ПОДГОТОВКА К ЭКО 90-Юбилейно-удачный!

Перебираемся в новый топ! :) Юлисенку и Настеньке силенок и здоровья! Беременюшкам легкой беременности и родов! Хочушки - бегом беременнеть :) Протокольщицам огромной удачи!

Маришка,умничка ты,открыла нам новый топик:-).Спасибо за пожелания.Присоеденяюсь к каждому слову. АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!

Девочки привет! Попробую описать историю своей ЭКО беременности ,может кому то будет интересно и полезно. Стаж хочушества 12 лет,были 2 свои естественные беременности,но обе закончились неудачно. В 2002 после лапароскопии (эндометриоз, небольшая миома,обе трубы проходимы),затем климакс 6 месяцев на препарате неместран,сразу скажу состояние было ужасное(тошнота,головокружение),через 5 месяцев после климакса наступила Б,затем кровотечение-стационар,выкидыш,чистка. Далее в течение 2-х лет при своей хорошей О беременности не наступали. В 2004 году опять лапароскопия(эндометриоз,киста левого яичника) затем опять климакс на неместране 4 месяца. Снова наступает Б,но на сроке 6-8 нед.замерла. Далее стимуляция клостилбегитом в течение 6 месяцев- ежемясячная О-беременность не наступает. Я живу не в Москве и мы со своим гинекологом принимаем решение об ЭКО. Выбор клиники: Искала по Интернету, т.к. рекомендовать было некому, читала «Пробирку» и ЕВУ, на ЕВЕ по совету девочек определиласьс клиникой Мать и Дитя(МиД), записалась на прием к Камиловой Дилором Пулатовне,на первичный прием собрала все свои имеющиеся анализы ,результаты операций,взяла карточку из клиники где наблюдалась(в общем все что было),перед приемом написала список вопросов которые хотела задать врачу(больше всего меня волновал вопрос невынашиваемости Б). На первичный прием ездила вместе с мужем. После беседы с врачом (1,5 часа) поняла что это именно мой врач, т.к. она сразу сделала акцент именно на проблеме невынашиваемости Б. Далее начался процесс подготовки к протоколу: речи о том чтобы начать его сразу не было, нужно было выявить причину невынашивания,т.е к основным анализам ,а они во всех клиниках примерно одинаковые нужны были доп.исследования, а именно:гемостазиограмма(коагулограмма) развернутая и тест на волчаночный антикоагулянт,HLA типирование (анализ на совместимость супругов) по 1 и 2 классу (сдается вместе с мужем) и мой анализ на исследование мутации генов тромбофилии(сдавала одна),анализ на кариопит(набор хромосом ) был сдан ранее. Анализ на свертываемость(гемостаз) оказался не очень хороший, выявлена гиперкоагуляция и завышены многие показатели, по HLA были некоторые совпадения, но как сказала врач что такие есть у 50 % пар, так что мы не стали на нем заморачиватся. А вот с гемостазом предстояло работать, потому что именно он мог быть причиной неудач, микротромбы которые могут образовываться при гиперкоагуляции могут быть причиной нехватки питания эмбриону. Отступление Далее так случилось что у нас с мужем была роспись, хотя мы прожили до этого достаточно долго и он не договариваясь со мной заказал путевки . Все сложилось удачно,пока мы ждали результаты анализов мы успели слетать отдохнуть перед протоколом ,кстати отдых перед ЭКО рекомендован. В отпуске я постаралась от всего отвлечься и приложить максимум усилий к подготовке, а именно к правильному питанию. На отдыхе минимум алкоголя, много свежих фруктов и соков и огромное количество свежих морепродуктов. Океан, солнце, режим и прекрасные отношения сделали эти 2 недели незабываемыми! По приезду курс пиявок: врач ЭКО рекомендовала Шаблий М.В. про нее много отзывов на ЕВЕ,но я не смогла ездить в Москву,поэтому получив от нее рекомендации привожу дословно Здравствуйте! По настоящим данным гемостазиограммы рекомендован курс гирудотерапии от 9 до 13 процедур. Оптимальным режимом ГТ для прегестационной подготовки женщин с АФС и СПП (синдромом потери плода) является проведение основного курса, состоящего из 9-12 процедур с интервалом в 1-4 дня и поддерживающих процедур ГТ 1-2 раза в 1-2 месяца до наступления планируемой беременности. В вашем случае это будет 2-максимум 3 пр. в неделю. Контролируйте общий анализ крови. Ставится от 3 до 8 пиявок за процедуру. Проведение основного курса ГТ возможно с любого дня менструального цикла. Пиявки ставятся на установленные точки акупунктуры; на стенки, своды влагалища; шейку матки; промежность. Вопрос о контрацепции во время курса ГТ должен решаться индивидуально. ,проходила курс у себя в городе. Во время курса контороль гемостаза был каждую неделю,могу заметить что к концу курса гемостаз стал значительно лучше.Затем месяц принимала ОК «Ярина» как объяснили для подавления работы яичников перед стимуляцией и созревания в протоколе Ф одинакового размера. Еще один визит в клинику и врач принимает решение о начале протокола,хочу заметить,что при эндометриозе рекомендован длинный или супердлинный протокол,у меня по решению доктора протокол был короткий на Гонал-Ф и постоянное наблюдение за ростом клеток и по результатам УЗИ, врач к Гоналу добавляла менопур. Левый яичник у меня совсем отказался работать в нем не было ни одного Ф, т.е.работал один яичник по УЗИ в нем перед пункцией было 12 фолликулов размером 17-18 мм. Для пункции оптимальным считается размер фолликулов 18 мм, для роста эндометрия был назначен дивигель по 1г. После 10 дней стимуляции назначают пункцию. Пункция: приехав утром в клинику натощак, иду в палату переодеваюсь(все дали в клинике) В день пункции надо быть обязательно с мужем, именно в день пункции муж сдает спермограмму и по ее состоянию врач и эмбриолог принимают решение о необходимости ИКСИ. У меня пунктировали 10 клеточек,7 из них оказались хорошие,3 незрелые,было принято решение делать ИКСИ на все 7 клеток. Состояние после пункции было абсолютно нормальное хотелось спать , всю дорогу домой, а ехали мы 5 часов я спала. На следующий день звонила эмбриологу и узнавала о состоянии моих клеток: все 7 оплодотворились. Перенос был назначен на 3 день после пункции(переносили 3-х дневок) 8А и 8Б класса. Перенос самый приятный и волнительный момент в ЭКО! Как то сразу осознаешь что твои масики уже в тебе! После переноса я полежала в палате минут 30,потом пришла врач мы решили все вопросы с дальнейшей поддержкой,определили день сдачи гормонов и ХГ,я задала все интересующие меня вопросы,получила на руки выписку и повезла своих драгоценных детишек домой. Опять долгая дорога,все боялась что у меня все вытечет,муж вез меня как вазу из тонкого фарфора. По приезду сразу легла спать,а утром мне была рекомендована капельница с иммуноглобулином,я не стала вызывать домой медсестру, а просто договорилась в клинике и мне все прокапали. Всех ЭКОшек очень волнует вопрос лежать или нет после переноса. Могу дословно сказать рекомедации моего доктора: лечебно-охранительный(не постельный)режим. Конечно я старалась больше лежать,но не целыми днями,гуляла,дышала воздухом,в общем вела спокойный и размеренный образ жизни. На 6 ДПП я сдала гормоны эстрадиол и прогестерон. В поддержке был дивигель 1 раз по 1г. и утрожестан 3Х2 и ½ кардиомагнил(это для гемостаза) Я конечно давала себе слово не мочить тесты до дня Х,но естественно не удержалась и втихаря начала это делать с 4 ДПП ( никому не рекомендую),бессонные ночи и нервы. Тесты меня не подвели и начали полосатить с 7ДПП , я не верила и пошла сдавать ХГ не на 12 ДПП как говорила врач,а на 10. Результат на 10 день был 5450!!!!!-это огромный показатель,я не знаю,может нормы у нас в лабе другие может еще что то,но это –ПОБЕДА!!!! Вот такая история, дальше конечно еще куча всего, но это уже не подготовка к ЭКО, а ЭКО-беременность! Всем желаю огромной удачи и с удовольствием отвечу на все

Прочитала первую историю и тоже решила написать свою, пока еще свежи воспоминания. Это был наш 1 протокол, а до того мы 7 лет пытались, обследовались, лечились, но хотя никаких диагнозов говорящих против наступления Б нам не ставили и была своя О и нормальная СГ ни разу Б не наступала. СДелали 7 стимуляций клостилом, 1 менопуром, 2 ИИ-никаких беременностей((( И вот уже обследовав вроде бы почти все(только лапару и гистеру не делала) я собралась на лапару, хотя показаний к ней и не было.Договорилась с Штыровым, собрала все анализы, сходила на комиссию и перед самой госпитализацией заболела. Хирург конечно сказал лапару отложить. Это был ноябрь 2006 года.В январе 2007 иду снова к нему, но в мазке оказываются лейкоциты и он снова отклабывает операцию на 2 недели и назначает санацию.Иду в 3 раз,но до М слишком мало времени и операцию переносим. Что-то вдруг меня толкает сходить и еще проконсультироваться в эко центре, надо ли мне лапариться.Я иду в Альтра-виту и врач вроде бы советует подождать с лапарой, назначает биопсию эндометрия и там вдруг находят полип, которого никто нигде не видел ранее. Иду на гистеру по поводу полипа, заодно там делают анализ эндометрия на гормональные рецепторы, гистологию и посев.И как обухом по голове -по гистологии атипическая гиперплазия(((Читаю ужасы в интернете, что в основном это дело лечат оперативно, удаляя матку. И только редко в легких случаях у молодых женщин применяют гормональное лечение. Я недели две в полном шоке, страдаю и готовлюсь помирать. Конечно врач меня успокоил, что у меня все в очень легкой форме и вообще это просто следствие взаимодействия моего слишком чувствительного к эстрогенам эндика и многочисленных стимуляций. Хирург назначил депо Провера, в эко центре это заменили на диферелин депо и я ухожу в климакс на 3 месяца. КОнечно очень расстроена, но в климаксе немного расцикливаюсь и чувствую себя отлично. Правда после 2 укола еще почему-то М опять пришли, но говорят так бывает. Перед 3 уколом делаю экспертное узи и оказывается с эндометрием уже все хорошо, но выросла киста в яичнике(реакция на препарат). Врачу видимо как и мне не терпится начать протокол и мы принимаем решение не ждать когда само рассосется, а пунктировать ее. Пункция прошла без наркоза, это конечно мерзко, но вытерпела. №3 укол депо отменили.Еще недельку колю ежедневно декапептил и опять экспертное узи-результат все отлично, кисты практически не осталось. УРА,Мы начинаем протокол!!!Продолжаю колоть декапептил и начинаю еще менопур, стимуляция очень получилась короткая, на 7 день уже были хорошие фолликулы, еще пару дней докалываюсь менопуром уже меньшей дозы, затем хгч и пункция. Пунктировали 13 клеток. Из них 10 зрелых. Заранее было решено сделать 50% икси из-за иммунологических наших проблем(АСАТ и другое), методом икси оплодотворились все 5, эко-4 из 5.Утром на 2 день после пункции звоню узнать как дела, а мне говорят срочно приезжать на перенос, что-то там с клеточками не совсем хорошо(изначально перенос планировался на 5 день). Я опять расстроена, но в тоже время это было 07.07.07 и эта дата не могла не радовать. Решили перенести одного пока(на всякий случай, кстати это была клетка икси), а потом если будет что, то уже на 5 день. Я говорю эмбриологу, что очень хочу второй перенос,т.к. он должен попасть на нашу годовщину свадьбы))) И о чудо, второй перенос тоже состоялся! Правда к сожалению из всех клеток до 5 дня хорошо развилась только одна(но очень хорошая)Бластоцисту перенесли. На следующий день я звонила насчет крио, но в итоге ничего не заморозили, клетки были или без клеточной массы или очень медленные и слабые. Опять расстройства и переживания, что если пролет, то уже не будет криошек. Но как меня успокаивал муж, может так и лучше, чтобы я потом уже не думала куда девать еще столько криошек в случае успеха.И началось долгое ожидание. На 6 -7 день тянуло живот, много лежала в начале, потом заболела спина и я стала больше ходить и гулять. Через неделю после 2 подсадки опять болел живот, думала, что уже все пролет, но тест с утра показал слабую 2 полоску)))Счастью не было предела. Сдала хгч, результат 150,4)))А потом оказалось, что у нас прижилось два малыша. Вот таким успешным оказался наш первый эко протокол.

ПИЯВКИ. Значит так,пиявки делают по показаниям врача и нужны точные рекомендации ваш дуремологт.е. гирудотерапевт должен расписать вам курс. Вообще показанием для назначения пиявок является повышенная свертываемость крови,вещество(гирудин)которое пиявка при присасывании впрыскивает в кровь обладает именно этим свойством(разжижающим кровь),так же пиявками лечат миомы и эндометриоз,есть еще куча болезней,но мы сейчас смотрим гинекологию. Перед ЭКО пиявки обычно назначают непосредственно перед протоколом. Во время курса лечения показан контроль общего анализа крови и гемостаза. Для каждого пациента курс лечения разный и разное кол-во постановок. У меня было 9 или 10 сеансов,на следующие точки: крестец(копчик),низ живота,область печени,анус(кстати думала будет ужас,а оказалось не страшно) Начинали с 2-х пиявок,с каждым сеансом увеличивали на 1 пиявочку. На процедуру приходить без всяких посторонних запахоа(духи,дезики) все это отпугивает пиявок и они плохо присасываются.Процедура в среднем занимает 30 минут,когда пиявка присосалась чувствуется легкое жжение(как крапива) абсолютно терпимо,во времяя процедуры пияки увеличиваются в размере. После постановки вам заклеивают место постановки обычными женскими прокладками и пластырем,ранки кровоточат у всех по разному,у меня если постановка была днем,то на следующее утро я все эти повязки снимала.Самочувтвие тоже у всех разное,у меня все было ОК,единственно что надо спланировать так чтобы после сеанса сразу ехать домой желательно на машине,т.к. не дай бог прокладка промокнет. После 3-4 сеансов места на которые были постановки могут сильно чесаться я спасалась мазью Гирудин. Маленькие ранки заживают через 3-4 месяца. В моем случае после пиявок гемостаз ЗНАЧИТЕЛЬНО улучшился,сама не ожидала Про вагинальные постановки: точно знаю что делают в Москве,может где то еще,но для этой процедуры нужен очень хороший специалист. Все это проходит на гинекологическом кресле. Никто никуда не заползет и не останется там жить,т.к. все происходит под контролем врача. Я на вагинальные постановки не рискнула да и не где было,но был топик где девочки писали что ставили,никто не умер Всем удачи!

