Д-Димер скачет
Девушки подскажите, у меня скачет Д-Димер, на сроке 22 недели был 745, ранее сначала беременности ( примерно 15 недель)-1169, затем через неделю пересдачи 450 . Что это ? Не могли бы вы, кто знает, объяснить по русски, что это? и на что влияет. Врач ( по страховке) выписала три вида таблеток, в консультации говорят, что такой анализ они не берут, но таблетки попить советуют. Что мне делать не знаю, лишний раз таблетки глотать не хочу(но врачу ЖК доверяю), не везет мне с этим Д-Димером похоже((
вы в одной лаборатории сдавали?
этот анализ надо делать только при РД (например ЦПС на севастопольской или на опарина, можно в 4 РД)
мне не один врач говорил что мало где умеют гемостаз делать
Да ,в одной лаборатории, по страховке в клинике Медси. В ЖК такой анализ вообще не делают, как я поняла.
а таблетки от чего вам выписали? он же у вас в норме...
у меня тоже скакал (но я очень часто и не мониторила) был 1200, в середине 2 трим, щас 29 нед - 900 где-то...
а что вас смущает? фибриноген, антитромбин 3 и АТЧВ сдавали?
надо полный анализ сдавать, что б делать какие-то выводы
отчего таблетки точно не сказали, сказали при таких показателях назначаем..
По анализу 745 - это не норма.. слишком много
У нас с вами примерно одинаковый получается Д-Димер
много относительно чего?))
у меня в нормах максимум 500, но это для нормальных людей, неБ
для беременных нормы повышаются, чем ближе роды, тем выше д-димер, он может в 4 раза больше быть перед родами
Странно у меня показание 745 .. стоит стрелка вверх .. рядом написано референсное значение .. значок больше 255
Мне кажется норма-она общепринятая.. а не в разных лабораториях по разному. На что вообще влияет этот анализ, не знаете?
Не могу вам сказать на что влияет. Но снижать точно надо. Тромбо-асс, фраксипарин принимаете?
))) я так не считаю))
Вот нарыла в инете
Повышение Д-Димера во время беременности бывает часто: обычно он повышается от полутора (в первом триместре беременности) до 3 раз (в третьем триместре).
Вот средние цифры по Д-Димеру у беременных (из Интернета) - сравните со своими:
до беременности - 429
первый триместр - 579
второй триместр - 832
третий триместр - 1159
Значит у меня норма ! Зачем все эти таблетки?
У меня 745, 2 триместр
В каждой лаборатории разные значения. Мои вписываются в норму. Вы только д-димер сдвали или в комплексе гемостаз? Может у вас еще какие-то значения не в норме. Я своему врачу доверяю, все что она назначает я принимаю.
Да, у меня целая портянка этих бумаг с анализами (гемостазиограмма). Врач сказала, что что-то еще с печенью не то... пойду к терапевту
ну фот и хофитолу применение нашлось))) как раз он при печени. по гемостазиограмме что у вас там? какие показатели? ачтв, рфм, фибриноген?
опять же как вы сами писали выше зависит все от норм лабы. то что девочки выше привели, как раз примерно такие нормы. а вот в вашей лабе и в моей, кстати,ю как раз это высокие значения.
курантил и актовегин какраз по этой теме. а хофитол наверное что-то с печенью. он желчегонен.
это количество тромбов на единицу крови. тромбы могут возникнуть в пуповине и это приведет в гибели плода. причем возникнуть они могут внезапно, и это никак не исправляется. но и может совершенно все протекать благополучно даже с высоченным д-димером. сам д-димер еще не показатель. главное что б остальные свертывающие показатели были в норме
и в нашей лабе в зависимости от тримместра, но не более 350 во втором и третьем. 745 это было б караул как много.
Д-димер может повышаться при наличии синяков на теле. сам д-димер полной картины не даст. его нужно смотреть в совокупе с развернутой коагулограммой, свертывааемостью, тромбоцитами.
Я напишу попозже показатели .. там много всего)) Спасибо за подробный ответ!
Странно , почему в инете 832-норма ... а у меня 745- это оооочень много.
ну просто нормы видиом разные. вот каксейчас поню в моих бланках норма была до 350. у меня когда 700 был, врач кричала караул, а когда 1200, сразу на вессел дуэ ф и тромбоасс. а когда показатели рфмк и ачтв ухудшились, то и фраксипарин подключили
да. гематолог. назначения сошлись и с гемастазиологом в патологию когда легла. всмысле в дозировке фракса.
а вот с весселом мне кажется чет не то было. он мне совершенно никак не менял картины д-димера. на фраксе гораздо лучше показатели стали.
