SOS Мононуклиоз! Кто знает?

23 ноя 2007, 13:59
Дочке 4 года. Уже неделю держится температура в среднем 38.3, но была и 39,1. Болит горло, увеличены лимфаузлы, заложен нос без соплей, отекли глазки. ЛОР поставила диагноз: Лакунарная ангина. А анализ крови показал наличие атипичных мононуклеаров 51%. Пьём антибиотик Макропен, пока 2-а дня, но улучшений нет. В "родной" поликлинике инфекциониста нет.Что делать? Может кто-то что-то знает про эту гадость?
23 ноя 2007, 14:20
Етого мало для диффиренциации диагноза. И если ето вирусное зазболевание или действительно мононуклеоз, что тоже вирусное, то неудивительно что антибиотик вам не помогает. Антибиотики НЕ ПОКАЗАНЫ, они не лечат вирусы. "Лечение инфекционного мононуклеоза Лечение при легком течении болезни и возможности изоляции больного может проводиться на дому. При тяжелом состоянии больного, возникновении осложнений необходима госпитализация в инфекционное отделение. Назначают постельный режим, симптоматическую терапию. Антибиотики применяют лишь в случае бактериальных осложнений. http://medinfa.ru/12/mononukleoz/ "
23 ноя 2007, 14:35
это я всё читала, и не только это. Хотелось бы что-то из практики и более подробно (если возможно)
23 ноя 2007, 15:23
Только при мононуклеозе обычно ангина ти глойная:-(
23 ноя 2007, 16:46
vot kogda там поселиться соответствующий возбудитель и будет гадить, а ето не пропустить, вот тогда и пойдут в ход соответстующие препараты. А уж первые 5-7 дней если положение не ужас ужас что означает госпитализация где кстати совсем не факт по правилам могут применять антибиотик, можно обойтись наблюдением и симптоматическим лечением. причем на 5-7 день еще тоже надо посмотреть, а нужен ли антибиотик..
23 ноя 2007, 21:15
у нас вообще не было никакой ангины при мононуклеозе.
24 ноя 2007, 21:44
а какие у вас симптомы были? у нас тоже мононуклеоз врач подозревает... но на анализ пока не направляет... у дочи горло вообще не болит, температуры уже тоже нету... подозревали и скарлатину-но сыпи нету... короче-непонятно, что с ребенкой...
25 ноя 2007, 16:34
у нас лимфоузлы подчелючтные сильно увеличелись, температура сначала была 37-38, горло было красное, но умеренно, ребенок даже не жаловался, нос заложен был, сопли гнойные были, нам по снимку гайморит поставили, когда мы о мононуклеозе не догадывались, кашель по ночам был, и в общем-то первый месяц в довольно стертой форме все проходило, на море поехали - была рвота несколько дней и ночной кашель остался. Мы тогда еще не знали, что у нас мононуклеоз, иначе никуда не поехали бы. А по приезду домой, через несколько дней опять начались симптомы ОРВИ, а затем понос и рвота, и высокая температура. В итоге через 2 недели мучений, я отвезла ребенка на анализ крови, т.к. никто из врачей не догадался назначить, выявили атипичные мононуклеары, были высокие моноциты, лимфоциты, лейкоциты и СОЭ. Еще неделю лечились дома, но состояние ребенка ухудшалось(температура в течении дня несколько раз поднималась до 40, а потом очень быстро падала до 35, у ребенка синель носогубный треугольник) и мы легли в Морозовкую больницу. Там нам сделали кучу анализов и поставили мононуклеоз и сальмонеллез. Что удивительно, ни один врач не нащупал у нас увеличенной печени, хотя на УЗИ печень была сильно увеличена.
25 ноя 2007, 18:56
ох, елки... Нам направление на анализ крови только в пятницу дадут, а у дочи уже со вторника вечера была высоченная темпра была, в пятницу только упала... а вчера ночью 35 всего было и потела она жутко! На горло не жалуется, у 2 врачей, смотревших горло-противоположные мнения-одна говорит, что все плохо, другая-горло в порядке! Доча вчера и сегодня веселая, бегает, кушает, но временами капризная... а лимфоузлы не пойму-вроде не увеличены, а может и увеличены... она у меня и не болела то ничем, кроме соплей и ротовируса двухдневного, я даже горло посмотреть не сумею-не понимаю я, красное оно или нет...