Здесь есть много интересного и полезного чего можно почитать: -Показания к ЭКО и многое другое http://www.probirka.ru/pokeco.html -Основные вопросы по ЭКО http://www.mama.su/ru/inform/ivf/i_main.php -ЭКО в ЦПСиР http://www.cps-moscow.ru/ru/kdc/dep/eop -Гормоны <> target='_blank' href='http://www.labdiagnostic.ru/docs/reprod.hormon.shtml -Сиситема'>http://www.labdiagnostic.ru/docs/reprod.hormon.shtml -Сиситема <> гемостаза http://www.cmd-online.ru/help/articles/detail.php?ID=111739 -Центр молекулярной генетики http://www.cmd-online.ru/about/ -Стадии развития эмбриона http://embryo.soad.umich.edu/carnStages/carnStages.htmll -Диета во время ЭКО http://budutdeti.ru/php/content.php?group=1&id=739 -Иммунологическое бесплодие, антиспермальные антитела http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=8637&postdays=0&postorder=asc&start=0&sid=ab0c59f087f745cf32072e42198404f3 Причина бесплодия - иммунитет Бесплодие - это серьезная проблема, с которой сталкивается немало семей. Причины его могут быть разнообразными. В этой статье речь пойдет об одной из наиболее "загадочных", связанной с "поведением" иммунитета. Существование сложных многоклеточных организмов, в том числе человека, невозможно без нормальной работы иммунной системы. Она защищает нас и от микроорганизмов, паразитирующих внутри нашего тела, и от собственных клеток, которые перестали выполнять свои функции и стали бесконтрольно размножаться (такие клетки называют "раковыми". Чтобы обеспечить выполнение этих задач, в иммунной системе существуют специальные клетки. Они способны распознавать "чужаков" и убивать их. В борьбе с инфекциями участвуют также иммуноглобулины (антитела). Они образуются после контакта иммунных клеток с микроорганизмом-паразитом и являются строго специфичными: например, антитела против возбудителя ветряной оспы способны бороться только с этим возбудителем, но не с возбудителем кори, краснухи и т.п. Чтобы уничтожить "чужих", иммунные клетки должны уметь отличать их от "своих". В основе такого распознавания лежат различия в структуре антигенов - специальных биологических молекул, которые могут вызвать в организме иммунный ответ клеток. Наиболее важным для такого распознавания являются антигены так называемого главного комплекса гистосовместимости (совместимости тканей), которые у человека названы лейкоцитарными, или HLA. Каждый человек имеет уникальный набор HLA-антигенов. Все типы клеток организма, которые имеются у младенца на момент рождения, считаются "своими": иммунные клетки на них в норме не реагируют. Все, что от них отличается, становится "чужим". Так, "чужими" являются проникшие в организм бактерии и глисты; "чужими" становятся и свои клетки, если в них проникли вирус или бактерия с внутриклеточным циклом развития (например, хламидия), или произошла их злокачественная трансформация. "Чужими" для мужчин иногда оказываются их собственные сперматозоиды, для женщин - сперматозоиды, проникшие в половые пути, и даже развивающийся внутри материнского организма плод. Почему так происходит? Иммунитет на страже репродуктивного здоровья Не все клетки организма доступны иммунным клеткам, циркулирующим в крови. Некоторые отделены специальными барьерами: например, нейроны головного мозга - гемато-энцефалическим; клетки сперматогенеза, обеспечивающие образование сперматозоидов в яичках, - гемато-тестикулярным (в первом случае барьеры существуют между кровью и тканью головного мозга, во втором - между кровью и тканью яичка). Это связано с тем, что в процессе развития у некоторых клеток появляются белковые структуры (антигены), отсутствовавшие на момент рождения и в первые дни жизни. Например, сперматозоиды появляются у мальчиков в 11 -13 лет и содержат элементы, необходимые для оплодотворения и ранее не контактировавшие с иммунными клетками. Поэтому на них может развиться иммунный ответ, то есть начнут вырабатываться антитела. Чтобы этого избежать, сперматозоиды развиваются в специальных трубочках - сперматогенных канальцах, стенки которых пропускают кислород, гормоны, питательные вещества, но не позволяют контактировать с циркулирующими в крови иммунными клетками. На развивающихся сперматогенных клетках и зрелых сперматозоидах отсутствуют антигены HLA-комплекса. Кроме того, специальные клетки яичка вырабатывают особое вещество - Fas - которое вызывает быструю смерть лимфоцитов, проникших в ткани яичка. В снижении активности иммунных реакций участвуют и клетки яичка, вырабатывающие мужской половой гормон тестостерон (известно, что андрогены - мужские половые гормоны, как и другие стероидные гормоны, способны ослаблять иммунный ответ). Беременность на первый взгляд напоминает в иммунологическом плане ситуацию, возникающую при трансплантации органа, поскольку плод содержит как антигены матери, так и "чужие" антигены отца. Однако иммунологическое распознавание чужеродного плода при нормально протекающей беременности обычно не приводит к его отторжению. В чем причины иммунологической привилегированности плода? Во-первых, эмбрион и образующийся после внедрения в матку трофобласт1 не имеет на своей поверхности высокоиммуногенных антигенов HLA. Кроме того, поверхность зародыша покрыта специальным слоем, защищающим его от иммунного распознавания. Во-вторых, во время беременности в организме женщины происходят сложные перестройки, в результате которых иммунная система начинает вырабатывать меньше тех клеток, которые способны убивать "чужие" клетки, в том числе клетки плода. Многие из этих антител не только не повреждают развивающийся зародыш, но даже защищают его, предотвращая распознавание клетками-киллерами тканей плода. Клетки плаценты выполняют функцию "универсальной карты идентичности", позволяя клетке плода быть распознанной как не чужеродной и избежать атаки специальных НК-лимфоцитов, которые убивают клетки, лишенные HLA. Одновременно трофобласт и печень плода производят вещества, также угнетающие активность иммунно-активных клеток. Как и клетки яичка, клетки плаценты вырабатывают фактор, приводящий к гибели лейкоцитов. Клетки материнской части трофобласта вырабатывают вещество, подавляющее работу клеток, убивающих чужеродные. Эти и ряд других механизмов обеспечивают подавление иммунологической реактивности материнского организма по отношению к развивающемуся плоду. Система антибактериального иммунитета (защита от бактерий) во время беременности, наоборот, активируется: увеличивается количество клеток-пожирателей (гранулоцитов и моноцитов) в крови матери, наблюдаются признаки их активации. Это обеспечивает надежную защиту от микроорганизмов-паразитов в условиях снижения активности специфического клеточного иммунитета. 1Трофобласт - часть зародыша, контактирующая с маткой и обеспечивающая обмен веществ с материнским организмом. Почему возникает иммунологическое бесплодие? Несмотря на надежную защиту развивающихся половых клеток, иногда возникают ситуации, когда они подвергаются иммунной атаке. У мужчин наиболее частой причиной этого являются острые и тупые травмы яичек, сопровождающиеся разрывом семенных канальцев и капилляров. При этом антигены попадают в кровь и вызывают иммунный ответ. Если травма была сильной, воспалительный процесс в яичке - орхит - обычно захватывает весь орган, при этом функциональная ткань, которая обеспечивает выработку сперматозоидов, замещается на соединительную ткань. Если повреждение не сопровождалось ярко выраженными болезненными ощущениями, то за счет естественных восстановительных процессов целостность гемато-тестикулярного барьера восстанавливается и выработка спермы продолжается. Но специфические антиспермальные антитела (АСАТ), которые начали образовываться после травмы, продолжают циркулировать в сперме и крови и нарушают образование сперматозоидов. При этом объектом иммунной атаки оказываются все сперматозоиды, образовавшиеся как в травмированном, так и в здоровом яичке. В присутствии АСАТ снижается подвижность сперматозоидов, происходит их агглютинация (склеивание между собой), оказывается практически невозможным прохождение через цервикальный канал в матку, нарушается акросомальная реакция2, без чего невозможно оплодотворение яйцеклетки даже "в пробирке". Такая ситуация получила название "аутоиммунное мужское бесплодие". По различным данным, от 5 до 40% мужчин из бесплодных пар имеют АСАТ; по результатам наших исследований, более чем у 20% мужчин причиной бесплодия являются аутоиммунные реакции против сперматозоидов. При этом некоторые врожденные особенности строения половых органов, например варикоцеле3, в несколько раз повышают риск развития иммунного бесплодия и орхита после субклинической травмы мошонки. 2Акросомальная реакция - выброс специальных ферментов при контакте сперматозоида с яйцеклеткой. 3Варикоцеле - расширение вен семенного канатика у мужчин. Семенной канатик - это анатомическая структура, в которую среди прочих входит семявыно-сящий проток, артерии, вены, лимфатические сосуды. Другой причиной развития антиспермального иммунитета являются урогенитальные инфекции. Принято считать, что одной из причин образования АСАТ на фоне инфекций является способность многих бактериальных, вирусных и грибковых организмов прикрепляться к мембране сперматозоидов и вызывать перекрестные реакции (в этом случае антитела вырабатываются не только к возбудителям инфекции, но и к сперматозоидам). Среди наиболее значимых следует назвать хламидии, микоплазмы, вирусы герпеса и папилломавируса. Следует подчеркнуть, что не все антитела, вырабатывающиеся против антигенов сперматозоидов, представляют угрозу для их функционирования. Из более чем 40 антигенов сперматозоидов и семенной плазмы лишь несколько связаны с нарушением оплодотворяющей способности. АСАТ в слизи, вырабатываемой в канале шейки матки (цервикальной слизи), у женщин встречаются в несколько раз чаще (30-40%), чем у мужчин. Имеются некоторые количества АСАТ и у женщин, способных к зачатию. Возможно, они участвуют в устранении неполноценных сперматозоидов. Когда АСАТ у женщин становится слишком много, эти антитела мешают оплодотворению. В половине случаев выработка у женщины собственных АСАТ является реакцией на попадание в половые пути спермы партнера, содержащей антитела, что делает сперму более иммуногенной. Кроме присутствия мужских АСАТ, антитела против сперматозоидов могут вырабатываться у женщин под действием различных факторов, например при наличии урогенитальных инфекций, при увеличенном содержании лейкоцитов в сперме мужчин с неспецифическим бактериальным простатитом (воспалением предстательной железы), при повышенном количестве сперматозоидов в сперме и т.д. Но в случае наличия АСАТ в сперме у постоянного партнера, особенно класса IgA, антиспермальные антитела в слизи шейки матки у женщин вырабатываются практически всегда, и это резко уменьшает вероятность беременности. Проявлением действия женских АСАТ является неспособность сперматозоидов проникать в слизь шейки матки. Это можно обнаружить при специальных лабораторных тестах, оценивающих взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью. Имеются многочисленные данные о снижении успеха ЭКО и ПЭ4 в тех случаях, когда АСАТ имеются не только в цервикальной слизи, но и в сыворотке крови женщин. По некоторым данным, АСАТ у женщин могут также оказывать вредное влияние на раннее развитие эмбриона, имплантацию и течение беременности. При наличии антиспермальных антител часто наблюдается невынашивание беременности. Длительное присутствие в матке вирусов и условно-патогенных микроорганизмов также может приводить к иммунологическому бесплодию. Такие микробы являются препятствием для создания в предымплантационный период местного угнетения иммунитета внутри матки. Это угнетение необходимо для формирования барьера, который защищает зародыш от антител, способных его атаковать. Поэтому инфекцию рассматривают как один из основных факторов развития привычного выкидыша: женщины, страдающие невынашиванием беременности, в 60-75% случаев страдают хроническим воспалением эндометрия (внутреннего слоя матки). Антифосфолипидный синдром (АФС) также является одной из причин привычного выкидыша. Зачастую единственным проявлением антифосфолипидного синдрома является именно невынашивание беременности. Фосфолипиды являются важной составляющей всех биологических мембран (к биологическим мембранам относятся стенки клеток), поэтому появление анти-фосфолипидных антител может стать причиной воспаления, вызвать нарушения свертывания крови, следствием чего являются недостаточность кровообращения в плаценте, тромбозы кровеносных сосудов, инфаркты (не снабжающиеся кровью участки) в плаценте. АФС обнаруживают у 27-31 % женщин с привычным выкидышем. Полагают, что у женщин с АФС образование тромбов в плаценте обусловливает потерю плода в основном после 10 недель беременности. Частота АФС повышается на 15% с каждым следующим выкидышем. Таким образом, АФС является не только причиной, но и осложнением привычного невынашивания беременности. При выявлении аутоиммунного бесплодия и причин невынашивания беременности имеет значение обнаружение аутоантител к гормонам, то есть антител к своим гормонам (наиболее изучен гормон ХГЧ), а также антитела против ДНК. 4ЭКО и ПЭ - экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона, метод оплодотворения яйцеклетки "в пробирке" с последующим переносом зародыша в матку. Проявлением иммунологического конфликта матери и плода является гемолитическая болезнь плода. Она возникает, когда на эритроцитах плода имеется специфический антиген, полученный от отца и называемый резус-фактором, а у матери такой белок отсутствует (резус-отрицательная кровь). В результате у женщины могут начать вырабатываться антитела против эритроцитов плода, которые приводят к разрушению его эритроцитов. Поскольку в норме плод достаточно эффективно изолирован от иммунных клеток матери, такая реакция обычно развивается уже перед самыми родами или в момент родов, и плод не успевает пострадать. Но эти антитела будут представлять опасность для следующего резус-положительного плода. Еще одним иммунологическим осложнением является тромбоцитопения - повреждение под действием материнских антител тромбоцитов плода. Обычно при этом снижены вес плода, содержание в крови лейкоцитов и лимфоцитов. Установлено, что в 3 из 4 случаев тромбоцитопения сопровождается наличием антител против отцовских HLA-антигенов плода. Все описанные синдромы являются отражением гипериммунных состояний, то есть таких состояний, при которых система иммунитета работает слишком активно. Но в последние годы появились данные, что причиной патологии беременности может явиться и отсутствие иммунологического распознавания матерью плода. Было показано, что женщины, близкие с мужем по HLA-антигенам, например родственники, часто страдают привычным выкидышем. Исследования HLA-антигенов матери и плода при невынашивании беременности показали, что совпадающие с матерью по HLA-антигенам II класса плоды отторгаются чаще всего. Оказалось, что развитие "терпимости" иммунной системы матери к плоду при беременности является разновидностью активного иммунного ответа, предполагающего на начальном этапе распознавание и активную переработку чужеродных антигенов. Трофобласт, распознанный организмом матери, обусловливает не реакцию отторжения, а реакцию наибольшего иммунологического благоприятствования. Диагностика и лечение Диагностика иммунологического бесплодия должна быть комплексной, причем к специалистам - андрологу и гинекологу - должны обратиться обязательно оба супруга. Мужчинам. Первым и обязательным этапом обследования является комплексное исследование спермы. Обнаружение АСАТ любым из лабораторных методов (MAR-тест, 1ВТ-тест, ИФА/ELISA И др.) позволяет установить существование аутоиммунных реакций против сперматозоидов. Если АСАТ покрыты более 50% подвижных сперматозоидов, ставится диагноз "мужское иммунное бесплодие". Поскольку нередко причиной развития антиспермального иммунитета являются уро-генитальные инфекции, обязательно надо обследоваться на хламидии, микоплазмы, герпес и другие возбудители. При этом нужно помнить, что выявляемость этих микроорганизмов у мужчин даже при использовании современных методов диагностики, таких как, полимеразная цепная реакция (метод обнаружения микроорганизмов по их специфическим ДНК и РНК), далеко не 100%. Лечение мужского иммунного бесплодия базируется на данных об установленных причинах формирования данного состояния и может включать оперативные вмешательства, направленные на устранение непроходимости семявыносящего тракта и нарушений кровообращения, назначение различных гормональных и негормональных лекарственных препаратов, применение методов отмывки спермы для удаления антител с поверхности сперматозоидов с сохранением их функции. Нужно быть готовым к тому, что лечение может быть длительным. При отсутствии эффекта лечения в течение года может быть рекомендовано ЭКО и ПЭ с применением инъекции сперматозоидов непосредственно внутрь яйцеклетки (ИКСИ). Женщинам. К развитию иммунологических нарушений часто приводят хронические воспалительные заболевания и генитальные инфекции, нередко у женщины обнаруживается эндометриоз (разрастание эндометрия - клеток внутреннего слоя матки в нетипичных местах). Для обнаружения АСАТ у женщин применяются посткоитальный тест (ПКТ), тест взаимодействия сперматозоидов с ЦС "на стекле"(проба Курцрока-Мюллера) и непосредственное определение АСАТ. Привычный выкидыш, определяемый как две и более клинически обнаруженных потерь беременности на сроке до 20 недель, требует кариотипирования - определения числа и целостности хромосом в клетках трофобраста: в основе 60-70% ранних самопроизвольных выкидышей лежит изгнание генетически неполноценного эмбриона; полезно также определение динамики бета-ХГЧ и прогестерона. При обследовании пациенток с невынашиванием беременности в обязательном порядке проводят исследование крови на аутоантитела. Обычно проводится определение антител к фосфолипидам, к ДНК и к факторам щитовидной железы. Важное диагностическое значение для распознавания иммунных форм невынашивания беременности имеет определение генотипа супругов по HLA-антигенам II класса. Желательно проведение определения HLA-DR и -DQ антигенов. Методы лечебных воздействий при иммунологических нарушениях репродуктивной функции у женщин зависят от характера нарушений, степени нарушений и общего состояния пациентки. Обычно лечение включает три этапа: общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний; подготовка к беременности; лечение во время беременности. Обнаружение АСАТ в цервикальной слизи требует регулярного применения презервативов для исключения попадания спермы в половые пути и уточнения причин иммунных реакций против сперматозоидов: АСАТ у мужа, инфекции, гормональные нарушения и др. Лечение включает меры специфического и неспецифического характера, в качестве дополнительного способа лечения может быть рекомендована внутриматочная инсеминация спермой мужа. При обнаружении значимых количеств АСАТ в сыворотке крови лечение может потребовать продолжительно периода. Инсеминации и ЭКО до нормализации количества АСАТ в крови не рекомендуются. Общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний направлено на устранение иммунодефицитного состояния, выявленного при обследовании пациентки, лечение воспалительных заболеваний половых органов и генитальных инфекций, устранение дисбактериоза кишечника и влагалища, проведение общеукрепляющего лечения и психологической реабилитации. При этом нужно иметь в виду, что в настоящее время, несмотря на довольно значительное количество препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, их применение при лечении беременных резко ограничено. По-прежнему активно применяется иммуноцитотерапия - введение женщине лимфоцитов мужа или донора. Метод может успешно применяться как при избыточных реакциях иммунной системы матери против плода, так и при совпадении генотипа супругов по HLA. Наиболее успешным лечение невынашивания беременности бывает тогда, когда иммунологическая подготовка к беременности начинается как минимум за месяц до прекращения предохранения. Конкретные лечебные мероприятия определяет врач-гинеколог. Независимо от исходных нарушений, после наступления беременности большое значение имеет периодическое исследование показателей гемостаза и анализа крови на аутоантитела с проведением адекватной коррекции в случае обнаружения отклонений. Собственный опыт и данные научной литературы свидетельствуют, что бесплодие и осложнения беременности, связанные с нарушением регулирующей функции иммунной системы, в настоящее время в большинстве случаев излечимы. -Гипертонус матки (статья показалась интересной, но не знаю \пока \ насколько полезна ) http://agu.narod.ru/preg/tonus.htmll -Как повысить шансы на успешную имплантацию http://www.aveeva.narod.ru/stat3.htmll -Девочки это отличный топик,здесь собрано все и очень подробно обо всех анализах. Большое спасибо авторам топа. СПАСИБО!!! http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder?idTopic=1044690 -Вот здесь куча всякой всячины. Можно почитать интересные моменты на досуге: Много полезного для беременюшек! http://www.consilium-medicum.com/media/gynecology/index.shtml

Самопомощь http://psyberia.ru/soft/eyemover <> target='_blank' href='http://prorabotka.ru/eft.htmll http://prorabotka.ru/eft.htmll <> target='_blank' href='http://polbu.ru/sinelnikov_loveillness/'>http://polbu.ru/sinelnikov_loveillness/ <> <> Психологическая помощь

