Бронхит, подскажите пожалуйста!!!

Помогите, пожалуйста, советом! Ситуация такая – у дочки неделю был насморк с темпой около 37, в среду добавился кашель и вечером темпа поднялась до 38,2. Вчера утром был участковый педиатр, поставила ОРВИ, нечего серьезного не выписала, к вечеру казалось, что состояние улучшилось. Ночью начался очень сильный кашель, сегодня утром (темпа была 37,4) вызвали другого педиатра, она услышала бронхит и прописала: Аскарил + корень солодки для отхаркивания и АРБИДОЛ, т.к. считает, что бронхит вызван вирусом. Специально подчеркнула, что без антибиотиков, т.к. успели поймать на ранней стадии. После дневного сна темпа поднялась до 39,2, вызвала неотложку, они тоже сказали бронхит, для отхаркивания все одобрили, но сказали не давать противовирусное, а срочно начинать антибиотик Аугментин. Иначе, говорят, пневмонии дождемся, а Арбидол тут не поможет. В общем, не знаю теперь, что давать. Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков? Может так быть, что он и правда вирусом вызван – ведь тогда антибиотики не помогут, только посадим иммунитет и кишечник. Но до пневмонии довести тоже боюсь. Поделитесь опытом и мнениями!!! P.S. Дочке 2г4мес

На сколько я знаю, бронхит сам по себе, бактериальное заболевание, идет как осложнение после вирусной инфекции. Лечится обычно антибиотиками. Врачам скорой я не доверяю. Вызовите завтра еще раз участковую.

Нам 2,11 и тоже сейчас столкнулись с это проблемой... Участковому и скорой не доверяем, благо есть супер врач у которого мы только что были, так вот он назначил Сумамед по 1 чайной ложке один раз в день - 3 дня, можно до 5 дней и мекстуру от кашля.

для размышления: http://www.antibiotic.ru/index.php?doc=156

Мы недавно переболели бронхиолитом(почти тоже,что и бронхит).Но мы очень маленькие(в 2 месяца болели) и поэтому лежали в стационаре 5 дней.Тоже началось всё с насморка,промывали носик,но потом присоединился кашель и очень быстро начался сильный кашель.Педиатр назначил нам антибиотик и вдыхать с маской другие препараты.Мы начали терапию дома,но на следующий день попали в больницу и там нам антибиотик отменили.Я спросила,неужели наш врач неправильно сделал назначения,на что нам ответили,что в домашних условиях при лечении бронхитов,как правило назначают антибиотики. Держу кулачки за вашего ребёночка@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!!!!!!!!!!!!!!!!!!Поправляйтесь скорее!!!

Очень надеюсь на ответ!!!

Могу сказать тоько, что вы не сможете быстро определить вирусный у вас бронхит или уже бактериальный.У меня младший переболел как раз вирусным-антибиотики, как мертвому припарки-пропили, а темпа, где была, там и осталась.В результате прошел сам.НО, чтоб определить какой бронхит нужно сдать анализы, результатов же вы будете ждать пока он или сам не пойдет или не перейдет в пневмонию.Так что врачи предпочитают не рисковать и назначать антибиотик.мое личное ИМХО, я бы давала антибиотики.Но решать все рвно только вам.

ППКС

а чего там ждать? утром сдали, на сл. день ответ готов.

а какие анализы нужно сдать?

клинический анализ крови.

По клиническому анализу крови нельзя определить, вирусное заболевание или нет. надо сдавать посев мокроты, а это уже долго.

Вы ошибаетесь :) как раз по анализу крови и судят о природе бронхита. Мы всегда сдаём кровь.

Ерунду вы говорите, уж простите Вы меня, пожалуйста. По общему анализу крови судят ВОобще о наличии или отсутствии инфекционного процесса, что выражается в изменении формулы крови. Но в крови НЕт самого возбудителя, следовательно, кто он - остается невыясненным. Возбудитель инфекционного процесса в данном случае находится в бронхах. Следовательно, и искать его надо в отделяемом из бронхов - то есть, мокроте, или слюне ( так как, в ротовую полость они тоже могут при кашле попадать).