25 ноя 2007, 19:22
Ниче себе, у вас направления на кровь раз в неделю дают? А платно нельзя приехать и сдать сразу, без направлений? У моего, когда температура падала, тоже потел сильно, прям мокрый был.
25 ноя 2007, 20:36
не, направления то дают в любой день, вот попасть к врачу сложно-запись минимум за неделю, а так-скорую вызывай или на дом врача-но на дому направления не дают почему-то... завтра буду звонить в лабораторию, узнавать, сколько анализ платно стоит...
25 ноя 2007, 11:39
да фоллликулярная
23 ноя 2007, 21:15
антибиотиком лечат ангину, видимо. Другое дело, что для диагностики мононуклеоза неплохо бы сдать анализ на вирус Эпштейн-Барра.
23 ноя 2007, 21:21
А что еще показал анализ крови? Лейкоциты повышены? Лимфоциты, моноциты? Печень, селезенка увеличены? Если не уверены, сделайте УЗИ, у нас лимфоузлы на печени были увеличены, печень за год в норму не пришла. Вообще похоже, что у вас именно мононуклеоз, но лучше сдайте на вирус Эпштейн-Барра. Антибиотиком вы можете только ангину вылечить, поэтому для начала вам надо убедиться в наличии-отсутствии вируса, а потом если он все-таки есть, к врачу. Не советую ограничиваться созданием условий для ребенка. У меня сын в прошлом году перенес мононуклеоз и сальмонеллез, мы месяц в больнице лежали, от ребенка почти ничего не осталось, 9 кг в 2,5 года весил, температура скакала от 35 до 40(но это уже когда мы почти месяц лечили ОРВИ при поносе, температуре и прочих бедах). И потом больше полугода восстанавливали иммунитет.
23 ноя 2007, 23:05
Вирус инфекционного мононуклеоза распространен довольно широко. Эта болезнь совсем не редкая, но протекающая, как правило, в легких формах, а эти самые легкие формы весьма трудны для диагностики. Принципиальная особенность вируса - "любовь" его к, так называемой, лимфоидной ткани115. Что такое лимфоидная ткань и где она находится? Да почти везде! Это все (!) лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка. И все эти органы поражаются при мононуклеозе. Дети в возрасте до 2-х лет не часто болеют мононуклеозом, а если все-таки болеют, то, как правило, легко. Излюбленные "жертвы" мононуклеоза - дети старше 3-х лет и не очень старые взрослые (до 40). Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной больного. Заразиться легче всего при поцелуях, или через игрушки, но можно и воздушно-капельным путем. Вирус не очень заразен и заболевания почти никогда не носят характер эпидемий - все больше единичные случаи. Зато у мальчиков эти "единичные случаи" почему-то встречаются чаще. Инкубационный период весьма изменчив и во многом определяется состоянием иммунитета зараженного - ориентировочный интервал от 5 дней до 2 месяцев. Симптомы мононуклеоза определяются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус: увеличиваются все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, но все увеличиваются - больше всего шейные. В свою очередь увеличиваются печень и селезенка. Появляется воспаление миндалин (ангина), отек аденоидной ткани (в носу) приводит к тому, что ребенок, во-первых, дышит ртом, а, во-вторых, начинает просто-таки жутко храпеть. Помимо всех этих конкретных мононуклеозных признаков, имеются и общие не специфические признаки, - и температура повышается, и есть не хочется, и глотать больно, и вялость и т.п. Установить диагноз инфекционного мононуклеоза во многом помогает клинический анализ крови. Дело в том, что мононуклеозный вирус специфически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются "атипичные мононуклеары" - от слова "мононуклеары" и пошло, кстати, название самой болезни. Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови. Что необходимо знать: * Острый период заболевания длится, в среднем, 2-3 недели и, как бы плохо не было, все выздоравливают. * Лимфоидная система - одно из важнейших звеньев системы иммунитета. Неудивительно, что ее поражение делает человека весьма уязвимым к другим инфекциям. Короче говоря, на фоне мононуклеоза "подцепить" другую болячку очень и очень легко. Отсюда частота осложнений, вызванных уже не вирусами, а бактериями - возможны и высоко вероятны ангина, отит, воспаление легких. * Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени точного объяснения. Суть этого явления в том, что применение довольно распространенного антибиотика ампициллина, именно при мононуклеозе, в 95% случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну, почему это происходит никто толком не знает. * После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным - необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6-12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря не желательны. * Само лечение мононуклеоза, как правило, симптоматическое. В очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты, но, как правило, дело до этого не доходит. А так все по "стандартам" вирусных инфекций - покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол. * При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском коллективе никаких карантинов и особых дезинфекций не устраивают. Тщательной влажной уборки более чем достаточно. * Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает онкогенной116 активностью. Все это встречается не особенно часто, просто следует знать, что если после перенесенного мононуклеоза долго не восстанавливается нормальная кровь (имеется ввиду не исчезают атипичные мононуклеары, да и другие изменения могут присутствовать), то такие дети в обязательном порядке должны состоять на учете и регулярно осматриваться врачом-гематологом. А из практики, у мужа был этот вирус. Тоже долго не могли определить, особо ничего не болело, только к вечеру темп. до 38 поднималась, подмышками лимфоузлы вздулись. Но потом как-то само прошло, без лекарств.
24 ноя 2007, 21:50
начну из опыта -данька летом болел тем же, 2 нед температура до 40...баралгин колю -снижалась. плюс лимфоузлы, плюс заложенный нос, ничем не лечащийся абсолютно, перепробовали все капли которые существуют, кроме шуток. антибиотик начала уже колоть на 14-й день..а так он реально противопоказан хотя бы потому что наиболее страдают при вирусе Эбштейн-Бара (он же мононуклеоз) печень и селезенка, ди и инфекция это как было написано выше, вирусная. единственно кроме симптоматической терапии можно виферон, да и нужно..и ждать
25 ноя 2007, 19:27
Разве при ангине не повышаются лейкоциты? Только для ангины то их и назначают. Причем колоть надо мне так врач со скорой сказал.
25 ноя 2007, 19:28
Не туда написала.
23 ноя 2007, 14:52
Пережили инфекционный мононуклеоз в 5 лет. Диагноз поставили поздно, сначала лечили ангину, бесполезно! Температура 39 держалась 3 (три!) недели, характерным признаком явилась мраморная сыпь на животе, через сутки она пропала. Лимфоузлы были увеличены еще полгода. Как постфактум могу сказать, что заболевание вирусное, лечить его в принципе нечем, лучше создать ребенку условия, в которых его организм справится с вирусом сам. Скажу однозначно, что антибиотики в нашем случае принесли только вред! Принимали Иммунал, поливитамины. глюконат кальция через день, много раз сдавали кровь на биохимию - т.к. вирусы могут повлиять на работу любых органов, ну и щадящий режим, особенно берегите сердце! Удачи Вам и терпения, эту болячку можно лечить очень долго.
23 ноя 2007, 14:55
Вообще-то 51 - это очень высокий титр, по-моему, таких значений без мононуклеоза не бывает. Антибиотик - это наверняка правильное решение, потому что мононуклеоз практически всегда сопровождается ангиной и вообще может дать кучу осложнений. Но при всем при том болезнь, как пишут, проходит, при нормальном лечении ни на что дальнейшее сильно не влияет - но надо потом следить год за формулой крови (потому что очень редко случается, что формула не восстанавливается), нельзя полгода или год загорать, в бассейн тоже не рекомендуют. Иммунитет, как говорят, падает сильно - впрочем, все индивидуально, у моей подруги сын спокойно пошел в школу после М и ничего (но он уже школьник был). Просто у нас этим летом подозревали мононуклеоз и я много рыскала по разным источникам, искала информацию. Помню, и здесь мне человека 3-4 ответило, спасибо им!
24 ноя 2007, 21:51
про титр согласна, про антибиотик нет.
25 ноя 2007, 02:42
Антибиотик по анализам. Если титр такой большой антибиотик по любоиу назначат.
