* оч.низкий ТТГ *
Товарищи, у меня 18 недель, сделали анализы:
ТТГ - 0,01 (при норме 0,2- 4)
Т4 - норма
До б. полгода назад) сдавала все гормоны щитовидки + узи щитовидки -все было, как у космонавта.
И ТТГ был 2 (при норме 0,2-4)
У кого было?
Это опасно?
Что просить и ждать от эндокринолога?
спасибо!
идите к эндокринологу, и не задерживайте поход.
Будете принимать гормоны
Я принимала тироксин до б, как раз на вашем сроке тоже показатели начали падать, мне увеличили дозу
да я записалась уже, хочется понимать, что от эндокринолога ждать и просить. И чем чревата жизнь с таким ТТГ.
А у вас нашли причину столь низкого ТТГ ?
у меня не столь низкий, причину падения уровня гормонов и искать не надо. Она в моем животе растет :)
У вас, скорее всего, все восстановится после родов
У меня, надеюсь, вернется на дозировку 100 мкг
вы что-то путаете, гипотиреоз ставят на основании повышенного ттг, а никак не пониженного. у автора нет заместительной терапии на данный момент и проблем с щитовидкой в анамнезе, на каком основании ей показан тироксин?
Здравствуйте! Если с гормонами беда, ТТГ быстрее об этом сигнализирует, нежели Т4.
Ничего хорошего в вашей ситуации нет, но и ничего непоправимого - тоже! Если будет необходимость, эндокринолог назначит вам наиболее безопасный при беременности тиреостатик. Главное - идите к специалисту и не накручивайте себя, от нервов гормоны сразу "плывут", а вам оно не надо.
Удачи и здоровья!
во время беременности ТТГ физиологически понижается, у меня при норме от 0,4 был 0,2 на 3 месяце - эндокринолог сказал норма
Высокий ТТГ указывает на недостаточность функции щитовидной железы, низкий ТТГ - на избыточность этой функции. В первом случае организму не хватает гормонов, во втором - гормоны отравляют организм. По-любому во время беременности необходимо пристальное наблюдение эндокринолога и четкое соблюдение всех его рекомендаций. Для малыша плохо любое из этих отклонений.
У меня в ту беременность сначала ТТг был в норме, потом упал до 0,01. Врач ничего не назначал, просто наблюдали гормоны каждые 2 месяца, после бер. через пару месяцев все восстановилось.
Но, у меня узловой зоб, наблюдаюсь с детства у эндокринолога, сдаю анализы, делаю узи, т.е. проблемы с щитовидкой есть, врач меня и мою ситуацию знает много лет...возможно у Вас немного другая ситуация.
у меня тоже узловой зоб, выявили 9 месяцев назад, но т.к. гормоны были в норме, то и поводов для беспокойства не было.
Получается, у нас даже весьма похожие ситуации.
И вы ничего не пили из лекарств с таким ТТГ и зобом, да?
у меня гормоны тоже всегда в норме были, но 2 раза в год сдавала анализы и раз в год узи. А тут обнаружили такое...врач сказал понаблюдаем. Сдавала гормоны раз в 2 месяца, все было также. потом родила, сказали, если через несколько месяцев не восстановится, то бросать гв и пить таблетки, т.к. дольше уже нельзя тянуть...По-моему месяца через 3 ТТГ чуть вырос, еще через 2 месяца опять вырос, через пол года вернулся на прежний уровень.
В эту бер. пока нормально, но сдаю периодически, контролирую.
Знаю, что есть другое мнение, что нужно пить лекарства сразу. Это зависит от врача, какого он придерживается мнения. Так что идите к врачу, что он вам посоветует...
Да, кстати, у меня Т3 и Т4 свободные были в норме, поэтому ситуация терпела, если они не в норме, то это другое дело.
