ПОДГОТОВКА К ЭКО - 78

Переселяемся в новый топ! Самый предновогодний,Дай Бог что бы у всех все получилось,все беды и неудачи остались в старом году,а в Новом все по Новому и только удача! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ Предыдущий топик http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=33769244

Девочки привет! Попробую описать историю своей ЭКО беременности ,может кому то будет интересно и полезно. Стаж хочушества 12 лет,были 2 свои естественные беременности,но обе закончились неудачно. В 2002 после лапароскопии (эндометриоз, небольшая миома,обе трубы проходимы),затем климакс 6 месяцев на препарате неместран,сразу скажу состояние было ужасное(тошнота,головокружение),через 5 месяцев после климакса наступила Б,затем кровотечение-стационар,выкидыш,чистка. Далее в течение 2-х лет при своей хорошей О беременности не наступали. В 2004 году опять лапароскопия(эндометриоз,киста левого яичника) затем опять климакс на неместране 4 месяца. Снова наступает Б,но на сроке 6-8 нед.замерла. Далее стимуляция клостилбегитом в течение 6 месяцев- ежемясячная О-беременность не наступает. Я живу не в Москве и мы со своим гинекологом принимаем решение об ЭКО. Выбор клиники: Искала по Интернету, т.к. рекомендовать было некому, читала «Пробирку» и ЕВУ, на ЕВЕ по совету девочек определиласьс клиникой Мать и Дитя(МиД), записалась на прием к Камиловой Дилором Пулатовне,на первичный прием собрала все свои имеющиеся анализы ,результаты операций,взяла карточку из клиники где наблюдалась(в общем все что было),перед приемом написала список вопросов которые хотела задать врачу(больше всего меня волновал вопрос невынашиваемости Б). На первичный прием ездила вместе с мужем. После беседы с врачом (1,5 часа) поняла что это именно мой врач, т.к. она сразу сделала акцент именно на проблеме невынашиваемости Б. Далее начался процесс подготовки к протоколу: речи о том чтобы начать его сразу не было, нужно было выявить причину невынашивания,т.е к основным анализам ,а они во всех клиниках примерно одинаковые нужны были доп.исследования, а именно:гемостазиограмма(коагулограмма) развернутая и тест на волчаночный антикоагулянт,HLA типирование (анализ на совместимость супругов) по 1 и 2 классу (сдается вместе с мужем) и мой анализ на исследование мутации генов тромбофилии(сдавала одна),анализ на кариопит(набор хромосом ) был сдан ранее. Анализ на свертываемость(гемостаз) оказался не очень хороший, выявлена гиперкоагуляция и завышены многие показатели, по HLA были некоторые совпадения, но как сказала врач что такие есть у 50 % пар, так что мы не стали на нем заморачиватся. А вот с гемостазом предстояло работать, потому что именно он мог быть причиной неудач, микротромбы которые могут образовываться при гиперкоагуляции могут быть причиной нехватки питания эмбриону. Отступление:) Далее так случилось что у нас с мужем была роспись, хотя мы прожили до этого достаточно долго и он не договариваясь со мной заказал путевки . Все сложилось удачно,пока мы ждали результаты анализов мы успели слетать отдохнуть перед протоколом ,кстати отдых перед ЭКО рекомендован. В отпуске я постаралась от всего отвлечься и приложить максимум усилий к подготовке, а именно к правильному питанию. На отдыхе минимум алкоголя, много свежих фруктов и соков и огромное количество свежих морепродуктов. Океан, солнце, режим и прекрасные отношения сделали эти 2 недели незабываемыми! По приезду курс пиявок: врач ЭКО рекомендовала Шаблий М.В. про нее много отзывов на ЕВЕ,но я не смогла ездить в Москву,поэтому получив от нее рекомендации привожу дословно Здравствуйте! По настоящим данным гемостазиограммы рекомендован курс гирудотерапии от 9 до 13 процедур. Оптимальным режимом ГТ для прегестационной подготовки женщин с АФС и СПП (синдромом потери плода) является проведение основного курса, состоящего из 9-12 процедур с интервалом в 1-4 дня и поддерживающих процедур ГТ 1-2 раза в 1-2 месяца до наступления планируемой беременности. В вашем случае это будет 2-максимум 3 пр. в неделю. Контролируйте общий анализ крови. Ставится от 3 до 8 пиявок за процедуру. Проведение основного курса ГТ возможно с любого дня менструального цикла. Пиявки ставятся на установленные точки акупунктуры; на стенки, своды влагалища; шейку матки; промежность. Вопрос о контрацепции во время курса ГТ должен решаться индивидуально. ,проходила курс у себя в городе. Во время курса контороль гемостаза был каждую неделю,могу заметить что к концу курса гемостаз стал значительно лучше.Затем месяц принимала ОК «Ярина» как объяснили для подавления работы яичников перед стимуляцией и созревания в протоколе Ф одинакового размера. Еще один визит в клинику и врач принимает решение о начале протокола,хочу заметить,что при эндометриозе рекомендован длинный или супердлинный протокол,у меня по решению доктора протокол был короткий на Гонал-Ф и постоянное наблюдение за ростом клеток и по результатам УЗИ, врач к Гоналу добавляла менопур. Левый яичник у меня совсем отказался работать в нем не было ни одного Ф, т.е.работал один яичник по УЗИ в нем перед пункцией было 12 фолликулов размером 17-18 мм. Для пункции оптимальным считается размер фолликулов 18 мм, для роста эндометрия был назначен дивигель по 1г. После 10 дней стимуляции назначают пункцию. Пункция: приехав утром в клинику натощак, иду в палату переодеваюсь(все дали в клинике) В день пункции надо быть обязательно с мужем, именно в день пункции муж сдает спермограмму и по ее состоянию врач и эмбриолог принимают решение о необходимости ИКСИ. У меня пунктировали 10 клеточек,7 из них оказались хорошие,3 незрелые,было принято решение делать ИКСИ на все 7 клеток. Состояние после пункции было абсолютно нормальное хотелось спать , всю дорогу домой, а ехали мы 5 часов я спала. На следующий день звонила эмбриологу и узнавала о состоянии моих клеток: все 7 оплодотворились. Перенос был назначен на 3 день после пункции(переносили 3-х дневок) 8А и 8Б класса. Перенос самый приятный и волнительный момент в ЭКО! Как то сразу осознаешь что твои масики уже в тебе! После переноса я полежала в палате минут 30,потом пришла врач мы решили все вопросы с дальнейшей поддержкой,определили день сдачи гормонов и ХГ,я задала все интересующие меня вопросы,получила на руки выписку и повезла своих драгоценных детишек домой. Опять долгая дорога,все боялась что у меня все вытечет,муж вез меня как вазу из тонкого фарфора. По приезду сразу легла спать,а утром мне была рекомендована капельница с иммуноглобулином,я не стала вызывать домой медсестру, а просто договорилась в клинике и мне все прокапали. Всех ЭКОшек очень волнует вопрос лежать или нет после переноса. Могу дословно сказать рекомедации моего доктора: лечебно-охранительный(не постельный)режим. Конечно я старалась больше лежать,но не целыми днями,гуляла,дышала воздухом,в общем вела спокойный и размеренный образ жизни. На 6 ДПП я сдала гормоны эстрадиол и прогестерон. В поддержке был дивигель 1 раз по 1г. и утрожестан 3Х2 и ½ кардиомагнил(это для гемостаза) Я конечно давала себе слово не мочить тесты до дня Х,но естественно не удержалась и втихаря начала это делать с 4 ДПП ( никому не рекомендую),бессонные ночи и нервы. Тесты меня не подвели и начали полосатить с 7ДПП , я не верила и пошла сдавать ХГ не на 12 ДПП как говорила врач,а на 10. Результат на 10 день был 5450!!!!!-это огромный показатель,я не знаю,может нормы у нас в лабе другие может еще что то,но это –ПОБЕДА!!!! Вот такая история, дальше конечно еще куча всего, но это уже не подготовка к ЭКО, а ЭКО-беременность! Всем желаю огромной удачи и с удовольствием отвечу на все

Прочитала первую историю и тоже решила написать свою, пока еще свежи воспоминания. Это был наш 1 протокол, а до того мы 7 лет пытались, обследовались, лечились, но хотя никаких диагнозов говорящих против наступления Б нам не ставили и была своя О и нормальная СГ ни разу Б не наступала. СДелали 7 стимуляций клостилом, 1 менопуром, 2 ИИ-никаких беременностей((( И вот уже обследовав вроде бы почти все(только лапару и гистеру не делала) я собралась на лапару, хотя показаний к ней и не было.Договорилась с Штыровым, собрала все анализы, сходила на комиссию и перед самой госпитализацией заболела. Хирург конечно сказал лапару отложить. Это был ноябрь 2006 года.В январе 2007 иду снова к нему, но в мазке оказываются лейкоциты и он снова отклабывает операцию на 2 недели и назначает санацию.Иду в 3 раз,но до М слишком мало времени и операцию переносим. Что-то вдруг меня толкает сходить и еще проконсультироваться в эко центре, надо ли мне лапариться.Я иду в Альтра-виту и врач вроде бы советует подождать с лапарой, назначает биопсию эндометрия и там вдруг находят полип, которого никто нигде не видел ранее. Иду на гистеру по поводу полипа, заодно там делают анализ эндометрия на гормональные рецепторы, гистологию и посев.И как обухом по голове -по гистологии атипическая гиперплазия(((Читаю ужасы в интернете, что в основном это дело лечат оперативно, удаляя матку. И только редко в легких случаях у молодых женщин применяют гормональное лечение. Я недели две в полном шоке, страдаю и готовлюсь помирать. Конечно врач меня успокоил, что у меня все в очень легкой форме и вообще это просто следствие взаимодействия моего слишком чувствительного к эстрогенам эндика и многочисленных стимуляций. Хирург назначил депо Провера, в эко центре это заменили на диферелин депо и я ухожу в климакс на 3 месяца. КОнечно очень расстроена, но в климаксе немного расцикливаюсь и чувствую себя отлично. Правда после 2 укола еще почему-то М опять пришли, но говорят так бывает. Перед 3 уколом делаю экспертное узи и оказывается с эндометрием уже все хорошо, но выросла киста в яичнике(реакция на препарат). Врачу видимо как и мне не терпится начать протокол и мы принимаем решение не ждать когда само рассосется, а пунктировать ее. Пункция прошла без наркоза, это конечно мерзко, но вытерпела. №3 укол депо отменили.Еще недельку колю ежедневно декапептил и опять экспертное узи-результат все отлично, кисты практически не осталось. УРА,Мы начинаем протокол!!!Продолжаю колоть декапептил и начинаю еще менопур, стимуляция очень получилась короткая, на 7 день уже были хорошие фолликулы, еще пару дней докалываюсь менопуром уже меньшей дозы, затем хгч и пункция. Пунктировали 13 клеток. Из них 10 зрелых. Заранее было решено сделать 50% икси из-за иммунологических наших проблем(АСАТ и другое), методом икси оплодотворились все 5, эко-4 из 5.Утром на 2 день после пункции звоню узнать как дела, а мне говорят срочно приезжать на перенос, что-то там с клеточками не совсем хорошо(изначально перенос планировался на 5 день). Я опять расстроена, но в тоже время это было 07.07.07 и эта дата не могла не радовать. Решили перенести одного пока(на всякий случай, кстати это была клетка икси), а потом если будет что, то уже на 5 день. Я говорю эмбриологу, что очень хочу второй перенос,т.к. он должен попасть на нашу годовщину свадьбы))) И о чудо, второй перенос тоже состоялся! Правда к сожалению из всех клеток до 5 дня хорошо развилась только одна(но очень хорошая)Бластоцисту перенесли. На следующий день я звонила насчет крио, но в итоге ничего не заморозили, клетки были или без клеточной массы или очень медленные и слабые. Опять расстройства и переживания, что если пролет, то уже не будет криошек. Но как меня успокаивал муж, может так и лучше, чтобы я потом уже не думала куда девать еще столько криошек в случае успеха.И началось долгое ожидание. На 6 -7 день тянуло живот, много лежала в начале, потом заболела спина и я стала больше ходить и гулять. Через неделю после 2 подсадки опять болел живот, думала, что уже все пролет, но тест с утра показал слабую 2 полоску)))Счастью не было предела. Сдала хгч, результат 150,4)))А потом оказалось, что у нас прижилось два малыша. Вот таким успешным оказался наш первый эко протокол.

ПИЯВКИ. Значит так,пиявки делают по показаниям врача и нужны точные рекомендации ваш дуремолог:)т.е. гирудотерапевт должен расписать вам курс. Вообще показанием для назначения пиявок является повышенная свертываемость крови,вещество(гирудин)которое пиявка при присасывании впрыскивает в кровь обладает именно этим свойством(разжижающим кровь),так же пиявками лечат миомы и эндометриоз,есть еще куча болезней,но мы сейчас смотрим гинекологию. Перед ЭКО пиявки обычно назначают непосредственно перед протоколом. Во время курса лечения показан контроль общего анализа крови и гемостаза. Для каждого пациента курс лечения разный и разное кол-во постановок. У меня было 9 или 10 сеансов,на следующие точки: крестец(копчик),низ живота,область печени,анус(кстати думала будет ужас,а оказалось не страшно) Начинали с 2-х пиявок,с каждым сеансом увеличивали на 1 пиявочку. На процедуру приходить без всяких посторонних запахоа(духи,дезики) все это отпугивает пиявок и они плохо присасываются.Процедура в среднем занимает 30 минут,когда пиявка присосалась чувствуется легкое жжение(как крапива) абсолютно терпимо,во времяя процедуры пияки увеличиваются в размере. После постановки вам заклеивают место постановки обычными женскими прокладками и пластырем,ранки кровоточат у всех по разному,у меня если постановка была днем,то на следующее утро я все эти повязки снимала.Самочувтвие тоже у всех разное,у меня все было ОК,единственно что надо спланировать так чтобы после сеанса сразу ехать домой желательно на машине,т.к. не дай бог прокладка промокнет. После 3-4 сеансов места на которые были постановки могут сильно чесаться я спасалась мазью Гирудин. Маленькие ранки заживают через 3-4 месяца. В моем случае после пиявок гемостаз ЗНАЧИТЕЛЬНО улучшился,сама не ожидала:) Про вагинальные постановки: точно знаю что делают в Москве,может где то еще,но для этой процедуры нужен очень хороший специалист. Все это проходит на гинекологическом кресле. Никто никуда не заползет и не останется там жить,т.к. все происходит под контролем врача. Я на вагинальные постановки не рискнула да и не где было,но был топик где девочки писали что ставили,никто не умер:) Всем удачи! Пы сы.. может чего забыла написать- спрашивайте:) с удовольствием отвечу

