Мама в деменции и с травмой

копировать

Писала тут не единожды про свою маму. Альцгеймер. Отправляли в психиатрическую для корректировки делирия. Сейчас, через жве недели, ее вернули назад и... в эпикризе написано "некроз тканей сустава и головки бедренной кости". Это само может быть у стариков? Или ее травмировали?
Сейчас, наверное, не установишь. Но, может., кто-нибудь тут знает, какие перспективы ждут? Она под сильным обезболивающим спит и завывает во сне. Значит, болит?! Как обеспечить ей достойный уход? Это же кошмар, - жить в постоянной боли.

копировать

А с врачом вы беседовали? Что он говорит? Падала?

копировать

Конечно, отрицают. Она не встает сама. Но она очень полная и плюс отеки. Килограммов 130. Могли и не удержать.
Вопрос, как помочь ей. Хотя бы боль снять. Спит и взвывает во сне.

копировать

Ну как помочь... Вызывать врача на дом, наверное, и думать. Скорее всего без операции если, то только постоянные обезболивающие. Как долго они будут действовать только. Сочувствую.

копировать

Диклак в ампулах трижды в день. Что останется от попы, если так колоть? А ведь еще переворачивать... С больным бедром.

копировать

Консультируйтесь с врачами. Может её прооперируют.

копировать

Без сомнения, будем консультироваться.
Надеялась на чудо: может, лекарствами можно снять острую стадию и, например, зафиксировать как-то. Она же не двигается уже. Не хочет. Точнее, не хотела. А сейчас, конечно, боли.

копировать

Из-за тромбоза, возможно. Не обязательно травма. Но имеет ли это значение? Процесс мог идти и до этого, просто перетекло в следующую стадию....
Советы, наверно, только от врача можно принимать.
Отправляли для корректировки, а скорректировали?

копировать

Нет. Даже схему не сменили. Пожали плечами, пожелали сил и терпения.

копировать

Некроз головки т/б сустава асептический? Он бывает из-за нарушения кровотока в суставе и это может быть возрастным явлением. Перспективы нерадостные, боли сильные могут быть. Начальную стадию лечат медикаменозно + физиотерапия + лечебная гимнастика. Запущенная стадия -хирургически. Вам нужно ею заниматься, достойный уход-это не выход.

копировать

Добавлю. Для восстановления кровотока в суставе при медикаментозном лечении могут назначить антикоагулянт для повышения текучести крови в невысокой дозировке.

копировать

То есть, можно поправить медикаментозно?
Ох, будем надеяться.

копировать

Нет, только медикаментозно не получится. Нужно все в комплексе. Но и так оставить нельзя, т.к.боли жуткие будут круглосуточно. Нужно с ортопедами советоваться., возможно, не с одним.

копировать

Да, в понедельник терапевт и будем искать травматолога.

копировать

Головку бедренной кости невозможно травмировать извне, это следствие ожирения и возраста.

копировать

У стариков разрушаются ткани от старости, износ, может быть и без травмы. Думаю нужен имплант, других вариантов нет.

копировать

Смущает, что при имплантации нужна тут же физиотерапия и разрабатывание постоянное. А мама не будет этого делать. Тем более через дискомфорт и боль.

копировать

Физиотерапия это придумка советской медицины. После постановки импланта на следующий день больной садиться на кровать, а на следующий становится на ходунки. И так каждый день активно трудиться сам, можно с помощью близкий. На третий день едет домой и там продолжает сам реабилитацию. Помощь медиков не нужна. Но да, конечно, больной должен быть в разуме и сам этого хотеть. Иначе никак.

копировать

Еще раз: это дементная больная. Она не будет ни шевелиться, ни садиться, ни разминаться-упражняться. Ни с моей помощью, ни с помощью специалиста.
Ее стадия: неподвижное лежание в кровати и капризы на тему еды и телевизора. Она уже даже не пытается ложку взять. Как маленький ребенок: руки вдоль тела и следит глазами за ложкой. И иногда, клгда просветление дает команду словом "Вкусного!".
Точнее, так было до диклака трижды в день. На диклаке она неспокойно спит и мечется. Иногда вскрикивает и завывает. Даже ест не просыпаясь.

копировать

Да, я поняла это. Конечно, это не ваш случай.

копировать

У моей мамы это была психосоматика.Она плакала ,стонала,говорит бедро болит (как при переломе шейки бедра) прям невмоготу.Я её и по врачам возила и КТ и что только с ней мы не прошли.Никакой трещины ничего не было у неё.
Мама болела очень сильно и на этом фоне у неё что то с мозгами случилось.

копировать

Здесь-то есть официальный диагноз.

копировать

Тут, увы, давно "с мозгами случилось".

