→ ++Детский офтальмолог Скрипец П.П.- консультация

Новый год с нового топика. Как и раньше, не забывайте указывать место жительства и возраст ребенка, а так же подробно описывать проблему. Будьте здоровы!

Как замечательно, что топик появился! :) Здравствуйте, доктор! У моей дочки вот только что прошел отит и насморк, который сопровождался еще и коньюктивитом. Все вылечили, сейчас ТТТ, все нормально. Мой вопрос скорей на будущее, для информации. Перед сном мы грели нос солью, ЛОР нам обьяснила на какие места обязательно класть теплый мешочек, но получается, что греются вместе еще и глаза... Дочка вполне нормально переносит эти прогревания, засыпает гораздо быстрее (еще бы, глаза-то не открыть, тепло и темно :)), насморк тоже проходит быстро, но вот вопрос прогревания глаз "за компанию" меня несколько тревожит. Опасно? Или у меня это уже паранойя? Дочке почти 2,5.

Ничего опасного нет - можно греть "заодно".

Спасибо!

ПИШИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ВНИЗУ ТОПИКА!!!!!!

Добрый День!!! Ребенку 6мес, четвертный день слезится глазик, начинает появляться отделяемое желтого цвета. посоветуйте пж-та капие капельки можно покапать такой крошке. Помывать одним фураилином не помогает. Спасибо

Это может быть признаком воспалительного процесса (вирусного, аллергического, бактериального), поэтому лучше показаться окулисту для определения правильного средства лечения, так как это возможно только после осмотра ребенка.

Уже задавала этот вопрос несколькими месяцами ранее, но, к сожалению, тема из архива не открывается. У малыша колобома радужки. Сейчас ему полгода. Какие сейчас нужно провести обследования, чтобы исключить недоразвитость остальных частей глаза и вообще оценить его состояние? Следит обоими глазками, но колобомный зрачок на раздражители не реагирует. Спасибо.

Осмотр глазного дна, УЗИ. МРТ.

Здравствуйте, доктор! У меня дочка, 1,8 лет. На плановом осмотре в 8 месяцев нам сказали, что есть небольшой астигматизм, но в таком возрасте это может быть. Вопрос - когда приходить на повторный осмотр и до какого возраста астигматизм можно считать нормой. и еще интересно, как астигматизм лечат - очки? Спасибо!

Все зависит от степени астигматизма и его вида. Возможно, у Вашего ребенка физиологический астигматизм, который может пройти с возрастом. Напишите результаты обследования.

Спасибо. я записалась на март к окулисту, как плановый осмотр. напишу результаты.

ПИШИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ВНИЗУ ТОПИКА!!!!!!

Спасибо. я записалась на март к окулисту, как плановый осмотр. напишу результаты.

Здравствуйте, доктор! У меня дочка, 1,8 лет. Москва. На плановом осмотре в 8 месяцев нам сказали, что есть небольшой астигматизм, но в таком возрасте это может быть. Вопрос - когда приходить на повторный осмотр и до какого возраста астигматизм можно считать нормой. и еще интересно, как астигматизм лечат - очки? Спасибо!

Здравствуйе! Моей девочке 2г и 3 мес. До сегодняшнего дня никаких проблем с глазами не возникало. Но пару недель назад вдруг мы заметили что ребенок стал зажмуриваться. Я бы назвала это долгое моргание, т.е. она при моргании закрывает глаза на большее время чем обычно. Это конечно происходит не кажое моргание, но меня все равно это настораживает. Еще могу добавить что заметили мы это в момент болезни ребенка (высокой температуры). Заранее спасибо за ответ. С уважением, Ирина.

Скорее всего это признак психо-эмоциональной перегрузки - нужен покой, ограничение ТВ, спокойные игры.

Здраствуйте, москва, СВАО. Косоглазие..... Моему ребенку год и два мес. С рождения косоглазие, то лев то прав глаз к носу....Но больше левый.. Сейчас носим очки с заклейкой и чаще стал уходить правый к носу. В федоровской сказали что это хорошо.... Врач нас направил к хирургу и сказал, что после лета мы ляжем в стационар и нам будут уменьшать угол косоглазия лазером, а в два года, это гдето в январе-марте 2009 сделают операцию... Я хочу спросить, не рано ли так делать операцию...или же сделать и уже врач будет работать (лечить) с двумя норм прямыми глазами...А вдруг будет рецидив. Я уже устала.....

Здраствуйте, москва, СВАО. Косоглазие..... Моему ребенку год и два мес. С рождения косоглазие, то лев то прав глаз к носу....Но больше левый.. Сейчас носим очки с заклейкой и чаще стал уходить правый к носу. В федоровской сказали что это хорошо.... Врач нас направил к хирургу и сказал, что после лета мы ляжем в стационар и нам будут уменьшать угол косоглазия лазером, а в два года, это гдето в январе-марте 2009 сделают операцию... Я хочу спросить, не рано ли так делать операцию...или же сделать и уже врач будет работать (лечить) с двумя норм прямыми глазами...А вдруг будет рецидив. Я уже устала.....

Ребёнку 5 лет. Москва. Пару месяцев назад стала сильно моргать глазами без видимых причин. Это проблема зрения и глаз или к невропатологу?

я

ап

Здравствуйте. Сыну 4 года, у него врожденная катаракта правого глаза. Наблюдаемся в Институте педиатрии и детской хирургии. Сегодня выявили, что правый глаз видит только на 30%, левый - 100%. Я, естественно, неудовлетворена таким положением дел, есть желание, чтобы ребенок видел нормально. Поговорив с доктором, поняла, что операция возможно исправит данную ситуацию, но всегда остается риск осложнений. Можете ли сказать, возможно нужно пройти дополнительные обследования, чтобы принять решение оперировать или нет? Как вообще действовать в этой ситуации?

Вопрос такой, если окулист проверив глазное дно, сказала, что оно в полном порядке, значит ли это стопроцентно, что ВЧД нет?

Медицина - это относительная наука, поэтому в ней не бывает ничего 100%. Если признаков ВЧД врач не увидел, то скорее всего их нет, но это еще не означает, что нет ВЧД, так как точку в диагнозе ставит невролог или неонатолог.

Здравствуйте доктор, подскажите, сыну 11,5 месяцев и нам всем домашним кажется что он немного косит, окулист нас смотрела в 3 и в 6 месяцев, сказала что все в порядке и ни какого косоглазия нет, так что ж это тогда, наш обман зрения?! спасибо

Такое бывает - псевдокосоглазие вследствие определенной формы лица и постановки глаз. Если на осмотре в 1 год косоглазие не будет выявлено на осмотре, то можно жить спокойно. Подробно узнать как убедиться самому, что нет косоглазия можно прочитать здесь - http://www.skripets.ru/page.php?42

Здравствуйте доктор!!! помогите, были у окулиста, смотрела глазное дно, сказала, что косоглазия нет, но мы смотрим фото ребенка и видим, что блики в зрачках немного отличаются, скажите где граница нормы??? где явное косоглазие, а где надуманное? нам почти 1 год.

Посмотрел фото Саши у Вас в альбоме - все в порядке. Сложно объяснить в форуме то, чему учат в институте 2 года. Если Вам кажется, что он косит - покажитесь другому врачу и получите еще одно мнение - тогда будет спокойно жить.

Доктор, может быть Вы сможете мне что-то подсказать. Ситуация у нас какая-то непонятная. По порядку. Живем в "проклятом далеке" за границей (Англия). Девочке 1г и 3 мес.26 декабря обнаружили у нее в глазу белое пятно.Диаметр примерно 2 мм, круглое,краем "задевает" радужку. Обнаружили совершенно случайно - оно расположено в нижней части глаза и его практически не видно, заметили , когда ребенок смотрел вверх, оно показалось из-под века. Примчались к врачу - принял не офтальмолог (Крситмас, все выходные) и насколько смог рассмотреть - предположил, что была травма.Например, чем-то острым ткнули в глаз, типа карандаша или чего-то подобного.Учитывая, что в доме еще один ребенок (2г 9 мес) а дети есть дети, всяко могло быть, я не могла со 100-ной уверенностью сказать , что "травмы не было".В итоге, нас отправили в глазную клинику, где дежурный офтальмолог после осмотра (ну как мог осомтрел, дите вырывалось, плакало и закрывало глаза из о всех сил.Но как-то осилили) сказал, что -это не травма; -что пятно это образовалось отнюсдь не вчера, а какое-то время назад. А вот дальше началось для меня непонятное. С одной стороны - врач расспросил нет ли в семье больных туберкулезом, нормально ли питается ребенок(впрочем, на этот вопрос он сам же и ответил, окинув нашу пухляшку взглядом), не является ли она аллергиком. То есть как я понимаю (начитавшись пост-фактум интернета), он ставил ей диагноз "фликтулезный-аллергический кератит" (нам диагноз не говорят здесь. Лишь обозначают - "инфекция глаза", медицинские термины пациентам не озвучивают вообще). Назначил капли - с активным веществом флюорометолон, велел неделю капать и через 3 недели обещал вызвать на прием. Капли прокапали, несмотря на то, что в аннотации указано, что для детей до 2-х лет эффект не доказан как и безопасность.Эфффекта никакого.Надеюсь, что не навредили. Что меня беспокоит? Во-первых, конечно же зрение ребенка.Что делать с этим пятном? Насколько диагноз такой точен и как с ним (пятном) дальше поступать? Во-вторых, если речь идет действительно о том самом заболевании , у меня недоумение, почему ни слова не сказали о том, что ребенка надо проверять на туберкулез, а вдруг она инфицирована? Или это никак не связано с туберкулезом? Каких обследований добиваться?(здесь увы, приходится на всем настаивать, пофигизм местных фрачей неописуем)Подскажите, пожалуйста, что делать, чего ждать от ситуации, к чему быть готовыми? Извините, что длинно и сумбурно. Спасибо уже за то, что дочитали.:)

"Во-первых, зрение ребенка" - если пятно вне зрачка, то на развитие зрения оно никак не влияет. "Что делать с этим пятном?" - было бы не лохо выяснить его природу и понять что это (может будет возможность сделать фото?). "Насколько диагноз такой точен и как с ним (пятном) дальше поступать?" - диагноз сомнителен - надо разбираться и решать что делать. "почему ни слова не сказали о том, что ребенка надо проверять на туберкулез, а вдруг она инфицирована?" - скорее всего врач сам сомневается в диагнозе. "Каких обследований добиваться?" - важно само проявление (можно посмотреть ребенка во время сна, взять мазок с конъюнктивы на микрофлору и антитела к туберкулезу и вирусам). "что делать, чего ждать от ситуации, к чему быть готовыми?" - надо искать специалиста по детской офтальмологии (в Лондоне есть детская больница, там консультируют детские офтальмологи). Про пофигизм знаю не понаслышке - сам там пару раз был - медицину ругают, все время приглашали к ним на работу (причем сами англичане)

Спасибо Вам большое! За обстоятельный ответ и за понимание нашей ситуации( что само по себе немаловажно для меня). Фотографию попробуем сделать завтра.Буду очень признательна , если Вы сможете ее посмотреть, может быть что-то прояснится. Специалиста пытаюсь найти - у нас рядом Манчестерская глазная клиника, буду настаивать на консультации там у детского офтальмолога.Что из этого получится - не знаю...Здесь ведь одна из самых больших проблем- долгое ожидание консультации! Три-четыре месяца от момента обращения до консультации специалиста - это в порядке вещей, ну куда ж это годится.У нас есть страховка, будем и через страховую компанию обращаться, но по большому счету там те же самые врачи, так что особого оптимизма пока не испытываю.

К сожалению, в Англии бюрократизм иногда побольше, чем у нас, но с ними можно бороться - через страховую компанию.

Добилась консультации в глазнгой клинике -по местным меркам это практически "завтра",назначили на 28 января.Посмотрим, что скажут...

Удачи - давите их.

Эээх, пока они нас давят,буржуи... Провели три часа в клинике, бестолковщина сплошная ("Ой, а у вас ребенок?? А у нас для детей даже нет оборудования, мы только взрослыми занимаемся..." Ну а какого ж.. назначили нам консультацию-то свою, спрашивается, год рождения-то у вас записан!Ну это все отдельная нервтотрепка) В итоге, когда попали-таки к доктору, который с горем пополам посмотрел глаз ребенкин,Доктор,Вы не поверите, но нам выдали "классическое английское традционное лекарство", называется САМОПРОЙДЕТ, вот еще 2-3 месяца и пройдет.Лечить не будем! Ни о какой аллергической природе, ни о каком туберкулезе уже и речи нет, нам "популярно" объяснили, что такого рода образования случаются и взрослых и у детей, связаны с тем, что под слоем роговицы скапливается жидкость, которая со временем сама рассасывается, все в таком духе.У взрослых типа это дренируют. а малышам - неее, у них само проходит. Завтра пойду к своему местному врачу просить направление в другую клинику, невозможно же так все это оставить! Спасибо, что дочитали!

Добрый день! Скажите, пожалуйста, насколько безвредно просматривать диафильмы? Есть ли какие-нормы (освещенность, разрещенное время просмотра и пр.) Что полезнее для глаз двухлетки - мультики или диафильмы? Спасибо за ответ.

Безвредно. Норм особых нет, главное расстояние до экрана (определяется размером экрана). Диафильм полезнее мультфильма из-за разности в расстоянии до экрана, отсутствии динамического изображения и мелькания экрана.

К Вам в субботу можно подъехать? Если да, то куда и когда?

Лучше в будни как обычно в институт.

Будем завтра.;)

Здравствуйте,уважаемый доктор!Подскажите пожалуйста,такая ситуация,у ребенка с рождения гноится глазик,сейчас ему потора месяца,врач посоветовал капать альбуцитом и промывать фурацилином,пока никаких улучшений нет.Сказали если непройдет,то через пару месяцев будут продувать.посоветуйте пожалуйста как быть?помню у вас была рекомендация по масажу носо-слезного кана,не скопируете еще раз в архиве не найти.заранее благодарю.

Подробно теперь описано здесь - http://www.skripets.ru/page.php?43

спасибо!

***

Петр Петрович, здравствуйте! в связи с отменой услуги по физиотерапии на дому: расскажите, пожалуйста, какие именно аппараты Вы даёте "напрокат" и на каких условиях? спасибо!

Есть лазер "Спекл", АСИР, компьютерные программы "Плеоптика" и электростимулятор. Планируем еще "Ручеек", компьютерные программы для лечения косоглазия. Родители оплачивают курс стимуляции (как в институте)

Спекл найти в интернет не смогла. может прибор как-то иначе называется? АСИР непонятно сколько стоит Ручеек http://www.medoptika.ru/catalogue-all.php электростимулятор - Вы используете Фосфен? его я тоже не нашла, зато нашла ЭСОМ http://www.neuron-ufa.ru/prices/ ЭСОФИ http://www.farm-invest.ru/katalog/all/eight/razo.html программы http://www.vision-ua.com/doctor/program/akademik/index.php можно скачать здесь http://rapidshare.com/files/18836655/Zrenie.rar.htmll или здесь http://ifolder.ru/1268712 сыну 3г4м, ретинопатия 3ст (крио), глаукома оперированная, сейчас порядка -6 один глаз и -16 другой (с астигматизмом) Петр Петрович, что из этого Вы могли бы порекомендовать нам совсем купить себе домой, для регулярного использования? спасибо

Доктор,подскажите,ребенку 4 года,постоянно слезятся глаза,а сейчас под нижним веком на одном глазу уплотнение,сначала думала ячмень,но они обычно выше,а тут буквально полсантиметра ниже от границы глаза и говорит,что болит.

Возможно это ячмень на фоне хронического воспаления. Необходимо обследовать ребенка и понять причину воспаления, а так же назначить адекватную терапию.

Добрый день! Дочке 2,5 года. Недавно стала замечать, что левый глазик при повороте вправо уходит глубже, чем раньше и по сравнению с другим глазиком. До этого проблем не было (так говорили врачи...). Не подскажите ли контакты врача-офтальмолога, которого можно вызвать на дом. Живем в Москве, СВАО. Или как Вас можно вызвать? (по тел.на сайте)? Спасибо. Оксана

Отправил Вам свой мобильный телефон в личку.

Скажите , пожалуйста , какое максимальное время ребёнок 3 лет может смотреть в плазменный монитор (мультики , игры ..) без ущерба для зрения ? Спасибо

Все зависит от расстояния до экрана и размера экрана, но всреднем не более часа суммарно в день (дробно по 10-15 мин.

Уважаемый доктор, обстоятельства - принуждают к консультации у Вас. Нашему первенцу, уже 8. У него очень высокая миопия, где-то (- 14, плюс минус 0,5) по каждому в отдельности глазику. Соответственно, изначально, был вынесен вердикт - инвалидность! Не далее как днями, обратились в Морозовскую, с целью продления данного состояния (куда же ему деться?). Однако доктор (Н), в инвалидности на этот раз отказала, сказамши, что коли в очках видит, да ещё и буквы читать может (ребёнок обладает феноменальной памятью и уже давно, в процессе всех лечений и консультаций – просто зазубрил таблицы наизусть), то, собственно и нефиг претендовать! В армию, через десять быстрых лет. Совершенно не против того, что туда попадут, остальные мои сыновья (их помимо этого – ещё четверо) - проходящие по здоровью, но как же с этим? Без очков, он едва видит на расстоянии вытянутой руки. Днями (в четверг утром), пойдём повторно, туда же... Общаться с заведующей и т.д. Что посоветуете?

странная у вас доктор в морозовской у старшего трехлетки один глаз -16 другой -6, врач в поликлинике при морозовской без проблем дала направление так что обращайтесь к заведующей и удачи вам (-:

СпасиБо! Утром поедем на выяснения...

На данный момент в инвалидности отказывают. Вернее отказывают направить нас на комиссию. Говорят, что -14 нормально и главное, как он видит в очках. На вопрос, что если прикрутить к глазам бинокль, то он в армии будет ещё и снайпером? - отвечают молчанием!

Про армию - если вследствие миопии высокой степени ребенку проводилось хирургическое лазерное лечение, то возможно избежать рядов нашей народной...

Действительно, если острота зрения на ЛУЧШЕМ глазу В ОЧКАХ более 0,3 то в инвалидности могут отказать (такие теперь правила- увы):(

А, что такое - эти 0,3?

Это возможность видеть три строчки стандартной таблицы.

Наш, в самых лучших очках, видит две (во второй - несколько ошибки). Третья - не фигурирует... + таблицу, знает практически наизусть, из-за частого употребления в процессе экспертиз и лечений.

Опытный врач всегда может определить остроту зрения, даже если ребенок выучит таблицу.

Спасибо Вам большое за ответы! Однако... Опять пойдём, но уже к другому "специалисту"... Даже не ради инвалидности, как таковой, а ради выявления истинной картины. В выписке из "Морозовской", оказалось то, что он и 0,5 - видит и читает, хотя ниже третьей строчки, указка не опускалась - жена свидетель (просто мы не знали, что сии цифры – означают)! В Гельмгольца (сорри, если неправильно написал), так в один голос, специалисты были неумолимы - инвалидность! Однако, по установленной кем-то традиции, направление нужно брать в "Морозовской"! Заведующая, которой, почти открытым текстом, сказала мне, что все кому будет отказано от инвалидности в этом году, должны благодарить министра здравоохранения, за своё "здоровое" - детство!

Морозовская больница в Москве является уполномоченной больницей Департамента здравоохранения, а МНИИ ГБ им. Гельмгольца - федерального подчинения и не имеет никакого влияния на Департамент - Увы!

Спасибо - понял! Но вот, самый обычный (в смысле не выдающийся) специалист из нашей районной поликлиники, нынче отметила тот факт, что видит он пресловутую вторую строчку и частично третью в самых максимально сильных очках. От этого у него сильно подскакивает внутриглазное давление (ребёнок начинает гримасничать). Соответственно данные очки могут быть полезны только при наивысшей необходимости. Так? В повседневности он носит другие, в которых и самую верхнюю видит с трудом. В чём же критерий оценок?

Я все же рекомендовал бы Вам использовать максимальные по получаемой остроте зрения очки (увеличение комфорта зрительного восприятия ЦНС). Давление не зависит от величины очков, как и от гримас ребенка. Вопрос с инвалидностью можно попробовать решить в Морозовской через зав МСЭК.

Спасибо Вам большое!

Пожалуйста.

Здравствуйте, Доктор. Дочке 3 годика. С самого рождения левый глаз у нее постоянно слезится. При этом нет никакого покраснения, воспаления, ее это не беспокоит. Просто переодически на глазике выступает слеза. Почему так происходит? Это повод для беспокойства?

Возможно у ребенка сужен слезный канал с этой стороны, что должно пройте с возрастом. Если это будет часто беспокоить - покажитесь врачу.

Здравствуйте! Моему ребенку 2,5 года. Диагноз ретинопатия недоношенных 4б степени. Оперировались у Дискаленко в год и год и 1,2. Динамика положительная, появилось предметное зрение. Скажите пожалуйста какое нужно проводить лечение, чтобы зрение развивалось. Наш лечащий врач назначает нам только капли(дексаметазон и катахром). Еще у нас сильно бегают глаза(нистагм).Скажите нистагм можно как то вылечить?

Никакого (особенно того что Вы указали) медикаментозного лечения в Вашей ситуации не требуется. Необходимо проведение курсов стимулирующего функционального лечения (особенно учитывая нистагм) на приборах (лазерная, свето и электростимуляция) 3-4 раза в год.

Спасибо за визит 18/01/2008 к Лене! Успокоили. Дочь пол-дня говорит о хорошем дяде. Удачного дня! С уважением, Оксана.

Всегда пожалуйста - отличная и умная девчушка.

Добрый День!!! Ребенку 6мес поставили диагноз Аденовирусный конъюктивит и выписали след.лечение: 1.туалет глаз ромашкой 2. Офтальмоферон 4раза в день 7дней в оба глаза 3.Офтан Иду 3раза в день 10дней в оба глаза 4. Тобрекс 4 раза в день в больной глазик Капли капать назначили с интервалом в пять минут. В связи с этим такие вопросы возникают: а не много ли капель прописали для такой крошки, и еще у Офтан Иду в инструкции вообще противопаказния новорожденные и младший детский возраст. Пожалуйста прокомментируйте назанченное нам лечение. Спасибо за помощь!

Я считаю, что вполне достаточно Офтальмоферона, так как это основной препарат при лечении вирусной инфекции, только схема лечения - первые 3-4 дня по 1к 6-8 раз в день, затем при улучшении состояния глаз - 4 раза в день до 7-10 дней, даже если все исчезнет на 4-5 сутки.

здравствуйте! у меня к Вам вопросы про двух детей: 1) с рождения был непроходимый слезный канал, капли не помогли и в 7 мес канал открывали (в Морозовской б-це). Но слезы текут до сих пор, ничего не изменилось (малышу уже 2,4 года). И на улице и дома. Что сделать? 2) я уже писала и Вам раньше и на этом форуме. В 6 мес у малыша обнаружила, что зрачок одного глаза почти не двигается. Были у невропатолога и окулиста, сказали, что все в пределах нормы и назначили упражнение (голову держать и игрушкой вертеть вбок, чтобы зрачок пытался двигать). Прошло 1,5 мес и ничего не изменилось.Один зрачок двигается отлично, второй по-моему вообще не двигается, смотрит прямо и все. Что надо посмотреть\сделать? Спасибо!

1. Пока ничего не сделаешь - только соблюдать гигиену глаз на улице. У ребенка сужен носослезный канал, поэтому есть надежда, что с возрастом канал расширится и проблема пройдет. 2. Необходимо показаться в специализированную клинику, чтобы выяснить причину данного состояния (парез, паралич глазодвигательных мышц или что-либо другое). Так же важным является исследование зрительных вызванных потенциалов мозга и наличие неврологической симптоматики (гипертонус, паралич и т.п)

Доброе время суток. Мне вас рекомендовали,как отличного специалиста.Вы очень помогли сыну моей подруги. У моего сына(1,5 лет)колобома зрительного нерва и сетчатки,микрофтальм 1 ст(тяж тянется от диска зрительного нерва до стекловидного тела)Обследоваглись в Гельмгольца в 6 мес и в год.Никаких радужных перспектив нам там не обрисовали.С таким диагнозом оно и понятно. На днях заметила,что у ребёнка поехал зрачок в сторону тяжа.Записались на наркоз через неделю,пока собираем анализы. Если это возможно,можно ли к вам записаться на приём?И это лучше сделать после того,как результаты обследования будут на руках? Заранее благодарна. Евгения.

Спасибо за приятные слова. Записаться на прием можно в утреннее время по телефону отделения (есть в паспорте). Для этого не нужны результаты обследования (все можно сделать и у нас и БЕЗ НАРКОЗА). Возьмите с собой выписки ранее проведенных осмотров.

Извините,что написала так много и сумбурно:.....))) Последнии два раза ребёнка смотрели без наркоза.Тогда он ещё давался в руки врачам,но,наученный горьким опытом,перестал это делать)))) В последний раз нас осматривала Егиян Наира Семеновна из отделения катаракты и онкоофтальмологии.Сказала,что и так всё ясно,в оперативном вмешательстве она смысла не видит,но лучше посмотреть под наркозом.Зав отделения дет пол-ки в Гельмгольца,говорит,что в наркозе нет необходимости,так как колобома-она и есть колобома. Я с ней согласилась,но на днях заметила,что зрачок изменил свою форму.Позвонила нашему врачу Беловой М.В.Она ответила,что без наркоза нельзя определить причину ухудшения. А в Гельмгольца,по плану, через месяц должны проходить переосвидетельствование инвалидности... Вы меня поймите,я тоже врач и прекрасно знаю,как опасен наркоз и конечно ,если возможно обойтись без него,то было бы замечательно. У вас в институте система дмс?Или такие вопросы лучше в личку? на счёт выписок..у нас на руках только одна,годовой давности,остальные записи в карте в Гельмгольца . Большое спасибо за ответ.

