Тромбоцитопения, анализ крови

копировать

Кто с таким сталкивался? Месяц кровь была ок, а сейчас случайно сдали.. Внешних проявлений у ребенка никаких нет. Можете прокомментировать анализ:
Лейкоциты (WBC) 13.27 10e9/л (4.50-13.50)
Эритроциты (RBC) 4.80 10e12/л (3.70-5.80)
Гемоглобин (HGB) 139.00 г/л (110.00-147.00)
Гематокрит (HCT) 39.80 % (32.54-41.50)
Средний объем эритроцита (MCV) 82.90 фл (72.00-88.00)
Среднее сод. гемоглобина (MCH) 29.00 пг (22.00-34.00)
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 349.00 г/л (320.00-360.00)
!<< Тромбоциты (PLT) 80.00 10е9/л (181.00-521.00)
Индекс распред. эритроцитов(RDW-SD) 41.10 фл (35.10-46.30)
Индекс распред. эритроцитов(RDW-CV) 14.00 % (11.60-14.40)
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 15.50 фл (9.00-17.00)
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.20 фл (9.40-12.30)
<< Тромбокрит (PCT) 0.09 % (0.17-0.35)
-----Дифференцировка лейкоцитов----
>> Лимфоциты (LYMF) abs 8.32 10e9/л (1.50-6.50)
>>! Моноциты (MON) abs 2.88 10e9/л (0.08-0.60)
!<< Эозинофилы (Eo) abs 0.01 10e9/л (0.04-0.54)
> Лимфоциты (LYMF) 62.70 % (30.00-53.00)
>>! Моноциты (MON) 21.70 % (2.00-11.00)
!<< Эозинофилы (Eo) 0.10 % (0.50-5.00)
СОЭ (по Westergren) 12 мм/час (2-20)
ФOРМУЛA КРOВИ
>>! - Палочкоядерные нейтрофилы 8.0 % (1.0-3.0)
!<< - Сегментоядерные нейтрофилы 15.0 % (38.0-59.0)
>> - Лимфоциты 76.0 % (30.0-53.0)
>>! - Атипичные мононуклеары 24.0 % (<6%от лимфоц.)
- Моноциты 1.0 % (1.0-7.0)
Счет тромбоцитов по мазку крови:
<< Тромбоциты 91 10е9/л (181-521)

копировать

Многие говорят, что тромбоциты могут упасть при ОРВИ, например. Но мой сын болен ей уже больше 8 лет. Заболел в 3 года. Заметно стало, когда они опустились до 14 тыс. - весь синяками был покрыт. Вам к гематологу надо! Желаю вам, чтобы все нормализовалось!

копировать

спасибо! в этом анализе многие показатели перекошены (везде, где стрелочки перед названием), это беспокоит...

копировать

Лучше полагаться на общее состояние ребенка , чем на возможные дефекты при заборе крови !

копировать

Прививки делали недавно?

копировать

В прошлом году была тромбоцитопения после АБ.

копировать

Вы-автор?

копировать

Нет. Просто говорю, что мб тромбоцитопения и после аб.

копировать

К педиатру для начала, он направит к гематологу. Есть в Морозовке хорошее гематологическое отделение, там и консультируют. Тромбоциты ниже 50 повод для госпитализации. Контролируйте тромбоциты, при низком показателе есть риск внутренних кровотечений и ломкости сосудов.
Пс-кстати, при сдаче анализов просите ручной подсчет(по Фонио), тромбоцитов и ретикулоцитов. И гемостаз(время свертываемости крови), это более показательный анализ.
Здоровья!

копировать

Возможно, инфекционный мононуклеоз. Присутствуют атипичные мононуклеары и при нем бывает тромбоцитопения часто. Хотя мононуклеаров маловато, надо бы пересдать анализ и посмотреть динамику+ оценить клинику.

копировать

именно так - пересдать анализ и оценить динамику. Дифференциальный диагноз между ВЭБ-ЦМВ и некоторыми семействами банальных вирусов. Речь идет скорее всего о ЦМВ... но... (мононуклеоз в первой фазе тромбоциты или не реагируют, или подскакивают, пения - очень редка...)