У меня всю беременность ттг 0,01. При этом Т4св норма. Сдайте еще Т3 св. Если он в норме, можете расслабиться. Просто наблюдать. И конечно, нужно сделать узи щитовидки. У меня узел достаточно большой. Но у меня чуть повышен т3 св. Скорее всего значит, что узел автономно вырабатывает гормоны (поэтому они и не в номе) Уверяю вас, что гораздо опаснее высокий ТТг, чем низкий. Если что-спрашивайте. :)
ТТГ на таком уровне может говорить от гиперактивной функции щитовидки. Если свободные Т3 и Т4 в норме, то можно расслабиться. Но продолжайте мониторить щитовидку ребенка. А также сдайте анализ на антитела.
Если свободные Т3 и Т4 завышены, то могут назначить антитироидные препараты.
Добавлю что слегка завышеные свободные Т3 и Т4 лучше чем заниженые показатели, но очень важно пристальное наблюдение. Я бы сдавала анализы каждые 2 недели, узи-мониторинг щитовидки малыша и анализ на антитела, так как если они есть, то могут так же затронуть щитовидку ребенка.
Во 2 триместре проблематично определить правильно уже Т4, поэтому важно сделать анализ в 1 триместре. И зачем сдавать каждые 2 недели, тем более и узи еще??? Деньги деть некуда? Или голову забить не чем? У автора Т4 в норме, значит все хорошо.
Это стандартная схема которую бы назначил эндокринолог беременной женщине. Каждые две недели анализы, для того чтобы не пропустить подъем Т4и т3, если таковой наблюадется. ТТГ-0,01 это уже ненормально. такой ттг и нормальный уровень св. т4 уже может говорить о субклиническом гипертиреозе.
И я не говорила про узи каждые две недели, но во втором и третьем триместре желательно наблюдать щитовидку плода. Особенно если анализ на антитела положительный. В случае если их нет, то можно вздохнуть спокойно. Лично я бы сдала все необходимые анализы. Чтобы потом спокойно дохаживать беременность.
Эндокринолог, который УЧИЛСЯ в институте, закончил ординатуру не будет как раз беременную гонять 2 раза в месяц, если у нее физиологически низкий ТТГ в 1 триместре. Во-первых, потому что даже при болезни назначают контроль раз в 2-3 нед и только Т4, а не ТТГ. Во-вторых, низкий ТТГ норма при Б. В третьих, во 2, а особенно в 3 триместре просто нет норм для Б, и лаборатория определяет их не совсем верно...
Про субклинический гипертиреоз Вы верно пишите, но это касается только не беременных. У Б всё намного сложнее и деликатнее.
Я описала всего лишь рекомендованую схему наблюдения. Там где я живу, именно по такой схеме ведется наблюдение за бер-и при проблемах с щитовидкой. И если она не совпадает с вашей собственной, то уж извините! и есть большая разница между низким ттг и очень низким. 0.01- это уже показание к тому, что надо наблюдаться у эндокринолога, а не на форуме.
Вы не поверите, но в Москве тоже много таких, кто просто не знает как вести беременных даже с гипертиреозм...отправляют на аборты. Это не мое мнение совсем, потому что я не врач. В свое время в рот глядела им, в итоге - большие проблемы со здоровьем. Если интересно, то это мнение ведущих врачей, которых точно знает любой эндокринолог, если диплом не куплен. Допустим, та же Галина Афанасьевна Мельниченко - прогуглите, если что:)) Либо своего врача спросите, знает ли такую:) как проверку на профпригодность.
Девушка, вы о чем? Причем тут аборты??? Мой совет всего лишь заключался в том, что бы автор обратилась к врачу прежде всего, так как если есть предпослыки к более пристальному вниманию, то зачем им пренебрегать? Лично у нас при таких звоночках, рекомендуют более пристальное внимание, никто никого не залечивает и не гробит здоровье, и уж тем более на аборты не посылает. Я вам сочувствую, что вы так поздно нашли врача которому вы доверяете, но это не значит что все остальные плохие или с куплеными дипломами.
Мой врач вашего врача точно не знает ;). Но это не значит что он плохой или что он купил диплом :).
