ЖК посылает на консультацию

копировать

ЖК посылает на консультацию в профильный роддом. Реальной проблемы нет, повод формальный. Роддом должен просто выдать бумажку, что я, мол, могу рожать в любом обычном роддоме. При этом рожать я собираюсь по контракту. Я обязана туда ехать за этой бумажкой и что будет, если я не поеду?

копировать

лучше поехать заранее, что б перед родами не пришлось мотаться

копировать

Вообще-то я спросила, что будет, если я не поеду, а не когда мне лучше поехать...

копировать

не известно, что у Вас за проблема, обычно просто так не посылают..позвоните в компанию, с которой заключать контракт планируете и задайте этот вопрос

копировать

конечно не надо, зачем ВАМ это?;)

копировать

Мне - незачем.
Первый раз общаюсь с гос медициной - у меня вообще ощущение, что это все надо не мне и не моему ребенку, а для какой-то отчетности и каких-то чиновников. Врачи на меня даже глаз не поднимают - все только пишут.

копировать

ну из этого и исходите и пишите отказы!

копировать

Хороший какой совет!

У моей знакомой, молодой и крепкой девушки, во время беременности на ЭКГ случайно обнаружили экстрасистолию, а терапевт услышал сердечный шум и порекомендовал УЗИ сердца. На УЗИ - небольшой пролапс. ЖК направила её на консультацию в профильный роддом, она не поехала - неохота мотаться, была уверена, что с ней все хорошо. Написала отказ. Тем более, что она рассчитывала на плановое КС по контракту (у неё миопия выраженная, была отслойка) в неспециализированной роддоме, причем своему врачу в этом роддоме говорила об этом небольшом пролапсе, и все было ОК.

Явилась контракт заключать на 36 неделе, врач увидел пролапс в заключении терапевта и попросил дополнительное обследование - УЗИ сердца в специализированном центре. Пока сделали УЗИ в Бакулевском, пока явилась повторно - уже 38 неделя. А в заключении УЗИ - пролапс 2 степени. Контракт с ней заключить отказались, потому что показано родоразрешение в специализированном роддоме, туда нужно направление ЖК. С утра она и хотела за этим направлением пойти.

Ночью у неё начались роды, госпитализирована по Скорой, рожала сама.

копировать

ну так а как иначе автор что-то поймет? ей же лично никакие справки не нужны, считает что врачи ей только мешают

копировать

С пролапсом легко рожают, это не противопоказание к ЕР, видимо в роддоме врач перестраховался

копировать

Показанием для ПКС в данном случае была миопия высокой степени и отслойка сетчатки.

Пролапс - случайная находка во время Б, из-за которой ей нужно было обращаться в именно профильный РД хотя бы на консультацию. Именно по причине пролапса обычный РД отказался заключать с ней контракт на ПКС.

Если бы она проконсультировалась своевременно - было бы ПКС. А получились ЕР с дежурной бригадой, но без потуг (щипцы, вакуум).

копировать

смотря какой стадии пролапс...вообще при пролапсе даже любые физнагнузки отменяют, даже такие такие как бег и быстрая ходьба

копировать

не знаю, моей сестре ничего не отменяли, рожала обычно, никаких проблем

копировать

видимо это при маленькой степени все же

копировать

Нас на акушерстве учили, что при любой, на роды не влияет

копировать

Пролапс митрального клапана

Это состояние, при котором одна или обе створки митрального клапана выбухают в полость левого предсердия во время сокращения левого желудочка.
При этом половину пациенток ничего не беспокоит и беременность протекает благополучно. Пролапс митрального клапана не является противопоказанием для беременности и самопроизвольных родов.
http://www.rodi.ru/chronic-diseases/prolaps.html

копировать

да, я знаю к сожалению что это такое, там не только створки выбухают, происходит еще заброс крови из одного отдела в другой, хотя в норме такого быть не должно, с увеличением степени сердце деформируется и требуется операция по замене клапана :(

копировать

вы путаете диагнозы, почитайте ниже есть ссылка подробная

копировать

Физические нагрузки и спорт при врожденном пролапсе митрального клапана разрешаются умеренные физические нагрузки, встречающиеся в повседневной жизни. Как правило, занятия физкультурой (а также плаванием, аэробикой) разрешены и даже полезны. Допуск людей с врожденным пролапсом митрального клапана к занятиям профессиональным спортом решается индивидуально.

Источник: http://www.tiensmed.ru:8080/news/prolaps-klapanov1.html

копировать

на консультации в Бакулева говорят совершенно иное врачи

копировать

Вы кому больше доверяете - Даше или специалистам из Бакулевского? :)

копировать

процитируйте, что они говорят, для врачей из Бакулевки это ваще не диагноз:) ещё раз почитайте ссылку

копировать

Спасибо, что все по полочкам разложили, хотя и отвечаете, не читая :). И маме, и ребенку сразу стало легче после Вашего пояснения :).