Егиян Наира Семеновна - врач детского хирургического отделения. В наркозе, действительно, нет необходимости даже для диагностики причины ухудшения состояния (при таком заболевании). У нас в институте прием бесплатный при наличии направления из Департамента ЗО г. Москвы или платный прием - 1000 руб (так же понадобится УЗИ - 500р и ЗВП - 500р). секрета здесь нет. Если решите - звоните и приезжайте будем разбираться.

Спасибо!Я вам ответила на одноклассниках) В понед съездим в Гельмг,покажемся,так как записались.Будет неудобно не придти.Получим там бумажку для переоформления инвалидности и я вам позвоню.Ваши контакты у меня есть. Мне нужно мнение оперирующего врача,который сказал бы,есть или нет у нас перспективы в нашем лечении. Если есть,будем лечиться,нет-то смиримся и будем наблюдаться в динамике. Ещё раз большое спасибо за ответ! :)

Приходите, пожалуйста.

В четверг придём.Как договорились)Спасибо)

Здравствуйте.Город Рязань.Ребенку сейчас 9месяцев. С рождения гноится левый глазик.Окулист сказала-дакриоцистит.В 6,5 месяцев сделали зондирование под общим наркозом(маска)в больнице им.Семашко. Врач сказал,что зонд никак не выходил через нос,только на 3или 4-ой попытке,но всеже вышел. И еще сказал,что так бывает,но очень редко.Сразу после операции оставался гной,но ребенок еще сразу после операции заболел с насморком.Потом стало лучше намного,я думала,что совсем уже прошло.Но опять заболели с очень сильным насморком и все началось по новой.Массаж делаю все время.Сейчас при надавливании на внутренний угол глаза в низ обильно вытекает гной.Врач в больнице сказал,что если после операции не пройдет,то в 8месяцев повторить.Но я пока не иду,страшно под общим наркозом. Если возможно,скажите ,пожалуйста,можно ли еще ждать.И если не сделать сейчас повторнуюю операцию,чем это может грозить.А еще какие-нибудь бывают причины?И можно ли в таком возрасте сделать без наркоза? Извените,что длинно.Заранее большое спасибо за ответ.

Можно провести интенсивный курс медикаментозной терапии - Офтальмоферон по 1 к 4 раза в день, Тобрекс по 1 к 3 раза в день - 5 дней. если эффекта не будет - необюходимо делать повторное зондирование из-за опасности нагноения слезного мешка. к сожалению в таком возрасте сделать зондирование без общего обезболивания не удастся (не удержать ребенка во время процедуры - опасность разорвать слезный канал). Основная причина - суженный канал, который имеет множество спаек, а так же хронический воспалительный процесс в носослезной системе.

Спасибо большое за быстрый ответ.Попробую все-таки сначала прокапать.

Добрый день! Ребенку 1,1. Периодически бывает, что в глазике "стоит слеза", гноился только 1 раз - в 0.5 месяца. Окулист считает, что нужно делать зондирование. Можно ли как-то этого избежать?

Большого смысла в зондировании в таком возрасте при данном состоянии не вижу. Достаточно проведения активных промываний глаз при появлении признаков застоя слезы (скорее всего у ребенка сужен носослезный канал, поэтому он часто может засоряться). Зондирование делается под наркозом, а эффект кратковременный.

Спасибо большое! Подскажите еще, плз, чем и как лучше промывать.

можно ограничиться обычной кипяченой водой - проблема механическая, а не инфекционная.

Добрый вечер. У дочки в 5.5 лет зрение 0.9 (это острота, как я понимаю?). Офтальмолог сказала, что это норма для ее возраста, дала стандартные советы ограничивать комп и телек. Если это действительно норма, то в каком возрасте должна быть 1.0?

1,0 формируется обычно к 5-7 годам.

Спасибо за ответ!

Уважаемый доктор! Моему старшему сыну 3 года. Сегодня днем он посмотрел мультфильм, больше часа. Когда м/ф закончился, мне показалось, что у ребенка температура, померила - и в самом деле, 37,3. Потом мы с сыном пошли в другую комнату, там он сел на стульчик и вдруг заплакал и сказал "Ничего не видно, темно". В комнате при этом, разумеется, светло было. Я испугалась, схватила его, стала успокаивать, он довольно быстро успокоился у меня на руках, сказал, что все видит. Дальше весь день вел себя как обычно, температуры не было. Мои предположения, из-за чего такое могло быть. 1. Он полтора часа сидел в кресле в душной комнате, смотрел мультик. 2. Перегрелся, потом резко встал и пошел в другую комнату, может, перепад давления произошел и голова закружилась у него, вот и "пелена" перед глазами... Доктор, пожалуйста, выскажите свое мнение, я просто боюсь что-то упустить, накручиваю себя, что это еще могло быть?..

Скорее всего это ортостатическая реакция на резкое вставание после длительного сидения (тем более в душном жарком помещении). Такое бывает даже у взрослых. Постарайтесь проводить у ТВ время дробно по 15-20 мин с перерывами на активную игру.

Спасибо большое, скорее всего, так оно и есть, просто испугалась я за него очень, мало ли что. Мультик этот сын смотрит 1-2 раза в неделю, но вот он полнометражный. И получается, что ребенок сидит больше часа перед телевизором. :(

Скажите пожалуйста!Как к вам можно попасть на приём.Дочке 6,4 мес.ходит в глазной садик.На протяжении полугода нислуху об обследовании,лечении(вообщем не очень доверяю садику) У неё сходящее косоглазие и зрение +1.Покупаю очки сложные.Зрение разное на глазах.Хочется чтобы вы мою дочку обследовали полностью как в первый раз.Просто здесь я не смогу описать что пишут врачи.Во первых выписки и справки у меня старые,а во вторых не понимаю в подчерке.Очень прошу напишите как с вами связаться.

Телефон отделения есть в паспорте, мобильный сбросил Вам в личку.

Петр Петрович, я снова к Вам за советом. Сегодня моя мартышка засыпала себе глаза черным перцем, неудачно открыла перечницу и ей попало на лицо, а она растерла все руками. Как мы орали описывать не буду... Поехали в больницу, там нас посмотрели, сказали, что роговица не обозжена, только слизистая воспалена чуть-чуть. Прописали капать 5-7 дней Альбуцид или Мевометицин. Я как представлю каково это на воспаленную слизистую Альбуцид - дурно становится. Я знаю, что еть какой-то более мягкий противоспалительный препарат для глаз, название из головы выветрилось просто, уже два часа вспоминаю что-то там "х....мед". Может быть Вы что-то можете порекомендовать кроме Альбуцита? Дочке 2 года 5 мес.

Наверное Вы имели ввиду Хилокомод, но вообще под название "х....мед" подходят почти все лекарства:) При химических ожегах (пищевые здесь же) достаточно обильного промывания глаз кипяченой водой и использование противовоспалительных (Диклоф, Наклоф, Фенистил) и обволакивающих (тот же Хилокомод, Оквис, Видисик) капель.

Да, именно он!! Спасибо большое! Сегодня глазки вообще не красные, веки нормальные. Вот думаю может отстать от ребенка и забыть вчерашнее проишествие как страшный сон? :)

Лучше отстать.

Спасибо, так и сделали :)

Молодцы

Здраствуйте, доктор. Скажите пожалуйста, моему малышу 1,5 месяца иногда, повторяю иногда, замечаю, что один глаз косит, если малыш смотрит в сторону на близкие предметы (20-30см)...А иногда вообще не замечаю никаких отклонений. Норма ли это? К врачу нам в 3 месяца в следующий плановый прием. Когда были у окулиста в первый раз ребенок спал, поэтому 2 глаза одновоременно мы доктору не показали. И ещё доктор сказала, что до 3-х месяцев при кормлении (я так понимаю, малыш смотрит на "близкое") глаза могут сходиться и расходиться. Так ли это?Действительно стоит ли нам подождать до 3-х месяцев и никуда не бежать? В глаза он смотрит прямо и никаких косоглазий никто из близких в этом случае не наблюдает. Может один глазик немного отстает от другого при движении? может какие-то мышцы в глазу не совсем развились и надо каким-то образом их натренировать?Извиняюсь, что сумбурно... Жду Ваш ответ и возможные рекомендации.Заранее благодарю.

Это норма. Сходящееся непостоянное косоглазие может быть в норме до 6-8 месяцев. Контрольный осмотр обычно проводят в 6-7 месяцев, тогда же созревает рефракция глаза, поэтому в 3 месяца смысла в Вашем случае смотреть нет. Не следует паниковать - тренируйте глазки на движение предмета, удаляя от глаз из стороны в сторону.

Большое спасибо за исчерпывающий ответ. Вы нас успокоили. Будьте здоровы.

Добпый вечер. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Ребенку 2 недели. Второй день как стали образовываться желто-зеленые выделения из глазок. собираются в уголках глаза. чуть чуть есть на ресничках.слеза в глазу вроде не стоит. промываем зеленым чаем. что ещп можно сделать?

Промывать глаза необходимо по схеме описанной здесь - http://www.skripets.ru/page.php?43 Чай при этом не нужен, особенно зеленый, так как может вызывать диатез на его компоненты.

Здравствуйте уважаемый доктор! У меня к вам вопрос. Дочка периодически моргает сильно глазками, ей 2,5 года, как будто тик. Больше левым глазиком. Не болит ничего, не слезиться. Что нам делать, и вообще переживать или не стоит. Может нам к неврологу? Около двух недель началось, после вирусного конъюнктивита, пролечили его офтальмофероном, за два дня прошел. Может это последствия? Спасибо

Это может быть и тиковой реакцией (психоэмоциональная перегрузка), тгда можно ограничиться теплым сухим компрессом на область глаз, спокойный режим игровой деятельности без перевозбуждения. Иногда после перенесенного вирусного конъьюнктивита может оставаться сухость слизистой оболочки. в таком случае можно использовать капли Исусственная слеза, Оквис, видисик по 1 к 3 разха в день до 10 дней, чтобы восстановить нормальное слезоотделение.

Спасибо большое! Попробую искуственную слезу покапать. Вроде перегрузки не было никакой психоэмоциональной. Хотя кто ж ее знает от чего у нее могут быть перегрузки эти.

От ТВ или активных игр на ночь.

1.6 года Москва Доктор, подскажите, в одной клинике нам поставили косоглазие 10процентов сходящееся на левом глазике. На след. день в другой клинике сказали что у нас все нормально и никакого отклонения нет. Есть кажущееся косоглазие. а зрачки фиксируют так как надо. вывешу несколько фоток глазок, понимаю это не очное посещение, но все же. Скажите ваше мнение кому верить? идти к 3 доктору? )после вашего ответа удалю ссылку) http://i043.radikal.ru/0801/2f/6bdc3f691468.jpg............. <> target='_blank' href='http://i004.radikal.ru/0801/e5/1b50f314f898.jpg..........без'>http://i004.radikal.ru/0801/e5/1b50f314f898.jpg..........без <> точек

На данных фотографиях косоглазия нет. Судя по всему - такая форма глаз, что косоглазие кажется при взгляде ребенка немного всторону от Вас. Зрачки, действительно на центральной точке фиксации.

прочла сразу как вы написали, но от радости забыла вас поблагодарить :-) СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ! :-))

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! У дочки на ЛЕВОМ глазу за последние пол-года вскочил уже 7 ячмень! Нас смотрела офтальмолог в 38-й б-це. Сказала, что это банальный ячмень. А его частота связана с тем, что я сама разнесла заразу по глазу чайной заваркой! Что надо промывать глаз не чаем, а фурацилином. Но что-то мне кажется, что не всё так банально. А последний ячмень - вообще был непонятный - зрез целую неделю, потом вскрылся, вышел толстый жёлто-беый СТЕРЖЕНЬ гноя и ячмень стал "спадать". Хотя внутри виден был ещё шарик гноя. Он так и не выше. А ячмень "спал". Чтоэто может быть? И почему страдает именно левый глаз? На правом вообще не было и разу (ТТТ!). Подскажите, пожалуйста, посоветуйте дальнейшую тактику...

Забыла написать, что дочке 4 годика. Живём в Москве.

По лечению ячменя можно прочесть здесь - http://www.skripets.ru/page.php?41 Чай здесь нипричем. Необходимо разбираться педиатру и иммунологу с причинами снижения местного иммунитета на слизистой глаз (расстройства желудка и кишечника, хроническое воспаление, аллергический дерматит и т.п.).

Спасибо БОЛЬШОЕ, Пётр Петрович! Надеюсь, что больше Вас беспокоить по этому (да и по другим :-)) поводам не буду! Здоровья Вам!!!

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какой атропин закапывать ребенку в глаза для проведения атропинизиции. Диагноз дальнозоркость, ребенку 2,5 года.

Атропин 0,5%, т.е развести 1% вдвое.

Здравствуйте доктор. Очень хотим записаться к Вам на приём, но не знаем как и где это можно сделать. Ребёнку 1год и 7 мес. Поставили дальнозоркость,прописали очки. Были у другого врача, дальн.тоже поставила, но сказала с очками повременить,их мы уже купили, вот теперь возникает вопрос - кого слушать чтобы не навредить здоровью ребёнка?!Хотелось бы обследоваться у Вас и знать от чего отталкиваться в нашем лечении и нужно ли оно вообще. Спасибо.

Телефон отделения есть в паспорте. Запись ежедневно 10-15. прием по вт и чтв 10-15. При дальнозоркости важно получить данные рефракции после атропинизации (возможно, имеет смысл приехать на прием после 4 дневного закапывания Атропина). Позвоните мне в отделение и мы определимся с тактикой.

Здраствуйте доктор! У моей младшей дочки(2.5года) появилась краснота на нижнем веке около слезных протоков(или как там называется?) в общем около переносицы, там где выделяется слеза. Показались доктору в детском саду-говорит ячмень (никаких выделений из глаза нет, чуть припухло веко, ребенка это не беспокоит). Окулист в поликлинике принимает только завтра, подскажите какую нибудь мазь или капли до акулиста, а то боюсь до завтра глаз сильно раздует (и хотелось бы лечение начать побыстрее, пока не поздно)Спасибо.

Можно ли пока закапывать софрадекс и по сколько? Надо ли греть лекарство?

Лечение ячменя описано здесь - http://www.skripets.ru/page.php?41 Но до осмотра пока лучше ничего не применять - важно видеть то что есть, а не залеченные симптомы.

Доктор, подскажите, насколько вредно ребенку смотреть мультфильмы? Сыну 3,5 года. Если мы дома, то без м/ф у нас ни одно дело не делается, все под аккомпанемент:( Пытаюсь ограничить, орет, чтобы включила. Понимаю, что просто иду у него на поводу и не хочу портить себе нервы... Мультики бывает, смотрит по 1-2 часа подряд:( Последний раз зрение проверяли в 2,5 года, все ок было. Повторно не ходили к офтальмологу, не было повода. ПС: Стыдно даже писать под своим ником. Я халатно отношусь к ребенку, да?:(

Да, идя на поводу у ребенка, Вы наносите ему вред. В следующий раз он попросит сигареты и наркотики и Вы то же не захотите портить себе нервы. ТВ - это тот же наркотик - вы приучаете к нему ребенка с детства, а потом он уже не в состоянии от него оторваться. Я уже не говорю о его "пользе" для зрения. Жаль, что ребенок воспитывает Вас, а не Вы его.

Петр Петрович, вот слезы нашего последнего визита к офтальмологу...Просто караул какой-то. http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=34633239

М-да. хваленая западная медицина... Попробуйте все же сделать фото глаза - будем разбираться.

Добрый день, Москва, ребенку 9,5 мес. посмотрите пожалуйста наш глазик. http://www.eva.ru/albumpage/36191/6.html Вроде его не беспокоит ничего. Что это может быть?

Это субконъюнктивальное кровоизлияние (попол пальцем в глаз, много выпил жидкости, стоял вниз головой:) и т.п.). пройдет само - ничего капать не надо.

Спасибо большое!

Здравствуйте, Петр Петрович. Проконсультируйте, пожалуйста, нас. Моей дочке 7 мес. У нас с рождения левый глазик слезился и были гнойные выделения. Нам поставили дакриоцистит, лечили тобрексом и промывали фурацелином,ничего не помогло. Потом в 2 мес. сделали зондирование. До вчерашнего дня все было хорошо. Вчера во время купания, в глазик попала пена (джонсон энд джонсон без слез). А сегодня утром, когда она проснулась, на глазике был засохший зеленый гной, и на глазном белке воспаленные сосудики. Я промыла глазик чаем и закапала тобрекс. Что это может быть и что мне делать? Впереди выходные и к врачу попадем только во вторник.

Ничего страшного в этом нет. скорее всего реакция на попадание мыла - раздражение конъюнктивы. Никогда не капайте!!! без необходимости антибиотики, особенно такие, как Тобрекс. Достаточно промыть простой кипяченой водой.

Здравствуйте, доктор. Будьте добры, подскажите, какова вероятность, что у ребенка будет близорукость? У мамы миопия не наследственная -5,5 \ -6, у отца зрение 100% И еще, может и совсем глупый вопрос, но я рассуждаю так... У ребенка ярко выраженный гипотонус, значит снижен тонус и глазной мышцы? Значит вероятность близорукости увеличивается? Спасибо!

Вероятность близорукости в Вашем случае 50%, как и у любого ребенка, так как по наследству передается только предрасположенность к развитию близорукости. Просто у Вашего ребенка повышен риск ее возникновения. Вам надо соблюдать охранительный зрительный режим, периодически наблюдаться у окулиста, при необходимости проводить тренировку аккомодации. Снижение общего мышечного тонуса практически не влияет на аккомодацию, но часто вызывает косоглазие.

Добрый день. Дочке 2г и 4 мес, у нас дальнозоркость +4,5 и +5,5. Очки носит с года постоянно. Изменений пока нет. Можно ли надеяться на улучшение и что для этого делать? Спасибо.

Надеяться всегда нужно. но для компенсации дальнозоркости кроме очков необходимо проводить периодические курсы стимулирующего лечения на приборах и тренировки дома на мелкую моторику.

Добрый день, Петр Петрович! Моему сыну 2г 8м. С ним случилась вот такая неприятность. 13 января 2008г. утром он проснулся с сильно взбувшимся и покрасневшим нижним веком правого глаза. 14.01.08 врач при осмотре поставила диагноз "Начинающийся ячмень". Но глаз у моего сына не болел, не чесался, не было никаких симптомов ячменя, кроме опухлости и покраснения. Врач прописала капли Левомицитин и Тетрациклиновую мазь. Мы пролечились 5 дней - опухлость ушла, а вот покраснение чуть ниже линии ресниц осталось. Мы опять обратились ко врачу - новый диагноз "Мейбомит". 7 дней лечения мазью "Колбиоцин" дал такой результат: покраснение почти ушло, но прямо под ресницами на нижнем веке правого глаза образовался прыщик, как гнойничок, но не с белой головкой, а желтоватой. Этот прыщ не проходит, но сына он не беспокоит. Периодически вокруг него появляется покраснение из-за механического воздействия (сын потрет руками глаза, например). Врач назначила новое лечение - капли "Фуциталмик". И сказала, что если они не помогут, то - операция под общим наркозом. А теперь, собственно, сами вопросы по нашей ситуации: 1. Существует ли еще какое-либо лечение. Хочется избежать операции 2. У меня есть лампа "Биоптрон" фирма "Цептор". Можно ли ей светить на глаз? Она не греет. 3. Если не вырезать этот прыщ, то чем это грозит? Обязательно ли вырезать, можно ли его оставить? 4. Что Вы посоветуете нам еще предпринять? Спасибо за помощь С уважением, Дмитренко Екатерина

1. Возможно в связи с нехваткой иммунной реакции, ячмень (мейбомит - научное название ячменя) перерос в халазион (хроническое воспаление), поэтому можно попробовать провести 2-3 недельнй курс Гидрокортизоновой мази с сухими прогреваниями после закладывания мази, а при отсутствии эффекта - удалить (наркоз поверхностный, процедура минутная - эффект 100%). 2. Светить можно (глаза должны быть закрыты), но лучше прогревание. 3. Можно оставить, с возрастом он может уменьшится и превратиться в мелкую горошинку, но остается эстетический дефект и вероятность его увеличения при воспалительных заболеваниях глаз. 4. См. пункт 1.

Здравствуйте Петр Петрович! Мы из Самары. Диагноз ретинопатия недоношенных 4б степени. Оперировались у Дискаленко. Я вам уже писала 18.01. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста название этих приборов, какие нам лучше подойдут и где их можно купить? Наша врач не может определить какое у нас зрение, говорит, что он еще маленький, как начнет говорить, сам скажет, что видит, а что нет. Скажите пожалуйста какое нужно обследование, чтобы определить зрение ребенка? Сыну 2года 7 месяцев.

Лена, извините что врываюсь (-: вот здесь мне Петр Петрович отвечал про аппараты которые есть у них в институте http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=34302883 (у сына ретинопатия прооперирована крио на стадии 3) вот здесь я перечисляла найденные мною аппараты и аналоги со ссылками http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=34330940 так что пока Петр Петрович ответит на Ваши вопросы - можете полистать и поизчать варианты (-: удачи!

Здравствуйте,ребенку 10месяцев.Я уже писала выше.У нас дакриоцистит.Сделали зондирование в 6,5месяцев-не помогло.Капли дают временный эффект на несколько дней.Вопрос такой-нужно сейчас сразу делать второе зондирование или стоит сделать рентгенограмму слезных путей,чтобы точно знать какая причина.У нас в Рязани такое не делают,но мы может и в Москву приехать.Подскажите,пожалуйста,как лучше поступить.Заранее большое спасибо.

В таком возрасте при отсутствии проходимости слезы по носослезному каналу необходимо проводить рентгеновское исследование. Этим специализированно занимаются в РДКБ в Москве.

Спасибо за ответ.А немогли бы вы расшифровать РДКБ и где она находится.И эта процедура делается под наркозом или без.Заранее большое спасибо.

Республиканская Детская Клиническая Больница. В конце Ленинского проспекта. Процедура делается у детей только под общим наркозом.

Спасибо.

Здравствуйте, Петр Петрович :) Я уже обращалась к Вам за советом, когда в прошлом году моему трехлетнему сыну поставили диагноз: ретинит Коатса. С тех пор мы сделали лазеркоагуляцию (в Гемгольца), скоро надо будет делать вторую. Больной глаз не видит. Участковый педиатр говорит, что нам надо оформлять инвалидность. А в Гемгольца мне сказали, что Коатса больше нет в списке диагнозов на инвалидность :( так ли это?

Сейчас все определяется не типом заболевания а степенью изменений зрительных функций на лучшем глазу. Если зрение на ЛУЧШЕМ глазу приличное - инвалидность могут не дать. Такие вот теперь новые правила.

Ув.Петр Петрович,очень нужен совет.Мальчик,3 г 6 мес,в среду появились симптомы я чменя верхнего века правого глаза.Вчера перед сном помазала тетрациклиновой мазью,утром из-за отека ребенок не мог открыть глаз.Дала зиртек,поехали к офтальмологу(в Семашко).Ds:ячмень верхнего века,холязион?,аллергическая реакция на тетрациклин.Назначено:эриус, капать тобрэкс,кромогексал,эритромициновая мазь.Дала эриус,закапать успела по 2 раза,эритромициновой мазью намазала перед сном.Через час посмотрела:отек увеличился,гиперемия усилилась,местно повышена Т.В течении дня ребенок жаловался на боль,щадил глаз,капали с боем,ни разу не видела,чтоб он вытер этот глаз.Я дала ночью оспексин в возрастной дозировке.Прокоментируйте,пжлста, и посоветуйте как лучше и правильно.Если можно,я Вам пришлю фотографию.Спасибо.

У ребенка, судя по всему, флегмона верхнего века. СРОЧНО надо ехать в Морозовскую больницу, решатьь вопрос о хирургическом лечении.

Ув.Петр Петрович,спасибо за ответ,мы так и сделали.Рано утром поехали в МДКБ.Сегодня уже выписались.Был абсцесс(абседирующий холязион).Вскрывали,кололи а/б.Сказали,что прощупывается капсула,спустя некоторое время будет видно рассосется или останется холязион.Можно ли что-то сделать,чтоб все таки не сформировался холязион?Спасибо

Пока только использование антибиотиковых мазей - необходимо додавить инфекцию.

Здравствуйте Петр Петрович. Мы из Самары. Диагноз ретинопатия недоношенных 4б ст.,нистагм. Оперировались у Дискаленко год назад. Скажите пожалуйста название приборов(лазерной, свето и электростимуляции), какие нам лучше подойдут и где их можно купить? Наша врач не может определить какое у сына зрение, говорит, что он еще маленький. Скажите пожалуйста какое нужно обследование, чтобы определить зрение ребенка. Сыну 2года 7 месяцев.

Лазенрная стимуляция - приборы "Спекл", "Макдел", "Ласт" "Лот". Электростимуляция - приборы "Фосфен", "Эсом" Световая - приборы "АСИР", светодиодный стимулятор. Купить их можно в медтехнике, а так же в фирмах, продающих мед. оборудование. Но это очень дорого, поэтому целесообразние искатьь кабинет охраны зрения, где должно быть такое оборудование. Определить остроту зрения можно по размеру игрушки, которую видит ребенок, в отношении к расстоянию до игрушки. Так же оценитьь приблизительно остроту зрения можно с помощью ЗВП (зрительно вызванные потенциалы).