Здесь есть много интересного и полезного чего можно почитать: -Показания к ЭКО и многое другое http://www.probirka.ru/pokeco.html -Основные вопросы по ЭКО http://www.mama.su/ru/inform/ivf/i_main.php -ЭКО в ЦПСиР http://www.cps-moscow.ru/ru/kdc/dep/eop -Гормоны <> target='_blank' href='http://www.labdiagnostic.ru/docs/reprod.hormon.shtml -Сиситема'>http://www.labdiagnostic.ru/docs/reprod.hormon.shtml -Сиситема <> гемостаза http://www.cmd-online.ru/help/articles/detail.php?ID=111739 -Центр молекулярной генетики http://www.cmd-online.ru/about/ -Стадии развития эмбриона http://embryo.soad.umich.edu/carnStages/carnStages.htmll -Диета во время ЭКО http://budutdeti.ru/php/content.php?group=1&id=739 -Иммунологическое бесплодие, антиспермальные антитела http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=8637&postdays=0&postorder=asc&start=0&sid=ab0c59f087f745cf32072e42198404f3 Причина бесплодия - иммунитет Бесплодие - это серьезная проблема, с которой сталкивается немало семей. Причины его могут быть разнообразными. В этой статье речь пойдет об одной из наиболее "загадочных", связанной с "поведением" иммунитета. Существование сложных многоклеточных организмов, в том числе человека, невозможно без нормальной работы иммунной системы. Она защищает нас и от микроорганизмов, паразитирующих внутри нашего тела, и от собственных клеток, которые перестали выполнять свои функции и стали бесконтрольно размножаться (такие клетки называют "раковыми"). Чтобы обеспечить выполнение этих задач, в иммунной системе существуют специальные клетки. Они способны распознавать "чужаков" и убивать их. В борьбе с инфекциями участвуют также иммуноглобулины (антитела). Они образуются после контакта иммунных клеток с микроорганизмом-паразитом и являются строго специфичными: например, антитела против возбудителя ветряной оспы способны бороться только с этим возбудителем, но не с возбудителем кори, краснухи и т.п. Чтобы уничтожить "чужих", иммунные клетки должны уметь отличать их от "своих". В основе такого распознавания лежат различия в структуре антигенов - специальных биологических молекул, которые могут вызвать в организме иммунный ответ клеток. Наиболее важным для такого распознавания являются антигены так называемого главного комплекса гистосовместимости (совместимости тканей), которые у человека названы лейкоцитарными, или HLA. Каждый человек имеет уникальный набор HLA-антигенов. Все типы клеток организма, которые имеются у младенца на момент рождения, считаются "своими": иммунные клетки на них в норме не реагируют. Все, что от них отличается, становится "чужим". Так, "чужими" являются проникшие в организм бактерии и глисты; "чужими" становятся и свои клетки, если в них проникли вирус или бактерия с внутриклеточным циклом развития (например, хламидия), или произошла их злокачественная трансформация. "Чужими" для мужчин иногда оказываются их собственные сперматозоиды, для женщин - сперматозоиды, проникшие в половые пути, и даже развивающийся внутри материнского организма плод. Почему так происходит? Иммунитет на страже репродуктивного здоровья Не все клетки организма доступны иммунным клеткам, циркулирующим в крови. Некоторые отделены специальными барьерами: например, нейроны головного мозга - гемато-энцефалическим; клетки сперматогенеза, обеспечивающие образование сперматозоидов в яичках, - гемато-тестикулярным (в первом случае барьеры существуют между кровью и тканью головного мозга, во втором - между кровью и тканью яичка). Это связано с тем, что в процессе развития у некоторых клеток появляются белковые структуры (антигены), отсутствовавшие на момент рождения и в первые дни жизни. Например, сперматозоиды появляются у мальчиков в 11 -13 лет и содержат элементы, необходимые для оплодотворения и ранее не контактировавшие с иммунными клетками. Поэтому на них может развиться иммунный ответ, то есть начнут вырабатываться антитела. Чтобы этого избежать, сперматозоиды развиваются в специальных трубочках - сперматогенных канальцах, стенки которых пропускают кислород, гормоны, питательные вещества, но не позволяют контактировать с циркулирующими в крови иммунными клетками. На развивающихся сперматогенных клетках и зрелых сперматозоидах отсутствуют антигены HLA-комплекса. Кроме того, специальные клетки яичка вырабатывают особое вещество - Fas - которое вызывает быструю смерть лимфоцитов, проникших в ткани яичка. В снижении активности иммунных реакций участвуют и клетки яичка, вырабатывающие мужской половой гормон тестостерон (известно, что андрогены - мужские половые гормоны, как и другие стероидные гормоны, способны ослаблять иммунный ответ). Беременность на первый взгляд напоминает в иммунологическом плане ситуацию, возникающую при трансплантации органа, поскольку плод содержит как антигены матери, так и "чужие" антигены отца. Однако иммунологическое распознавание чужеродного плода при нормально протекающей беременности обычно не приводит к его отторжению. В чем причины иммунологической привилегированности плода? Во-первых, эмбрион и образующийся после внедрения в матку трофобласт1 не имеет на своей поверхности высокоиммуногенных антигенов HLA. Кроме того, поверхность зародыша покрыта специальным слоем, защищающим его от иммунного распознавания. Во-вторых, во время беременности в организме женщины происходят сложные перестройки, в результате которых иммунная система начинает вырабатывать меньше тех клеток, которые способны убивать "чужие" клетки, в том числе клетки плода. Многие из этих антител не только не повреждают развивающийся зародыш, но даже защищают его, предотвращая распознавание клетками-киллерами тканей плода. Клетки плаценты выполняют функцию "универсальной карты идентичности", позволяя клетке плода быть распознанной как не чужеродной и избежать атаки специальных НК-лимфоцитов, которые убивают клетки, лишенные HLA. Одновременно трофобласт и печень плода производят вещества, также угнетающие активность иммунно-активных клеток. Как и клетки яичка, клетки плаценты вырабатывают фактор, приводящий к гибели лейкоцитов. Клетки материнской части трофобласта вырабатывают вещество, подавляющее работу клеток, убивающих чужеродные. Эти и ряд других механизмов обеспечивают подавление иммунологической реактивности материнского организма по отношению к развивающемуся плоду. Система антибактериального иммунитета (защита от бактерий) во время беременности, наоборот, активируется: увеличивается количество клеток-пожирателей (гранулоцитов и моноцитов) в крови матери, наблюдаются признаки их активации. Это обеспечивает надежную защиту от микроорганизмов-паразитов в условиях снижения активности специфического клеточного иммунитета. 1Трофобласт - часть зародыша, контактирующая с маткой и обеспечивающая обмен веществ с материнским организмом. Почему возникает иммунологическое бесплодие? Несмотря на надежную защиту развивающихся половых клеток, иногда возникают ситуации, когда они подвергаются иммунной атаке. У мужчин наиболее частой причиной этого являются острые и тупые травмы яичек, сопровождающиеся разрывом семенных канальцев и капилляров. При этом антигены попадают в кровь и вызывают иммунный ответ. Если травма была сильной, воспалительный процесс в яичке - орхит - обычно захватывает весь орган, при этом функциональная ткань, которая обеспечивает выработку сперматозоидов, замещается на соединительную ткань. Если повреждение не сопровождалось ярко выраженными болезненными ощущениями, то за счет естественных восстановительных процессов целостность гемато-тестикулярного барьера восстанавливается и выработка спермы продолжается. Но специфические антиспермальные антитела (АСАТ), которые начали образовываться после травмы, продолжают циркулировать в сперме и крови и нарушают образование сперматозоидов. При этом объектом иммунной атаки оказываются все сперматозоиды, образовавшиеся как в травмированном, так и в здоровом яичке. В присутствии АСАТ снижается подвижность сперматозоидов, происходит их агглютинация (склеивание между собой), оказывается практически невозможным прохождение через цервикальный канал в матку, нарушается акросомальная реакция2, без чего невозможно оплодотворение яйцеклетки даже "в пробирке". Такая ситуация получила название "аутоиммунное мужское бесплодие". По различным данным, от 5 до 40% мужчин из бесплодных пар имеют АСАТ; по результатам наших исследований, более чем у 20% мужчин причиной бесплодия являются аутоиммунные реакции против сперматозоидов. При этом некоторые врожденные особенности строения половых органов, например варикоцеле3, в несколько раз повышают риск развития иммунного бесплодия и орхита после субклинической травмы мошонки. 2Акросомальная реакция - выброс специальных ферментов при контакте сперматозоида с яйцеклеткой. 3Варикоцеле - расширение вен семенного канатика у мужчин. Семенной канатик - это анатомическая структура, в которую среди прочих входит семявыно-сящий проток, артерии, вены, лимфатические сосуды. Другой причиной развития антиспермального иммунитета являются урогенитальные инфекции. Принято считать, что одной из причин образования АСАТ на фоне инфекций является способность многих бактериальных, вирусных и грибковых организмов прикрепляться к мембране сперматозоидов и вызывать перекрестные реакции (в этом случае антитела вырабатываются не только к возбудителям инфекции, но и к сперматозоидам). Среди наиболее значимых следует назвать хламидии, микоплазмы, вирусы герпеса и папилломавируса. Следует подчеркнуть, что не все антитела, вырабатывающиеся против антигенов сперматозоидов, представляют угрозу для их функционирования. Из более чем 40 антигенов сперматозоидов и семенной плазмы лишь несколько связаны с нарушением оплодотворяющей способности. АСАТ в слизи, вырабатываемой в канале шейки матки (цервикальной слизи), у женщин встречаются в несколько раз чаще (30-40%), чем у мужчин. Имеются некоторые количества АСАТ и у женщин, способных к зачатию. Возможно, они участвуют в устранении неполноценных сперматозоидов. Когда АСАТ у женщин становится слишком много, эти антитела мешают оплодотворению. В половине случаев выработка у женщины собственных АСАТ является реакцией на попадание в половые пути спермы партнера, содержащей антитела, что делает сперму более иммуногенной. Кроме присутствия мужских АСАТ, антитела против сперматозоидов могут вырабатываться у женщин под действием различных факторов, например при наличии урогенитальных инфекций, при увеличенном содержании лейкоцитов в сперме мужчин с неспецифическим бактериальным простатитом (воспалением предстательной железы), при повышенном количестве сперматозоидов в сперме и т.д. Но в случае наличия АСАТ в сперме у постоянного партнера, особенно класса IgA, антиспермальные антитела в слизи шейки матки у женщин вырабатываются практически всегда, и это резко уменьшает вероятность беременности. Проявлением действия женских АСАТ является неспособность сперматозоидов проникать в слизь шейки матки. Это можно обнаружить при специальных лабораторных тестах, оценивающих взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью. Имеются многочисленные данные о снижении успеха ЭКО и ПЭ4 в тех случаях, когда АСАТ имеются не только в цервикальной слизи, но и в сыворотке крови женщин. По некоторым данным, АСАТ у женщин могут также оказывать вредное влияние на раннее развитие эмбриона, имплантацию и течение беременности. При наличии антиспермальных антител часто наблюдается невынашивание беременности. Длительное присутствие в матке вирусов и условно-патогенных микроорганизмов также может приводить к иммунологическому бесплодию. Такие микробы являются препятствием для создания в предымплантационный период местного угнетения иммунитета внутри матки. Это угнетение необходимо для формирования барьера, который защищает зародыш от антител, способных его атаковать. Поэтому инфекцию рассматривают как один из основных факторов развития привычного выкидыша: женщины, страдающие невынашиванием беременности, в 60-75% случаев страдают хроническим воспалением эндометрия (внутреннего слоя матки). Антифосфолипидный синдром (АФС) также является одной из причин привычного выкидыша. Зачастую единственным проявлением антифосфолипидного синдрома является именно невынашивание беременности. Фосфолипиды являются важной составляющей всех биологических мембран (к биологическим мембранам относятся стенки клеток), поэтому появление анти-фосфолипидных антител может стать причиной воспаления, вызвать нарушения свертывания крови, следствием чего являются недостаточность кровообращения в плаценте, тромбозы кровеносных сосудов, инфаркты (не снабжающиеся кровью участки) в плаценте. АФС обнаруживают у 27-31 % женщин с привычным выкидышем. Полагают, что у женщин с АФС образование тромбов в плаценте обусловливает потерю плода в основном после 10 недель беременности. Частота АФС повышается на 15% с каждым следующим выкидышем. Таким образом, АФС является не только причиной, но и осложнением привычного невынашивания беременности. При выявлении аутоиммунного бесплодия и причин невынашивания беременности имеет значение обнаружение аутоантител к гормонам, то есть антител к своим гормонам (наиболее изучен гормон ХГЧ), а также антитела против ДНК. 4ЭКО и ПЭ - экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона, метод оплодотворения яйцеклетки "в пробирке" с последующим переносом зародыша в матку. Проявлением иммунологического конфликта матери и плода является гемолитическая болезнь плода. Она возникает, когда на эритроцитах плода имеется специфический антиген, полученный от отца и называемый резус-фактором, а у матери такой белок отсутствует (резус-отрицательная кровь). В результате у женщины могут начать вырабатываться антитела против эритроцитов плода, которые приводят к разрушению его эритроцитов. Поскольку в норме плод достаточно эффективно изолирован от иммунных клеток матери, такая реакция обычно развивается уже перед самыми родами или в момент родов, и плод не успевает пострадать. Но эти антитела будут представлять опасность для следующего резус-положительного плода. Еще одним иммунологическим осложнением является тромбоцитопения - повреждение под действием материнских антител тромбоцитов плода. Обычно при этом снижены вес плода, содержание в крови лейкоцитов и лимфоцитов. Установлено, что в 3 из 4 случаев тромбоцитопения сопровождается наличием антител против отцовских HLA-антигенов плода. Все описанные синдромы являются отражением гипериммунных состояний, то есть таких состояний, при которых система иммунитета работает слишком активно. Но в последние годы появились данные, что причиной патологии беременности может явиться и отсутствие иммунологического распознавания матерью плода. Было показано, что женщины, близкие с мужем по HLA-антигенам, например родственники, часто страдают привычным выкидышем. Исследования HLA-антигенов матери и плода при невынашивании беременности показали, что совпадающие с матерью по HLA-антигенам II класса плоды отторгаются чаще всего. Оказалось, что развитие "терпимости" иммунной системы матери к плоду при беременности является разновидностью активного иммунного ответа, предполагающего на начальном этапе распознавание и активную переработку чужеродных антигенов. Трофобласт, распознанный организмом матери, обусловливает не реакцию отторжения, а реакцию наибольшего иммунологического благоприятствования. Диагностика и лечение Диагностика иммунологического бесплодия должна быть комплексной, причем к специалистам - андрологу и гинекологу - должны обратиться обязательно оба супруга. Мужчинам. Первым и обязательным этапом обследования является комплексное исследование спермы. Обнаружение АСАТ любым из лабораторных методов (MAR-тест, 1ВТ-тест, ИФА/ELISA И др.) позволяет установить существование аутоиммунных реакций против сперматозоидов. Если АСАТ покрыты более 50% подвижных сперматозоидов, ставится диагноз "мужское иммунное бесплодие". Поскольку нередко причиной развития антиспермального иммунитета являются уро-генитальные инфекции, обязательно надо обследоваться на хламидии, микоплазмы, герпес и другие возбудители. При этом нужно помнить, что выявляемость этих микроорганизмов у мужчин даже при использовании современных методов диагностики, таких как, полимеразная цепная реакция (метод обнаружения микроорганизмов по их специфическим ДНК и РНК), далеко не 100%. Лечение мужского иммунного бесплодия базируется на данных об установленных причинах формирования данного состояния и может включать оперативные вмешательства, направленные на устранение непроходимости семявыносящего тракта и нарушений кровообращения, назначение различных гормональных и негормональных лекарственных препаратов, применение методов отмывки спермы для удаления антител с поверхности сперматозоидов с сохранением их функции. Нужно быть готовым к тому, что лечение может быть длительным. При отсутствии эффекта лечения в течение года может быть рекомендовано ЭКО и ПЭ с применением инъекции сперматозоидов непосредственно внутрь яйцеклетки (ИКСИ). Женщинам. К развитию иммунологических нарушений часто приводят хронические воспалительные заболевания и генитальные инфекции, нередко у женщины обнаруживается эндометриоз (разрастание эндометрия - клеток внутреннего слоя матки в нетипичных местах). Для обнаружения АСАТ у женщин применяются посткоитальный тест (ПКТ), тест взаимодействия сперматозоидов с ЦС "на стекле"(проба Курцрока-Мюллера) и непосредственное определение АСАТ. Привычный выкидыш, определяемый как две и более клинически обнаруженных потерь беременности на сроке до 20 недель, требует кариотипирования - определения числа и целостности хромосом в клетках трофобраста: в основе 60-70% ранних самопроизвольных выкидышей лежит изгнание генетически неполноценного эмбриона; полезно также определение динамики бета-ХГЧ и прогестерона. При обследовании пациенток с невынашиванием беременности в обязательном порядке проводят исследование крови на аутоантитела. Обычно проводится определение антител к фосфолипидам, к ДНК и к факторам щитовидной железы. Важное диагностическое значение для распознавания иммунных форм невынашивания беременности имеет определение генотипа супругов по HLA-антигенам II класса. Желательно проведение определения HLA-DR и -DQ антигенов. Методы лечебных воздействий при иммунологических нарушениях репродуктивной функции у женщин зависят от характера нарушений, степени нарушений и общего состояния пациентки. Обычно лечение включает три этапа: общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний; подготовка к беременности; лечение во время беременности. Обнаружение АСАТ в цервикальной слизи требует регулярного применения презервативов для исключения попадания спермы в половые пути и уточнения причин иммунных реакций против сперматозоидов: АСАТ у мужа, инфекции, гормональные нарушения и др. Лечение включает меры специфического и неспецифического характера, в качестве дополнительного способа лечения может быть рекомендована внутриматочная инсеминация спермой мужа. При обнаружении значимых количеств АСАТ в сыворотке крови лечение может потребовать продолжительно периода. Инсеминации и ЭКО до нормализации количества АСАТ в крови не рекомендуются. Общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний направлено на устранение иммунодефицитного состояния, выявленного при обследовании пациентки, лечение воспалительных заболеваний половых органов и генитальных инфекций, устранение дисбактериоза кишечника и влагалища, проведение общеукрепляющего лечения и психологической реабилитации. При этом нужно иметь в виду, что в настоящее время, несмотря на довольно значительное количество препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, их применение при лечении беременных резко ограничено. По-прежнему активно применяется иммуноцитотерапия - введение женщине лимфоцитов мужа или донора. Метод может успешно применяться как при избыточных реакциях иммунной системы матери против плода, так и при совпадении генотипа супругов по HLA. Наиболее успешным лечение невынашивания беременности бывает тогда, когда иммунологическая подготовка к беременности начинается как минимум за месяц до прекращения предохранения. Конкретные лечебные мероприятия определяет врач-гинеколог. Независимо от исходных нарушений, после наступления беременности большое значение имеет периодическое исследование показателей гемостаза и анализа крови на аутоантитела с проведением адекватной коррекции в случае обнаружения отклонений. Собственный опыт и данные научной литературы свидетельствуют, что бесплодие и осложнения беременности, связанные с нарушением регулирующей функции иммунной системы, в настоящее время в большинстве случаев излечимы. -Гипертонус матки (статья показалась интересной, но не знаю \пока ;)\ насколько полезна :)) http://agu.narod.ru/preg/tonus.htmll -Как повысить шансы на успешную имплантацию http://www.aveeva.narod.ru/stat3.htmll -Девочки это отличный топик,здесь собрано все и очень подробно обо всех анализах. Большое спасибо авторам топа. СПАСИБО!!! http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idTopic=1044690 -Вот здесь куча всякой всячины. Можно почитать интересные моменты на досуге: Много полезного для беременюшек! http://www.consilium-medicum.com/media/gynecology/index.shtml

http://www.roditeli.com.ua/view/besplod_psy

http://psyberia.ru/soft/eyemover <> target='_blank' href='http://prorabotka.ru/eft.htmll http://prorabotka.ru/eft.htmll <> target='_blank' href='http://polbu.ru/sinelnikov_loveillness/'>http://polbu.ru/sinelnikov_loveillness/ <> <>

