Нормальный рост ребенка в четыре года

«Рост», это обиходное, бытовое понятие. Специалисты используют термин «длина тела».

Главное, что влияет на рост ребенка, это его гены. Рост – один из самых стабильных показателей физического развития малыша.

К примеру, вес ребенка, может колебаться в довольно большом диапазоне и зависеть от множества причин. Или, как говорят врачи, «факторов окружающей среды». Ребенка перекармливают родители, он мало двигается и телевизор предпочитает прогулкам? Живет в сельской местности и весь день проводит на свежем воздухе или сидит безвылазно в городской квартире? В результате у малыша будет избыточный вес или даже ожирение. И это при нормальном темпе развития и здоровье.

Цифры роста детей не меняются под действием внешних причин. Длина тела от макушки до пяток зависит исключительно от того, каких высот достигли родители. Правда, в полном соответствии с менделевскими законами наследования признаков (принципы передачи наследственных признаков от родителей к потомкам, открытые в экспериментах Грегора Менделя), дети могут пойти не в маму и папу, а к примеру в дедушку или бабушку.

Так что, в соответствии с поговоркой «яблочко от яблони недалеко падает», ребенок будет расти такими же темпами и достигнет тех же показателей, что и его родители.

Столь же любимый многими феномен «акселерации» - описывает изменение роста человеческой популяции. То есть, увеличение средних параметров в большом коллективе. Индивидуальные же особенности накрепко связаны с семьей.

Что такое «нормы роста» вообще? Это среднестатистические показатели роста, типичные для конкретной группы детей, проживающих в конкретном месте. Антропологи и педиатры обычно исследуют людей из отдельного населенного пункта, или района. Потому что даже в границах одной страны, тем более такой огромной как Россия, средние цифры роста могут значительно меняться от региона к региону.

После проведения «обмеров» популяции специалисты составляют так называемые «центильные таблицы», это своеобразные базы данных, в которых демонстрируется математическое распределение показателей роста для конкретного коллектива.
По этим таблицам и проводится диагностика отклонений в роста при осмотре ребенка педиатром.

Еще врачи используют метод «сигмальных отклонений», который чуть более популярен из-за того, что лучше понимается родителями – в нем оценивается отклонение роста малыша относительно вычисленной «золотой середины». Чем точнее попадание в эту самую середку, тем спокойнее на душе у воспитателей.

Российские педиатры определяют нормальную длину тела четырехлетнего мальчика, в границах от 101 до 106,5 сантиметра. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) предлагает немного другие цифры, от 99 до 107,5 см.

При росте ниже 95,2 см (ВОЗ 90,7 см) или выше 110,8 см (ВОЗ 115,9 см) рекомендуется консультация педиатра для выяснения причин такого статистического (!) отклонения. Нужно помнить, что примерно 6 процентов абсолютно здоровых детей выходят за границы «средненормальных» показателей. То есть, слишком низкий или слишком высокий рост, не обязательно указывает на проблемы. Просто у малыша такая генетика.

Российские педиатры определяют нормальную длину тела четырехлетней девочки, в границах от 100 до 107 сантиметра. ВОЗ от 98,4 до 107 см.

При росте ниже 94,4 см (ВОЗ 89,8 см) или выше 112,1 см (ВОЗ 115,7 см) рекомендуется консультация врача.

Понятно, что рост ребенка зависит от его возраста. Расти ребенок начинает сразу поле появления на свет (внутриутробно растет не ребенок, а сначала «эмбрион», а потом «плод») и заканчивает после полного завершения пубертатного периода.

Малыш растет неравномерно. Если нарисовать график роста ребенка, то видно, что он как-бы скачет. Самый интенсивный период роста – первый год жизни ребенка.

В среднем, прибавка роста составляет (для мальчиков):

• За 1 год жизни: плюс 24 сантиметра
• 2 год: 14 см
• 3 год: 8 см.
• 4 год: 8 см.
• 5 год: 7 см. (рост ребенка в 5-6 лет, обсуждение на форуме)
• 6 год: 5 см.
• 7 год: 10 см.
• 8 год: 1 см.
• 9 год: 3 см.
• 10 год: 10 см.
• 11 год: 3 см.
• 12 год: 6 см.
• 13 год: 10 см.
• 14 год: 1 см.
• 15 год: 2 см.