Здравствуйте, Петр Петрович! У моей сестры дочке 7 мес, у дочки косит один глазик, в котором прочищали канальчик, по которому слезки текут. Что делать? Как корректировать, как исправить? Спасибо заранее за ответ!!!

Зондироваание никак не влияет на появление косоглазия. Надо выяснить причину косоглазия и тогда назначить адекватное лечение. Рано назначенное лечение дает более быстрый и лучший эффект.

Здравствуйте, доктор. Уже задавала этот вопрос несколькими месяцами ранее, но, к сожалению, тема из архива не открывается. У малыша колобома радужки. Сейчас ему полгода. Какие сейчас нужно провести обследования, чтобы исключить недоразвитость остальных частей глаза и вообще оценить его состояние? Следит обоими глазками, но колобомный зрачок на раздражители не реагирует. Спасибо.

Необходимо провести исследование зрительных вызванных потенциалов, осмотреть глазное дно, контроль НСГ, определить рефракцию.

Петр Петрович, подскажите пожалуйста к кому обращаться в такой ситуации? Девочке полтора месяца и она все время заводит глаза ко лбу и когда сидит на руках и лежит и т.п. - нам к офтальмологу нужно или это само пройдет? Брат с дочкой живет в 70 км от Москвы.

Такие вопросы пока может решить и педиатр, при необходимости он направит к неврологу. Скорее всего, патология зрения в данном случае не является доминирующей, но окулист должен посмотреть в первые 3 месяца жизни для исключения врожденной патологии.

Добрый день, Петр Петрович! Живем мы в Одессе. Сейчас дочке 2,5 г, где-то в 1 год у нее был инфекц. коньюктивит сначала одного глаза, следом и второй подключился. Тогда лечение было по схеме: промывание фурацилином; Тобрэкс 3 раза в день; на ночной и дневной сны тетрациклиновую мазь под нижнее веко. После того раза при любой ОРВИ или маломальском насморке, у неё слезится глазик, то один, то другой. Также при выходе на улицу при 0 градусах и ниже, тоже появляются слезки. От чего это может быть? И что делать??? И еще один вопрос: недавно прочитала в инструкции Тетрацик.мази, что её можно мазать только детям после 5 лет!!! Я в шоке!! а я своей столько раз мазала ею… это слишком страшно??? Почему только недавно прочла - сама не знаю! Обычно, перед тем как что-то мазать или давать внимательно изучаю инструкции, а тут как-то поверила врачу и не прочла:(. Сама виновата, конечно, но чем это может быть чревато?

Слезотечение, скорее всего, является следствием перенесенного (скорее всего вирусного) конъюнктивита. Используйте препараты, увлажняющие глаз, например Видисик, Оквис, Хилокомод и т.п. Антибиотики, в принципе, у детей применяются с особой осторожностью (а не так как принято в нашем СССР) из-за опасности аллергии. Если сейчас нет проявлений хронического воспаления глаз (возможно слезотечение поддерживается аллергической реакцией), то ничего страшного нет.

Спасибо, доктор! Сейчас хронического воспаления глаз нет. Насчет антибиотиков спасибо, у нас и правда чуть что - назначают!

Здравствуйте, Петр Петрович! Мы из Казани, нашей девочке 3 месяца. С рождения столкнулись с проблемой, будем очень благодарны если вы сможете помочь советом. Здесь врачи делают очень пессимистичные прогнозы, но мы хотим сделать для ребенка все возможное. Наш диагноз – врожденный микрофтальм. Катаракта после перенесенного внутриутробно увеита. Заключение: РКТ данные микрофтальма справа, выраженное повышение плотностных показателей стекловидного тела (признаки фиброзных изменений, подобные изменения возможны после перенесенного увеита). Занимаются ли в вашей клинике подобными случаями?

Занимаются. Возможно ребенку понадобится витреальная операция с заменой хрусталика (после обследования - необходимо убедиться в отсутствии активности увеита). Отправил Вам в личку свой мобильный телефон для оперативной связи.

.

Здравствуйте, Петр Петрович, мы из Москвы . Ребенку 2г.3м. ретинопатия недоношенных 4б оперированная и 4а неоперированная. Оперировались в Морозовской, и по их же рекомендации раз в 6 мес. ложимся на нейротрофику (ретиноламин и церебролизин), недавно к ним добавили магнито- и электростимуляцию. Скажите пожалуйста, насколько эффективно в нашей ситуации медикоментозное лечение, не следует ли ограничиться физиотерапией, и где в Москве ее лучше получать?

Выскажу лишь свое мнение - эффективность функционального лечения на порядок, а может и больше, выше,чем медикамнтозного, поэтому не вижу необходимости его проведения. Особенно, если учесть большой стресс, который переживает ребенок от уколов. Функциональную физиотерапию сейчас проводят во многих клиниках и коммерческих центрах. Вам нужна световая, электро и лазерная стимуляция.

Петр Петрович не могли бы вы посоветовать нам,где-нибудь можно договориться о домашнем проведении этих процедур: ребенок истерически боится любого незнакомого помещения(как раз после последней нейротрофики).

У нас в отделении мы даем на прокат такое оборудование домой после небольшого обучения, но существует запись. Может в какой-то коммерческой клинике выезжают на дом - не знаю.

А каким образом к вам можно записаться и обучиться?

Можно приехать в любой день с 9 до 13, предварительно позвонив в отделение (телефон есть в паспорте)

Здравствуйте. Сыну в месяц поставли диагноз Гипоплазия зрительных нервов. Сказали, что надо пройти повторный осмотр в 3, 6, 9 и 12 месяцев. Это лечится или нет? Чем это грозит?

Гипоплазия - это нарушение образования зрительных нервро на этапе внутриутробного развития и сопровождается атрофией. Лечение малоэффективно ввиду поражения нервной ткани. Острота зрения, которую можно развить редко достигает 5-10%. НО! Странно. В 1 месяц такой диагноз поставить достаточно сложно. Ориентир только на осмотр глазного дна, а это очень субъективная оценка, так как ЗВР, МРТ и УЗИ дадут очень приблизительную оценку состояния. Тем более странно, что осмотры каждые 3 месяца (почему не ежедневные?)- наверное очень дорого? Думаю, что имеет смысл провести обследование ребенка в 6-7 месяцев (осмотр, рефракция, ЗВП, при необходимости МРТ и УЗИ) и потом решать есть ли необходимость проведения стимулирующего лечения.

Спасибо за ответ. Муж сказал, что я ошиблась (на консультации мы были вместе). Не гипоплазия, а дисплазия. Это разные вещи?

Да, это ориентировочное предположение о возможном нарушении формирования зрительной системы:), все равно не понятно для чего смотретьв 3 месяца и 9м.

Добрый день! У дочки (3 г.4 мес) ветрянка. На каждом глазу на коньюктиве- по 2 пузырика. Она их не чешет, но покраснения есть- надо ли чем то специально обрабатывать? Спасибо заранее!

Да, нужен Офтальмоферон по 1 к каждые 2-3 часа 5-7 ней для профилактики нагноения пузырьков.

Спасибо!

Пожалуйста

Добрый день! Мытищи МО. Дочке только исполнился год. На плановом осмотре у окулиста выяснилось, что один глазик +5, а другой +3. Врач сказала, что у маленьких норма до +3. Ребенок растет и до трех лет обычно выравнивается. Но то, что один глаз все-таки +5 - не есть хорошо. Выписала пить сироп миртикам по полчайной ложки 2 раза в день на месяц. И заклеивать на 20 минут глаз, который +3, тоже месяц. Дочка не дается заклеить глаз, стоит жуткая истерика. Пластырь глазной сдирает в момент. Самое ужасное, врач сказала, что от этого может развиться косоглазие. Сказали наблюдать за ребенком и если вдруг что-то появится (не дай бог!!!), то сразу идти к окулисту и будут выписывать очки. А если все нормально, то на плановый осмотр в 1,5 года. Наскольо эффективно данное лечение? Нужно ли еще какое-то дополнителькое обследование? На приеме окулист прикладывала к глазам дочки такую полоску длинную с разными линзами.

В Вашем случае я бы назначил очки сразу для правого глаза +1,5 и левый +0,5, а так же упражнения на мелкую моторную нагрузку. В течении 3 мес посмотрел динамике и при необходимости добавил приборную стимуляцию. Исследование проводили после 4 невного закапывания атропина? Если нет, то лучше провести атропинизацию, а затем решать вопрос с лечением, так как после атропинизации может появиться + значительно большей степени.

Нет, в глаза ничего не закапывали. А сколько по времени в сутки нужно носить очки таким маленьким детям (я не представляю, как это вообще возможно)? Я правильно поняла из вашего ответа, что атропин может послужить таким толчком к ухудшению зрения? Что такое приборная стимуляция?

Без атропинизации нельзя точно выяснить действительную степень дальнозоркости (у ребенка может быть и +10). Поэтому перед назначением очков проводят атропинизацию, чтобы выключить зрительные мышцы и определить настоящую рефракцию глаз. Очки надо носить постоянно, чтобы головной мозг получал адекватную информацию о деталях удаленных предметов. Мы иногда назначаем очки с 6 месяцев. Приборная стимуляция - это лазерная, световая и электростимуляция зрения.

Добрый вечер!Дочке сейчас 6.5 мес,примерно с месяц назад стала тереть глазки ко времени когда ей спать пора ложиться,это нормально? или может глазки оч устают,у нас люстра достаточно яркая ночью тоже трет,когда просыпается(проблемы с животоком)она начинает звать,я подхожу она замолкает и трет гдазки,переворачиваю ее на др бок или даю попить и успокаивается

Это может быть и в норме. Возможно зуд в области век вызывает диатез на лице.

Ребенку полтора года.Болеем 2-й день сегодня.Я думала-коньюктивит,но ночью высокая(под 39) температура поднялась. Глазищи красные,слипшиеся с киллограммом гноя.И из носа густые желтые выделения с утра. Коньюктивит разве бывает с такой Т? Врач левомецитин выписала,но что-то мне подсказывает полудан добавить.

Более эффективно Офтальмоферон по 1к каждые 2 часа - 3-4 дня. затем 4 раза в день до 10-14 дней. Антибиотики можно добавить ЛИШЬ в случае. когда эффекта нет на 3 день Офтальмоферона.

Добрый день! У сына внутренний ячмень, пролечили мазями неделю - осталась капсула внутри врач сказал - надо резать нет никаких способов обойтись без хирургии? Спасибо!

13 лет, Москва

Можно попробовать гидрокортизоновую глазную мазь в течении 2-3 недель 2 раза в день с теплых компрессом или инъекцию Дипроспана в место халазиона. Но если эффекта нет, то только удалять - сама не рассосется - так и будет висеть горошинкой

Добрый день! Петр Петрович, подскажите пожалуйста, где купить атропин для закапывания в глаза? что-то найти не можем ;((

попробую вам ответить. мы покупали антропин на прошлой неделе в аптеке 36,6. позвоните в ближайшие и спросите есть ли. отпускают только по рецепту. ну или можно поискать здесь http://www.medlux.ru/

Если не найдете. можно заменить Цикломедом 1% или Ирифрином 10%

моему ребенка сейчас 1 г и 8 мес. живем в Москве. наблюдаемся в Микрохирургии глаза Федорова. врожденная близорукость -6. врачи говорят, что до 3 лет пока только профилактическое лечение и наблюдение. подскажите, пожалуйста, а что потом вообще могут предложить? и бывали ли случае, что зрение само восстанавливалось?

При врожденной близорукости параметры глаза редко когда изменяются и со временем можно будет перейти на контактные линзы. В настоящее время достаточно функционального лечения.

Добрый день! Скажите, а вы выезжаете на дом (Солнцево)? Дочке 2.6 годика. Нужен просто плановый осмотр. До этого нас планово смотрел окулист в годик. И еще, мне иногда кажется, что дочка чуть-чуть косит, кроме меня, правда, этого никто не видит. Врач в год проблем не нашел. Заранее спасибо!

Да, выезжаю. Тел. моб. отправил Вам в личку.

Добрый день! Доктор, может сможете подсказать. У моей племянницы (5 мес) диагностировали врожденную катаракту одного глазика. Полную. Направили на операцию для замены хрусталика в Морозовскую больницу. Но никто не говорит, сколько времени мама и ребенок могут пролежать там. А у сестры еще одна маленькая дочка, 1 год и 10 месяцев и ей надо решить проблему, кто с ней будет сидеть и сколько. Не подскажите, сколько времени может продлиться пребывание в стационаре после операции? Спасибо.

У нас дети выписываются обычно через 1-2 дня после такой операции. Иногда мы кладем маму с обоими детьми. Как дела обстоят в Морозовской больнице - не знаю.

Спасибо!

Здравствуйте! Ребенку 3,1, стала замечать, что под вечер иногда уходят к носу глаза на неск сек, поехали к врачу. Поставили дагноз –спазм аккомодации, вроде ничего страшного, не смотреть телевизор, улучшить освещение, не напрягать глаза. Сказали капать Мидриацил 0,5% каждый вечер по 1-2 капли в течение месяца. Я его купила и прочитала инструкцию, и из интрукции поняла, что его капают разово, перед проверкой зрения (?) у офтальмолога. Пока не капаю, сомневаюсь. Пожалуйста прокоментируйте. Спасибо

Это диагностический препарат, который мы часто применяем для лечения спазма аккомодации. Если Вас смущает данный препарат - его можно заменить Ирифрином 2,5%, Тропикамидом 0,5%

Петр Петрович, я у Вас на 03.ru консультировалась, можно чуть уточнить? Мой вопрос: Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, на осмотре окулиста выяснилось, что роговица увеличена незначительно. прибл. 10- 11 мм. Отстутствует запас дальнозоркости. Оптич. среды прозрачные, СК ОН/ НМ. Глазное дно без патологий. Контрольный прием в 6 мес. Не может ли быть это признаком врожденной глаукомы? Очень страшно упустить время! Ваш ответ: Скорее всего это предрасположенность к близорукости, но есть косвенные признаки на осмотре специалиста, указывающие в пользу глаукомы. Если Вы сомневаетесь в консультации специалиста - покажитесь в специализированном учреждении. Скажите пожалуйста, какое учреждение Вы бы посоветовали и конкретного специалиста, если это возможно? Мы живем в Петербурге. Что кроме размера роговицы может указывать на глаукому? Слезотечение, светобоязнь у нас отсутсвует, зрачок реагирует на свет.Или такие признаки появляются позднее? СК ОН/МН имеет отношение к делу? - я просто не знаю, что это означает Малыш следит за игрушкой, узнает людей. Спасибо!

Эти признаки указывают на предрасположенность или на само заболевание? Как часто необходим контроль врача?

Здравствуйте! Дочке 3 месяца, в 2 месяца заметила, что у неё разные по величине зрачки. Причём при ярком дневном свете они одинаковые-маленькие, а при приглушённом свете- они расширенные , но сразу видна разница. Были у акулиста , врач сказал, что реакция на свет хорошая. Невропатолог тоже не нашёл никаких отклонений.Что это такое , чем может быть вызвано, нужно ли лечить и пройдёт ли?

Это пока незрелость вегетативной нервной системы. Необходимо провести пробу с Мидриацилом (или Тропикамидом, Атропином) - закапать 1 каплю в оба глаза - если расширятся одинаково - все в порядке, если нет - разбираться в чем дело.

Большое спасибо за ответ!

Пожалуйста

Петр Петрович, добрый день. Хотела бы у Вас проконсультироваться. Дочке сейчас 11 мес, живем в Москве. На прошлых неделях на приеме у окулиста поставили близорукость около -3. После этого 3 дня капали атропин и после него результаты такие: правый глаз -0,5; левый - 3. В заключении написано миопия слабая анизонетропическая (извините, если неправильно написала слово - не очень понятно по выписке). Спазм аккомодации. Также делали УЗИ глаз. Результаты: правый - среднее 20,77 (значения 20.65; 20,51; 20,33; 20,95; 20,70). левый - среднее 21,16 (значения 21,08; 21,08; 20,46; 21,27; 21,14). оптическое ст.тело прозрачно. оболочки не изменены, р/б отдел без видимой патологии. Дочка родилась в 30 недель, была ретинопатия 2 стад, полный регресс изменений. Нам сказали встать на учет в глазную клинику и через полгода повторить все исследования для решения вопроса об очках. Что-то еще нужно сделать за эти полгода? действительно ли нужны будут очки? Заранее спасибо. Извините, что получилось длинно.

Возможно речь идет о транзиторной или псевтоблизорукости, которая часто бывает у недоношенных детей после ретинопатии. Пока необходимо наблюдать ребенка у окулиста и при необходимости назначить профилактические очки (иногда до 3 лет).

Добрый день Петр Петрович. Киев. У моей дочери 2г 3мес врожденая глаукома и отсутствие радужки, диагностирована в 1 мес. Капаем арутимол 0,25% в оба глаза 1 или 2 раза (по назначению врача), правый глаз прооперирован - трабекулотомия. Наблюдаемся в Киеве в центре микрохирургии глаза. Вопрос: как лечат таких детей в Москве, какие причины такой патологии, посоветуйте, что почитать. Делают ли детям с врожденной глаукомой прививки.

В Москве методика сходная - при врожденной глаукоме чаще всего проводят хирургическое лечение, а затем, при необходимости, вырабатывают капельный режим для компенсации давления. Почитать можно в И-нет, запустив поиск на "врожденная глаукома". С врожденной глаукомой обычно медотвод от прививок на 1 год после операции.

Здравствуйте. Можно Вас на дом вызвать? Ребенку 1 месяц.

Можно, мобильный телефон отправил в личку.

Здравствуйте доктор. Ребенку 1г8м все время трет или чешет глаза (около полугода) Даже ночью иногда просыпается и трет. Что это может быть?

Это часто бывает у детей при диатезах и дерматитах в области лица. если ничего подобного нет, то следует показаться окулисту - это может быть признак аллергического воспаления самих глаз.

Здравствуйте, уважаемый Петр Петрович! Это мама Катя и сын Тимоша из Кунцево (мы Вас приглашали в январе, Тимоше 1 месяц был, дакриоцистит). Очень хочу Вас поблагодарить! Вы нам тогда посоветовали подождать до 3х месяцев, и я Вас послушалась, хотя моя подруга-офтальмолог настойчиво рекомендовала сделать бужирование. И вот - о чудо!!! :-))) Буквально ровно в 3 мес. - на след. день после "дня рождения" - глазик с утра стал чистым (как-то даже "ни с того,ни с сего", раз - и стал чистеньким) и больше не "залипал". Хотя, признаться честно, массажик я делала, но не особо часто.... Очень рада и признательна Вам за грамотную помощь!

Спасибо за понимание и доверие. 95% закупорок слезных каналов проходит без хирургических манипуляций до возраста 3-4 месяца.

Здравствуйте!Московская область,Жуковский,ребёнку 3,11г. В последнее время иногда стал моментально зажмуривать глаза,бабушка думает что это типа тика что-то,мне кажется,что может у него сухость глаз-он как бы их смаргивает,смачивает...Как правило это происходит во время просомтра мультиков...

Скорее всего это психоэмоциональная перегрузка (тиковая реакция). попробуйте временно (на 2 недели) отказаться от ТВ и если не пройдет - показаться окулисту.

Здраствуйте, москва, СВАО. Косоглазие..... Моему ребенку год и два мес. С рождения косоглазие, то лев то прав глаз к носу....Но больше левый.. Сейчас носим очки с заклейкой и чаще стал уходить правый к носу. В федоровской сказали что это хорошо.... Врач нас направил к хирургу и сказал, что после лета мы ляжем в стационар и нам будут уменьшать угол косоглазия лазером, а в два года, это гдето в январе-марте 2009 сделают операцию... Я хочу спросить, не рано ли так делать операцию...или же сделать и уже врач будет работать (лечить) с двумя норм прямыми глазами...А вдруг будет рецидив после операции и все вернется обратно. Я уже устала.....

Тактика лечения косоглазия следующая. Если косоглазие при заклейке и функциональном лечении становится меньше, то такое лечение проводят до 4-5 лет и потом при остаточном косоглазии делают операцию. Если, не смотря на заклейки и лечение угол не изменяется, то делают раннюю операцию и тренеруют уже прямо стоящие глаза, но в последнем случае возможен рецидив.

так может нам пока отказаться от операции. нас ведь не заставляют, а делать заклейки...а потом операция. у нас угол косоглазия меньше стал!

а рецидив из-за чего может произойти???

Пока есть положительная динамика не следует делать операцию до 5 лет (необходимо дождаться созревания высокой остроты зрения). Рецидив косоглазия может произойти как раз из-за низкой остроты зрения, когда ее не успели развить на должный уровень.

Здравствуйте, Петр Петрович! Москва, ВАО, Славик 3 года. Были сегодня на приеме у проф. Мосина И.М. в Тушинской, он поставил диагноз: гиперметропия высокой степени ( + 9,75 OU), астигматизм, амблиопию средней степени, ставит под вопросом нанофтальм. А раньше нам упорно ставили гиперметропию средней степени +5 и +5,5 и все! Назначил лечение комьютерное, лазерное и чрескожную стимуляцию зрительного нерва. Более сильные с коррекцией очки. Очень хочу услышать и Ваше мнение: гиперметропия может прогрессировать? Нанофтальм приводит к отслойке сетчатки? Большое спасибо!

Гиперметропия не может прогрессировать, иначе это субатрофия (сморщивание глаза). Возможно, Мосин И.М. проводил контроль рефракции после Атропина, а до этого применялись более слабые препараты (какая острота зрения у ребенка, какой размер глаз по УЗИ и какие показатели ЗВП?). Нанофтальм далеко не всегда приводит к отслойке сетчатки. Чаще возникает проблема с внутриглазным давлением.

ДобрыY день! Подсkажите, пожалyYста, нам на осмотре y врача в полиkлиниkе сkаZали, что мало места для роста GлаZноGо яблоkа, чем это может GроZить?

Звучит как полная глупость. Извините. Может сказали как-то по-другому?

Ребенку 2 месяца (почти)(родилась 16.10.2008), Московская область, Подольский район. Ребенок родился недоношенным в 35 недель 5 дней, весом 2720. До сих пор ребенок находится в реанимации. С 16.10.2008 в реанимации Центра акушерства и гинекологии на Опарина, с 04.03.2008 в реанимации больницы Святого Владимира (русаковской). Диагноз при переводе в Русаковскую больницу - ларингомаляция, дисфункция гортани, врожденный стридор, врожденная пневмония реконвалесцент, среднетяжелая асфиксия при рождении, недоношенность, малые аномалии головного мозга, блефарофимоз, частичная атрофия диска зрительного нерва. В данный момент ребенку поставили трахеостому (07.03.2008), чтобы хоть как-то разрешить проблемы с гортанью (недоразвитость хряща гортани, из-за чего не могла дышать самостоятельно). Сейчас очень волнует проблема с глазами. Такие диагнозы ставил окулист в Центре непосредственно в день перевода (больше 40 дней мы его ждали) - глазки она открывает только наполовину (видимо это и есть блефарофимоз), а диагноз частичной атрофии зрительного нерва окулист поставил после осмотра глазного дна (видимо), к сожалению с окулистом не удалось поговорить и могу только передать слова неонатолога - нет реакции на свет и что-то про "серую" сетчатку глаз. Ещё на руках у нас протокол МРТ головного мозга, сделанной в 1 месяц (к сожалению проведен не до конца - ребенок очень нервничали не лежал спокойно) - Киста левого бокового желудочка (киста сосудистого сплетения?). МР-признаки гипоплазии лобных и височных долей, возможно с пахигирией правой лобной доли, которую следует дифференцировать с задержкой развития головного мозга, на фоне умеренной смешанной гидроцифалии, вероятнее всего компенсаторного типа. Нельзя исключить диффузную гетеротопию серого вещества в паравентрикулярном веществе лобных долей. Для уточнения характера очаговых изменений лобных долей головного мозга рекомендуется повторная МРГ головного мозга с проведением адекватной седации пациента через 7-10 дней.(есть весь протокол со снимками) А так же заключение УЗИ (в 2 недели) головного мозга - ликвор на средних значених нормы, слева в талямокаудальной вырезке конгломерат мелких кист 13*6*7мм. Отмечается гипоплазия внутремозговых волокон мозолистого тела. 2-х сторонняя островковых долей, односторонняя гипоплазия обонятельного мозга. Гетеротопия серого вещества в лобных отделах больших полушарий. Как только мы выйдем из лор отделения больницы мы сразу хотели начать заниматься нашими глазками (это будет примерно через 2 недели). Скажите, как попасть к Вам на консультацию? Ведь насколько я понимаю у нас достаточно серьезный диагноз и заниматься надо глазами срочно. Занимаются ли этими проблемами (блефарофимоз и частичная атрофия ДЗН) у Вас в институте? Можно ли как-то определить видит ли что-нибудь такой маленький ребенок?

Постараюсь сделать все возможное, чтобы помочь Вашему ребенку. Позвоните мне на мобильный (отправил Вам в личку). В институте есть все необходимое, чтобы провести полную диагностику как зрения, так и нервной системы, а так же провести комплексное лечение.

!!!Уважаемые родители!!! Если этот топик Вам интересен и Вы считаете, что он нужен на Еве, прошу Вас, выйти с инициативой к модератору о закреплении топика, чтобы все могли оперативно пользоваться информацией, имеющейся здесь.

готово Адрес сообщения:http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=35661639 предлагаю всем желающим просто подписываться там (-:

я написала

Я за прикрепление

Здравствуйте, доктор! Ребенку 2 года 3 мес. Прокомментируйте, пожалуйста, выписку из медкарты. Окулист от 28.08.07 гиперметропия средней степени. Чем страшна гиперметропия средней степени? Насколько можно доверять диагнозу, поставленному в ДР? Спасибо большое.

