Меню

Беременность

Torch инфекции у будущей мамочки

Torch инфекции у будущей мамочки
Многие женщины не планируют беременность заранее и обращаются к врачу после того, как она наступила. Как показывает практика, после постановки на учет и прохождения первичного обследования у многих будущих мамочек выявляются опасные для плода инфекции, основные из которых объединены под термином «TORCH». Я бы хотела рассказать о них подробнее и напомнить еще раз, почему имеет смысл посетить врача и пройти обследование до предполагаемого зачатия.
AD
AD
Что такое TORCH-инфекции?

К сожалению, не все женщины осознанно подходят к планированию материнства и плохо представляют себе те риски для плода и исхода беременности, которые таит в себе такая беспечность. О наиболее опасных для плода инфекциях и поговорим далее.

В понятие «TORCH» включены следующие виды инфекций:

• Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis)
• О – другие инфекции (others)
• R – краснуха (rubella)
• С – цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
• H – герпес(herpes simplex virus)

Все эти инфекции могут встречаться у людей любого пола и возраста, однако они особенно опасны женщинам, которые планируют зачатие, беременным, а также плоду и новорожденному, в связи с чем их выделили в особую группу – TORCH-инфекции.

При первичном возникновении во время беременности они могут оказывать негативное воздействие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск развития выкидыша, врожденных пороков развития, в том числе несовместимых с жизнью. Поговорим о каждой инфекции подробно.

Токсоплазмоз

Это заболевание, которое передается человеку через испражнения зараженных животных. Наиболее опасным считается заражение токсоплазмозом в течение первых 12 недель беременности.

В этих случаях заболевание часто приводит к гибели плода или к развитию тяжелейших поражений глаз, печени, селезенки, а также нервной системы (особенно головного мозга) ребенка. Поэтому при заражении токсоплазмой на начальной стадии беременности женщине часто предлагают выполнить ее искусственное прерывание.

На более поздних сроках беременности риск передачи токсоплазмоза плоду очень высок (около 70%), но вероятность тяжелых поражений плода снижается. Если вы планируете зачатие, или уже беременны, исключите контакт с кошками либо соблюдайте меры предосторожности при уходе за кошачьим туалетом. Откажитесь от работ с землей в саду или используйте перчатки. Тщательно мойте овощи, фрукты и зелень. И токсоплазмоз вам не грозит!

Краснуха

Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Краснуха относится к безобидным «детским» инфекциям. Будучи перенесенной в раннем возрасте, ни к каким тяжелым последствиям она, как правило, не приводит. После этого организм человека не всегда вырабатывает устойчивый иммунитет, поэтому в редких случаях возможно вторичное заражение краснухой.

При заражении краснухой беременной женщины эта безобидная, на первый взгляд, инфекция становится смертельно опасной для плода. На ранних сроках беременности вирус краснухи чаще всего поражает нервную ткань плода, ткани глаза, сердце.

Поэтому перенесенная беременной краснуха в первом триместре является показанием к прерыванию беременности. Если же заражение этим вирусом произошло во втором или третьем триместре, то таких непоправимых последствий для плода, как правило, не возникает, можно доносить и родить здорового малыша!

Цитомегаловирусная инфекция

Это вирусное инфекционное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус (ЦМВ). Он может передаваться половым путем, через кровь, при грудном вскармливании. Если первичное заражение цитомегаловирусом происходит во время беременности, последствия могут быть катастрофическими, вплоть до внутриутробной гибели плода.

При заражении цитомегаловирусной инфекцией на ранних сроках гестации необходимо рассматривать вопрос об искусственном прерывании беременности.

Если женщина была заражена цитомегаловирусной инфекцией ранее, а во время беременности произошло ее обострение, то таких страшных последствий не возникает: будущей маме назначают лечение антивирусными препаратами и иммуномодуляторами после 22 недели гестации. Если беременная является пассивным носителем цитомегаловируса, никакой дополнительной терапии не требуется.