но повторю, в той лабе, где я сдавала нормы были именно до350 при Б. в первом тримместре, если не изменяет память, то до 250
девочки, беременность это не болезнь
не надо лечить кровь, если с ней не было проблем до Б, а у нас врачи любят залечить
свертываемость ближе к родам повышается, иначе грозит кровотечением
у меня незначительно и фибриноген повышен и д-димер и антитромбин 3 (вроде так он называется) так два гематолога сказали все норм для твоего срока и все остальные (терапевты и тд, которые видели эти анализы сказали тоже самое)
вот из инета по первой попавшейся ссылке
Нормальная беременность сопровождается выраженными изменениями в системе свертывания крови, которые можно охарактеризовать как состояние гиперкоагуляции (ускорения процессов свертывания крови). Со второго триместра беременности повышается активность различных факторов свертывания и снижается активность противосвертывающих факторов. Увеличивается протромбиновый индекс, что говорит об увеличении времени образования тромба и скорости свертывания крови. Концентрация фибриногена плазмы (этот белок составляет основу сгустка при свертывании крови) повышается более чем на 70%. Тем не менее отмечается небольшое снижение числа тромбоцитов – клеток крови, которые участвуют в образовании кровяного сгустка и выделяют биологически активные вещества, способствующие остановке кровотечения. Относительное количество тромбоцитов у здоровых беременных в третьем триместре несколько уменьшается в связи с гемодилюцией (разжижением крови) и их повышенным потреблением. Сокращается и продолжительность жизни тромбоцитов.
Эти изменения, если они не сопровождаются другими симптомами, вполне безопасны и не требуют какой-либо коррекции. Все они биологически оправданы, потому что после рождения ребенка и отделения плаценты организм женщины должен быстро остановить кровотечение из плацентарной площадки, интенсивность кровотока в которой очень высока. В отсутствие быстрого и эффективного гемостаза женщина может умереть от потери крови в течение нескольких минут. Сокращение матки служит первой линией защиты, сдавливая сосуды плацентарной площадки. Почти тотчас же в области плацентарной площадки начинают откладываться факторы свертывания крови, образуя сгусток крови.
сочувствую
но я так понимаю в 1 триместре у вас было?
а мы говорим о 3-ем
это две большие разницы
Мы старались не допускать таких скачков. Анализы я сдавала каждую неделю. Повышенный д-димер итп мешают питанию малыша. Это не есть гуд даже в 3м триместре.
ваша воля думать как считаете нужным
но он повышен в 3 трим у большинства, просто не все это знают
и питанию это не мешает (в 3 трим), у меня например все по сроку развиваются
гематологов же не просто так учат
а Вы гематолог, чтобы советовать ничего не делать? Я уже дважды слушала подобные советы врачей... мы все разные и д–димер вообще зверь малоизученный.у кого–то все ок,а у кого–то проблемы. вы мутации сдавали?
человек пишет на форуме = хочет услышать советов (именно советов, на форуме больше ничего не дадут)
к какому совету прислушаться или все-таки пойти к гематологу (о котором я в каждом сообщении пишу, если вы вниматльно читали) и слушать врача - это будет ее выбор
а если вы слушали советы с форума и доверялись только им, то это ваш выбор был...
Не надо перегибать палку... Вы же не из головы взяли,что надо расслабиться и забить на Д-димер выше 3000 итп. Вам это доктор рассказал... Вот доктора с такой позицией мне и загубили две Б. Понятно, что раз на раз не приходится...Но все-таки, кровь оч серьёзная штука и к ней надо относится с большим уважением:-) И Вы мне так и не ответили, Вы мутации гемостаза сдавали? Я с Вами не ругаюсь, просто у меня другой опыт, отличный от Вашего.
а где я писала про д-димер выше 3000? да и у автора вроде до 3000 очень далеко...
еще раз - у вас был первый триместр - это совершенно другое!
мутации сдавала, была какая-то, щас не вспомню и фракс колола до Б и курантил и актовегин пила и тромбо асс, но это было все до Б или в первые 2 мес!
а вот я лично была свидетелем гибели плода у двух девочек на сроках 35 и 40 нед. именно из-за проблем с гемостазом. выяснились эти проблемы перед внутриутробной гибелью за пару недель.
анонимы обычно и бывают свидетелями чего-то страшного..... тсссссс.....)))))))
т.е. вы полностью признаетесь в том, что не компетентны в вопросах проблем с гемостазом и не понимаете всей серьезности? вы не знаете, что густая кровь МОЖЕТ привести к внутриутробной гибели на поздних сроках? тогда к чему сарказм?
а вы думаете этот анализ беременным просто так ввели, с потолка?? С возрастом свертываемость крови может увеличиваться сама по себе, отсюда повышение уровня инфарктов и инсультов. Варикозное расширение вен тоже оттуда. У беременных этот показатель сильно повышается по физиологическим причинам. Думаете, что в голове, сердце, ногах закупорится что-то может, а в плаценте с пуповиной - нет что ли?:-) Варикоз кстати у половины женщин после беременности наступает. Если тромб оргазуется где-то круге кровообращения мать-ребенок - то ребенку гарантированный каюк, причем моментальный. Как инфаркт и инсульт.