Гиперметропия средней степени в таком возрасте чревата формированием амблиопии и появлением косоглазия. Однако она хорошо поддается коррекции и стимулирующему лечению. важно рано начать лечение. Если ДР - это дом ребенка, то по моему опыту, диагнозы часто не соответствуют действительности.

Здравствуйте! У меня двойняшки 7 мес, недавно стала замечать что у одной девочки косит глаз, что делать? к какому врачу обратиться? Это лечится?

Необходимо обратиться к окулисту. Косоглазие, особенно небольшой степени и при рано начатом лечении хорошо поддается коррекции и не потребует операции.

Здравствуйте, Петр Петрович! Хотела записаться к Вам на платный осмотр в Институте Педиатрии, но мне в регистратуре сказали, что Вы теперь не принимаете:( А как можно к Вам попасть? Очень хотелось бы именно к Вам, в крайнем случае к рекомендованному Вами специалисту (можно в личку, можно здесь - как сочтете этичным). Вы осматривали мою дочь в 1,5 года, был хороший запас по дальнозоркости (2, помнится - карту в поликллинике потеряли). В 2,5 перед садом нас смотрел другой врач в вашей клинике. Запаса нет. Очень хочется услышать Ваше мнение после осмотра, или еще одного врача - что изменилось, что делать (если нужно). Мы в понедельник в ИП к ЛОРу идем, так хотелось два дела разом сделать... Спасибо заранее за ответ.

Увы, прием расписан на месяцы вперед, поэтому в регистратуре запись пришлось закрыть. Это связано с увеличением детей в стационаре и расширением операционной. Если Вы наблюдались у нас ранее, то когда будете в понедельник у лора - позвоните мне на мобильный - я или другой врач обязательно посмотрим. Телефон сбросил в личку.

Спасибо! Наблюдались - нромко сказано. 2 плановых осмотра за 3 года:) К ЛОРу поведет бабушка, я ей телефон передам. Мне главное понимать, что специалист хороший, чтобы не было сомнений в результатах проверки:) А то я испугалась ужасно, что за год мы так много потеряли - 2 диоптрии...

Петр Петрович! Спасибо огромнейшее за сегодняшний прием! Дочь очарована, у Вас теперь еще одна поклонница:) Понравился и добрый доктор, и процедура, и разрешение смотреть по мультику в день:) От меня отдельное спасибо за то, что именно Вы посмотрели!

Добрый день,доктор. Нам почти год, недавно были на плановом осмотре у окулиста - у нас дальнозоркий астигматизм. Прокомментируйте пожалуйста чем это грозити как этого избежать. Спасибо.

Все определяется степенью астигматизма, наличием косоглазия и расстройства зрения вдаль. Чаще всего легкий астигматизм носит физиологический характер и компенсируется с возрастом. Астигматизм средней и высокой степени требуют назначения корректирующих очков. Напишите результаты обследования.

Окулист сказала, что на одном глазу +1, на втором ноль. Косоглазия нет.

То, что Вы описываете - не астигматизм, а анизометропия. При таких значениях - надо смотреть остроту зрения - если проблем нет, то и беспокоиться не следует, достаточно наблюдения. Астигматизм - это другое (почитайте здесь -http://www.skripets.ru/page.php?39 ).

Доктор скажите пожалуйста как к Вам можно попасть на платную консультацию? Ребенку 5 лет.2-сторонняя прооперированная катаракта(стоят иск.хрусталики- ИОЛ).Сейчас ставят вторичную катаракту(помутнение задней капсулы хрусталика).Предлагают произвести рассечение уже в апреле в Морозовской,всячески торопят это сделать.Очень бы хотелось к Вам попасть на прием.Но я в топике прочитала.что у Вас уже нет сободной записи.Может быть посоветуете другого специалиста в Вашей клинике.

Приезжайте во вторник к 12 или в четверг к 11 и займите очередь. Когда зайдете в кабинет - скажете, что по консультации с Евы. В Вашей ситуации, действительно, вопрос срочный.

Спасибо.доктор.Приедем обязательно в четверг к 11 часам.Во вторник не получится.не с кем оставить годовалую дочь. Я так понимаю ,что надо привезти вcе выписки из Морозовской.?

Здравствуйте Петр Петрович, после визита к вам так и не можем найти силиконовую оправу для очков, может вы подскажите где на заказ может делают??? время то идет...извините если вопрос не по теме, просто уже не знаю с кем посоветоваться, не знаю куда уже и обратиться

Похоже речь идет об оправах - Fisher-Price Мне когда-то родители одного моего пациента давали такие адреса - попробуйте найти там. 1) Салон "Галерея Очков - на Таганке": м. Таганская Большой Дровяной переулок, д. 12 тел. (495) 915-74-62 понедельник-пятница с 10.00 до 20.00 суббота с 10.00 до 18.00 воскресенье - выходной без перерыва на обед Всего 5 мин. пешком - от метро! 2) Салон "Галерея Очков - на Ходынском поле": м. Полежаевская, Ходынское поле ул. Гризодубовой, д. 4, корп. 4 ежедневно с 10.00 до 20.00 без перерыва на обед тел. (495) 984-70-84 недалеко от Ледового Дворца, напротив новой Детской поликлиники.

большое спасибо, попробуем и туда обратиться

ура, наконец то купили, большое спасибо еще раз за рекомендованные адреса

Добрый день, доктор! Ребенку 1,5 года, сегодня ходили на плановый осмотр к офтальмологу и после закапывания капель в глазки врач сказал, что у ребенка близорукость на обоих глазках -1. Также сказал, что ничего делать не надо, придти на следующий осмотр в 2 года. На мой вопрос - как к 2-м годам может измениться ситуация- сказал, что обычно остается как есть или ухудшается. Улучшений практически не бывает. Это так? Можно ли в данной ситуации как-то улучшить зрение или перспектива одна - очки? Спасибо.

Да, чаще всего до школы ситуация стационарная. В школе из-за усиления зрительных нагрузок может прогрессировать миопия. Сейчас необходимо заниматься тренировкой аккомодационных мышц (аппараты и компьютерные программы- аккомодотренеры)

Добрый день! Петр Петрович, вместо атропина мы купили цикломед 1%. Подскажите пожалуйста, по какой схеме закапывать это лекрство? спасибо.

По той же схеме - 1 капля 1 раз в день на ночь -5 дней

Уважаемый доктор! Сыну 7 месяцев, где-то с 5.5 ме\сяцев случайно на фотографии заметили, что глазки косят. В 1 и 3 месяца были у окулиста в поликлиннике все нормально говорили.Много читаем про то, что до 8 месяцев косоглазие физиологично. Но, до 5 месяцев все же было хорошо, глазки смотрели ровно.Может быть такое? Что делать?

Косоглазие может быть в норме, только если оно не постоянное, сходящееся и редкое. В другом случае - необходимо показаться окулисту. Как раз в 6-7 месяцев у ребенка хорошо развито зрение на близком расстоянии и начинает развиваться зрение вдаль. Поэтому, если возникают какие-либо расстройства зрения - это может приводить к косоглазию.

Петр Петровия, это я к Вам записалась на вторник на 14:00. Старшему моему 3года и 2 месяца.Нужно проверить зрение, закапав в глаза. А у младшего 7 мес, какжется нам косят глазки.

Приезжайте - разберемся на месте.

Здравствуйте. У подруги дочка. У неё астигматизм и дальнозоркость +6 и +3. 4 года, м. Семёновская. Хотели к вам попасть на приём. Они везде уже консультировались -Гемгольц, Морозовская больница, Ясный взор, проходили лечение на аппаратах, в одном месте сказали, что улучшение 40%, в другом 10% - в общем нужна профессиональная консультация. Заранее большое спасибо

К сожалению, на следующей неделе уже все расписано. Могу посмотреть Вашего ребенка в понедельник или среду утром в 10.00 (сообщите, когда удобнее, так как это неприемные дни - после 10.00 буду занят в операционной).

Скажите плиз как к вам записаться на прием (может быть ваш телефон) или по мылу. Сколько будет прием стоить? Надо ли направление от районного окулиста? Спасибо

Добрый день, Петр Петрович! Сегодня дочери (11 мес) проверяли глазное дно. Врач сказала, что у дочери врожденная близорукость. Я растерялась, и никаких точных параметров не запомнила, но сейчас меня мучает самый главный вопрос: врач сказала, что врожденная близорукость никак не лечится, а только прогрессирует, иногда медленно, а иногда и быстро, и наш выход - только очки. Правда ли, что кроме очков ребенку нельзя ничем помочь?

Все зависит от многих факторов, начиная со степени близорукости и заканчивая ее будущими зрительными нагрузками. По состоянию глазного дна нельзя поставить диагноз близорукости - напишите подробно результаты обследования, тогда можно будет сказать что-то определенное (может это транзиторная или псевдоблизорукость).

Здравствуйте, Петр Петрович! У дочки близорукость 2,5 оба глаза в 3 годика. Ходили неделю на лазер, очки пока не рекомендуют одевать. Как можно остановить падение зрения?

Строгий охранительный зрительный режим. Тренировка аккомодации на приборах и постоянный зрительный акцент на дальнем расстоянии.

1.Подскажите пожалуйста. Сыну в 6 мес прочищали слезный канал в Морозовской больнице. С этим все нормально. Нам сейчас 3 года, но на улице при ветренной погоде текут слезы. Это нормально? У нашего папы было такое же. Может это наследственное? И нужно ли это лечить? 2. У меня близорукость - 2,5. У мужа хорошее зрение. Может ли мой сын унаследовать близорукость от меня? На приеме у офтальмолога в ДКДБ им Пирогова были осенью 2007 года (на тот момент все нормально). Когда в след. раз лучше обратиться к окулисту. Я не хочу это упустить.

К сожалению, у ребенка похоже наследственно узкие каналы, поэтому их пришлось промывать в раннем детстве и такая проблема может оставаться на улице при ветре. Лечения не требует, пока не появляется проблемы в помещении. Передается по наследству чаще всего лишь предрасположенность, а появление близорукости возможно даже у "генетически здоровых" детей. Контроль глаз детей обычно 2 раза в год.

Петр Петрович, здравствуйте. У моего сына 3,5 года, ретинопатия недоношенных. Правый глаз 3 ст, левый - 5 ст, субатрофия. После перенесенного ОРВИ левый глаз периодически воспаляется, сильное слезотечение. По совету нашего доктора из Морозовской б-цы капали полудан + левомицетин, потом офтальмоферон, потом дексаметазон + наклоф. Есть временный эффект, но если перестаем капать - все опять воспаляется, светобоязнь в солнечную погоду. Сегодня доктор нам сказал капать наклоф если будет повторяться воспаление. Т.е мы капаем его практически постоянно уже почти 3 месяца. Но впереди лето, ребенок измучается совсем. Есть ли какие-то препараты, которые могут помочь? Подобная ситуация была у нас в течение 8 месяцев после операции в возрасте 6 месяцев(с апреля по декабрь). Тогда удалось глаз подлечить.

Скорее всего проблема с состоянием роговицы. К сожалению, без визуального осмотра мне сложно что-либо посоветовать применять на таком глазу. Покажитесь врачу с целью контроля состояния роговицы (скорее всего это эпителиодистрофия), понадобится специальное лечение.

Петр Петрович, уж простите что снова беспокою и не на счет ребенка, но просто не знаю куда обращаться...у меня самой на глазу появились 2 черные точки ( насколько они мне видятся...или трещинки) они ровно по середине зрачка и бегают за движением глаза...промывала глаза, не проходит...когда смотрю на светлое особенно видно..что это может быть? хоть куда бежать??? Просто до понедельника не с кем оставить детей. Да и длится это уж неделю....а может и больше...ходила к врачу в декабре, т.к очень щипали и слезились глаза...ничего толкового не сказали...сказали попить витамины и поставили снижение зрения на 0.5... зы: до этого ребенок мне пальцем в глаз попал и лечила царапину на роговице...но точки черные на обоих глазах, поэтому не уверена что это связано...помогите советом..

Скорее всего это помутнение стекловидного тела вследствие мелкого кровоизлияния, возможно после локальной травмы. Необходимо обратиться в специализированную клинику для обследования и решить вопрос с лечением.

Здравствуйте! пишу первый раз. случайно увидела, что тут доктор советы дает. У нас никаких проблем вроде ТТТ нет, но мы ни разу не закапывали в глаза (ребенку 3 года), ни в 2 по-моему года надо было, ни в 3 года - ничего не капали, не ходили в поликлинику. (у нас там жутчайшая очередь к офтальмологу, и она еще неизвестно придет ли(( В связи с этим вопрос - очень ли это ужасно, что мы не капали в глаза, или это нормально и ничего такого от этого не будет?

Капать в глаза совсем не обязательно. Важно, чтобы ребенок читал 7 строчек таблицы и не жаловался на дискомфорт при рассматривании дальних предметов. 1 раз в год показаться окулисту - глазное дно можно посмотреть и без капель.

Спасибо большое.

спасибо большое за совет, ваш диагноз почти совпал, врач сказал что у меня не кровоизлияние, а плавает холестерин в стекловидном теле. Буду леччиться...спасибо

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Дочке 3 месяца. У нас левый зрачок больше правого в тени. Сделали НСГ, ВЧД нет, невропатолог направила нас к окулисту проверять глазное дно. Что это может быть? Насколько это серьезно? На консультацию в поликлинику попадаем только недели через 3, есть ли необходимость делать это срочно? Большое спасибо!

Срочности нет. Скорее всего это функциональное расстройство вегетативной нервной системы. Проверить легко - если на свету сужаются одинаково, а при закапывании расширяющих капель расширяются одинаково, то с возрастом это пройдет.

спасибо большое! успокоили :) сужаются одинаково на свету, осталось закапать

Все будет хорошо.

Здраствуйте.Сыну 4,5 года, недавно заметила что в левом глазу около роговицы со стороны носа склера розовеет и сосуды сильно видны, через некоторое время проходит. Так было ра 5 за 1,5 месяца. Пошли к окулисту, она сказала наверное аллергия такая и проверила зрение. У окулиста появилось подозрение что у сына астигматизм и она прописала 5 дней покапать атропин и потом показаться. В прошлую субботу утром закапали атропин, 1 каплю в правый глаз, а когда капали левый, сын вертелся и часть капли попала мимо, на ресницы, решили капнуть еще и опять часть в глаз, а часть мимо.Решили что два раз по пол капли, получаеться капля. Через пол часа началась аллергическая реакция, лицо сильно покраснело, решили не продолжать капать атропин. В понедельник пошли к окулисту, она посмотрела глаза и поставила диагноз астигматизм. Несколько дней зрачки были широкие. Вчера утром муж заметил что правый зрачек уменьшился, а левый большой, к окулисту не успели попасть.Сегодня все это сохраняеться, левый зрачек увеичен. Смотрела глазки на улице, вроде оба зрачка на солнце сужались, левый только медленнее. Смотрела дома, разница сильная , правый то увеличиваеться, то уменьшаеться зрачек, а левый большой и иногда становиться среднего размера. Что-то я нервничаю по этому поводу. Как думаете от чего это может быть. А то окулист принимает вечером во вторник, а мы во вторник утром с сыном ложимся в стационар по поводу проблем со спиной и не сможем к окулисту попасть, а день госпитализации переносить нельзя :(.

Наверное Вы использовали 1% атропин и в левый глаз закапали препарата больше, чем в правый, поэтому выключение зрачковой реакции произошло на нем сильнее и функция зрачка восстанавливается с задержкой (иногда у детей Вашего возраста до месяца). Пока ничего делать не нужно - наблюдайте. беспокоиться следует через 3 недели после закапываня.

Здравствуйте. Сын, 1г. 6 мес., последние две недели стал периодически зажмуриваться, причём и на улице и в помещении. Иногда как-будто сильно глазки закрывает, а иногда изо всех сил жмурится. Офтальмолога проходили 6 мев. назад, патологий обнаружено не было. Это нормально или лучше обратиться к специалисту? Спасибо.

Если такое бывает часто (несколько раз в день), то лучше обратиться к врачу. Если это периодически - скорее всего единичная реакция на какой-либо раздражитель (сухой воздух, пыль, ветер и т.п.).

Постарайтесь меньше показывать ТВ.

Здравствуйте! Дочке 2,10. После перенесенного ОРВИ заметила небольшое покраснение нижнего левого века, участок ближе к переносице. Ребенок на боль не жалуется, не чешет, выделений нет. Педиатр определила начинающийся коньюктивит и назначила тетрациклиновую мазь. Прокомментируйте, оправдано ли такое лечение, может быть, чем-то промывать еще в течение дня? Спасибо заранее

Не оправдано. Конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы, а не века. После ОРВИ - может возникнуть вирусное воспаление, поэтому антибиотики не имеют никакого смысла. Но может у ребенка ячмень? Тогда мазь уместна.

Здравствуйте доктор!Ребенку 2 года и пять мес.Живем на Сходненской Сегодня врач проверила глаза и поставила нам диагноз Гиперметроп астигматизм OD sph +7,25 syl-2,0 ax 4 OS sph +6,25 cyl -2,5 ax 5 Далее идет S,Mydr +5,25+3,75 0,5%x2р +6,75+4,75 Вот что написано в медкарте. Вопрос:Это врожденное?Это лечится?Делают ли какие операции?Ребенок всю жизнь будет ходить в очках?Нужно ли в специализированный сад? Дело в том,что я бы хотела еще куда то обратится,так как никогда не замечала,что он плохо видит.Вроде и близко и далеко все показывает,говорит,что где нарисовано.Конечно он много смотрит телевизор и эта наша с мужем вина,может ли быть это оттого,что он с раннего возраста практически всегда у нас включен телевизор. Заранее спасибо.Ответьте пожалуйста.Я себе места не нахожу(((

Это врожденное? - да, дальнозоркость такой степени с астигматизмом - признак недоразвития рефракционной функции глаз. Это лечится? - возможна компенсация достаточно больших величин дальнозоркости и астигматизма, но при условии ношения очков и систематического стимулирующего лечения. Делают ли какие операции? - эксимерлазерные операции при астигматизме возможны после 25 лет. Ребенок всю жизнь будет ходить в очках? - все зависит от степени компенсации астигматизма и дальнозоркости. Нужно ли в специализированный сад? - если есть возможность - было бы хорошо, там и занятия и контроль.

можно и мне задать свой вопрос. в садике была диспансеризация, ребенку 4,5 года, нам дали направление к окулисту,ребенок не назвал строчки, диагноз написали Viz 0,5-0,4 во первых я не поняла это какое зрение + или - и что знанчать эти цифры. И второе я не замечала за ним что он плохо вижит или щурится или еще как-то. Я спросила может он баловался или устал когда называл, воспитательница внятно ничего не ответила. Я вся испереживалась, вот записались к окулисту.

В Вашем возрасте острота зрения должна быть около 0,7-0,9 и лучше, чтобы сохранялась маленькая дальнозоркость (до +1,0). Правда многое зависит от сложности предъявляемых картинок, умения ребенка узнавать картинки и его опыта зрительных образов. В любом случае - это было скрининговое исследование и если Ваш ребенок "выпал" из общей массы, то следует показаться врачу для исключения патологии.

Были на конс. у окулиста нам 7,5 мес я подозревала косоглазие, сказали что угол косоглазия очень маленький и это еще может из-за строения лица, глаза широко расставленные, врач говорит до 3-х лет не "парьтесь", а потом посмотрим....Такое заключение врача оправдано или имеет смысл проконсультироваться у другого врача?

Если косоглазие есть, то его надо лечить, начиная с 6-7 месяцев, а если его нет, то "париться" не следует. Важно выяснить этот вопрос, бывает, что косоглазие только кажущееся из-за строения лица, но для этого есть врач, чтобы отделять кажущееся от действительного. Что написано в заключении врача?

Здравствуйте, доктор! Подскажите, можно ли подъехать к вам на следующей неделе на очередной осмотр (раз в полгода к вам приезжаем и вот подошел очередной срок). Если да, то в какой день и время?

На следующей неделе - вторник к 12.00 или четверг 11.00. Свое решение напишите - я запишу.

Мы приедем во вторник к 12, хорошо?

Хорошо. Когда приедете - скажите, что вы с Евы.

хорошо

Здравствуйте ! через 2 недели ребенку предстоит операция у О.В.Дисколенко(РН 4-5 ст).Мы никак не можем пройти ЭКГ. уже не знаю ,что нам делать ,ребенок ведет себя очень беспокойно,плачет,вобщем выходим из кабинета с истерикой. неужели из-за экг мы не сможем лечь на операцию? скажите ,как у вас решают в клинике такую проблему? неужели все дети проходят экг хорошо7может можно перед самой операцией сделать? спасибо.Очень переживаю.

Да,наш возраст 4 года,мы из минска

Мой вопрос снимается с повестки дня,с третий попытки ЭКГ получилось,все хорошо!

Без ЭКГ анестезиологи могли не взять. Удачи на операции!

Здравствуйте, доктор! Мы из Зеленограда, дочке - 2 г. 9 мес., сыну 8,5мес. Хотела бы записаться к вам на консультацию. Дети находятся в группе риска по близорукости: у меня миопия высокой степени (-7,5), у мужа - средней степени (-4). Плюс к этому у дочки с недавнего времени правый глаз стал косить к носу. В районной поликлинике окулисты от нас отмахнулись, когда я привела дочку в 2,5 года и сказали, что раньше 3 лет смотреть не будут. Очень переживаю за ее глазки. Заранее спасибо.

Записал Вас на вторник - 12.00-13.00. Когда приедете - скажите, что с Евы.

Спасибо! Приедем!

Здравствуйте, доктор Подскажите пож-та - моему малышу 1 годик, насколько вредно ему смотреть телевизор. Телевизор ЖК панель 32 дюйма (слышала что ЖК панели менее вредны для глаз), смотрим с 4 метров, где-то час в день, мультики и детские передачи (очень любит). В год были на плановом осмотре у окулиста, сказали что все в норме. Спасибо!

Детям до 2 лет многие психологи не советуют показывать телевизор из-за возможной перегрузки психо-эмоциональной сферы ребенка. До 3 лет, пока формируется зрительный анализатор (глаза и мозг) телевизор не должен превышать 15-30 минут в день (лучше исключит вообще). Это никак не зависит от типа телевизора - воздействие на орган зрения происходит светящимся, быстроизменяющимся изображением на экране. Не приучайте ребенка к тому, от чего потом придется отучать (с большим трудом).

Здравствуйте, Доктор! Моему сыну 2 года ровно. Мы из Карелии, г. Сортавала. У нас нет детского окулиста (надо ехать в столицу). Около года назад мы заметили на белке глазика красно-оранжевое пятно из сосудов (1,5-2 мм). Врач детский сказала, что может упал и произошло такое, но до сих пор это пятнышко не прошло. Мы ездили к взрослому окулисту, но ребенок ему не показал, испугался и стал плакать. (ездили два раза и все два раза сразу в плач). Кажется что сыну не мешает это пятно из сосудов, глазик не чешет. Может вы нам поможете. Заранее спасибо.

Без осмотра сказать сложно. Постарайтесь сфотографировать и переслать фото мне по эл.почте.

Петр Петрович, хотелось бы узнать ваше мнение, необходима ли операция при ретинопатии нед. 4а степени. В Морозовской нам посоветовали глаз не трогать, т.к. это наш единственный зрячий глаз и мы им активно пользуемся . Ребенку 2года 5 мес. Если нужно напечатаю подробно из выписки описание состояния глаза.Заранее спасибо.

Если диагноз установлен правильно, то, действительно, рубцовая ретинопатия 4а и б стадий не оперируется из-за высокого риска потери того зрения, которое имеется у ребенка. Особенно это касается эпиретинальных тяжей и складок сетчатки. Кто предлагает оперировать?

Ой, а мы как раз едим оперировать глазик с 4в ст,неужели и прям лучше не трогать? Нам О.В.сказал,что есть хороший шанс на предметное зрение,правда хрусталик надо будет удалять. Что то я в замешательстве...

Все зависит от фазы заболевания. если это активная 4 стадия - то требуется срочная хирургическая операция - витрэктомия, так как развивается отслойка сетчатки. Если это уже рубцовая фаза, то 4 стадия говорит о формировании тяжа или складки сетчатки, а "а" или "б" говорит о вовлечении центральной области сетчатки. Не путайте!

4б стадию нам уже давно прооперировали в Морозовской, а про 4а и ее хирургическое лечение прочитала на сайте http://www.babyglazky.ru/

Они говорят об операциях при активных стадиях ретинопатии (4 и 5) и о 5 рубцовой, когда существует отслойка сетчатки, которая может прогрессировать. В Вашем возрасте 4а уже рубцовая и оперировать уже нечего - разгладить образовавшуюся складку или тяж сетчатки не возможно из-за опасности порвать сетчатку, а риск потерять зрение, даже то, что есть у ребенка - высокая.

Большое спасибо за разъяснение, скажите, а каковы наши перспективы? Насколько высок риск отслоения всвязи с ростом глаза, не будет ли рубец тянть сетчатку дальше и есть ли вероятность хоть какого-то зрения на оперированном глазу, если сетчатка в основном прилежит, но сосуды стянуты в складку.Или из-за рабочего глаза оперированный совсем разленится.

О перспективе без обследования говорить сложно (зависит от конфигурации складки, показателей ЗВП и ЭРГ). Риск отслойки остается всегда до 16-18 лет. пока глаз растет, но по статистике бывает в 5-7% случаев. К сожалению, прилегание сетчатки по периферии не дает высокого зрения, а учитывая, что есть ведущий глаз - головной мозг не активирует развитие зрения на этом глазу (поэтому на нем рекомендуем проводить стимулирующее лечение).