Ой, как категорично! Вам не приходило в голову, что институт где преподает Мальниченко не единственный в мире?! Может я в Японии живу, и здесь методы наблюдения за щитовидкой ДРУГИЕ и способы лечения самые продвинутые в мире ( надеюсь знаете почему) Это единственная страна где проводятся операции по новому методу, нигде в мире их больше не делают.
И про Мельниченко здесь никто не слышал, но тем не менее это не уменьшает их профессионализма.
Щитовидка - очень важный орган. И если у нас этому уделяют повышенное внимание, во избежание дальнейших проблем, то я этому только рада, и уж никак бредом не считаю. За две недели паказатели могут измениться, и лучше наблюдать за тенденцией.
Мельниченко не преподает в институте:)) Вас что так задело-то? Если Ваш эндокринолог не знает председателя Московской ассоциации эндокринологов и вице-президента Российской ассоциации эндокринологов, то тут говорить больше не о чем:))) А Вы хоть всю жизнь через день сдавайте анализы на ОАК, биохимию, гормоны, мочу, чтобы вдруг не пропустить чего:))) Тем более при Б! Как можно чаще сдавайте анализы и будьте спокойны, хоть в Японии, хоть в России:))) Повышенное внимание уделите поиску у себя болезни:)))
Зачем же так грубо? Да я буду сдавать анализы сколько мне нужно будет. Если бы вы потеряли ребенка на большом сроке,то сдавали бы все возможные анализы лишь бы такое не повторилось. Я очень рада что у вас такой замечательный доктор. Но Мельниченко не единственная в мире :). Да мой доктор не ссылается на Россискую ассоциацию эндокринологов и ее рекомендации, так как вообще никакого отношения к России не имеет, и ваше заявление о том что он купил диплом, только потому что не знает Мельниченко, прям скажем смешны :). Нет, меня нисколько не задевают выши выпады :). Пишите исЧо!
Совсем ничего грубого в моем посте нет) точнее не собиралась вкладывать:) А про то, что Вы в Японии живите, я узнала позже и Вы вправе делать все что Вашей душе угодно....Но ТТГ меняется очень медленно, хоть в Японии, хоть в России))
Я не писала, что нужно мониторить конкретно только ттг. Я писала про св. т3 и св. т4... И вообще изначально я советовала обратиться к эндокринологу ;). И да, я считаю что лучше перебдеть, чем сожалеть. Так как в моем случае все показатели по щитовидке были в идеальном состоянии, кто же знал, что при таких показателях антитела могут быть активными и они будут атаковать щитовидку ребенка, что и привело к печальным последствиям. Поэтому общие рекомендации и нормы это хорошо, но так же важен индивидуальный подход. И если мне скажут сдавать хоть каждую неделю, я не откажусь :), лишь бы еще раз не пережить подобное. и не дай Бог такого никому!
Ну печальный опыт всегда ведет к таким последствиям. Очень сочувствую Вам.
эндокринологов просто хороших нет)))
Последний у кого я была по Б - утверждал что при Б показателен только ТТГ и все.
Если при Б он выше 2 будет - то (в моем например случае) моей заместительной терапии (Эутерокс 75) не хватает и надо повышать дозу, если ниже 2 то все ок..
А Т4 сказала - бесполезно сдавать.
Мне 33, резекция правой доли в 16 лет, сейчас в левой доли 2 узла, которые наблюдаю раз в полгода по гормонам и УЗИ. А хорошего эндокринолога, который плотно бы занимался проблемами щитовилной железы, а не специализировался на диабете, не встретила еще...и в институте эндокринологии была и еще много где..но потом просто уже туда не хожу - смотрю гормоны и УЗИ..(семья врачей у самой).. только по Б сходила пока лежала на сохранении в 1 триместре.