копировать

Бедро могло болеть из-за проблем со спиной, например. То, что не нашли трещину, не говорит о том, что боль была от психосоматики

копировать

130 кг-этим все сказано.Асептический некроз вполне может быть. Эндопротезирование показано, но с таким весом могут быть осложнения разные.Худеть!Оперироваться!Не можете обеспечить уход дома с Альцгеймером-отправляйте в платный пансионат для пожилых, сейчас таких полно и с приличными условиями. В нашем регионе 35 тыс в месяц .

копировать

И прям там ей сделают эндопротезирование и необходимую после него реабилитацию с физиотерапией? Для лежачего овоща не понимающего слова "ходить"?

копировать

Операции пожилым делают только если вес нормальный.
Иначе говорят ничего не заживет и загноится.
Там надо очень быстро встать на костыли и расхаживаться.
Короче, вообще не вариант для вас.

копировать

Вот и я о том же. Ей уже не станут делать операцию и, понятно уже, что она не встанет на ноги. Но хочется, чтобы она не мучалась.

копировать

Я пока, к счастью, не очень в теме, так что извините, только предположения.
Когда одно время резонансно обсуждалась тема онкобольных, приняли какой-то закон, что теперь обезболивающие вплоть до наркотических может выписывать врач ЛЮБОЙ специальности. Хотя подозреваю, что далеко не все хотят с этим связываться. Попробуйте поузнавать.

копировать

Мне трудно принять следующую стадию: что теперь это будет еще и отключенная от реальности мама.

копировать

А так она не отключенная от реальности, если уже лежачая и кроме еды ничего в жизни у неё нет важного? Вы же рядом с ней свалитесь, ухаживая, а у вас наверняка есть еще семья, которой вы нужны. Да, это следующая стадия, более спокойная , очевидно, для вас и для мамы тоже. Всё идет своим чередом, такова жизнь.

копировать

я вам написала варианты, а выбирать вам.Или худеть и оперироваться или пансионат, где будет должный уход и наблюдение круглые сутки.

копировать

Вы далеки от темы.
Вы серьезно полагаете, что пасионат решит проблему бедра? Они что, волшебники? Они также будут искать терапевта, потом травмотолога, потом решать, потому что другого пути нет. А в то время, пока ищут, будут обезбаливать.
Худеть, - это морить голодом человека, который сконцентрирован на еде.
Оперировать, - это последующая физиотерапия, которую надо проводить через боль и дискомфорт. Вы пробовали проводить физкультуру с ребенком, который кричит, сопротивляется и отбивается руками? Много вы наупражняетесь? А если ребенок еще и крупный?
Я уверена, что дальше вы отряхнете белое пальто и сообщите мне, что я серая уточка. Но вы явно не сталкивались с дементными больными.

копировать

Даже не думайте. Пансионат никаких врачей искать не будет. Сами будете бегать и оплачивать этих врачей. Пансионат это просто облегчение для вас. Но лучше, если есть возможность, нанять сиделку.

копировать

а подскажите, какой у вас регион?

копировать

А откуда у нее такой вес, если она на вашем обеспечении?

копировать

Вы прошлых топов не читали, наверное.
Бессмысленно задавать автору этот вопрос.
Маа хочет есть, мама будет есть.

копировать

да, я уже поняла

копировать

У нее такой вес, потому что она на диван села в таком весе. И ее интерес - это покушать.
И предлагать ей листик салата - бесполезно. Она его не видит. А вот полтазик борща или котлету залитую сметаной - это еда. Если не давать, то это истерика, потом недовольство, потом обида и еще больший регресс. Пока была в силе - "сиротствовала" по соседям. Но даже Бог с ним, с "сиротством". Вы не видали, наверное, как это происходит. Круг истерика-обида-"я не буду", обычно, заканчивается пакостью. Включая, мазанье калом или просто не походом в туалет. И к чему приходим в итоге? Я - в дерьме, мама - в истерике, у мамы регресс и, ура евским похудательницам, у мамы вес 129,5, а не 130.
Интересно, надолго бы вас хватило с похудательным марафоном?! Учтите только, что он еще и не прерывается ни днем, ни ночью. И что лекарства надо давать строго по схеме, в определенное время и после еды.
Ну, и еще прочие мелочи, типа того, что всей семье надо работать, учиться, заботиться о других областях жизни.

копировать

Вы можете оправдывать себя, если вам так легче.
Евские похудательницы вам не советовали давать маме 1 листик салата. Советы были реальные и жизненные. Ни к режиму приема таблеток, ни к круглосуточности там претензий нет по советам. А мама ваша была бы хотя бы 100, а не 130.
И не у одной у вас дементор в семье. Если они занимаются каломазаньем - это к мести не имеет никакого отношения. Если вы этого еще не поняли, вы про маму и ее болезнь очень мало знаете.