А ведущий глаз тоже под риском отслоения до 18 лет?

Да, при наличии складки сетчатки.

Подскажите пожалуйста чем ячмень вылечить?!?!?

Лечение ячменя: обрабатывать область ячменя со стороны кожи этиловым спиртом 70 градусов, растворы антибиотиков (Левомицетин, Тобрекс, Ципромед, Флоксал)закапывать в глаз 3-4 раза в день по 1-2 капли, глазная мазь с антибиотиками (тетрациклиновая, левомицетиновая, эритромициновая) закладывается за нижнее веко и смазывается область ячменя со стороны кожи с последующим прогреванием сухим теплом (ватно-марлевый компресс, сваренное яйцо, завернутое в салфетку, УВЧ, тубусный кварц и т.п.). При повторном, рецидивирующем течении ячменя - рекомендовано проведение аутогемотерапии, витаминотерапии, курсовое иммуностимулирующее лечение. Если ячмень не вскрылся (по причине слабого иммунитета или недостаточного лечения, процесс может переходить в хроническую стадию с формированием холязиона (или холодный ячмень). Холязион лечат гидрокортизоновой глазной мазью с прогреванием, при отсутствии эффекта в течение 14 дней, делают инъекцию стероидного противовоспалительного препарата в место холязиона, а при отсутствии эффекта от этой процедуры прибегают к его хирургическому удалению.

Здравствуйте!Проблема такая.Болеем ветрянкой(уже почти прошло), и одна язвочка появилась прямо на слизистой глаза(прямо около зрачка), с этим нужно что-то делать или "само пройдет", нужна ли очная консультация и что в таких случаях предлагается капать в глаза?Может ли остаться след от нее в глазу?Спасибо!

Достаточно капать Офтальмоферон 4 раза в день 5-7 дней и не тереть глаз. Тогда все пройдет бесследно.

Добрый день. У моей дочери, ей 3,5, вдруг стал косить левый глаз. Врачи предполагают, что спровоцировалось косоглазие воспалением лёгких. Т.е. они считают, что незначительное косоглазие было и раньше, а из-за болезни ухудшилось. Началось всё месяц назад. Первую неделю ребёнок косил каждый второй день, потом неделю не косил, следующую неделю опять через день, а вот на этой неделе может утром косить, после обеда - нет, или утром не косит, днём косит, вечером снова не косит... Обследовались у двух врачей, оба советуют оперировать. Зрение практически 100%. Мы в Австрии. Хотелось бы услышать Ваше мнение.

1. Непостоянное косоглазие является противопоказанием для операции (невозможность рассчитать объем операции, невыясненность причины косоглазия, высокая вероятность перетянуть и вызвать расходящееся косоглазие). 2. Следует комплексно обследовать ребенка - выяснение причины в Вашем случае крайне важно (повышение внутричерепного давления, частичный парез отводящего нерва, нарушение рефракции глаз и т.п.). 3. Операцию не проводят предварительно не проведя курсовое стимулирующее функциональное лечение (тренировка глаз на бинокулярную фиксацию), тренировочные очки и т.п. ОТРЕЗАТЬ МОЖНО УСПЕТЬ ВСЕГДА!

Спасибо, а можно конкретнее по второму пункту? Меня очень смущает, что австрийские врачи так вот уцепились за версию с воспалением лёгких и никаких других обследований не назначают. И версий других тоже нет. К каким ещё врача нам сходить? К невропатологу я уже записалась, а ещё?

За правильное положение глаз отвечает центральная нервная система, которая обычно помещается в голове, а не в легких, поэтому странно, что коллеги пытаются связать воспаление легких с косоглазием (высокая температура могла подействовать на мозг в виде провоцирующего фактора). Я бы сводил сначала ребенка к нормальному ДЕТСКОМУ окулисту, который бы расписал Вам лечение и контролировал бы результаты, а невропатолог бы назначил курс нейротрофической терапии. И через год, а может и быстрее, Вы забыли бы про эту проблему.

Здравствуйте, подскажите , были сегодня у офтальмолога - ребенок проснулся с красными припухшими глазами и слегка слипшимися от гноя диагноз - аллергия, на коже тоже есть немного сыпь назначила промывать фурацилином, капать макситрол по 2 капли 2 раза в день - это не перебор? и кроме этого давать от аллергии - зирттек... спасибо

Перебор. Если диагноз аллергия, то незачем промывать фурациллином и капать антибиотики с кортикостероидами. Согласен, что можно использовать зиртек, но капли нужны типа Опатанол, Лекролин, Кромгексал, в крайнем случае аксидекс.

Вот это да! У меня сын (аллергик) замучился с конъюктивитом. В последнее время протекает с гноем. Спросила про аллергию- врач сказала, что при аллергическом конъюктивите не бывает гноя. Так бывает или нет?

Варианта два - 1. Это не гной, а обильное слизистое отделяемое вследствие аллергического процесса, кторое выглядит похоже на гной (специалист должен отличать мух от котлет). 2. Неправильно установлен диагноз - при аллергическом воспалении не бывает гнойного отделяемого - тогда диагноз будет инфекционный конъюнктивит. Но все равно лечение следует проводить чистыми антибиотиками, а не комплексными препаратами с кортикостероидными гормонами.

Добрый день. Сын 3 лет последние пару-тройку недель стал жаловаться "Глаза болят" и тереть глаза. Началось все вместе с ОРВИ, но ОРВИ прошло, а жалобы остались. Если глаза прикрыть и подержать закрытыми, то вроде проходит. Что это может быть, что можете посоветовать? В нашей пол-ке нет окулиста. Москва.

Это может быть последствия нелеченного подострого вирусного конъюнктивита. Проведите курс капель Офтальмоферон 1к 4 раза в день 10 дней. Если эффекта не будет - лучше поискать врача для визуального осмотра.

Добрый день. 2 дочки 4 года и 1,5. У обоих слезятся глаза и после сна гнойное отделяемое. Это вирусный коньюктивит? Что можно прокапать

Не обязательно, может быть аллергический или бактериальный. Без осмотра врача назначать лечение сложно. Можно использовать капли Офтальмоферон по 1к 4 раза в день 3-4 дня. если лучше не станет - обязательно показатьс врачу. если улучшится - прокапать до 10 дней.

Здравствуйте, доктор! Ребенку 1 г 10 мес. Третий день чешет левый глаз, глазное яблоко красное с внешней стороны глаза. Подозреваю, что залез туда грязными руками. Глазик не слипается, а скорее слезится и явно очень чешется, когда чешет - оторвать невозможно. После промывания чаем становится чуть получше. Иногда он про него забывает. Это вирусный коньюктивит или может просто повредил? Альбуцида хватит? Купила еще офтальмоферон на всякий случай... Или левомицитин надо? Вчера вечером еще уши пальцами затыкал и сопельки подтекают, этой ночью спал с заложенным носом. Утром проснулся - нос нормальный, только подтекает иногда. Чихает периодически. На аллергию не похоже, так как глаз краснел только один. Хотя сегодня глаз значительно лучше, может и так пройдет, ТТТ. Все же интересно Ваше мнение.

Скорее всего попала грязь (в ней могут быть и вирусы и бактерии и аллергены). Альбуцид не нужен. Офтальмоферон будет лучше (1к 4 раза в день не менее 7 дней). Левомицетин не надо.

Еще вопрос. Можно ли к Вам записаться на прием - просто на осмотр. Дело в том, что мы с рождения еще ни разу не были у окулиста - то запись на месяц вперед, то врач заболела, то мы не попали, а потом вообще переехали, а карту все не перенесем. В общем, не судьба в районную. Сколько стоит Ваш прием и на какое время сейчас запись? (Хотелось бы в один приезд попасть еще и к аллергологу, поэтому спрашиваю когда) Спасибо. (Москва/СЗАО/1 год 10 мес)

Стоимость платного приема в институте - 1000руб. Запись сейчас на 12 и 13 мая (буду в отпуске с 21.04 по 12.05, а до 21.04 все уже расписано).

Здравствуйте! Дочери 4 года,у неё врождённый птоз левого века, глаз прикрыт на половину,зрение удовлетворительное. Мы обращались в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца нам рекомендовали сделать операцию,но сам метод операции вызывает сомнения, так как никаких гарантий, что веко снова не опустится нет и работать веко будет за счёт мимики брови.Скажите неужели больше нет ещё вариантов операции и может быть всё таки сделать её позже, когда ребёнок подрастёти и лицо сформируется окончательно?

Если нет косоглазия или кривошее, и зрение с рефракцией развивается нормально, то с операцией можно и нужно тянуть как можно дольше. если появляется что-либо из перечисленного, то операцию делают срочно. Но, действительно, она не дает 100% успеха. При врожденных птозах лучший вариант операции - это подвеска века к надбровной мышце (по нашему опыту такие операции наиболее косметически щадящие). Другие варианты либо почти не дают эффекта, либо дают, но очень кратковремменно.

Здравствуйте. Сегодня в полеклинники у окулиста нам поставили -1(смотрели через прибор).Раньше не были ни разу. Сказали что мы в группе риска. Дочери 2,5 года.Раскажите пожалуйста от чего это может быть и пройдет ли? И вообще какие нормы?. У всех в семье зрение хорошее вроде.

Уточню, перед проверкой нам в глазки не закапавали.

Возможно, у ребенка спазм аккомодации вседствие зриельной перегрузки, поэтому доктор должен был либо закапать капли, либо назначить их Вам для закапывания дома с контролем через месяц.

Спасибо! Я так поняла что нам что то сделали не так? и может еще у нас все впорядке? Надо провериться в другом месте?

Может быть все в порядке. покажитесь другому специалисту, который назначит Вам адекватное лечение спазма аккомодации.

Здравствуйте доктор! Моей дочке 1,2 года. В год оназаболела гриппом, был сильный ринит и отит!10 дней от начала заболевания она началажмурить глазки..сначала постоянно жмурилась..а теперь когда выходим на улицу (первые минут 20) и вечерами дома, когда уже горит свет.Обращались к окулисту из пол-ки сказали все в порядке....Неделю назад дочка во сне скатилась с кровати, ударилась лбом,были симптомы сотрясения.Невропатолог отправила опять к окулисту проверитть глазное дно, та снова сказала что вс в порядке, до девочка стала жмуриться еще сильнее. Что делать?

Необходимо углубленное обследование - возможно у ребенка есть нарушение рефракции или хроническое воспаление слизистой оболочки.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, у ребенка (3,5 года)загноились оба глаза, с утра не может разлепить веки из-за гноя. Промываю чаем. Закапыла один раз альбуцит. Нужно ли продолжать капать? как долго? Может быть нужно еще что-то? И еще вопрос, для проверки глазного дна обязательно ли капать в глаза? Есть ли аппаратура, на которой можно посмотреть глазное дно, не прибигая к закапыванию?

1. Скорее всего вирусный конъюнктивит, но лучше показаться врачу (Альбуцид и чай не являются препаратами для лечения данного воспаления - лучше использовать офтальмоферон). 2. Глазное дно можно посмотреть с узким зрачком при наличии необходимой аппаратуры и квалифицированного специалиста.

Добрый вечер! Петр Петрович ,у нас такая проблема:сыну 6,5 лет, пару недель назад появились складки под глазами, сперва одна, потом две, все шелушиться,даже трещинка появилась, вид как у старичка.Не знаю куда бежать, к какому специалисту.К сожалению не могу повесить фотку, ева не пускает

Скорее всего к дерматологу - надо разбираться с причиной. С глазами такая проблема не связана.

Здравствуйте! моей дочке год и три,у нее с рождения одна ресничка растет ниже роста остальных волос и попадает на глазик-что можно сделать?не думаю,что ее это беспокоит,больше меня,но все же,если вырвать волос вырастет снова,неужели на всю жизнь? Москва,Светлана

При подобной проблеме обычно ресницу удаляют пинцетом офтальмолог или косметолог и она чаще всего перестает расти.

удаляли пинцетом,она выросла снова:( удалять еще или пусть остается как есть?

Удалять тогда лучше диатермо коагулятором. Оставлять не следует.

а чем чревато,если оставить как есть? и как происходит удаление дермо коагулятором,это не больно? спасибо за ответы!

Чревато дискомфортом, можно оставить и до более взрослого возраста. Диатермокоагулятором безболезненно.

Можно ли новорожденному(7 дней) капать альбуцид? Или что-то еще? Видимо, начинается бакт конъюктивит, промываем чаем.

Доктор в отпуске. Альбуцид капают всем новорожденным в роддоме, так что можно. Вопрос насчет нужно или нет - это к доктору.

Я хотя и в отпуске, но в интернете бываю.:)

Альбуцид капают, к сожалению, многим и во многих учреждениях - привычка с советских времен. Так же почти все промывают глаза чаем, молоком, некоторые даже мылом. Лучше, если посмотрит врач и определит вид воспаления (может это банальная закупорка носослезного канала) и назначит необходимое лечение. А промывать лучше всего кипяченой водой (в таком возрасте может развиться диатез на использование любых химических или растительных агентов).

Добрый день! Поставили диагноз сложный гиперметроп.астигматизм, ребенку 3г.4 мес. од sрh +0.25(+0.5) 0s sph + 0.25 cyl + 1.5 cyl + 2.0(+1.5) ax 105 ax 96 глазное дно S.Cyclom 1% 2p +1.25 +1.75 +2.75 +2.75 Скажите, это исправится до школы или обязательно ношение очков? Спасибо заранее.

Скорее всего понадобятся очки, а как быстро Вы их снимете будет зависить от адекватности подбора очков, интенсивности и комплексности проведения стимулирующего функционального лечения дома и на приборах.

Петр Петрович, как хорошо, что Вы появились! а Вы не могли бы записать нас к себе на прием? Я звонила в институт - там не записывают, говорят "звоните в середине мая", написала Вам мейл на petrs#mccinet с ФИО и возрастом, ответа пока не получила. Боюсь не попасть, так как нам надо до 22 мая. Спасибо за понимание.

Я в институте на приеме выхожу с 12 мая. Можете приехать 12 или 13. Пароль - "Мы с Евы":)

Спасибо большое! А точное время (и день) Вы не могли бы назначить? Или предположительно когда лучше подъехать, чтобы не ждать? Я с работы не могу надолго отпроситься, к сожалению. А вы письмо мое получили с именем-фамилией? Извините за такую дотошность, просто для меня очень сложно организовать эту поездку, и если в результате мы не попадем на прием, это будет катастрофа.

Пока, к сожалению, не могу, еще не был в институте. Скорее всего 13.05 в районе 13.00, но лучше, если Вы предварительно позвоните 12.05. Так же не могу гарантировать, что не будете ждать - бывает по-разному.

Хорошо. Спасибо. Позвоню обязательно. Предварительно ориентируюсь на 13:00 13 мая.

дубль

здравствуйте, Петр Петрович! не могли бы рассказать как проходит операция по удалению халязиона? может ли операция повлиять на зрение ребенка? проводите ли Вы такие операции? какова стоимость и как к вам попасть? ребенку два года четыре месяца, диагноз: ячмень..халязион под вопросом, дали направление в Морозовскую больницу для удаления.. ячмень (халязион?) на нижнем веке уже больше двух недель, периодически отходит гной..ни больше, ни меньше в размерах он не становится...лечение, которое назначил врач: капли левомицетин и тетрациклиновая мазь спасибо за ваш ответ!!!

Операция у детей проходит в условиях медикаментозного сна. Данная операция не влияет на зрение, так как заключается в "вылущивании" ядра халазиона. Длительность обычно 5-7 минут. У нас в институте такие операции делают амбулаторно - платно и стационарно - бесплатно. Записаться на прием можно по телефону отделения (есть в паспорте). В Морозовской больнице так же выполняют такие операции. Лечение ячменя (и холазиона) обычно 2-3 недели. при отсутствии эффекта после 7 дней - антибиотики необходимо сменить.

спасибо! в приемном мне сказали, что чтобы записаться к Вам на прием, нужно звонить 12 мая антибиотики надо внутрь принимать? мы были у двух врачей в районных поликлиниках, но ни один из них не выписывал антибиотиков...какие препараты применяются для лечения?

Действительно, я выхожу из отпуска 12.05. Внутрь ничего не нужно - используются только глазные капли и мазь.

Петр Петрович, еще один вопрос: сегодня очередной врач назначил гели Флоксал и Корнерегель..детям их можно применять? диагноз врач поставил такой:гнойный мейболиевит (извините, если неправильно написала - почерк врачей разобрать не в силах) хочу записаться к вам на прием как можно скорее, можно вам на почту отправить ФИО и остальные данные?

Можно. Только не понятно зачем Корнерегель. Данные не нужны, я выхожу на работу 12.05. Приезжайте к 12-13 часам.

спасибо!!! :)

Петр Петрович, мы приедем завтра подскажите, куда нам обращаться в НИИ? в регистратуру? или сразу занимать очередь к вам в кабинет?

если можно, напишите мне свой мобильный в личку

Здравствуйте доктор!Такой к вам вопрос, может необычный:у сына почти с рождения на правом глазу на радужке как бы от зрачка отходят 2 лучика другого цвета(коричневого)по 2 мм где то.Сам цвет глаз серый.Лучики эти были раньше менее заметны, щас более яркие чтоли стали но вроде не увеличиваются.Скажите почему и что это такое?С чем связано?Не могут эти лучики расти дальше ведь они другого цвета чем сам глаз?Переживаю... Спасибо заранее!!!

Это может быть родинка (невус) радужки. Если родинка уваеличивается в размере, то лучше показать окулисту для контроля.

Добрый день! Вы не слышали про профессора Тетерину Татьяну Прохоровну и ее аппарат для лечения глазных болезней (мы лечим косоглазие)на основе цветотерапии? Аппарат очень помог, но она против лечения на аппаратах в детском глазном саду, говорит собъется система выздоровления, а мы перевели дочь в глазной....

Не слышал. В комплекс лечения косоглазия входит не только цветотерапия, а так же лазерная, электро, компьютерная и рефлексотерапия. Поэтому в специализированном детсаду можно использовать все вышеуказанные методы. Чем интенсивнее лечение косоглазия, тем эффективнее и быстрее результат.

Здравствуйте!Доктор,у меня такой вопрос:по глазному дну через 5-7 дней после падения можно диагностировать сотрясение? Ребенок,1г.5 мес.,упал лицом вниз с кровати.Невролог осмотрел,а окулист будет через несколько дней.Спасибо!

Можно. После сотрясения остается нистагм (подергивание глаз) при отведеннии глаз в крайнее положение, так же может наблюдаться стушеванность дисков зрительных нервов на глазном дне.

ап

Доктор, хотела узнать когда Вы появитесь на работе, не хочу беспокоить по телефону? Хотим в Вам на прием попасть до лета, а то на дачу уедем потом.

12.05 выхожу на работу. Возможное отсутствие 21-23 мая и 27-30 мая (командировки).

Здравствуйте!Ребёнку 1 г. и 7 мес.Были у окулиста,зрение +2 оба глаза.Скажите_это норма для такого возраста?

Да, если жалоб нет, то это может быть вариантом нормы.

up

Добрый день Петр Петрович!Я к вам уже обращалась.Вот опять потребовалася ваш совет. Мы из Ярославля.Дочке 2,9.Когда дочке было около года,заметила изредко скашиваемый глазик.обратилась к врачу.Сказали,что все в норме.Через год,я настояла на более лучшем осмотре.меня отправили к другому офтальмологу,нам ставят косоглазие,обещают обязательную потерю зрения,на мои вопросы чем помочь ребенку,отвечают"ничем" в качестве одолжения на мои просьбы сказали делайте гимнастику для глаз и ждите трех лет,чтобы проверить зрение.и шести лет для операции."ну если хотите направление в садик глазной дадим" Вот мы уже ходим в коррекционный садик,зрение у нас пока хорошее,выписали очки,с ПОЛУПРОЗРАЧНОЙ заклейкой.Вот о нее мы и споткнулись,где ее заказать,или как ее сделать,в садике сказали скотчем,полиетеленом,но как их ее приклеить,на сколько это эффективно.В саду криво приклеили скотч,через неделю сказали что скотч не подходит.Подскажите как это делается,на сколько она должна быть ПОЛУПРОЗРАЧНА.В оптиках на меня смотрят как на дуру. Глазик косит все также редко как и в начале.

Первый раз слышу про "полупрозрачную" заклейку. Всегда используют полную заклейку здорового глаза, чтобы переключить зрение на косящий глаз. Поэтому можно использовать обычный глазной детский пластырь или специальную присоску на стекло очков.

Доброго дня. Ребёнку- 9 лет 2 класс,в январе прошлого года резко начало падать зрение,с нормы упало до -3 сейчас.Начали искать в роду болячки,но только у моего брата и двоюродной сестры плохое зрение,в более дальнем поколении даже в старости у многих нет проблем.Что можно предпринять,чтоб остановить такой скачок в зрении.

1. Наблюдение окулиста не реже 2 раза в год. 2. Атропинизация и решение вопроса об очках. 3. Проведение курсов релаксации зрительных мышц во время учебы и тренировки аккомодации на каникулах.

Спасибо.Мы так и поступаем!Очки уже давно .Вот бы помечтать-придумали бы способ останавливать ухудшение зрения.

Способ только один - уменьшение (до возможного минимума) зрительных нагрузок на близком расстоянии.

Спасибо.Если бы это было просто...

В наше время соблюдать такой режим сложно, но и сохранить здоровье ребенка тоже не легко.

Это уж точно! Знаю сколько проблем у деток и уже с рождения,присутствовала на приёме у педиатора весь день.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, нужны ли ребенку двух лет солнцезащитные очки при поездке на море? Если да, то как их выбрать? Видела очки Полароид со 100% защитой от ультрафиолета - такие подойдут? Спасибо большое.

Нужны. готовые очки мне не нравятся (это мое мнение). Лучше сделать следующий фокус :) В оптике подобрать удобную и эстетически приемлимую оправу и попросить поставить в нее простые стекла (без диоптрий) с желто-коричневыми фильтрами. Это будет оптимальным для ребенка.

Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Ребенку 3 года 6 мес.,живем мы в Москве. Дочка сильно ударилась и рассекла себе лоб над бровью. В Морозовской больнице нам зашили рану,сотрясения не увидели и под расписку отпустили домой. При этом сказали,что надо обязательно показать ребенка офтальмологу,проверить глазное дно. Мы поехали в 38 детскую больницу(там есть платное отделение). Врач офтальмолог сказала,что все нормально. При этом капельки в глаза она нам не закапывала. Можно ли проверить глазное дно без капель?

Да, при наличии соответствующего оборудования и опыта у врача.

Здраствуйте Петр Петрович! У меня к Вам вопрос. Моему ребенку 9 мес. С рождения непроходимость слезных каналов обоих глаз. От зондирования мы отказались. Были на приеме у остеопата 5 сеансов. Теперь дома у нас все нормально, а как выходим на улицу у нас слезки на глазах. Что Вы нам посоветуете? Заранее спасибо.

Промывание глаз кипяченой водой после улицы. Есть надежда, что это пройдет с возрастом (видимо есть сужение носослезных каналов).

СПАСИБО ВСЕМ, КТО ПОДДЕРЖАЛ ТОПИК!

мы родились 21 апреля!уже в коньюктивитом.Через сутки мне принесли малышку .глаз правый был залеплен гнойчиком.мне выдали левомицитин и я сама капала по указанию доктора три раза в день.вродебы как получше стао.Дома вызвала окулиста,он выписал нам тобрекс.Помимо этого промываю чаем и фурацилином-протираю тампонами. Так же узнала, что капли левомицитин рнятся не более месяца, а мне в роддоме дали непонятно какой срок использования у него был, то есть капала впустую.Но дело не в этом. Сейчас уже 4 дня капаю тобрекс и все бы хорошо, но стоит слеза, реснчки мокрые у этого глазика.Доктор пугал зондированием.Как долго может стоять слеза?Зондирование-это выход?Сколько еще ждать, что бы слеза пропала? можно ли гулять? (выделений никаких нет , кроме слезостояния).Ваши рекомендации?Заранее спасибо!

Это может быть 1. Дакриоцистит новорожденных Возникает в результате неполного рассасывания эмбриональной ткани на выходе из носослезного канала. В норме к моменту рождения слезные пути свободны. Проявляется слезотечением, наличием обильного гнойного отделяемого, повторяющимися конъюнктивитами. Конъюнктива гиперемирована (глаз красный), при надавливании на область слезного мешка появляется обильное гнойное отделяемое из слезных точек. Заболевание возникает в первый месяц жизни младенца. От окружающих требуется внимательное отношение к состоянию глаз новорожденного. Основной способ лечения - массаж слезного мешка. В этом случае слизистая пробка может пробить эмбриональную пленку, закрывающую носослезный ход. Для уменьшения клинических явлений применяют растворы антибиотиков, сульфаниламидов. При отсутствии эффекта от массажа проводят зондирование носослезных каналов (процедура осуществляется врачом только в условиях стерильного процедурного кабинета). 2. Частичная функциональная закупорка носослезных каналов. Иногда у детей первых месяцев жизни возникает состояние, похожее на дакриоцистит новорожденных. Связано оно с блоком канала слизисто-белковым комком слезной жидкости. Причиной этому служит сухой воздух помещения (испарение жидкой части слезы с поверхности роговицы и конъюнктивы), функциональный блок слезных точек при плотном смыкании век во сне, длительное горизонтальное положение, наличие диатеза, предрасположенность (узкие каналы и т.п.). Проявления внешне сходны с дакриоциститом (исключение - нет красноты и раздражения конъюнктивы и отделяемое - слизистого характера). Применение антибиотиков и зондирования в данной ситуации дает лишь кратковременный эффект. Диагноз не сложен для опытного специалиста. Для педиатров и родителей, не имеющих возможности оперативно обратиться к врачу, в таких случаях мы рекомендуем в течение 7-10 дней провести курс активного промывания носослезного канала - ПОСЛЕ КАЖДОГО СНА протереть глаз ватным диском, смоченным теплой кипяченой водой, удалив все корочки и пленочки (глаз должен стать чистым). После этого провести массажные движения мизинцем по направлению к носу внутреннего угла глаза. Затем обильно - так, чтобы на глазу образовалась лужица, промыть такой же водой, заставив глаз поморгать. После - закапать 1 каплю раствора колларгола для глаз и через 2-3 мин. ватной палочкой сделать мазок из соответствующей ноздри (не глубоко - в пределах видимости). Если в течение 10 дней вата не окрашивается или признаки застоя слезы не исчезают - то необходимо делать зондирование канала (так как длительная его закупорка может привести к спайкам внутри и впоследствии - сужению просвета и хроническому слезостоянию). Гулять можно.