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ПРОХОДЯЩИХ ЛЕЧЕНИЕ МЕТОДОМ ЭКО ВВЕДЕНИЕ Мы рекомендуем Вам полностью ознакомиться с представленной информацией. Также мы рекомендуем Вам, по мере прохождения этапов лечения, заново перечитать те разделы, которые Вы уже читали ранее, и по поводу которых у Вас возникли вопросы. По мере перехода к соответствующим этапам лечения Вы сможете задать лечащему врачу волнующие Вас вопросы и своевременно разрешить возникающие проблемы. Важно помнить, что у каждой пациентки – свой индивидуальный ответ на получаемые в процессе лечения лекарственные препараты, и что каждый последующий цикл лечения отличается от предыдущего. Это означает, что в действительности Ваш ответ будет отличаться от ответа других пациентов на одни и те же препараты, но и на каждый последующий цикл лечения Ваш организм может ответить по-другому, т.е., не так, как в предыдущий цикл ЭКО. В связи с этим Ваше обследование, лечение и, соответственно, его результаты могут отличаться от такового других пациентов. Убедительно Вас просим не сравнивать результаты Вашего обследования и проводимого лечения, а также планируемое в будущем лечение с результатами обследования и лечения, полученными у других пациентов. Хотя Вы и можете найти много общего с ними, пожалуйста, помните о том, что лечение методами ЭКО/ИКСИ – личное дело каждого и что большинство пациентов испытывает неудобства и стеснение при публичном обсуждении их личных проблем. Информация, содержащаяся в данном руководстве, должна помочь Вам в процессе лечения методом ЭКО. РЕКОМЕНДАЦИИ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ Если Вы планируете лечение методом ЭКО, то мы рекомендуем Вам примерно за 1 – 2 месяца до начала цикла, выбранного Вами для проведения программы ЭКО, обратиться к врачу для решения всех интересующих Вас вопросов. На приеме повторно оцениваются результаты проведенного предварительного обследования, включающего: осмотр на кресле, УЗИ, гормональные исследования, определение возбудителей инфекций, передающихся половым путем, т.е. стандартного обследования для пациентов перед лечением методом ЭКО. По показаниям проводятся дополнительные методы обследований. Вам будут выданы для ознакомления и последующего оформления соглашение на лечение методом ЭКО (включая методы ИКСИ, вспомогательный хэтчинг, удаление фрагментации). Все формы соглашений сторон на проведение каждой процедуры должны быть подписаны Вами и Вашим партнером до начала лечебного цикла. Вам сообщат, когда Вы встретитесь с лечащим врачом для просмотра всех собранных документов, получения ответов и уточнений на любые вопросы, которые остались для Вас или Вашего партнера не до конца понятными. Одним из основных требований для начала лечения методом ЭКО является предохранение от беременности в цикле, в котором начинается лечение с использованием не гормональных, а барьерных методов контрацепции (презерватив). МЕРОПРИЯТИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПОВЫШЕНИЮ ШАНСОВ НА УСПЕХ В ДАННОМ ЛЕЧЕБНОМ ЦИКЛЕ Для женщин: 1. Избегайте, по возможности, приема любых лекарственных препаратов, кроме обыкновенного аспирина. Если Вам предписаны другим врачом любые лекарственные препараты, Вы должны поставить в известность Вашего лечащего врача до начала лечения. 2. Исключите курение и прием алкоголя. 3. Максимально ограничьте прием кофе и кофеинсодержащих напитков (не более 2-х чашек в день). 4. Избегайте во время цикла ЭКО изменений в пищевом рационе и диет с целью снижения массы тела. 5. Воздержитесь от половых контактов на 3 – 4 дня до пункции фолликулов, а в последующем и после переноса эмбрионов вплоть до дня проведения теста на беременность (подробные рекомендации Вам будут даны в выписке в день переноса эмбрионов). 6. Обычная физическая нагрузка, как и занятия физическими упражнениями не противопоказаны до тех пор, пока увеличенные в результате лечения яичники не будут создавать определенный дискомфорт. 7. Избегайте горячих ванн, посещения бань и саун. 8. Постарайтесь избегать общения с больными острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), избегайте переохлаждений. В случае повышения температуры тела, появления симптомов простуды сообщите Вашему лечащему врачу. Для мужчин: 1. Повышение температуры тела свыше 38˚C за 1 – 2 месяца до процедуры ЭКО/ИКСИ могут отрицательно влиять на качество спермы; если Вы больны, пожалуйста, измерьте температуру тела и сообщите о любом ее повышении (любом заболевании или недомогании, сопровождающемся повышением температуры тела). 2. Не рекомендуется посещение бань и саун, так как повышенная температура может неблагоприятно влиять на качество спермы; пожалуйста, воздержитесь от их посещения, по крайней мере, в течение 3 месяцев до предполагаемого начала лечения. 3. Прием лекарственных препаратов, алкоголь и курение сигарет должны быть исключены до начала лечения методом ЭКО/ИКСИ. 4. Не начинайте каких-либо новых спортивных занятий или занятий, связанных с тяжелыми физическими нагрузками в течение 3-х месяцев, предшествующих началу ЭКО/ИКСИ. Если Вы занимаетесь бегом, пожалуйста, постарайтесь перейти на ходьбу без перегрузок. 5. Воздержитесь от ношения тесного нижнего белья. 6. Воздержитесь от половых контактов, по крайней мере, 3 дня, но не более 7 дней до сбора спермы (в день пункции фолликулов). Для обоих супругов: Если у Вас есть генитальная герпетическая инфекция, Вы должны сообщить о появлении предшествующих заболеванию симптомов (общее недомогание, общая слабость, немотивированная усталость), острых проявлениях заболевания или заживающих высыпаний. Независимо от того, мужчина или женщина страдают генитальным герпесом, любая из указанных стадий герпетической инфекции потребует немедленного прекращения лечения методом ЭКО/ИКСИ. НАЧАЛО ПРОГРАММЫ ЭКО (ВВОД В ПРОГРАММУ) Накануне начала программы ЭКО за 7 – 10 дней до менструации Вам необходимо записаться на прием к Вашему лечащему врачу для проведения УЗИ органов малого таза и оценки состояния яичников и толщины эндометрия (слизистой оболочки матки). После того, как врач удостоверится в нормальном состоянии яичников (отсутствии кист яичников) и эндометрия, при наличии необходимых официальных документов (договор на оказание медицинских услуг, соглашение на данный метод лечения, подписанные обоими партнерами) и результатов обследований, врач вводит пациентку в программу (лечебный цикл ЭКО). Пациентке выдается индивидуальный лист назначений, подробно объясняются правила введения лекарственных препаратов и “образ жизни” на протяжении лечебного цикла ЭКО. На каждый последующий прием пациентке следует приходить с листом назначений. В листе назначений указывается Ф.И.О. пациентки, ее возраст, номер амбулаторной карты и подробно расписывается вся схема лечения: название препаратов, суточные дозы, кратность, пути и последовательность их введения и дата каждой последующей явки на прием к врачу. Во время лечебного цикла оба супруга должны строго выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача и являться на осмотр в назначенное время. Пациентке выдаются направления (путевки) на оплату каждого этапа лечения методом ЭКО. До начала каждого этапа лечения он должен быть заранее оплачен. Проводимое лечение может быть прекращено на любом этапе, если, по мнению врача, шансы на успешное его завершение и получение хороших результатов будут крайне низки. При этом пациентке будет осуществлен возврат денег за непроведенные этапы лечения. ПЕРВЫЙ ЭТАП – СТИМУЛЯЦИЯ СУПЕРОВУЛЯЦИИ Ее цель – увеличить шансы на наступление беременности. Для этого женщине назначают гормональные препараты, которые вызывают в ее яичниках одновременное созревание нескольких фолликулов. В каждом из фолликулов созревает одна яйцеклетка, которые забирают во время пункции. После оплодотворения яйцеклеток получают несколько эмбрионов. Чем больше было получено эмбрионов – тем больше шансов на успешное развитие беременности после их переноса в матку пациентки. Препараты для стимуляции суперовуляции: 1. Агонисты гонадолиберина (а-ГРГ) “Диферелин” или “Декапептил” 2. Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ) «Оргалутран», «Цетротид» 3. Препараты человеческих менопаузальных гонадотропинов (ЧМГ) – “Менопур” 4. Препараты ФСГ – “Пурегон”, “Гонал-Ф” 5. Препараты хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – “Прегнил”. Все эти препараты назначаются согласно разработанным лечебным схемам или “протоколам стимуляции суперовуляции”. В настоящее время во всем мире разработано и с успехом применяется несколько таких “протоколов стимуляции”, предусматривающих совместное или последовательное использование препаратов указанных групп для достижения основной цели стимуляции яичников в циклах ЭКО роста нескольких фолликулов. Перед началом стимуляции врач вместе с Вами обсуждает наиболее подходящий для Вас протокол стимуляции. Как правило, сначала назначается агонист гонадолиберина “Диферелин” или “Декапептил” на 10 – 14 дней с середины второй фазы предшествующего цикла (21 день менструального цикла) для угнетения спонтанной активности яичников. Это еще не сама стимуляция, а только подготовка яичников к ее проведению препаратами ЧМГ или ФСГ. Она очень важна, т.к. повышает эффективность проводимой в последующем стимуляции и позволяет снизить дозы назначаемых препаратов ЧМГ (ФСГ) и, соответственно, стоимость лечения. Это немаловажный довод, поскольку все применяемые в ЭКО протоколы стимуляции проводятся исключительно дорогостоящими гормональными препаратами. Начало введения а-ГРГ обычно приходится на 21-й день при 28-дневном цикле или 23-й при 30-дневном цикле и продолжается, в среднем, 10 – 14 дней, но возможно, и дольше, если в этом возникнет необходимость. Эта схема стимуляции суперовуляции – самая традиционная, наиболее распространенная и эффективная изо всех предложенных на сегодня. Она носит название “длинного” протокола стимуляции. Существует и другие схемы стимуляции (“короткие” и “ультракороткие” протоколы), но они используются значительно реже и, в основном, при неэффективности стандартных “длинных” режимов. За 10 – 14 дней подготовки яичников пациентке необходимо прийти на прием к врачу только дважды: перед началом введения а-ГРГ (1-й прием, то есть непосредственно ввод в программу ЭКО) и по истечении этого срока (2-й прием). Конечно, если не возникнет каких-либо непредвиденных причин для дополнительного посещения врача. После того, как под действием а-ГРГ будет достигнута необходимая степень угнетения яичников (о чем судит врач на 2-м приеме по снижению концентрации эстрадиола в крови и характерной ультразвуковой картине), врач делает дополнительные назначения пациентке. Доза а-ГРГ уменьшается вдвое и назначается новый препарат непосредственно для стимуляции “подавленных” яичников препараты гонадотропных гормонов “Менопур” или “Пурегон” (“Гонал-Ф”) в дополнение к а-ГРГ на 12–14 дней. Описанная выше схема – комплекс а-ГРГ + ЧМГ (ФСГ) – позволяет значительно увеличить количество фолликулов в яичниках. Это, в свою очередь, улучшает количество и качество получаемых эмбрионов и позволяет планировать лечебный цикл с учетом пожеланий и потребностей пациентки: “приблизить” или, наоборот, “отодвинуть” на несколько дней пункцию фолликулов для получения созревших в них яйцеклеток без опасения, что это ухудшит результаты лечения. Эта стимуляция продолжается вплоть до однократного назначения в середине цикла препарата ХГЧ, который вызывает дозревание яйцеклеток в фолликулах, что позволяет их подготовить к пункции на втором этапе лечения (этапе пункции полученных фолликулов). Для стимуляции овуляции, как правило, применяются гонадотропины трех видов: ЧМГ – “Менопур” и ФСГ – “Пурегон” или “Гонал-Ф”. Первый день введения гонадотропинов считается первым днем цикла, и отсчет в дальнейшем ведется именно от этого дня. Этим лечебные циклы ЭКО отличаются от других стимулированных циклов, используемых во вспомогательной репродукции (внутриматочной инсеминации или инсеминации спермой донора), в которых стимуляция начинается на 3 – 5-й день менструального цикла и без предварительного введения а-ГРГ. Препараты действуют на яичники и стимулируют созревание фолликулов. Доза вводимого препарата для стимуляции роста фолликулов подбирается индивидуально, с учетом возраста женщины, ее веса и исходного состояния яичников (их функционального резерва) и зависит от реакции яичников на проводимое лечение. Эту реакцию оценивают периодически по уровню половых гормонов в сыворотке крови (эстрадиола) и ультразвуковой картине (число и размеры фолликулов в каждом из яичников, а также толщина эндометрия). Проведение УЗИ и определение концентрации эстрадиола в ходе лечения гормональными препаратами носят название “Ультразвукового и гормонального мониторинга”. УЛЬТРАЗВУКОВОЙ И ГОРМОНАЛЬНЫЙ МОНИТОРИНГ Организационные моменты УЗ-мониторинг проводится лечащим врачом на приеме, а анализ крови на эстрадиол сдается по направлению врача в диагностической лаборатории. Отдельно мониторинг не оплачивается, т.к., его стоимость входит в стоимость данного этапа лечения. Частота проведения мониторинга устанавливается врачом в зависимости от полученных результатов (УЗ картина и концентрация эстрадиола). Дата и время каждого последующего визита к врачу для проведения мониторинга вносится в лист назначений, находящийся на руках у пациента. Как правило, число посещений не превышает 4-х или 5-и. Время выбирается обязательно с учетом пожеланий пациента, ведь большинство из них продолжает работать. В нашей компании УЗИ проводится влагалищным датчиком (полостное УЗИ), что значительно превосходит по информативности обычное УЗИ через стенку живота. Перед проведением УЗИ Вам необходимо опорожнить мочевой пузырь для улучшения качества получаемого изображения. Медицинская сестра приглашает Вас в кабинет мониторинга. Вас попросят раздеться как для гинекологического осмотра, после чего Вы ложитесь на подготовленное гинекологическое кресло и приглашается Ваш лечащий врач. Датчик вводится врачом во влагалище пациентки, предварительно на него надевается стерильный презерватив, который после использования выбрасывается. Процедура УЗИ совершенно безболезненна и безопасна. Некоторые пациентки могут испытывать чувство неудобства или стеснения, возможны небольшие выделения из влагалища после окончания процедуры УЗИ, связанные, главным образом, с использованием специального геля для улучшения качества получаемого изображения. Что оценивается на мониторинге? Первый УЗ мониторинг обычно проводится на 5-й или 6-й день стимуляции гонадотропинами для оценки ответа яичников (динамики роста фолликулов) и толщины эндометрия с целью подбора наиболее оптимальной дозы препарата и определения даты следующего визита. До начала активного роста фолликулов (до достижения ими размеров от 10 мм и выше) УЗИ проводится 1 раз в 4 – 5 дней, затем яичники осматриваются чаще – 1 раз в 2 – 3 дня. Анализы крови на эстрадиол берут либо с той же частотой, либо несколько реже (зависит от конкретной ситуации). В зависимости от динамики роста фолликулов и гормонального фона лечащий врач определяет периодичность явки на мониторинг индивидуально для каждой пациентки и подбирает точную дозу препаратов. На каждом мониторинге врач определяет количество фолликулов в каждом яичнике, измеряет диаметр каждого фолликула, оценивает толщину слизистой оболочки матки. Наконец, когда Ваш врач решит, что Вы уже готовы для пункции фолликулов (фолликулы достаточно созрели для пункции с целью забора ооцитов), Вам будет назначена инъекция ХГЧ. Как правило, этот препарат назначается за 35 – 36 часов до самой пункции для окончательного созревания яйцеклеток. Если пункцию не проводить, овуляция возникает спустя 42 – 48 часов после времени инъекции. Главными и обязательными условиями для назначения ХГЧ являются определенная степень фолликулярного развития по УЗИ (не менее 3-х зрелых фолликулов). Потенциально зрелым фолликулом на фоне стимуляции является фолликул размерами 18 – 20 миллиметров. ВТОРОЙ ЭТАП – ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ Цель данного этапа – получение яйцеклеток из фолликулов стимулированных яичников путем их прокола полой иглой (пункция). Это вмешательство проводится под ультразвуковым контролем, в стерильных условиях (операционная) и под внутривенным наркозом. Время проведения пункции намечается врачом заранее и по стандартной схеме: спустя 35 – 36 часов после введения ХГЧ. Дата и время предполагаемой пункции фиксируются в листе назначений пациентки. Схематично процедура пункции фолликулов выглядит следующим образом. Ультразвуковой влагалищный датчик подводиться непосредственно к яичнику. Полой иглой прокалывается стенка влагалища и яичник с фолликулами. Содержимое фолликула (фолликулярная жидкость с яйцеклетками) транспортируется в эмбриологическую лабораторию в специальных стерильных одноразовых пластиковых контейнерах изготовленных из нетоксичного полимера. Вся процедура пункции фолликулов длится, в среднем, 15 – 20 минут. ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПЕРЕД ПУНКЦИЕЙ ФОЛЛИКУЛОВ Для того чтобы избежать рвоты во время и после проведения наркоза необходимо: 1. Вечером, накануне пункции воздержаться от приема пищи после 18-00 и от приема любых жидкостей после 24-00. 2. В день процедуры воздержаться от приема пищи и любых жидкостей до ее начала. Настоятельная просьба – приходить на пункцию без макияжа, контактных линз, маникюра и ювелирных украшений. Вы можете не снимать своего обручального кольца. Вы должны подойти в наш госпиталь за 30 минут до того времени, на которое Вам назначена пункция (соответствующая дата и время проставлены в Вашем листе назначений). Ваш муж ко времени завершения пункции должен сдать сперму для ее последующего анализа, специальной обработки и оплодотворения полученных яйцеклеток. Поэтому ему следует прийти с Вами в день пункции и подойти к регистратуре, сообщив о цели прихода (пункция у супруги). Медицинская сестра лаборатории ЭКО провожает супруга в специальное помещение для сдачи спермы. Супруг должен находиться в нашей компании вплоть до получения результатов пункции и спермограммы. Медицинская сестра госпиталя приглашает Вас в специальную комнату для переодевания. Затем Вам измеряется температура тела, артериальное давление, выясняется общее самочувствие, предлагается полностью опорожнить мочевой пузырь. Вас провожают в операционную, где подготавливают к проведению пункции: помогают лечь в гинекологическое кресло, проводят обработку наружных половых органов. В операционную приглашается врач-анестезиолог и Ваш лечащий врач. После введения лекарственных препаратов для наркоза (то есть когда Вы уснете) проводится сама процедура. После пункции Вы находитесь под наблюдением медицинского персонала госпиталя в течение 1,5 – 2 часов. После того, как анестезиолог удостоверится в удовлетворительном Вашем состоянии и хорошем самочувствии, Вам будет разрешено встать. Медицинская сестра лаборатории ЭКО провожает Вас вместе с мужем к лечащему врачу. Мы не разрешаем пациенткам уходить после пункции без сопровождения, поэтому с Вами должен быть Ваш супруг или любое другое сопровождающее лицо. ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ ПУНКЦИИ ФОЛЛИКУЛОВ Врач сообщает Вам о результатах пункции, делает новые назначения, назначает дату и время переноса эмбрионов. На следующий день после пункции Вы можете переговорить непосредственно с эмбриологом, который занимается Вашими клетками. Вы получите исчерпывающий ответ специалиста на интересующие вопросы по поводу качества яйцеклеток, спермы, их оплодотворения, а чуть позднее (через день после пункции) Вы можете узнать о количестве и качестве полученных эмбрионов. Номер телефона эмбриолога и время звонка вписываются в лист назначений Вашим врачом. После пункции Вы можете принимать пищу и пить, как сочтете нужным, по самочувствию. В целях профилактики возникновения инфекционного процесса во время пункции вводится антибиотик широкого спектра действия. После процедуры Вы можете испытывать некоторую болезненность в области малого таза, чувство усталости или даже сонливость (последнее связано с использованием наркоза). Также возможны незначительные кровянистые выделения из половых путей после пункции, связанные с проколом стенки влагалища во время пункции. Как правило, они скудные и по цвету варьируют от красного до темно-коричневого. КОГДА НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВАШЕМУ ВРАЧУ О ПРОБЛЕМАХ Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если после пункции у Вас возникли следующие симптомы: 1. У Вас высокая температура (свыше 37ºC). 2. Сильные кровянистые выделения из влагалища. 3. Необычные или сильные болевые ощущения в области малого таза. 4. Затруднения при мочеиспускании или нарушения стула. 5. Тошнота, рвота или понос. 6. Острая или стреляющая боль. 7. Боль или рези при мочеиспускании. 8. Необычная боль в спине. 9. Увеличение в окружности живота. ПОДДЕРЖКА ФУНКЦИИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА На месте пунктированных фолликулов образуются желтые тела. В норме на месте “лопнувшего” во время овуляции зрелого фолликула у женщины репродуктивного возраста также образуется желтое тело, главной функцией которого является выработка гормона прогестерона, который “готовит”слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона. Однако в циклах ЭКО для стимуляции овуляции используются препараты а-ГРГ, которые снижают функцию желтого тела. Более того, уровни гормона эстрадиола в стимулированных циклах непропорционально повышены по сравнению с прогестероном. Поэтому необходима медикаментозная поддержка функции желтого тела и нормализация соотношения эстрогенов и прогестерона, начиная со дня пункции фолликулов. Это улучшает состояние слизистой оболочки матки – эндометрия и повышает, тем самым, шансы на успешную имплантацию (прикрепление) эмбрионов. В большинстве случаев мы назначаем натуральный гормон прогестерон в виде фармацевтического препарата “Утрожестан” или синтетический прогестерон “Дюфастон”. “Утрожестан” выпускается в виде капсул для приема внутрь (через рот) или во влагалище. Предпочтительнее влагалищный способ введения препарата, поскольку в этом случае он сразу поступает к матке, минуя системный (общий) кровоток. “Дюфастон” выпускается в таблетированной форме и принимается только внутрь. В ряде случаев после пункции фолликулов вплоть до дня проведения теста на беременность назначаются лекарственные препараты “Прогинова” или “Эстрофем”. Оба препарата содержат другой женский гормон эстрадиол, который также принимает участие в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации эмбрионов. Препараты выпускаются в виде таблеток, но “Прогинова” принимается внутрь, а “Эстрофем” вводится во влагалище. Выбор вида и дозировки лекарственного препарата осуществляется индивидуально. Все назначения фиксируются Вашим лечащим врачом в листе назначений сразу после пункции, а затем после переноса эмбрионов проводится корректировка дозы препаратов. ТРЕТИЙ ЭТАП – ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ЯЙЦЕКЛЕТОК И КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ЭМБРИОНОВ После поступления фолликулярной жидкости в лабораторию эмбриологом проводится “поиск” яйцеклеток, которые затем помещаются в инкубатор. Оплодотворение проводится сконцентрированной спермой через 4 – 6 часов после получения яйцеклеток. Для обычного оплодотворения используется приблизительно 50 – 100 тысяч сперматозоидов на каждую яйцеклетку. Если параметры спермы не удовлетворяют требованиям стандартного ЭКО или предыдущие попытки ЭКО были неудачными, обсуждается вопрос о дальнейшей тактике лечения (возможно проведение ИКСИ со спермой мужа или ЭКО с использованием спермы донора). Если трудно получить сперму в день пункции или нет сперматозоидов в эякуляте, предусмотрено проведение специальной процедуры биопсии яичка. День пункции считается нулевым днем культивирования эмбрионов; первым днем культивирования считается следующий после пункции день. Именно в этот день у большинства яйцеклеток появляются первые признаки оплодотворения. Они уже заметны через 16 – 18 часов после соединения яйцеклеток со сперматозоидами (инсеминации). Повторная оценка оплодотворения проводится через 24 – 26 часов после инсеминации. Контроль оплодотворения проводится эмбриологом при просмотре чашек с культивируемыми клетками под микроскопом. Одной из причин неудач при ЭКО является отсутствие оплодотворения яйцеклеток. Часто причину этого установить не представляется возможным, несмотря на широкие познания ученых в этой области. От этого никто не застрахован, и такой исход часто трудно предсказать, но о нем необходимо помнить. Если у Вашей пары не произошло оплодотворения яйцеклеток при стандартной методике ЭКО, Вам и Вашему мужу необходимо посетить врача для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения Вашей пары. Возможные варианты: повторная сдача спермы и проведение процедуры ИКСИ или проведение ИКСИ с уже полученной в день пункции спермой (если она хорошего качества). Целесообразно с самого начала, еще до проведения пункции, обговорить возможность перехода к ИКСИ в случае неудачи стандартной процедуры ЭКО. МИКРОМАНИПУЛЯЦИИ При начале лечения методом ЭКО нашей целью является не только наступление беременности, а рождение здорового доношенного ребенка. Новые лабораторные технологии позволили максимизировать шансы на наступление беременности при снижении риска многоплодной беременности. К вспомогательным лабораторным процедурам относятся ИКСИ (оплодотворение яйцеклетки одним сперматозоидом), культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты, удаление фрагментации, вспомогательный хэтчинг и криоконсервация эмбрионов. Эти лабораторные процедуры выполняются с максимальной безопасностью для половых клеток и эмбрионов. ИКСИ Одно из наиболее существенных усовершенствований в лечении мужского бесплодия было получение оплодотворения патологическими образцами спермы с использованием ИКСИ. Слово “ИКСИ” (ICSI) происходит от сокращения первых букв английского словосочетания Intra Cytoplasmic Sperm Injection, что переводится дословно как “Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита”. Данная процедура выполняется, как правило, при тяжелых формах мужского бесплодия, при которых существенно снижена оплодотворяющая способность спермы. Согласно приказу Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. № 67 “О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия” показанием к проведению метода ИКСИ являются следующие состояния: 1. азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте 2. олигозооспермия – снижение концентрации сперматозоидов менее 2 млн/мл 3. астенозооспермия – менее 1 млн активноподвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята 4. тератозооспермия – менее 5% сперматозоидов нормального строения 5. сочетанная патология спермы (возможно различное сочетание изменений в концентрации, подвижности и строения сперматозоидов, что значительно снижает оплодотворяющую способность спермы, чем каждый вид нарушений в “изолированном” состоянии) 6. наличие антиспермальных антител в эякуляте (MAR-тест более 50%), которые препятствуют естественному оплодотворению даже в случаях нормальной концентрации сперматозоидов 7. отсутствие или неудовлетворительное оплодотворение яйцеклеток в предыдущей попытке ЭКО. Процедура ИКСИ проводится в день получения яйцеклеток у женщины, или на следующий день, если не произошло самостоятельного оплодотворения. Получение сперматозоидов для ИКСИ может осуществляться из эякулята или хирургическими методами (биопсия яичка). С помощью микроинструментов под микроскопом выбирается сперматозоид хорошего качества. Он помещается в микроиглу, с помощью которой осуществляется прокол оболочки яйцеклетки, а затем сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, проводится оплодотворение всех полученных при пункции яйцеклеток. Показатели частоты оплодотворения при ИКСИ могут колебаться от 20 до 60 %. Нет гарантии, что любая из яйцеклеток после проведения процедуры оплодотвориться. Неспособность яйцеклетки к оплодотворению и делению может быть связана с трудностями самой процедуры (повреждение яйцеклетки), а также с качеством самих половых клеток. Так, например, при выборе сперматозоидов для ИКСИ внешне они могут быть хорошего качества (подвижность и строение), но содержать хромосомные аномалии. Качество яйцеклеток также влияет на исходы проведения ИСКИ и всей программы ЭКО. В целом, частота наступления беременности после проведения ИКСИ не отличается от таковой в среднем при обычной программе ЭКО и составляет 30–35%. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЭТЧИНГ Яйцеклетка человека окружена внеклеточной оболочкой, названной прозрачной зоной или zona pellucida. Функции блестящей оболочки: • Оплодотворение (на ней находятся рецепторы узнавания и связывания со сперматозоидами) • Защитная функция (предохранение яйцеклетки или эмбриона во время прохождения по маточным трубам) Для того чтобы произошло прикрепление эмбриона под слизистую оболочку матки, он должен освободиться от этой оболочки. Плотность блестящей оболочки яйцеклетки может изменяться вследствие влияния различных факторов, в результате чего возникший эмбрион не может самостоятельно высвободится из нее, и соответственно не может внедриться в полости матки. Поэтому при наличии определенных показаний эмбриологом делаются специальные насечки на оболочке эмбриона с целью вспомогательного его высвобождения так называемый вспомогательный хэтчинг. В нашей лаборатории проводится вспомогательный хэтчинг с помощью специальной лазерной установки. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ХЭТЧИНГА 1. Возраст женщины старше 38 лет 2. Предшествующие неудачные попытки имплантации 3. Наличие эмбрионов с плохими морфологическими показателями 4. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови 5. Перенос размороженных эмбрионов 6. Курение. Перед началом программы ЭКО лечащий врач обсуждает с супружеской парой возможность проведения этой манипуляции. При этом соответствующее решение супруги оформляют в специальной графе соглашения на лечение методом ЭКО. УДАЛЕНИЕ ФРАГМЕНТАЦИИ Деление клеток эмбриона обычно происходит равномерно, при этом образуются клетки бластомеры одинаковых размеров, без посторонних включений. В ряде случаев формируются особые включения между бластомерами фрагменты. Предположительно, источником фрагментов может быть цитоплазма (клеточная жидкость) другого разрушенного в процессе деления бластомера. Многочисленными исследованиями показано, что процент фрагментации влияет на судьбу такого эмбриона. Если фрагментация занимает не более 30 % от объема эмбриона, такой эмбрион может развиваться. При превышении этого показателя происходит, как правило, гибель эмбриона деградация. Процедура удаления фрагментации проводится при ее распространенности более 30%. С помощью микроинструментов под микроскопом из полости эмбриона удаляются фрагменты, и такой эмбрион продолжает свое дальнейшее развитие. Перед началом программы ЭКО лечащий врач обсуждает с супружеской парой возможность проведения этой манипуляции. При этом соответствующее решение супруги оформляют в специальной графе соглашения на лечение методом ЭКО.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ЭМБРИОНОВ Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой – это одноклеточный эмбрион, содержащий уже двойной набор хромосом, то есть от отцовского и материнского организма. Однако наличие зигот еще недостаточно для решения вопроса о возможности переноса эмбрионов в полость матки. Сначала необходимо удостовериться в нормальном дроблении и развитии эмбрионов. Об этом можно судить только исходя из количества и качества делящихся клеток эмбриона и не ранее, чем через сутки после оплодотворения, когда появляются первые признаки дробления. Наиболее четко они проявляются только на второй день культивирования. Каждый день эмбриологом проводится оценка эмбрионов с фиксацией всех параметров: количество и качество клеток эмбриона (бластомеров), скорость дробления, наличие отклонений и т.д. Переносу подлежат только эмбрионы хорошего качества. Перенос эмбрионов проводится на 2-й – 5-й день культивирования – в зависимости от темпов их развития и качества эмбрионов. До недавнего времени, эмбрионы культивировались в течение трех дней и затем переносились в матку и\или замораживались. В настоящее время широко распространено так называемое продленное культивирование эмбрионов в течение пяти или шести дней, пока они не достигают стадии бластоцисты. Бластоцисты имеют большую частоту успешной имплантации, позволяя нам переносить меньшее количество эмбрионов и снижать риск многоплодной беременности при увеличении частоты наступления беременности. ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП – ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ Как было сказано выше, перенос эмбрионов проводится на 2-й – 5-й день культивирования в зависимости от стадии их развития. В день переноса эмбрионов Вам необходимо прийти заранее, за 30 минут до назначенного времени. Присутствие мужа возможно, но не обязательно. В день переноса мы разрешаем пациенткам легкий завтрак, но следует ограничить прием жидкости. Это уменьшит дискомфорт, связанный с наполненным мочевым пузырем. Непосредственно перед переносом эмбрионов врач, эмбриолог и супружеская пара решают вопрос о количестве переносимых эмбрионов. Эмбриолог демонстрирует на фотографии отобранные для переноса эмбрионы, отвечает на интересующие супружескую пару вопросы. После получения информации о готовности врача к проведению процедуры переноса эмбрионов эмбриолог осуществляет набор эмбрионов в катетер для переноса, представляющий собой тонкую пластиковую трубочку с присоединенным шприцом, и передает его врачу, проводящему перенос. Процедура переноса эмбрионов проста в техническом плане. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. Врач обнажает в зеркалах шейку матки, после чего вводит катетер через канал шейки в полость матки. В катетере находятся эмбрионы, которые попадают в полость матки. Затем врач передает катетер эмбриологу, который исследует под микроскопом его содержимое на предмет оставшихся в катетере эмбрионов. Перенос эмбрионов обычно не занимает много времени (5 – 10 минут). Процедура безболезненная, хотя иногда пациентка может испытывать легкий дискомфорт. В том случае, если после проведения переноса эмбрионов, у супружеской пары остаются “лишние” эмбрионы хорошего качества, паре предлагается их заморозить для дальнейшего хранения и последующего переноса после размораживания в случае отсутствия беременности после данной попытке ЭКО. После переноса эмбрионов Вы находитесь в горизонтальном положении в течение 40 – 45 минут, после чего одеваетесь и приглашаетесь к Вашему лечащему врачу для обсуждения дальнейших особенностей лечения и образа жизни. КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ? Вашим лечащим врачом дается подробная выписка в 2-х экземплярах (Вам и Вашему лечащему врачу по месту жительства) о проведенном лечении методом ЭКО. В выписке указываются: рекомендации по образу жизни, сроки проведения теста на беременность и ультразвукового исследования, дозировки и длительность приема лекарственных препаратов. Кроме того, при необходимости (работающим пациенткам) выдается лист нетрудоспособности (больничный лист). Иногородним пациенткам выдается открытый больничный лист, который они могут продлять по месту жительства. После переноса эмбрионов доза препаратов прогестерона (“Утрожестан” или “Дюфастон”), как правило, увеличивается в два раза, и их прием может продолжаться вплоть до 12-14 недель беременности, когда формируется плацента (детское место) и выделяет “свой” прогестерон в достаточной концентрации. После переноса некоторые пациентки отмечают незначительные жидкие кровянистые выделения или выделения пузырьков воздуха из половых путей. Пожалуйста, не надо беспокоиться по этому поводу. Это вовсе не означает, что в это время Ваши эмбрионы изгоняются из полости матки. Сразу после проведения переноса эмбрионов очень полезно, придя домой, прилечь и постараться расслабиться. С момента переноса вплоть до проведения теста на беременность Вы можете безбоязненно вернуться к большинству Ваших повседневных дел и обязанностей с исключением чрезмерной физической нагрузки. Считается абсолютно нормальным, что при отрицательных результатах теста на беременность Вы будете обвинять себя в том, что что-то сделали или, наоборот, не сделали в этот промежуток времени – времени ожидания. В связи с этим постарайтесь не делать ничего из того, за что Вы будете укорять себя, если беременность не наступит, и придерживайтесь ниже приведенных рекомендаций: 1. Не принимайте ванную и не плавайте в первые сутки после переноса. 2. Не принимайте душ и не обливайтесь водой. 3. Не пользуйтесь тампонами. 4. Не живите половой жизнью вплоть до получения первого теста на беременность. 5. Не занимайтесь бегом, аэробикой, теннисом, лыжами, альпинизмом и другими подобными видами спорта. 6. Не начинайте занятий другими видами спорта или физкультурой. 7. Не поднимайте тяжестей. 8. Вы можете возвратиться к “работе” после 24 часов пребывания в постели и одного или двух дней умеренной физической активности. 9. Постарайтесь чем-то заняться и таким образом, отвлечься от ожидания результатов теста на беременность, что поможет Вам пережить эти 12 – 14 дней. У Вас могут быть незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища перед постановкой теста на беременность. Приблизительно 50% наших пациенток беременных после ЭКО имели подобные выделения до постановки теста и даже после получения его положительного результата! Не теряйте оптимизма! Вам следует обязательно сдать кровь на анализ, даже если думаете, что эти выделения – менструация и беременность не наступила. Должен быть сделан количественный тест на беременность определение в крови ХГЧ. ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ Количественный ХГЧ – тест на беременность должен быть сделан через 14 дней после переноса эмбрионов. Если это время выпадает на выходной “воскресный” день, тест может быть сделан в понедельник. Для сдачи крови на анализ Вам необходимо прийти в лабораторию утром между 8.00 и 11.00. Результаты будут уже готовы после 15.00. Направление на анализ Вы можете получить сразу у лечащего врача после переноса эмбрионов. Иногородним пациенткам рекомендуется сделать анализ на ХГЧ по месту жительства и сообщить нам по телефону о его результатах. Анализ крови на ХГЧ определяет гормон (хорионический гонадотропин), выделяемый эмбрионом в случае его прикрепления в полости матки. Как правило, концентрация этого гормона сопоставима с результатом лечения методом ЭКО: наличие беременности, количество эмбрионов в полости матки и др. Большинство тестов на беременность дает либо положительные, либо отрицательные результаты. Тем не менее, иногда встречаются “слабоположительные” результаты низкая концентрация ХГЧ в крови. Если Вам дали именно такой результат, он может свидетельствовать о следующем: 1. Запоздалая, но нормальная имплантация эмбриона. 2. Прервавшаяся беременность. 3. Внематочная беременность. 4. Лабораторная ошибка. Дальнейших мониторинг ХГЧ чрезвычайно важен в каждой из вышеуказанных ситуаций. Спустя 2 – 3 дня после слабоположительного результата Вам необходимо повторить это исследование. Повторное исследование крови на ХГЧ даст нам возможность определить, прогрессирует ли Ваша беременность и развивается ли она нормально. Первое УЗИ рекомендуется проводить через неделю после дня проведения теста на беременность (или через 3 недели после переноса эмбрионов). Это УЗИ в таком раннем сроке чрезвычайно важно в плане возможности прерывания беременности (выкидыша), внематочной беременности и многоплодной беременности. Внематочная трубная беременность может возникнуть в 2 – 3 % беременностей после ЭКО. Своевременная, ранняя диагностика внематочной беременности и проведение лапароскопической операции позволяет избежать серьезных осложнений, угрожающих жизни женщины. Второе ультразвуковое исследование проводится через 10 дней от первого с целью подтверждения нормального развития беременности определения сердцебиения плода. Как только мы обнаружим сердцебиение плода, мы рекомендуем Вам обратиться к Вашему акушеру-гинекологу для ранней постановки на диспансерный учет по беременности. Примерный срок беременности на данный момент составит 6 – 7 недель. При отрицательном тесте на беременность Вы прекращаете прием препаратов прогестерона. Пройдет 3 или 5 дней, прежде чем придет менструация, если она не пришла ранее. Менструальные выделения могут отличаться от Ваших обычных менструаций (быть обильнее, скуднее, короче или длиннее). Если менструация не придет в течение ближайшей недели, сообщите об этом Вашему лечащему врачу нашего центра и повторите анализ крови на ХГЧ. Если Ваш цикл лечения методом ЭКО не завершился успехом – не отчаивайтесь! Вы можете посетить своего лечащего врача для беседы по поводу Вашего лечения и перспектив на будущее. Все, что поможет в этом случае – это время и повторная программа ЭКО. ПРЕПАРАТЫ ГОНАДОТРОПИНОВ Действующим началом таких лекарственных препаратов являются два главных гонадотропных гормона гипофиза, необходимых для нормальной работы яичников женщины. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост и развитие фолликула в яичнике, а ЛГ – лютеинизирующий гормон обеспечивает окончательное созревание яйцеклетки и овуляцию в середине цикла (разрыв лидирующего фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость). Выделяют два вида лекарственных препаратов гонадотропных гормонов: препараты ЧМГ содержат оба гормона ФСГ и ЛГ; препараты ФСГ содержат только гормон ФСГ. В нашей клинике наиболее часто применяются из препаратов ЧМГ – “Менопур” (фирма “Ферринг”, Германия), а из препаратов ФСГ – “Пурегон” (фирма “Органон”, Голландия) и “Гонал-Ф” (фирма “Сероно”, Италия). Указанные лекарственные препараты отличаются не только по составу, но и по технологии их производства. “Менопур” получают из мочи женщин, пребывающих в менопаузе, с помощью специальной технологии. Препарат проходит высокую степень очистки от посторонних примесей. Препараты “Пурегон” и “Гонал-Ф” созданы путем генной инженерии; в состав препаратов входит только определенный участок молекулы ФСГ, который непосредственно обеспечивает рост фолликула. Применение обоих препаратов безопасно с точки зрения риска развития иммунной реакции против “чужих” гормонов. Побочные эффекты этих препаратов возникают нечасто и включают дискомфорт в животе, метеоризм (вздутие живота), смену настроения, повышенную утомляемость или беспокойство, которые в большинстве случаев ослабевают или полностью исчезают после пункции фолликулов. Одним из возможных осложнений терапии препаратами гонадотропных гормонов является множественный рост фолликулов и развитие гиперстимуляции яичников. Препараты выпускаются в виде сухого вещества (порошка) и прилагаемого растворителя (в ампулах) и вводятся один раз в день внутримышечно. При этом 2 – 4 ампулы сухого вещества разводятся содержимым одной ампулы растворителя. Обычно пациентки делают себе инъекции сами, иногда – привлекают своих родственников или знакомых, умеющих делать внутримышечные инъекции. В любом случае, всегда можно рассчитывать на нашу помощь – инъекции может делать медицинская сестра процедурного кабинета. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы первую инъекцию сделала именно она – для того, чтобы научить пациентку или того, кто будет ей делать инъекции, правилам введения препарата. Препараты важно вводить в той дозе, которая назначена врачом, в одно и то же время суток, лучше – во 2-й половине дня. ИНСТРУКЦИЯ ПАЦИЕНТАМ ЭКО ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ “МЕНОПУР” И “ПУРЕГОН” (“ГОНАЛ-Ф”) 1. Тщательно вымойте и высушите руки. 2. Заранее приготовьте: один стерильный шприц с иглой для внутримышечных инъекций, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, одну ампулу растворителя и 3 или 4 ампулы лекарственного вещества (в соответствие с листом назначений). 3. Спиртовым шариком обработайте указательный и большой палец правой руки и быстро (одним движением) откупорьте ампулы. 4. Снимите колпачок с иглы и наберите 1 или 2 мл воды (предлагаемого стерильного растворителя) в шприц и растворите данное количество растворителя поочередно в каждой из 2-х – 4-х ампул с сухим веществом, последовательно перенося содержимое предыдущей ампулы (уже растворенное) в следующую ампулу (с еще не растворенным сухим веществом). Вещество растворяется практически мгновенно; иглу следует вводить в ампулу как можно глубже. 5. Наберите в шприц растворенное содержимое всех ампул; держа шприц вертикально, легким нажатием на поршень постарайтесь удалить из шприца все пузырьки воздуха. 6. Возьмите шприц и новый спиртовой шарик в правую руку. 7. Выберите место для инъекции, желательно, чтобы оно не совпадало с местом предыдущей (вчерашней) инъекции. Аккуратно захватите кожу в этой области левой рукой. Примите удобное положение и, опираясь на ногу, противоположную той, где предстоит сделать инъекцию, постарайтесь максимально расслабить мышцы последней. 8. Обработайте спиртовым шариком место укола и зажмите шарик под большим пальцем левой руки. 9. Держа набранный шприц как “метательное копье”, проткните иглой кожу (глубина проникновения должна быть не менее 1/2 длины иглы) и быстро введите иглу в мышцу. 10. Плавным нажатием на поршень выдавите содержимое шприца, после чего быстро извлеките иглу. 11. Обработайте место инъекции спиртовым шариком. 12. Весь использованный материал (ватные шарики, использованные шприцы и т.д.) выбрасывается (в обычных контейнерах для мусора – какого-либо специального оборудования не требуется). АГОНИСТЫ ГОНАДОЛИБЕРИНА Чтобы собственные гормоны гипофиза женщины не мешали стимуляции суперовуляции, их выработка блокируется аналогами (агонистами) гормона гонадолиберина (а-ГРГ). Действующим началом препаратов является соединение трипторелин – синтетический аналог гонадолиберина. Последний вызывает в женском организме выброс гонадотропных гормонов, которые, в свою очередь, оказывают непосредственное влияние на выработку женских половых гормонов, рост фолликулов и созревание яйцеклеток в яичниках. Агонисты гонадолиберина подготавливают яичники и тем самым “унифицируют” условия для последующего созревания фолликулов в процессе стимуляции. Кроме того, эти препараты препятствуют преждевременной овуляции, то есть разрыва фолликулов до пункции. Из агонистов в нашей клинике наиболее часто применяются “Декапептил-дейли” (фирма “Ферринг”, Германия) и “Диферелин-дейли” (фирма “Ипсен”, Франция). Препараты выпускаются в виде форм для ежедневных инъекций (“дейли” от английского слова “daily” - ежедневный) и депонированных форм (введение препарата осуществляется один раз в 4 недели). В программе ЭКО наиболее часто используются препараты с ежедневным введением. Большинство препаратов выпускается для подкожных инъекций, некоторые препараты вводятся внутримышечно. “ДЕКАПЕПТИЛ-ДЕЙЛИ” Препарат выпускается в виде готовых шприцев “Декапептил-дейли 0,1 мг”. Каждый такой шприц внешне очень напоминает инсулиновый шприц, каким пользуются больные сахарным диабетом; очень тоненькая (не толще волоска) иголка для безболезненного подкожного введения лекарства. Обычно мы назначаем “Декапептил-дейли 0,1 мг” в виде ежедневных подкожных инъекций. В одной упаковке находится 7 или 28 шприцев с препаратом. Хранится препарат в холодильнике. Одного шприца достаточно для одной инъекции (при назначении в первые 10 – 14 дней лечения); когда врач уменьшает суточную дозировку (последующие 12 – 14 дней введения а-ГРГ – уже совместно с препаратами гонадотропинов) достаточно вводить не весь шприц, а только половину его содержимого в день, а оставшееся в шприце лекарство (0,5 мл) рекомендуется хранить в холодильнике до следующего приема (предварительно надев на иголку колпачок). Непосредственно перед введением препарата не нужно дополнительно его подогревать. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ «ДЕКАПЕПТИЛ-ДЕЙЛИ 0,1 МГ» 1. Вскройте упаковку и возьмите шприц из упаковки. 2. Снимите пластиковый колпачок с иглы шприца. 3. Возьмите шприц в левую руку и ватный шарик, смоченный 95% спиртом, в правую руку. 4. Выберите место подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 5. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”, под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 6. Плавно, без рывков выдавите все содержимое шприца, после чего удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом и выбросите использованный шприц. 7. Когда Вы приступаете к введению “Менопура” или “Пурегона”, доза “Декапептил-дейли” снижается ровно наполовину; шприц не выбрасывается, а оставшаяся после введения вторая половина содержимого шприца хранится до следующего введения в холодильнике, для чего на иглу повторно надевается колпачок. “ДИФЕРЕЛИН-ДЕЙЛИ” “Диферелин-дейли” выпускаются в виде сухого вещества (порошка) и прилагаемого растворителя (в ампулах) и вводятся один раз в день подкожно. При этом содержимое ампулы сухого вещества разводятся содержимым одной ампулы растворителя. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ “ДИФЕРЕЛИН-ДЕЙЛИ 0,1 МГ” 1. Тщательно вымойте и высушите руки. 2. Заранее приготовьте: один стерильный шприц с иглой для внутримышечных инъекций, иглу для подкожных инъекций, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, одну ампулу растворителя и флакон с сухим веществом. 3. Спиртовым шариком обработайте указательный и большой палец правой руки и быстро (одним движением) вскройте ампулу с растворителем. Спиртовым шариком обработайте крышечку флакона и вскройте его. 4. Снимите колпачок с иглы и наберите 1 или 2 мл воды (предлагаемого стерильного растворителя) в шприц и растворите данное количество растворителя во флаконе с сухим веществом; вещество растворяется практически мгновенно; иглу следует вводить в ампулу как можно глубже. 5. Наберите в шприц растворенное содержимое флакона; держа шприц вертикально, легким нажатием на поршень постарайтесь удалить из шприца все пузырьки воздуха. Смените внутримышечную иглу на иглу для подкожных инъекций. 6. Возьмите шприц и новый спиртовой шарик в правую руку. 7. Выберите место подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 8. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”», под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 9. Плавно, без рывков выдавите все содержимое шприца, после чего удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом и выбросите использованный шприц. 10. Когда Вы приступаете к введению “Менопура” или “Пурегона”, доза “Диферелин-дейли” снижается ровно наполовину; шприц не выбрасывается, а оставшаяся после введения вторая половина содержимого шприца хранится до следующего введения в холодильнике, для чего на иглу повторно надевается колпачок. Агонисты гонадолиберина необходимо вводить в одно и то же время, лучше вечером. При изменении времени введения препарата (разница больше, чем на час) необходимо сообщить об этом лечащему врачу и вместе с ним обговорить время последующей инъекции. К каждому препарату прилагается подробная инструкция фирмы – изготовителя об особенностях применения и хранения данного препарата, его побочных действиях, что значительно облегчает их введение самими пациентками. Однако, в связи с тем, что эти препараты имеют свои особенности введения, мы рекомендуем пациентам первую инъекцию сделать в нашем процедурном кабинете. Медицинская сестра процедурного кабинета обучает пациентку всем правилам введения препарата. Побочные действия агонистов возникают не часто и связаны, главным образом, со снижением уровня половых гормонов в крови: возможно снижение полового влечения, быстрая смена настроения, приливы жара, редко – депрессия. Но все указанные проявления носят преходящий характер и свидетельствуют об эффективности препарата, как это ни парадоксально, т.к., связаны с временным снижением уровня половых гормонов (эстрадиола) в организме. Все указанные симптомы, связанные со снижением эстрогенной насыщенности, проходят после начала введения гонадотропинов за счет усиления выработки эстрогенов в стимулируемых яичниках женщины. В организме препараты не накапливаются, и все побочные симптомы проходят бесследно. Иногда в месте введения препарата (в месте укола) возникает небольшая болезненность, покраснение или, реже, зуд. Это – местная аллергическая реакция, которая обычно не требует назначения дополнительных лекарств и отмены препарата, но о ней, как и о других возможных побочных эффектах препарата, следует своевременно сообщить лечащему врачу. АНТАГОНИСТЫ ГОНАДОЛИБЕРИНА Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ) подобно агонистам блокируют работу гипофиза, и тем самым обеспечивают условия для проведения стимуляции роста фолликулов. Антагонисты назначаются на конечном этапе стимуляции роста фолликулов для предотвращения преждевременной овуляции (как правило, с 6 – 7 дня стимуляции, то есть применения “Менопура” или “Пурегона”). В процессе стимуляции требуется, как правило, не более 4-х – 5-ти инъекций. К лекарственным препаратам этой группы относятся “Оргалутран ” (фирма “Органон ”, Голландия) и “Цетротид ” (фирма “Сероно ”, Италия). Препарат выпускается в виде готовых шприцев “Огралутран 0,25 мг”. Каждый такой шприц внешне очень напоминает инсулиновый, каким пользуются больные сахарным диабетом; очень тоненькая (не толще волоска) иголка для безболезненного подкожного введения лекарства. Препараты назначаются в виде подкожных инъекций в одно и то же время суток, которое указывается Вашим лечащим врачом. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТА “ОРГАЛУТРАН 0,25 МГ” 1. Вскройте упаковку и возьмите шприц из упаковки. 2. Снимите пластиковый колпачок с иглы шприца. 3. Возьмите шприц в левую руку и ватный шарик, смоченный 95% спиртом, в правую руку. 4. Выберите место для подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 5. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”, под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 6. Плавным нажатием на поршень выдавите содержимое шприца, после чего быстро извлеките иглу. 7. Обработайте место инъекции спиртовым шариком. 8. Весь использованный материал (ватные шарики, использованные шприцы и т.д.) выбрасывается (в обычных контейнерах для мусора – какого-либо специального оборудования не требуется). ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН (ХГЧ) Хорионический гонадотропин – гормон, сходный с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который вызывает овуляцию лидирующего фолликула в середине менструального цикла. Инъекция ХГЧ предназначена для подготовки фолликулов к пункции и окончательного созревания яйцеклеток. Овуляция наступает через 42 –48 часов после введения ХГЧ. Поэтому, пункция фолликулов должна быть проведена перед овуляцией, в противном случае фолликулы будут пусты. ХГЧ назначается за 35 – 36 часов до пункции. Время назначения препарата фиксируется в листе назначений и еще раз уточняется Вашим врачом непосредственно перед проведением пункции. Многие пациентки испытывают дискомфорт в нижних отделах живота после инъекции ХГЧ вследствие увеличения размера яичников и уверены, будто они овулируют. На самом деле тщательный контроль, проводимый за пациентками во время лечения, и используемые препараты (а-ГРГ или антагонисты) практически полностью исключают риск возникновения преждевременной овуляции, т.е., овуляции до пункции фолликулов. Разными фирмами ХГЧ выпускается под разными коммерческими названиями. Наиболее часто используются “Прегнил ” (фирма “Органон”, Голландия). Препарат внешне выглядит как белый порошок. К каждой ампуле сухого вещества прилагается 1 ампула растворителя. Препарат вводится внутримышечно. Инъекция ХГЧ проводится всего один раз за весь лечебный цикл, укол безболезненный и, как правило, пациентка его делает себе сама. До назначенного времени пункции (записанного в листе назначений) дополнительного посещения пациенткой врача и сдачи анализов крови на гормоны не требуется. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТА “ПРЕГНИЛ” 1. Время введения ХГЧ является решающим моментом в лечении, поэтому препарат должен быть введен точно в рассчитанное время! 2. Тщательно вымойте и высушите руки. 3. Приготовьте заранее: одноразовый шприц с иглой, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, и лекарство (ампула с сухим веществом). 4. Возьмите ампулу с сухим веществом из упаковки; удалите все пластиковые защитные покрытия. 5. Обработайте спиртовым шариком каждую ампулу. 6. Удалите колпачок с иглы, введите иглу прямо и устойчиво в центр резиновой крышки ампулы с растворителем. 7. Переверните ампулу верх дном. 8. Опустите поршень шприца для забора стерильного растворителя (в количестве 3 мл), после чего отсоедините пустую ампулу. 9. Удалите пузырьки воздуха из шприца путем легкого пощелкивания по нему или потряхивания его пальцами с последующим выдавливанием воздуха поршнем шприца. 10. Выберите место для внутримышечной инъекции. Натяните кожу в выбранном месте левой рукой. 11. Возьмите готовый к употреблению шприц и ватный шарик, смоченный спиртом, в правую руку. Обработайте кожу спиртом и спрячьте использованный шарик под левой рукой. 12. Держа шприц, как «метательное копье», введите под углом иглу в мышцу, после чего резким надавливанием на поршень выдавите все содержимое шприца, удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом. 13. Поместите использованные инструменты и медикаменты в контейнер для сбора мусора