Ваш эндокринолог прав, поэтому и определяют гормоны в 1 триместре. Потому что Т4 определяет с занижением во 2, а особенно в 3 триместре, поэтому по нему ничего понять нельзя. Вот у меня сейчас по ТТГ гипер, а по Т4 св гипо. Я могу с уверенностью сказать, что замечательный эндокринолог в Мониаге - Бурумкулова. Еще ЭМЦ РАМН тоже хорошие врачи, потому что там директор его Мельниченко как раз. Сиверцеву хвалят там. А в целом, мне кажется, все врач Ваш грамотно говорит...
врачей, запишу, на всякий случай..
беда с эндокринологами (надо знать всех хороших)
Спасибо!
"Вне беременности норма ТТГ равна 0,4-4,0 мЕд/л. Что касается будущих мамочек, то у них эти цифры обычно занижены. Как правило, наблюдается умеренное снижение, которое колеблется в пределах 0,1-0,4 мЕд/л." http://beremennost.net/ttg-pri-beremennosti
АВТОР! Не слушайте всех подряд, даже не всех эндокринологов. У Вас все нормально с ЩЖ. ТТГ снижается физиологически при Б. Т4 должен быть ближе к верхней границе нормы в 1 триместре, может даже чуть выше. И лучше сдавать гормоны до 12 недели эти. Сама болею гипертиреозом, поэтому слона на этом съела. Не переживайте) Возможно, после родов пересдадите еще раз в 3-4 мес.
ой, подскажите мне плиз, ну а вдруг, может поxожая ситуация... У меня до беременности был ТТГ 3,5, начали с 25 тироксина, потом 50, в беременность повысили до 100. На этом фоне в конце 1 триместра ТТГ стал ниже нижней границы нормы. У врача спрашиваю, может дозировку снизить? (я еще 200 йодомарина принимаю), а она мне - не надо, продолжайте пить... В принципе а зачем ткую дозу, если и так ТТГ ниже некуда?:mda
Слушайте, ну, сходите к другому эндокринологу. Сорри, я бы сильно озадачилась необходимостью примера Йодомарина. Если есть сомнения, перебдите.
а йодомарин-то с какой целью назначили, при гипотиреозе он вообще не уму ни сердцу)
при беременности доза тироксина повышается вдвое, это стандартная схема. ттг может быть ниже границы, а т4св должен быть ближе к верхней границе нормы, если у вас так, то доза адекватна. я вообще почти 200мкг пью, при беременности 100 далеко не предел. единственное "но" у вас не должно быть тахикардии на фоне приема такой дозы или она должна быть минимальна, если приступы частые, то стоит подумать о снижении дозировки, ибо страдает сердце)
ТТГ физиологически у беременных может быть ниже нормы, НО у Вас особой необходимости то вроде до Б и не было в тироксине, тк ТТГ был в норме, во врея вроде могут назначит, но тут точно не скажу уже, поэтому нужно разобраться: это от таблеток так упал или физиология это...тут гормоны в динамике нужно смотреть
Да, для Б. Автор поста выше начал пить тироксин ВНЕ Б при нормальных показателях...
"Ну если планировали Б" - так выше как раз и было написано, что стали принимать ДО БЕРЕМЕННОСТИ.
вы писали "Автор поста выше начал пить тироксин ВНЕ Б при нормальных показателях... " - 3,5 это как раз НЕ нормальные показатели для планирования
это тоже вы писали? - "НО у Вас особой необходимости то вроде до Б и не было в тироксине, тк ТТГ был в норме," http://eva.ru/topic/53/3128407.htm?messageId=80991143 ?? - опять повторюсь - для планирования (то есть ДО Б) 3,5 ТТГ это не норма, поэтому необxодимость в приеме тироксина была
Для меня фраза до Б, и до планирования совершенно разные, уж извините, если не так поняла ее слова:)) При планировании, возможно, и нужно снижать было, хотя в этом я не сильна, а до Б, точно не надо.
планированием обычно называют время, которое предшествует наступлению самого факта беременности. А другими словами циклы, в течении которого мужчина и женщина не предоxраняются с целью наступления беременности.