спасибо.массаж делаем.но вот промывать как не понимаю.просто вытираю тампоном каждый раз. гноя нет,глаз не красный,но слезка стоит. Еще раз вам спасибо

Промывание заключается в обильном "наливании" воды на поверхность глаза (при этом голову ребенка повернуть так, чтобы вода не стекала в ухо, а уходила во внутренний угол глаза при моргании).

спасибо.а скажите, как часто это делать и сама длительность процедуры.например, я беру пипетку с водой (или ваточку выжимать????) и в глазик,даже если он автоматически закрывает глаз? Как все сделать правильно?Заранее вам спасибо.

Необходимо налить на поверхность глаза (больше внутренний угол) кипяченую воду и вынудить ребенка поморгать, чтобы в течении нескольких секунд вода ушла во внутренний угол - в носослезный канал. если закрывает глаза - пальцами открыть и закрыть глаза вместо ребенка - воспроизвести моргание.

А скажите , пожалуйста, зондирование носослезных каналов как происходит, ребенка привозим на один день в стационар?как долго длится процедура?в каком состоянии ребенок (наркоз или что)? Заранее спасибо.

Если бесплатно, то по направлению с анализами - три дня в стационаре. если платно - то амбулаторно в течении дня. Дети до 6 месяцев без наркоза при местной заморозке, старше 6 месяцев - медикаментозный сон (процедура 5-7 минут).

Добрый день! Дочери 3 г. ОРВИ с небольшой температурой 37,2. и соплями. На 2й день после дневного сна появились из глаза гнойные выделения. Отечности, красноты, припухлости нет. Дочь глаз не беспокоит. Сейчас промываю фурацилином. Гноя меньше, но есть после сна. Днем глаза чистые. Что еще предпринять?

Пока больше ничего, достаточно промываний и наблюдения.

прошло 5 дней, все-таки немного слипаются ресницы после ночного сна. Других симптомов нет. В поликлинике окулист прописала Офтальмоферон и Левомицетиновые капли. Пока промываю фурацилином и Офтальмоферон 4-5 р/день. Это не затяжное течение? Правильно я поступаю? Сколько можно и нужно ли продолжать капать капать Офтальмоферон? Заранее спасибо.

Офтальмоферон можно капать до 1 месяца, но эффект должен проявилься уже на 3-4 день лечения. если нет - присоединить антибиотик (Вам его назначили сразу). В Вашем случае - Офтальмоферон капать не менее 2 недель, левомицетин - 5-7 дней. Контроль состояния через 7-10 дней лечения.

Доктор, надеюсь на Ваш совет. У дочки очень длинные ресницы. И вот из-за того, что она терла глаз, у нее сразу несколько ресниц (кучкой) завернулись за край во внешнем уголке глаза. Глаз покраснел, слезится. Вытащить ресницы пыталась - дочка отбивается, плачет, боится в общем. Боюсь, что это спровоцирует серьезное воспаление. Что делать? может, есть какие-то неведомые мне способы быстро и легко вытащить реснички?

Можно попробовать следующее. Большим пальцем одной руки оттянуть кожу под бровью кверху, а другой руки кожу под нижним веком книзу. Глаз полностью раскроется, при этом ресничные края век вывернутся кпереди.

Я пробовала так делать и не один раз, но поскольку ресницы длинные и застряли в самом уголке, то там ничего особо не растягивается и они как были, так и остаются застрявшими. :( Я правильно понимаю, что надеяться на то ,что само рассосется не следует и там действительно все воспалиться может? или роговица такое вторжение перенесет более-менее безболезненно?

ну вот, сегодня полтора часа промучились - результата ноль :( у дочки сосуды полопались уже и из глаза большая гнойная капля вылезла :( я уже в панике - что же делать???

Лучше показаться окулисту, чтобы избежать повреждение конъюнктивы.

завтра пойдем к окулисту но я боюсь, что это будет все бессмысленно - дочка врачей не подпустит к глазу - меня и то с трудом подпускает, а чуть пытаюсь вытащить, так в слезы и панику :( и главное, глаз просто зажмуривает - не подберешься ну не наркозом же ее успокаивать... спасибо Вам за ответы

Были сегодня у окулиста. Пять минут воплей и вырываний из рук, но длинный тонкий пинцет в руках врача сделал свое дело. :) Дочка сама потом сказала, что рада, что глазик выздоровел. :) Заодно и зрение проверили потом - запас дальнозоркости хороший. :) Спасибо Вам еще раз - обнадежили. :)

Молодцы. Ребенку - привет, маме - респект.:)

У ребенка (7 лет) с утра покраснел глаз и болел как будто что-там мешает.Глаз немного припух и постоянно скапливается что-то вроде гноя желтого цвета.Еще ребенок жалуется что под глазом немного больно нажимать.К врачу попадем только завтра. Что это может быть и чем сегодня можно уже его начать личить?

Начинайте закапывать Офтальмоферон по 1 капле через каждые 2 часа.

Здравствуйте! Ребенку 8 мес. были у врача смотрели глазное дно , у нас очень плохо расширяется зрачок, закапывали два раза ... Потом дали более сильные капельки мы их закапали дома, но тоже не очень сильно зрачок расширился. Почему такое происходит ? И как это влияет на зрение? Спасибо.

У разных детей разная переносимость и устойчивость к препаратам. На зрение это никак обычно не влияет.

Здравствуйте, Петр Петрович. У меня два вопроса: 1. Ребенку 2 года, были у окулиста проверяли зрение с линейкой (если я правильно назвала), глазки не закапывали. Врач сказала, что есть небольшая дальнозоркость +1, если закапывать, то возможно она будет +2 (это со слов врача). Капать не стали, потому что ребенок еще не назовет что он видит на картинках. Перед этим были в 4 месяца тоже +1 было. Наш врач сказал, что прийти года в 3 и проверять зрение. На данный момент для нашего возраста норма? Оставить в покое или идти дальше обследоваться? И какие вообще рекомендации в нашем случае, кроме того что близко картинки не рассматривать.Вроде бы на зрение жалоб не было у нас, все видит, но я в основно зацикливалась видит ли он в дали (у меня близорукость). 2. Еще иногда я замечала, у него один глаз (чаще левый) смотрит прямо на меня , а правый немного к носу, но зрачками обоих глаз он смотрит на меня. От чего это зависит я не поняла, то есть это бывает иногда, не постоянно. Спросила у окулиста, она сказала, вроде что-то немножко есть, но не сказать что косоглазие.Закрывала рукой один глаз, он не отводит взгляд. Невролог смотрела, скзала, что скорее всего из-за того, что переносица широкая. Я даже на паре фотографий заметила, а на остальных, вроде прямо смотрит. Связан ли как-то первый пункт со вторым? Мы живем не в Москве, можно ли вам прислать фото лично на эл.почту например.

1. Это норма. Пока ребенка оставить в покое. 2. Такое бывает при широко поставленных глазах - норма. Фото можно прислать - разберемся.

Здравствуйте Петр Петрович! У меня такой вопрос: дочери (4 года,РН 4в ст)) в конце апреля сделали операцию у О.В. Дисколенко,по заключению операция прошла успешна,хрусталик удалили,требуется коррекция через 3-4 месяца.,капаем тобрадекс.Меня смущает,что ребенок стал хуже видеть,натыкается на предметы ,не реагирует на контрастные вещи (раньше у нас с этим делом было все ОК),на улице без руки ни шагу.Вобщем явно хуже.Вот я думаю ,это послеоперационный период такой ,надо ждать или все таки начинать бить тревогу? А может линзу одеть надо? Вобщем такие вот дела...

Если это лучший глаз, то это не удивительно. Удаление хрусталика привело к смешению рефракции глаза ребенка в сторону +13-+15 диоптрий, поэтому ухудшилось зрение. Не понял одного - почему стали оперировать 4 степень в таком возрасте?

Да ,это наш лучший глаз.из нашей выписки: ОД(лучший глаз): роговица прозрачная.передняя камера мельче средней ,равномерная .Зрачок медикаментозно расширяется до 6 мм в диаметре,правильной формы. за плоскостью хрусталика фиброз стекловидного тела в виде мощных витреальных тяжей и мембран ,оказывающих тракционное действие на сетчатку с развитием ее обширной локальной отслойки в наружных отделах глазного яблока ,захватывающей макулярную зону и достигающую экватора хрусталика.Мощные межретинальные шварты ,деформирующие сетчатку.высокие валы -дупликатуры ретины.Деформация ДЗН и сосудистого рисунка .Эхографически -обширная высокая локальная отслойка сетчатки.ВГД в норме. С целью создания благоприятных условий для роста и развития глазного яблока проведена тотальная ленсвитршвартэктомия. при выписке: Отмечается ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ динамика ,заключ. в уменьшении высоты складок -дупликатур ретинальной ткани. Вот такие у нас заключения. А оперировать стали ,так как сказали,что есть хороший шанс улучшить зрение,естественно мы за это взялись с большой надеждой. До операции рефракция была - 2.5(минус). Скажите ,коррекцией зрение будет улучшаться?

После подбора афакической контактной линзы острота зрения должна повыситься.

Прокоментируйте пожалуйста http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=52457 Фоты вот здесь еще http://www.eva.ru/main/photo_album_show?pageId=447007

Извените, но обе ссылки не имеют достаточной информации. 1. Нет доступа для открытия фото. 2. Вы дали ссылку на фотоальбом через Ваш пароль, поэтому у меня нет доступа.

http://www.eva.ru/albumpage/20567/6.html сейчас? у ребенка на глазу вот такое что то похожее на ячмень с 2 х месяцев. Один врач сказал геменгиома и надо оперировать, другой сказал ждать. На что это похоже по вашему мнению?

Судя по фото (хотя очень плохо видно, лишь на второй фотографии более-менее) похоже на гемангиому. Так же нельзя исключить дермоидную кисту. Оперировать или нет можно сказать после УЗИ орбиты(или МРТ).

Добрый день, Пётр Петрович! Это мама Эвелины, мы были у вас 31 марта - маленький ребёнок с трахеостомой - блефарофимоз, частичная (полная?) атрофия зрительных нервов вследствие перинатального поражения зрительного анализатора, расходящееся косоглазие вторичное, кератопатия. Сейчас мы планируем июньский поход по врачам. Хотели бы попасть к вам на прием до 20 июня (20 июня уходит в отпуск Галина Юрьевна). Когда к вам лучше подойти (записаться)? Есть ещё вопрос по поводу наших глазок.Глазки она стала закрывать чаще и сильнее когда спит, но моргать так и не начала. Я ей промываю глазки после каждого сна (они почти всегда заплывшие, в корочках и "козявках"). Но моргаю только утром и вечером, уж очень она болезненно относится к этой процедуре. Но не знаю, есть ли результат от этого - в носу ничего не хлюпает. Да и глазок жалко - они красными после этой процедуры становятся. Корнерегель 2-3 раза капаю в глаза. Мы уже так делаем 1.5 месяца. Нам продолжать? Или что-то ещё делать? Может какашки это всё-таки коньюктивит? Стала реагировать на солнечный свет явно - краснеют брови, выгибается, плакать начинает. Даже когда спит реагирует если солнце в глаза попадает. Реагирует на вспышку фотоаппарата - вздрагивает.

Сейчас запись полностью занята до 2 июня. Записал Вас на 11 часов на 2 июня. Промывание + корнерегель продолжайте делать. "Какашки" это густая часть слезы, которая не успевает вытекать в носослезный канал, поэтому специального лечения не требуется. Появление реакции на солнечный свет - положительный признак. На приеме все посмотрим и обсудим.

Здравствуйте Петр Петрович!Подскажите ,пожалуйста,что такое фотохромные линзы ? И действительно ли они могут чуть приостановить падение зрения у подростка.Сейчас уже минус 6,сыну исполнилось 17л.Очки носит постоянно или сделать склеропластику ? Помогите советом ,пожалуйста.Что делать ?Последние 3г. только наблюдаемся - " Эксимер",окулист во взрослой и окулист в детской поликлиниках.Никакого лечения не предлагают.Только ежегодно выписываем новые очки.Спасибо,

Извините,а как вы относитесь к ночным линзам -ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ?www.doctorlens.ru .Что лучше в нашей ситуации?я уже как челнок бегаю от безвыходности.Куда идти на обследование .Помогите .

Отношусь положительно, единственный большой недостаток данной коррекции - длительный и сложный подбор линзы, а так же высокая стоимость. Поэтому отдаю предпочтение обычным контактным линзам. Мотаться по врачам не нужно, близорукость не имеет высокоэффективного лечения, к сожалению. А ее компенсация чаще достигается только при снижении зрительных нагрузок.

Это линзы, которые уменьшают проницаемость света в зависимости от его яркости. На падение зрения они ни как не влияют. Склеропластику в 17 лет делать не имеет смысла. Необходимо проводить курсы расслобляющей терапии в выходные дни и каникулы ( специальные капли + компьютерные программы + лазерная стимуляция. Все это есть в Эксимере) Но самое главное соблюдение охранительного зратиельного режима.

СПасибо!!!!!

Здравствуйте, доктор! Дочке 1 г. 9 мес. Уже давно замечаю, что правый глазик (когда смотрит влево) как бы заваливается :( Выглядит это так, как будто ребенок косит :( Вот сегодня от врача пришли, сказал, что слабость мышцы, зрение +2, косоглазия нет. Может есть какие-нибудь упражнения, чтобы укрепить эту мышцу? Спасибо.

Если косоглазия нет, то нужно тренировать слабую мышцу. Показываете предмет и одводите его в сторону в проотивоположную от "косоглазия". Делаете часто в течении дня, до следующего профилактического осмотра.

Спасибо, доктор! Я правильно поняла: если глазик заваливается влево, значит предмет надо отводить вправо?

Правильно.

Здраствуйте, доктор! Сыну 1,7. Еще зимой начали переодически слезиться глаза, в основном на улице. С начала апреля стали еще и опухать, чесаться. Сходили к врачу, поставили диагноз аллергический конъюктивит, прописали капли Лекролин 3нед. и промывать зеленым чаем. Сначала вроде было получше, сейчас опять глаза постоянно красные, чешутся, когда капаю - видно что конъюктива вообще какого-то алого цвета. Посоветуйте, пожалуйста, что делать в такой ситуации и где в Москве есть специалисты именно по аллергическому конъюктивиту. Заранее благодарю.

Лекролин - это капли накопительного типа. В Вашем случае больший эффект окажет Опатанол + системные антигистаминные препараты. Аллергическим конъюнктивитами специализированно занимаются в институте им. Гельмгольца (отдел инфекционно-аллергических заболеваний глаз) PSЗеленый чай, так же может вызывать аллергию, поэтому лучше использовать воду

Здравствуйте, Доктор! Сыну 3г.6мес, ДЦП, частичная атрофия зрительного нерва, инвалидность оформлена, прописаны в области. Ребенок очень беспокойный,в смысле, очень плохо реагирует на врачей,и чтобы показать глазки доктору, приходится его держать вдвоем. Записалась на консультацию в гельмгольца. Чтобы приняли бесплатно - надо направление из обл здрава, а им в свою очередь надо направление от окулиста из поликлиники, где мы прописаны. Может ли окулист отказать выдать такое направление, например, объяснив это тем, что не видит в этом необходимости? Можно ли вообще пройти диагностику зрения при таком поведении ребенка? и можно ли это сделать у Вас? С уважением, Ольга.

Оля, извините что врываюсь (-: если окулист отказывается - идите к заведующей, это самый правильный и нормальный шаг, у не точно есть вся информация если вдруг заведующая вас не поймет - напишите в Министерство здравоохранения Московской области http://www.mz.mosreg.ru/feedback/, вам ответят подробно и объяснят всё удачи (-:

спасибо, будем пытаться.

1. Отказать может. Тогда нужно идти к вышестоящему начальству. Но в принципе они не обязаны его давать - увы. Могут настаивать что сами справятся с лечением. 2. Провести диагностику зрения можно при любом состоянии ребенка. Было бы желание у врача и терпение у родителей. 3. У нас это тоже можно сделать. Если с направлением проблемы, то приезжайте - посмотрю Вас бесплатно и без него. Только заранее запишитесь.

огромное спасибо.

Уважаемый доктор, помоги пожалуста! У ребёнка 7лет начался впервые поллиноз.Выражается в зуде глазок, покраснении и слезотечении. Даю Зиртек и капаю глазные капли от аллергии. Вчера зуд усилился и слизистая глаза начала опухать. Совпало с тем что немного просрочили приём лекарства ( на 2 часа). После приёма лекарства и капель опухоль прошла.Скажите, может ей надо ещё что то давать кроме перечисленных препаратов ? Я её даже в сад побоялась отвести :-) Но сегодня в течении дня ничего необычного не заметила. Заранее спасибо за ответ. (с транслита)

Обычно при лечении поллинозов исполльзут системные антигистаминные препараты (зиртек подходит) и глазные капли (например Опатанол). Лечение длительное - пока не пройдет период цветения.

Спасибо за ответ. (с транслита)

Здравствуйте, Петр Петрович! У меня к Вам такой вопрос. У меня двойня.Была сделана операция 15.04.08. у Дискаленко О.В. Диагноз у Григория - OS-локальная отслойка сетчатой оболочки с витреоретинальной пролиферацией,4 б. ОD-тотальная отслойка с витреоретинальной пролиферацией, 5 ст.Проведена операция на левом глазу-тотальная ленсвитршвартэктомия.При выписки-ОS- умеренная инъекция конъюнктивы в зоне операции.Роговица с небольшим отеком стромы,эпителизирована на всем протяжении.Передняя камера глубокая,зрачок медикаментозно разширен до 4,5 мм,округлой формы,расположен центально.Афакия.Авитрия.Отмечается значительная положительная динамика,заключающаяся в уменьшении высоты и площади отслойки. ВГД п/п в пределах нормы.OD-без динамики (Роговица прозрачная, эпителизирована на всем протяжении.Передняя камера щелевидная из-за сдвига иридохрусталиковой диафрагмы кпереди.Рубеоз радужной оболочки,зрачок 2,5 мм в диаметре,медикаментозно практически не расширяется из-за круговых синехий.За плоскостью хрусталика выраженный фиброз стекловидного тела в виде мощных трансокулярных тяжей и мембран,оказывающих тракционное действие на сетчатку с развитием тотальной отслойки сетчатки в виде закрытой воронки. Вот такая у нашего Григория ситуация.Меня интересует,можно ли ему колоть ретиноломин,может это хоть как-то позитивно повлияет?Какое время после операции нам нельзя делать массаж?Может быть Вы подскажите какие-нибудь клиники за границей,где нам помогут с правым глазиком?В каком возрасте станет ясно,сможет ли наш малыш видеть левым глазом,который уже прооперировали,или это будет ясно после того,как мы оденем контактную линзу?Сейчас он не реагирует на игрушки,только на свет. Мы готовы сделать все, чтобы наши дети могли видеть!

Добрый день. Помогите пожалуйста. Ребенку 9 месяцев, ходили на плановый осмотр к офтальмологу, закапали глазки, через 20 минут врач осмотрел и сказал, что у ребенка астигматизм смешанный с косыми осями. Я посмотрела в интернете, там написано, избавиться можно только операцией или постоянно ностить очки. Врач сказал, что это наследственное, но у нас у всех хорошее зрение. Может ли это выправиться с возрастом? Что нам сейчас делать? Обследование или подождать? Насколько это серьезно? Врач сказал, что ребенок не будет отличать 3 от 6 и М от И, что то вроде таких примеров.

1. Возможно с возрастом исправится. 2. Если сейчас нет косоглазия и ребенок хорошо следит за игрушкой, то ничего предпринимать не нужно. 3. Контрольный осмотр после 1 года с обязательной 4-5 дневной атропинизацией 4. После этого решать вопрос о назначении очков. т.к. своевременная и правильная коррекция дает возможность развить достаточно высокую остроту зрения. Прогнозировать сегодня уровень развития зрения я бы не стал.

Здравствуйте! Что включает в себя систематическое стимулирующее лечение для улучшения зрения и как часто нужно его проводить? Какие шансы есть у нас на зрение с нашим правым глазиком?Дискаленко О.В. сказал,что не сможет нам помочь с нашей 5 ст.,поэтому я хочу ближе к году ребенка вести за границу оперировать.Вы не можете мне подсказать какие-то конкретные клиники за границей? Я слышала,что клиника при Гарвардском университете в Бостоне занимается отслойкой сетчатки, в Германии в Мюнхене и Регенсбурге.У Вас есть какая-то конкретная информация по клиникам,где работают отличные хирурги?Подскажите,у нас совсем все так плохо с правым глазом,что Олег Витальевич не берет нас к себе на операцию?Он сказал,что нам лучше в Москве помогут с этим глазом в Гельмгольце,хотя я слышала

Для gorik_grishuta 1. По моему мнению ретиноламин не оказывает положительного действия при лечении РН 2. Массаж нельзя делатьь в течении месяца. 3. За границей оперируют в Польше, Америке, Японии, Германии (но врядли лучше чам Дискаленко, ввиду малого количества таких операции и отсутствие наработанных методик). Там существует хорошая система выхаживания, поэтому крайне редко встречаются терминальные стадии РН 4. Для того чтобы получить максимальное зрение на левом глазу, необходима контакная коррекция (замена хрусталика - одевается обычно через месяц после операциии), а так же систематическое стимулирующее лечение. Результаты обычно проявляются к 3-4 году. 5. Реакции на игрушки быть не может. т.к. нет хрусталика.

Добрый день! Скажите пожалуйста, если у мамы близорукость + астигматизм, реально ли предотвратить развитие этой гадости у ребенка или нет? Сыну сейчас 3,11 года, недавно были у офтальмолога, нам сказали, что все в пределах нормы, но зрение у него уже чуть-чуть меньше единицы (0,95) :( Это уже непоправимо? Заранее спасибо за ответ.

1. Передается по наследству только предрасположенность к близорукости, поэтому вероятность есть, но не обязательно проявиться. Профилактика близорукости - это соблюдение режима зрительной нагрузки. 2. Острота зрения в 3 года - - от 0,7 до 1. так что у Вашего ребенка все в норме.

Здравствуйте доктор, дочке 1 мес и 2 нед. Через два дня после выписки из роддома начали гноиться глазки. Промывали зеленым чаем, ромашкой. Капали сначала тобрекс, затем фуциталмик, вроде бы пошло на улучшение и все прошло, но потом один глаз опять загноился. Выписали коларгол. Капаем, гноится вроде меньше, но все равно гноится. Окулист сказал, что после 2-х месяцев можно сделать бужирование (прокол слезного канала) Ужасно не хочется делать, всетаки оперативное вмешательство. Может можно что-то еще сделать, чтобы избежать этой процедуры?

В таких случаях мы рекомендуем в течение 7- 10 дней провести курс активного промывания носослезного канала - ПОСЛЕ КАЖДОГО СНА протереть глаз ватным диском, смоченным теплой кипяченой водой, удалив все корочки и пленочки (глаз должен стать чистым). После этого провести массажные движения мизинцем по направлению к носу внутреннего угла глаза. Затем обильно - так, чтобы на глазу образовалась лужица, промыть такой же водой, заставив глаз поморгать. После - закапать 1 каплю раствора колларгола для глаз и через 2- 3 мин. ватной палочкой сделать мазок из соответствующей ноздри (не глубоко - в пределах видимости). Если в течение 10 дней вата не окрашивается или признаки застоя слезы не исчезают - то необходимо делать зондирование канала (так как длительная его закупорка может привести к спайкам внутри и впоследствии - сужению просвета и хроническому слезостоянию).

Здравствуйте! Напомню про нас: ОD - Роговица прозрачная, эпителизирована на всем протяжении.Передняя камера щелевидная из-за сдвига иридохрусталиковой диафрагмы кпереди.Рубеоз радужной оболочки,зрачок 2,5 мм в диаметре,медикаментозно практически не расширяется из-за круговых синехий.За плоскостью хрусталика выраженный фиброз стекловидного тела в виде мощных трансокулярных тяжей и мембран,оказывающих тракционное действие на сетчатку с развитием тотальной отслойки сетчатки в виде закрытой воронки. Вы нам посоветовали систематическое стимулирующее лечение. Что включает в себя систематическое стимулирующее лечение для улучшения зрения и как часто нужно его проводить? Какие шансы есть у нас на зрение с нашим правым глазиком?Дискаленко О.В. сказал,что не сможет нам помочь с нашей 5 ст.,поэтому я хочу ближе к году ребенка вести за границу оперировать.Вы не можете мне подсказать какие-то конкретные клиники за границей? Я слышала,что клиника при Гарвардском университете в Бостоне занимается отслойкой сетчатки, в Германии в Мюнхене и Регенсбурге.У Вас есть какая-то конкретная информация по клиникам,где работают отличные хирурги?Подскажите,у нас совсем все так плохо с правым глазом,что Олег Витальевич не берет нас к себе на операцию?Он сказал,что нам лучше в Москве помогут с этим глазом в Гельмгольце,хотя я слышала не очень хорошие отзывы.