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ, ПРОХОДЯЩИХ ЛЕЧЕНИЕ МЕТОДОМ ЭКО ВВЕДЕНИЕ Мы рекомендуем Вам полностью ознакомиться с представленной информацией. Также мы рекомендуем Вам, по мере прохождения этапов лечения, заново перечитать те разделы, которые Вы уже читали ранее, и по поводу которых у Вас возникли вопросы. По мере перехода к соответствующим этапам лечения Вы сможете задать лечащему врачу волнующие Вас вопросы и своевременно разрешить возникающие проблемы. Важно помнить, что у каждой пациентки – свой индивидуальный ответ на получаемые в процессе лечения лекарственные препараты, и что каждый последующий цикл лечения отличается от предыдущего. Это означает, что в действительности Ваш ответ будет отличаться от ответа других пациентов на одни и те же препараты, но и на каждый последующий цикл лечения Ваш организм может ответить по-другому, т.е., не так, как в предыдущий цикл ЭКО. В связи с этим Ваше обследование, лечение и, соответственно, его результаты могут отличаться от такового других пациентов. Убедительно Вас просим не сравнивать результаты Вашего обследования и проводимого лечения, а также планируемое в будущем лечение с результатами обследования и лечения, полученными у других пациентов. Хотя Вы и можете найти много общего с ними, пожалуйста, помните о том, что лечение методами ЭКО/ИКСИ – личное дело каждого и что большинство пациентов испытывает неудобства и стеснение при публичном обсуждении их личных проблем. Информация, содержащаяся в данном руководстве, должна помочь Вам в процессе лечения методом ЭКО. РЕКОМЕНДАЦИИ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ Если Вы планируете лечение методом ЭКО, то мы рекомендуем Вам примерно за 1 – 2 месяца до начала цикла, выбранного Вами для проведения программы ЭКО, обратиться к врачу для решения всех интересующих Вас вопросов. На приеме повторно оцениваются результаты проведенного предварительного обследования, включающего: осмотр на кресле, УЗИ, гормональные исследования, определение возбудителей инфекций, передающихся половым путем, т.е. стандартного обследования для пациентов перед лечением методом ЭКО. По показаниям проводятся дополнительные методы обследований. Вам будут выданы для ознакомления и последующего оформления соглашение на лечение методом ЭКО (включая методы ИКСИ, вспомогательный хэтчинг, удаление фрагментации). Все формы соглашений сторон на проведение каждой процедуры должны быть подписаны Вами и Вашим партнером до начала лечебного цикла. Вам сообщат, когда Вы встретитесь с лечащим врачом для просмотра всех собранных документов, получения ответов и уточнений на любые вопросы, которые остались для Вас или Вашего партнера не до конца понятными. Одним из основных требований для начала лечения методом ЭКО является предохранение от беременности в цикле, в котором начинается лечение с использованием не гормональных, а барьерных методов контрацепции (презерватив). МЕРОПРИЯТИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПОВЫШЕНИЮ ШАНСОВ НА УСПЕХ В ДАННОМ ЛЕЧЕБНОМ ЦИКЛЕ Для женщин: 1. Избегайте, по возможности, приема любых лекарственных препаратов, кроме обыкновенного аспирина. Если Вам предписаны другим врачом любые лекарственные препараты, Вы должны поставить в известность Вашего лечащего врача до начала лечения. 2. Исключите курение и прием алкоголя. 3. Максимально ограничьте прием кофе и кофеинсодержащих напитков (не более 2-х чашек в день). 4. Избегайте во время цикла ЭКО изменений в пищевом рационе и диет с целью снижения массы тела. 5. Воздержитесь от половых контактов на 3 – 4 дня до пункции фолликулов, а в последующем и после переноса эмбрионов вплоть до дня проведения теста на беременность (подробные рекомендации Вам будут даны в выписке в день переноса эмбрионов). 6. Обычная физическая нагрузка, как и занятия физическими упражнениями не противопоказаны до тех пор, пока увеличенные в результате лечения яичники не будут создавать определенный дискомфорт. 7. Избегайте горячих ванн, посещения бань и саун. 8. Постарайтесь избегать общения с больными острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), избегайте переохлаждений. В случае повышения температуры тела, появления симптомов простуды сообщите Вашему лечащему врачу. Для мужчин: 1. Повышение температуры тела свыше 38˚C за 1 – 2 месяца до процедуры ЭКО/ИКСИ могут отрицательно влиять на качество спермы; если Вы больны, пожалуйста, измерьте температуру тела и сообщите о любом ее повышении (любом заболевании или недомогании, сопровождающемся повышением температуры тела). 2. Не рекомендуется посещение бань и саун, так как повышенная температура может неблагоприятно влиять на качество спермы; пожалуйста, воздержитесь от их посещения, по крайней мере, в течение 3 месяцев до предполагаемого начала лечения. 3. Прием лекарственных препаратов, алкоголь и курение сигарет должны быть исключены до начала лечения методом ЭКО/ИКСИ. 4. Не начинайте каких-либо новых спортивных занятий или занятий, связанных с тяжелыми физическими нагрузками в течение 3-х месяцев, предшествующих началу ЭКО/ИКСИ. Если Вы занимаетесь бегом, пожалуйста, постарайтесь перейти на ходьбу без перегрузок. 5. Воздержитесь от ношения тесного нижнего белья. 6. Воздержитесь от половых контактов, по крайней мере, 3 дня, но не более 7 дней до сбора спермы (в день пункции фолликулов). Для обоих супругов: Если у Вас есть генитальная герпетическая инфекция, Вы должны сообщить о появлении предшествующих заболеванию симптомов (общее недомогание, общая слабость, немотивированная усталость), острых проявлениях заболевания или заживающих высыпаний. Независимо от того, мужчина или женщина страдают генитальным герпесом, любая из указанных стадий герпетической инфекции потребует немедленного прекращения лечения методом ЭКО/ИКСИ. НАЧАЛО ПРОГРАММЫ ЭКО (ВВОД В ПРОГРАММУ) Накануне начала программы ЭКО за 7 – 10 дней до менструации Вам необходимо записаться на прием к Вашему лечащему врачу для проведения УЗИ органов малого таза и оценки состояния яичников и толщины эндометрия (слизистой оболочки матки). После того, как врач удостоверится в нормальном состоянии яичников (отсутствии кист яичников) и эндометрия, при наличии необходимых официальных документов (договор на оказание медицинских услуг, соглашение на данный метод лечения, подписанные обоими партнерами) и результатов обследований, врач вводит пациентку в программу (лечебный цикл ЭКО). Пациентке выдается индивидуальный лист назначений, подробно объясняются правила введения лекарственных препаратов и “образ жизни” на протяжении лечебного цикла ЭКО. На каждый последующий прием пациентке следует приходить с листом назначений. В листе назначений указывается Ф.И.О. пациентки, ее возраст, номер амбулаторной карты и подробно расписывается вся схема лечения: название препаратов, суточные дозы, кратность, пути и последовательность их введения и дата каждой последующей явки на прием к врачу. Во время лечебного цикла оба супруга должны строго выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача и являться на осмотр в назначенное время. Пациентке выдаются направления (путевки) на оплату каждого этапа лечения методом ЭКО. До начала каждого этапа лечения он должен быть заранее оплачен. Проводимое лечение может быть прекращено на любом этапе, если, по мнению врача, шансы на успешное его завершение и получение хороших результатов будут крайне низки. При этом пациентке будет осуществлен возврат денег за непроведенные этапы лечения. ПЕРВЫЙ ЭТАП – СТИМУЛЯЦИЯ СУПЕРОВУЛЯЦИИ Ее цель – увеличить шансы на наступление беременности. Для этого женщине назначают гормональные препараты, которые вызывают в ее яичниках одновременное созревание нескольких фолликулов. В каждом из фолликулов созревает одна яйцеклетка, которые забирают во время пункции. После оплодотворения яйцеклеток получают несколько эмбрионов. Чем больше было получено эмбрионов – тем больше шансов на успешное развитие беременности после их переноса в матку пациентки. Препараты для стимуляции суперовуляции: 1. Агонисты гонадолиберина (а-ГРГ) “Диферелин” или “Декапептил” 2. Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ) «Оргалутран», «Цетротид» 3. Препараты человеческих менопаузальных гонадотропинов (ЧМГ) – “Менопур” 4. Препараты ФСГ – “Пурегон”, “Гонал-Ф” 5. Препараты хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – “Прегнил”. Все эти препараты назначаются согласно разработанным лечебным схемам или “протоколам стимуляции суперовуляции”. В настоящее время во всем мире разработано и с успехом применяется несколько таких “протоколов стимуляции”, предусматривающих совместное или последовательное использование препаратов указанных групп для достижения основной цели стимуляции яичников в циклах ЭКО роста нескольких фолликулов. Перед началом стимуляции врач вместе с Вами обсуждает наиболее подходящий для Вас протокол стимуляции. Как правило, сначала назначается агонист гонадолиберина “Диферелин” или “Декапептил” на 10 – 14 дней с середины второй фазы предшествующего цикла (21 день менструального цикла) для угнетения спонтанной активности яичников. Это еще не сама стимуляция, а только подготовка яичников к ее проведению препаратами ЧМГ или ФСГ. Она очень важна, т.к. повышает эффективность проводимой в последующем стимуляции и позволяет снизить дозы назначаемых препаратов ЧМГ (ФСГ) и, соответственно, стоимость лечения. Это немаловажный довод, поскольку все применяемые в ЭКО протоколы стимуляции проводятся исключительно дорогостоящими гормональными препаратами. Начало введения а-ГРГ обычно приходится на 21-й день при 28-дневном цикле или 23-й при 30-дневном цикле и продолжается, в среднем, 10 – 14 дней, но возможно, и дольше, если в этом возникнет необходимость. Эта схема стимуляции суперовуляции – самая традиционная, наиболее распространенная и эффективная изо всех предложенных на сегодня. Она носит название “длинного” протокола стимуляции. Существует и другие схемы стимуляции (“короткие” и “ультракороткие” протоколы), но они используются значительно реже и, в основном, при неэффективности стандартных “длинных” режимов. За 10 – 14 дней подготовки яичников пациентке необходимо прийти на прием к врачу только дважды: перед началом введения а-ГРГ (1-й прием, то есть непосредственно ввод в программу ЭКО) и по истечении этого срока (2-й прием). Конечно, если не возникнет каких-либо непредвиденных причин для дополнительного посещения врача. После того, как под действием а-ГРГ будет достигнута необходимая степень угнетения яичников (о чем судит врач на 2-м приеме по снижению концентрации эстрадиола в крови и характерной ультразвуковой картине), врач делает дополнительные назначения пациентке. Доза а-ГРГ уменьшается вдвое и назначается новый препарат непосредственно для стимуляции “подавленных” яичников препараты гонадотропных гормонов “Менопур” или “Пурегон” (“Гонал-Ф”) в дополнение к а-ГРГ на 12–14 дней. Описанная выше схема – комплекс а-ГРГ + ЧМГ (ФСГ) – позволяет значительно увеличить количество фолликулов в яичниках. Это, в свою очередь, улучшает количество и качество получаемых эмбрионов и позволяет планировать лечебный цикл с учетом пожеланий и потребностей пациентки: “приблизить” или, наоборот, “отодвинуть” на несколько дней пункцию фолликулов для получения созревших в них яйцеклеток без опасения, что это ухудшит результаты лечения. Эта стимуляция продолжается вплоть до однократного назначения в середине цикла препарата ХГЧ, который вызывает дозревание яйцеклеток в фолликулах, что позволяет их подготовить к пункции на втором этапе лечения (этапе пункции полученных фолликулов). Для стимуляции овуляции, как правило, применяются гонадотропины трех видов: ЧМГ – “Менопур” и ФСГ – “Пурегон” или “Гонал-Ф”. Первый день введения гонадотропинов считается первым днем цикла, и отсчет в дальнейшем ведется именно от этого дня. Этим лечебные циклы ЭКО отличаются от других стимулированных циклов, используемых во вспомогательной репродукции (внутриматочной инсеминации или инсеминации спермой донора), в которых стимуляция начинается на 3 – 5-й день менструального цикла и без предварительного введения а-ГРГ. Препараты действуют на яичники и стимулируют созревание фолликулов. Доза вводимого препарата для стимуляции роста фолликулов подбирается индивидуально, с учетом возраста женщины, ее веса и исходного состояния яичников (их функционального резерва) и зависит от реакции яичников на проводимое лечение. Эту реакцию оценивают периодически по уровню половых гормонов в сыворотке крови (эстрадиола) и ультразвуковой картине (число и размеры фолликулов в каждом из яичников, а также толщина эндометрия). Проведение УЗИ и определение концентрации эстрадиола в ходе лечения гормональными препаратами носят название “Ультразвукового и гормонального мониторинга”. УЛЬТРАЗВУКОВОЙ И ГОРМОНАЛЬНЫЙ МОНИТОРИНГ Организационные моменты УЗ-мониторинг проводится лечащим врачом на приеме, а анализ крови на эстрадиол сдается по направлению врача в диагностической лаборатории. Отдельно мониторинг не оплачивается, т.к., его стоимость входит в стоимость данного этапа лечения. Частота проведения мониторинга устанавливается врачом в зависимости от полученных результатов (УЗ картина и концентрация эстрадиола). Дата и время каждого последующего визита к врачу для проведения мониторинга вносится в лист назначений, находящийся на руках у пациента. Как правило, число посещений не превышает 4-х или 5-и. Время выбирается обязательно с учетом пожеланий пациента, ведь большинство из них продолжает работать. В нашей компании УЗИ проводится влагалищным датчиком (полостное УЗИ), что значительно превосходит по информативности обычное УЗИ через стенку живота. Перед проведением УЗИ Вам необходимо опорожнить мочевой пузырь для улучшения качества получаемого изображения. Медицинская сестра приглашает Вас в кабинет мониторинга. Вас попросят раздеться как для гинекологического осмотра, после чего Вы ложитесь на подготовленное гинекологическое кресло и приглашается Ваш лечащий врач. Датчик вводится врачом во влагалище пациентки, предварительно на него надевается стерильный презерватив, который после использования выбрасывается. Процедура УЗИ совершенно безболезненна и безопасна. Некоторые пациентки могут испытывать чувство неудобства или стеснения, возможны небольшие выделения из влагалища после окончания процедуры УЗИ, связанные, главным образом, с использованием специального геля для улучшения качества получаемого изображения. Что оценивается на мониторинге? Первый УЗ мониторинг обычно проводится на 5-й или 6-й день стимуляции гонадотропинами для оценки ответа яичников (динамики роста фолликулов) и толщины эндометрия с целью подбора наиболее оптимальной дозы препарата и определения даты следующего визита. До начала активного роста фолликулов (до достижения ими размеров от 10 мм и выше) УЗИ проводится 1 раз в 4 – 5 дней, затем яичники осматриваются чаще – 1 раз в 2 – 3 дня. Анализы крови на эстрадиол берут либо с той же частотой, либо несколько реже (зависит от конкретной ситуации). В зависимости от динамики роста фолликулов и гормонального фона лечащий врач определяет периодичность явки на мониторинг индивидуально для каждой пациентки и подбирает точную дозу препаратов. На каждом мониторинге врач определяет количество фолликулов в каждом яичнике, измеряет диаметр каждого фолликула, оценивает толщину слизистой оболочки матки. Наконец, когда Ваш врач решит, что Вы уже готовы для пункции фолликулов (фолликулы достаточно созрели для пункции с целью забора ооцитов), Вам будет назначена инъекция ХГЧ. Как правило, этот препарат назначается за 35 – 36 часов до самой пункции для окончательного созревания яйцеклеток. Если пункцию не проводить, овуляция возникает спустя 42 – 48 часов после времени инъекции. Главными и обязательными условиями для назначения ХГЧ являются определенная степень фолликулярного развития по УЗИ (не менее 3-х зрелых фолликулов). Потенциально зрелым фолликулом на фоне стимуляции является фолликул размерами 18 – 20 миллиметров. ВТОРОЙ ЭТАП – ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ Цель данного этапа – получение яйцеклеток из фолликулов стимулированных яичников путем их прокола полой иглой (пункция). Это вмешательство проводится под ультразвуковым контролем, в стерильных условиях (операционная) и под внутривенным наркозом. Время проведения пункции намечается врачом заранее и по стандартной схеме: спустя 35 – 36 часов после введения ХГЧ. Дата и время предполагаемой пункции фиксируются в листе назначений пациентки. Схематично процедура пункции фолликулов выглядит следующим образом. Ультразвуковой влагалищный датчик подводиться непосредственно к яичнику. Полой иглой прокалывается стенка влагалища и яичник с фолликулами. Содержимое фолликула (фолликулярная жидкость с яйцеклетками) транспортируется в эмбриологическую лабораторию в специальных стерильных одноразовых пластиковых контейнерах изготовленных из нетоксичного полимера. Вся процедура пункции фолликулов длится, в среднем, 15 – 20 минут. ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПЕРЕД ПУНКЦИЕЙ ФОЛЛИКУЛОВ Для того чтобы избежать рвоты во время и после проведения наркоза необходимо: 1. Вечером, накануне пункции воздержаться от приема пищи после 18-00 и от приема любых жидкостей после 24-00. 2. В день процедуры воздержаться от приема пищи и любых жидкостей до ее начала. Настоятельная просьба – приходить на пункцию без макияжа, контактных линз, маникюра и ювелирных украшений. Вы можете не снимать своего обручального кольца. Вы должны подойти в наш госпиталь за 30 минут до того времени, на которое Вам назначена пункция (соответствующая дата и время проставлены в Вашем листе назначений). Ваш муж ко времени завершения пункции должен сдать сперму для ее последующего анализа, специальной обработки и оплодотворения полученных яйцеклеток. Поэтому ему следует прийти с Вами в день пункции и подойти к регистратуре, сообщив о цели прихода (пункция у супруги). Медицинская сестра лаборатории ЭКО провожает супруга в специальное помещение для сдачи спермы. Супруг должен находиться в нашей компании вплоть до получения результатов пункции и спермограммы. Медицинская сестра госпиталя приглашает Вас в специальную комнату для переодевания. Затем Вам измеряется температура тела, артериальное давление, выясняется общее самочувствие, предлагается полностью опорожнить мочевой пузырь. Вас провожают в операционную, где подготавливают к проведению пункции: помогают лечь в гинекологическое кресло, проводят обработку наружных половых органов. В операционную приглашается врач-анестезиолог и Ваш лечащий врач. После введения лекарственных препаратов для наркоза (то есть когда Вы уснете) проводится сама процедура. После пункции Вы находитесь под наблюдением медицинского персонала госпиталя в течение 1,5 – 2 часов. После того, как анестезиолог удостоверится в удовлетворительном Вашем состоянии и хорошем самочувствии, Вам будет разрешено встать. Медицинская сестра лаборатории ЭКО провожает Вас вместе с мужем к лечащему врачу. Мы не разрешаем пациенткам уходить после пункции без сопровождения, поэтому с Вами должен быть Ваш супруг или любое другое сопровождающее лицо. ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ ПУНКЦИИ ФОЛЛИКУЛОВ Врач сообщает Вам о результатах пункции, делает новые назначения, назначает дату и время переноса эмбрионов. На следующий день после пункции Вы можете переговорить непосредственно с эмбриологом, который занимается Вашими клетками. Вы получите исчерпывающий ответ специалиста на интересующие вопросы по поводу качества яйцеклеток, спермы, их оплодотворения, а чуть позднее (через день после пункции) Вы можете узнать о количестве и качестве полученных эмбрионов. Номер телефона эмбриолога и время звонка вписываются в лист назначений Вашим врачом. После пункции Вы можете принимать пищу и пить, как сочтете нужным, по самочувствию. В целях профилактики возникновения инфекционного процесса во время пункции вводится антибиотик широкого спектра действия. После процедуры Вы можете испытывать некоторую болезненность в области малого таза, чувство усталости или даже сонливость (последнее связано с использованием наркоза). Также возможны незначительные кровянистые выделения из половых путей после пункции, связанные с проколом стенки влагалища во время пункции. Как правило, они скудные и по цвету варьируют от красного до темно-коричневого. КОГДА НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВАШЕМУ ВРАЧУ О ПРОБЛЕМАХ Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если после пункции у Вас возникли следующие симптомы: 1. У Вас высокая температура (свыше 37ºC). 2. Сильные кровянистые выделения из влагалища. 3. Необычные или сильные болевые ощущения в области малого таза. 4. Затруднения при мочеиспускании или нарушения стула. 5. Тошнота, рвота или понос. 6. Острая или стреляющая боль. 7. Боль или рези при мочеиспускании. 8. Необычная боль в спине. 9. Увеличение в окружности живота. ПОДДЕРЖКА ФУНКЦИИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА На месте пунктированных фолликулов образуются желтые тела. В норме на месте “лопнувшего” во время овуляции зрелого фолликула у женщины репродуктивного возраста также образуется желтое тело, главной функцией которого является выработка гормона прогестерона, который “готовит”слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона. Однако в циклах ЭКО для стимуляции овуляции используются препараты а-ГРГ, которые снижают функцию желтого тела. Более того, уровни гормона эстрадиола в стимулированных циклах непропорционально повышены по сравнению с прогестероном. Поэтому необходима медикаментозная поддержка функции желтого тела и нормализация соотношения эстрогенов и прогестерона, начиная со дня пункции фолликулов. Это улучшает состояние слизистой оболочки матки – эндометрия и повышает, тем самым, шансы на успешную имплантацию (прикрепление) эмбрионов. В большинстве случаев мы назначаем натуральный гормон прогестерон в виде фармацевтического препарата “Утрожестан” или синтетический прогестерон “Дюфастон”. “Утрожестан” выпускается в виде капсул для приема внутрь (через рот) или во влагалище. Предпочтительнее влагалищный способ введения препарата, поскольку в этом случае он сразу поступает к матке, минуя системный (общий) кровоток. “Дюфастон” выпускается в таблетированной форме и принимается только внутрь. В ряде случаев после пункции фолликулов вплоть до дня проведения теста на беременность назначаются лекарственные препараты “Прогинова” или “Эстрофем”. Оба препарата содержат другой женский гормон эстрадиол, который также принимает участие в подготовке слизистой оболочки матки к имплантации эмбрионов. Препараты выпускаются в виде таблеток, но “Прогинова” принимается внутрь, а “Эстрофем” вводится во влагалище. Выбор вида и дозировки лекарственного препарата осуществляется индивидуально. Все назначения фиксируются Вашим лечащим врачом в листе назначений сразу после пункции, а затем после переноса эмбрионов проводится корректировка дозы препаратов. ТРЕТИЙ ЭТАП – ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ЯЙЦЕКЛЕТОК И КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ЭМБРИОНОВ После поступления фолликулярной жидкости в лабораторию эмбриологом проводится “поиск” яйцеклеток, которые затем помещаются в инкубатор. Оплодотворение проводится сконцентрированной спермой через 4 – 6 часов после получения яйцеклеток. Для обычного оплодотворения используется приблизительно 50 – 100 тысяч сперматозоидов на каждую яйцеклетку. Если параметры спермы не удовлетворяют требованиям стандартного ЭКО или предыдущие попытки ЭКО были неудачными, обсуждается вопрос о дальнейшей тактике лечения (возможно проведение ИКСИ со спермой мужа или ЭКО с использованием спермы донора). Если трудно получить сперму в день пункции или нет сперматозоидов в эякуляте, предусмотрено проведение специальной процедуры биопсии яичка. День пункции считается нулевым днем культивирования эмбрионов; первым днем культивирования считается следующий после пункции день. Именно в этот день у большинства яйцеклеток появляются первые признаки оплодотворения. Они уже заметны через 16 – 18 часов после соединения яйцеклеток со сперматозоидами (инсеминации). Повторная оценка оплодотворения проводится через 24 – 26 часов после инсеминации. Контроль оплодотворения проводится эмбриологом при просмотре чашек с культивируемыми клетками под микроскопом. Одной из причин неудач при ЭКО является отсутствие оплодотворения яйцеклеток. Часто причину этого установить не представляется возможным, несмотря на широкие познания ученых в этой области. От этого никто не застрахован, и такой исход часто трудно предсказать, но о нем необходимо помнить. Если у Вашей пары не произошло оплодотворения яйцеклеток при стандартной методике ЭКО, Вам и Вашему мужу необходимо посетить врача для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения Вашей пары. Возможные варианты: повторная сдача спермы и проведение процедуры ИКСИ или проведение ИКСИ с уже полученной в день пункции спермой (если она хорошего качества). Целесообразно с самого начала, еще до проведения пункции, обговорить возможность перехода к ИКСИ в случае неудачи стандартной процедуры ЭКО. МИКРОМАНИПУЛЯЦИИ При начале лечения методом ЭКО нашей целью является не только наступление беременности, а рождение здорового доношенного ребенка. Новые лабораторные технологии позволили максимизировать шансы на наступление беременности при снижении риска многоплодной беременности. К вспомогательным лабораторным процедурам относятся ИКСИ (оплодотворение яйцеклетки одним сперматозоидом), культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты, удаление фрагментации, вспомогательный хэтчинг и криоконсервация эмбрионов. Эти лабораторные процедуры выполняются с максимальной безопасностью для половых клеток и эмбрионов. ИКСИ Одно из наиболее существенных усовершенствований в лечении мужского бесплодия было получение оплодотворения патологическими образцами спермы с использованием ИКСИ. Слово “ИКСИ” (ICSI) происходит от сокращения первых букв английского словосочетания Intra Cytoplasmic Sperm Injection, что переводится дословно как “Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита”. Данная процедура выполняется, как правило, при тяжелых формах мужского бесплодия, при которых существенно снижена оплодотворяющая способность спермы. Согласно приказу Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. № 67 “О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия” показанием к проведению метода ИКСИ являются следующие состояния: 1. азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте 2. олигозооспермия – снижение концентрации сперматозоидов менее 2 млн/мл 3. астенозооспермия – менее 1 млн активноподвижных сперматозоидов в 1 мл эякулята 4. тератозооспермия – менее 5% сперматозоидов нормального строения 5. сочетанная патология спермы (возможно различное сочетание изменений в концентрации, подвижности и строения сперматозоидов, что значительно снижает оплодотворяющую способность спермы, чем каждый вид нарушений в “изолированном” состоянии) 6. наличие антиспермальных антител в эякуляте (MAR-тест более 50%), которые препятствуют естественному оплодотворению даже в случаях нормальной концентрации сперматозоидов 7. отсутствие или неудовлетворительное оплодотворение яйцеклеток в предыдущей попытке ЭКО. Процедура ИКСИ проводится в день получения яйцеклеток у женщины, или на следующий день, если не произошло самостоятельного оплодотворения. Получение сперматозоидов для ИКСИ может осуществляться из эякулята или хирургическими методами (биопсия яичка). С помощью микроинструментов под микроскопом выбирается сперматозоид хорошего качества. Он помещается в микроиглу, с помощью которой осуществляется прокол оболочки яйцеклетки, а затем сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, проводится оплодотворение всех полученных при пункции яйцеклеток. Показатели частоты оплодотворения при ИКСИ могут колебаться от 20 до 60 %. Нет гарантии, что любая из яйцеклеток после проведения процедуры оплодотвориться. Неспособность яйцеклетки к оплодотворению и делению может быть связана с трудностями самой процедуры (повреждение яйцеклетки), а также с качеством самих половых клеток. Так, например, при выборе сперматозоидов для ИКСИ внешне они могут быть хорошего качества (подвижность и строение), но содержать хромосомные аномалии. Качество яйцеклеток также влияет на исходы проведения ИСКИ и всей программы ЭКО. В целом, частота наступления беременности после проведения ИКСИ не отличается от таковой в среднем при обычной программе ЭКО и составляет 30–35%. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЭТЧИНГ Яйцеклетка человека окружена внеклеточной оболочкой, названной прозрачной зоной или zona pellucida. Функции блестящей оболочки: • Оплодотворение (на ней находятся рецепторы узнавания и связывания со сперматозоидами) • Защитная функция (предохранение яйцеклетки или эмбриона во время прохождения по маточным трубам) Для того чтобы произошло прикрепление эмбриона под слизистую оболочку матки, он должен освободиться от этой оболочки. Плотность блестящей оболочки яйцеклетки может изменяться вследствие влияния различных факторов, в результате чего возникший эмбрион не может самостоятельно высвободится из нее, и соответственно не может внедриться в полости матки. Поэтому при наличии определенных показаний эмбриологом делаются специальные насечки на оболочке эмбриона с целью вспомогательного его высвобождения так называемый вспомогательный хэтчинг. В нашей лаборатории проводится вспомогательный хэтчинг с помощью специальной лазерной установки. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ХЭТЧИНГА 1. Возраст женщины старше 38 лет 2. Предшествующие неудачные попытки имплантации 3. Наличие эмбрионов с плохими морфологическими показателями 4. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови 5. Перенос размороженных эмбрионов 6. Курение. Перед началом программы ЭКО лечащий врач обсуждает с супружеской парой возможность проведения этой манипуляции. При этом соответствующее решение супруги оформляют в специальной графе соглашения на лечение методом ЭКО. УДАЛЕНИЕ ФРАГМЕНТАЦИИ Деление клеток эмбриона обычно происходит равномерно, при этом образуются клетки бластомеры одинаковых размеров, без посторонних включений. В ряде случаев формируются особые включения между бластомерами фрагменты. Предположительно, источником фрагментов может быть цитоплазма (клеточная жидкость) другого разрушенного в процессе деления бластомера. Многочисленными исследованиями показано, что процент фрагментации влияет на судьбу такого эмбриона. Если фрагментация занимает не более 30 % от объема эмбриона, такой эмбрион может развиваться. При превышении этого показателя происходит, как правило, гибель эмбриона деградация. Процедура удаления фрагментации проводится при ее распространенности более 30%. С помощью микроинструментов под микроскопом из полости эмбриона удаляются фрагменты, и такой эмбрион продолжает свое дальнейшее развитие. Перед началом программы ЭКО лечащий врач обсуждает с супружеской парой возможность проведения этой манипуляции. При этом соответствующее решение супруги оформляют в специальной графе соглашения на лечение методом ЭКО

