Геморрой во время беременности: как справиться с деликатной проблемой?

Геморроем называют расширение геморроидальных сплетений прямой кишки. Возникает он в результате застоя крови в венах и проявляется в виде геморроидальных узлов или шишек.

Во время беременности у женщины происходит мощнейшая гормональная перестройка всего организма. Главный гормон беременности прогестерон расслабляет гладкие мышцы организма, так чтобы матка могла расти, вместе с тем расслабляются и другие гладкие мышцы, в том числе кишечника, что приводит к замедлению перистальтики и развитию запоров. Также под действием прогестерона увеличивается объем циркулирующей крови. Все это предрасполагает к застою крови в геморроидальном сплетении, что чревато развитием заболевания.

Еще один важный фактор – непрерывное увеличение матки. Растущий орган всё больше сдавливает сосуды малого таза, что ведет к нарушению оттока крови, в особенности от прямой кишки. Одновременно происходит большой приток крови к матке и другим органам малого таза, что создаёт дополнительную нагрузку на сосуды, которые и так с трудом выполняют свою работу.

Не стоит забывать и о таких внешних факторах риска, как низкая двигательная активность, недостаточное употребление жидкости и клетчатки, неправильный рацион питания, сильное напряжение во время опорожнения кишечника, приём лекарственных препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру.

У большинства женщин геморрой развивается во второй половине беременности, но иногда недуг дает о себе знать уже в первом триместре, особенно если есть наследственная предрасположенность или симптомы болезни наблюдались ещё до беременности.

На начальных стадиях это тянущая боль в заднем проходе, дискомфорт во время и после опорожнения, ощущение инородного тела в области прямой кишки, кровь во время и после акта дефекации, появление узелков. Следует обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы своевременно начать адекватное лечение без вреда плоду и избежать осложнений.

К сожалению, заметив у себя первые признаки заболевания, многие женщины не спешат обращаться за профессиональной помощью, надеясь, что после беременности всё и так пройдёт. Однако, если «упустить» болезнь во время беременности, то есть риск её перехода в хроническую форму после родов. Тогда уже лечиться будет гораздо сложнее, и, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Кроме того, запущенная патология может привести к сильным кровотечениям, что ведет к снижению уровня гемоглобина, то есть кислородному голоданию малыша и истощению материнского организма.

Поэтому не стоит ждать, когда «само рассосётся» и уж тем более заниматься самолечением. При появлении нежелательных симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту, который быстро приведёт организм в порядок.

Врач выслушивает жалобы пациентки, расспрашивает об образе жизни, выясняет, нет ли наследственной предрасположенности, а затем проводит осмотр на гинекологическом кресле. В случае острого наружного геморроя, визуального и пальцевого осмотра будет достаточно для постановки диагноза. Если же речь идет о внутреннем геморрое, врач сделает аноскопию – обследование анального канала с помощью специального прибора - аноскопа. Что касается эндоскопических исследований, то врачи стараются назначать их беременным женщинам лишь в случае крайней необходимости.

В список обследований также входят общий и биохимический анализы крови, которые помогут выявить инфекционно-воспалительные процессы в организме, определить уровень гемоглобина, исключить развитие железодефицитной анемии.

В основе лечения – строгое соблюдение диеты и правил гигиены. Беременной женщине необходимо добиться нормализации стула. Опорожнение кишечника должно происходить регулярно, желательно в одно и то же время. Для этого рекомендуется включить в свой рацион продукты, богатые пищевыми волокнами. Необходимо есть больше фруктов, овощей, орехов, каши из овсянки или гречки, кисломолочные продукты. А вот фаст-фуд, консервы, острую, жареную и копчёную пищу, сдобу, крепкие чай и кофе следует исключить. Не менее важны гигиенические процедуры: после туалета необходимо подмыться прохладной водой и по мере возможности избегать использования туалетной бумаги.

Кроме того, при геморрое полезно больше двигаться: гулять на свежем воздухе, выполнять профилактические упражнения для беременных, ходить в бассейн. Это улучшит общее состояние организма, уменьшит застой крови в малом тазу и поможет справиться с заболеванием. При лечении геморроя в период беременности и лактации отдают предпочтение консервативным способам - мазям, свечам. Однако важно помнить, что любые медикаменты можно использовать лишь по согласованию с врачом. Самолечение недопустимо по ряду причин: во-первых, многие лекарства имеют противопоказания к применению во время беременности. А во-вторых, симптомы геморроя бывают схожи с другими, более опасными заболеваниями, которые необходимо исключить.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, может быть показано хирургическое вмешательство. Замечу, что во время беременности операции по устранению геморроя выполняются лишь в крайних случаях и, как правило, переносятся на послеродовой период. Врачи «СМ-Клиника» отдают предпочтение малоинвазивным методам – это склеротерапия, лазерная вапоризация и лигирование латексными кольцами. Процедуры проводятся в условиях дневного стационара, не требуют госпитализации и длительного восстановления, сопровождаются отсутствием или низким послеоперационным болевым синдромом и обычно уже через 5-6 часов после вмешательства пациентка возвращается домой.

Исключить заболевание на 100% невозможно – как невозможно отменить гормональную перестройку организма, остановить рост матки и избежать внутрибрюшного давления. Поэтому могу лишь дать ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет снизить вероятность развития геморроя:

Наилучшим вариантом перед планированием беременности будет обращение к врачу-колопроктологу, чтобы решить все проблемы заранее и избежать обострения заболевания в период беременности и лактации.

Берегите себя и будьте здоровы!

Реклама. ООО "СМ-Клиника", www.smclinic.ru