Эхогенный фокус в левом желудочке

копировать

Девочки, помогите разобраться..а то я в панике неопределенности. Что имеем-УЗИ у Мальмберг в 18.4 недельки. Она осталась всем довольна, единственно оговорилась,что есть в левом желудочке сердца два эхогенных фокуса по 1.5 мм. Но говорит, что внимания не обращай так как встречается и ничего страшного...могу даже в карте и не писать, но для порядка укажу....УЗИ в 21 неделю-снова все хорошо,всем она довольна...сама спрашиваю про сердечко.. Говорит да, осталось только одно включение,размер такой же...и чтобы я снова не обращала на это внимания...я и не обращала, пока меня не дернуло залезть в интернет и не загуглить ...и тут я выпала в осадок, оказывается что эти фокусы могут рассматриваться и как маркеры к с.Дауна;(((((( Собственно вопросик: кто с этим сталкивался и как разрешились дела?что говорили врачи ? Я в 12 неделек делала неинвазивный генетический тест Verifi, результаты по 6 трисомиям отрицательные. Соответственно скриннинг по крови не делала.но делала скрининнговое узи ТВП было 1.7. Завтра попытаюсь записаться в перинатальный центр в Бакулевку...из мнение хочу получить. Моя врач говорит-доверяй мне и Мальмберг,у тебя все хорошо...тем более ты делала неинвазивку.... Но вот начиталась, что на амниоцентез тоже некоторые врачи посылают. Довериться неинвазивному тесту и перестать переживать?????? Ох....

копировать

Неинвазивные тесты достоверны более, чем на 99,99%.
Паниковать имело бы смысл, если бы тест был сомнительным.

копировать

Спасибо за ответ. Как бы поверить в эти 99.99процентов точности :( все равно большинство пишут, что инвазивная процедура более безошибочна. Позвонила в Бакулевку.записали только на 15 февраля. Поздновато :(((((

копировать

У неинвазивных тестов отрицательный ответ правильный всегда (как пишут в описаниях теста). А вот сомнительные случаи проверяют на амнио. То ли потому что есть процент ошибок, то ли потому что делают двойной контроль для отчетности.

копировать

Есть процент ошибок и немалый. Именно ложноположительных.

копировать

А откуда статистика? Есть ссылка на исследования?

копировать

про недостоверность пока пишет только Даша, все остальные, включая генетиков, отрицаткльеым тестам доверяют на 100%. нет у нее ни доказательств ни исследований

копировать

Вот у меня тоже информация от генетиков (трех, к слову), что ложноотрицательных результатов у этих тестов нет.

копировать

Я писала про ложноположительные. Пример: родня сестра- показал синдром Тернера. Сделали амнио - здорова. За неделю такие две пациентки кроме сестры. Врач от теста отказалась совсем. Сестра в Америке

копировать

Уже кидала. Заводила топ на эту тему, чуть с потрохами меня не съели. В нем и ссылки на статьи. http://eva.ru/pregnancy/messages-3359656.htm

копировать

Про ложноположительные и сами медкомпании пишут. Ну, процент дело статистики, подозреваю, все-таки речь идет об общемировой, а не конкретно по регионам мира.

Проблема ложноположительных в том числе в мозаичности генетического материала, а вот мозаичность в генах встречается куда чаще, чем можно было бы подумать.
От этом генетики говорили тоже (мне).

Самое неприятное, что мозаичность может выявиться и при амнио/кородоцентезе. Тогда тест в принципе неиформативный. Но по статистике при мозаичности дети чаще рождаются здоровыми (фенотипически).
Что само по себе не исключает минимальной мозаичности в генах.

Из примеров: у женщины от трех разных мужей трое детей с СД. Генетики заподозрили, что мать передает гены СД. Выяснилось, что 2% от генов матери - с трисомией. Но повреждения настолько малы, что она внешне и интеллектуально развивалась как обычный человек с моногеномом.

копировать

Про ложноположительные да...если выдается положительно или сомнительный-то назначают инвазивку для уточнения и только потом принимают решение...вроде так....Ортосифончик писала про отрицательные....они более точные.

копировать

Фокус является маркером только в случае, если он больше определённого значения. Сейчас точно не скажу какого. Но. уверена, врачи это знают точно. Ну и потом, определяющим признаком фокус не является, смотрят картину целиком: УЗИ, анализы и т.д.
В 21 неделю эксперт уровня Мальмберг вряд ли просмотрела бы серьёзную патологию. Доверяйте врачам.
Фокус - это показатель того, что развитие сердце происходит иначе, чем у большинства других детей, но патологией это не является. Вариант нормы.
Если хотите, посмотрю вечером, сколько у моего ребёнка фокус был. Тоже в 21 неделю ставили.