СТАДИИ РАЗВИТИЯ ЭМБРИОНОВ Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой – это одноклеточный эмбрион, содержащий уже двойной набор хромосом, то есть от отцовского и материнского организма. Однако наличие зигот еще недостаточно для решения вопроса о возможности переноса эмбрионов в полость матки. Сначала необходимо удостовериться в нормальном дроблении и развитии эмбрионов. Об этом можно судить только исходя из количества и качества делящихся клеток эмбриона и не ранее, чем через сутки после оплодотворения, когда появляются первые признаки дробления. Наиболее четко они проявляются только на второй день культивирования. Каждый день эмбриологом проводится оценка эмбрионов с фиксацией всех параметров: количество и качество клеток эмбриона (бластомеров), скорость дробления, наличие отклонений и т.д. Переносу подлежат только эмбрионы хорошего качества. Перенос эмбрионов проводится на 2-й – 5-й день культивирования – в зависимости от темпов их развития и качества эмбрионов. До недавнего времени, эмбрионы культивировались в течение трех дней и затем переносились в матку и\или замораживались. В настоящее время широко распространено так называемое продленное культивирование эмбрионов в течение пяти или шести дней, пока они не достигают стадии бластоцисты. Бластоцисты имеют большую частоту успешной имплантации, позволяя нам переносить меньшее количество эмбрионов и снижать риск многоплодной беременности при увеличении частоты наступления беременности. ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП – ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ Как было сказано выше, перенос эмбрионов проводится на 2-й – 5-й день культивирования в зависимости от стадии их развития. В день переноса эмбрионов Вам необходимо прийти заранее, за 30 минут до назначенного времени. Присутствие мужа возможно, но не обязательно. В день переноса мы разрешаем пациенткам легкий завтрак, но следует ограничить прием жидкости. Это уменьшит дискомфорт, связанный с наполненным мочевым пузырем. Непосредственно перед переносом эмбрионов врач, эмбриолог и супружеская пара решают вопрос о количестве переносимых эмбрионов. Эмбриолог демонстрирует на фотографии отобранные для переноса эмбрионы, отвечает на интересующие супружескую пару вопросы. После получения информации о готовности врача к проведению процедуры переноса эмбрионов эмбриолог осуществляет набор эмбрионов в катетер для переноса, представляющий собой тонкую пластиковую трубочку с присоединенным шприцом, и передает его врачу, проводящему перенос. Процедура переноса эмбрионов проста в техническом плане. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. Врач обнажает в зеркалах шейку матки, после чего вводит катетер через канал шейки в полость матки. В катетере находятся эмбрионы, которые попадают в полость матки. Затем врач передает катетер эмбриологу, который исследует под микроскопом его содержимое на предмет оставшихся в катетере эмбрионов. Перенос эмбрионов обычно не занимает много времени (5 – 10 минут). Процедура безболезненная, хотя иногда пациентка может испытывать легкий дискомфорт. В том случае, если после проведения переноса эмбрионов, у супружеской пары остаются “лишние” эмбрионы хорошего качества, паре предлагается их заморозить для дальнейшего хранения и последующего переноса после размораживания в случае отсутствия беременности после данной попытке ЭКО. После переноса эмбрионов Вы находитесь в горизонтальном положении в течение 40 – 45 минут, после чего одеваетесь и приглашаетесь к Вашему лечащему врачу для обсуждения дальнейших особенностей лечения и образа жизни. КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА ЭМБРИОНОВ? Вашим лечащим врачом дается подробная выписка в 2-х экземплярах (Вам и Вашему лечащему врачу по месту жительства) о проведенном лечении методом ЭКО. В выписке указываются: рекомендации по образу жизни, сроки проведения теста на беременность и ультразвукового исследования, дозировки и длительность приема лекарственных препаратов. Кроме того, при необходимости (работающим пациенткам) выдается лист нетрудоспособности (больничный лист). Иногородним пациенткам выдается открытый больничный лист, который они могут продлять по месту жительства. После переноса эмбрионов доза препаратов прогестерона (“Утрожестан” или “Дюфастон”), как правило, увеличивается в два раза, и их прием может продолжаться вплоть до 12-14 недель беременности, когда формируется плацента (детское место) и выделяет “свой” прогестерон в достаточной концентрации. После переноса некоторые пациентки отмечают незначительные жидкие кровянистые выделения или выделения пузырьков воздуха из половых путей. Пожалуйста, не надо беспокоиться по этому поводу. Это вовсе не означает, что в это время Ваши эмбрионы изгоняются из полости матки. Сразу после проведения переноса эмбрионов очень полезно, придя домой, прилечь и постараться расслабиться. С момента переноса вплоть до проведения теста на беременность Вы можете безбоязненно вернуться к большинству Ваших повседневных дел и обязанностей с исключением чрезмерной физической нагрузки. Считается абсолютно нормальным, что при отрицательных результатах теста на беременность Вы будете обвинять себя в том, что что-то сделали или, наоборот, не сделали в этот промежуток времени – времени ожидания. В связи с этим постарайтесь не делать ничего из того, за что Вы будете укорять себя, если беременность не наступит, и придерживайтесь ниже приведенных рекомендаций: 1. Не принимайте ванную и не плавайте в первые сутки после переноса. 2. Не принимайте душ и не обливайтесь водой. 3. Не пользуйтесь тампонами. 4. Не живите половой жизнью вплоть до получения первого теста на беременность. 5. Не занимайтесь бегом, аэробикой, теннисом, лыжами, альпинизмом и другими подобными видами спорта. 6. Не начинайте занятий другими видами спорта или физкультурой. 7. Не поднимайте тяжестей. 8. Вы можете возвратиться к “работе” после 24 часов пребывания в постели и одного или двух дней умеренной физической активности. 9. Постарайтесь чем-то заняться и таким образом, отвлечься от ожидания результатов теста на беременность, что поможет Вам пережить эти 12 – 14 дней. У Вас могут быть незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища перед постановкой теста на беременность. Приблизительно 50% наших пациенток беременных после ЭКО имели подобные выделения до постановки теста и даже после получения его положительного результата! Не теряйте оптимизма! Вам следует обязательно сдать кровь на анализ, даже если думаете, что эти выделения – менструация и беременность не наступила. Должен быть сделан количественный тест на беременность определение в крови ХГЧ. ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ Количественный ХГЧ – тест на беременность должен быть сделан через 14 дней после переноса эмбрионов. Если это время выпадает на выходной “воскресный” день, тест может быть сделан в понедельник. Для сдачи крови на анализ Вам необходимо прийти в лабораторию утром между 8.00 и 11.00. Результаты будут уже готовы после 15.00. Направление на анализ Вы можете получить сразу у лечащего врача после переноса эмбрионов. Иногородним пациенткам рекомендуется сделать анализ на ХГЧ по месту жительства и сообщить нам по телефону о его результатах. Анализ крови на ХГЧ определяет гормон (хорионический гонадотропин), выделяемый эмбрионом в случае его прикрепления в полости матки. Как правило, концентрация этого гормона сопоставима с результатом лечения методом ЭКО: наличие беременности, количество эмбрионов в полости матки и др. Большинство тестов на беременность дает либо положительные, либо отрицательные результаты. Тем не менее, иногда встречаются “слабоположительные” результаты низкая концентрация ХГЧ в крови. Если Вам дали именно такой результат, он может свидетельствовать о следующем: 1. Запоздалая, но нормальная имплантация эмбриона. 2. Прервавшаяся беременность. 3. Внематочная беременность. 4. Лабораторная ошибка. Дальнейших мониторинг ХГЧ чрезвычайно важен в каждой из вышеуказанных ситуаций. Спустя 2 – 3 дня после слабоположительного результата Вам необходимо повторить это исследование. Повторное исследование крови на ХГЧ даст нам возможность определить, прогрессирует ли Ваша беременность и развивается ли она нормально. Первое УЗИ рекомендуется проводить через неделю после дня проведения теста на беременность (или через 3 недели после переноса эмбрионов). Это УЗИ в таком раннем сроке чрезвычайно важно в плане возможности прерывания беременности (выкидыша), внематочной беременности и многоплодной беременности. Внематочная трубная беременность может возникнуть в 2 – 3 % беременностей после ЭКО. Своевременная, ранняя диагностика внематочной беременности и проведение лапароскопической операции позволяет избежать серьезных осложнений, угрожающих жизни женщины. Второе ультразвуковое исследование проводится через 10 дней от первого с целью подтверждения нормального развития беременности определения сердцебиения плода. Как только мы обнаружим сердцебиение плода, мы рекомендуем Вам обратиться к Вашему акушеру-гинекологу для ранней постановки на диспансерный учет по беременности. Примерный срок беременности на данный момент составит 6 – 7 недель. При отрицательном тесте на беременность Вы прекращаете прием препаратов прогестерона. Пройдет 3 или 5 дней, прежде чем придет менструация, если она не пришла ранее. Менструальные выделения могут отличаться от Ваших обычных менструаций (быть обильнее, скуднее, короче или длиннее). Если менструация не придет в течение ближайшей недели, сообщите об этом Вашему лечащему врачу нашего центра и повторите анализ крови на ХГЧ. Если Ваш цикл лечения методом ЭКО не завершился успехом – не отчаивайтесь! Вы можете посетить своего лечащего врача для беседы по поводу Вашего лечения и перспектив на будущее. Все, что поможет в этом случае – это время и повторная программа ЭКО. ПРЕПАРАТЫ ГОНАДОТРОПИНОВ Действующим началом таких лекарственных препаратов являются два главных гонадотропных гормона гипофиза, необходимых для нормальной работы яичников женщины. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон отвечает за рост и развитие фолликула в яичнике, а ЛГ – лютеинизирующий гормон обеспечивает окончательное созревание яйцеклетки и овуляцию в середине цикла (разрыв лидирующего фолликула и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость). Выделяют два вида лекарственных препаратов гонадотропных гормонов: препараты ЧМГ содержат оба гормона ФСГ и ЛГ; препараты ФСГ содержат только гормон ФСГ. В нашей клинике наиболее часто применяются из препаратов ЧМГ – “Менопур” (фирма “Ферринг”, Германия), а из препаратов ФСГ – “Пурегон” (фирма “Органон”, Голландия) и “Гонал-Ф” (фирма “Сероно”, Италия). Указанные лекарственные препараты отличаются не только по составу, но и по технологии их производства. “Менопур” получают из мочи женщин, пребывающих в менопаузе, с помощью специальной технологии. Препарат проходит высокую степень очистки от посторонних примесей. Препараты “Пурегон” и “Гонал-Ф” созданы путем генной инженерии; в состав препаратов входит только определенный участок молекулы ФСГ, который непосредственно обеспечивает рост фолликула. Применение обоих препаратов безопасно с точки зрения риска развития иммунной реакции против “чужих” гормонов. Побочные эффекты этих препаратов возникают нечасто и включают дискомфорт в животе, метеоризм (вздутие живота), смену настроения, повышенную утомляемость или беспокойство, которые в большинстве случаев ослабевают или полностью исчезают после пункции фолликулов. Одним из возможных осложнений терапии препаратами гонадотропных гормонов является множественный рост фолликулов и развитие гиперстимуляции яичников. Препараты выпускаются в виде сухого вещества (порошка) и прилагаемого растворителя (в ампулах) и вводятся один раз в день внутримышечно. При этом 2 – 4 ампулы сухого вещества разводятся содержимым одной ампулы растворителя. Обычно пациентки делают себе инъекции сами, иногда – привлекают своих родственников или знакомых, умеющих делать внутримышечные инъекции. В любом случае, всегда можно рассчитывать на нашу помощь – инъекции может делать медицинская сестра процедурного кабинета. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы первую инъекцию сделала именно она – для того, чтобы научить пациентку или того, кто будет ей делать инъекции, правилам введения препарата. Препараты важно вводить в той дозе, которая назначена врачом, в одно и то же время суток, лучше – во 2-й половине дня. ИНСТРУКЦИЯ ПАЦИЕНТАМ ЭКО ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ “МЕНОПУР” И “ПУРЕГОН” (“ГОНАЛ-Ф”) 1. Тщательно вымойте и высушите руки. 2. Заранее приготовьте: один стерильный шприц с иглой для внутримышечных инъекций, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, одну ампулу растворителя и 3 или 4 ампулы лекарственного вещества (в соответствие с листом назначений). 3. Спиртовым шариком обработайте указательный и большой палец правой руки и быстро (одним движением) откупорьте ампулы. 4. Снимите колпачок с иглы и наберите 1 или 2 мл воды (предлагаемого стерильного растворителя) в шприц и растворите данное количество растворителя поочередно в каждой из 2-х – 4-х ампул с сухим веществом, последовательно перенося содержимое предыдущей ампулы (уже растворенное) в следующую ампулу (с еще не растворенным сухим веществом). Вещество растворяется практически мгновенно; иглу следует вводить в ампулу как можно глубже. 5. Наберите в шприц растворенное содержимое всех ампул; держа шприц вертикально, легким нажатием на поршень постарайтесь удалить из шприца все пузырьки воздуха. 6. Возьмите шприц и новый спиртовой шарик в правую руку. 7. Выберите место для инъекции, желательно, чтобы оно не совпадало с местом предыдущей (вчерашней) инъекции. Аккуратно захватите кожу в этой области левой рукой. Примите удобное положение и, опираясь на ногу, противоположную той, где предстоит сделать инъекцию, постарайтесь максимально расслабить мышцы последней. 8. Обработайте спиртовым шариком место укола и зажмите шарик под большим пальцем левой руки. 9. Держа набранный шприц как “метательное копье”, проткните иглой кожу (глубина проникновения должна быть не менее 1/2 длины иглы) и быстро введите иглу в мышцу. 10. Плавным нажатием на поршень выдавите содержимое шприца, после чего быстро извлеките иглу. 11. Обработайте место инъекции спиртовым шариком. 12. Весь использованный материал (ватные шарики, использованные шприцы и т.д.) выбрасывается (в обычных контейнерах для мусора – какого-либо специального оборудования не требуется). АГОНИСТЫ ГОНАДОЛИБЕРИНА Чтобы собственные гормоны гипофиза женщины не мешали стимуляции суперовуляции, их выработка блокируется аналогами (агонистами) гормона гонадолиберина (а-ГРГ). Действующим началом препаратов является соединение трипторелин – синтетический аналог гонадолиберина. Последний вызывает в женском организме выброс гонадотропных гормонов, которые, в свою очередь, оказывают непосредственное влияние на выработку женских половых гормонов, рост фолликулов и созревание яйцеклеток в яичниках. Агонисты гонадолиберина подготавливают яичники и тем самым “унифицируют” условия для последующего созревания фолликулов в процессе стимуляции. Кроме того, эти препараты препятствуют преждевременной овуляции, то есть разрыва фолликулов до пункции. Из агонистов в нашей клинике наиболее часто применяются “Декапептил-дейли” (фирма “Ферринг”, Германия) и “Диферелин-дейли” (фирма “Ипсен”, Франция). Препараты выпускаются в виде форм для ежедневных инъекций (“дейли” от английского слова “daily” - ежедневный) и депонированных форм (введение препарата осуществляется один раз в 4 недели). В программе ЭКО наиболее часто используются препараты с ежедневным введением. Большинство препаратов выпускается для подкожных инъекций, некоторые препараты вводятся внутримышечно. “ДЕКАПЕПТИЛ-ДЕЙЛИ” Препарат выпускается в виде готовых шприцев “Декапептил-дейли 0,1 мг”. Каждый такой шприц внешне очень напоминает инсулиновый шприц, каким пользуются больные сахарным диабетом; очень тоненькая (не толще волоска) иголка для безболезненного подкожного введения лекарства. Обычно мы назначаем “Декапептил-дейли 0,1 мг” в виде ежедневных подкожных инъекций. В одной упаковке находится 7 или 28 шприцев с препаратом. Хранится препарат в холодильнике. Одного шприца достаточно для одной инъекции (при назначении в первые 10 – 14 дней лечения); когда врач уменьшает суточную дозировку (последующие 12 – 14 дней введения а-ГРГ – уже совместно с препаратами гонадотропинов) достаточно вводить не весь шприц, а только половину его содержимого в день, а оставшееся в шприце лекарство (0,5 мл) рекомендуется хранить в холодильнике до следующего приема (предварительно надев на иголку колпачок). Непосредственно перед введением препарата не нужно дополнительно его подогревать. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ «ДЕКАПЕПТИЛ-ДЕЙЛИ 0,1 МГ» 1. Вскройте упаковку и возьмите шприц из упаковки. 2. Снимите пластиковый колпачок с иглы шприца. 3. Возьмите шприц в левую руку и ватный шарик, смоченный 95% спиртом, в правую руку. 4. Выберите место подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 5. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”, под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 6. Плавно, без рывков выдавите все содержимое шприца, после чего удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом и выбросите использованный шприц. 7. Когда Вы приступаете к введению “Менопура” или “Пурегона”, доза “Декапептил-дейли” снижается ровно наполовину; шприц не выбрасывается, а оставшаяся после введения вторая половина содержимого шприца хранится до следующего введения в холодильнике, для чего на иглу повторно надевается колпачок. “ДИФЕРЕЛИН-ДЕЙЛИ” “Диферелин-дейли” выпускаются в виде сухого вещества (порошка) и прилагаемого растворителя (в ампулах) и вводятся один раз в день подкожно. При этом содержимое ампулы сухого вещества разводятся содержимым одной ампулы растворителя. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ “ДИФЕРЕЛИН-ДЕЙЛИ 0,1 МГ” 1. Тщательно вымойте и высушите руки. 2. Заранее приготовьте: один стерильный шприц с иглой для внутримышечных инъекций, иглу для подкожных инъекций, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, одну ампулу растворителя и флакон с сухим веществом. 3. Спиртовым шариком обработайте указательный и большой палец правой руки и быстро (одним движением) вскройте ампулу с растворителем. Спиртовым шариком обработайте крышечку флакона и вскройте его. 4. Снимите колпачок с иглы и наберите 1 или 2 мл воды (предлагаемого стерильного растворителя) в шприц и растворите данное количество растворителя во флаконе с сухим веществом; вещество растворяется практически мгновенно; иглу следует вводить в ампулу как можно глубже. 5. Наберите в шприц растворенное содержимое флакона; держа шприц вертикально, легким нажатием на поршень постарайтесь удалить из шприца все пузырьки воздуха. Смените внутримышечную иглу на иглу для подкожных инъекций. 6. Возьмите шприц и новый спиртовой шарик в правую руку. 7. Выберите место подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 8. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”», под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 9. Плавно, без рывков выдавите все содержимое шприца, после чего удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом и выбросите использованный шприц. 10. Когда Вы приступаете к введению “Менопура” или “Пурегона”, доза “Диферелин-дейли” снижается ровно наполовину; шприц не выбрасывается, а оставшаяся после введения вторая половина содержимого шприца хранится до следующего введения в холодильнике, для чего на иглу повторно надевается колпачок. Агонисты гонадолиберина необходимо вводить в одно и то же время, лучше вечером. При изменении времени введения препарата (разница больше, чем на час) необходимо сообщить об этом лечащему врачу и вместе с ним обговорить время последующей инъекции. К каждому препарату прилагается подробная инструкция фирмы – изготовителя об особенностях применения и хранения данного препарата, его побочных действиях, что значительно облегчает их введение самими пациентками. Однако, в связи с тем, что эти препараты имеют свои особенности введения, мы рекомендуем пациентам первую инъекцию сделать в нашем процедурном кабинете. Медицинская сестра процедурного кабинета обучает пациентку всем правилам введения препарата. Побочные действия агонистов возникают не часто и связаны, главным образом, со снижением уровня половых гормонов в крови: возможно снижение полового влечения, быстрая смена настроения, приливы жара, редко – депрессия. Но все указанные проявления носят преходящий характер и свидетельствуют об эффективности препарата, как это ни парадоксально, т.к., связаны с временным снижением уровня половых гормонов (эстрадиола) в организме. Все указанные симптомы, связанные со снижением эстрогенной насыщенности, проходят после начала введения гонадотропинов за счет усиления выработки эстрогенов в стимулируемых яичниках женщины. В организме препараты не накапливаются, и все побочные симптомы проходят бесследно. Иногда в месте введения препарата (в месте укола) возникает небольшая болезненность, покраснение или, реже, зуд. Это – местная аллергическая реакция, которая обычно не требует назначения дополнительных лекарств и отмены препарата, но о ней, как и о других возможных побочных эффектах препарата, следует своевременно сообщить лечащему врачу. АНТАГОНИСТЫ ГОНАДОЛИБЕРИНА Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ) подобно агонистам блокируют работу гипофиза, и тем самым обеспечивают условия для проведения стимуляции роста фолликулов. Антагонисты назначаются на конечном этапе стимуляции роста фолликулов для предотвращения преждевременной овуляции (как правило, с 6 – 7 дня стимуляции, то есть применения “Менопура” или “Пурегона”). В процессе стимуляции требуется, как правило, не более 4-х – 5-ти инъекций. К лекарственным препаратам этой группы относятся “Оргалутран ” (фирма “Органон ”, Голландия) и “Цетротид ” (фирма “Сероно ”, Италия). Препарат выпускается в виде готовых шприцев “Огралутран 0,25 мг”. Каждый такой шприц внешне очень напоминает инсулиновый, каким пользуются больные сахарным диабетом; очень тоненькая (не толще волоска) иголка для безболезненного подкожного введения лекарства. Препараты назначаются в виде подкожных инъекций в одно и то же время суток, которое указывается Вашим лечащим врачом. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТА “ОРГАЛУТРАН 0,25 МГ” 1. Вскройте упаковку и возьмите шприц из упаковки. 2. Снимите пластиковый колпачок с иглы шприца. 3. Возьмите шприц в левую руку и ватный шарик, смоченный 95% спиртом, в правую руку. 4. Выберите место для подкожной инъекции (на плече или на передней брюшной стенке); целесообразно места инъекций ежедневно менять. Аккуратно обработайте место инъекции ватным шариком, смоченным спиртом. 5. Держа шприц в правой руке, как “метательное копье”, под углом 45º по отношению к поверхности кожи, быстро введите иглу шприца под кожу. 6. Плавным нажатием на поршень выдавите содержимое шприца, после чего быстро извлеките иглу. 7. Обработайте место инъекции спиртовым шариком. 8. Весь использованный материал (ватные шарики, использованные шприцы и т.д.) выбрасывается (в обычных контейнерах для мусора – какого-либо специального оборудования не требуется). ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН (ХГЧ) Хорионический гонадотропин – гормон, сходный с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который вызывает овуляцию лидирующего фолликула в середине менструального цикла. Инъекция ХГЧ предназначена для подготовки фолликулов к пункции и окончательного созревания яйцеклеток. Овуляция наступает через 42 –48 часов после введения ХГЧ. Поэтому, пункция фолликулов должна быть проведена перед овуляцией, в противном случае фолликулы будут пусты. ХГЧ назначается за 35 – 36 часов до пункции. Время назначения препарата фиксируется в листе назначений и еще раз уточняется Вашим врачом непосредственно перед проведением пункции. Многие пациентки испытывают дискомфорт в нижних отделах живота после инъекции ХГЧ вследствие увеличения размера яичников и уверены, будто они овулируют. На самом деле тщательный контроль, проводимый за пациентками во время лечения, и используемые препараты (а-ГРГ или антагонисты) практически полностью исключают риск возникновения преждевременной овуляции, т.е., овуляции до пункции фолликулов. Разными фирмами ХГЧ выпускается под разными коммерческими названиями. Наиболее часто используются “Прегнил ” (фирма “Органон”, Голландия). Препарат внешне выглядит как белый порошок. К каждой ампуле сухого вещества прилагается 1 ампула растворителя. Препарат вводится внутримышечно. Инъекция ХГЧ проводится всего один раз за весь лечебный цикл, укол безболезненный и, как правило, пациентка его делает себе сама. До назначенного времени пункции (записанного в листе назначений) дополнительного посещения пациенткой врача и сдачи анализов крови на гормоны не требуется. ИНСТРУКЦИЯ ПО ВВЕДЕНИЮ ПРЕПАРАТА “ПРЕГНИЛ” 1. Время введения ХГЧ является решающим моментом в лечении, поэтому препарат должен быть введен точно в рассчитанное время! 2. Тщательно вымойте и высушите руки. 3. Приготовьте заранее: одноразовый шприц с иглой, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, и лекарство (ампула с сухим веществом). 4. Возьмите ампулу с сухим веществом из упаковки; удалите все пластиковые защитные покрытия. 5. Обработайте спиртовым шариком каждую ампулу. 6. Удалите колпачок с иглы, введите иглу прямо и устойчиво в центр резиновой крышки ампулы с растворителем. 7. Переверните ампулу верх дном. 8. Опустите поршень шприца для забора стерильного растворителя (в количестве 3 мл), после чего отсоедините пустую ампулу. 9. Удалите пузырьки воздуха из шприца путем легкого пощелкивания по нему или потряхивания его пальцами с последующим выдавливанием воздуха поршнем шприца. 10. Выберите место для внутримышечной инъекции. Натяните кожу в выбранном месте левой рукой. 11. Возьмите готовый к употреблению шприц и ватный шарик, смоченный спиртом, в правую руку. Обработайте кожу спиртом и спрячьте использованный шарик под левой рукой. 12. Держа шприц, как «метательное копье», введите под углом иглу в мышцу, после чего резким надавливанием на поршень выдавите все содержимое шприца, удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом. 13. Поместите использованные инструменты и медикаменты в контейнер для сбора мусора

