Рефлюкс-эзофагит
Поставили диагноз два месяца назад…. Была изжога, ком в горле. Начали лечение, но потом обнаружился хеликобактер и решили сначала провести эрадикацию. После нее мне стало еще хуже, появились боли в пищеводе, ком в горле был постоянным. 10 дней все же я пропила антибиотики и началось лечение эзофагита. И вот уже почти месяц лечусь, единственное улучшение это ком в горле стал появляться очень редко, но изжога и кислота во рту не проходят((( особенно кисло ночью и по утрам. Пью Хайрабезол, Ганатон, Ребагит и Альфазокс на ночь. Пробовала менять ИПП на другой (Дексилант) стало хуже, вернулась к Хайрабезолу. Кто-нибудь сталкивался с такой проблемой? Почему ингибиторы не помогают? Врач толком ничего не объясняет, подозревает еще рефлюкс желчи в желудок, через неделю хочет назначить Урсосан. Похудела на 7 килограмм, диета строгая, сплю почти сидя(((
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Это не лечится, делается либо операция либо постоянный прием таблеток. Я лично сижу на Pantoprazole (не знаю есть ли он у вас). И чем больше вы будете без этих таблеток тем выше у вас риск язвы пищевода, судя по появившимся болям есть подозрение что у вас уже есть язвы.
Самое ужасное, что ИПП у меня полностью не блокируют изжогу…… почему не помогают не понятно…
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Потому что у всех разные организмы, мне, например Ранитидин и Омепразол не помогают.
И еще, вы сердце проверяли? Именно у женщин изжога симптомом может быть проблемы с сердцем.
Хайрабезол и меня мучил долго, я рефлюксница со стажем, помог обычный Омез индийский! Помимо этого Гевискон (обычные таблетки, не двойное действие) по 2 после каждой еды и Пепсан перед каждой едой и на ночь. Альфазокс тоже принимала, не поняла его, но пила))
Омез, гевискон и пепсан - мои три кита, которые мне реально помогли.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
А какую дозировку Омеза вы пили и почему Гевискон обычный? У меня как раз двойного действия таблетки, сказали что они лучше
Вот от двойного действия мне было как-то не айс, вернулась к обычному. Пробуйте. В любом случае, при ГЭРБ это необходимый препарат, снимет ваши мучения. Пепсан тоже обязательно. Я никогда не спала сидя, не запускайте.
Омез дозировка стандарт - 20. Всегда надо начинать с меньшей. Почему-то все эти дорогие рабепразолы и пантопразолы мне не зашли, от них не было толку.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Купила клиновидную подушку, буду пока на ней спать. Врач говорит Омез слабый и при эзофагите не подойдет…. Уже не знаю что пить…. А вы слезли с Омеза без рекошета?
Тоже страдаю этим. Принимаю препараты курсами, ганатон, рабепразол, если изжога то гевискон. Обязательно гастроскопия контрольная, уже 2 раза лечила эрозии пищевода. Строгая диета, никаких излишеств....но, иногда все же нарушаю. Нет тугих поясов, нет наклонов вперед в зарядке, не ложусь сразу после еды. Неприятно, но живу как то....
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Это все соблюдаю…. Скажите, а ИПП вы пьете постоянно или курсами? И они вам купируют изжогу если диету соблюдаете?
Курсами. Как говорит мой врач, диета -это основа лечения. Да, если соблюдать или хотя бы придерживаться всех рекомендаций, изжоги, практически нет. Нл у меня лично изжога ещё от нервов, вот с этим сложнее бороться.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
И заодно проверила что у вас пишут про него и что у нас. У вас это ужас-ужас, можно принимать только короткими курсами и т.д. У нас (а нашим источникам я верю больше, у нас используется это лекарство очень широко) что есть небольшие побочки, можно использовать как кратковременно для заживления язв (дозировка 80-240 мг.) и для длительного ежедневного приема 40 мг.
Еще у вас смешная статейка была, что это лекарство приводит к диабету второго типа :-) К диабету приводит НЕ Панто, а то что человеку не надо уже соблюдать диету и он ест все подрят и набирает вес.
Канада, и я медсестра в реанимации. У нас ВСЕ пациенты получают Панто именно потому что для пациента реанимация это высокий стресс, соответственно изжога у подавляющего числа пациентов может быть. Даем всем как предотвращение язв пищевода.