http://nature.web.ru/db/msg.htmll?mid=1183625&s=

http://nature.web.ru/db/msg.htmll?mid=1179812&s=

http://nature.web.ru/db/msg.htmll?mid=1178722&s=

t=msg&th=8035&start=0&S=6f4e310f36c981547e2e9e8461b47aa4

http://www.mariamm.ru/hilite.cgi?url=/doc.cgi?id=393&q=%CF%D0%CE%C3%C5%D1%D2%C5%D0%

http://www.reprod.ru/rus/index.php?pid=4f6827724cc74fbfc73f404890fc2a74

http://www.babyblog.ru/article/psiholog

Спасибо Светик за топ и чихи почихай побольше.Мне на новый протокол надо, а так же просто вылечится.А то у меня герпес вылез.противно так

Я читала про товой герпес:(,согласна противно,но у меня не бывает,так что ничего путного не скажу. А чихи лови:) АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

у меня предыдущий был ровно три года назад Так же попало на Рождество и НГ Меня не столько его внешнее проявление беспокоит, сколько из-за него могу в крио протокол не попасть а мне всего 6 дней до него осталось Свет, надеюсь у тебя никогда такой бяки не будет

Ой у тебя прямо Новогодний крио подарок получается:) Дай БОГ! У меня другая бяка, в носу постоянно болячка вскакивает,тоже противно:(

ой, а у меня в носу никогда небыло вообщем, тебе тоже не везет а крио с первого января начну новый год-новый протокол-новая счастливая жизнь кончаем хандрить

Так ты уже совсем скоро, оказывается! Кулачищев тебе @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ У меня герпесов тоже не бывало (ТТТ), не знаю чем помочь.