Стимуляция овуляции http://nature.web.ru/db/msg.htmll?mid=1183625&s= Рост ХГЧ http://nature.web.ru/db/msg.htmll?mid=1178722&s= От зачатия до рождения http://www.mariamm.ru/hilite.cgi?url=/doc.cgi?id=393&q=%CF%D0%CE%C3%C5%D1%D2%C5%D0%

30 декабря 2007 г. У детей, рожденных с помощью запланированного кесарева сечения, в четыре раза повышается риск возникновения заболеваний дыхательных путей. Датские медики изучили материалы о 34 тысячах родов и отметили, что младенцы, рожденные естественным путем или же при помощи кесарева сечения, примененного в чрезвычайных обстоятельствах, имели гораздо меньше шансов на возникновение респираторных заболеваний. Если перенести запланированное кесарево сечение до 39-й недели беременности, риск осложнений можно существенно снизить. При этом операция, проведенная двумя неделями раньше (на 37-й неделе беременности), увеличивает риск примерно в четыре раза. В университетской клинике Орхуса до сих пор не нашли причину подобного феномена. Однако ученым известно, что усилия при родах и гормональные изменения, связанные с ними, необходимы для развития легких младенца. "Многие женщины абсолютно не знают о том, что запланированное кесарево сечение может негативно отразиться на их ребенке", - говорит врач лондонской клиники King"s College Hospital Мэгги Блот. В последние годы все больше женщин делают выбор в пользу запланированного кесарева сечения, даже если медицинских показаний для этого нет. Между тем, предыдущее исследование выявило, что сами матери, если им делают кесарево, умирают во время родов в 4 раза чаще, чем женщины, решившиеся на роды естественным путем. Источник: www.medlinks.ru

Я завтра хочу сдать гемостаз - посмотреть как там он себя повел после стимуляции. Жалко в институте переливания крови нельзя- там по записи, и только на пн можно, исключение для меня делать не захотели, гады. Так что поеду в другое место, но опять же только в пн будет известно :(

В чем разница, когда вводить утрик не знаю. Но мне и после ИИ вводили не сразу. А в протоколе в день подсадки, но зато сразу по 8 в день. И до сих пор ставлю по 8.

Анютка,поздравляю с отличным результатом.Ань,у нас тоже ИКСИ было,и рез-т сама видишь:-).Не переживай ты по этому поводу.А мужу скажи,что СГ это такая непредсказуемая "вещь":сегодня в доноры,завтра жуть,а послезавтра снова в доноры. Держу кулачки на успешное оплодотворение и деление@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Я гемостаз тоже после пункции сдавала.Но если будут повышены показатели,не пугайся сильно:стимуляка сгущает кровь.

Я знаю, тем более с моими пробелами с кровью. Я просто думаю колоть-не колть фракс, или на одних тромбоассах и курантиле выеду :)

Ой девочки... токс не заставил себя ждать... Лежу тошню.. :(

Дорогая,сочувствую тебе.Меня токс накрыл когда я еще и не занала,что забеременнела.По токсу и поняла,что все получилось.От этого никуда не дется.Желаю,чтобы он у тебя был легким и не продолжительным. По утрам мне помогало, не вылезая из постели сушечку или сухарик сьесть.А в течение дня яблоки жевала,тоже помогали.

По утрам у меня как раз ничего нет.. А как только позавтракаю, так начинается.. и на целый день, так что даже вечером не уснуть от тошноты... Мне немного помогает все холодное - вода, молоко и ...рассол из холодильника :)

Привет девули я вернулась домой НАКОНЕЦ-ТО устала отдыхать. Дома так хорошо. Как дела? что нового? читать вас надо...успеть бы

Привет Ксюнь :) Рассказывай в подробностях, где была, что видела?

Привет, Ксюш, с возвращением :-)!!!

Привет! Как дела? Давай, новости рассказывай!

Девочки, до подсадки можно выпить вина? Умираю хочу, хотя сама человек не пьющий совсем :) Даже на свадьбе не пили мы с мужем ничего :) Откопала бутылку безалкогольного вина - можно?

Анют, конечно можно, даже немного нужно, вино разжижает кровь! Я даже после подсадки на следующий день выпила :) Уж очень захотелось..

У меня тем более безалкогольное вообще :)

Ну ты шутница и паникерша :)

Всем привет! Мучает вопрос: цикл перед ЭКО сбился, М пришли через 22 дня после предыдущих (вместо 27), не страшно? Завтра начинать прием микрогинона, а я в раздумьях, может всё перенести?:think

привет, я бы позвонила врачу, а вообще переносить не стала бы, быстрй придешь к заветной цели :-) удачи!

Может, это у меня от нетерпения?!;-) Хотела же побыстрей.

может быть :-) у меня только наоборот один раз задержались на неделю перед протоколом. ну чего, решилась. можно поздравлять с началом? :-) или до завтра подумаешь? ;-)

Завтра попробую связаться с врачом, если этот сбой не помешает, вечером начну. Муж торопит, устала объяснять, что даже, если завтра начнём, до подсадки ещё очень долго.

У меня тоже перед ЭКО мс раньше пришли,правда на 2-3дня.А вот когда уже началась блокада и я ждала стимуляку,так на неделю раньше пришли.Обычно день в день приходят,а тут такая фигня была. Но...у меня и раньше иногда случалось,что на смену погоды,климата,нервозность,мс приходили раньше(у кого-то наоборот позже приходят).Я бы не стала отменять протокол из-за этого.Нервничаешь же,думаешь много,вот они и пришли раньше положенного.

Ларисочка, твой пример меня вдохновляет!!!

Привет! Ну что, как с врачём решили? Я бы не переносила на твоём месте :)

Врач в командировке до конца недели. Начала пить ОК. Поехали!!!

Всем привет!!! Анютка, с удачной пункцией, не переживай, у тебя все будет хорошо!!! Маришка, поздравляю с отличным ХГ!!!

Ура!! Девочки, ходила сегодня к врачу, сделали УЗИ, видели одну детку!!! Хотя еще очень рано.. Но так как ХГЧ сегодня (13ДПП) 1211,34!!! то решили на следующей неделе поискать второго :)

Поздравляю! Дай бог, еще найдется детка! легкой тебе безтоксикозной беременности@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Маришка, ну у тебя детки-торопыжки! :) Первый раз слышу, чтоб на 13 дпп увидели малышонка! :) Ну, я уверена что и второго найдут :) А токс... ну, терпи мать! ;)

Я сегодня когда услышала ответ ХГЧ, вообще удивилась, что я ЕЩЕ беременная, а не родила... Я первый раз слышу, чтобы ХГЧ рос втройне за 2 дня... На 11ДПП был 404, на 13ДПП 1211, это ровно в 3 раза вырос! На узи конечно не ребенка видели, всего лишь плодное яйцо, но зато в матке, из-за чего я больше всего переживала...

Ну, плодное яйцо - почти ребёнок :) Да, растёт хорошо. Точно двое! Маришка, как я рада за тебя!!!! Слов нет просто. Очобенно рада, что ты забеременела в крио, в которое на верила. Марин, теперь когда узи? И будут второго искать или уже сердечки слушать?

Ир, я сама от крио в шоке... Мы после подсадки сидели с врачем строили планы на майский свежий протокол.. А тут на тебе :) На следующей неделе будем второго искать, для СБ говорят еще рано...

Ну да, СБ смотрят в 7 недель :) Ну, теперь будешь жить от узи к узи :) Как муж? Осознал?

По моему да :) Приходит с работы и спрашивает "как ВЫ живете".. Не, ну у меня конечно дома еще кошка с собакой, и мы всегда были МЫ, но теперь видно, что с другим смыслом спрашивает :)

Ну и отлично! Как самочувствие?

Мариска, а почему так часто ХГЧ здаёс/ йа почему то думала сто его 1 раз здают через 14 днеи после подсадки. Или чассе???? ето всё в еко клинике или узе у врача кто будет вести твою беременност? (с транслита)

Это я у своего местного врача сдаю. Не знаю я зачем так часто, доктор хочет.. Он по моему просто об ЭКО мало знает, любопытный :)

тебе с доктором повезло, хорорсо сто доктор такои заботливии, заинтересовании. А ти зе сестрои работаес? в каком отделении? (с транслита)

Поздравляю!!! На лёгкую Б: @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Мариша! Какие цифирьки приятные! Так держать!!!

Пыталась сдать гемостаз - фиг вам - только по вт и чт и делают теперь неделю - а нафига мне через неделю результат, я сейчас должна знать колоть или не колоть фракс. В итоге мама всетаки уговорила тетенек в Институте переивания крови записать меня на завтра сверхплана и будет готово уже после обеда - так что завтра все же сдам :) Сегодня только обидно зря моталась в такую даль, ЯИ немного тянет и вообще слабость какая то - видимо еще от наркоза не отошла. Купила прегнила по 1500ед :) буду самоедяетельничать :) На какие ДПП его колют обычно? Или все же дождаться призраков на тесте и потом начать колоть? Вот в принципе все новости на сегодня. В пт поеду узнаю как там мои крошки :) Сегодня такое ощущение необычное испытала, была в аве в аптеке а гдето там за стенкой 22 моих малышей растут в пробирке, отдельно от меня. Необычное чувство :)

Ань, прегнил назначают по разному, кому как. И обычно после мониторинга гормонов (который в аве не делают) Потому что прегнил может усилить гиперу. А вообще, может и правда после призраков? И как только увидишь призрака, сразу сдай ХГЧ, а потом уже коли. Это чтоб знать хгч "не испорченный" 1500 прегнила колят каждые 3 дня.

У меня признаков шиперы не наблюдаеться, гормоны в прошлый раз мониторила - толку? Больше не буду - там заоблачные цифра -по 2-3 тыщи эстрогенов и прогестерона было. Для чего их мониторить то, если поддержка и так адская? Ладно, дождусь 7-8ДПП и начну колоть после призраков.

И перед уколами обязательно сдай хгч! А то будешь потом мучаться что это - прегнил или ОНО!!!

Сдам, уверена что и без ХГЧ все будет понятно :)

Да нет девочки, потом уже от него толку можно сказать нет. Схема всегда через 2 дня на 3-й, колоть можно по 1500 или по 3000, а у некоторых даже по 5 тыс, но для самодеятельности это многовато. И колоть не позже следующего дня после подсадки. в моей клинике назначают при ЭКО 1-й укол в день подсадки (сразу после нее ставят)по 3 тыс. 3 раза, а если ИИ, то на следующий день после ИИ по 1500 3 раза. А что его в догонку -то колоть? Его весь смысл именно в такой схеме - с подсадки. Все исследования на такой схеме построены. А после анализа ХГЧ он уже, как мертвому припарка, т.к. там уже свой ХГЧ за 1000 переваливает. Только если ХГЧ низкий, бывает экстренно назначают. (с транслита)

Понятно. Просто я тут несколько историй читала, что если свой хг низковат, то начинают колоть прегнил - и всё нормально. Значит, лучше в день подсадки 3000 и потом через каждые 2 дня на 3? Правильно поняла? Всего 3 укола?

Да, вы сейчас поточнее напишите, мне ж уже скоро надо колоть его :) Те 3000+ 2 раза по 1500ед - последний укол выходит на 6ДПП, потом ждать своего ХГЧ? Но боюсь он совсем не выветриться к анализу, я так 2 раза колола в обычном цикле по 1000ед раз в 3 дня и к месячным тесты были совсем полосатые, а все равно М пришли. ХГЧ выводился еще неделю, только к О его в моче не было - по тестам проверяла...

Аня, если хг не выветрится весь к 12-14 дню, ты через день пересдашь и увидишь динамику. Если получилось - вырастет, нет - упадёт. Так что коли как Юлия написала - в день подсади, и ещё 2 раза.

Я там отдельный топ завела - пусть все поделяться кто колол прегнил в протоколах :)

Аня, ну что за подход? У тебя цель, не чтобы он выветрился к дню анализа, а чтобы помог имплантации. Тебе что важнее? Ты вообще не ставь себе цели - ХГЧ и все. Не ставь "забора" на день ХГЧ! Вообще из моей практики 3 тысячи перестают полосатить тесты на 7-й день. Проверено несколько раз. А если пойдешь сдавать на 14 ДПП, то получишь 100% свой ХГЧ, т.к. так долго он торчит от Прегнила только в моче, а из крови выводится гораздо быстрее. (с транслита)

Ань, написала в топе, т.к. туда вперед зашла. И ты права, потом, при низком ХГЧ его тоже колят, вроде как Б. "вытягивают". Но все-таки изначально в поддержку он был введен именно по данной схеме. (с транслита)

Всем привет! У кого какие новости? У меня всё по-прежнему, потихоньку худею :-Р Но сейчас пойдём шашлыки жарить. Но я их есть не буду.

Салют всем.Сорри, вчера нбыло времени написать вообще.Побежала в дущ, а потом в ресторан с родственниками. С сегодняшнего дня я на минимальном питании.Вернее 5 раз в день ем, но по маленьку. Хотца перед егоптом сбросить хотя бы живот, а то я вам фотки не покажу. Фоток с России мало, но потом выставлю, как будет время.Сейчас очень много работы обычной накопилось, да и дома бардак.Нифига муж делать неможет.Хоть и повар, а если меня дома нет, так он все кусочничает. Отдохнула я нормально, только вот с погодой не повезло.Не замерзала, а наоборот в лужах тонула.Да и обувь у меня вся замшевая.не слаба ей пришлось. Насчет результатов биопсии и остального будет известно завтра-послезавтра. Как что узнаю, сразу вам напишу. Протоко мы с мужем отложили на неопределенный срок.Сначала пролечусь, а потом в бой.Нефига сейчас его делать, если опять пролет или биохим будет.по нервах неслабо ударяет...да сами знаете, а в остальном все ок.Я безумно рада что вернулась домой, соскучилась по вам всем.как разберусь с работой, буду с вами общаться.

Привет! Правильно решила не торопиться. лучше подготовиться как следует, все причины устранить - чтоб уже наверняка! И получится всё. Я тоже на диете сижу, на строгой третий день. Тут на еве нашла. Пока нравится. Но вот алкоголь нельзя и мясо сегодня нельзя А у нас шашлыки будут :(

Привет! Молодец, что отдохнула :) Теперь давай втягивайся в наши ряды.

Где-то наша Фросечка подевалась. Фрося, у ебя всё в порядке?

Фрося отзовись!

Красавицы всем привет! Хорошего настроения и кулачков всем на удачу подкинем @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Привет! Я тебе на одноклассниках написала, глянь

Привет Иришка! Бегу!

привет Свет

Разгребла бардак? Еды наготовила? :)

разогребла малость через неделю поеду пузо греть, поэтому надо все успеть кушать готовила наполовину Мясо готовое купила, разогрела в микроволновке, а салат из свежих овощей покрамсала.без масла и соли не скажу, что особо наелась, без картошки трудно, но ее после 13 нельзя диетолог так сказала....буду придерживаться утром еще под касету попрыгала может че поможет :)

Всем привет!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Доброе утро! Настроения всем прекрасно-весеннего @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Привет Светик!Вам с Антошкой тоже всего самого хорошего в сегодняшнем дне:-*

Матреша, по той теме, что мы говорили ничего не нашла. Даже удивилась. В этом плане в основном про Вагинит было, ну и про воспаление шейки. А на твою тему ни-че-го. (с транслита)

Юльчик,написала тебе в ЛС

Девочки, после пункции вообще не кровило, а сегодня утром обнаружила пятно коричневое засохшее уже - это от пункции? НЕ поздновато ли на 2й то день? Так боюсь вдруг это матка с ума сходит... и живот тянет как при М, а не ЯИ как раньше :( Дожить бы до завтра.

Привет Анют. У меня кровило маленько, все ок. На третий день, в день подсадки, уже небыло крови удачи

Аня, стопудово от пункции! Всё нормально!

девоччки, я маленько фоток выложила фоток на самом деле чуть больше, но на них меня нет

Привет Ксю.Хорошие фотки,особенно где с Ларой сидите;-)

Ну да, с Ларой фотки - самые лучшие :) :-Р

мдя.... неуспела ее лицо заштриховать было бы прикольно, чтобы вы сидели и угадывали кто это пузатая девочка :)

Да что там угадывать:колобок он и в Африке колобок:-)

Ну и хорошо, что колобок! Ларочка, как к врачу сходила? Что тебе сказали?