Не надо было отказываться от консультации :(.

копировать

это было их решение, для меня ЕР гораздо лучше КС, особенно при такой патологии, как пролапс

копировать

вот ещё более подробно, почитайте

http://www.tiensmed.ru:8080/news/prolaps-klapanov1.html

копировать

А при отслойке сетчатки?

копировать

ну вы сравнили, при отслойке нужно сделать лазерную коагуляцию ДО родов, чтобы не ослепнуть, т.к. даже при КС(наркоз) может дать такой эффект

копировать

ваши ответы напоминают анекдот:
-Мне мама сказала купить бидончик сметанки.
Продавщица взяла бидончик, поставила на весы и налила до краев сметаны.
Мальчик берет бидон и собирается уходить. Продавщица:
- Мальчик, а где деньги?
- ...мама сказала, что деньги в бидончике.
А нас учили.... учили нас вот так... :)))

копировать

Даша недавно закончила медучилище и теперь дает профессиональные советы с юношеским максимализмом :).

копировать

слушайте, но она по крайней мере одна из нас имеет опыт работы в акушерстве)) может все таки послушаем человека, в любом случае знает больше нас)) мне кстати непосредственно перед родами делали ЭКГ и тоже нашли пролапс, сказали что это абсолютно нормально и отправили в ЕР.

копировать

Даже не сомневаюсь в этом! Наша преподавательница по акушерству, с 40-летним стажем акушер-гинеколог, подробно рассказывала о всех патологиях сердца при каких и что можно. Это, действительно, важно, но не при пролапсе;)

копировать

и скажу больше, роды у меня принимала зав родильным отделением и роды были в тазовом!!! о ужас))) Сказали потом, уже после родов, провериться, но я к своему стыду так и не дошла до кардиолога(( Но мне кардиолог в роддоме сказал, что для Б это практически норма и выявляется в основном во время Б.

копировать

здорово! хороший врач Вам попался:) Какой вес? мальчик/девочка?

копировать

да роды были просто идеальными, без эпизио и разрывов, девочка , 3210. роды вторые, но с пролапсом)) только что кстати вспомнили про него, прочитав топ))

копировать

ещё и без эпизио- это вообще редкость ,т.к. в протоколе обязаны его делать. Вам повезло:) И не вспоминайте, обычно он может проявиться только в душных помещениях, их следует избегать. Удачи!

копировать

спасибо))

копировать

Вам больше нечего сказать? почитайте ссылку на мед. сайте - поговорим по существу;)

копировать

Я не медик по специальности и не претендую на серьезные высказывания касательно конкретных заболеваний, а вы, судя по высказываниям ну очень хотите им казаться и выходит это у вас не очень) Советы типа, а нас так учили и посмотрите на медсайте попахивают только анекдотом про бидончик)

копировать

Вы имеете право на своё мнение, хотя по существу, вы вообще " ни о чем". Всего доброго!

копировать

Да не расстраивайтесь вы так! Подучитесь немного, может и станете медиком)))

копировать

Этому тоже на акушерстве учили?

копировать

Если вы уже заключили контракт или знаете, что роддом его с вами 100% заключит, то не надо, а то ведь формальные поводы бывают разными)))

копировать

Мысль правильная. Спрошу у роддома.

копировать

При мне так несколько тетенек развернули, с казалось бы незначительными проблемами, но отправили в профильный роддом. Контракты хотят заключать с абсолютно здоровыми женщинами, на фига им связываться с головной болью.

копировать

Почитайте, моя знакомая так "попала"
http://eva.ru/topic/53/2949727.htm?messageId=75257815

копировать

Щаз:-) На ведение-заключают. На роды-элементарно могут не взять на контракт, при наличии показаний к родовспоможению в профильном роддоме. Без бумажки что рожать можно в любом(или в любом специализированном)-могут не заключать контракт. При в ЗП 25 РД заворачивали девочек, которые там вели Б. Где, говорят, заключение? Почему на консультацию не сходила? Свободна. У меня разрешение было и то врач писала свое согласие
,что знакома с диагнозами и берет ответственность.

копировать

ВЫ собираетесь рожать по контракту. А ВЫ уверены, что роддом из-за этой "формальной" причины не откажет вам?
У меня тоже для формальности посылали при 67 ГКБ к кардиологу. Вроде и ничего страшного.....
Я решила заранее позвонить в роддом где собиралась рожать и уточнить, возьмут ли меня к ним, если есть показание районного врача ЖК обследоваться у кардиолога. Мне ответили что если бамажки не будет, то не возьмут. Даже если уже со схватками приеду, то они вызовут скорую и меня туда отправят.