С такими настявшимися чихами, а также Ларисиными свеженькими у нас теперь точно все получится :)

Фозик,конечно получится:) Без всяких сомнений! Ты побереги себя не ходи на работу,я после лапары неделю в клинике лежала.

Ой, а я уж вроде собралась.... Светунь, я посмотрю завтра как буду себя чувствовать. Материальный убыток от моих прогулов небольшой, я вообще получаю не слишком много, да и работы сейчас мало. Просто неохота опять объяснять почему... я после подсадки когда отлеживалась, то сказала, что делала операцию по женской части, так что больше не прокатит. А врать, что простыла неохота.

Наташ, а это на самом деле хорошо, что ты всю бяку почистила я вот задумалась, что если крио не получится ( тяпун мне на язык) то поеду в Россию на месяц и пройду все-все сдам все анализы, попрошу мне и гистеру сделать, если на то основания будут здесь не добьешься

Конечно хорошо, я рада, что всю бяку мне вычистили, теперь оптимизма прибавилось. И еще рада, что не нашли эндометриоза, гидросальпингса и еще какой-нибудь подобной гадости. В Россию съезди если только знаешь там хороших врачей, я бы не решилась лишь бы к кому. Сейчас еще больше убедилась в правильности своего решения оперироваться здесь. Впрочем, тебе это и не понадобится, вот увидишь, все у тебя получится!

Надеюсь в России осталась моя гинеколог.Моя мама до сих пор к ней ходит так что она точно посоветует хорошего врача, или сама подсобит

И я верю,что у Ксюши в этот раз обязательно все получится@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

и я верю, что у нее получится терпения ей просто надо а где его взять?

Фозик,береги себя! и смотри на скозняке не сиди:)@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Спасибо, Светленький!!! Да уж, постараюсь поберечься :)

а мне кажется, у Ларика и мальчишечка и девчоночка будут так что двойными чизами будем обливаться :)

Да ушшш :) Ксюх, а ты двойню хочешь? Я вот что-то нет.... даже после неудачи у меня такого желания не возникло....

я как-то побаиваюсь двойни, но если боженька пошлет-не откажусь но у нас ведь тут 2 практически не подсаживают только если два эмьрика не суперские и есть шанс, что не получится да и криошка у меня всего одна

А меня наоборот уговаривают подсаживать побольше, тем более крио почти не практикуют. Ты правильно сказала - если Бог пошлет, значит так Ему угодно, значит такая у нас судьба и надо ее принять. Но реально оценивая свои и мужнины силы, мне бы этого не очень хотелось....

Беллочка!Спасибо тебе за топ и добрые слова!

Светулик,а ты чего полуночничаешь? Максик спит?

Кстати да :) Наверное мамку разбудил, сам уснул, а ей теперь не до сна, вот и торчит здесь :)

Нееее , я еще не ложилась:) мужу приготовила праздничный ужин, у него сегодня ДР! Он хряпнул виски и спит с сыночком у себя на груди:) А вообщее у меня сынок днем спит кое как, потом вечером с 9 до 12 спит, и дальше полуночничает:) ни как не могу переломить такой режим:) сплю я ночью примерно два часа с 3 до 5, а дальше мы гуляем:)вот так у нас весело:)

Бедняга! Как же он тебя замучил! Красавчик такой, уже практикуется на маме как девчонок изводить :)

Гыгыгы...это точно, маму всю ночь караулит, как бы я не уснула:)

Я сегодня много за компом сижу по делам:) И не могу мимо пройти:) А с Максиком у нас режим пока не установился, весь день не спал, капризничал(как хорошо ,что мне мама помогает) а сейчас у мужа на груди уснул,а я карту города смотрю, завтра снова понесусь в налоговую(своим ходом), подарю шампанское и конфеты, ну и будем собственно акт проверки подписывать! УРА! Я завтра буду самая счастливая:)

Ой,точно я не поздравила тебя с удачной проверкой! МОЛОДЕЦ! ПОЗДРАВЛЯЮ! Удачи на завтра!

Спасибо,солнышко! Беллочка, а тебе не спится? Вообще , ты стала лучше спать или тоже полуночничаешь?

Я сегодня днем спала,так что полуночничаю:) Вроде стала лучше спать,мы систему очистки и ионизации воздуха поставили,сначала вроде я от нее толк не чувствовала,а сейчас лучше сплю,толь ко в туалет(сама знаешь:) бегаю по 100 раз:) за ночь. Спокойной ночи тебе и Максимке:) А мужу завтра передавай наши поздравления:) Опять я все перепутала:) у него ДР сегодня:),ну ты все равно передавай:)))))

Спасибо! Спокойной ночи! Я тоже пошла готовиться к кормлению своего прЫнца! До завтра! Чмоки...

Светик, завтра утром мужу от нас запоздалые поздравления передавай

Спасибо! Обязательно передам!

Ага, присоединяюсь!

Сафира! так у тебя уже совсем скоро крио! Супер! Удачи тебе@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@Пусть это будет тебе подарок на НГ!

Спасибо Светуль

В гинекологии, где я лежала, как из лифта выходишь, сразу видно детскую, там как раз было 2 новорожденных, мальчик и девочка, такие крохотульки! И по телевизору на одном из каналов показывала видеокамера оттуда, так что я иногда их наблюдала. Класс!!!

Да, новорожденные такие сладенькие масявочки:) будем надеятся,что в скором времени у тебя на сисе будет висет такая малявка@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

прикольно сказала: на сисе висеть и куда бы Наташка не пошла, ее карапуз все висит на сисе вот зрелище :):):)

Ну, мать, у тебя и фантазия! :) :) :) А про сисю... не поверите, как раз сейчас читаю Комаровского про кормление :) я раньше мало этим интересовалась, действуя по принципу - надо сначала одну проблему решить (забеременеть), а потом уж и другими озаботиться когда время придет, а тут поди ж ты интересно стало.

аааааа класссс а у нас постоянно по телеку идет программа Бэби Бумм каждый раз минимум роды трех разных женщин показывают так завораживающе

гыгыгы... читаю "РОЖЫ трех разных женщин",сразу не врубилась! Спокойной ночи, до завтра!

:oops :oops :oops я уже поправила русской клавы ведь нет пишу буквы на угад

споки ноки

Класс, я бы посмотрела!

Простите меня, девочки! Это у меня предновогодняя ПМСная хандра :) В субботу начинаю колоться, достала сегодня гонал из коробки, смотрю, а там уже накручено 50 единиц.. Это так и надо? Мне просто до 150 докрутить? Аа.. забыла сказать, что гонал в PEN шприце..

Мариш. Предновогодняя хандра- это ничего у меня вот дипрессия 2 месяца была даже думлаа с мужем разводится из-за ничего теперь все устаканилось ты давай не хандри ты нам нужна здоровенькая

Ой,я не помню, завтра достану посмотрю, мне муж все разводил! До,завтра! Я на сегодня все, спокойной ночи!

Маришечка привет!!!У тебя скоро стимуляка,поздравляю!!!!:-) Я не знаю как в Гональных ручках,а в Пурегон-пене можно назад все открутить и поставить заново,как тебе надо.\ Удачки тебе!!!

А я -таки прогуляла работу, само получилось - вчера часов до 3х уснуть не могла, а сегодня проспала. Позвонила шефу, спрашиваю много ли на сегодня работы, а то типа я себя плохо чувствую, он говорит много, вывески всякие, но если плохо тебе, то справимся и сами. А я подумала ну и хорошо, что не пошла, я-то думала за компом сидеть буду, а вывески клеить это ж на ногах постоянно... так что отдохну еще денечек.

Ну молодца отлежишься до последнего

Пора просыпаться ААААУУУУ народ вы где? А фрося теперь вообще не заходит?

Привет ксюня!!! Почему же? Тута я:))

ааа ну хорошо просто давно уже не видела твоих ответов здесь как дела? вы уже окончательно переехали?

Ага!! Уже месяц обитаем на новом месте!!! А писать особо не хочется почему то.

понятно и у тебя хандра началась у меня вроде как уже прошла

молодчина!!!!! Я очень надеюсь что у тебя будет удачка с криошкой!!!!

Ой, Фрось, сегодня утром герпес стал еще больше и уже раскрылся.Как долго будет эта бяка проходить- без понятий но надо чтобы на НГ прошло а уж и спиртом прижигаю, а все никак Сегодня у нас вроде как открыты аптеки.Сейчас побегу смотреть

Девушки,здравствуйте! Извиняюсь за анонимность, я сейчас в ожидании хгч. Полазила по вашему топику, очень позновательный, поняла, что у многих здесь удачки, хотела у вас спросить, на какой ДПП начинаетсся имплантационная мазня? у всех ли она бывает или могут быть исключения и никакой мазни может и не быть? и еще вопрос: у меня наверно небольшая гипера - живот надуло, это вообще когда спадет?

Здравствуйте! Мазня совершенно не обязательна,у меня ничего небыло,у кого то было. Какой у вас ДПП ?,если мазня,то есть смысл посмотреть гормон пргестерон и если он низковат то увеличть поддержку. Если гипера не большая то это не страшно,больше пейте воды. Удачи. Спрашивайте если что.

Сегодня 7ДПП, сажали 5-ти дневных 2 шт. Скажите а вообще при экошной Б на какой ДПП может начаться мазня или все у всех индивидуально? Закономерностей нет?

Забыла сказать, в поддержке 8 утриков, мазни нет в том то и дело а живот раздуло.

Так и не нужна вам эта мазня!!!Это же отлично,что ее нет.Если живот раздуло сильно и тяжело дышать,то лучше к врачу.

Нет не сильно, но по ждинсам видно, впритык стали и ремень не нужен!

Эх! не получилось из меня анонима!

Если надутый живот не мешает и не доставляет проблем,то просто побольше пить жидкости и почаще в туалет:-)

Пингулечка,привет! Дай,бог тебе самого лучшего,Держу за тебя@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Пингуша,это же отлично что мазни нет,а я уж формулирую как лучше написать,что мазня нам не друг:) Если только по джинсам,то и у меня так было,пей побольше и все. Удачи тебе огроменной АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ 35 недельное мальчишечье!!!

Ой, Белл, чего то я боюсь, у меня это уже 6 протокол, если помнишь я была в этом топике как раз на 4 протоколе, потом исчезла, не до чего было!

Пингуша,да конечно я тебя отлично помню. Изо всех сил держу кулаки за тебя @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Дай Бог что бы это последний! Сколько можно! Спрошу конечно,но если не хочешь не отвечай,где делала? и гормоны мониторишь или нет? УДАЧИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ!!!

Все я уже ниже прочитала,завтра сдавай прогестерон. Поддержка хорошая. Все будет хорошо! То что простреливает у меня тоже так было,это после пункции может быть. Ты уже опытный аксакал,чего тебе рассказывать. Все будет хорошо,очень болею и переживаю за тебя! Дай БОГ!

Если честно, то в 4 и 5 мониторила, а в этот врач назначила, но я чего то не хочу сдавать, я в день подсадки не сдавала, так что завтра по настроению, да и наверно поздно уже на 8ДПП. Где делала пока промолчу, не обижайся, но впервые чувствую что это мой врач, это первый протокол у врача с которым чувствую себя на 100% спокойно!

Какое обижайся:) Ты что! Все таки сдай лучше,если что зать что бы как быть с поддержкой. Это отлично что у тебя 100 спокойствие и доверие врачу. Мои 2 и еще 2 малюсеньких сынулиных кулачишка с тобой! Пиши не пропадай! буду чихами тебя подпитывать сколько нужно.

Спасибо, Белл! Пошла я на кухню, чего нибудь сьем!

Вот! Отличная идея:) Я тоже. Не пропадай!

Вообще мазня это не закономерность и по идее ее быть не должно,но это все индивидуально,очень у многих девочек была мазня и все ОК! На 7 ДПП можно вполне сдавать прогестерон. Вам врач не назначал анализ на гормоны?

Назначал как раз на сегодня, но сдавать пойду завтра, сегодня была просто не в состоянии.

Пингуля, желаю тебе большой двойной подарок на Новый год! Держу кулачки изо всех сил! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Вы знаете,а я даже и не знаю,что такое имплантационная мазня???!!!! Если вы имеете в виду подобие нач.мес,то у меня такого не было.Но живот болел очень-очень сильно,вот как в перв.день мс.Выделения были обычными,если не обращать внимания на выходящий утрожестан:-) Гипера спадает у всех по разному.И еще смотря какой у вас дпп.Хотя,многие форумчанки проверили на собств.опыте,что гипера это не показатель. Лично у меня, живот надулся слегка где-то аж на 15дпп,я уже и рез-т знала.Но он быстро сдулся назад:-) А если у вас сильно надут и это мешает,то есть смысл позвонить врачу,м.б вам капельницы назначат. Удачи и положительного ХГ!!!!!

А вы не помните на какой ДПП у вас начал болеть живот как перед мес? У меня на след день после подсадки была простреливающая боль в матке и все потом только чувствую что яичники иногда поддергивает и какая то пульсация в матке и все, а никаких тянущих болей нет, что то я уже переживаю.

Да вы и не ждите никаких болей,ведь все инидвидуально.У меня стал болет живот как раз во время предполагаемых мс,ну где-то за день до них.И так как у меня был двойной перенос,то получается 9 и 11 дпп. Прострелы у меня тоже были,в начале в самом.И уже на 11дпп началась тошнота утреняя.Тесты я стала мочить за день до ХГ,раньше не хотела даже.

Прям как у меня! С первого на второй ДПП ,в ночь так и было! Время показало,что это была имплантация!Держу@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Привет! У меня не было ни какой имплатационной мазни!Если это беременность, то гипера плавно перейдет в беременный животик:) Дай,Бог так и будет@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Девочки всем привет! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Привет Белочка!Как дела?Как Рыжик? Мужа раскрутила? Я записалась на прием к местному светиле,канд.мед наук,надеюсь не только на бумаге:-)Ну и УЗИ тоже сделает заодно,хоть размеры спрошу.А то я все забываю.Посоветуюсь с ним,может подскажет как быть в моей ситуации.Сегодня так тошно,еле доехала домой:-(Завтра ехать сдавать кровь,как я доеду????Ума не преложу:-(

Ларчик привет! А кровь опять чего сдавать? Гемостаз или что? Ой плохо конечно с тошнотиками ехать:( держись друг! Лар,как вариант вызвать медсестру домой и пусть возьмет кровь в пробирку и муж отвезет(если конечно анализ не сразу на исследование,а через какое то время). Дай Бог что бы профессор оказался грамотным:) Мужа конечно раскрутила,на соковыжималку профессиональную Борк и фотик еще новый хочу(зеркалку)- завтра купит:)

Бел,мне надо андрогены сдать.Они же повышены были сильно.Я пропила неделю декс,вот теперь посмотрю,как там обстановка.А заодно и гемостаз сдам,уже 2недели фракс не колю,тоже надо глянуть. Вариант с медсестрой не подойдет,т.к лаба в Москве и одну пробирку надо в холодильник сразу. Короче,надо самой ехать. Молодец,что купила соковыжималку.Мы никак за пароваркой не выберемся.

Лар,жаль конечно самой,но что делать,возьми сухарики с собой и водичку. Да.. соковыжималка весчь! У меня другая так я ей не очень довольна,подарю тете своей. Хотела на завтра парикмахера домой вызвать,укладку сделать на вечер,а потом передумала,малыш не любит когда феном долго шуршат,так что сама быстренько уложу как нибудь.

Ларисочка,привет! Удачи тебе и легкой дороги, береги себя@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Лариса, бедная, терпи! И удачного похода к врачу!

Привет Матреша!Спасибо,но к врачу мне аж 5числа.Пожелай мне лучше удачи на завтрашнюю поездку в лабу:-)Думала муж отвезет,не получается у него.Прийдется на автобусе ехать.:-( Ириш,поправляйся поскорее и не болей больше:-)!!!

Беллочка, спасибо за чих! Наряд купила праздничный? :)

Матрешик привет! Купила,только совсем не то что хотела:( Да пофиг,я на часок съезжу:)

Привет,Беллочка! Как ты? Как сыночек?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Светулик,Максик привет! Светик сынок шевелюн такой:),сижу а по животу прямо такие бугорки ездят,пятки что ли не пойму:) Так папашу пнул сегодня:)

Девочки, привет! Я вчера совсем разболелась, лежала весь день. Сегодня полегче уже. Ездили за продуктами, за покупками. Везде люди, машины... кошмар!

а у нас все как взбесились стоят такими очередями в кассах думала, колбасу что ли бесплатно дают :)

:)

Матрешечка привет! Ну как же так:(,давай лечись! В магазинах кошмар,на дорогах не проехать,у нас все так же. Наряд можно сказать что не купила,хотела что то нарядное а купила блузку,достаточно обычную,но все равно в ней пойду,у нас каждый год такие вечеринки на работе,так что как правило после торжественной части через 5 мин,никто ничего не видит,не брюликов,не стоптанных ботинок:))))) АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Спасибо за чих! Я уже выздоравливаю, хорошо что заболела не 31 числа :) Скорее всего поездка, перемена климата сыграли своё дело.

Матрешечка,привет!Целую тебя в обе щечки, не болей дорогая, быстрее выздоравливай! Держим с Максимкой за тебя@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Спасибо, Светочка и Максим! Я уже выздоравливаю! :) Я рада, что твоя проверка прошла успешно! :) Максимку поцелуй за меня!

