реактивный белок - все показатели в норме.

копировать

Ориентируются на АСЛО, а не на количество в мазке.

копировать

А вот тут не скажу, тут врачу решать...

копировать

У врачей мнение разошлись.

копировать

Вам нужен кардиолог-ревматолог и как можно быстрее.
Не пугайтесь, просто сделайте все максимально быстро. Надо защитить пролонгированными антибиотиками организм и удалить источник инфекции (обычно это гланды или аденоиды) и отследить до момента когда АСЛО придет в норму. Естественно все спортивные секции, физ-ру пока отменить и следить что бы не переохлаждался пока ребенок.
Два года назад я столкнулась с такой же проблемой, вот сейчас у ребенка еще немного повышенный АСЛО, он очень медленно падает. Почти 9 месяцев кололи пролонгированные антибиотики ребенку.

копировать

В школу ходил ребенок во время лечения? Пролонгированные это какие? Бициллин?

копировать

Конечно ходил в школу. Сейчас более современный препарат используют, один укол в 20 дней колят. Но физические нагрузки надо снизить, поэтому спорт и физ-ру отменяли. У нас еще не получалось сразу сделать операцию, по непонятной причине возникла эозонофилия, пока обследовали, искали причину прошло несколько месяцев. Потом операция и еще несколько месяцев уколов, пока АСЛО не стал ниже 300. Кардиологи считают что уже безопасное значение. И даже сейчас он выше 150., но уже близко к норме.
Успели вовремя, ревматизм не сформировался. И это у ребенка были удалены аденоиды и частично гланды в три года, в семь лет такая фигня. Я даже знаю где он получил эту инфекцию. И там были многие, а именно его организм вот так отреагировал. У дочки организм справился с ней сам.

копировать

У дочки без антибиотиков прошло? А какие титры были первоначально?

копировать

Антибиотики она обычные пила, когда ангина была, но и сын их же тоже пил. Болели они одновременно, несколько раз почти подряд, после этого я бросилась их обследовать, ибо они раньше они болели редко. У сына выскочил АСЛО в 780, а у дочки этот показатель был в норме.

копировать

То есть у дочери стретококк ушел после курса обычных антибиотиков , а какие титры были, не помните?

копировать

Дочка перестала болеть после курса антибиотиков, а вернее их было пару курсов. И у нее при обследовании АСЛО и все остальное было в норме, а сына после того же АСЛО был высокий, то есть возникла угроза ревматизма.

копировать

Простите. что мучаю вопросами - а какие титры стрептококка были у дочки до и после антибиотиков, заранее спасибо

копировать

Как мне объяснял кардиолог что титры в мазке значения не имеют (я их не помню они в карте, карта в поликлинике) это просто показатель количества. Значения имеют последствия, запустятся ревматические процессы или нет. Вот у сына этот процесс начал развиваться. И что интересно это какая наследственная особенность. Моему мужу в детстве из за этого удалили гланды, старшей дочке в ее 16 лет тоже и теперь вот сыну. А вторая дочка видимо пошла в меня, у нас с ней организм справляется ибо и у меня и у нее ангины были, но без последствий.

копировать

Спасибо

копировать

Автор, напишите, если будет возможность, после визита к врачу.

копировать

Сходили, получили укол бицилина. Пока на 3 месяца. Вот выше как пишут, так и вышло. Правда удалять пока лор не хочет миндалины.

копировать

Излечения вам скорейшего, спасибо, что написали.

копировать

У моего, 12 лет, асло 4, это кончилось артритом, реактивный артрит. Болят колени с октября. Практически ничего не помогает. ЛОР предлагает удалить миндалины, думаю как только будет более менее здоров, удалим. Стоим на учёте у ревматолога.

копировать

Поэтому я и согласилась на бицилин.

копировать

Почему то не предлагали, два ревматолога считают что ничего страшного, сердце в норме, УЗИ делали, кардиолог тоже ничего не нашел. В среду едем к третьему, может он назначит.

копировать

Что-то я не догоняю. АСЛО - 4, это же норма. И кончилось артритом? У моего АСЛО - 124, мне уже надо бежать к врачу? я не иронизирую, у моего еще и кашель уже 3-й месяц спецфический, ничем не можем вылечить. Собственно , поэтому и пошли асло сдавать.

копировать

124 это норма

копировать

Разные лаборатории по разному пишут, в одной 4, в другой 400, увы, не норма. Было 600. Кашель это другое, к пульмонологу идите, у младшего был. Артрит у среднего, после ОРВИ и гайморита колени распухают и болят, первый признак.

копировать

Понятно. Желаю выздоровления Вашему ребенку! Как минимум - долгой и стойкой ремиссии! Я знаю, какой это ад, артрит у детей, когда они бедные ходить не могут.
Если есть у Вас хороший пульмонолог, напишите в личку плииз.