Дисбактериоз

Девочки, у кого у детишек выявлен дисбактериоз, в частности клебсиела. Поделитесь, чем лечились

Вам в раздел "Детское здоровье". Это блок "Родительское собрание"

У нас дисбактериоз со стафилококком в придачу. Начали лечиться фагами + бактерии (бифидум, потом линекс, потом примадофилус). Ничего не помогло. Перешли на антисептик Макмирор. Пролечились. Результатов пока не знаем, но очень надеемся. Вообще Клибсиелла - это палочка, ее надо выводить либо фагами к ней чувствительными, либо антибиотиками. К чему она чувствительна показывает бак.посев.

Насколько мне известно, клебсиелла это условно-патогенная палочка, сегодня она у вас высеилась, а завтра может и не быть. У нас она была, не лечили, т.к. никакой явной клиники у ребенка не было.

Правильно. Клибзиелла усл.-патогенная, но когда она высевается в количестве, превышающим норму либо там, где она не должна высеваться (напр.,моча), ее НЕОБХОДИМО лечить.

клебсиелу нужно лечить только если есть проблемы у ребенка. если она у вас в анализе высеялась, а клиники нет - лечить не нужно. варианты лечения: 1) уничтожение клебсиелы - фагами или антибиотиками (не рекомендую антибиотики против клебсиелы); 2) подавление ее с помощью дрожжей (например, энтерол), либо за счет усиления полезной флоры (нормофлорины, линекс и т.п.). все назначения делает врач на основе анализа, выявляющего степень заселенности клебсиелой и ее чувствительности к антибиотикам/фагам.

Когда дисбактериоз лечить не нужно. Существуют ситуации, когда нарушения в составе нормальной кишечной флоры не требуют микробиологической коррекции. Состояние микрофлоры кишечника у детей до 3 лет очень вариабельно. Различные факторы, такие как прорезывание зубов, ОРЗ, введение новых продуктов могут приводить к нарушениям состава микрофлоры кишечника. Эти отклонения могут быть временными и не приводить к нарушениям функций кишечника. Если дисбактериоз кишечника не сопровождается стойкими проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта (запоры, поносы, непереваренная пища, слизь или зелень в кале, непереносимость каких - то продуктов, боли и вздутие живота, обильные срыгивания или рвоты, снижение аппетита), аллергическими реакциями (экзема, атопический дерматит, пищевая аллергия), отставанием в развитии, то можно избрать выжидательную тактику и лечения не проводить. Но при этом нужно проводить контрольные исследования фекалий на состояние микрофлоры (кал на дисбактериоз), чтобы знать какая идет динамика, и хватает ли организму собственных сил для выравнивания баланса кишечной микрофлоры. У более старших детей и взрослых встречаются компенсированные формы дисбактериоза кишечника, когда возможностей организма хватает, чтобы дисфункция не развилась. Обычно у таких людей длительно отсутствует или резко снижен какой-либо из трех видов нормальной кишечной флоры (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка), но при этом может быть увеличено количество других нормальных бактерий, и тогда эти бактерии берут на себя функции недостающих. Если человек не предъявляет никаких жалоб микробиологической коррекции проводить не нужно. Есть ситуации, когда в кишечнике присутствует условно-патогенная флора, устойчивая к терапии, но при этом опять же жалоб нет. Это может быть связано с низкой протеолитической активностью ферментов этой флоры или, иначе говоря, низкой патогенностью (болезнетворностью). В этих случаях можно оставить эту слабо патогенную флору в покое. Существуют вторичные дисбактериозы кишечника, возникающие на фоне других заболеваний, сопутствующие им и проходящие практически самостоятельно при излечении от основного заболевания. Такими заболеваниями являются: глистные и паразитарные инвазии; хронические инфекционные заболевания (геликобактериоз, микоплазмоз, хламидиоз и др.); эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.). Обычно дисбактериоз в этих случаях отягощает течение основного заболевания, но лечить нужно прежде всего главную причину, ограничившись минимальной микробиологической коррекцией нарушений состава микрофлоры кишечника. Таким образом, при решении вопроса о необходимости коррекции дисбактериоза врач должен прежде всего ориентироваться на состояние пациента. В ситуациях, когда дисбактериоз не вызывает стойких отклонений от нормальных функций организма можно избрать выжидательную тактику с контролем динамики или ограничиться поддерживающей терапией. Также не требуют микробиологической коррекции следующие отклонения в составе кишечной микрофлоры: увеличение количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью (более 300 - 400 млн/г); увеличение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью (более 10%), если нет жалоб; увеличение количества энтерококков более 25%, если нет жалоб; присутствие негемолизирующих кокков (эпидермальный или сапрофитный стафилококк, стрептококки) до 25%, если нет жалоб; наличие условно-патогенных микробов (гемолизирующая кишечная палочка, протей, клебсиелла, лактозонегативные энтеробактерии, золотистый стафилококк) в количествах, не превышающих 10%, если нет жалоб (это могут быть транзиторные бактерии); наличие грибов Candida в количестве 104 или любых условно-патогенных бактерий в количестве, не превышающем 103 (нормальные значения); любое увеличение числа бифидо- и лактобактерий; снижение числа бифидо- и лактобактерий до 106 ; снижение количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью до 100 млн/г у детей до 1 года и до 200 млн/г у старших детей и взрослых; снижение количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью не требует назначения коли-содержащих препаратов (колибактерин), т.к. чаще всего такое снижение является вторичным в ответ на существование в организме очагов хронической инфекции (часто глистов) и кишечная палочка самостоятельно восстанавливается при ликвидации этих очагов. Если врач видит выраженный дисбактериоз по анализам, но при этом отсутствие каких-либо существенных жалоб, т.е. несоответствие анализа клинической картине, нужно обязательно подробно выяснить правильно ли собран анализ (стерильная посуда и ложка для забора материала, сроки доставки в лабораторию). При сомнениях, анализ желательно повторить. Соколов А.Л. и Копанев Ю.А. http://www.med2000.ru/article/article23.html

У моего ребенка атопический дерматит и выявили дисбактериоз. Врач утверждает, что причиной АД является именно дизбактериоз. Неужели изменения флоры в кишечнике могут так влиять на проявления на коже?

Да и оч сильно.

да врач права, нелеченый дисбактериоз приводит к атопическому дерматиту , аллергие и даже астме