Герпес

Герпес передается воздушно-капельным и половым путем, от беременной матери к плоду через плаценту и во время родов. При заражении герпесом во время беременности, особенно в первом триместре, повышается риск пороков развития и выкидышей, возможно возникновение уродств у плода.

Если заражение генитальным герпесом происходит во второй половине беременности, увеличивается вероятность появления врожденных аномалий плода: таких, как микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. Могут произойти преждевременные роды.

Врожденная герпетическая инфекция может проявиться сразу после рождения ребенка такими пороками, как слепота, глухота, детский церебральный паралич, эпилепсия.

Если вирус герпеса обнаружен до зачатия, врач назначит лечение, после которого инфекция не будет беспокоить ни будущую маму, ни ее малыша. При выявлении его во время беременности терапия назначается после 22 недели гестации. При этом используются противовирусные средства, подавляющие активность вируса герпеса, а также препараты, укрепляющие иммунитет беременной женщины, стимулирующие выработку организмом интерферона.

Антитела к возбудителям инфекции

Наш организм – это уникальная саморегулирующаяся система. Для того чтобы при взаимодействии с нашим организмом окружающая среда не нанесла ему никакого вреда, существует защитная система – иммунная, которая вырабатывает специальные белки – антитела (иммуноглобулины).

Именно они вырабатываются иммунной системой в ответ на внедрение инфекционных агентов для того, чтобы обнаруживать их и удалять из организма. Международное обозначение иммуноглобулинов – Ig. Заглавная латинская буква после Ig обозначает класс иммуноглобулинов. Выделяются 5 классов антител. Для диагностики TORCH-инфекций значимыми являются Ig M и Ig G.

Ig G – это наша «скорая помощь». Их уровень повышается сразу после встречи с инфекцией, достигает пика к 1-4 неделе, затем снижается в течение нескольких месяцев.

Ig G – это наша длительная защита. Они появляются позже, не ранее чем через 2 недели после начала заболевания. Уровень Ig G повышается медленно, но и остается дольше: для некоторых инфекций – в течение всей жизни.

Как расценить результат?

Для выявления TORCH-инфекции определяют уровень антител Ig M и Ig G к различным возбудителям в крови. Обследование следует пройти не менее чем за 2-3 месяца до планируемой беременности.

О наличии и давности заболевания можно судить по виду иммуноглобулинов, которые определяются в крови (М или G):

1. Ig G «-» Ig M «+» – первичное заражение
2. Ig G «+» Ig M «-» – носительство вне обострения
3. Ig G «+» Ig M «+» – обострение хронической инфекции
4. Ig G «-» Ig M «-» – организм не имел контакта с возбудителем

Выявление антител класса Ig M (п. 1 и 3) позволяет диагностировать острую форму заболевания или обострение хронической инфекции. Если в анализе крови выявлены Ig M к какой-либо из TORCH-инфекций, значит у вас на данный момент есть эта инфекция. Беременность следует отложить и пролечиться, после окончания курса терапии сдать контрольные анализы.

Повышение уровня Ig G (п. 2 и 3) говорит о том, что организм уже встречался с этой инфекцией и готов отразить повторные ее атаки. Изолированное выявление Ig G без присутствия Ig M (п. 2) свидетельствует о том, что вам и вашему малышу ничего не угрожает. Беременеть можно!

Если при обследовании на краснуху (rubella) выявлено, что в крови отсутствуют Ig G к этому вирусу, или их уровень недостаточный, то необходимо сделать прививку (при отрицательном тесте на Ig М). Благодаря ей в течение первого месяца у вас появятся антитела к вирусу краснухи, которые будут надежной защитой для вашего будущего малыша. Беременеть следует через 2-3 месяца после вакцинации.

Ваш будущий ребенок беззащитен. Только вы можете о нем позаботиться! Используйте самые современные достижения медицины, и ваш кроха родится здоровым на радость всем близким!
AD

© Eva.ru 2002-2024 Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325