Фотки отличные! Хорошо все-таки с родными и подругами повидаться, да, Ксюх?

Вопрос про гемостаз: после пункции такие вот результаты - д-димеры 2000, активные формы тромбоцитов: 25 (13,7-25,3) тромбоциты вовлеченные в агрегаты - 6 (5-8,5) малые агрегаты 1,8 ( 2,3-4,3) средние и большие агрегаты - 0,6 ( 0-0,23) Колоть или не колоть фракс? Это еще у меня хорошие д-димеры :) В прошлую стимуляцию под 4тыщи были и то получилась Б. Или на тромбоассе и курантиле высижу это время до установления факта беременности? Врач говорит что и так все более-менее, тем более показатели ВАТ так вообще почти все в пределах нормы. Ну а д-димеры в прошлый раз убрала я плазмоферезом, и если будет опять Б опять буду его делать.

Дозвонилась Шляхтенко - сказала все отменить и колоть фракс по 0,3 7-10 дней. И после результата на Б сдать анализы опять на д-димеры. А если еще и тромбоасс оставить быстрее д-димеры не уйдут?

Анют привет!А какие нормы д-димера?У меня тож был д-димер повышен,колола фракс 0.3 один раз в день.Врач считала,что достаточно.А то можно так доразжижаться,что кровотечение вызвать. Сейчас тоже выходит за пределы нормы,но врач говорит,что ненадо ничего колоть-пить.Аргументирует,что гормоны наши(во время стимуляки,поддрежки)все равно сказываются на крови,ну и двойня еще.

Норма до 500 - те в 4 раза выше нормы

У меня был выше где-то в 2.5-3раза.Ань,я думаю тебе врач все правильно назначила.Не волнуйся,все будет хорошо:-*

Я бы колола только фракс,много препаратов тоже не есть гуд. Мне кажется ничего сильно страшного в гемостазе нет. У меня было все намного критичнее,я колола фракс и все. Удачи!

Девули,в паспорте новые фоты пуза.

а мне больше повезло я пузик вживую видела :)

Шикарный пузик,очень милый и аккуратный ЧМОКИ!!!!

Лариса, ттт на тебя! Пузик - Мечта!!! :*

Ой какой пуз класснючий!!!! Какой аккуратненький! Такой же хочу, только в 2 раза поменьше :) :) Мамочка, вы прекрасно выглядите!

Ларис, тьфу тьфу тьфу на вас! Ты очень хорошо выглядишь(ТТТ), пузик маленький и аккуратненький:) Я на этом сроке была слонихой:)Держу за вас@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Анечка, не паникуй! Те чего? Аня, завтра пойдёшь в аву?

Да, завтра в Аву :) Узнаю как там мои маьски. Про пироксикам вопрос - если я его на всякий пожарный и завтра выпью, и потом если все с малышами хорощо в вс - хуже не будет? Не смейтесь, я в эту таблетку верю :))))))))

Ань, в другом топе ответила и сейчас пишу - пей, конечно!!! Вреда не будет. ДАЖЕ МОЖЕШЬ 2 СРАЗУ ВЫПИТЬ - ЗНАЮ ТАКИ УДАЧЕК ой капс включился, сорри. А если что, в воскресенье ещё выпьешь. Лишним не будет! :) ЗЫ: я тоже в него верю..., по секрету

а я вот эту таблетку забыла купить, пока была в России надо бы маме заказать пусть мне прям в Ебипет привезет сегодня она позвонила врачу та сказала завтра утром перезвонить, так что я пока незнаю результатов биопсии бысрее бы уже сказали, что все ок

Только обнаружла - он у меня до 02.2008 - думаете можно еще ее выпить? Другую то я где найду в 8 утра? даже в 7 если за 2 часа ее выпить надо...

Юля, спасибо за заботу! Я так и думала, что инфы нет. Но я уже успокоилась - всё-таки положительный примеров намного больше! Так что не буду ныть - всё хорошо будет! Тем более этот хр. эндометрит у меня слабо выраженный.

А можно присоединиться? я готовлюсь к 8 протоколу. в феврале была биохимия. в субботу пойду к врачу. скажите, пожалуйста, а многим назначают контрацептивы перед протоколом? мой новый доктор против этого.

Привет! Располагайся,только ненадолго,пусть твой 8- будет непременно удачный. Мне назначали ОК,протокол короткий был,поэтому как объяснила врач ОК были нужны для того что бы Ф были примерно одинакового размера к пункции(яичники что бы отдохнули цикл перед протоколом) Удачи!

спасибо большое :) большинство девочек здесь не задерживаются по моим наблюдениям, так что я тоже постараюсь :) попробую предложить доктору оставить ОК.

привет у меня сейчас зреет второй протокол пока незнаю когда, но наверное не раньше Июля-Августа у меня перед первым протиком посадили 2 мес на контрацептивы.сказали, что надо яичники успокоить и быть уверены, когда М начнутся и сейчас на них сажают сказали обязательно да и после крио у меня цикл сбился и сейчас гуляет сам по себе думаю, в них нет ничего страшного

привет! завтра пойду говорить с доктором. предложу в этот раз все-таки попить ОК перед протоколом. я в предыдущих пила всегда, а перед последним нет и был самый плохой ответ яичников (может из-за отсутствия ОК тоже).

Всем трям! Я как всегда когда никого нет или рано утром или поздно вечером! Всем удачи в достижении целей и отличной пятницы и классных выходных!!!! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Привет! Я тоже теперь так.. На работу вышла :) Как Антошка?

Доброе всем утро!!!! Для меня не доброе, но я справлюсь. Во вторник, на 14 неделе, мы потеряли нашего малыша. Всё было быстро, но безумно больно. Но мы справимся, на что ещё я могу надеется. Сначало не хотела говорить, но вы же мне родные души, кто ещё так посочуствует и поддержит как вы. Вообщем мнения врачей как всегда разделились. В больнице где всё произошло, потому что моя врач была в отпуске, я была в другой, говорят что это миома, моя врач больше настаивает на АФС. Вообщем сейчас конечно голова кругом, но восстанавлюсь, обойду кого только смогу и решу. Плюс из всего этого, я забеременела, Я МОГУ, ЗНАЧИТ Я БУДУ МАМОЙ!!!!!!!!!

Фросечка, бедненькая, как жаль.. Держись дружок! :(

Светик, какой ужас!!! Я прямо окаменела. А тебе что, ничего не делали против АФС? как-то же их сдерживают. И потом, так долго продержался масик. Про АФС много не знаю, но мне кажется все-таки миома, т.к. она же как-раз мешает, когда масик растет. Свет, ну теперь уже понятно, что и сама можешь. А можно эту миому удалить? Ты, наверное, сейчас об этом думать не можешь, но вообще есть такая возможность? (с транслита)

ПРиветик! от афс принимала, мне тоже кажется что миома, но моя врач говорит что её удалять не надо. Но теперь я ей наверное не очень верю, так что похожу по другим врачам. Сейчас главное восстоновится морально, потому что физическая боль уходит быстрее. Но у меня есть очень заботливый муж, и я очень надеюсь что мы справимся!!!!

насколько у вас большая миома?

была 4 см, но выросла за время Б. почти до 7

я бы проконсультировалась с другим врачом (как вы и хотите). я помню здесь была девушка с ником Цапля. она с миомой родила. но, риск большой выкидыша, на самом деле. я когда шла на лапору+гистеру с фибромой, доктор сказал, что если она немного внутрь матки прошла (миома), будем удалять. я живу не в россии.

И правильно, я раньше не сталкивалась, а сейчас начала читать - и ЭКО с миомой - почти на треть меньше шансов, чем у оперированных и процент выкидышей больше. (с транслита)

да, я стараюсь исключать все риски. мы даже операцию на варикоцеле сделали уже в солидном возрасте 6 мес. назад. я за все шансы цепляюсь. уролог здесь тольк что у виска не покрутил, что мы делали 6 протоколов без операции. а мой доктор новый, который делал 7-й раз, говорит, что в америке стараются не брать в протокол без операции на варикоцеле.

а где живешь?

я на Кипре :)

Ой, даже не верится..... и я! Ну, рассказывай :)

ну надо же :-) живем давно уже здесь. попытки все здесь делала, кроме одной.

Фросик, я уже начала искать инфу по выкидышам из-за миомы (исследования на американских сайтах). Пока прочитала пару статей, но уже склоняюсь к тому, что надо ее удалять. Я все линки "запомню" если надо будет, то пришлю. (с транслита)

ох, ужас. держитесь. детки будут обязательно.

Фросень родная ты обязательно справишься!ты очень сильная! Я тебя очень понимаю,сама проходила такие испытания...сейчас только время и поддержка родных,твой ангелочек на небесах и будет тебя оберегать.... Фрось, у меня тоже миома,но небольшая и когда протокол начинала мне сказали что она помехой не будет,но наверно это от рамеров зависит,я не знаю какая она сейчас после родов,но на последнем УЗИ мне в заключении даже не написали про нее,говорят что миомы имеют свойство рассасываться. Я не сторонник операций,может попробовать полечить как то по другому???? Обязательно проконсультируйся с несколькими спецами. И все равно самое главное что получилось и обязательно получится еще!!! Держись солнышко,мы с Антошкой тебя очень крепко целуем и обнимаем.

Фросечка, я тебе так сочувствую Какая же несправедливость... Фросик, терпения тебе, мужества, любви мужа такой большой, чтобы ты в ней унотула и быстрее бы позабыла трагедию. Мы с тобой и тебя ЛЮ Если есть желание, можем где-нить встретиться.

Сочувствую :( Но ты справишья - иначе никак.

Сочувствую очень... Держись!!!

Фросечка! Как же так????!!!! Мне как ножом по сердцу! Ну это уже вообще жестокая шутка тех, кто наверху - подарить такое чудо, а потом вот так отобрать.... и о чем они только думают?! Я очень надеюсь, что скоро ты восстановишься и физически, и морально, и будешь по настоящему счастлива с самым лучшим на свете малышом.

Фросечка, дорогая! Не могу поверить, плакала весь вечере как узнала. Верю, что ты справишься и нет сомнений, что МАМОЙ тебе уже быть в самое ближайшее время! Миома так же быстро росла в начале Б, потом рост остановился, в роды ушла с миомой в 10 см. и еще одна 4 см.Держу за тебя и молюсь@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

девули, я вот теперь на всё грешу. Просто ещё не понятно, зачем мне выписали не помню на какой неделе Эстримах. Его же нельзя при беременности, а я то летала от счастья в облаках, верила врачу и делала всё как он сказал.

Фрось не вини себя...ты все что зависело от тебя делала и делала правильно,так уж получилось:( А что за зверь такой Эстримах???? первый раз слышу. И еще... на многих препаратах которые мы колем,пьем,запихиваем везде написано что нельзя при Б,но ведь нам же их выписывают....

Свет, Эстримакс это-же аналог Прогиновы, я так понимаю - то-же эстрадиол, а он часто в поддержке. Я вот только думаю, не его-ли назначение спровоцировало рост миомы. Все-таки свой эстрадиол от Б. тоже пошел вверх, а тут еще этот. (с транслита)

Юльчик привет! Бог его знает что спровоцировало рост,но по логике возможно,рост эндомерия,рост миомы. Я помню что мне дивигель сразу после ХГ положительного отменили.

ладно девоньки. Сейчас ничего не изменишь!!!! Спасибо вам за поддержку, у меня теперь надежда увеличилась намного что всё будет хорошо!!!

Фросечка, милая ты моя девочка... так жалко... я как узнала весь вечер ревела. Но ты себя не вини - ты всё сделала что могла! И поддержка у тебя была что надо, и вообще. Просто надо найти причину, всё обследовать. Раз сама забеременела, выносила вон сколько - значит сможешь!!! Свет, физически восстановишься я знаю быстро. Но я тебе желаю справиться морально. Сил тебе и мужу твоемую Он у тебя такой молодец! Света, я всегда с тобой. И я уверена, что ты будешь мамочкой !

Фросенька,зайка,я так тебе сочувствую:-(Нет слов,чтобы выразить тебе свое участие.Солнышко,дай Бог сил тебе моральных и физических.Ты обязательно будешь мамочкой!!!

Свет, я хоть и в крио, но эстрадиол тоже принимаю (эстрофем), причем тоже написано, что во время Б нельзя, а мне аж до 9 недели прописали! А в инструкции к дюфастону написано, что его принимают при завышеном эстрадиоле, а мне его в параллель.. вот фиг их поймешь :) Я просто доверяю врачу, он у меня хороший :) Так что ты ни в чем не виновата! Это судьба-злодейка! Все еще получится!

Я не спец, но не думаю, что дело в Эстримахе. Я его 2 пачки съела, правда уже отменили.

ПРиехала я утром узнать как мои крошки, а меня увели на подсадку - я сразу в слезы, подумала что плохие получились :( Еще и горомоны, да и не готовая я была морально к подсадке. В общем к подсадке ревела в голос. Подсадили мне первый раз двух отличников - 9Аи 6А(вечар были 4 и 3 соответсвенно, те эти самые бодрые по росту и качеству) Поплакала потом еще и над фоткой УЗИ. Муж слава Богу успел приехать - забрал меня. Осталось еще 16 класса Б все - будут пытаться из растить. Эндик 9мм. Врач против категорически прегнила, но я вс6е равно купила и сейчас вколю 1500, больше низзя- тк гипера все же есть небольшая по узи. Так что я вся такая разобранная, башка не соображает ничего. Пойду лежать...

Анют, мягкой подсадочки и лежи а насчет прегнила будь усторожнее когда сдаваться?

Удачи! А зачем остальных оставили растить? Почему не заморозили? или еще одну подсадку хочешь на 5-й день? (с транслита)

Я хочу - но у нас так не делают. А морозят только бластоцист :( Так что в пн узнаю как они там. А сдаваться- а фиг его знает - врач сказала 16го те на 12ДПП, но я со своим прегнилом :) хочу попозже - пусть выветриться. Хочу еще спросить - сегодня 1500, потом на 4 и 7 день? Или 3 и 6?

Сегодня, 07.04. и 10.04. Ну держу за тебя кулаки свои и мужа (у него больше :) (с транслита)

Спасибо :)

Анютка,Дай Бог мягкой подсадочки. А чего ты к прегнилу так пригорела??? Эмбрики отличные(ттт). Я не колола прегнил,в клинике где я делала почти никому не колят его,но уж тут тебе решать. Наши@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Пригорела потому что 3й раз и в этом протоколе было ВСЕ - и ИГ и ЛИТы , и теперь еще и прегнил, кторый уже вколола. Хочу сделать все что б получилось.

Дай Бог!!! Понимаю тебя.

Живот раздуло немного после прегнила :) Но совсем чуток. Посмотрим как дальше пойдет

Анют, мягкой посадки :) Мои кулаки и чихи! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Чихи нам очень нужны :) Спасибо большое.

Анютка, все будет хорошо! Я верю! Следующей я пойду к ЧМВ :)))))

:) Сегодня еще Каменецкий меня навестил когда я лежала после подсадки, минут 10 разговаривали с ним - так приятно :) Я аж сразу успокоилась, так он со мной говорил душевно)))) Уже поспала чуток, проснулась а пузень в штаны не влазит, но кроме раздутого пуза признаков гиперы не наблюдаю. Лежу перед телекум ем мороженое :) Хорощо я прироксикам выпила с утра :) Очень рада теперь что встала в 7 утра специально ради него )))

Видишь, Ань, все сожилось хорошо, еще с утра! КАА успокоил тебя, пироксикам, мороженое :)))))Верь!

И макдональдс на обратном пути домой :) Так хотелось какойнибудь гадости съесть :) Жалко, так и не успела я мартини хряпнуть :( Давилась безалкогольным вином, думала сегодня- сестре 20 лет, теперь видимо еще года 2 выпить низзя будет.

Анюта, и здесь подержу за тебя: @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Аня, поздравляю тебя с подсадкой! Эмбриончики - просто супер! У тебя очень большие шансы. Так что не реви, не нервничай, наоборот - представь как они там делятся, прикрепляются :) Придумала - на подсадке реветь! Аня, всё хорошо будет! ТТТ на тебя

Все должно получиться в этот раз! Ты написала про мороженое и мне сразу захотелось к телевизору и мороженое, в вафельном стаканчике. (с транслита)

:) Я давно о нем мечтала, я ж болела с начал протокола и только сейчас можно сказать поправилась :)

Анютик, ну ты думай, что значит так и должно было быть, твоим деткам в тебе будет лучше, чем в выходные тусоваться в клинике. Конечно ты вся на нервах, и гормонами замученная, ну проревелась, а теперь все будет хорошо! Вот тебе @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Спасибо большущее :) Уже успокоилась, видимо и правда накопилось

Конечно! Это все вполне естественно. А теперь отдыхай, кушай всякие полезности и вкусности и мечтай :)

удачи большой. пусть приживаются, растут и будут умными :-)

Анютик! Удачи и мягкой посадочки деткам,держим@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Девочки, подскажите! При приеме ОК поднимается давление (головная боль), у меня наследственная предрасположенность к гипертонии, и когда раньше предохранялась ОК часто страдала от этого. Как мой врач появится - выпишу таблетки "от давления", но... Смогу ли я пережить протокол с такой проблемой? Ведь там "лошадиные" дозы гормональных препаратов.

Сегодня на подсадке с девочкой познакомилась - она тоже весь протокол мучалась от давления. А что делать? Ведь все это ради заветной цели.

у меня всегда головные боли на ОК. но давление никогда не меряла. они вообще-то способствуют сгущению крови. я пила аспирин в маленьких дозах с ОК. мне было легче.

Аспирин врач назначил? Каждый день пили? По полтаблетке или как?

я когда поняла, что мне от ОК плохо, ну, как водится, побзиковала с интернетом, начиталась всего и решила, что аспирин поможет. позвонила врачу. он не против был. но я пила тромбо асс, который обычно в поддержку назначают (70 - 100 мг таблетки). мне стало лучше.