Минуточку! А где я говорила, что анализ крови показывает возбудителя??? Я написала, что анализ показывает ПРИРОДУ бронхита, вирусная она или бактериальная. Анализ информативен с целью выяснить, а нужно ли применять антибиотики вообще или не нужно. Если хотите точно знать возбудителя, то нужно посев мокроты сдавать, но этим на практике никто не занимается. Смотрят по крови, если бактериальная инфекция, то просто назначают антибиотики. А если вирусная, то и натибы не нужны.

Сегодня утром приходила нас проверить дежурная врач из п-ки, она взяла позицию "серединчатую" - сказала, ждать сегодняшний день, если вечером темпа опять очень сильно подскочет, начинать антибиотик. При этом расписав, как это вредно (зачем, спрашивается???) Первая половина дня была, вроде, ничего, а как только легли спать все опять засипело в груди и у спящей температура поехала вверх - уже 38,4. Вообще как-то странно у нас (а может, так и должно быть?) - у спящей температура очень сильно и быстро повышается, а у бодрствующей, наоборот, падает, хотя дочка может и попрыгать-побегать... Я вот думаю, это, может, оттого, что застаивается мокрота в бронхах в лежачем положении? Может, этот признак говорит как-то о вирусном/бактериальном характере бронхита?

Отчитываюсь Температура у нас упорно продолжала подниматься, приходили сегодня итоге два врача (одна дежурная из п-ки и наша постоянная, та, что хотела обойтись без антибиотиков). В результате, единство мнений появилось - придется-таки начать антибиотик. Аугментин поменяли на Цедекс. Дала первый раз в 21:00 (было 38,2), сейчас померяла у спящей температуру - 36,8 (жаропонижающих не давали). Так что, ТТТ, будем надеяться, что мы на правильном пути. Кстати, нам и Виферон свечки оставили (Арбидол Алёна выплёвывает или ее рвёт от него), на случай вируса. А мазки и анализы мы не нашли где можно сдать до понедельника В общем, спасибо за отклики и пожелайте нам удачи!!!

Участковые врачи никогда в первый визит антибиотики не назначают, надеясь на иммунитет ребенка. Но развитие орви может перерасти в бронхит, а неправильное лечение дает астматические компоненты. Все это происходит из-за индивидуальной непереносимости на какой-либо состав в лекарстве.Например, у моей дочуры ОРВИ всегда перетекала в бронхит с астмат.отдышкой (бесконечные скорые и больницы), оказалось у ребенка так называемая аллергия на ОРВИ.Приходилось принимать эуофилин. После снижения тем-ры обязательно начинайте массаж по специальному курсу или на дому, или при пол-ке.

Общий анализ крови природу бронхита не показывает. Он говорит только о наличии инфекционного процесса. Или Вы считаете, что вирусы прямо в крови находятся?

Это я Милене ответила.

Странно, что Вы, будучи врачом, не знаете, какие показатели крови говорят о вирусной природе, а какие о бактериальной. Вирусы, как и бактерии, влияют на определённые составляющие крови. Если брохит вирусный, то будут повышены лимфоциты и при этом снижены нейтрофилы, СОЭ и лейкоциты обычно в норме.

Да, каюсь, я не помню в такой точности все сдвиги формулы, так как уже 10 лет как работаю реабилитологом. а не педиатром. Но также я очень хорошо помню, что чем младше возраст ребенка, тем более генерализованные реакции на инфекции дает организм, и формула крови может ответить без такой четкой картины, как Вы описываете.

Я с вами не согласна всё же, и спорить дальше буду. В любом возрасте можно увидеть по анализу крови природу заболевания. Я понимаю, что кому-то проще АБ пить всё время, не задумываясь, а нужны ли они, к тому же если учесть, что сейчас все врачи жуткие перестраховщики в этом плане.

причём не общий нужно сдавать, а клинический: это общий + полная лейкоцентарная форма.

Извините, конечно, но СОЭ может быть повышено в любом случае.

Я написала "обычно в норме", но бывают и сдвиги. В комплексе нужно смотреть, а не отдельные показатели. Причём при вирусной инфекции не сильно СОЭ повышается, в отличие от бактериальной.