Девули. У меня герпес лопнул.Губа сдулась, но герпес потемнел и стал похож на болячку купила завиракс.Мажу. Может поможет Ездили на иглоукалывание.Мне 5 иголок в лоб наставили.Сказали, что снимет заложенность носа и может поможет побыстрее вылечится. Нос уже не заложен, наоборот течет все ручьем. Будем ждать положительный результат завтра надо опять по магазинам, так как НГ будем с друзьями справлять.А для друщей тоже надо мелкие приятные подарочки найти

Ксюш, ты попробуй герпес пудрой присыпать, так быстрее будет подсохнет твоя болячка:)лечись@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

спасибо Светик завираксом мажу не перестанно она вроде как сохрен а как кушать начинаю, рот открываю, и болячка лопается.больно

Всем Доброе утро! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Приветики!! ОООО, давно я чихи не ловила:))

Привет! Пропащая ты наша:) Лови на здоровье!!!

Да уж:))) Я стараюсь держатся но особо не получается:)))

Фрось,это депресняк перед НГ,очень у многих бывает,так что чуть чуть потерпи,все беды останутся в этом году,а в Новом только удача и позитиффффффффффффф!!!!!

Да ладно, ты о себе думай главное!!!!!

Фросечка привет!Солнышко,ты не переживай,все наладится.Новый Год принесет с собой новые хорошие и радостные моменты,надо только верить.Целую тебя!!!!:-*

Фросечка,привет! Хорошего тебе дня и хорошего настроения@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Девочки привет всем!Я вернулась из Москвы.Бог милостив,я себя отлично чувствовала,не тошнило ВООБЩЕ!!!Прям так хорошо!!!:-) Рез-т только будет готов аж к 9января.Долго прийдется ждать и переживать,как там дела.

Ларчик привет! Слава Богу! что не тошнило. Не переживай,дела там у тебя нормально! Отмечай НГ и думай только о хорошем!!! Я собираюсь на вечеринку и мне так все не нравится:(. Да ноготь еще сломала:(,придется остальные коротко делать.

Ларисочка,привет! Не переживай, у тебя все будет хорошо,мы за тебя держим@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Беллочка,привет! Хорошо вам с сыночком погулять на корпоративе:)@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Ксюш,как герпес? Проходит?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ С какого числа у тебя начинается КРИО?

Светуль, практически прошел засох уже и уменьшился. Если помаду пожирнее намазать, то и не видно

ну и отлично, постарайся не простывать и не быть на сквозняках!!!

Фозик,привет! Как самочувствие?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Приветик! Тут я :) Самочувствие хорошее, швы еще не сняли, но живот уже почти не болит. В теле "приятная легкость образовалась" :) , голова покруживается, оказалось давление низкое. Я обычно его не меряю, а тут раз уж в больничке была, меня заодно и замеряли. Ну ничего, прорвемся :) (с транслита)

Маришка,привет! Как твя стимуляция? разобралась с уколами?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Привет! С уколами разобралась! Завтра утром начинаю :) Страшно... первый раз все же..

Мариш, не боись не так больно, как кажется да и через 2 дня привыкнешь и будешь уже как профессионал себе колоть Удачи :)

Маришка, всё нормально будет :) А уколы приноровишься колоть, это легко :) Как котята? Уже раздали? :)

Да нет, я самих уколов не боюсь, колола легко и не задумываясь.. Боюсь чего-нибудь напутать.. Даже не боюсь, а просто волнуюсь.. Котят еще не раздали, рано пока, им только месяц от роду, после двух можно отдавать. А так носятся, собаку гоняют, или собак их, не знаю.. :)

Матрешечка,привет! Как самочувствие? Надеюсь уже полугче?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Свет, спасибо, мне лучше! :) но продолжаю пить лекарства, капать нос и брызгать горло. Блин, болезнь эта все планы поломала :( Не пошли на каток и в бассейн. Но я радуюсь, что это случилось не 31 числа и я уже выздоравливаю :) Как сынок? Кем будет на Новый год? Маленьким гномиком или зайкой? :) Ёлку поставили?

Юлисеночек,привет! Как ты? Как самочувствие?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Привет! Я хожу и пыхтю как паровоз))) дышать то тяжело. Муж все спрашивает ты что так дышишь, а я по другому уже не могу. Но в целом все нормально. Правда тут позавчера глюк такой со мной был: целый день промотались, оформляли машину. Уже часам к 5 я устала, еще желудок заболел от еды не вовремя, сижу в машине отдыхаю,вдруг боль в спине(но выше поясницы, скорей между лопатками)и причем приливами. То схватит, а потом так постепенно отливает-отпускает. И так каждые минуты две.Я уже испугалась, вдруг такие схватки. Но вроде как то слишком высоко. Так где-то полчасика продолжалось, а потом прошло. И еще иногда меня глючит, что воды подтекают. Короче нервы сдают уже))))

Юль, мне стало легче дышать после 35 недель:( видимо как животик начинает опускать, так и легче, надо терпеть. Про спину: я думаю это от тяжести живота,надо тебе побольше отдыхать! Про воды: меня тоже глючило, но на УЗИ все показывало Ок! и я старалась об этом не думать, а то страшненько было. Врач мне говорила, что это не страшно,во врмя беременности усиливаются влагалищные выделения и может подтекать моча(у меня моча тоже подтекала:() Береги себя,побольше отдыхай, да и поздравляю тебя с покупкой! Какая машина?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Юль, ты там сильно не мотайся, берегись. Посмотрела у тебя в паспорте на нарядный пуз :) Обновки к празднику купила? :) НГ дома будете? :)

Пингуля,привет! Ну,как дела? Надеюсь на НГ ты себе сделаешь подарок!Держу за тебя@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Привет, вот дернуло меня тест сделать.... теперь сижу ренву!

Видно я вчера была в ударе, не правильно посчитала, 7 день сегодня.

Вот изобрели бы такой прибор - маленький экранчик, который бы показывал как там эмбрионы себя ведут в матке после подсадки!

Привет! Сорри,что сразу не отвечаю. Пингуль, так может рано еще для 7 ДПП! У тебя вроде бы все признаки на лицо, должно в этот раз получиться!!!! Давай ты больше не будешь расстраиваться, подождем до дня ХГ!А?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ А какие у тебя тесты?

Нет, лучше бы изобрели прибор для отключения мозга :) Щёлк - ХГЧ - трёхзначный!!! Щёлк - отключили. Потом включали бы на каждое УЗИ и на роды. Пингуль, не плачь! Не нервничай! Я за тебя держу кулачки!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Девочки у меня маленькая беда прошу вас помочь и успокоить У меня крио начинается сейчас. Доктор прописала мини стимуляцию ввиде таблеток Кломид.Должны я их начать принимать с третьего дня цикла. у меня как раз третий день выпадает на 1-е января М всегда после ЭКО приходили ровно 29 числа месяца а сегодня 28 и у меня они уже начались Получается, на один день раньше и таблетки принимать и доктора у нас до 5 числа не работают блин, вот засада чего делать? принимать с 1-го числа или с 31?

C 31 однозначно!

А ты что, сегодняшний день не считаешь? Если с 3-го дня цикла пить, то получается, что это 30 число! Или я не права? Тем более стимуляцию надо делать как говорит врач, не раньше и не позже.

Ириш, у меня М еще не соовсем начались маленько при маленько мажет завтра точно ливанет.Первый день, как и говорила врач, надо считать со следующего начну 31 только вот нехнаю до еды, во вреся или после принимать

Аааа, тогда конечно завтра будет первый день. А вообще, мне моя врач говорила, что если М начинаются с утра и конкретно, то это хорошо. И такие М считаются 1 ДЦ. А если мажет, то первый день - когда конкретные выделения начинаются. Так что начинай пить с 31 числа. А вкакое время - не так важно. Обычно, конечно, на ночь назначают. Но не принципиально.

Всем доброй ночи, наконец-то добралась до ЕВЫ :) У нас в доме авария: 4-й день нет горячей воды :( Вроде вот починили, но из крана вместо горячей течёт ржавая холодная :( Блин, из-за этого не смогла нормальную уборку ссделать - в холодной воде не хочу возиться из-за простуды, а греть нафиг. Вот завтра с утра буду делать ген. уборку. Вроде подлечилась, но остатки простуды ещё есть. На губе даже появился мааасенький герпес, но я его вывела на корню. НГ будет, конечно, без снега. Здесь тепло и солнечно. Продукты мы закупили, подарки тоже. В общем, ждём праздников.

Ой, без воды это муторно.Как вспомню, когда жила в России в микрорайоне, так там на все лето отключали воду.Мы каждый день грели.И помыться, и посуду, и уираться.Так нас трое детей,,, незавидую тебе а у нас НГ тоже без снега, хотя похолодание обещали а ты подарок мужу какой приготовила?

Надеюсь, завтра вода уже будет нормально идти и я всё уберу. А ещё мне надо голову покрасить. В подарок мужу купила спортивный костюм "коламбия", а ты что?

Я своему подарила на рождество навигационную систему она показывает как правильно и быстро доехать до пункта назначения и он мне подарил кошелек, так как мой изорвался и монеты терялись а еще подарил оплаченный чек в магазине нижнего белья на 200 евро так что закуплюсь по полной :):):)

Молодец твой муж! :) Точно оторвёшься! :) НГ дома будете?

нет идем в гости у меня тут подруг мало было, а после того, как 3 девушки узнали, что мы эко делать будем и перестали общщаться, то всего 2 подруги остались Обе русские: одна из Москвы, другая из Краснодара Обе замужем за бельгийцами та, которая из Краснодара, сделали ремонт в доме и приглашают у них отменить будут 9 челове и 2 маленьких детей каждый готовит по салату и чего-то еще приносит, а они горячее, торт, да и просто гостеприимство

У нас в принципе такая же схема :) Тоже 9 человек будет. Всё, Ксюх, я баиньки, пока :)

споки ноки

Ни фига себе пережитки прошлого! Это я про "подруг" твоих. Я-то думала, люди сейчас более прогрессивные. Напрягаюсь изо всex сил, но не могу придумать ни одного логического обьяснения такому поведению.... почему не общаться с человеком из-за того что он делает ЭКО????? Это что, заразно?! (с транслита)

Доброе утро! Налетай на предновогодний чих АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Спасибо!!!Прийдет время,ух я всех обчихивать буду-никто не уцелеет от "заразы"!!!! Удачно носить такой красивый животик!!!!

Спасибо:) Дай Бог быстрее вам зачихать:)

Жду заразных чихов!!! :) :) :)

Пасиба за чихи! (с транслита)

Наталья, привет! Вы празднуете Новый год? Подарки купила? :)

Да как тебе сказать... празднуем и не празднуем. Киприоты празднуют его не так бурно, как рождество, и уж конечно не как русские :) Муж работает как всегда, он же музыкант. Я скорее всего к русской подруге пойду. А в прошлые года или одна дома сидела, или к мужу в бар ходила. Ничего особенного в общем... (с транслита)

Тогда уж лучше к подруге, чем одной быть!

Я тоже так думаю. Хотя вроде уже привыкла, первый год ревела, а потом плюнула - жру селедку под шубой и вином запиваю :) (с транслита)

расскажите,плиз,сколько может быть "мазня" после гистеры?

Я к сожалению не подскажу,незнаю Девлочки подойдут кто делал,обязательно ответят. Удачи!

У меня кровило дней 5, с каждым днем всё меньше. Сегодня 6й, уже почти ничего нет, только чуточку жидкости. (с транслита)

У меня ексель-моксель уже 11 день,вчера ЭКОшный врач просто сказала что такое бывает,а сколько-я не знаю может на нервной почве?

У меня вообще 1 день чуть помазало и всё, гистера была на 7 ДЦ.

В паспорте пуз 35+1:)

Привет Беллочка!Какая ты красивая!!!И ничего ты не дом,такая аккуратненькая беременюшечка:-*. Как там Бельченок?

Привет Ларисочка,спасибо! Неее я такой домик :) Бельчонок нормально,сейчас обед пойдем готовить. Как твое самочувствие,как малышики?

Лариса, привет! Как твои делишки? Токсик есть? :)

Кррраааасотаааа!!! Нарядная такая, Света! Животик такой аккуратненький, красивый! :) :) :* Надеюсь, хорошо вчера повеселились?

хорош пузяка такой разноцветный красиво

Я в восторге!!! Такая сладкая мамочка! И очень нарядная :) (с транслита)

Какой пузюка классный! И какая ты красивая мамочка!

Всем привет! Я забежала ненадолго, поздороваться! :) Делаю уборку, навожу предновогодний марафет в квартире :) Всем, кто в протоколе - высоких ХГЧ!!! Кто готовится - удачного протокола, кто с пузожителями - побольше позитива, кто нянчит малышей - радости от общения с малявками :*

Иришечка спасибо! Тебе тоже всего самого замечательного! Я тебе ЛС написала.

Ответила

Иришечка, дорогая, спасибо тебе за поздравления. И тебе, и всем девчатам самые лучшие и светлые пожелания здоровья и удачи в новом году! (с транслита)

Девочки,у нас таааааааакие дела!!!!!Я в шоке уже с утра http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=34016230 Что делать????

Ларчик,сорри не поняла по ссылке открываются форумы? мож я че не так смотрю?

Свет,я сама не пойму почему так открывается.Я завела топ.Что делать?Срочно!почитай.

Вотhttp://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=34016230

Ага,только хотела исправить.Спасибо Светик!

Лар,я в полном замешательстве:( Напишу что бы сейчас в праздники предприняла лично я. По любому тянуть не надо,матка полна крови и ПЯ вообще не понятно? К врачу хорошему любыми средствами,за любые деньги(если это так дорого и желанно),в праздники все равно врачи и дежурят и принимают.Да хоть к твоей АЮ,или она пусть рекомендует,понятно расходы,но как иначе,просто так никто заниматься не будет. И еще раз УЗИ и причину крови в матке и вообще что бы один опытный врач все проверил и объяснил. Лар ну и конечно спокойствие и скажи ей не плакать!!! Нельзя нервничать,решать надо!

Лар и еще сейчас ведь кровотечения нет? Зачем дицинон прописали?

Свет,кровотечение есть.Она то думала,что это заканч.мс. А когда доктор посмотрел на кресле,то сильнее кровь пошла.В дан.момент идет,но не сильно.

Ларис, ей надо срочно сдать ХГЧ, и ещё раз 31 числа. Потом, ты пишешь, что инфекции пролечили. по этому я думаю, бояться теперь ей не надо. И я согласна с Беллочкой, что надо срочно, бегом к хорошему врачу!!!! Позвони АЮ, объясни ситуацию!!! Она не откажет, посмотрит, посоветует как сохранять. Налей сестре валерьянке, пусть успокоится!

Спасибо Ириш,ХГ пока не сдавала. Мама сказала,что у нее Б тоже шли через мс(ну в первый месяц Б тоже была кровь),может наследственное?Все уколола лежит.

Лар,правильно Матрешка пишет,ХГ-однозначно!!! сдать. Не тяните едьте в инвитро или какие еще срочные лабы в Москве есть,то что есть точно. Девочки, давайте действейте УДАЧИ!!!!

Ларис, это ты про что??? У меня открывается весь блок топов. Какой из них читать? (с транслита)

Привет Фозик. Вот и я не могу вьехать про что? Лара ты нас заитриговала!!!!

Наташ,блин,не пойму почему так.Копирую вроде ссылку в топе.Вобщем я там топ завела Что делать,Срочно. почитай

Ой, Ларчик, извини, я тут не помощник :( Вообхче ничего не знаю.... надеюсь , найдется кто-нибудь поопытней.... (с транслита)

Наташ, как твои швы после лапары?

Да нормально вроде, заживают. вчера пошла снимать, но сказали рано еще, да они и выглядят еще неготовыми к снятию. В понедельник пойду. Чего-то я побаиваюсь этой процедуры, неприятно наверно... Кровить тоже уже перестало, как я выше написала. Только побаливает немного в одном боку. (с транслита)

Ноташ, нормально швы снимать, не больно. так что вступишь в НГ новенькая как копейка! :)

Ладно, так уж и быть, поверю и не буду бояться :) :) Мне почему-то кажется, что это неприятно и щекотно :) (с транслита)

Привет,Ларис! Пусть сестра сдаст ХГ! Утрик увеличить до 2/3 , добавить фольки по 1/4, пустырник заваривать и пить 3/4 раза в день, ни какой но-шпы!!! лежать ,лежать и лежать. Ну,а мы за нее подержим@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@Бог даст,все будет отлично!

Свет,а почему не надо но-шпы?Врач написал ей.Это на поздних сроках но-шпа расслабляет шейку,а сейчас какой вред?? ХГ не сдашь сейчас,уже узнавали.Это надо в Москву ехать только,и то сказали,что надо было раньше приезжать. Поддержку назначили,укололи Прегнил 1500.Будет лежать,а там посмотрим,как дальше будет. Молимся.

Нееее, я бы но-шпу не рискнула сейчас, мне строго настрого запретила ее уже в 7 недель!!! Смотрите сами конечно, я тоже помолюсь за сестру, но мне кажется ,что всебудет хорошо! Такой новогодний сюрприз получился!!! Ларисочка, ты особо не переживай, не забывай про свою положение:) А мы и за тебя и за сестру подержим кулачки и помолимся@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Ну, и потом сдадите ХГ!Ё Ничего страшного, вот увидишь все будет Ок!!!

И я думаю, что всё будет хорошо! А в следующем году порадуете родителей внуками! Вот счастье то! :) :) :)

Спасибо Светочка!Я тоже надеюсь,что все хорошо будет,уже столько она всего пережила на эту тему!!!Бог милостив!!! А мама наша на удивление спокойна,говорит,что чувствовала что-то подобное. Свет,а чем ты боролась с тонусом если не но-шпой? Максику чмок:-*

А у неё тонус? А свечи папаверин есть у тебя?

С тонусом боролась только магне В6 и свечи с папаверином! Ни какой но-шпы! Нафиг ее!!! Мы вас тоже целуем...чмокиии...

