Противостолбнячный иммуноглобулин

Сын 1.11 упал в ванной во время купания, рассек подбородок. Рану обработали перекисью, кровь останвили коллагеновой губкой, потом открыли и поехали в травмпункт. Рану длиной около 3 см зашили, наложили повязку. Велели завтра прийти на перевязку и укол противостолбнячного иммуноглобулина. Когда узнали, что ребенок не привит, сказали - будете разбираться с врачем. (Не привит, потому что у меня самой и старшего ребенка на привики был анафилактический шок, и др. ПВО).
Противопоказанием к применению иммуноглобулина являются тяжелые реакции на введение препаратов крови в прошлом. Но препаратов крови сыну пока не вводили.
Как вы считаете, насколько целесообразным и нужным в нашем случае будет применение иммуноглобулина?

Если у вас в ванной коровы какают и вы ванную не моете, если еще и рану не помыть и заклеить то актуально возможно опять же учитывая риск от столбняка или от шока,.. в остальных случаях крайне непонятноо зачем, единственно в медучереждении коров держат и руки не моют и зашивают даже страшно подумать как и чем.
Думаю в вашем случае совершенно странно о столбняке думать:)
(с транслита)

Подпишусь.

Я бы не стала делать. Я понимаю, что малыш - не взрослый человек, но вы себе на каждую ранку не делаете же противостолбнячную сыворотку? Вообще не знаю, что должно приключиться, чтобы был этот самый столбняк.

Ах. да имуноглобулин тоже не самая безопасная штука.

Да я знаю, к сожалению, на собственом опыте (Оч тяжело отходила внутривенного иммуноглобулина). Если честно, смущает меня то, что рану зашили и заклеили, то есть воздух туда не попадает..

Тут даже не знаю. Когда проветривается, то быстрее заживает... ХМ, может так делают, когда зашивают? Интересно...

ИМХО в данном случае совершенно не нужна противостолбнячная сыворотка, откуда столбняк у вас в ванне??

речи о сыворотке и не идет. Нам предложили сделать только ПСЧИ даже без столбнячного анатоксина.

ПСЧИ может дать страшнейшую аллергическую реакцию. Вот так http://photofile.ru/users/diatez/130852/2125848/ выглядит реакция на ПСЧИ, сделанный ребенку в период стойкой ремиссии (я думала, что уже все, переросли, с дитаезом покончено) на фоне трех дней приема супрастина в таблетках до + инъекции супрастина непосредственно перед ПСЧИ.

ИМХО, нет показаний в данном случае. Врачи просто перестраховываются.

Да, вы что? Вернее ваши врачи.. Столбняк может быть, а может и не быть в "спорах" земляных и больше нигде!!! Чтоб дома, в ванной, в кафеле был столбняк - я первый раз такой бред слышу...

Вы не совсем правы.Симптомы, объединяемые в болезнь, называемую столбняк, вызываются бактерией Clostridium tetani. Несомненно, что этот возбудитель не так опасен, как можно подумать, поскольку в качестве безобидного симбионта он живет в пищеварительном тракте животных и человека. Проблемой является не сама бактерия, а токсин, который бактерия начинает вырабатывать в анаэробных (без кислорода) условиях. Токсин может распространяться по кровеносным сосудам и, в итоге, поражать нервную систему, что ведёт к характерным для столбняка мышечным судорогам и болям. Так что писать про "столбняк в земляных спорах" - не совсем корректно. За ответ и внимание к моей проблеме спасибо большое. Меня смущает, что рану зашили, то есть доступ воздуха прекратился. Поэтому и хочу услышать мнения других людей.

С таким подходом после каждой операции что тоже глобулины делать? Сейчас после операций антибиотики не всегда показаны.. а тут все го лишь зашили обработанную ранку.. заклеевать кстати не обязательно.. но ето у нас уж традиции как обычно..
(с транслита)

Спасибо, вы правы. Видимо просто нервы. Какающие в ванной коровы меня особо порадовали! :) Это лучшие слова ободрения, которые я услышала за два дня. Еще раз спасибо.
Остался вопрос про заклеивание. Сегодня сделали перевязку, в смысле переклейку, которая отвалилась через 5 минут после выхода из кабинета. Меня смущает, что шов на подбородке и он все время трется об одежду или чешется руками. Заклеить или пусть так ходит? Нам, кстати, сказали, что мы будем приходить в травму ежедневно в течение 10 дней. Почему так долго? Но это, конечно, уже не к вам вопрос.

Да не за что:))
НИчего страшного в трении о одежду нет, и мочить можно.. впринципе если бы ребенок не царапал, то заклеевание совершенно лишнее.. смысловой нагрузки заклеевание не несет в принципе.. но и не вредит.. хотя под пластырем заживает меделеней..немного
(с транслита)

Сын года два назад рассёк дома бровь,прививки не предлагали,но мы привитые,неделю точно ходили на перевязки.

Главное, это будьте ЗДОРОВЫ :)

А мне в детстве раза 3 кололи, не знаю правда точно, сыворотку или иммуноглобулин. Скорее сыворотку. Причем раны тоже были не "грязные". И родителей особо не спрашивали :( Привели в травмпункт ребенка с раной - вот вам противостоблбнячая сыворотка, может у них такая схема...?

Вот я думаю... если всем не зависимо от прививки при ране колят имуноглобулин или сыворотку (к стыду не понимаю разницу) - нафига прививка? Если бы например привитым не кололи - была бы какаято логика.....
Что думаешь?

Нет, не всё так просто. Существует схема экстренной проф-ки столбняка. Там в зависимости от прививочного статуса и аллергопредрасположенности пациента колят или только анатоксин, или только сыворотку, или и то и другое.

1. что такое прививочный статус?
2. как выявляют алерг....ость если когда рана то все очень быстро?
3. если не ддай бог рана - какой алгоритм? на что соглашатся?
спасибо

1. Это информация о том, был ли вакцинирован/ревакцинирован человек и если - да, то когда.
2. Выявляют со слов пациента или его родителей (опекунов).
3. http://www.privivki.ru/ills/tet/extreme.html - это стандартная схема. Чтобы на что-либо соглашаться-не соглашаться, надо иметь представление о том, что такое столбняк, как им можно заразиться и т.п.

спасибо, буду читать

Логика есть, просто наличие сделанной прививки не говорит о наличие иммунитета, к тому же стобняком заболевают и привитые люди с достаточным уровнем антител в крови. Именно поэтому в травмпункте и проводят противостолбнячную профилактику ВСЕМ. Не спрашивайте только, почему тогда всех от столбняка прививают, если защиты все равно ни какой. :)

спасибо, вот блин... чем дальше в лес - тем толще партизаны (с)

Не повторяйте моей ошибки. Я за этот иммуноглобулин себя уже два года ругаю. И ведь знала, что шанс заполучить столбняк невысокий (а в вашем случае и того меньше), но повелась на уговоры врачей. Потом уже они сами признались, что перестраховались:( Шанс заполучить столбняк в домашних условиях почти нулевой, в конце концов у вас же прибранная городская квартира, а не конюшня. А если врачи допекать и давить будут, попросите статистику по заболеванию за последний год с уточнением, в каких условиях он был приобретен. Это успокоит, поверьте:)

Да, спасибо. В итоге врачи сами сказали, что оно, конечно, положено, но риск практически нулевой,. тем более, что кровь из раны вытекала и обработку провели правильную.
А вы не проверяли, у вас такая реакция на все препарты крови? Или именно на столбнячную составляющую?

Вы сразу обработали рану перекисью - на сколько я знаю, этого достаточно для того, чтобы забыть о столбняке.