копировать

Какое активное обсуждение!
Так и есть, пролапс 1 степени, врожденный. Обнаружили только 3 месяца назад, кардиолог наблюдала в динамике, сказала, что со мной все хорошо и никаких ограничений, в том числе на роды. А роды у меня вторые.
Потом черт меня понес в ЖК, куда я честно представила выписку из своей ДМС-поликлиники. И вот меня посылают в 67 роддом. Я бы даже туда съездила, но при этом терапевт в ЖК меня предупредил, что гос врачам "не велено" брать обследования из коммерческих клиник. И мне придется где-то делать эти обследования гос образом. А я до этой ЖК лет 15 не была ни в каких гос мед учреждениях, нигде ни на каком учете не состою. Я быстрее рожу, чем пройду все эти круги бюрократического ада.
Я совершенно здоровый человек, всю жизнь занимаюсь спортом. Родила одного ребенка - никто мне никаких ЭКГ не делал.
Вот такая ситуация.

копировать

тогда в нормальном роддоме от Вас никакой справки на контракт не потребуют:) удачи!

копировать

Осталось только выяснить, нормальный ли у меня роддом :)

копировать

Даша, инфа будет в обменке так что как раз потребуют

копировать

Я вот прочитала на просторах интернета, что бывали прецеденты: можно уговорить ЖК не писать это в обменку. А еще можно принести справку от своего кардиолога, а не из 67. Но тоже нужно с ЖК договариваться.

копировать

Просто обычно такой диагноз вовсе не пугает акушеров. В обменку, действительно, можно не писать ничего.

копировать

А разве 67 р.д. не на капитальном ремонте?

копировать

Да, там куда-то врачей временно перевели, короче, на консультацию все равно туда.

копировать

Я первого рожала в 67 по причине пролапса 1ст. ЖК направила на конс-ию к кардиологу,а тот настоял на спецроддоме. А я очень хотела по договоренности рожать в 7ГКБ,врач с которым договаривалась,увидев запись в обменке.отказал мне.В итоге рожала в 67 и не жалею. Второго собираюсь в МОНИИАГе

копировать

А я собираюсь с акушеркой из ЦТА рожать, а она работает только в 2 роддомах, и ни один из них не 67 и не при 15 ГКБ, куда вроде бы сейчас перевели кардиопроблемные роды.

копировать

о, здорово! А с кем, если не секрет?

копировать

Можно не буду имя обнародовать? Неловко как-то. С ней рожало несколько моих знакомых, все очень хвалят. Ну и после первых родов, я хорошо понимаю, почему хочу рожать именно так.

копировать

можно в ЛС:) Правильное решение очень:)

копировать

Вот еще у меня какая идея: после лета (уезжаю) забить вообще на ЖК. Попытаться у них забрать анализы, которые уже сделаны, и пойти в платный центр. Да хоть в тот же, где я наблюдалась в прошлый раз: там один раз осматривали их собственный терапевт, лор, окулист, стоматолог и психолог. Никаких кардиологов и ЭКГ.
Говорил мне, дуре, муж, чтобы не ходила я в ЖК...

копировать

Сходите платно на консультацию в Бакулевский кардиоцентр. Там вам сделают экг, узи сердца и выдадут заключение. Мне тоже во вторую беременность написали и про проллапс 1-й степени и еще какой-то диагноз по сердцу. В Бакулевке опровергли все эти диагнозы, даже проллапс не подтвердили, и выписали разрешение на роды в обычном роддоме.
На консультацию к кардиологу обычно направляет терапевт, т.к. при осмотре слышит шумы в сердце и еще может не понравиться пульс. Эта же запись (о необходимости консультации кардиолога) появляется и в карте. Я заключала контракт с ЦПСиР, там у меня тоже попросили разрешение у кардиолога. В обычных платных клиниках ни один кардиолог не брал на себя ответственность написать, что разрешено рожать в обычном роддоме.
Разрешения от Бакулевки было достаточно.

копировать

Спасибо, очень обстоятельно написали.
Понять бы еще, для кого или для какой благой цели я все вот это должна делать...
Ладно, буду после лета разбираться.

копировать

Вам уже выше все написали, для чего. Есть определенный медицинский регламент. Если у вас есть договоренность с акушеркой и вы планируете рожать в определенном роддоме, то вы заранее узнайте, возьмут ли вас с вашим диагнозом, даже по договоренности, в этот роддом.
Лучше все сделать заранее, а не на последних неделях носиться. Я записалась в Бакулевку только в 37 недель (до этого пыталась найти платного кардиолога, который выдаст разрешение), хотя контракт уже был заключен. Прошла всех врачей за полдня. Ездили с мужем. Он занимал очередь в один кабинет, я - в другой, чтобы было быстрее.
Знакомая приехала на схватках в выбранный роддом, но, увидев ее карту, ее на скорой повезли в 67-й.
Никто не хочет брать на себя лишнюю ответственность. Это нужно для вас же.

копировать

Дорогой аноним, спасибо за вашу информацию. Спасать мою душу неразумную не нужно.

копировать

Дорогой неаноним, я не занимаюсь спасением душ. Вы ошиблись адресом.
Адьос.