Свет,врач сказала,что на таком сроке Магне еще не действует. Свечи с папверином купили.А но-шпу укололи одну,а потом попьет еще пару дней. Тонус есть небольшой. Спасибо за сладкие поцелуйчики,так прияяяяяяяятно:-)

передавай сестренке привет! Мы все за нее держим! Вот твоей маме подарочек от дочек! гыгы..

Всех С Наступающим Новым Годом!!!!!!!!!!

Лорик, как ты? Читала сегодня в общих про твою эпопею с ХГЧ. Грустно... Что ж такое то? Может, всё-таки чудо???

Тебя тоже с наступающим! Только удачи и счастья в новом году. Как твои дела? Мы тут все переживаем. (с транслита)

Привет,и тебя с наступающим! Как ты?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Фозик,привет! Писать сегодня не когда, сынок сегодня беспокойный:) Тебе желаю скорейшего восстановления после лапары и хорошего настроения!!!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Матрешечка! Привет! рада ,что тебе лучше! Забежала на минутку поздороваться, отличного тебе настроения!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Спасибо, Светлан! Я сегодня фея домашнего очага, делаю ген. уборку, почти закончила :) Воду вроде дали, сейчас буду ьволосы красить, а то я как чума :) Максику привет большой! :*

Я тоже сейчас буду прибираться, мама с Максиком сидит, в магазин сбегаю, буду готовить. Скажу тебе посекрету, я тоже волосы покрасила! А то такая страшная метелка была, смотреть на себя не могла:) На качестве молока ни как не отражилось, правда я сцеживала, а потом продолжила кормить как ни в чем не бывало:) воть...Мы тебя целуем...чмоки...

Ну и правильно, что покрасилась! Зато теперь красавица! :*

Ага, прям совсем другое настроение! Все ,солнышко я побежала, позже зайду!

Беллочка! Красота ты наша! Солнышко, всего тебе хорошего , сынуле привет!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Светуля,Максик и вам приветы и всего самого отличного! Целуем вас! У нас все нормально растим пуз и пинаемся:)

Фросечка,привет! Куда ты пропала? Как ты? Как квартира? Когда фотки будем смотреть?@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

И я за Фросей скучаю, ника не пересечёмся :( Фроооосссяяяяя!!!!!! АААААУУУУУУ!!!!!!

Привет мои любимые!!! Спасибо что не забываете!!! Надеюсь моя голова и хорошее настроение скоро вернётся ко мне, и всё всё будет хорошо!!!!

А,ТО! Конечно все вернется и все будет ХАРАШО!!!По другому быть не может!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Объявление: разыскивается красивая и умная голова девушки под ником "Фрося"! Нашедшему - вознаграждение! Фросечка, это конец года так действут! Всё хорошо будет, вот увидишь! :*

Ксюша,привет! Удачи тебе, хорошего настроения@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Пасыбы вам тоже

Маришка,привет! Как уколы переносишь? Голова не кружится? Держим на хороший рост клеточек@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Слушай, я только один укол сделала.. Пока ничего не кружится, а что, может? Я вообщето не жду от гонала никакой внешней реакции, даже не задумывалась об этом..

Ну и хорошо,что нормально переносишь! Я очееень плохо переносила, в жар бросало, голова кружилась так,что уже думала надо прерывать протокол:( а потом обошлось:)Видимо организм адаптировался у меня к лекарству!

марин, нормально гонал переносится. Я вообще никаких таких симптомов не чувствовала. Только день на 4 стала чувствовать яичники. так что не ищи ничего "такого" у себя.

Юлисенок! Привет! Легкой тебе беременности!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Фозик, у меня в этом году на удивление традиционный стол, даже можно сказать классика: оливье, селёдка под шубой, гусь с яблоками, картофельное пюре, красная икра. Муж мой соскучился по всему такому. Да и я тоже. А потом, лучше готовить по проверенным рецептам и когда знаешь, что будет вкусно. (шёпотом... а пить будем водку... ну, один бокал шампанского, конечно - это свято!) :) :) :)

Девочки,кого забыла не обижайтесь всем вам самого хорошего и отличного настроения!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Приветики!!! Сейчас ухожу к мужу на корпоратив:)))) Боулинг, а потом банкет:)))

Привееет! Фросечка хорошо вам погулять! Веселитесь и развлекайтесь! Мы тебя ЛЮ и чмоки.....@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Ух ты! В другом топе читала, что у вас крутой корпоратив был? И опять!!! Везёёёт! :) :) :) Наряды прикупила? Фрооось, а что у тебя с головой??? :) :) :) Куда она делась то? Пусть скорее возвращается! Тебя же криошечки ждут! :)

Беллачка, ларисочка! Чихните на меня пожалуйста персонально заразно! :)

Маришечка солнышко,для тебя самый что ни есть заразнючий мальчишечий АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Мариша,чихаю на тебя своими робкими(пока еще:-))двойными чихами АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!:-)

Девченочки привет спасибо вам большое!!!! С ХГЧ еще та эпопея, пока нечего неясно, сказали пересдать в воскресенье.Скажите а при биохимической беременности может грудь болеть и увеличиваться?Что-то я совсем потерялась.

Лорик, грудь может вести себя как угодно. Тем более ведь дозы гормонов были ударные, да ещё и ХГ растёт.

Лорик миленький,только не нервничай,грудт не показатель вообще ничего. Удачи тебе и сил! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Беллочка-Красавица!) Пуз отличный!

Танюша, только сегодня про тебя вспоминала! как твои дела? ты уже в протоколе?

Привет!! А я всегда читаю, но писать ленюсь. Протокол будет в конце января, декабрьский не получился :-) Ты сама как!?

Танечка привет! Спасибо за комплиман:) Черкни пару строк как дела. АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Напишу письмо. Теперь жду январь, ближе к концу надеюсь всё начну))Пока на противозачаточных. Пуз супер, ты такая стройная, ножки худенькие, красивая-беременная!

:) Спасибки,это только кажется что стройная 64,5 кг с добеременного веса в 50!!! Я только пришла,сейчас дела сделаю и тоже тебе напишу.

давай!! ну не много ты и набрала! Я уже с 54 до 57 набрала, откуда!? Есть надо меньше мне :) А тебе можно!))))

Ой, ладно, нормальный вес! К тому же зима. :)

А потом будет лето)) Сложнее!! Сама как? Как дела, настроение?

а вот и не пришли мои М вчера три капельки капнуло и все сегодня тихо и спокойно полтергейст

Девочки,посмотрите,так приятно:-) http://youtube.com/watch?v=3m6mAnyJ-LI

Здорово)))

Поднимаю упавший топик Всем доброго утра в последнее воскресение года

Ксюш привет С наступающим тебя 2008 годом!!!!!!!!!

Тебя тоже сдала кровь?

ага с утра ездила сейчас лекарство от боли приняла и сижу, вечером только результат будем знать.

Лорик! Удачи тебе? Держим@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

спасибо

Привет! Ксюш,как настроение? М начались?

Привет Светуль настроение нормальное, только лень делать сегодня генеральную уборку М начались сегодня утром жвот начал предательски болеть ну чтож, значит так и получается, что таблетку приму 1 числа это хорошо чтов се идет по плану как твои дела? как Максик?

Спасибо! Мы хорошо! Максик спал сегодня подряд 3 часа!!!! УРА! Я выспалась, а сейчас идем по магазинам, папа одевается, он будет с коляской прогуливаться, а я по магазинам:)

хорошое занятие, по магазинам Свет, я очень надуюсь, что ты выспишься в следующем году :)

Все привет! Хорошего предновогоднего настроения!Елку поставили? Подарки купили?

Елка стоит подарки уже розданы, так как тут их на рождество дарят готовимся к завтрашнем дню и к новому удачному году

А мы тоже к вечеру ближе будем елку ставить:)

Большую? у нас всего метр и 20 см взяли маленькую, так как пришлось ее на уровне пояса ставить у нас весь собака ненормальная все что блестит и новенькое- обязательно надо попробловать лапой,,,, и не тихонько :)

Привет! Спасибо за ответы, ну как тут под НГ не мотаться))) то подарки, то еще что-то)) Вроде все нормально, пока не рожаем :-) Послезавтра 28 недель будет. Отмечать конечно будем дома, ну а на след день по состоянию может съездм к родителям. Поздравляю с наступающим!!!

Девочки всем привет! С Наступающим удачным годом! АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Беллочка, спасибо!!! Вас с бельчонком тоже с праздником!!! :-)

Привет! Чего нет то никого! На всех в последний день уходящего года АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ

Поймала чих!!! :) :) :) Спасибо тебе! Я тоже тут зашла отметиться в последний день года. Все дела сделала вчера, ссегодня отдыхаюююю!!!! :) :) :)

Беллочка привет!!!Ты никогда не забываешь почихать,спасибо тебе за такие заразнючие чихи.:-* Вы дома будете встречать НГ?

Спасибо, Белочка! С наступающим тебя Новым годом! Здоровья тебе, Бельчонку и вашему папочке! Пусть ангелы вас хранят и дарят удачу и благополучие вашему дому! Чмоки! Спасибо за письмо, постараюсь тебе сегодня написать ответ!

Привет Беллочка! Спасибо за чихи! И тебя с новым годом!

Всем привет!!! Всех хочу поздравить с наступающим новым 2008 годом! Пусть новый год будет немножко счастливее немножко удачливее немножко ярче для всех! Исполнения желаний, счастья, любви в НОВОМ ГОДУ!!! Девочки, всех с праздником! Всех целую и люблю! :* :* Ваша Матрёшка :-Р

Матреша привет!!!Спасибо за поздравления:-* Пусть этот год семьи принесет в твою жизнь исполнение главное мечты!!! Молодец,что все сделала вчера.А я вот сегодня на кухне и параллельно мотаюсь смотрю то фильмы любимые,то концерты:-)

Матрешечка, спасибо!!! :-*

Матрешечка! И тебя с новым годом, солнышко!

Привет! Поздравляю всех с Новым Годом! Желаю всем исполнения самых заветных желаний! Нашим мамочкам желаю побольше терпения и здоровья и чтобы их малыши росли здоровенькими и веселыми! Беременюшкам благополучно доносить до срока и легко родить здоровых, красивых, долгожданных малышей! А всем хочушкам в новом 2008 году плодовитой крыски не только стать беременюшками, но и благополучно родить и превратиться в мамочек!!! Здоровья, любви, семейного благополучия и успеха и удачи во всех начинаниях!!!И конечно просто веселой встречи Нового Года!!! Апчччччччхииииииииииииииииииииииииииииииииииииии!

Юльчик привет!Спасибо за поздравления и пожелания.Пусть новый год будет для нас таким же полным на радостные события,как и уходящий:-)!!! Целую в пяточки твоих принцесс!!!:-* :-*

Спасибо :-)

Спасибо Юлисеночек! Легкой тебе беременности и родов в срок!

Спасибки! И тебе счастья и здоровья!

спасибо, солнышко!!! Тебе желаю весело встретить праздник! Хороших подарков! И поменьше забот! :*

Всем привет, и я отмечаюсь в последний раз в нашем топике в этом году. Хочу поздравить всех вас с наступающим Новым годом!!! Пусть следующий год обязательно будет удачним для всех. Все хочушечки чтобы обязательно обзавелись в 2008 году пузожителями и может даже успели и родить щекастых малышей. Никакго отчаяния и грусти, только веры, что все обязательно очень скоро получиться!!! А нашим беременюшкам легкой беременности и родов и скорейшей встечи со своими малышами в свой срок!!! Всех целую, с Новым годом!!! ЗЫ: Вчера наконец навела красоту, постриглась и покрасилась, так что я готова к встрече праздника :-)

Спасибо за поздравления! Молодец, что прихорошилась)))

Маришка привет дорогая!Спасибо за поздравления.Пусть этот год станет для тебя счастливым ,от всей души тебе этого желаю!!!:-*

Спасибо, Ларисочка :-)

привет красота с наступающим тебя

Спасибо, Маришечка! И тебе всего хорошего - любви, удачи и скорейшей встречи с детками!

Привет тезка! Спасибо за поздрявления! Тебе всего самого наилучшего!

Мариночка! тебе солнышко исполнения самого заветного желания! И чтобы в Новом году было меньше забот и проблем! :*

Девочки дорогие!С наступающим всех вас Новым Годом!!! Пусть новый год принесет в ваши жизни больше прекрасных и чудных моментов,радости,нежности,добра,и конечно любви от родных,близких и окружающих вас людей. Пусть сбудутся все ваши мечты и желания!!! Всех целую и люблю:-* :-* :-*.Лариса. АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!

Спасибо, Ларисочка! Здоровья, любви и удачи тебе! Пусть твои малыши крепко держатся за тебя до самых родов в срок!

Ларисочка! Спасибо за поздравления, и особенно за чихи, они мне очень нужны сейчас! Желаю легко доносить малышню, родить в срок здоровых и крепких!

Спасибо, дорогая! А твоей семье и тебе желаю исполнения самого заветного желания! Чтобы детки были здоровенькие и красивыфе (так и будет), чтобы все мечты и желания сбылись! :*

привет вот твоих чихиов мне надо ОООЧЕНЬ много двойняшковые, свеженькие Скоро от белки будем последние чихи получать.

Доброе утро всем.С наступающим Надеюсь, что сбудется все, чего все женщины хотят надеюсь увидеть вас всех завтра трезвыми и веселыми :)

Ксюш, привет, хорошо отметить праздник!!!

и тебе :)

:-)

Спасибо, Ксюша! И тебе всего хорошего и сбытия мечт! :)

ПРИВЕТ пропащая где же ты все ходишь?

Привет, Ксюша! Да все празднуем потихоньку :) - был Др мужа, потом День свадьбы, потом приехали сестра мужа с семьей. Хватает забот :)

Спасибо! А тебе я пожелаю не зря носить такой ник и срочно обзавестись ПУЗОМ с парочкой пузожителей! Чмок!

Огроменное спасибо Мариш будем стараться тебе такого же

Всех с наступающим Новым годом! Удачи нам и сбытия мечт!

Спасибо! Всего того же! :)

Спасибо! А я пожелаю вам переехать в новый дом - и тогда там поселятся парочка малышей! 100%! :* Исполнения желаний и любви! :*

Спасибо, Матрешенька :*! В первой половине следующего года, по прогнозам астрологов, у Тельцов очень вероятна беременность, так что они рекомендуют предохраняться тем, кто не хочет бебиков :) :) Думаю, что это точно о нас :) Чмоки! Я тебя лю!

Поздравляю всех с наступающим Новым Годом! Всем хочушкам пусть мышки принесут полосатые тесты. Всем беременюшкам родов в срок и здоровых малышей. Всем мамашкам терпения и здоровья вам и малышам!

Мариночка, а тебе очень хочется пожелать, чтобы выросло много хороших клеточек, чтобы все хорошо оплодотворились и чтобы следующий Новый год вы встретили уже не вдвоём с мужем, а с малышами!!! :* :* :* Любви и удачи!

Спасибо, Мариночка! И тебе скорейшего забеременивания :)

Дорогие мои подруженьки!Поздравляю вас с наступающим Новым Годом! Хочу пожелать всем крепкого здоровья, удачи,исполнения самых заветных желаний!Любви неземной,мира в семье, здоровья вашим родным и близим! Пусть наступающий год принесет только радость в ваши семьи! Беллочке,Юлисеночку,Ларисочке родить легко в положенный срок, здоровых малышей!Радоваться новому статусу - МАМА! Матрешечке,Фросечке,Амалинке,Ксюшке,Пингуле, двум Маришкам, двум Наташкам,Танюшке,Лорику, ЛИЛЕЧКЕ,БЭБИ-МАМОЧКЕ,желаю в наступающем году наслаждаться долгожданной беременностью и перейти в статус мамочек! Нашим мамочкам желаю , спокойных ночей,здоровых малышей! И конечно всем желаю хорошо провести НОВОГОДНЮЮ НОЧЬ! Всех целую,обнимаю.

Спасибо, Светленькая :*! Я тебя лю! Любви, здоровья и удачи тебе и твоей семье! Передавай привет Максимке!

Спасибо! мы тебя целуем и обнимаем! Будет время напиши мне ,как у тебя дела! у меня будет времечко я тебе тоже обязательно напишу и пришлю новогодние фотки..чмоки..

Спасибо солнышко! И тебе тоже всего самого наилучшего!!

Девочки, Всех Сердечно Поздравляю с Наступающим Новым Годом! Пусть он всем нам принесет исполнения нашего самого заветного желания!!! Девочки, всем в этом году родить! Всем-всем! Здоровья всем малышам, которые уже в пузиках и тем, которые уже выбрались! И мамам тоже Здоровья! Пусть все у всех получаеся!!!! Любви и удачи ВСЕМ!!!! Целую!!! И всех люблю!!!!(Я в Омске, и-нета нет, поэтому на связь не выхожу) (с транслита)

А мы по тебе соскучились давай не пропадай хоть бы контактный тел в личку бросила

Привет Ксюш! Я смотрю и ты появилась! Я сижу уже наетая, отмечаю с родителями и друзьями семьи, очень весело, по-домасйнему. Ы а уже 6-го лечу домой. Я более-менее вошла в форму. Сейчас буду лечить шейку матки 10 дней (русский врач назнахил лечение, т.к. немецкий так пока и не перезвонил). По приезду узнаю рез-ты иммуннологии и гемостаза. И там будем смотреть, что предпринимать дальше. Кюш, у меня осталась твоя открытка, которую Наташа писала, может скинешь адрес, я тебе перешлю. Целую, с Новым Годом тебя и Руди, привет ему огромный и пусь у Вас все выроняется. (с транслита)

Привет Юль я не поняла какой адрес? Мыло? ivkron@mail.ru Я появилась, так как НАДО Юлик, я надеюсь, что ты вылечишь все свои бяки и следующий протокол будет последним Я жду тебя домой и может опять в гости наведусь,,, если моня будет :) С новым годом и маме приветище :-* :-* :-* :-*

Открытка вам всем от меня http://www.elfyourself.com/?id=1879242939

Девочки так чихнуть на вас захотелось:) АПЧХИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ АПЧХИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИИ С НОВЫМ ГОДОМ! УРА!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

С новым годом белочка спасибо большое за последние в этом году чихи Приятного тебе время препровождения тут никого нет, я одна сижу за евой наблюдаю делать нечаго

Переходим в новый топ http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idPost=34049483