копировать

Одна вы такая умная. Чоуж.

копировать

"Чужую беду руками разведу,.." - это про вас.

копировать

У меня свои таких две было. Ну не в таких масштабах, конечно. Так что свои две беды я своими руками развела вполне успешно.

копировать

Я Вас, увы, понимаю, но здесь или мама будет продолжать раскармливать себя и проблемы с суставами усугубятся, или сажать её жёстко на диету, другого не дано.
Свекровь мы успешно "похудели" драконовскими методами со 130 до 80. Да-да, вот огурец, овсянка и детская пюрешка из говядины, на десерт - яблочное пюре или печёное яблоко. Не хотите? Значит, физуха, глюкоза и витамины по вене + что-то типа Нутридринка.
Но это от Вас, конечно, нужна железная сила воли и некая отстранённость от процесса кормления. У нас на перестройку пищевых привычек свекрови ушло около 2-2,5 месяцев, тоже и орала, и скандалила, и т.п. Ещё очень важно, чтобы в доме не было доброхотов, которые бы тайком подкармливали "бедную голодную женщину".
Тем более, дементоры с определённой стадии забывают, что они уже поели, и метут всё как не в себя, могут 6-7 раз в день "завтракать".
АПД: что касается "завывает во сне" - это скорей всего психосоматика. Не знаю, что у Вас она принимает за схему из 7 психотропных/нейролептиков, по идее они должны иметь эффект :( Посоветуйтесь с другими врачами, подбирайте схемы, других вариантов нет.

копировать

А если ей АД давать, которые аппетит снижают? Двойная польза. У нее настроение ок и вес можно наладить.

копировать

Вы думаете, мы сами ей ад выбирали? У нее есть и те, что не вызывают аппетита, и те, в которых он есть, как побочка. У нее 7 психотропных и схему это не получилось поменять даже после лежания в психиатрической.
А собирала две комиссии в свое время и обе сообщили, что по сути, схема правильная. Разошлись в трактовке каких-то мелочей.

копировать

Усыпить бы её...

копировать

В смысле?

копировать

Знаю про случай, когда неходячему инвалиду для того, чтобы убрать боль в т/б суставе, его просто удалили. Не ставя протез взамен. Может, это и ваш выход?

копировать

Это операция. С таким весом ничего не заживет, точнее, врачи отказывают по этой причине. Ситуация не угрожает жизни, пациент в деменции. Никто не будет оперировать.

копировать

Спасибо. Узнаю у травматолога. Завтра визит назначен.

копировать

Уважаемые евы, а это как раз не тот случай, когда такой препарат как редуксин показан? Мама начнет худеть от него. Конечно, боль это не уймет, но и аппетит сдержит и показания к нему есть. Ох, как же тяжело((((
Автор, я вам очень сочувствую, правда. Прочитав ваш топик ( я не читала никаких предыдущих), могу вам сказать, что сама бы впала в отчаяние , случись у меня такое, честно.
Поэтому вы молодец, что стараетесь изо всех сил, делаете возможные ля себя решения. успехов вам:-*

копировать

а нельзя ее сдать в лечебницу и чтоб она там тогось? ну не жизнь же это уже ни для вас ни для нее. вашей мамы уже нет. это оболочка

копировать

Вы бы сдали свою? И что такое лечебница? Интернат? Ну там тоже , в общем, инвалиды живут порой годами. То, что там сразу помирают - миф. Кому суждено, тот помирает, конечно. Те, чей час еще не пришел, живут. И кстати довольно часто это решение правильное, если хороший интернат. Там правильный уход за такими людьми и врачи.

копировать

Однозначно да. Мы бабушку,мамину маму, отдавали в лечебницу. сейчас подруга свою мать-тоже долго с ней дома мучилась сдала. Бабушка жила там около года. Дома держать таких больных невыносимо и глупо. Меняешь свою жизнь и жизнь своих детей на уже отжившего человека.

копировать

Это сложная тема, на самом деле. В нашем менталитете отправить старика в учреждение - предать, бросить. Сейчас уже появились и пансионаты хорошие (в Москве по крайней мере), а всё равно решение непростое.

копировать

ага.а орать, терпеть вонь и придурь, гонять детей от старика, никуда не ездить и не ходить даже в гости изза него,ненавидеть его и себя за мысли о том,что побыстрее бы это кончилось-типа нормально..

копировать

У всех разные ситуации. Про нормальность тут рассуждать можно бесконечно. Я говорю только о том, что это сложное решение. О том, что оно неправильное, я ни слова не сказала.