+100 с гемостазом шутить не стоит. особенно если не компетентен в этом вопросе, но считаешь себя умней врачей.
ну и плюс инфаркт плаценты никто не отменял.
Вот мои показатели
АЧТВ 27,6
фИБРИНОГЕН 4,10
МНО 0,93
протромбин 124
Антитромбин3 108
Тромбиновое время 13
Д-Димер 745
А вот рфм - не нашла
не в норме ( по анализу),касаемо печени
мочевина 1,9
Креатин 46,3
Аланинаминотрансфераза 53,60
Аспартатаминотрансфераза 36,0
Сделайте генетический анализ по крови. Его берут в платных клиниках, м.б. плохая свертываемость крови, поэтому и скачет
Подниму, потому как вдруг у самой возник вопрос про д-димер..
почти 16 недель, двойня, вчера сдала в инвитро коагул, вот результаты:
Д-димер - 1002 (Ориентировочные пределы при
беременности: 1 триместр: < 286; 2 триместр: < 457;
3 триместр: < 644)
АЧТВ - 26 (25.4 - 36.9)
Протромбин - 137 (78 - 142)
Фибриноген - 3,5 (2.0 - 4.0)
Антитромбин III - 99 (83 - 128)
Позвонила сейчас своей Г из ЖК, она сказала надо срочно ехать на консультацию к гемостазиологу, назвала 2 места: мед центр на ул.Земляной вал и РД№4, сама чтолибо назначить отказалась.
Вопросы: кто куда вообще по этому поводу обращался? куда бежать?
сейчас вообще лежу на сохранении, была 10 дней назад мазня, причину не установили, но дицинон дней 5 кололи, так может от дицинона и сгустилась кровь?..
я всю свою беременность двойней просидела на фраксипарине с клексаном, постоянно были высокие показатели гемостаза. и д-димер и кое какие еще
посоветую
-смените лабораторию, вообще смените. мне столько раз там ошибались и моим друзьям не раз.
-на земляном валу мед женский центр, да, там тоже сидят хорошие врачи, про 4-ку тоже слышала.
лично я всю свою беременность вела у Шаблий МВ.
думаю, только благодаря ей я выносила своих малышек
Ну вот и у меня сначала 1169, через неделю-450.. на мой вопрос что это за скачки (врачу) .. был ответ- наверное погрешность))
Поэтому и начала этот топ.. как то странно все.. не понятно..
а вы принимали то что вам прописали? курантил и актовегин? или сам д-димер опустился?
я сегодня связалась с экошным врачом, сказала не паниковать, колоть клексаны\фраксипарины рано, выписала на 2 нед тоже курантил и вессел дуэ, потом пересдача.
Нет, в тот раз сам опустился, в третий раз когда сдавала врач назначила таблетки, потом пересдача
спасибо за ответ
сменить лабу щас не выйдет, лежу на сохр по месту жительства (МО), далеко не смогу добраться, близко только они, а вот завтра надо пересдать, но тоже слышала что они частенько врут.. блин
Лучше и правда посетить гематолога, в 4- роддоме принимает Донина - ее хвалят,
Можете также обратиться к Шаблий М.В - биопрестиж медицина - врач от Бога, многим девчонкам она помогла!!!!
Ул земляной вал- Макацари профессор, он как я поняла основоположник данной науки и Донина у него училась, цены только там кусаются. Как о враче ничего сказать не могу
Единственное когда будете пересдавать д-димер обязательно за мин 30 нужно выпить стакан воды!!!!!
Удачи!!!
спасибо!
блин, седня сдала еще раз, а ваше сообщ только что прочитала..)) ну ладно, на будущее буду знать про воду, вроде натощак же привыкли все.
да, про Макацарию тож все прочитала и записалась к его ученице на 11е число в его центр к Бицадзе.
говорят, что синяки на теле в момент сдачи анализа могут вызывать повышение д-димера.
так и есть. гемостазиолог все на приеме перед выпиской направления на д-димер рекомендовала проверить все синяки на теле, и сдавать д-лимер только при их отсуствии
блин, вчера пошла пересдать д-димер, попалась криворукая дура, прийдя обратно в стационар и сняв повязку, образовалась громадная шишка, которая до вечера правратилась в огромный синичару тееемно фиолетового цвета, размером ок 9*4 см, который сташно болит, а сегодня пришел на почту ответ: в материале сгусток!невозможно провести исследование.
Они мне позвонили типа деньги вернете или пересдадите? грю-завтра пересдам.
А по ходу надо бабки забрать...
мне кажется не стоит с таким синяком сдавать. пока мажте траксивазином. через несколько дней пересдайте. может они могут кровь перебрать позже. или им принципиально сейчас либо деньги лио анализ? если да. то берите деньги а позже перейдайте кровь.