Нужен ли гинеколог?
Дочке 8,5, заболел живот, обратились к врачам.
Сделали узи, ( брюшная полоть, почки) анализы общая кров и моча. Нигде никаких изменений, кроме как в моче - повышены лейкоциты и клетки эпителия присутствуют. Пока сдавали анализы живот прошел и больше не болел.
Но врачей смутила плохая моча. Пропили фурагин и ванны в ромашке делали.
Пересдали мочу - все тоже самое, не лучше - повышены лейкоциты и клетки эпителия.
Вопросы:
1. Ели повышены лейкоциты в моче и клетки эпителия, то значит восполительный процесс в почках или в мочевом пузыре, зачем гинеколог? Могут ли проблемы по гинекологии у девочки, например, вагинит давать повышение лейкоцитов и клетки в моче именно?
2. Ребенка ничего не беспокоит. Ни выделений, ни болей, ни проблем в туалетом нет. Получается, что мы лечим анализы. Или все-же нужно разобраться и понят причину повышения показателей?
в чем проблема обратиться к гинекологу? вы такая беспокойная мамаша, живот заболел - и тут же на узи побежали, а тут у вас многократно плохой анализ мочи, показывающий воспаление (неизвестно чего), вы готовы эти анализы лечить фурагином, но лишь бы к профильному врачу не идти? в чем логика?
я не претендую на истину, но мне кажется вам нужен хороший нефролог, у вас слишком большие лейкоциты, при том же вульвите у моей дочери были лейкоциты около 10
К гинекологу сходили на всякий случай. Мазок взяли, пока не готов.
Врач, который отправил к гинекологу увидев показатели 75 лейкоцитов перепугался и хотел назначать серьезный антибиотик, но узнав, что у ребенка ни температуры нет, ни частых походов в туалет , ни вообще каких-либо жалоб просил передать опять мочу, в 5 раз уже. Для лаборатории написал записку, чтоб смотрели глазами, грешит на автоматические анализаторы.
Какая-то странная история.
Передали в другой лаборатории по Ничепуренко, все в пределах нормы.
Лейкоциты 476 при норме <2000
Эритроциты 159 при норме <1000
Цилиндры 0 при норме <20
Получается в норме. А общий анализ лейкоциты повышены до 25.
Врач назначает антибиотик.
Послушайте, врач не может назначит антибиотик без посева мочи и определения чувствительности к антибиотикам. Я не знаю, что у вас за город, но наверное есть платные лаборатории! Идите сдайте сами анализы за деньги. Еще раз Нечипоренко и посев мочи и определение чувствительности.
Назначил супракс. Рассуждение такое - есть воспаление - не важно где, в почках, в мочевом - важно его убрать. Это врач так говорит.
Врач назначил антибиотик без посева мочи. Я для чего все это на форуме и спрашиваю, чтобы не навредить ребенку
Выбьюсь из общего хора.
Начала бы давать супракс прямо сейчас.
Посев готовится долго. У вас уже достаточео бвло пересдач анализов, чтобы пончть, что это не ошибка лаборатории. И лейкоциты очень высокие.
Супракс - антибиотик широкого спектра действия, современный. Не стала бы ждать.
А анализ мочи по Нечипоренко чем вас не устроил? Все в пределах нормы. А если то, что вырастет в анализе мочи, будет резистентно к супраксу? Тогда как быть? Они уже пропили фурагин с какого-то перепуга..
Они пропили фурагин не с какого-то перепуга, а по результатам ОАМ и назначению врача.
Нечипоренко меня не устроил тем, что 5 общих анализов мочи из 2-х лабораторий показали высокие лейкоциты. И не немного выше нормы, а аж до 75, у меня при пиелонефрите таких не было.
Посев мочи сдала бы, но аб начала бы давать до того, как будет готов посев.
Хотя, строго говоря, после только что пропитого фурагина посев не информативен. Возможно, поэтому и не назначен.
Антибиотики эмпирическим путем назначаются повсеместно, в том числе опытными врачами. Есть протокол, есть препараты выбора при инфекциях таких. Плюсом еще канефрон я б добавила.
По рекомендациям нефрологов ( грамотных!), при ИМП назначается антибиотик, а не фурагин. Почитайте те самые протоколы.