копировать

Очень была бы вам признательна! Посмотрите пожалуйста!у вас когда обнаружили и как течение Б проходило-исчез или нет к родам? Плюс делали вы скриннини и прочие исследования? У меня только неинвазивный перинатальный генетический тест...скриннингов 1 и 2 триместр нету по крови . Сейчас позвонила в клинику по поводу УЗИ у Воеводина, мнение еще одного врача получить....не думала, что он дороже Мальмберг стоит 13 000.....
Вы какие то доопследования предпринимали ?

копировать

Нашла. В 21-22 недели - 1,7 мм, в 30-31 - 1,5 мм.
Я точно помню, что УЗИ в 21-22 недели мне делала молоденькая девочка и сказала мне про фокус, а заведующая отделением подошла и сделала ей замечание, что фокусы такого размера ни о чём не говорят, и что вообще она зря мне этим голову забивает, но раз уж сказала, то попросила её эту информацию в протокол внести, чтобы я оценила динамику и не парилась. К 30 неделям фокус стал меньше и мне снова сказали о нём забыть.
В 36 недель УЗИ делала в другом месте и там уже никто мне про фокус ничего не сказал.
И на последующих обследованиях ребёнка тоже, ттт.
Я делала обычные скрининги в ЖК, риски были низкие.
Ни на какие допобследования меня никто не направлял.

копировать

Спасибо за информацию!!!!!!!вы молодец, доктору доверились..а я вон полезла вычитывать:( буду надеяться, что к 30 неделям у нас этот фокус тоже уменьшится и рассосется...

копировать

Ну, вообще, это я сейчас так спокойно об этом пишу, а тогда, конечно, и начиталась, и переживала...
Просто ближе к родам я уже начала переживать про результаты КТГ, которые некорректно расшифровали, а потом про обвитие и т.д. )) Короче, не успевала обо всем попереживать. ))

копировать

Получается всегда есть о чем переживать;) я с начала Б переживала из-за гематомы...потом гематома ушла...я расслабились и теперь вот эти фокусы.:(..а так хочется наслаждаться этим состоянием:)

копировать

Вот ни разу не встречалась с человеком, который расслабился, наслаждался и вообще ни о чем не переживал все 9 месяцев )))))

копировать

Это была я во время второй беременности:). Даже если переживания возникали, то они были какими-то отстраненными. Я по-настоящему не паниковала и не волновалась.
Зато сейчаааас...видимо, отдуваюсь сразу за эту и вторую:).

копировать

накопительный эффект)))))

копировать

:) рассмешили:))))

копировать

по сердцу лучше к Затикян, если на Опарина хотите. она 3д не делает, смотрит на обычном, поэтому недорого

копировать

мне моя узист-эксперт все 4 УЗИ, начиная с 18 недели говорила про косолапие! после 3 раза я полезла смотреть а чем опасно это косолапие. Сон я потеряла надолго. Она же, узистка, дала мне координаты прекрасных ортопедов!
Первый мой вопрос акушерке был: что у нее с ножками?? да все в порядке с ножками! После моего рассказа врачи качали головой, а неонатолог сказала: у косолапие мозга...

копировать

Мальмберг наверное все таки можно верить...она считается чуть ли не первоклассным лучшим спецом по УЗИ...наверное и правда есть эти фокусы:( что дальше с этим делать немонятно....
А при вашу малышку-очень рада, что у вас все обошлось!!!!!!!!!!!и ваши переживания мне тоже очень понятны:( не болейте!!!!!!!!

копировать

Девочки, не выдержала душа поэта...и я потопала на экспертное УЗИ к Воеводину С.М. (это по поводу эхогенных фокусов, что Мальмберг О.Л. нашла в сердечке у малыша )....он принимал в Планете здоровья 21. Ура!!!! Нету никаких фокусов!!!!! Рассосался и последний. Или как предполагала Мальмберг-это была особенность прохождения луча УЗИ через ткани.....Сам С.М. мне очень понравился-все смотрел внимательно и беседоваЛ. ..участливый развеял все мои страхи по поводу возможных погрешностей неинвазивных тестов...сказал, что был на семинаре в Монреале и там все пришли к выводу, что достоверность этих тестов на синдром Дауна в 100 процентов. Плюс было приятной неожиданностою, что он тоже в Корее не раз бывал и его даже туда работать пиглашали)))поэтому мы еще с ним на эту тему поговорили......
Малышонок в порядке и развит по сроку.только личико не захотел показывать....зато ушко выставил на всеобщее обозрение. 
Вывод мой таков- И Мальмберг О.Л. , и Воеводин С.М.- профессионалы своего дела....единственная разница-Воеводин более с душой к процессу подходит.
Спасибо всем огромное за поддержку и участие♡♡♡

Never say never... 

копировать

Ну и славненько) Очень рада за вас.

копировать

Отличные новости! Поздравляю!