Обязательно узнаю у своего врача про тромбо-асс. Спасибо!!!

Всем привет! Лежу, бездельничаю :) Всем хорошего дня!

И тебе отличного дня:) А у меня младшенький на балконе спит,еле укачала,так теперь старшенький пришел-это муж:) притащил мне цветы полузавядшие,хотел приятное сделать,купил утром розы белые и в багажнике целый день их возил:))) счас реанимировать цветочки буду и курицу жарить:))),а там младшенький прооснется....и так весь день:)

Это называется ЩЩасте! :) Правда, счастье, Свет! :)

Млин, ну как назло Доктор, кто делала биопсию, поехала в Москву экстренно.Все анализы у нее. Маме она сможет сказать все только в понедельник.Но по тел сказала ей, что ничего такого не нашли.Есть мелочь, которую надо пролечить в течение месяца и все будет ок. Я как бы маленько успокоилась, раз мелочь...а с другой стороны не люблю неопределенности так что жду понедельника.

Ну, может что-то типа гиперплазии небольшой. Так что не переживай :) До понедельника 2 дня осталось :)

(скромно так) а что это такое? из-за чаго такое? из-за стимуляки?

да, может и из-за стимуляки. Но если сказали что ерунда, то так и есть. Вот хр.эндометрит лечат 2-3 месяца. Я 3 месяца лечу. Так что не боись. Ксень, а я за 2 недели диеты и спорта сбросила 2 кг и влезла в красивые брюки :-Р

Девочки, я навреное псих-психованый :) Но я хочу еще и прогестерон в масле поколоть :) У меня в поддержке только 3 раза по 200мг утрика, купила 2 пачки прогетерона в масле - его на ночь вроде все колят? Много ведь не мало?

Аня, не коли - мой тебе совет. Или посоветуйся вначале в топе вопросы и ответы. Я читала мнение Базанова, что переизбыток прогестерона - не есть гуд. И что всё равно не усвоится. Вот сдай гормоны на 4-5 дпп, если упали - тогда поколи.

Упали от какого момента? Я сегодня не сдавала ничего. Ну избыток не усвоиться, просто я читала что прогестерон в разных формах усваиваеться по-разгому. Просто на утрик у меня реакции нет, а на уколы в масле - сразу температру повышаеться до 37 - те реакция есть. Ладно - пойду спрошу у знатоков :)

Аня, спроси у знатоков, конечно. Я так не могу советовать.

:) Я в этот раз все свои знания и навыки пустила в ход. Хотя и в прошлый раз самодеятельничала - утрика по 8 в день вставляла а не по 6.

Ань, лишь бы во благо :) Я вот тоже об уколах думала. А сколько пачка прогестерона стоит?

Копейки :) 60р 10 ампул 2,5% и еще дешевле 1%. Я его в принципе и раньше колола вместо утриков, в обычных циклах. Вон в ВиО - у девочки было аж 4 крайнона (1 крайнон=6утриков или даже 8) + 3 укола - вот это мощная поддержка!!!

Ну, тогда только на пользу :) тоже колоть его буду

у меня было 6 утрожестана, укол прогестерона 50 мг. после небольшого кровотечение доктор назначил дополнительно еще 50 мг укол и дюфастон. я ему тоже статью приволокла о возможном выкидыше при переизбытке прогестерона. он прочитал и сказал, что они пишут, а я на этом много лет работаю. мы с ним делимся ссылками в инете и статьями тоже :-)

Кошмар!!! Нет мне покоя - герпес вылез! Что делать? Не возьмут в протокол? Скрыть или не стоит?

Генитальный?

Неа, на ноге. Уже года 3 иногда выскакивает на одном и том же месте.

Тогда не боись :) Он не мешает протоколу. А когда стимуляция?

Через две недели

Тогда вообще не думай. Мажь зовираксом или чем ты там мажешь и наплюй :)

Мажу ацикловиром, зовиракс мне почему-то не помогает

А мне наоборот :) Но у меня герпес на губе бывает и в носу.

Может, в протоколе что-то попить для профилактики?

Нет, ни в коем случае. Наоборот, герпес бывает при ослабленном иммунитете. А в цикле эко это хорошо некоторым искусственно иммунитет понижают. Так что ни в коем случае ничего не пей! Никаких таблов, кроме тех, которые назначат.

Спасибо!!!

В первый раз встречаю кого-то у кого тоже герпес на ноге соскакивает! У меня тоже и тоже года 3. Я уже с несколькими врачами разговаривала (гинекологами) и все сказали, что ничего страшного, только, если перед родами выскочит нужно быдет думать. Но меня волнует вот что, я стала про герпес читать - все, что ниже пояса считается герпесом 2-го типа генитальным. Но "там" у меня его никогда не было, только на ноге. Иногда бывает нащеке, но это точно 1-й тип. Верхних герпес никогда не может вызвать рецидив внизу, т.к. по каким-то там причинам, он не может опуститься ниже пояса, что-то там не соединено, а нижний никогда не может подняться вверх. Ты не выясняла, что и как? Я недоумеваю, окуда он мог взяться, я уже замужем 5 лет и у него ничего нет (их в армии на это два раза в год проверяют, очень строго с этим). (с транслита)

Юльчик привет!Слушай,а как хоть он выглядит этот герпес на ноге?У меня был один раз в жизни на губе и то я уже и не помню какой он,а чтобы на ноге.....как узнать что это именно герпес?

Тебе сразу бы стало понятно, что это герпес - он состоит из множества пузырьковь. Противный такой, брр. У меня он около 2 см обучно в диаметре. Я подозреваю его нашествие за день. Нога болит от пятки и до попы (он же с нервами связан), на следующий день уже пузырьки, на след. день они сдуваются и начинается процесс заживления, вся ерунда примерно на неделю, но потом еще долго остается след - бордовое пятнышко. оно у меня по-моему уже всегда есть. Вылазит на дождливую, промозглую погоду. Иногда, если несколько дней стресса. (с транслита)

Также как на губе. У меня есть знакомая - так у неё эта гадость на копчике место облюбовала.

Когда-то у меня был и на губе и генитальный, лечилась, долгое время не беспокоил. Вернулся 3 года назад, когда начали планировать ребенка, таким вот образом. В ЭКОшной клинике на герпес даже проверяли.

Девочки, примите в в свою теплую компанию :) У меня заканчивается первый протокол и мучает один вопрос: как изменился ваш образ жизни после подсадки? Например, я люблю бегать и плавать. И за время протокола уже успела соскучиться-можно ли продолжать радовать себя этими занятиями или лучше забыть надолго? Можно ли ходить на "легкие" аэробные тренировки? Или только разрешены прогулки? Поделитесь, пожалуйста, своим опытом :) Очень волнует....

Уххх, бегать :) Я как хрустальная вазочка хожу, боюсь подскользнуться, резких движений избегаю. Девочки берегуться как могут, только если уж совсем надо на работы ходят и то - бережно. У вас какой ДПП?

Да я сама чувствую, что ничем подобным заниматься не буду-будет страшно. Просто интересен опыт уже прошедших все это. Про ДПП говорить ещё рано, так как только в понедельник будет пункция.

Привет! Добро пожаловть. Скажу как спортсмен спортсмену: заниматьс спортом можешь всю стимуляцию,после пункции вплоть до подсадки. Потом "берёшь больничный" - нельзя заниматься спортом после подсадки!!! Можно гулять, ходить в кино, в парк и т.д. Но не бегать, не прыгать, никаких силовых нагрузок и бассейна. Никакой ванны горячей. Можно в прохладной полежать, но мне не в кайф :) И ещё, я прекращала занятия где-то дня с 5 стимуляции - яичники очень увеличиваются, больно ходть и сидеть не то что бегать.

Я тоже на 5-ый день прекратила занятия. Пошла на тренировку, а каждый сделанный мною шаг начал отдаваться легкой болью в яичниках. Я и вернулась домой. И усё....

Анютка привет!!!поздравляю с переносом.Пусть малыши хорошенечко "застрянут" в тебе, и на все 9месяцев!!!!Береги себя,балуй,побольше положительных эмоций!!!!:-):-*

Я в этом протоколе сама не своя - все забываю... сегодня утром встала и думаю что такое важное произошло - минут через 10 сообразила что вчера перенос был :) Вообще башка в отключке, не то что в предыдущих протоколах.

Добро пожаловать!!!!!Удачки в протоколе!!! Нееееееееет,я не бегала,не плавала,да и не хотела вообще-то.Берегла себя,носилась как с вазой.Гуляла по немножку,прохаживалась,старалась отвлекаться.Я думаю,лучше уж поберечься в таком деле.

Спасибо :)

Привет. Вливайся в нашу дружную компанию. насче спорта скажу, что моя врач запретила спортом заниматься, не считая спокойного плавания, до протокола за 2 месяца. Что-то она говорила про нижние мышци живота и они типо давят на матку и это не есть гуд. Так что, погоди ты со спортом и лучше в кино сходи. Тем более у тебя уже пункция послезавтра.Побереги клеточки

Спасибо!!! Что-то уже даже легким плаванием заниматься страшно стало.... Хотя, я думала, что оно ну никак навредить не может :)

Привет! Я в свой последний протокол лежала дома 7 дней после подсадки по настоянию доктора. просто у меня много попыток и мой доктор учитывает все факторы, которые моли бы повлиять на наступление беременности. Далось тяжело, т.к. на месте долго не сидится без занятий :-)

А меня вышивка спасает - не скучно :) Проша, а когда собираешься в протокол, если не секрет?

я фильмы смотрела. подсела на "Остаться в живых". он теперь у меня ассоциируется с положительным результатом :-) (биохимия правда). в протокол собираюсь в этом цикле и это, конечно, не секрет ;-) сегодня сажусь на ОК и через дней 17 начинаю Супрефакт.

Ну с Богом! Пусть в последний раз!

Спасибо большое! Я тоже надеюсь :-)

Проша, извини если пропустила - а это первый протокол? :)

будет 8-ой.

Всё проверено-перепроверено?

ох, да. дальше некуда. у нас основной МФ. у меня клетки-киллеры немного выше нормы. остальное все в норме. 6 протоколов - хгч 0. 7-й удача у нового доктора (биохимия), но он меня за уши вытаскивал. он умница.

ИГ делали? Может, литы сделать?Мне в будущем протоколе врач предложила иг в качестве "соломки" - я иммунологию глубоко не копала, вроде что сдала то в норме. За плечами уже 3 протокола провальных. Да, вот на гистере с биопсией нашли хр.эндометрит, лечусь пока.

В 7-ой раз делали ИГ. Думаю, может они и помогли. В этом тоже будем делать. Удачи тебе после вылеченного эндометрита!!!

И я пожелаю удачи!!! Чтобы это был последний протокол!!!

Спасибо большое!

Охо, все очень серьезно.... Я по свой сути очень активный человек, и не могу себя представить за ничего недаланием....еэээх Ниток, что ли, для вышивки накупить. Давно есть желание картину одну вышить...

да, мне тяжело далось. но было надо :-) на самом деле книжки читала, фильмы, немного совсем инета, игровая приставка.

Я от всей души желаю победы в этом протоколе!

Спасибо большое! я тоже желаю удачи вам!!!!!

Да можно на ты! :)Спасибо за пожеланию, очень хочется удачи!

Ок :-) А удача будет обязательно. Столько девочек уже перебрались в мамочки отсюда.

Девочки привет всем!!!Хорошего вам настроения,хороших выходных и побольше положительных эмоций!!! АПЧИХИ!АПЧИХИ!АПЧИХИ!!!!

привет интернет починили? давай чихай побольше а то что-то я заседелась :)

Привет всем! Я не потерялась, я просто на работу вышла.. Но что-то мне не нравится работать, лучше дома сидеть :)

Привет! А нельзя больняк взять?

Как многие тут знают в этот раз мне прогестерон в поддержку достался по наслдеству от одной хорошей девочки, аж почти 20 пачек по 200мг капсулы. Так вот - с этого прогестерона я сплю сутками!!! С нашего россииского хоть по 8 в день я вставляла - реакции ноль. А этот испанский и вытекает как то по-другому совсем и я с него сплю... Может ли быть такое что наш Росиский как то не так делают? Нет, он действовал судя по гормонам, но как то не так... Я сейчас тихий час поспала - аж 2,5 часа!!! ПРи этом встала в 11 почти...

может он усваивается лучше? а может реакция организма другая вэтот раз. я кстати толко узнала, что свечки прогестероновые не усваиваются, если есть кровянистые выделения.

Спасибо, на будущее буду знать. Вот поэтму и говорят что прогестерон нужне разный. А при крови говрят утрик пить - я в больнице когда лежала девочкам с угрозой так говорили.

угу. век живи-век учись. я уже думала, что все мелочи знаю. ну-ну. недавно нашла у Анны Гусаревой, что ХГЧ, оказывается, начинает определяться в крови только-где-то через неделю после имплантации (а не в момент ее), а я все высчитывала возможный рост с 1-го дня.

Всем привет. Спасибо за поддержку. Очень сочувствую Фросечке. Надо жить дальше и верить в лучшее. Мы дома, с дочей все хорошо,ттт.

Юля, привет! Ну и хорошо, что всё хорошо :) Юль, Настя, говорят, с характером девушка? :)

Юлечка привет! Дорогой ты наш человечек,все хорошо будет. Мы с Антошей передаем вам с Настенькой воооот такой ОГРОМНЫЙ привет и наши самые крепкие кулачки@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Юлечка! Желаем тебе крепких ночей, много молочка,Настюшке расти здоровой крепкой девочкой на радость родителям! Мы с Максимкой за вас держим@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Юлечка, ты вернулась! Ну слава Богу! Ну теперь держись, сил тебе, терпения, здоровья, спокойных ночей и безболезненных зубиков :) Настеньку целуем!

Юленька, с возвращением! Желаю вам с дочей побольше молочка, спокойных ночей :) Ждем фоток.

Юльчик,вы умнички с Настюшей!!!Набирайтесь сил,растите здоровымми!!!!

Юльчик, мы тебя и Настеньку ЛЮ

Ура-ура-ура!!! Поздравляю с возвращением домой!!!

Проша, а ты в каком городе и у какого врача? (Я в Пафосе живу)

если хочешь, напиши в личку, чтобы здесь не засорять. расскажу где и у кого

Я не думаю, что девочки будут возражать против "засорения", но пожалуй в личку действительно будет лучше, ты права, сейчас тебе свое мыло напишу.

Мы тут вообще потрепаться "не по теме" любим, ничего страшного!

:))) это точно! У меня сегодня...раз ...и силы кончились,встала утром и чувствую огромную усталость,вроде и спали нормально,а как то так резко как будто шарик воздушный проткнули:(..надо как то заряжаться энергией,пока незнаю как,жалко что как телефон нельзя на ночь в розетку воткнутся,а утром встать полной сил:)

Это не силы кончлись, а видно, фазы луны, погода или ещё что-то. Я вообще полночи не спала, ворочалась. А под утро торт приснился - наполеон :) Я на диете сейчас и организм мой возмущается, просит тортика

Это хорошо когда торт снится,а мне нихрена не снится я наверно в процессе полета до подушки уже сплю:) Я простыла еще из носа ручьм течет:( лечусь усиленно!

Светик, ты давай лечись, как простуда пройдёт, сразу силы появятся! Антошку целуй!

Ой Ириш,лечусь! Муж нифига не помогает,весь уработался,приходит и вырубается на диване:((( Счас еще после Б и родов иммунитет ослаблен,чуть что сразу нос протекает:)

Света, найми помощницу по хозяйству - хотя бы элементарно убрать, поесть приготовить и с Антоном погулять. Ты витаминки пьёшь? Надо организм поддерживать! Всё-таки после Б и родов времени мало прошло, ты ещё не окрепла.

Ир,я найму когда переедем,счас мама помогает,я не смогу с чужим человеком в одной квартире находится. А прибиратся мне муж уборщицу из офиса привозит. Надо иммунал попить,ничего- скоро витамины натуральные будут:)

Девочки, спасибо за теплый прием :-)

Девчат приветик! Разрешите к вам присоединиться, у вас так классно! Я все время читаю этот топик, но так и не решалась написать. А сейчас жду дня сдачи ХГЧ и что-то грустно стало, захотелось просто пообщаться. Сегодня такой хороший весенний денек, желаю всем отличного настроения, а самое главное настроя на Удачу!

Приветик.Присоединяйся. Только вот мне почему-то показалось, что ты у нас уже была в топике и мы общались.Хотя может и ошибка :) Какой у тебя протокол был? Где делала? Держу за тебя кулаки на высоченный ХГ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Спасибо за радушный прием! В топике не была, я обычно в "Экстракорпоральное оплодотворение" тусуюсь. Это мой 4й длинный протокол, делала на Опарино. Сегодня 9 дпп, боюсь делать тестики, хотя их купила. Вот сижу их гипнотизирую, муж уже не выдерживает говорит, ну иди уже сделай. А я не могу, помню свои ощущения в пролетном протоколе когда не было этих полосочек. А так вроде бы тесты лежат и я пока еще с огромной надеждой на удачу.

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ На хороший показатель хчг :)!!!!

Удачи!!!!!!!!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Девочки и вам всем на Удачу @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!

Ну вот муж ругается, что я целое утро у компа, зовет гулять. Пойду, всем до вечера.

Девочки, писала- вам писала. а Ева раз и заглючила и всё стерлось!!! Мы хоть и редко тут бываем, но вас помним и не забываем!!! И кулачки наши с вами @@@@@@@@@@ Нам вчера было 5 мес, весим 8 кг и 68 см, длинные такие сардели. Новые фотки в паспорте :* P/S/ Надеюсь, форум опять не заглючит....

Приветики! Юлисенок, поздравляю, здоровья с дочей, много молока и сладких ночей :) Я вот надумала сделать гистеру. Наверное уже надо что-то делать...

up