А какую дозировку вы пьете? И что говорят врачи о постоянном приеме? Просто у нас все утверждают, что это вредно и приводит к атрофическому гастриту.
Иду к неврологу на следующей неделе, пусть назначить что-нибудь для успокоения, что-то меня накрывает периодически….
Абсолютно все делаю, диету не соблюдаю, просто подобрано правильное лекарство которое принимается каждый день постоянно и ВСЕ.
Да, причем много и крепкий. До таблеток не могла вообще, один запах уже вызывал изжогу. Когда мне гастроэнтеролог (после всех обследований) выписал Панто, я его спросила как долго принимать. Он сказал что в моем случае всю оставшуюся жизнь. Сказал что периодически я могу прекращать их пить и если изжога возвращается, то продолжать пить. Два раза я пробовала, изжога на следующий день.
Я в штатах, принимала 40 мг пантопразола 3 месяца, в 4ый медленно свела до 0 чтобы избежать побочек при длинном принимании. И только после 6 месяцев на малокислотной диете и уже без лекарств, ушла хрипота и комок в горле, которая у меня была многие годы. Методом ошибок распознала фрукты вызывающие слабые симтомы, но периодически позволяю себе немного - blueberry, ананас, апельсины, кофе без кофеина, шоколад. Жирное и так практически не ем. А до этого у меня были приступы похожие на инфаркт, мой GERD - это как удары ножа в спину, и ножом там в спине режут. Я нашла в интернете, что мои симптомы редки, но бывают. Я даже себе тест заказала на пищевую чувствительность. Единственно что было на границе с высокой чувствительностью это белок яйца, а всё остальное, так средненько. Сплю тоже на подушке-клине. Привыкла. Вспомнила, когда принимал пантопразол, лёгкий ужин был не позднее 5-6 вечера, а спать я ложусь около 12. Большой перерыв в еде помогал.
Только не ожидайте что он вам мгновенно поможет. Моя врач была права что нужно терпение. Даже при диете и лекарстве были периодические приступы. Но прошло время и стало лучше. Пока что я могу заключить что кофе, шоколад и помидоры которые я практически ела раньше каждый день могли быть триггерами, но были и совсем не обьяснимые продукты вызывающие приступы в то время в течении 30 минут после их приёма. Я кучу литературы перемолола. Есть GERD форум на reddit, там много информации. Сейчас могу выпить маленькую порцию декаф кофе утром и сьесть любимый кусочек шоколада. Надеюсь не сглазить.
Вы знаете, вчера выпила уже утром и перед ужином (сказали 2 недели принимать д***ю дозу, т.к. иногда боли в пищеводе) и ночью почти не было кислоты, тьфу три раза. Надеюсь он поможет, а то прям вымотала изжога за 2 месяца(((
У меня приступы были примерно каждые 2-3 недели при лекарстве и диете, где-то первые 2 месяца, потом это прошло, но охрипший голос и комок в горле ещё долго было, то лучше то хуже, но постепенно ушло, и уже без лекарств. Я пытаюсь придерживаться обшие правила - избегать продукты с повышенным содержанием кислоты, в основном ягоды, апельсины/лимоны, кофе и шоколад, помидоры и шпинат. Порции маленькие и не есть после 6. Хорошо что я не жарю ничего кроме омлета. Удачи.
А по поводу продуктов бывает сегодня съешь нет изжоги, а завтра съешь тоже самое и изжога((( вот это пока мне не понятно…
Как раз это понятно, что изжога у вас к еде не имеет отношения. Это либо нервы, либо проблемы с сердцем.
Именно так...у меня, у вас и у большинства участников форума на reddit...те же самые диетические продукты не связанные с кислотой периодически вызывали необьяснимые приступы, и это вызывало отчаение...Я жаловалась врачу, а она мне - "терпение и продолжайте". В нескольких источниках я прочитала несколько научных расследований немного обьясняющих это. Мне врач не советовала когда остановить лекарство, я сама свела его медленно на 0 когда стало совсем без приступов, не хотелось жить в зависимости. Но судя по форуму, это не у всех получается удачно. И как я уже писала, голос и комок в горле продолжались ещё долго, я и сама не заметила когда и это ушло. А кислоту в горле я никогда не чувствовала, это было только в форме охрипшего голоса.