Фраза "ДО ПЛАНИРОВАНИЯ" в моиx сообщенияx нигде не звучала
Для меня планирование это подготовка к беременности с обследованиями. Находится проблема - решают, и только потом уже приступают к зачатию. А просто фраза до Б, может значит что угодно 6 может автор поста 5 лет назад начал принимать этот тироксин...Не вижу смысла обсуждать и придираться к словам...я написала уже, что имела в виду.
Можно в инете поискать...Для меня это информация была от очень известных эндокринологов, поэтому не могу дать на их слова ссылку:)) Но в инете тоже можно найти об этом инфо.
Спасибо всем за мнения и советы!
Вчера я побывала у эндокринолога.
Она считает, что у меня физиологический тиреотоксикоз, то есть, ничего страшного.
При этом рекомендует повторные анализы в 25 недель для возможного назначения лекарств :О
Выписала только йодомарин и не волноваться :)
Это была врач по ДМС, будет возможность - схожу еще в поликлинику, послушаю, что скажет поликлиника.
У меня тоже расколбас с гормонами только в другую сторону, всегда гормоны были в норме, в беременность стала пить йод в первом трииместре, сдала гормоны, в жк ответ сказали через 2 мес, т4 якобы был в середине нормы, ттг выше нормы, я в шоке, что все упустила и теперь ребенок кретин :(((
Сдала еще раз сама в инвитро все в норме ттг 1,9 т4 опять в середине нормы хотя я йод уже не пью
В общем не знаю как и быть
Теперь думаю что виновата буду в невысоком интеллекте ребенка:(
у тебя же ттг хороший, чего переживать-то? далеко не всегда т4 бывает на верхней границе, я этого не могу добиться гормонами уже несколько лет, т.к при повышении дозы уезжаю в махровый гипер, а при понижении ттг взлетает) врачи говорят, что это вариант нормы)
да, я второго вообще с махровым гипотиреозом выносила, ни одна сволочь у меня гормоны не проверила за всю б, только потом обнаружили и я соотнесла с симптоматикой во время б, дык каждому бы такой низкий интеллект:) в 9 лет такой профессор, что мама дорогая)
да? это важно что ТТГ нормальный? я расстроилась дико главное еще в прошлый раз решила в этот раз все контролировать, стала пить йод и все. оказца мало было. когда тироксин пила, у меня Т4 как раз вверху был.
Ну вот израильские врачи считают, что ттг основной показатель, т4 св косвенный, но даже и повышенный ттг не так однозначно страшен, как любят пугать наши врачи. Кстати, моя питерская эндокринолог, страшная умничка, грит то же самое.
ясно, спс.
я чесгря не верю ЖК-овскому анализу. Тк Т4 и там и там у меня посередине, а ТТГ зачем-то в ЖК повышен, а в инвитре в середине нормы.
Из того, что я читала, зависимость между повышенным Ттг и умственным несовершенством -далеко не прямая. Зато кретинизм -самая частая пугалка не оч.профессиональных эндокринологов.
Поэтому не надо ее воспринемать буквально. Тем более, что ттг сам в норму пришел и формирование мозга и нервной системы еще продолжается.
Да и жрать доп.гормоны в первом триместре из-за однократно повышенного ттг -тоже не гуд.
Но если очень страшно -можно на русмедсервере спросить.
Там как раз Мельниченко и отвечает.
Правда, иногда она отвечает, что высокий интеллект-отнюдь не гарантия счастливой жизни будущего ребенка :-) что, в общем, правда.
я спросила там как раз, правда Г. А. мне не отвечает обычно :) но все же. сказали что вроде сейчас ничего уже не нужно.
просто я помню что во вторую Б ела тироксин и Т4 был высоким, а когда не ем его, в середине нормы обычно.
да счастье это вообще эфемерная категория :)
У меня падал ТТГ; врач говорила, что иногда щитовидка путает ТТГ и ХГЧ и так как ХГЧ растет, она думает, что это ТТГ растет и такая реакция. Ну это как я поняла, в общем. Мы с ней переживали о возможном его повышении, а он вон как себя повел. Ну и собственно ничего не делала.