1. Лазерная, электро и светостимуляция, после 3 лет компьютерная. 2. При 5 степени возможно формирование лишь контурного зрения (видимость проема окна, двери, определение направления источника света). 3. Конкретных клиник за границей не знаю, но их моно найти в И-нете. 4. Конкретной информации по хирургам нет, так как не видел ни разу результатов их операций. 5. Скорее всего, О.В. не берет жителей Москвы из-за перегруженности отделения и возможностью оперативного лечения в Москве (на такой стадии методика оперативного лечения достаточно отработана. 6. Оперируют 5 степень и в МНИИ ГБ им. Гельмгольца и в Морозовской больнице и в нашем институте.

Петр Петрович,дело в том,что мы живем в Великом Новгороде,это не далеко от Санкт-Петербурга, 180 км.Нам намного ближе в Питер ехать,чем в Москву.Когда мы лежали на оперции у него,то у него оперировались москвичи с той же 5 стадией,только им уже 2 года. Мы бы,конечно,хотели оперироваться у Дискаленко,он возьмет нас в августе на консультацию,будем его уговаривать нас взять,а если не получится,то в Москве все же где лучше оперироваться,чтобы получить наилучший результат?В каком возрасте лучше оперировать 5 ст.?Где проводится лазерная, электро и светостимуляция, после 3 лет компьютерная,в каких клиниках?Дискаленко тоже этим занимается?У меня еще вопрос:контактную линзу каждый день ребенку нужно будет вынимать или линзы есть длительного ношения?Вы что-нибудь знаете про постановку флексы детям?Я видела ребенка,которому после года была поставлена флекса в Израиле,Дискаленко ее колибровал?Это вообще эффективно,просто не хочется ждать пока ребенок вырастит,чтобы поставить ему искусственный хрусталик?

1. Себя хвалить не буду, а в других клиниках мне результаты не нравятся - лучше прорываться к О.В. 2. Возраст для операции 5 степени не должен быть старше 1-1,5 лет - далее сетчатка плотная и регидная, плохо расправляется и не функционирует. 3. стимуляцию можно сделать практически в любой глазной клинике при наличии приборов (разница в цене, длительности записи, местоположении, отношении к пациентам). У О.В., насколько я знаю, не проводится - это хирургический стационар. 4. Есть линзы длительного ношения. 5. Если речь идет о заднекамерных ИОЛ-Флекс, то мы не работаем с ними потому, что у детей есть несколько негативных моментов с ними (расправляются рывком-щелчком, часто повреждается гаптика, часто приводят к разрыву задней капсулы хрусталика). Мы используем у детей acrisof natural - с ними пока проблем не было. Но при РН 5 степени имплантация ИОЛ не проводится (по крайней мере до 6-7 лет из-за невозможности точного рассчета диоптрийности ИОЛ, необходимости подшивания ИОЛ, возможности осложнений имплантации в послеоперационном периоде), поэтому целесообразнее использовать контактные линзы. 6. Эффективность ИОЛ (если повезет избежать все вышеперечисленное) немного выше, чем контактная линза, но менее безопасна, так как все время будет висеть опасность воспалительного процесса на инородное тело (глаза недоношенных детей крайне плохо изучены и никто не знает, что будет).

Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев, все обследования показывают, что он здоров. Меня беспокоит, что один зрачок у него немного больше другого с рождения, причем окулист внимания на это не обратил. Живем в Москве, СВАО.

Главное, чтобы на свету они сужались симметрично, и при закапывании расширяющих зрачок капель расширялись равномерно.

Сужаются симметрично. Спасибо за ответ!

Петр Петрович, здравствуйте хотелось бы показать Вам сына Ермаков Олег, РН 3ст, миопия с астигматизмом, очки, заклейки... перед очередным курсом физиотерапии на дому на ваших прокатных аппаратах хотим показаться запишите нас, пожалуйста, на 16 июня? спасибо

Хорошо. Записал на 10.00

спасибо запомнила (-:

Петр Петрович, всё в силе, прием не отменяется? спасибо

Здравствуйте, доктор! Дочке 7 месяцев и пять дней, в пять месяцев врач в поликлинике при осмотре сказала, что у нее астигматизм, к тому же немного косит левый глаз. Сейчас косоглазие незаметно совсем, делали упражнения, может, и помогло. А вот может ли что-то помочь избавиться от астигматизма? И еще беспокоит то, что на веках постоянно появляются мелкие красные прыщички, держатся день-два, проходят, появляются снова. Промываю ромашкой, помогает, но прыщички все равно возвращаются. Что это может быть?

Многое зависит от типа и величины астигматизма, а прыщики вероятно связаны с диатезом, что часто бывает у малышей.

Здравствуйте! Сыну 3 года 8 мес. Сегодня были у окулиста в районной пол-ке. Поставили диагноз астигматизм. Вот что написано в заключении(надеюсь я правильно все разберу): OU-HM ср. ст. с астигматизмом пр. типа. амбмеопия (??) ср. ст. Д3 vis OD/OS = 0,45/0,45 = 0,65 Левый глаз: Hm 1,0 / Hm 4,0 Правый глаз: Hm 1,0 / Hm 3,5 Глазное дно без особенностей. Пожалуйста, поясните, насколько это серьезная проблема (я никогда не замечала никаких проблем со зрением у ребенка, все видит и издалека и вблизи...), действительно нужно срочно носить очки, как мне сказали в поликлинике? Что еще можно предпринять для улучшения зрения? Заранее большое спасибо!

Пробема не столь серьезная, но требует правильного подхода в лечении. Острота зрения достаточно высокая, поэтому Вы могли не замечать проблем (они и выявились лишь на осмотре). Очки нужны для развития 100% зрения, их необходимо подобрать в зависимости от переносимости их ребенком. Для улучшения зрения понадобятся тренировки на приборах и дома с мелкой моторикой.

Спасибо большое за подробный ответ! Скажите, а в вашем отделении проводятся эти тренировки на приборах?

Да, проводятся.

Здравствуйте Петр Петрович! Ребенку 1,2 года. Были у окулиста,нам сказали что у него "нулевой запас"(дословно) и в карточке написали в зоне риска,но ничего капать не стали и ни каких рекомендаций не дали. Сказали,приходите в 2 года,будем капать и смотреть. Можно ли записаться к Вам на прием? Очень переживаю,чтобы не упустить время...

Можно записаться по телефону отделения в паспорте. Сниженный запас еще не есть близорукость. если соблюдать щадящий зрительный режим, то близорукость может и не проявиться до школы.

Добрый день, Петр Петрович. Это Старшова - мама Старшовой Эвелины, девочки с трахеостомой. Вы нас записали на 2 июня на 11 часов. А сейчас я узнала, что наш ЭЭГ-мониторинг будет готов только после 4 июня. Если можно - перепишите нас на 9 июня - тогда у нас на руках гарантированно будет результат мониторинга.

Хорошо. Переписал на 9.06 на 11.00

Уважаемый доктор,что значит фраза близорукий аст.0,75.Есть высокая близорукость минус6.Что сделать можно ?Вы нам уже отвечали выше в топе.Спасибо.

Это значит, что близорукость сопровождается астигматизмом (но может быть и спазм аккомодации дает симуляцию астигматизма). Как и раньше, могу сказать только одно - частые перерывы при зрительных нагрузках и оптимальная очковая или контактная коррекция.

Петр Петрович, мы не попали в Вам сегодня на прием, сказали что до среды Вас не будет, когда теперь звонить, чтоб на июнь записаться?

Был в срочной командировке. Медсестра должна была всех обзвонить и переписать. Записаться на июнь можно в рабочее время по телефону отделения (есть в паспорте) или моему мобильному телефону (если у Вас есть).

+

Три недели назад у моего малыша ( ему ровно 4мес)появилась небольшая отёчность нижнего века правого глаза.Участковый врач сказала не трогать и просто промывать зелёным чаем.Позавчера сходила к окулисту т.к отёк на правом глазу перешёл в стадию опухоли и появились гнойные выделения.Окулист поставила диагноз-аллергический конъюктивит-выписала опять промывку чаем и капли лекролин. Капли и промывку делаем ,но эта зараза появилась и на другом глазике.Малыш из весёлого и общительного превратился в нытика-ему больно, очень больно.Хочу ему помочь ,а незнаю как. Скажите -реально вылечить эту бяку за 14 дней раз и навсегда,или мы каждую весну будим сталкиваться с ней? Мы из москвы-новый район Кожухова.

Странно, что в таком раннем возрасте врач поставила диагноз аллергический конъюнктивит. первый раз встречаю подобное. Возможно это все же вирусное воспаление (судя по признакам и развитию). В этом случае необходимо использовать Офтальмоферон по 1 капле каждые 2 часа не менее 7-10 дней. Эффект должен сказаться уже на 1-3 день закапывания.

Здравствуйте Петр Петрович! не знаю ,что делать и думать ,может чем поможете:нам в конце апреля сделали операцию РН 4вст,все было вроде нормально,капаем тобрадекс.но вот уже 5 день ребенок просто не открывает глаза ,веки практически постоянно закрыты,при этом лежим и практически не ходим,появился кашель и насморк,очень большая слабость и сонливость .Простуду лечим,а вот что делать с глазами? что еще капать или чем промывать? никаких гнойных выделений нет,я с таким еще не сталкивалась,не знаю что делать.Связано ли это с простудой или просто организм так ослаблен ,что нет сил открывать глаза?

Это может быть связано и с вирусным воспалением, особенно после операции. Необходимо срочно показать ребенка окулисту, а пока закапывать Офтальмоферон по 1к 4-6 раз в день.

Ну вот, показали ,говорят похоже на острый коньюктивит,в связи с чем наши сопли и кашель.Прописали тобрекс,р-р фурацилина и борной кислоты ну и офтальмоферон.Глазное дно не смотрели,а легкий осмотр показал,что рефлекс хороший,роговица чистая.Дочь стала открывать глазки ,но оперированный все равно красненький и маленький ,на солнце глазик прячет,утром есть небольшое склеивание ,немного жидкость выделяется прозрачная,гноя нет.Как вы думаете ,может настоять на осмотре глазного дна или подождать пока эта инфекция уйдет?Наш доктор говорит,что пока лечитесь,чтоб не травмировать ребенка осмотрами лишний раз.А мне что то не спокойно.

Глазное дно пока смотреть не обязательно - сначала надо вылечить инфекцию, а потом и смотреть будет легче.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенок - девочка 1 г. и 2 мес. врач-офтальмолог поставила зрение +6 - ничего вообще не объяснила - просто сказала, что это много и если за лето ничего не изменится она назначит нам какие-то капли и может быть даже корректирующие очки. Скажите - это действительно много? И что можно сделать, чтобы дело не дошло до очков? проживаем Южное Бутово. Спасибо. Девочка из двойни.

В ее возрасте запас физиологической дальнозоркости не должен превышать +2,5Д. Поэтому не следует ждать осени, а необходимо срочно провести атропинизацию (капли Атропин 5 дней) и повторить исследование (наверняка буде больше 6,0). После этого следует назначить очки для постоянного ношения (обычно начинают с +2,5-+3,0) и курсовое стимулирующее лечение на приборах. Запомните, что рано начатое лечение дальнозоркости помогает избежать косоглазие и амблиопию.

Петр Петрович, спасибо большое за ответ! Второй девочке из двойни эта же врач из нашей поликлиники в 3 месяца ребенка заподозревала глаукому ( 1 признак из 5 - как она выразилась - зрачки больше размером чем надо) и дала нам направление в МОРОЗОВСКУЮ ГОРОДСКУЮ КЛИНИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ - ГЛАЗНАЯ КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОЛИКЛИНИКА ( Мытная 24). Там девочку обследовали 3 раза ( смотрела даже заведующая) и сказали, что абсолютно всё в норме. Теперь вот вторая девочка ей не понравилась - хотя раньше к ней вообще вопросов не было. Посоветуйте, пожалуйста куда нам можно обратиться ещё на консультацию? Можно ли к Вам попасть на приём? Надо ли к Вам направление? Спасибо!

На консультацию можно обратиться в Морозовскую, Тушинскую, МНИИ ГБ им. Гельмгольца. Можно и ко мне на прием. Лучше с направлением - тогда бесплатно. Записаться можно по телефону (указан в паспорте)

Здравствуйте, как здорово, что появился такой топик и ваши советы! Посмотрите, пожалуйста, может быть сможете мне подсказать: моему малышу поставлен диагноз , что-то типа, астигматизм, и стращают что в такой стадии, как у него, может быстро развиться близорукость, те м более наследственность плохая присутствует. Подскажите, пожалуйста, в какой клинике - поликлинике можно найти хорошего офтальмолога (или можно к вам приехать на прием?). Хочу получить косультацию, действительно ли так все плохо и какие действия можно предпринять, помимо простой тренировки глаз на точке на стекле...Заранее благодарна за Ваш ответ.

Можно приехать на прием, предварительно записавшись по телефону отделения (есть в паспорте) или напишите подробно данные обследования.

Петр Петрович, добрый день! Скажите, можно с 26.05 начать у Вас курс стимуляции? Ваше направление у меня есть.

Да. Хотя ответ наверно запоздал :)

Добрый день! У меня у ребенка амблиопия. Мы с ним проходили в Институте Педиатрии процедуры для коррекции. Результат хороший. Но впереди лето и мне посоветовали для стимуляции глаза установить накомпьютер для ребенка программу Плеоптика. Вы не знаете, где можно ее найти? И нужна ли она действительно? Спасибо

я недавно искала, нашлось немного попробуйте например http://topfresh.ru/2008/01/17/sbornik-oftalmologicheskikh-programm.htmll плюс программы http://www.vision-ua.com/doctor/program/akademik/index.php можно скачать здесь http://rapidshare.com/files/18836655/Zrenie.rar.htmll или здесь http://ifolder.ru/1268712

Программа очень хорощая, рекомендую. Приобрести ее можно здесь http://www.astro.ru/Htm/Price_prof.html

Здравствуйте!) вот такой вопрос у меня. Можно ли точно определить степень близорукости у ребенка 1,6 лет? И каким образом, помимо препарата "Атропин"? Враяч нам выписала его, а в Москве то он нигде не продается...

1.Можно и без атропина, например Ирифрин 10% или Мидриацил 1% 3 капли через каждые 10минут, с помощью скиаскопии или рефрактометрии

Здравствуйте Доктор! Мы проходим комиссию перед поступлением в детский сад, и уж никак не ждали каких-либо замечаний со стороны офтальмолога... А тут выясняется, что у нас Астегматизм, причем цифры достаточно большие 2,0 и 5,0. Но 9 месяцев назад (в Августе 07г.) мы были на приеме у врача - все было хорошо: 0,5 и 1,0. Ребенку 2,10. Скажите, такой регресс за такой короткий срок - что это? Может быть ошибка (она не далась проверить себя на аппарате)? Боюсь, не смогу надеть на нее очки - будет срывать! - посоветуйте пожалуйста какая есть альтернатива очкам? Где и как можно поточнее провериться? - в аппарат не будет смотреть!

Возможно и ошибка - необходим контроль еще одного специалиста (либо раньше неправильно определяли, либо сейчас). При астигматизме такой степени альтернативы очкам нет.

Здравствуйте, уважаемый доктор!:) Дочери 2,10 уже не первый раз замечаю в обоих глазках, а особенно в левом, в нижней части глаза, т.е под зрачком лопнувшие сосудики. Чаще проявляется к вечеру. Сосудики как бы расплываются. Проходит это всё или к утру, или, что чаще, вечером следующего дня. Симптомом какого заболевания это может быть и какие исследования сейчас мне с ней нужно пройти? Спасибо, с уважением Наталья.

Это может быть как зрительное переутомление, так и признаком воспаления - покажитесь окулисту.

Спасибо за ответ:) Это может быть воспаление глаза или чего то другого, что даёт реакцию на глазки? К окулисту пойдём обязательно.

И то и другое может быть.

Здравствуйте! Моей дочери 4 года, у нас с 9-ти месячного возраста - холязионы. Первый вырезали в Морозовской, потом делали в них какие-то уколы: вроде на несколько месяцев проходило. Прошлой зимой начали лечение в гомеопатическом центре у гастроэнтеролога и офтальмолога. После года лечения вроде все прошло. А в апреле на нижнем веке опять появился "ячмень", он прорвался а сам "прыщ" остался. Врач говорит что это полип, но он может тоже рассосаться на гомеопатии. Извините, что так длинно! Полип может рассосаться? или надо узнавать про методы удаления, чтобы не осталось шрама.

Полип может и рассосаться сам (особенно при лечении). При отсутствии эффекта в течении месяца лучше удалить хирургически.

Спасибо! А какой метод удаления Вы посоветуете? (Всетаки - девочка, а это глазки. Не хотелось бы шрама. А то у нас после удаления холязиона есть рубец на верхнем веке.)

Чаще всего удаляют крио или лазером.

добрый день! моему сыну три с половиной месяца. два дня назад начал слезиться один глаз...еще через день наряду со слезотечением,-стала образовываться желтая,тягучая пленка-корочка по краю нижних ресниц.особенно после сна. второй глаз интактный...я расценила это как коньюктивит и стала промывать глаз крепкой заваркой и закапывать альбуцид 20 % 3 р в д. правильно ли я делаю или надо что то другое?

Не правильно. Лучше показаться врачу, а не пробовать капать все, что есть в доме. Использование медпрепаратов не является безвредным у таких маленьких детей. Сначала используйте просто кипяченую воду и массаж внутреннего угла глаза (это может быть банальная закупорка носослезного канала), а при отсутствии эффекта - покажитесь врачу.

Здравствуйте, Петр Петрович! Моей дочке 2 года и 1 мес, родилась в 27 недель с весом 1050 г.Сейчас ставят синдром ДЦП, хуже работает правая рука с улучшениями после массажа,стоит шунт-компенсированная гидроцефалия.Есть периодическое косоглазие, чаще правым глазом- косит, когда смотрит прямо и в стороны,но может смотреть и ровно,бывает,что косит и левый при взгляде вправо.Когда абсолютно расслабена или только проснулась, смотрит ровно. Вчера были на приеме в Гельмгольца.Нам поставили дальнозоркость +1 на обоих глазах, сказали,что это в пределах нормы до 3 лет.Но т.к. есть косоглазие, то рекомендовали сделать очки для близи +1.5. Правда,ребенок даже шапку не дает одеть, все срывает,раньше и заклейки через секунду срывала,так что не знаю, как это у нас получится с очками.. Сделали ЗВП- в норме,хотя раньше были не очень.Под тремя ??? поставили ЧАЗН.ДЗН монотонный,бледноват,вены извиты.Манул.(?) рефлекс сглажен, периферия-без особенностей. Скажите, пожалуйста, меня очень волнует сейчас , можно ли по этим признакам определить, есть ли у нас повышенное ВЧД? Дело в том,что у нас периодически (раза 3-4 с прошлого лета) бывают неприятные эпизоды с рвотой,общей вялостью и сильным плачем,всегда ночью.2раза из-за этого приезжали к лечащему хирургу, но на след утро ребенок бодр и весел, позиция врача-раз ничего не беспокоит,то и делать ничего не нужно с шунтом. Можно,конечно,сделать МРТ и КТ,чтобы определить работу шунта, но наркоз очень-очень не хочется делать,мы только-только начали потихоньку наверстывать упущенное и очень не хочется отката:(. Совпадало и так,что когда у нас случались эти приступы, то потом я узнавала,что были магнитные бури и тп, и обычные дети тоже плохо реагировали, а сейчас еще клык у нас режется (опять повторилось все этой ночью:(. Я понимаю,что это не совсем уже Ваша область,но ,может, Вы могли бы высказать свое мнение, являются ли те застойные явления,которые есть на глазном дне, результатом первоначального и прооперированного заболевания, или же это говорит о том,что и сейчас есть повышенное ВЧД и тогда надо будет проверять работу шунта, особенно в связи с нашими "приступами" Врач также назначила кортексин или церебролизин, элькар по согласованию с неврологом и курс физиотерапии,крое стимуляции,которую нам нельзя делать. Спасибо заранее

Описанное глазное дно более характерно для последствий гидроцефалии, а не повышенного в настоящее время давления. Если ЗВП в норме, то скорее всего и ЧАЗН тоже нет. При временных повышениях ВЧД шунт может не справляться, поэтому и возникают кризы - ничего с шунтом в таком случае не сделаешь - хорошо, что в остальное время работает. Общую терапию необходимо согласовывать с неврологом, чтобы избежать гиперстимуляции. Очки ребенок скорее всего носить не будет, так как они не улучшают остроту зрения, а лишь раздражают механически. В Вашем случае более правильно проводить заклейки.

Большое спасибо за ответ и вообще за возможность онлайн-общения:)

Пожалуйста.

Здравствуйте, доктор! Мы живем в Мытищах, моему сыну 3,5 года.С мая месяца у ребенка периодечиски чешутся глаза. Иногда жалуется только перед сном, а иногда и в течение дня. В период, когда зуд более выраженный, глаза становятся красными (воспаленными), гнойных выделений нет. Я думаю это сезонная аллергическая реакция. Что можно использовать для глаз, чтобы снять воспаление и зуд? На ночь пьем Зиртекс и капаем в глазки Тоуфон (так прописла один офтальмолог).

Зиртек правильно, а Тауфон не следует - иногда сам может давать аллергию. В Вашем случае лучше использовать капли Опатанол, или Кромгексал, или Лекролин и фенистил гель на поверхность век.

Здравстуйте,доктор!Дочке 1г.10мес. ставят группу риска по миопии,это означает,что ребенок будет в очках,возможна ли какая то коррекция?

Это означает, что при зрительных перегрузках может создаться ситуация, когда сформируется близорукость. Будет ли ребенок в очках зависит от многих факторов, в том числе, от Вашего отношения к ТВ, ПК, электронным играм и т.п. Коррекция сейчас не требуется, необходимо соблюдать охранительный зрительный режим.

Здравствуйте,доктор!Подскажите, сок свежего алоэ стоит капать в глаза ,как витаминное ср-во.Я что то сомневаюсь,нужен Ваш совет.

Не стоит.

Здраствуйте! Дочке =2г,поставили риск миопии,сказали вообще нет запаса(зрение как у взрослого человека) запрет на мультики и чтение до 5лет :( причем плохое зрение у нас наследственное(с моей стороны,у меня -3,75) у мужа хорошее. Что можно делать,чтобы уменьшить риск(c мультиками все понятно)? Может какиенибудь капли? Хотим еще съездить в Федорова и еще проверить.

В настоящее время капли не нужны - отсутствие запаса - это не близорукость, а лишь риск ее развития (риск есть даже у детей с +2 и "нормальной" наследственностью). Так что пока необходим лишь строгий охранительный зрительный режим.

Здравствуйте еще раз, вверху написала, а потом увидела, что писать надо внизу, поэтому копирую оттуда: Сыну 4 года, у него врожденная катаракта правого глаза. Наблюдаемся в Институте педиатрии и детской хирургии. Сегодня выявили, что правый глаз видит только на 30%, левый - 100%. Я, естественно, неудовлетворена таким положением дел, есть желание, чтобы ребенок видел нормально. Поговорив с доктором, поняла, что операция возможно исправит данную ситуацию, но всегда остается риск осложнений. Можете ли сказать, возможно нужно пройти дополнительные обследования, чтобы принять решение оперировать или нет? Как вообще действовать в этой ситуации?

Прогноз можно составить после исследования УЗИ этого глаза и ЗВП мозга с этой стороны. При односторонних катарактах не следует ожидать 100% зрения даже после операции, так как ведущий глаз будет доминировать на оперированным. Повысить зрение возможно, особенно при точном расчете интраокулярной линзы.

спасибо за ответ. А может посоветуете, куда лучше обратиться с этой проблемой? Клиника, врач?

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. Сразу после рождения гноился один глазик. Очень сильно гноился, никакие капли и массажы не помогали. Сделала первое бужирование в 1 месяц . Гной сразу же пропал, но легкая непроходимость осталась, т.к. слеза в глазике стояла после плача. Я опять к врачу - он посмотрел и мы сделали второе бужирование. Но оно так и не помогло. Никаких изменений не последовало: гноя нет, но слеза стоит, в глазике после плача болото. Я сама проверяла колларголом -лекарство проходит, но очень плохо, очень медленно и за очень длинное время. Я опять к врачу - он посмотрел и посоветовал опять капли и массаж. Проделала - результата нет. Что же мне делать дальше???? Снова делать прокол??? Уже третий будет (( А вдруг и третий раз не поможет??? И почему два раза нам не помогли: ошибка врача или что??? Оставить все как есть?? Гноя нет - и ладно? На что влияет слабая проходимость слезного канала?

Третий раз не даст результата. Видимо имеется сужение слезного канала, поэтому бужирования и зондирования не эффективны. Имеет смысл оставить только промывания глаз с небольшим массажем после сна, как гигиенические процедуры, а с возрастом канал расширится и проблема должна пройти. Ошибки врача здесь нет (если не считать, что он не объяснил Вам все это). Слабая проходимость канала ни на что не влияет (иногда это может быть способствующим фактором для инфекционных конъюнктивитов).

Спасибо за ответ. А можно поподробнее про промывание глазика: чем и как? А массаж делать именно после сна? Да, еще забыла сказать: я сама поставила маленький эксперимент - я капнула каплю коларгола в здоровый глазик и в "больной (где слеза стоит после плача). Здоровый тут же побелел, лекарство ушло. А в больном - лекарство еще очень долго оставалось. Пришлось пропитывать его ваточкой.

В течение 7-10 дней провести курс активного промывания носослезного канала - ПОСЛЕ КАЖДОГО СНА протереть глаз ватным диском, смоченным теплой кипяченой водой, удалив все корочки и пленочки (глаз должен стать чистым). После этого провести массажные движения мизинцем по направлению к носу внутреннего угла глаза. Затем обильно - так, чтобы на глазу образовалась лужица, промыть такой же водой, заставив глаз поморгать. С Вашей пробой все правильно - отток слезы в этом глазу в отличие от здорового затруднен.

спасибо Все не угомонюсь. А второй прокол не надо было делать? (совесь мучает за причиненную боль ребенку просто так :((( Зачем врач тогда его делал?

Сложно сказать, так как при первом зондировании врач определяется с тем, что есть у ребенка (наличие спаек, сужений, перегибов канала и т.п.) во время зондирования, поэтому уже после первой процедуры приблизительно знает нужна ли будет вторая.

Забыла указать - сейчас нам 3 месяца Спасибо

Обычно все проходит к 5-6 месяцам.

Добрый день, Петр Петрович! У нас следующая проблема - стоит малышке только заболеть, как тут же гноятся глазки и слезы текут - что делать? Причем простуды как таковой еще нет никаких признаков, а глаза уже становятся красными и буквально через сутки уже болезнь показывается во всей красе. Если ребенок здоров, то никаких выделений. Что нам с этим делать? Заранее спасибо. Девочке год, живем в Екатеринбурге.

Скорее всего, это из-за повышенной чувствительности конъюнктивы к инфекционному (чаще вирусному) фактору. Поэтому когда начинается воспаление глаз, сразу начинайте закапывать Офтальмоферон (1-2капли через каждые 2 часа 3-4 дня далее 4 раза в день до 10 дней) и принимайте вит.С, а так же готовьтесь к ОРВИ.

Петр Петрович, добрый вечер. Очень срочно нужна Ваша консультация. Мы живем в Туле, усыновляем девочку. Сейчас ей 1 мес и неделя. Рождена в 40 недель с весом 3700, 55 см. Ей ставят врачи флебопатию сетчатки обоих глаз. Мышечную дистонию. Дистония идет как основной диагноз. Пожалуйста, подскажите хоть что-нибудь о флебопатиях. От чего это и чем может обернуться в последствии? Мы завтра собирались подавать заявление в суд на удочерение, но вот теперь не знаем что и делать. Заранее спасибо за любую информацию

Если кроме флебопатии нет других расстройств глаз, то скорее всего это врач так описывает расширение вен на сетчатке, что часто бывает при сниженном тонусе (в стенке сосудов тоже есть мышечные волокна). Так что ничего страшного (как и мышечная дистония в отсутствии других расстройств опорно-двигательной системы).

Петр Петрович, добрый день. Хочу поблагодарить Вас за консультацию. вчера у меня была дикая паника, если не сказать отчаяние. Информации нет, специалиста надо в Туле еще найти и еще договориться. И тут Ваше авторитетное мнение - просто экспресс-спасение. Мы будем над этим диагнозом работать. А Вам я хочу пожелать огромного здоровья!!! Чтобы Вы еще многим (таким как я)помогли своим советом. Всего Вам доброго!

Спасибо. Всегда рад помочь.

Петр Петрович. как я рада, что есть такой топик. помогите, пожалуйста. Дочери 2.5 года. месяц назад переболели конъюктевитом гнойным и после этого она, сначала нечасто, а теперь все чаще трет правый (только правый) глаз. Глаз выглядит абсолютно здоровым, нет выделений, никаких там инородных тел. При закрытии левого глаза- выдит нормально, по-крайней мере все различает. Вообще-то она у меня аллергик сильный, но если это реакция на цветение (как мне сказала наша врач), разве не должны чесаться ОБА глаза??? Заранее спасибо за ответ

Односторонний зуд, видимо, связан с более удобным положением глаза по отношению к правой (у правши) руке (удобнее чесать). Так часто бывает у детей (да и не только у детей), что стоит один раз почесать, как в ответ на механическое раздражение лимфатических фоликулов конъюнктивы (с аллергической готовностью) выделяется гистамин, который вызывает зуд. Потом ребенок трет еще и это приводит к более выраженной реакции. и так по кругу. Рецепт один - перетерпеть зуд (может на каплях - Опатанол, Кромгексал, Лекролин, Сперсаллерг).

Петр Петрович, доброго времени суток. У подруги ребенку 5 месяцев. Периодически на глазках лопаются сосудики. По неврологии им ставят ВЧД (расширены желудочки и межполушарная щель, есть киста), сейчас они проходят лечение циннаризин+аспаркам, но глазки все равно краснеют. Может быть причина в давлении или что-то еще?

"Краснота" глаз и повышенная ломкость сосудов - это характерная черта детей первого полугодия жизни, тем более, что ребенок получает сосудорасширяющую терапию. Ничего страшного в этом нет - переживать не следует.

Здравствуйте,уважаемый Пётр Петрович!Подскажите,пожалуйста как правильно поступить.У мамы(меня)и у ребёнка 3-х лет неделю назад появились признаки бактериального конъюнктивита после отдыха на даче.У меня были очень выраженны симптомы(гнойное отделяемое,отёки век,гиперемия),у ребёнка гиперемия и отделяемое в уголках глаз.Осмотрены офтальмологами:я -взрослым,ребёнок - детским.Назначения:мне-левомицетин и цилоксан,ребёнку-тобрадекс.Прошла неделя.Прекратила капать.Остаются жалобы - незначительное отделяемое в уголках глаз после сна у обеих,ежедневно.Промываю кипяченой водой и всё.Боюсь рецидива.Как на это правильно реагировать?Сейчас на отдыхе,до врачей далеко.

Используйте Офтальмоферон по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней (обоим).

Спасибо,Пётр Петрович!Здоровья Вам!

Пожалуйста.

Здравстуйте, доктор. Дочери 1 год, две недели назад переболела простуднм заболеванием, насморк до сих пор не прошел окончательно. Сегодня у нее втечение дня в уголке правого глаза собирался гной, а к вечеру весь глаз заплыл гноем, я прокапала кипяченой водой оба глаза(в левом тоже к вечеру немного гноя появилось) и закапала Офтальмоферон. И еще подозреваю слезную непроходимость, у дочери часто появлялись белые комочки в уголках глаз. Окулист в поликлинике сказал, что таким образом глаз очищается от мусора, который втечение дня может попасть, но мне кажется это не так, слишком часто это происходило. А теперь вот это((( И нам через 5 дней ехать на море, не знаю как быть

Лучше провести курс Офтальмоферона - 1к каждые 2 часа 2-3 дня, затем 4 раза в день до отъезда (на всякий случай возьмите с собой - можно докапать до 10 дней). По Вашему описанию признаков непроходимости нет.

благодарю Вас. У дочери "ушел" гной после однократного применения на ночь. Утром гной не появлялся, я еще втечение дня капала два раза и на этом все. Возьму с собой обязательно капли

Все же не бросайте капать - докапайте минимум 5 дней.

здравствуйте! Мы из Перми.Наш окулист хочет надеть сыну очки, а меня сомнения гложат. Мальчику 4.5 лет, год назад был спазм аккомодации, после капель Мидриацил? врач сказала, что всё хорошо.Решили, что причина в том, что очень быстро выросла голова (за год на 2.5см) Проверялись ещё через полгода, - всё хорошо. А сейчас обратила внимание, что малыш опять очень близко рассматривает картинки. Пошли опять к врачу, - капали цикломед три дня, делали рефракцию.До Цикломеда:ОД=0.6, ОS=0.6, Рефракция второй день цикломеда R SPH+0.50 CYL-1.00 AX 172, L SPH0.00 CYL-0.25 AX61 PD52. Рефракция на четвёртый день R SPH-0.50 CYL+1.25 AX99, L SPH-0.25 CYL+0.50 AX6 PD53. OD=0.5 OS=0.5 Без видимых паталогий. Страшновато надевать минусовые очки. Спасибо заранее

В Вашем случае очки имеют смыс ТОЛЬКО в случае, если с ними острота зрения становится существенно выше (на 1-2 строчки по таблице).

Спасибо за ответ. Просто врач пугает, что если очки не наденем сейчас, то к школе уже будем иметь -3 и т.д. А я ничего в этом не понимаю и боюсь навредить (не помочь) сыну. К тому же другая врач, которая делала рефракцию сказала, что нужно одеть плюсовые очки? Опять же, выписанные капли тауфон мы плохо переносим (краснеют и чешутся глаза)

Дает эффект только то, что улучшает зрение, а не то, что положено по данным исследований. Какие очки вам прописывают?

Здравствуйте. Моей дочери 3,3 года. Практически постоянно гноятся глаза... Не сильно, но есть. После сна постоянно. А если потрет грязными руками (а откуда они чистые-то наулице?) или песок попадет - сильнее. Раньше капали альбуцидом, но ребенок просто не дается капать в глаза, да альбуцид еще и щиплет. Зажмуривается и в глаза ничего не попадает. Удается уговорить ее капать левомицитин, но сейчас капаем уже 3 день и результата пока не видно (хотя раньше после 1-2 применения улучшения были заметны)... Чем покапать?

При отсутствии признаков воспаления (покраснение, отек, светобоязнь, слезотечеие и т.п.) ничего капать не нужно. Не следует испытывать на ребенке все виды антибиотиков. После улицы или сна просто промойте глаза кипяченой водой - это очень простая и полезная гигиеническая процедура.

Промываешь и потом опять гноятся. Без сна. В течение той же прогулки - каждые пол часа гной в уголке глаза... Светобоязни и отека не замечала, а вот глазки (сами белки) красные нередко...

В таком случае следует показаться врачу для определения правильного диагноза - вирусный, аллергический или бактериальный.

Здравствуйте! Моя дочка переболела простудой, в легкой форме (сопли кашель, без температуры), через неделю вылезло по 2 ячменя на каждом глазу. Капали левомицетин, офтальмоферон, промывала ромашкой. Спустя 5 дней после прорыва, опять вылез ячмень. Купили цикломед, 5 дней капали его. Это ослабленный иммунетет или чего в организме не хватает? Нам сказали попить витамин В, купили пивные дрожжи детские, но изменился стул, стал более жидкий и ребенок стал жаловаться на животик. Посоветуйте, что делать чтоб непоявился ячмень.

Скорее всего ослабленный иммунитет после ОРВИ. Для профилактики появления новых ячменей необходимо проводить полный курс антибиотиков - 5-7 дней, а затем курс Офтальмоферона 2-3 недели по 1к 4 раза в день, принимать поливитамины и иммуностимуляторы (например Иммунал или др.)

Здравствуйте! Не могли бы Вы прокоментировать ситуацию. Извините, что длинно. Ребенок 6 месяцев. С рождения с обеих сторон была непроходимость слезных каналов. С одним глазом справились массажем. Со вторым производили дважды манипуляции в Морозовской больнице. Бужирование, затем через две недели промывание. После бужирования врач сказал, что пленка была плотная. После Б прошли курс лечения. Утренняя слеза и незначительное нагноение сохранилось. Сделали промывание. Проходимость была хорошая, но слезный мешок был значительно увеличен. Этим врач объяснил стоящую слезу и сохранение нагноения. Назначил делать массаж самостоятельно. Сказал, что эти симптомы могут сохраняться очень продолжительное время. Сейчас ребенку 6 месяцев, улучшения незначительные. По-прежнему стоит слеза и с утра может быть нагноение. Глаз не воспален. ПРи надавливании на внутренний уголок отделяемое не выходит. Как бы Вы посоветовали нам поступить? Продолжать массаж и ждать?

Пока, к сожалению, да. Проводить дополнительные манипуляции не эффективно, а делать пластическую операцию - слишком травматично (имеет смысл, если проблема не пройдет к 1-1,5 годам.

Будем ждать. Большое спасибо за ответ!

Помогите пожалуйста, ребенку 1 месяц только будет. Гноится глаз, левомитицин улучшил состояние но глаз по прежнему опухший, и если не капать гной образуется по-прежнему, капаем уже дней 20, как только попалди из роддома домой. Видно по дороге из роддома домой попала инфекция. В поликлиннику пойти пока не можем полис не готов страховой. Посоветуйте платную клинику куда нам обратится, Живем в Люблино Москва.

Ответил Вам в личку, чтобы не было рекламы. Но даже в хорошей клинике есть вероятность попасть к неквалифицированному специалисту.

Здравствуйте, Доктор! Ребену 1 год и 6 месяцев, наблюдаемся у Вас 1 раз в полгода, скоро приедем на плановый осмотр, у ребенка небольшая миопия без ухудшения динамики, в августе мы собираемся на отдых в Италию, подскажите,нужно ли ребенку купить темные очки для поездки? Какая фирма выпускает очки для таких маленьких?

При близорукости очень важным является достаточное освещение, поэтому я бы не рекомендовал бы Вам покупать готовые солнечные очки, а воспользоваться "фокусом" - в оптике выбрать хорошую и удобную детскую оправу, а в нее попросить поставить стекла без диоптрий с желто-коричневыми УФ фильтрами - это и будут самые лучшие детские очки от солнца.

Петр Петрович, спасибо за ответ! Я ошиблась, у ребенка не близорукость, а риск развития близорукости, к сожалению нет под рукой вашей выписки, у него то ли 0, то ли -1 вместо положенного небольшого плюса, ему сейчас 1 год и 6 месяцев. У нас с мужем близорукость. Это не меняет дела? Самые лучшие детские очки такие как Вы описали? И еще, как я понимаю линзы надо вставлять, конечно, пластиковые? А если ребенок не захочет носить очки? Без очков не очень вредно?

Петр Петрович, перечитала Ваше сообщение еще раз. Вы пишите про стекла, но мне кажется, что стекла небезопасны для такого маленького ребенка или Вы все-таки имели ввиду линзы?

Линзы - это тоже стекла, только с диоптриями. В изготовлении очков используется специальное оптическое стекло, которое достаточно безопасно даже для детей.

Добрый день! у дочки (4г)в конце апреля на одном глазике был мейбомит (на верхнем веке),открытая язвочка,выделялся гной. врач выписывал капли Макситрол. прокапали 8 дней,всё прошло. а сегодня дочка опять начала жаловаться что глаз чешется болит. есть небольшое покраснение.чешется и болит опять на том же месте,где и в прошлый раз. нам опять капли начать капать? там всё-таки антибиотик :( или можно как-то попромывать глаз травками? Спасибо!

Лучше использовать тот же препарат. Антибиотики курсами до 10 дней не опасны.

спасибо за ответ! а от чего возникает это мейбомит? может стоит обследоваться на глазного клеща?

Клещ не причем. Причина чаще всего - ослабленный иммунитет и грязные руки.

ясно,а то нас клещём пугали :) просто настрораживает что у неё на ресничках постоянно такие зёрнышки маленькие,как сонные капельки. она у нас рыженькая,белокожая,врач к которому обращались говорил что возможно это из-за того что сосудики очень близко,кожа тоненькая.

Скорее всего на ресницах засыхает слеза - смывайте ватным диском смоченным кипяченой водой.

спасибо!

Здравствуйте, доктор! Я Вам уже писала, но не знаю может Вы не получили от меня письмо.Моему ребенку 6,5 месяцев.В 4,5 месяца поставили диагнозпарез отводящего глаза, косоглазие паретическое альт. сход.Указано dev 10-15-20-30 градусов cow alt, дальнозоркий астигматизм OD+3,5,+6,0;OS+2,5,+5,5 градусов. При осмотре в 6,5 месяцев диагноз: косоглазие постоян. первичное содружеств. альтернир. сходящееся с паретическим компонетом, dev 15-20 градусов cow alt, по вертикали движение глаз в полном объеме, по горизонтали-несколько ограничена. Дальнозоркий астигматизм OD+5,0,+7,0;OS+5,0,+8,0. очаговой патологии глазного дна нет, артерии несколько сужены. Выписали астигм. очки +3, заклейки ч/д, упражнения на отведение глаз. Возможно ли избавиться от косоглазия и астигматизма без операций? Каковы шансы? Что делать и как? Девочка родилась доношенная, путем кесарево сечения.

К сожалению, чаще всего такой угол косоглазия не компенсируется без операции, особенно учитывая наличие пареза и астигматизма, что снижает эфективность лечения. сейчас до 4-5 лет нужны заклейки, очки и курсы функциональной стимуляции на приборах, а после 4-5 лет решать вопрос о хирургии. Главное, чтобы у ребенка к этому возрасту удалось развить 100% зрение - на это и направлена терапия.

Петр Петрович, хочу подвезти к Вам ребенка на плановый осмотр во вторник 8 июля, это возможно? В какое время можно подъехать?

Возможно к 11.00 (сказать, что с Евы).

Будем у Вас во вторник 8 июля в 11 часов. Фамилия ребенка - Поклонский.

Петр Петрович, у меня еще вопрос, что значит 100% зрение у ребенка с косоглазием и дальнозорким астигматизмом? ( это 1?)

Да, это 1,0 острота зрения (возможность видеть 10 строчку стандартной таблицы с расстояния 5м).

Здравствуйте! Посоветуйте пожайлуста, что делать. Ребенку 3 мес, с рождения коньюктивит. Последние 1,5 мес. из глазок постоянно выделяется гной.Она постоянно трет глазки. Чем мы только не лечили - и капли левомицетиновые капали и мазь эритромициновую, сейчас мазь тетрациклиновую мажем на ночь, все равно выделения не прекращаются. При этом я постоянно промываю глаза то кипяченой водой, то чаем. Окулист у нас в отпуске, выйдет только в августе. Подскажите, что мне делать, как помочь ребенку?

В таких случаях мы рекомендуем в течение 7-10 дней провести курс активного промывания носослезного канала - ПОСЛЕ КАЖДОГО СНА протереть глаз ватным диском, смоченным теплой кипяченой водой, удалив все корочки и пленочки (глаз должен стать чистым). После этого провести массажные движения мизинцем по направлению к носу внутреннего угла глаза. Затем обильно - так, чтобы на глазу образовалась лужица, промыть такой же водой, заставив глаз поморгать. После - закапать 1 каплю раствора колларгола для глаз и через 2-3 мин. ватной палочкой сделать мазок из соответствующей ноздри (не глубоко - в пределах видимости). Если в течение 10 дней вата не окрашивается или признаки застоя слезы не исчезают - то необходимо делать зондирование канала (так как длительная его закупорка может привести к спайкам внутри и впоследствии - сужению просвета и хроническому слезостоянию).

Петр Петрович! Скажите пожалуйста, у моей дочери на веках левого глаза год назад вылез герпес. Очень долго не могли поставить диагноз (глаз полностью заплыл и не открывался- практически невозмобно было осмотреть более-менее толково). Помог тогда банальный зовиракс для глаз. Как предотвратить новые проявления этого вируса и насколько это опасно для глаз? влияет ли в дальнейшем на остроту зрения? Дочке сейчас 4 года. спасибо.

Герпес для глаз очень опасен. Особенно поражение роговицы, которое может привести к ее помутнению. Поэтому для профилактики имеет смысл провести курсы капель Офтальмоферона по 1 к 4 раза в день - 2 недели и через месяц сделать повторный курс. При воспалении глаз обязательно смотреть состояние роговицы. Помутнение роговицы может приводить к стойкому снижению зрения.

Петр Петрович, подскажите, если в 4,5 месяца у ребенка был дальнозоркий астигматизма+6 на оба глаза, а в 6,5 месяцев- стал 7,8, то возможно ли в этом случае уменьшение астигматизма?

Беспокоиться сейчас надо не об изменении астигматизма, а о необходимости коррекции дальнозоркости, так как показатели вдвое превышают норму. Поэтому необходимо провести атропинизацию и подобрать очки для постоянного ношения, так же необходимо проводить курсы стимулирующего лечения.

1

Ещё раз здравствуйте Пётр Петрович.Я как то уже писала о нашей проблеме с глазками,сходили на приём к другому афтальмологу-сказала халязионии у нас ,ни чем капать и мазать типо не надо-НО стоило нам прекратить промывания и капание как веки буквально через пару дней поплыли.Сейчас ситуация такая: 1) промывали зелёным чаем две недели и капали лекролин(это были первые лекарства которые нам выписали)-"мёртвому припарка" как говорят в нороде. 2)Капали афтольмофероном(да и посей день капаю)-всёравно что чаем промывать,эффекта ноль. 3)Сходили к другому врачу,диагноз халязионии + коньюктивит ,выписала мазь тетрациклиновую,левомицетин,альбуцит(всё это делаем поочереди через 10 дней)-всё это даёт только небольшое облегчение ,а веки уже чутли не на изнанку выворачиваются.Хочу записаться к вам на приём ,скажите как нам это сделать.

?

Можно приехать в четверг или пятницу к 11.00 (сказать что с Евы).

Здравствуйте, пожалуйста подскажите: у ребенка анизокория ( 1 зрачок левый чуть больше, особенно в темноте заметно), на ярком свету они вообще одинаково выглядят. К неврологу ходили достаточно давно (он не заметил даже нашей анизокории), на офтальмологическом осмотре только про малый запас дальнозоркости и охранный режим говорили. Что же делать? Что это вообще может означать. К слову сказать, у меня через примерно год после родов тоже левый зрачок тоже стал заметно отличаться ( в пределах 1 милиметра в плохом освещении и то не всегда), так еще и последнее время стала замечать что поздно вечером иногда наоборот правый зрачок у меня становится шире на 0.5 мм примерно. что твориться не пойму? я и у неврологов ,и на мрт 2 раза были и на уздг ( правая позвоночная артерия малого диаметра 2,1 и все, кровоток - ок), не понимаю что это? может моя анизокория связана с анизокорией дочери ( наследственный фактор)? Но тогда почему раньше я у себя ее никогда не замечала? Хочу разобраться и не могу... ( если попросить ребенка посмотреть на лампу , к примеру, зрачки одинаково быстро сужаются) а потом опять один чуть больше становится и у меня так же. Помогите советом , если можете, что это у ребенка и у меня, и может ли это передаться по наследству. Огромное спасибо, простите что скомкано.

Скорее всего, это разное действие симпатической нервной системы, а имменно симпатических шейных стволов. Такое часто бывает у малышей,если учитывать Вас, то возможно имеется наследственное недоразвитие симпатического ствола с этой стороны, поэтому и тонус его меньше. Одинаковая реакция на свет - хороший признак (невыраженное нарушение функции). Поэтому при отсутствии другой патологии данный признак может компенсироваться с возрастом.

Доброе утро, будьте добры подскажите, пожалуйста. Дочери год и месяц: с рождения мучаемся конъюктивитом. После лечения улучшения наблюдаются, но ненадолго. Врач в поликлинике ничего не говорит. После очередного лечения, врач сказала, что больше его не будет. Но он есть. Вчера моя девочка вообще не могла утром открыть глазки. А врачей нет, они в отпуске. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить в этой ситуации. Заранее, спасибо.

Показаться специалисту, чтобы назанчить правильное лечение - единственный совет, так как заочно сделать это невозможно.

Может Вы сможете подсказать к кому можно обратиться?

Может Вы сможете подсказать к кому можно обратиться?

Если Вы живете в Москве, то в любую детскую специализированную глазную клинику.

Петр Петрович, помогите разобраться. Я Вам писала, что в Морозовской больнице 2 разных офтальмолога ставили ребенку (7 месяцев) диагноз сходящееся косоглазие и дальнозоркий астигматизма +7,+8. Вчера ребенка обследовали в Поликлинике упраления делами президента и поставили диагноз сходящ. косоглазие содружеств., а про астигматизм сказали, что его нет. Единственное, что дальнозоркость +3,5 и +4,5. Кому верить? Ведь астигматизм ребенку ставили и пол месяца назад и три месяца назад. Еще офтальмолог сказал, что астигматизм и косоглазие вместе не бывают. Это верно?

Разница такая могла получиться только если в последнем случае не капались капли для выключения аккомодации (поэтому получилось меньше), но астигматизм пропасть не может. Утверждение, что "астигматизм и косоглазие вместе не бывают" так же верно, как "не бывает вместе насморк и простуда" - врач чего-то не понимает или Вы неправильно его поняли. В любом случае нужны очки и заклейки (очки для начала без астигматических стекол).

Здравствуйте,доктор!Вчера у двухлетней дочки обнаружила по нижнему краю глазниц,ближе к внутреннему углу глаза,твердые шарики.Так и должно быть или это лимфоузлы? Что с этим делать,признаком чего(если это лимфоузлы)это может быть? Спасибо!

Это не лимфоузлы, а, скорее всего, халазион (хроническое воспаление хрящевой железы века. Лучше показаться врачудля назначения соответствующего лечения.

Петр Петрович, опять я про проверку зрения. В последний раз врач тоже закапывал глаза (расширялся зрачок), только ребенку держали очень хорошо голову, а в предыдущие разы -ребенок головой немного крутил.Могло ли это повлиять на присутствие астигматизма и его отсутствие в последний раз?

Сложно сказать, так как определение рефракции у детей проводится "на глаз" врачом, а специальные авторефрактомнтры есть далеко не у всех, но тольк они позволяют документировать исследование. Поэтому приходится доверять врачу.

добрый вечер! скажите, пожалуйста, что может быть причиной большого зрачка у дочки? при совсем ярком свете он сужается, но постоянно большой. дочке 2,3 года. спасибо.