А чем это объяснялось в статьях? Интересно тоже узнать) Тоже боюсь не слезть с таблеток, уже два месяца пью, иногда даже в д***х дозах, по другому никак(((
У меня и пищевод болит ощутимо и спина меж лопаток временами, знаю, что это оно, потому что проходит, если не пью кофе и пью лекарства. Весело, да..
Каждый день внутреений торг, я реально кофейный наркоман. Не могу ничего с собой поделать, прям ломка без него:scared1
Вот у меня тоже раньше ломка была, в начале обострения думала не смогу без него, даже пару дней позволяла себе слабый с молоком, но потом с ухудшением симптомов как отрезало и сейчас даже не тянет.
Вот без сладкого мне реально тяжело((( к меня от этого ломка, очень любила я плюшки всякие - круассаны, пеканы)
Это вы про сфинкстер? Извините, я в транслит ввела, иначе я не поняла. Практически большинство литературы указывает на это, но проблему сфинкстера у многих пациентов, что он ослаблен и открыт тем самым вызывая большинство симптомом. Мне обследование не делали, но симптомы очень похожи.
Эзофагит это воспаление пищевода. ГЭРБ может протекать без эзофагита, а вот эзофагит это осложнение при ГЭРБ.
Поделюсь. С Урсосаном осторожнее. После удаления желчного появились все симптомы, как и у вас. Урсосан, причем. назначили принимать пожизненно. Прописала курсами и омепразол и ребагит. В итоге, через полгода мучений, отказалась от Урсосана (это же кислота!). Через месяц примерно все более менее нормализовалось. Да. стала пить цикорий, максимально заменяя им чай или кофе. Это возможно тоже помогло
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Я в декабре пропила Урсосан 2 дня и мне показалось ночная изжога от него усилилась. Но вот чем убирать желчь из желудка, не понятно((
Зачем убирать? Она же для пищеварения. А Урсосан так и вовсе желчегонный. Кстати, гораздо легче мне стало когда пропила обычный Холосас. Заметила, что сейчас назначения делают по протоколам. Большинству помогает такое лечение. Видимо я не из большинства. Мне реально плохо было о Урсосана. Даже Ребагит по началу спасал, потом перестал. Сейчас все более-менее прилично. Диету почти не держу. Даже позволяю себе вольности. Таблетки тоже не пью. Но на постоянной основе цикорий. Как-то так. А было больше чем полгода мучений, реально жгло в пищеводе и кислятина в горле.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Так желчи не должно быть в желудке. Она должна быть в двенадцатиперстной кишке и уходить в тонкий кишечник. А у меня пилорус (переход из желудка в двенадцатиперстную) открыт, тем самым идет заброс желчи в желудок…..
Ой точно! В двенадцатиперстной кишке. У меня был заброс желчи и постоянно горький вкус во рту до операции по удалению желчного. И желтый налет на языке. Ничего не помогало, пока не удалили желчный, там камень был 20мм. После этого на Урсосане кислота во рту появилась.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
Всё правильно. А урсосан эту едкую желчь нейтрализует и превращает в менее агрессивную жидкость, грубо говоря. Как по мне - хорошая штука. Особенно по-началу очень хорошо помогал, утром пищевод не болел так, как без него.
А мне как раз наоборот не помогал. Пока пила его, такая кислота в горле была, аж сводило. Перестала пить, почти прошло. Иногда бывает, когда диету очень сильно не соблюдаю. Я ее в принципе не соблюдаю (5 стол), но стараюсь питаться без излишеств. На праздники бывает перебор, тогда кислит в горле.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)
А Ребагит не смогла пить, изжога еще сильнее после каждого приема… Читала, что многим не подходит… Видать я тоже не из большинства))
Рефлюкс - это обратны заброс из-за того, что сфинктеры неправильно работают. А работа сфинктеров регулируется нервной системой. Так что перво-наперво надо наладить ее. Сон! По циркадным ритмам. Минимизировать стресс. Долгое и тщательное жевание туда же. Пока не измените образ жизни, никакие таблетки не помогут. ИПП вообще никак не лечат рефлюкс. Они только снижают кислоту. А из-за сниженной кислоты хуже переваривается пища, соответственно меньше питательных веществ усваиваться будет. Замкнутый круг. Для правильной работы сфинктеров еще нужна НОРМАЛЬНАЯ кислотность (а не сниженная) в желудке и нормальный желчеотток. Все там в ЖКТ связано-завязано. Без нормализации одного, не вытащить другого.
![Anonymous](https://cdn.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg)