Амблиопия

Вчерась опять были на Моховой 38 (СПб), в детском глазном центре, получили "по поной", очки не носили, год назад выписали с комментарием - ре очки коррекции большой не дают,но надо бы поносить... Вчере всыпали по первое число - почему не носили??? Поясняю - без очков ре (почти 7 лет) видит 2 - ю строчку, в очках максимум 4-ю. Что за зверь такой амблиопия??? Носить таки очки или забить? За год зрение не изменилось. Занимались весь год плаванием, собираемся продолжать, в садике ежедневные занятия 3-4 в день по 20 мин были. Сама очки с 1-го класса ношу, по 2-3 диоптрии в год теряла, пока склеропластику не сделали. Маман моя так же, а вот брат её (дядька мой) и муж мой отказались очки носить и у них зрение не падало?!?! Горе от ума. Мы с мужем в полной прострации, как бы очками не навредить ... и ... как бы не навредить отказом от очков.

А что у ребенка с рефракцией? Астигматизм? Очки какие выписывали, хотя бы приблиительно?

Рефракция в рецепте есть? Очки один глаз - -2, другой - -2,5 и цил. 1,0. В карте написали абракадабру нечитаемую, могу отсканировать.

Если не очень сложно - отсканируйте абракадабру. Потому как амблиопия тут с астигматизмом, скорее всего не связана. Надо посмотреть, сколько ребенок видит с максимальной коррекцией и какая там рефракция с широким зрачком.

в том-то и фигня, что при амблиопии коррекция не помогает:(

Или помогает, но не до 1,0. Судя по очкам, тут причина амблиопии скорее всего не рефракционная. Поэтому я и попросила посмотреть запись в карте.

Получилось только в ворде, куда кинуть?

detuhina_a@mail.ru

Отправила, жду ответа.

ответила, ловите.

И еще - это запись простого врача, участкового, смотрела вроде без капель, т.к. ходили к ней только за направлением. А с Моховой доктор ничего не написала в карте про зрение, только направление на процедуру :-( Может показать еще где? В Меди или Эксимере? Причем ничего не говоря? Очень моя мама против очков, а ей я склонна верить - она сама очкарик, учитель физики высшей категории, постоянно ходит на курсы повышения и вообще, просто интересовалась вопросом. Она считает, что необходимо делать гимнастику по какой-то спец методике, направленную не на тренировку склеры, а на тренировку мышц которые держат глазное яблоко. На той неделе едут в деревню, будут заниматься, очки категорически не рекомендует заказывать... Я в раздумьях... кстати, участковая доктор сказала, что за год зрение не изменилось...

Если я правильно понимаю, у вас наследственная миопия в семье. Дело в том, что амблиопия у ребенка может не быть связанной с рефракцией в вашем случае. При миопии слабой степени постоянное ношение очков нужно, если при этом еще и астигматизм выраженный. Судя по тому, что у вас в очках cyl-1,0 астигматизм у вас близок к физиологическому, т.е. сам по себе не мог стать причиной амблиопии. Думаю, надо вам показать ребенка в специализированный центр, желательно ЭФИ сделать, для того, чтобы с дальнейшей тактикой лечения определиться.

ЭФИ не всегда показательно.

Для дифф. диагностики и прогноза лечения амблиопии - достаточно показательно. Конечно, бывает, при хороших показателях ЭФИ упорное течение амблиопии, тут спорить не стану.

Я сужу по детям с диагнозом амблиопия в нашем глазном саду. Многим по ЭФИ давали хороший прогноз, а прогресса не было :( И наоборот, неутешительные прогнозы оборачивались прекрасными результатами.

в Эксимер идите, не слушайте маму!

Одно другому не мешает. И гимнастику делайте и к врачу сходите. Не обязательно в платную клинику. Возьмите направление у участкового окулиста в районный кабинет охраны зрения.

Вы не Петербурженка, потому и не в курсе - Моховая 38 - детский глазной консультативно-диагностический центр - последняя "инстанция", выше, только может в Москве...

Не, ну я, конечно, в Москве живу давно, но родилась в Питере, так что не надо меня обзывать "не Петербурженкой" :))) По мне КДЦ - это место, где можно разовую консультацию получить, а вот в районных кабинетах охраны зрения (неужели в Питере их нет?) занимаются рутинными процедурами на аппаратах. В Москве по крайней мере несколько курсов за год можно пройти.

Нас на процедуры как раз в поликлинику отправили, очень может быть что в такой кабинет, просто я в терминологии не сильна. А на Моховой они то же лечат, нас просто спросили, куда удобнее ездить, к ним или в поликлинику, да и сама я все детство на Моховой лечилась, не только наблюдалась, но и лечилась

Я, как ваша мама, была против очков сначала. Мне помогли консультации у 7 окулистов :) Я просила хотя бы очки назначить послабее :) Но мне объяснили, что при + очки назначают послабее, а при - нужны такие, в которых видит ребенок максимально хорошо. Но решится на очки реально тяжело было :( Тем более и мама и все окружающие твердили, что не надо очки одевать, они только зрение испортят...

Не знаю, что такое "амблиопия", а вот астигматизм (или Остигматизм) у меня всегда был. Так мой детский врач окулист (друг семьи) не разрешал очки одевать, чтобы совсем зрение не потеряла. Врач говорила, что в очках глаза вообще работать не хотят и начинают расслабляться. Но это, конечно, объяснение для ребенка. Но мне 4-й десяток лет идет и до сих пор не ношу очки. Конечно, у меня не 100% зрение. Но я в повседневной жизни в очках не нуждаюсь.

Амблиопия - это ленивый глаз, т.е. острота зрения низкая очень. Очки надо носить и заклеивать глаз обязательно лучший. Какая острота на каждый глаз? Сколько строк?

Без очков видит 2-ю строчку каждым глазом, в очках - максимум 4-ю! В том и вопрос: я без очков не вижу ни только таблицу, но и врача, а в линзах - 4-ю строку - ЭТО КОРРЕКЦИЯ, а у дочи - со второй на 4-ю???

при коррекции и аппаратном лечении в очках можно достичь и 7-9 строк, поэтому очки+заклейки+лечение!

При амблиопии глаза не реагируют (слабо реагируют) на очковую коррекцию. У дочки было очень сильное улучшение, когда стали сильный глаз закрывать оклюдером. У вас амблиопия на обоих глазах?

Да, закрыть оба окклюдором ?:-)

Гыыыыыы!! ))))))))))

поочереди.

Поочереди. График вам должен врач составить. Может быть на несколько часов в день, может быть через день.

А поможет? Вы с таким в жизни сталкивались? Спрошу у доктора обязательно.

В жизни сталкивалась, иначе и не писала бы. 1. У жены брата в детстве амблиопию пропустили - в итоге сейчас она видит хорошо только одним глазом, второй так и остался ленивым и очками не корректируется. Врачи только руками разводят и спрашивают, что ж вы в детстве глаз не заклеивали. 2. Мой муж в детсве проходил с заклеенным глазом 6 месяцев - этого хватило, чтобы скорректировать зрение до 100%. 3. У обоих моих детей амблиопия. У старшей обнаружили зрение -6 и амблиопию только в 5 лет при диспансеризации в детском саду. Амблиопия была на оба глаза, причем на одном глазу зрение было 0,08 (не видела даже самую первую строчку таблицы и очковая коррекция не помогала), вторым глазом видела 4 строчки в очках (2 без очков). Сразу одели очки -6 и заклеили самый ленивый глаз на целый день. В первые минут 40 ребенок был в шоке (ничего не видела, все расплывалось), через 40 минут глаз включился и стал видеть почти так же хорошо, как и второй. Сильный глаз продолжали заклеивать 1 месяц. Потом нам назначили окклюзию через день на разные глаза. Назначения доктор периодически меняет, сейчас дочке 7,5 лет - зрение скачет, то лучше, то хуже :( Но уже гораздо лучше, чем было :) В очках видит сейчас 7-8 строчек, очки носит 4,5 (сильный глаз), 5,5 (слабый). Слабый глаз продолжаем заклеивать. Дочка 1 год ходила в глазной сад и до 4 класса будет ходить в глазную школу. Там каждый день занимаются на аппаратах и врач детей постоянно осматривает. При этом основной метод лечения - очковая коррекция и окклюзия. Зрением младшей дочки занялись гораздо раньше, так как уже предполагали проблемы наследственные. У нее амблиопия слабой степени (в очках видит 7-8 строчек, без очков 5-6), к школе очки скорее всего уже не понадобятся.

Спасибо, спасибо, спасибо!!! А скажите, в глазном садике и школе программы общеобразовательные или упрощенные? Мы от глазного сада отказались в пользу логопедического, да и территориальные проблемы были бы ОГО-ГО

В Москве все стараются детей в спец. сады отдать (логопедические, ортопедические и т.п.) - там группы меньше, а специалистов больше. В глазном саду всегда есть логопед и дефектолог, т.к. проблемы со зрением теоретически предполагают сопутствующие проблемы с обучением. Мы очень довольны и садом и школой. В классе всего 15 человек. 2 раза в неделю бассейн. Домашних заданий нет никаких :) чтобы дети зрение не портили. Программа обычная, то же самое, что в соседних общеобразовательных школах. Иностранный язык со второго класса. Дочка в этом году учавствовала в городской олимпиаде по математике, заняла второе место. Я ее специально отправила, чтобы посмотрела на детей из "умных школ" :) а она заявила, что в их глазной школе задания посложнее :) Но тут, конечно, все зависит от школы и учителей. Мне не очень важно, чему моего ребенка будут учить в 1-4 класах, а в 5 класс мы пойдем в сильную школу. В первых классах для меня важнее психологический комфорт ребенка.

Многие дети, которые из нашего глазного сада пошли в обычную школу, не хотят очки носить, тем более окклюдер. Даже в нашей глазной школе, где 90% детей в очках, они друг-друга очкариками дразнят. Так что для меня было очень важно, чтобы дочка не стеснялась очков и окклюзии - а в обычной школе этого, боюсь, не избежать :(

Спасибо, но мы скорее всего пойдем в обычную школу, к бабушке под крылышко. А дразнят обычно слабых деток (мамочки "очкариков" не обижайтесь, я сама всю школу проносила очки, детские коллективы меняла почти каждый год - часто переезжали, дразнили максимум неделю, потом привыкали и даже "чужим" давали за меня отпор) или тех, кто очень плохо адаптируется в коллективе, я с таким мальчиком сидела за одной партой в 6-м классе, его бедного 2 четверти дразнили, а он еще и развитой был, голос рано сломался, дети не любят, когда кто-то выделяется.

У меня довольно мнительная девочка :) А со школой глазной повезло, мы живем рядом. В обычной школе меня больше смущали не дразнилки даже, а отсутствие присмотра. Даже у нас в глазной, где график окклюзии висит на стене в раздевалке, они все умудряются окклюдеры поснимать - мешают же.

Я писала выше - под присмотр бабушки идем, она в той же школе учитель физики

Очки сами по себе очень опасны. Мне в 5 лет мальчик из детсадовской группы разбил очки. Прямо на моем лице. До сих пор помню ту ситуацию. Могла вообще без глаз остаться. Может быть сейчас есть небьющиеся очки?

есть.

В прошлом году зашла в оптику рядом с работой, там был установлен "аттракцион" :-) стояла такая железная наковальня с молотком и привязана линза от очков, предлагалось поробовать ее разбить. При мне здоровый мужик по ней дубасил, вроде удалось ему небольшую вмятинку оставить. Консультанты сказали, что стекло сейчас ставят, только если клиент очень уж настаивает, а так все линзы на основе полимеров, небьющиеся.

Ух, ты!!! Впечатляет.

Уже и взрослые-то не делают себе стеклянные линзы, а уж для детей и подавно!:)

это было давно, сейчас другие оправы.

Можете не рассказывать, я сама "очкарик" со стажем, вся жизнь в полимерах ходила, жутко дорогих, царапающихся, но зато небьющихся.

Похоже я отстала от жизни в плане очков. Может это и хорошо :-)

http://www.websight.ru/dx/ambl.php

http://www.excimerclinic.ru/cgi-bin/index.cgi?ext=content&pid=298&lang=1

Основная проблема - косоглазие, если не носить очки, т.е. не корректировать зрение.

Не, вроде не косим.

а сколько ребенку?

6 лет и 11 мес, 30 июля будет 7

о, уже хорошо, вряд ли скосит.

Вам нужно заняться зрением срочно. Все методы лечения амблиопиии дейсвенны максимум до 10 лет, в период роста глаза.

OFF: Даша, мне вам никак не написать, потому здесь - я у Вас про тибетского доктора спрашивала, помните? А про прививки Вы получили мои вопросы? - если несложно, черкните пару строк. Спасибо за ссылки.

странно, вроде бы я отвечала про прививки!напомните в чем там вопрос был? а то я почти каждый день людям пишу;)

Я спрашивала как Вы без них в социуме живете - школа, ДОУ и т.п., сама уже не помню :-) Это второе письмо было.

ответила в лс. живём хорошо и в саду, и в школе! болеем редко(ТТТ)

Спасибки!