Важно понимать, что это цифры прироста всей популяции и они отражают лишь динамику коллективного «вырастания». Индивидуальный темп идет в ногу с коллективным лишь первые два-три года. Потом график роста может быть сколь угодно произвольным.

Кроме генетических факторов мало что влияет на длину тела человека. Никакие растягивания, физические нагрузки или наоборот, «диванное существование» не влияет на вытягивание вверх.

При хроническом недоедании или дефиците факторов питания – витаминов, незаменимых аминокислот – возможно отставание в физическом развитии. Но в первую очередь это касается веса ребенка.

Существенные отклонения от нормы могут говорить о проблемах со здоровьем ребенка. Все виды отклонений от среднестатистической длины тела можно разбить по группам. Об этом ниже.

Обычно темпы роста ребенка совпадают с таковыми темпами его родителей. Но вряд ли есть семьи, в которых из поколение в поколение сохраняется история физического развития детей. Поэтому, о замедлении темпов роста начинают думать, сравнивая своего ребенка с детьми из коллектива, который малыш посещает. В четырехлетнем возрасте это обычно детский сад, игровая площадка во дворе и круг ровесников-друзей. Родители замечают, что знакомые дети растут быстро, а их кровинушка что-то отстает в этом «соревновании».

Если это не сугубо индивидуальная особенность, определяемая экспрессией генов в конкретной среде развития ребенка, то на замедление роста, точнее темпов роста, может повлиять:

• специфическая диета – часто родители, увлекающиеся вегетарианством, так корректируют питание детей, что у них развивается белковая и жировая недостаточность. А дефицит необходимых нутриентов может замедлить темпы роста.
• йододефицит и дефицит витамина D,
• низкий уровень соматотропного гормона (СТГ).

Важно понимать, что точный ответ на вопрос, а отчего мой малыш растет не так быстро, как окружающие – может дать только специалист после внимательного изучения всех факторов, влияющих на процесс.

Мало кто жалуется на то, что ребенок «слишком вымахал». Ну да, приходится чаще менять одежду и обувь. Но на то они и дети, чтобы расти. Чуть опережают в темпах роста сверстников дети-спортсмены, но в четыре года серьезные занятия спортом еще не начинаются. Поэтому, причины ненормального ускорения роста могут быть связаны с эндокринными заболеваниями и наследственными синдромами.

Синдром Марфана, высокий уровень СТГ, высокий уровень андрогенов – при эндокринных заболеваниях и некоторых онкологических патологиях. Все это может проявиться слишком высоким темпом вытягивания ребенка ввысь или слишком непропорциональным ростом конечностей.

Высокий рост

Точнее говоря, «очень высокий рост», когда длина тела ребенка значительно превышает показатели и родителей, и бабушек-дедушек. Если динамика роста отмечается лишь в сравнении со сверстниками, то «моментальная фиксация» происходит при регулярной антропометрии у педиатра.

Слишком высокий рост бывает при:

• наследственных патологиях: синдром Марфана, синдром Клайнфельтера и прочие.
• нарушениях работы гипофиза, который вырабатывает избыток соматотропного гормона
Обсуждение каким будет рост ребенка если папа высокий?

Точнее говоря, «слишком низкий рост», когда длина тела ребенка значительно ниже роста родителей и их родителей.

Целый букет наследственных и обычных заболеваний:

• Наследственные остеохондродисплазии (карликовость)
• Эндокринные заболевания (врожденные и приобретенные)
• Рахит
• Заболевания органов пищеварения
• Хронические болезни почек
• Муковисцидоз
• Пороки развития сердца и легких
• Хромосомные болезни

Если у четырехлетнего ребенка выявлены задержка или чрезмерное ускорение темпов роста, то сначала его обследует врач-педиатр. Обычно о нарушениях роста родители узнают именно от этого специалиста.

После обследования педиатр может направит пациента к врачу-генетику, эндокринологу, хирургу, онкологу. Все зависит от предполагаемых нарушений, индикатором которых выступил рост малыша.