25 ноя 2007, 16:36
а в чем смысл? антибиотик надо назначать, когда лейкоциты повышены, а при чем тут мононуклеары? это только о вирусе свидетельствует, на которые антибиотик никак повлиять не может.
Сдать анализ на антитела к вирусу Эпштейн-Барра, сейчас во всех лабораториях делают.
24 ноя 2007, 23:40
Мононуклеоз у нас подтвердился. Диагноз поставлен.Вызывала инфекциониста - он подтвердил необходимость антибиотика,т.к. у нас лакунарная ангина, и температура держится уже неделю. Назначил дополнительно к тому, что мы уже принимаем от ангины (макропен 400, зиртек, линекс, полоскание) свечки Виферон. Строжайший контроль общения с окружающими (ни сопливых, ни кашляющих), покой, щадящая диета. После того, как вылечим ангину и температура нормализуется - обследование. УЗИ печени и селезёнки, рентген лёгких (т.к. что-то услышал в лугких) и самое главное анализ крови на вирусы и биохимию, а так же консультация гемотолога.
25 ноя 2007, 19:26
успешного вам лечения! Поправляйтесь!
Anonymous
25 ноя 2007, 02:40
Только недавно переболели. Почитайте. http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idTopic=1148153 На мой взгляд лучше в больницу. Надо анализы делать. Антибиотики колоть лучше.
25 ноя 2007, 16:06
Я заболела в 18 этой болячкой, что не типично. Сильно запустила, была сессия, думала горло болит (реально болело и лимфоузлы распухли). Когда пошла в больницу - ничего не могла есть, даже с воды рвало, шатало от слабости. Взяли анализы, был повышен биллирубин, сначала положили с желтухой, потом разобрались. Лечили, как от желтухи, только более интенсивно. С тех пор плохая селезенка и печень. Я даже пожелтела, не так интенсивно, как желтушники, конечно. Не запускайте.
Anonymous
26 ноя 2007, 21:01
Я сама переболела в 6 лет этой бякой. На антибиотиках была,около месяца болела. сказали,может быть осложнение на щитовидку. Вроде все пока обошлось,ТТТ
27 ноя 2007, 09:35
Болели этим летом. Из симптомов- высокая темп, и увел лимфоузлы, по узи- печень. Лежали в 38 больнице - под капельницей 3 недели. Принимали антибиотии, виферон, доктор сказал, что на сегодн день лучшее лекарство против этой заразы- ацикловир, только его надо принимать осторожно, еще давали лимфомиазот- но это уже гомеопатия. что бы организм сам справлялся. В итоге- врач привыписке отправил нас в деревню, чтобы с детишками совсем не общались, так как имммунитет ослаблен, и можно от самих же детей и заразиться. Месяц были там. Сейас сдаем постоянно анализ крови из пальца и следим за мочой. КАждые 3 мес- анализ из вены на аппуртонистические инфекции. В поликлинике толком ничего не сказали. только врач направила сдавать на спид- типа есть такой приказ по Миздраву-после мононуклеоза обяз на спид анализ сдать. Нам 3 и 3г. Хочу сказать одно, ни в коем случае нельзя сидеть дома, в больницу! Врачи в больнице утверждают, что подобные заболевания характеризуются возможными серьезными ослажнениями. Если сидите дома- обяз найдите грамотного специалиста. Нам повезло- нашли.Удачи Вам, и не дай бог заболеть .
27 ноя 2007, 12:32
Мы несколько раз болели ангиной. Соответственно и лечили ангину. Ни кому даже в голову не пришло назначить нам какие либо дополнительные анализы. Если у мононуклеоза такиеже симптомы как у ангины, почему же сразу не обследуют??? Т.е. в одну из ангин мы переболели мононуклеозом. Узнали об этом когда лежали в больнице с энтеровирусной инфекцией. Врач посоветовал сдать анализы на разные герпесы и... вирус Эпштейна Барр.
Читайте больше обсуждений на эту тему в Форуме
Родительское собрание \ Детское здоровье

© Eva.ru, 2002-2025. 18+ Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325 (nbww73hg8uzroxc8)